ESPECIALIDAD : ENFERMERIA TECNICA

CURSO : SALUD MATERNA

TEMA : PARTO NORMAL Y SUS PERIODOS DE
DILATACION
CICLO : V
INTEGRANTES: ALBORNOZ GONZALES MARYLU MARINA


HUARAZ, AGOSTO DEL 2014
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PERIODOS DEL PARTO
Despus de un largo periodo de espera os vais a convertir en MADRE y PADRE. En
breve conoceris a vuestro hijo o vuestra hija; podis sentir excitacin inseguridad
ansiedad te!or o por el contrario tran"uilidad alivio #elicidad... Al #inal del e!bara$o
la e!ocin las ganas de tener a la criatura en vuestros bra$os y las di#erentes
sensaciones "ue experi!enta el cuerpo pueden haceros pensar "ue se est% iniciando el
parto.
PREPARTO
Es i!portante "ue recono$c%is y apreciis estas sensaciones y ca!bios por"ue indican
"ue el cuerpo se est% preparando y "ue en cuestin de horas o d&as puede
desencadenarse el parto; es lo "ue conoce!os co!o PR'DR'M'( de PAR)' o
PREPAR)'. *ada !ujer puede experi!entarlo de !anera distinta en su aparicin y
duracin.
Descenso del abdo!en "ue puede ejercer presin sobre la vejiga y au!entar la
necesidad de orinar !%s #recuente!ente y en poca cantidad.
*ontracciones uterinas "ue se ase!ejan a las !olestias t&picas de la regla en
a"uellas !ujeres "ue las hayan percibido. 'tras !ujeres lo experi!entan co!o
+pincha$os, en la parte baja del vientre. (e pueden apreciar !anual!ente co!o un
endureci!iento progresivo del abdo!en.
Expulsin del tapn !ucoso- es la salida a travs de la vagina de una sustancia
!ucosa espesa "ue puede presentar un color blan"uecino rosado o !arron%ceo y
"ue var&a en cuanto a cantidad. .o sie!pre se aprecia este proceso y cuando ocurre
puede durar horas o incluso d&as.
Es !o!ento de revisar si tenis preparado todo lo "ue se necesitar% durante la estancia
en la !aternidad. *onsultad con vuestra !atrona "ue os orientar% sobre las cosas
necesarias en el hospital adonde habis decidido acudir para el naci!iento de vuestra
criatura.
Cundo comienza el parto?
*onsidera!os "ue el parto co!ien$a de !anera espont%nea cuando las contracciones
se vuelven regulares van creciendo en intensidad /signi#ica "ue se van notando cada
ve$ !%s #uertes0 duran !%s tie!po y no cesan con el reposo. Puede suceder "ue
si!ult%nea!ente ro!pas la bolsa de las aguas. Es i!portante anotar la hora en "ue
notaste la salida del l&"uido y su color ya "ue ser%n datos "ue te preguntar%n en la
!aternidad.
En otras ocasiones se puede ro!per la bolsa de las aguas de #or!a espont%nea sin "ue
a1n se hayan iniciado las contracciones de parto. (i tienes dudas consulta con tu
!atrona.
Cundo acudir a la maternidad?
Presencia de contracciones regulares intensas y "ue no cesan con el reposo.
Rotura de la bolsa de las aguas.
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(angrado vaginal si!ilar o !ayor a tu regla.
Ante cual"uier duda "ue te haga sentir la necesidad de acudir.
Al llegar a la !aternidad la !atrona revisar% y actuali$ar% la historia
cl&nica y valorar% si est%s de parto; para ello puede reali$ar una
exploracin vaginal y evaluar el bienestar de tu criatura escuchando el
latido de su cora$n. 2na ve$ #inali$ada la exploracin podr% in#or!arte
sobre la #ase del proceso en la "ue te encuentras. Es un buen !o!ento
para preguntar todas tus dudas.
3a exploracin vaginal sirve para conocer el grado de dilatacin del cuello
del 1tero y la evolucin del descenso de la criatura a travs de la pelvis.
Mediante este procedi!iento se obtiene in#or!acin para valorar el
progreso del parto.
Es conveniente recordar "ue antes de reali$ar cual"uier !aniobra o tcnica
l o la pro#esional debe explicarte lo "ue va a hacer y el !otivo. 3o har%
de #or!a sencilla y correcta solicitara tu per!iso y te pedir% "ue colabores. En el caso
de las exploraciones vaginales te ayudar%n a relajarte ya "ue el tacto vaginal puede ser
experi!entado con ansiedad ya "ue invade tu inti!idad y resulta en algunas ocasiones
inc!odo o doloroso.
3as exploraciones vaginales /sie!pre "ue sea posible0 ser%n reali$adas por la !is!a
!atrona.
Cules son los perodos del parto?
Per&odo de dilatacin- co!prende desde "ue se inicia la dilatacin del cuello del
1tero hasta "ue se dilata total!ente
Periodo de expulsivo- se inicia cuando el cuello del 1tero est% total!ente
dilatado y dura hasta el naci!iento.
Alu!bra!iento- transcurre desde el naci!iento hasta la salida de la placenta y
sus !e!branas.
PERIODO DE DILATACI!
3a #ase de dilatacin co!prende desde "ue se inicia la dilatacin del cuello del 1tero
hasta "ue se abre total!ente y su duracin depender% de !uchos #actores- c!o son tus
contracciones si es tu pri!er parto la posicin del #eto dentro de la pelvis... entre otros
varios.
Para conocer tu grado de bienestar y el del #eto durante todo el proceso de parto te
controlar%n la tensin arterial la te!peratura y el latido de su cora$n cuando sea
necesario.
'tras pr%cticas co!o el ene!a y el rasurado no est%n reco!endadas por lo tanto no se
llevar%n a cabo salvo en ocasiones particulares. )rans!ite a tu !atrona todas tus
in"uietudes sobre estos te!as.
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Durante el periodo de dilatacin existen diversas alternativas y recursos "ue ade!%s de
aliviar y controlar la sensacin dolorosa "ue produce la contraccin #avorecen la
progresin de la dilatacin. )a!bin hacen dis!inuir la ansiedad para conseguir una
adecuada relajacin y una !ayor satis#accin de la experiencia del parto. Entre las
di#erentes alternativas conta!os con la posibilidad de to!ar una ducha ca!inar
adoptar distintas posiciones /de pie sentada en la pelota acostada de lado cuadripedia o
+a cuatro patas, en cuclillas etc.0. Puedes estar aco!pa4ada todo el tie!po por la
persona "ue has elegido y cuentas con el apoyo de tu !atrona. Puedes utili$ar o no estos
recursos dependiendo de tus necesidades.
A veces cuando el parto tiene una evolucin lenta deben #o!entarse estas !edidas
/ca!bios de postura dea!bulacin...0 y si no son e#ectivas se puede recurrir a la rotura
arti#icial de la bolsa a!nitica sie!pre previa in#or!acin y consenti!iento.
La posici"n en dec#$ito lateral sera la posici"n "ptima si tienes contracciones
%uertes & deseas descansar'

Sentada' Se pueden utilizar unas pelotas espec%icas para el parto'

Cuadripedia o (a cuatro patas)' Esta posici"n es #til cuando el dolor se localiza en
la zona lum$ar* el masa+e & el calor lo ali,ian'
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De pie' Apo&ada so$re tu acompa-ante o con las manos en la pared con las piernas
$ien separadas. oscilando & /irando las caderas. o inclinndote 0acia delante'
C"mo se ,alora el pro/reso del parto?
El !todo !%s utili$ado es el tacto vaginal. Mediante esta pr%ctica la
!atrona valora el grado de dilatacin del cuello del 1tero y la
evolucin del descenso de la cabe$a de tu criatura a travs de la pelvis
lo "ue per!ite apreciar la evolucin del parto.
El n1!ero de tactos vaginales se li!ita a los estricta!ente necesarios
Control del $ienestar %etal intraparto
Durante la evolucin del parto es necesario valorar "ue tu criatura se
encuentra bien; es lo "ue conoce!os co!o +bienestar #etal intraparto,.
Esta valoracin la pode!os reali$ar !ediante-
El control de los latidos del cora$n de la criatura- constituye el
!todo !%s utili$ado actual!ente. (e puede reali$ar de varias
!aneras-
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o *on el estetoscopio de Pinard conocido #a!iliar!ente co!o
+tro!petilla,; la auscultacin de reali$a de #or!a inter!itente y se puede usar en
a"uellos partos considerados nor!ales o sin co!plicaciones.
o Mediante la auscultacin inter!itente con un aparato de ultrasonidos.
o 2tili$ando un !onitor de ultrasonidos /lo "ue lla!a!os !onitori$acin0
bien de !anera continua o discontinua- es el !todo "ue se usa !%s
#recuente!ente y "ue debe e!plearse sie!pre "ue surja alg1n #actor de riesgo.
)iene la ventaja de "ue puede ser escuchado por ti y por tu pareja de #or!a
directa.
3a valoracin de la bolsa de las aguas- consiste en ver si est% rota o no. El color
y la cantidad de l&"uido a!nitico son otros par%!etros "ue se consideran para
evaluar el estado de tu criatura
PERIODO DE E1P2LSI3O
El expulsivo es el segundo periodo del parto. (e inicia cuando el cuello del 1tero est%
total!ente dilatado y #inali$a con el naci!iento de tu hijo o de tu hija. Durante esta #ase
la cabe$a de tu criatura desciende a travs de la pelvis hacia la vagina y esto puede
producirte ganas de e!pujar.
Puedes +pujar, espont%nea!ente cuando sientas ese deseo pero es i!portante "ue lo
pongas en conoci!iento de tu !atrona ya "ue si esto sucede antes de "ue llegues a
dilatar co!pleta!ente no convendr% "ue lo hagas. En este caso hay distintas posturas
"ue te ayudar%n a controlar esta sensacin entre ellas la posicin hacia delante o a
+cuatro patas,. )u !atrona te ayudar% a adoptar la posicin "ue sea !%s adecuada en
cada !o!ento.
)a!bin puede suceder "ue no sientas ganas de e!pujar a pesar de haber llegado a
dilatar co!pleta!ente en este caso tu !atrona te orientara c!o y cu%ndo hacerlo.
Para pu+ar puedes 0acer lo si/uiente4
con#&a en tu cuerpo.
e!puja cuando sientas el #uerte i!pulso.
puedes e!itir espont%nea!ente ruidos gru4idos o gritos si te alivian. El parto
produce e!ociones- per!&tetelas.
3a salida de tu hijo o tu hija puede ser un proceso largo los tie!pos no est%n de#inidos.
Mientras la criatura y la !adre estn bien no hay prisa. 3a analgesia epidural suele
alargar este proceso.
Al inicio de este periodo es aconsejable "ue orines de #or!a espont%nea por lo tanto
puedes utili$ar el ba4o cuando lo necesites. (i tienes di#icultades d&selo a tu !atrona y
te ayudar%.
5gual "ue durante la dilatacin podr%s adoptar la posicin en la "ue te encuentres !%s
c!oda. *ada una tiene sus caracter&sticas-
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Posici"n de pie. en cuclillas. de rodillas o en silla de partos4 todas estas posturas
verticales au!entan el espacio en la pelvis dis!inuyen el dolor hacen "ue las
contracciones sean !%s e#ectivas te per!iten !ayor libertad de !ovi!ientos y
per!iten "ue la gravedad act1e a tu #avor.
Posici"n ,ertical de pi5

Posici"n ,ertical de cuclillas

Posici"n de rodillas

Posici"n sentada en silla de partos
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Posici"n a (cuatro patas)4 #avorece la rotacin y descenso de la criatura y produce
!enos alteraciones perineales.
Posici"n de lado4 esta postura #avorece la integridad del perin te per!itir% !ayor
libertad de !ovi!ientos y !ejora la circulacin !aterno6#etal y la calidad de las
contracciones.
Posici"n semisentada4 las ventajas son si!ilares a las de las posiciones verticales y
puede ser adecuada en el caso de analgesia epidural.
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Posici"n de litotoma4 es la !%s utili$ada actual!ente en las salas de partos. Es
adecuada para partos instru!entales y es !%s c!oda para los pro#esionales. Pero con
ella se reali$an !%s episioto!&as la libertad de !ovi!ientos es !enor y se reduce el
espacio en la pelvis
AL267RA6IE!TO
Es el periodo co!prendido entre el naci!iento de la criatura y la salida de la placenta y
dura un tie!po variable en cada !ujer.
El 1tero se contrae una ve$ "ue se ha expulsado la placenta para dis!inuir el sangrado
excesivo. Es !uy i!portante el contacto preco$ con tu hijo o tu hija para "ue los e#ectos
de la liberacin de oxitocina os bene#icien a a!bos.
Este tipo de alu!bra!iento puede considerarse co!o el #inal del proceso natural de un
parto nor!al.
El inicio preco$ de la lactancia ta!bin es bene#icioso ya "ue el est&!ulo de succin de
la criatura al pecho producir% contracciones del 1tero /entuertos0 "ue dis!inuir%n el
sangrado.
El pro#esional "ue te atienda en el parto valorar% si se puede reali$ar un alu!bra!iento
de #or!a espont%nea o si existe alg1n #actor de riesgo "ue aconseje el uso de
!edicacin.

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