Criptosporidio

La criptosporidiosis es una enfermedad parasitaria

producida por protozoos pertenecientes al
gneroCryptosporidium.
Este parsito fue descrito a principios de siglo (Tyzzer,
1907, y a partir de 19!! fue reconocido como causa de
enteritis gra"e en diferentes especies animales. #in
em$argo, la importancia de la infecci%n se desconoc&a
'asta la dcada de los 70, en (ue m)ltiples estudios
se*alan su inters como causa primaria de diarrea en el
'om$re y en terneros.
Los primeros casos de criptosporidiosis se descri$en en
197+ y, a partir de entonces, el n)mero de stos aumenta
considera$lemente, apareciendo so$re todo en personas
con alteraciones inmunol%gicas, en particular con #,-.,
pero tam$in se 'a demostrado la presencia de oo(uistes
de Cryptosporidium en las 'eces de personas
inmunocompetentes, fundamentalmente ni*os.
En 19/0, los 1-1 de .tlanta descri$en la identi2caci%n
de Cryptosporidium en 37 pacientes con s&ndrome de
inmunode2ciencia ad(uirida (#,-. y a efectos de enteritis
gra"e. Esta detecci%n aument% el conocimiento de los
mdicos so$re su potencial patogenicidad para el 'usped
'umano, tanto inmunosuprimido como inmunocompetente.
En la actualidad, la infecci%n 'a dio descrita en !0 pa&ses y
en apro4imadamente 170 especies de animales, entre las
(ue se incluyen todas las especies de animales domsticos,
generndose un creciente inters so$re este parsito, (ue
reci$i% un nom$re muy apropiado, puesto (ue en griego
cryptosporidium signi2ca 5espora oculta6.
La criptosporidiosis tiene especial inters en las
e4plotaciones de rumiantes, por constituir un gra"e
pro$lema econ%mico para los ganaderos, ya (ue constituye
una de las causas ms frecuentes de diarrea neonatal.
Los estudios referentes a infecciones accidentales de
'umanos en contacto con animales infectados, con2rman
(ue la criptosporidiosis es una zoonosis, corro$orando su
inters sanitario para los profesionales de la medicina y la
"eterinaria
Taxonoma:
Los estudios de transmisi%n cruzada 'an demostrado la
$a7a especi2cidad de este protozoo, a diferencia de otros
coccidios y en el momento actual se aceptan + especies,
(ue se diferencian por la especi2cidad del 'ospedador,
localizaci%n dentro del 'ospedador y morfolog&a de los
oo(uistes8
9 En :am&feros8 C.parvum
C.muris
9 En ."es8 C.melegradis
C.muris
9 En ;eptiles8 C.serpentis
9 En <eces C.nasorum
En mam&feros, la infecci%n 'a sido descrita en ms de 30
especies de 'ospedador, correspondiendo la mayor parte
de los casos, incluida la criptosporidiosis 'umana,
a Crytosporidium parvum. La infecci%n por C.muris es muy
poco frecuente, y solamente se 'an se*alado casos aislados
en $%"idos, roedores y algunas especies de mam&feros
sal"a7es.
Sntomas
-iarrea acuosa, generalmente en un gran "olumen y
muc'as "eces al d&a
1%licos a$dominales , nuseas, desnutrici%n y prdida de
peso en casos se"eros.
Signos y exmenes
E4amen de 'ue"os y parsitos en las 'eces usando un
microscopio Tinci%n especial de las 'eces (llamada tinci%n
.=>, dado (ue el criptosporidio ti*e positi"o con .=>. En
casos poco frecuentes, se re(uiere de una $iopsia intestinal
Tratamiento
?o e4iste un tratamiento con2a$le para la enteritis por
criptosporidio y, aun(ue a "eces, se utilizan agentes como
la paromomicina, la ato"a(uona, la nitazo4anida y la
azitromicina, generalmente s%lo tienen efectos temporales.
.ctualmente, el me7or mtodo consiste en me7orar el
estado inmunitario en los indi"iduos con inmunode2ciencia.
Esto se puede 'acer, por e7emplo, utilizando terapia
anti"iral en pacientes con #,-. y tratamiento de soporte
para los s&ntomas.
Los especialistas en #,-. y los acti"istas (ue ayudan a
los pacientes pueden suministrar informaci%n adicional
so$re los )ltimos tratamientos y so$re los medicamentos y
los tratamientos alternati"os (ue pueden $rindar alg)n
ali"io.
Expectativas (pronstico)
La infecci%n se resuel"e en personas saluda$les aun(ue
puede perdurar 'asta un mes. En los indi"iduos inmune
deprimidos se puede presentar diarrea prolongada con
desnutrici%n y emaciaci%n o de$ilitamiento.
Prevencin
@na 'igiene y salu$ridad apropiadas, incluyendo el la"ado
de las manos, son medidas importantes en la pre"enci%n de
esta enfermedad.
.lgunos 2ltros de agua tam$in pueden reducir el riesgo al
2ltrar los 'ue"os del criptosporidioA sin em$argo, los poros
de estos 2ltros de$en ser de menos de 1 micr%n para (ue
sean efecti"os. #i usted est inmunodeprimido, preg)ntele
al mdico si necesita 'er"ir el agua.