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C.C.

T.I.
SI
NO
SI NO
Propia
Familiar*
*Familiar: Cuando el cliente o usuario vive en una vivienda de un familiar y no tiene vivienda propia ni arrendada
Arrendada
No Informa
No. de Identificacin C.E.
Pasaporte Carn Diplomtico
Registro Civil
M
F
Otro, Cul?
Paises Miembros de la CAN
Lugar de expedicin Pas de Residencia Fecha de
Expedicin
Gnero
Tipo de documento
de Identificacin
Primer Nombre Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Pas de Nacimiento Ciudad de Nacimiento
Barrio Direccin de Residencia
Telfono Pas
Nmero de
personas a cargo
Depende econmicamente de alguien?
Tipo de Vivienda
Estrato Afectada vivienda familiar? Tiempo en la residencia
Celular Correo Electrnico Personal
Ciudad/Municipio Departamento
C.C. T.I.
Empresa donde trabaja Direccin Empresa Telfono
F-1172-8000443-V12 I/2013
C.E.
Pasaporte No. Identificacin
Carn Diplomtico
Primer Nombre
Ingresos Mensuales
$ $
Egresos Mensuales
Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Celular Tipo de documento
de Identificacin
Informacin del Cnyuge o Compaero(a) Permanente
Actividad
Econmica
Principal Rentista de capital
CIIU
Cultivar, cosechar, criar
Suministrar o prestar servicios
Detalle de la actividad
econmica principal
Tiempo en
la actividad
AOS MESES
AOS MESES
DD MM AAAA
DD MM AAAA
Fecha de
Nacimiento DD MM AAAA
Fecha de ingreso
a la empresa
Nit.
Fijo
Indefinido
Otro
Cul?
Construir
Transportar
Vender y/o comprar
Nmero de
Empleados
Telfono
Tipo de Contrato
Direccin de la Empresa
Nombre de la Empresa o Establecimiento
Barrio Ciudad/Municipio Departamento Pas
Cargo u Oficio Tiempo en
la empresa
Ext.
Nombre del Arrendador Ciudad/Municipio Departamento Telfono
Fax Correo Electrnico Laboral
Si la vivienda es arrendada por favor diligencia la siguiente informacin
Informacin Laboral (Por favor diligencie esta informacin si es empleado o independiente)
AOS MESES
Estado Civil Actual
Separado
Nivel
Acadmico
Soltero
Casado
Primaria
Bachillerato
Tecnolgico
Universitario
Postgrado
Ninguno Otro
Unin Libre
Viudo
Religioso
Ocupacin/
Oficio
Empleado
Socio o empleado socio
Jubilado
Independiente
Ama de casa
Estudiante
Ganadero
Agricultor
Comerciante
Rentista de capital
Profesional independiente
Desempleado con ingresos
Transportador
Desempleado
Sin ingresos
Informacin Personal y de Vivienda
FORMATO DE VINCULACIN
PARA PRODUCTOS DE RIESGO
(Por favor diligenciar en letra imprenta sin tachones ni enmendaduras)
Tarjeta de Crdito
Radicado
Cliente
Beneficiario
Codeudor
Representante
Amparado
Apoderado
Autorizado
Amparador
Fideicomitente
Coarrendatario
Ordenante
Adherente a Proyecto
Avalista
Tutor/curador
Otro, cul?________
Bancolombia
Tipo de Vinculacin
Crdito Hipotecario
Crdito de Vehculo
Leasing Vehculo
Leasing Bancolombia
Leasing Habitacional
Cdigo
Observaciones
Empleado
Para uso exclusivo del Banco
Oficina
Firma
Fecha Diligenciamiento
Todos los campos de este formato son de carcter obligatorio, si no
cuenta con algn dato, por favor diligenciar No Informa o No Aplica
en el campo respectivo segn sea el caso.
Fabricar, Manufacturar, Transformar
Explotar, Extraer, Explorar El Subsuelo
Direccin de Facebook y/o Cuenta en Twitter
Activos Corrientes
(Ahorros e Inversiones)
$
$
$
$
$
Bienes Raices
Vehculos
Otros Activos
Total Activos
Activos
Informacin Balance Personal
Pasivos Financieros
(Deudas Financieras)
Pasivos Corrientes
(Deudas con Terceros)
$
$
$
$
Otros Pasivos
Total Pasivos
Pasivos
Salario Fijo $
$
$
$
$
$
$
Salario Variable
Arrendamientos
Rendimientos Financieros
Comisiones y Honorarios
Otros Ingresos
Cuales?
Total Ingresos Mensuales
Gastos Familiares $
$
$
$
$
$
Arrendamiento
Cuota de Crdito Hipotecario
Otros Crditos
Otros Egresos
Cuales?
Total Egresos Mensuales
Ingresos Mensuales
Detalle Informacin Financiera
Descripcin de los Activos
Pas Origen de los Recursos
Otros
Activos
Bienes
Races
Vehculos
Descripcin
Hipoteca a favor de
Ciudad/Municipio Departamento
Valor
$
Clase de Propiedad
Prenda a favor de
Marca Modelo Placa
Valor Comercial
$
% de participacin
% de participacin Lugar de Radicacin
Direccin
Prenda a favor de
Marca Modelo Placa
Valor Comercial
$
% de participacin Lugar de Radicacin
Valor Comercial
$
Hipoteca a favor de
Ciudad/Municipio Departamento
Clase de Propiedad % de participacin Direccin
Valor Comercial
$
Valor
$
Descripcin
Total Activos
$
Ciudad Origen de los Recursos Colombia
Otro, Cul?
Tipo de Moneda Agente de
Retencin
Rgimen
de IVA
Rgimen Comn
Rgimen Simplificado Ninguno
Es Declarante?
Si
No
Si
No
Egresos Mensuales
Envo de Informacin y Correspondencia
Direccin de Oficina
Direccin de Residencia
Consultarlo en la Sucursal
Virtual (Internet)
DD MM AAAA
Ventas
anuales
$
Fecha
de Ventas
Cmo desea consultar y/o recibir sus extractos ?
Aquellos extractos que no esten disponibles en la sucursal
virtual personas se enviarn a su direccin de correspondencia
Consultarlo en la Sucursal Virtual (Internet)
Recibirlo en la direccin de correspondencia
Si se elige direccin de correspondencia, el reporte llegar a la direccin principal que tenga registrada (direccin de
residencia o direccin de oficina).
Reporte anual de costos totales:
Este reporte consolida los pagos que el cliente ha realizado a Bancolombia por los productos o servicios.
Cmo desea consultar y/o recibir su reporte anual de costos totales?
Si su ocupacin es agricultor, comerciante, independiente
o ganadero por favor diligencie la siguiente informacin
Nombre de la Entidad
Monto Mensual Promedio
$
Ciudad Moneda Pas
Tipo de
producto
Cta. Ahorros No. de Producto
Cta. Corriente
CDT
Fiducias
Acciones Otro, Cul?
Fiducias
Cta. Ahorros No. de Producto
Cta. Corriente
CDT
Fiducias
Acciones Otro, Cul?
Fiducias
Nombre de la Entidad
Monto Mensual Promedio
$
Ciudad Moneda Pas
Tipo de
producto
Descripcin de los Productos Financieros en Moneda Extranjera
Tipo de
Crdito
Personal
Credigil
Ahorro
Corriente
Avalista Descripcin
del Bien Hipotecaria
Prendarias
Otra, cul?
Valor Solicitado
Tipo de cuenta para
abonar el crdito
Garantias
Ofrecidas
Nmero de cuenta a abonar
Plazo
Meses
$
$
$
Tasa Destino del Prstamo
Variable Fija
Prestahogar
Credipago Virtual
Cartera Ordinaria
Microcrdito
Tesorera
Fomento
Pignoracin
Compra Todo
Crdito Educativo
Prestanmina
Otro, cul?
Pago Fcil Bancolombia
Ahorro
Corriente
Tipo de cuenta para
debitar las cuotas
Nmero de cuenta a debitar
Crdito Cupo Sugerido
Credigil
Sobregiro disponible
Otro, cul?
Aumento
de Cupos
Informacin de Crdito
Productos de Financiacin Ofrecidos
Cuenta Corriente con sobregiro Cupo Aprobado Data Crdito
Ha tenido relacin con el sector comercial?
Establecimiento - Ciudad
Proveedor
Cliente
Telfono
SI NO
C.C. No. de Identificacin Parentesco
C.E.
Pasaporte
Carn Diplomtico
Referencia(s) Comerciale(s)
Primer Nombre Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Tipo de documento
de Identificacin
Establecimiento - Ciudad Telfono
Referencia Familiar (Familiares que no vivan con usted)
Celular Telfono Departamento Ciudad/Municipio Direccin
C.C. No. de Identificacin Parentesco
C.E.
Pasaporte
Carn Diplomtico
Primer Nombre Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Tipo de documento
de Identificacin
Celular Telfono Departamento Ciudad/Municipio Direccin
C.C.
No. de Identificacin
C.E. Pasaporte Carn Diplomtico
Primer Nombre Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Tipo de documento
de Identificacin
Referencia Personal
Celular Telfono Departamento Ciudad/Municipio Direccin
C.C.
No. de Identificacin
C.E. Pasaporte Carn Diplomtico
Primer Nombre Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Tipo de documento
de Identificacin
Celular Telfono Departamento Ciudad/Municipio Direccin
Informacin Referencias
Informacin Operaciones Internacionales
SI NO
Cual(es) de las siguientes Operaciones realiza en Moneda extranjera?
Realiza operaciones en Moneda Extranjera?
(Si la respuesta es afirmativa, por favor diligencie la siguiente informacin de las operaciones y los productos en moneda extranjera)
Exportador e Importador
Exportador
Importador
Inversiones
Pago de Servicios
Prstamos
Envo/recepcin de Giros y Remesas
Otro, cuales?
Nmero radicado
Nombre y Apellido para la
personalizacin de tu tarjeta (Max. 20 caracteres)
Cdigo Referido
Informacin de Tarjeta de Crdito
Cliente firm
pagar y contrato?
Tipo de Beneficio
Dbito
Automtico
Pago Mnimo
Pago Total
Tipo de cuenta
a debitar
Nmero de cuenta a debitar Ahorros
Corriente
SI
NO
Nmero de Tarjeta
Nombre Telfono Cdula
Franquicia Cupo
Solicitado
Primer Nombre Primer Apellido Segundo Nombre Segundo Apellido
Tipo de documento de
Identificacin del autorizado
C.C. Nmero
C.E.
T.I. C. Diplomatico
Pasaporte
American Express
Visa Master Card
$
Direccin de entrega de la tarjeta (Titular o Autorizado) Ciudad/Municipio de entrega Departamento de entrega
Telfono Celular Telfono de contacto Correo Electrnico
Informacin para la entrega de la Tarjeta
Aumento de Cupos
Autorizaciones Tarjeta de Crdito
Yo _____________________________________________________________________________ identificado con el
documento de identidad nmero_____________________________ , por medio del presente documento manifiesto y acepto
las siguientes condiciones especiales convenidas con el Grupo Bancolombia.
Manifiesto que he entregado al GRUPO BANCOLOMBIA, con la solicitud del crdito para la utilizacin de la tarjeta de crdito,
los documentos, contratos y pagares en blanco o con carta de instrucciones, debidamente firmados.
Conozco y acepto que en virtud del proceso de solicitud de crdito rotativo que estoy tramitando en el GRUPO BANCOLOMBIA
para la utilizacin de una Tarjeta de Crdito, el Banco estar facultado para entregarme el plstico previo al anlisis de los
documentos que para tal efecto he de suministrar para el respectivo estudio. Acepto que el plstico podr utilizarlo, si el crdito
rotativo me fuere aprobado y siguiere correctamente las condiciones para la activacin del producto. En consecuencia, si aquel
no fuere aprobado y hubiere recibido el plstico, me obligo a destruirlo y a asumir las consecuencias que se puedan derivar por
la inobservancia de esta obligacin.
Autorizo al Grupo Bancolombia de forma permanente e irrevocable, para que comparta con su operador de entrega de tarjetas
de crdito, la informacin de correo electrnico y SMS que he reportado al Banco, de forma que a travs de estos medios dicho
operador me contacte para coordinar la forma y el lugar de entrega de la tarjeta de crdito, en caso de que fuere aprobada.
Por medio del presente instrumento, me permito conferir autorizacin especial a favor de __________________________
__________________________________________ mayor de edad, domiciliado(a) en ____________________________
identificado(a) con cdula de ciudadana nmero ______________________________de_______________________, para
que en mi nombre y representacin plena, reciba de parte del Grupo Bancolombia S.A la(s) tarjeta(s) de crdito y/o dbito y
la(s) clave(s) , a mi nombre. En desarrollo de esta facultad, mi autorizado est facultado de ejercer este mandato especial frente
al Grupo Bancolombia S.A. de la siguiente manera: Reciba, en la direccin que estime conveniente y registre ante el Banco,
mis Tarjeta(s) de crdito y/o debito y el(los) respectivos sobreflex que contiene(n) mi(s) clave(s). Esto incluye la firma de(los)
acuse(s) de recibo en seal de que la(s) tarjeta(s) de crdito y/o debito y la(s) clave(s) se recibieron, expresamente declaro
que asumo en forma exclusiva, libero y me obligo a mantener indemne al Grupo Bancolombia S.A., sus accionistas, directivos
y empleados por y contra toda y cualquier responsabilidad que se genere o pudiere generarse siempre al autorizado, al Grupo
Bancolombia S.A. y/o frente a terceros por cualquier accin, sancin, prdida, dao, reclamacin etc. Derivada de la ejecucin
de las facultades conferidas mediante el presente instrumento.
Tarjeta
de Crdito
American
Express
MasterdCard Visa Cul?
Firma del Solicitante
C.C.
De
Firma Autorizada y Sello de la Empresa
Informacin Prestanmina
Mediante esta solicitud autorizo al pagador para retener mensualmente el valor
correspondiente al producto de financiacin aprobado, ms los intereses, seguros y
dems valores a mi cargo y entregarlos a Bancolombia S.A., o a cualquiera de las
entidades que pertenezcan a su Grupo Empresarial previa cuenta que formule la entidad
financiera, pudiendo el Pagador modificar la fecha inicialmente establecida para la
entrega de aquellos valores, segn la negociacin pactada con la Entidad Financiera. En
caso de mi retiro de la Empresa, autorizo irrevocablemente al Pagador para retener de
mis salarios, prestaciones sociales e indemnizaciones a que tenga derecho, el saldo que
a la fecha adeude a la Entidad Financiera por el presente producto de financiacin.
Certifico como pagador que acepto descontar mensualmente el valor correspondiente al
producto de financiacin que la Entidad Financiera le concede al solicitante mas los
intereses, seguros y dems valores a su cargo y entregarlas a la Entidad Financiera en
las fechas convenidas una vez realice los descuentos, previa la cuenta de cobro que le
formula la Entidad Financiera.
Titular
Autorizado
Si usted no desea que se le enve su tarjeta por correo
certificado*, seleccione la persona que recibir su tarjeta
*Correo Certificado: el envo de la tarjeta a la ltima direccin
de correspondencia informada por el cliente, haciendo entrega
de la misma a quien atienda para la recepcin.
Cupo Solicitado Cupo Solicitado Cupo Solicitado Cupo Solicitado
Tarjeta de Crdito Amparadas
Datos Amparador:
Nombre Telfono Cdula
Datos Amparado
Declaracin y Autorizacin para Consultar, Reportar y Compartir Informacin
La presentacin de esta solicitud no implica compromiso alguno para BANCOLOMBIA S.A. y a las entidades que
pertenezcan a su Grupo Empresarial. Cualquier falsedad detectada cancela el trmite del producto solicitado y las dems
relaciones contractuales que se tengan con BancolombiaS.A. y/o las entidades que pertenezcan a su Grupo Financiero
Empresarial. Los gastos originados por el estudio de crdito sern cancelados por el solicitante. Aplica solo para residentes
en el exterior: Faculto a Bancolombia S.A. para monetizar giros recibidos del exterior en moneda extranjera, diligenciar a mi
nombre la Declaracin de Cambio por Servicios, Transferencias y otros Conceptos, Formulario No.5 y aplicar dicho recursos
para el pago de las cuotas y otros gastos asociados a mi obligacin hipotecaria con Bancolombia S.A. Adicionalmente certifico
que todos los giros recibidos del exterior corresponden al mercado libre no regulado y debern registrarse bajo el numeral
cambiario 1812.
Autorizaciones y Observaciones Generales
Financiacin
con prestanomina?
Si
No
Lnea de Financiacin Tipo de
Vehiculo Crdito Leasing
Nuevo
Usado
Particular
Pblico Carga a terceros
Carga propia
Uso Urbano
Uso Rural
Modelo del
Vehculo
Cdigo Ejecutivo
BancaVehculos
Regional Nmero de vehculos
que posee el cliente
Uso del vehculo
Ubicacin Concesionario Valor comercial
del vehculo
Valor Solicitado
$
$
Informacin Crdito / Leasing de Vehculo
Declaro que he solicitado a BANCOLOMBIA S.A. crdito para la adquisicin de vehculo y que he sido informado y he recibido
para mi conocimiento y manejo, el documento adjunto al Formato de Vinculacin para productos de Riesgo, que contiene la
informacin previa relativa a la operacin de crdito a celebrar y algunas autorizaciones que manifiesto expresamente
conocer y autorizar.
Pas de destino del crdito
% de
Financiacin
Marca
Plazo de la
financiacin en aos.
Describir si hay otra forma de pago
Ahorro programado Cesantas Recursos propios
Otro crdito
$ $
$ $ $ $
Por favor describa la forma de pago de la cuota inicial si es adquisicin de lo invertido en la obra.
Venta de Inmueble
$
Subsidio
Entidad Valor de la Cuota
Barrio Direccin
Tipo de
Inmueble
Rural
Urbano
Clase de
Inmueble
Apartamento
Casa
Oficina
Consultorio
Otro
Cul?
Informacin del mueble a nanciar
Ciudad / Municipio Telfono
Destinacin
(Diligenciar para crdito habitacional
Habitacin principal del titular
Habitacin secundaria del titular
Plan de amortizacin del Crdito en UVR
(Diligenciar para crdito habitacional
Plan 90 Plan 92 Plan 91
Lnea de Financiacin
UVR Pesos
Habitacin para la renta
Renta Comercial
Modalidad
de Financiacin
Valor a
Financiar
$
$
$
Compra Nueva
Cesin
Tipo de cuenta
para el pago
Nmero de cuenta Ahorros AFC
Corriente
Financiacin con
Prestanomina?
SI
No
Reforma
Construccin
Compra Usada
Leaseback
Valor de la Cuota
Inicial o Canon Inicial
Plazo de la
financiacin aos
Valor comercial del
Inmueble a financiar
Crdito Hipotecario y/o Leasing Habitacional
Informacin Crdito Hipotecario y/o Leasing Habitacional o Inmobiliario
Producto de Financiacin
Crdito de Vivienda
Leasing Habitacional
Cpt Mas Que Casa
Leasing Inmobiliario
Radicado
Autorizo a BANCOLOMBIA S.A. y a las entidades que pertenezcan a su Grupo Empresarial, o a quien represente sus
derechos u ostente en el futuro la calidad de acreedor, en forma permanente para que con fines estadsticos y de
informacin Interbancaria, financiera o comercial, consulte, informe, reporte, procese o divulgue, a las entidades de
consulta de bases de datos o Centrales de Informacin y Riesgo, en especial a la CIFIN que administra la Asociacin
Bancaria, todo lo referente a mi comportamiento (presente, pasado y futuro) como cliente en general, mi endeudamiento, y
en especial sobre el nacimiento, modificacin, extincin de obligaciones por mi contradas o que llegare a contraer con
cualquiera de las entidades del Grupo Empresarial BANCOLOMBIA, los saldos que a su favor resulten de todas las
operaciones de crdito, financieras y crediticias, que bajo cualquier modalidad me hubiesen otorgado o me otorguen en el
futuro. La autorizacin aqu concedida se extiende a la consulta de los bienes o derechos que poseo o llegare a poseer y
que reposaren en las bases de datos de entidades pblicas y/o privadas, bien fuere en Colombia o en el exterior.
Lo anterior implica que la informacin reportada permanecer en la base de datos durante el tiempo que la misma ley
Cuando la entrega de la tarjeta se realice de manera personalizada EL CLIENTE autoriza a EL BANCO para que proceda a la
activacin de la Tarjeta de Crdito, si dentro de los tres (3) das hbiles contados a partir de la fecha de recibo de la misma, EL
CLIENTE no la hubiere activado. EL CLIENTE autoriza a EL BANCO para realizar el envo de la tarjeta a la ltima direccin de
correspondencia informada por EL CLIENTE, y hacer entrega de la misma a quien atienda para su recepcin. En este caso, no
proceder a la activacin en los trminos indicados anteriormente, debiendo EL CLIENTE realizar la activacin a travs de los
medios o canales dispuestos para el efecto y de acuerdo con el procedimiento indicado por EL BANCO.
Huella Dactilar
Autorizacin Dbito Automtico
Autorizo a BANCOLOMBIA S.A. y cualquiera de las entidades que pertenezcan a su Grupo Empresarial, o a quien
represente sus derechos u ostente en el futuro la calidad de acreedor, en forma permanente e irrevocable, para debitar de
la cuenta designada, o de cualquier otro depsito a mi nombre en el Banco, an cuando ello genere sobregiro, las cuotas,
comisiones y dems valores a mi cargo, por concepto de pago de crditos, tarjeta de crdito, aportes a las carteras
colectivas o fondos de pensiones voluntarias administrados por Fiduciaria Bancolombia S.A. aportes de valores
administrados por Valores Bancolombia S.A. Comisionista de Bolsa, cnones o cuotas por conceptos de contratos de
arrendamiento, leasing y/o crditos con Leasing Bancolombia S.A. y en general, por cualquier producto o servicio prestado
por las entidades financieras del Grupo Empresarial Bancolombia y al cual me encuentre vinculado, una vez haya recibido
de dichas entidades la informacin sobre los valores a debitar y fechas de pago. Igualmente me comprometo a tener los
fondos suficientes para cubrir tales valores en la fecha de cobro, sin que haya lugar a responsabilidad del Banco en caso
de que el dbito no se pueda efectuar por eventos tales como fondos insuficientes, cuenta cancelada, cuenta saldada,
cuenta embargada, saldo en canje, problemas de lnea o de congestin, fallas en los sistemas, fuerza mayor, caso fortuito
o cualquier otra circunstancia no imputable al Banco.
Como desea conocer las medidas de
seguridad en canales e instrumentos:
Pgina web, la cual consultar
en www.bancolombia.com
Documento fsico, el cual declaro
recibir en este momento.
Firma del Primer Solicitante
y Titular de la Cuenta
En constancia de haber ledo, entendido y aceptado lo anterior, firmo la presente solicitud.
Nombre
Doc. de Identidad Huella Dactilar
Nombre
Doc. de Identidad
Fecha Diligenciamiento
Firma del Segundo
Solicitante y Titular de la Cuenta
establezca, de acuerdo con el momento y las condiciones en que se efecte el pago de las obligaciones.
La autorizacin aqu contenida se extiende al Grupo Empresarial BANCOLOMBIA o al que llegare a pertenecer en los
trminos del numeral 1 del Artculo 119 del Estatuto Orgnico del Sistema Financiero y de los artculos 26 y siguientes de
la Ley 222 de 1995, respectivamente.
Igualmente autorizo al Grupo Empresarial BANCOLOMBIA y a las entidades que pertenezcan o llegaren a pertenecer a su
Grupo Empresarial, domiciliadas en Colombia y/o en el exterior, para que compartan y accedan a la informacin y/o
documentacin referente a m, consignada o anexa en las solicitudes de vinculacin, actualizaciones, en los diferentes
documentos de depsito y/o crdito u operaciones y/o sistemas de informacin, as como informacin y/o documentacin
relacionada con los productos y/o servicios que poseo en cualquiera de las entidades a las cuales se extiende la presente
autorizacin, en los trminos y segn las normas sealadas en el prrafo anterior.
Con la presente solicitud, se recauda informacin general del cliente para efectos de una posible actualizacin y/o
vinculacin a otras entidades del Grupo Empresarial BANCOLOMBIA o a otros productos o servicios. En consecuencia,
autorizo la remisin de la informacin y/o documentacin a las entidades que sucesivamente me vincule del Grupo
Empresarial BANCOLOMBIA. Esta autorizacin implica que las entidades del mismo quedan as mismo facultadas, en los
trminos requeridos por los artculos 269A y 269F del Cdigo Penal Colombiano, para entregar o proporcionar acceso a sus
proveedores, a sistemas informticos, bases de datos, ficheros, archivos etc. que contengan informacin de los clientes en
caso de que as se requiera para la ptima prestacin de los servicios.
De igual forma, autorizo voluntariamente el envo de mensajes a mi terminal mvil de telecomunicaciones y/o a travs de
correo electrnico, de informacin comercial, legal, de productos, de seguridad, de servicio o de cualquier otra ndole, que
se considere necesaria y/o apropiada para la prestacin de los servicios. Las entidades del Grupo Empresarial
BANCOLOMBIA podrn ofrecer servicios basados en sistemas de mensajera a correos electrnicos y/o terminales
mviles, los cuales estarn sometidos a las caractersticas y condiciones del servicio en particular.
Declaro que he sido informado que las caractersticas, tarifas y condiciones de los productos y servicios que solicito podr
consultarla directamente ante la entidad que ofrece el producto y en la pgina web de cada una de las entidades del Grupo
Empresarial BANCOLOMBIA. Adicionalmente, me ha sido suministrada la informacin concerniente al seguro de depsitos
del Fondo de Garantas de Instituciones Financieras FOGAFIN.
Manifiesto que todos los datos aqu consignados son ciertos, que la informacin que adjunto es veraz y verificable, y
autorizo su verificacin ante cualquier persona natural o jurdica, privada o pblica, desde ahora y mientras subsista alguna
relacin comercial con cualquiera de las entidades que pertenezcan al Grupo Empresarial de BANCOLOMBIA o con quien
represente sus derechos, y me comprometo actualizar o confirmar la informacin y/o documentacin al menos una vez al
ao o cada vez que un producto o servicio lo amerite.
DD MM AAAA
Fecha Diligenciamiento
DD MM AAAA

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