DIPLOMA

PREVENCIN, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA OBESIDAD

Av. Independencia 1027, Santiago
Telfono: (56 2) 2978 6688 / Fax: (56 2) 2978 6590
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8 VERSIN (2013)
DESCRIPCIN
La obesidad es una enfermedad que por su alta y creciente prevalencia, en todos los grupos etreos, ha sido declarada por la OMS como
una patologa crnica con caractersticas epidmicas. Su frecuente asociacin con comorbilidades, su alto costo social y econmico,
y la complejidad de su tratamiento, la convierten en un problema prioritario de salud pblica.
La obesidad en adultos se asocia a un aumento en la mortalidad y constituye un importante factor de riesgo de hipertensin,
diabetes, dislipidemias, cardiopata coronaria, apnea del sueo y otras enfermedades crnicas como colelitiasis, refujo gastroesofgico,
esteatohepatitis no alcohlica, estasia venosa, algunos tipos de cncer, enfermedades osteoarticulares, alteraciones psicolgicas,
infertilidad y complicaciones gineco-obsttricas. En los casos ms severos (obesidad mrbida) se intensifcan estas complicaciones
determinando un aumento signifcativo en el riesgo vital.
En Chile, la transicin nutricional epidemiolgica se ha caracterizado por un rpido cambio desde una alta prevalencia de desnutricin
en los aos 60 a una situacin en que la obesidad constituye el ms importante problema nutricional en todas las edades. La
prevalencia de obesidad en adultos chilenos, segn los datos de la primera encuesta nacional de salud, utilizando como punto de
corte un ndice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 30 Kg./m2, es de 27,3% en mujeres y 19,2% en hombres, y las cifras de
obesidad mrbida (IMC mayor o igual a 40 Kg./m2) son de 2,3% en mujeres y 0,2% en hombres (Minsal 2004). Este aumento se
explicara en gran medida por el sedentarismo y por los cambios en los estilos de alimentacin, caracterizados por el consumo de
dietas ricas en energa y altas en grasa.
La obesidad, una vez establecida en un sujeto es de difcil tratamiento, por lo cual la prevencin de la ganancia de peso es el gran
desafo que debe enfrentar toda la comunidad, a travs de la promocin de un estilo de vida saludable.
Por otro lado, cuando se aborda la patologa desde el punto de vista teraputico, es importante la conformacin de un equipo
multidisciplinario capacitado que oriente al paciente en los necesarios cambios en hbitos alimentarios y de actividad fsica, que ensee
sobre tcnicas conductuales y que de apoyo en el mbito de la salud mental. De igual forma es fundamental, ante el fracaso de las
medidas teraputicas ms conservadoras, un adecuado entendimiento de los fundamentos y racionalidad del manejo farmacolgico
y de las tcnicas quirrgicas aplicables a los pacientes con obesidad de mayor gravedad.
OBJETIVOS
Profundizar conocimientos en relacin con epidemiologa, etiopatogenia, diagnstico y tratamiento de la obesidad.
Desarrollar habilidades y destrezas en el diagnstico y prevencin y tratamiento de esta patologa.
Conocer metodologas para ser aplicadas en la prevencin y control de la obesidad.
Estimular actitudes que contribuyan al estudio crtico de la literatura y a la difusin de los fundamentos de un estilo de vida
saludable en la comunidad.
DIRIGIDO A
Mdicos generales o especialistas y nutricionistas que trabajen en el sistema pblico o privado de salud, en atencin primaria o
secundaria, atendiendo a una poblacin en riesgo de o con obesidad manifesta.
Otros profesionales del rea de la salud tales como: enfermeras, kinesilogos o matronas que por su mbito laboral deseen profundizar
sus conocimientos y destrezas para mejorar las estrategias de prevencin de obesidad a nivel comunitario, o para enfrentar mejor
el manejo multidisciplinario del paciente con obesidad.
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CONTENIDOS
Mdulo 1: De la Desnutricin a la Obesidad
La transicin epidemiolgica: cambios demogrfcos, socioeconmicos, alimentarios y en actividad fsica.
La obesidad en las distintas etapas de la vida: prevalencia, tendencia, principales grupos en riesgo.
Promocin, prevencin o tratamiento?
Mdulo 2: Es la Obesidad una patologa gentica o adquirida?
Mdulo 3: Tejido adiposo: Fisologa y Fisiopatologa
Componentes del gasto energtico.
Regulacin de los depsitos de energa: balance de macronutrientes y gasto energtico.
Patrones de alimentacin y conducta alimentaria: elementos favorecedores de obesidad.
Composicin de la dieta. Conducta alimentaria y neurofsiologa de la alimentacin.
Mediadores hormonales y qumicos del balance energtico.
Factores de riesgo de ganancia de peso: gasto energtico de reposo bajo, baja actividad fsica espontnea y disminucin en la tasa
de oxidacin de grasas.
Endocrinopatas asociadas a obesidad.
Factores genticos y patologas genticas asociadas a obesidad.
Histologa y fsiologa del tejido adiposo.
Desarrollo de la clula adiposa.
Angiogenesis.
Transporte de glucosa, almacenaje y sntesis de lpidos, y molculas implicadas.
Propiedades depsito-especfcas.
El tejido adiposo como un rgano endocrino: adipoquinas.
Gentica de la obesidad.
Modelos animales de obesidad.
Cambio adaptativos del tejido adiposo.
Infamacin crnica de bajo grado y su impacto en insulino-resistencia.
CERTIFICACIN
Certifcado ofcial entregado en conjunto por el Departamento de Nutricin y la Escuela de Postgrado de la Facultad de Medicina,
Universidad de Chile.
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Mdulo 4: Constituye riesgo ser obeso?
Mecanismo patognico de la obesidad: nivel de ndice de masa corporal crtico y su relacin con riesgo de salud.
El ndice de masa corporal crtico es igual a toda edad?
Riesgos especfcos de la obesidad en: adultos, embarazadas, poblacin escolar y adolescente, adultos mayores.
Distribucin de la grasa corporal y riesgo de salud.
Efecto de la reduccin de peso.
Fluctuaciones de peso y riesgo.
Mdulo 5: Cmo diagnosticar la Obesidad?
Masa grasa en personas normales y con exceso de peso.
Metodologas empleadas en la evaluacin de la masa grasa.
Estndares de referencia para comparar el peso, talla y pliegues cutneos.
ndices y puntos de corte utilizados en el diagnstico y evolucin de la obesidad.
Mdulo 6: Promocin de estilos de vida saludable
Estilos de vida saludable
Intervenciones para promover estilos de vida saludable
Experiencias chilenas en prevencin y tratamiento de la obesidad
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Taller 1: Evaluacin de Composicin Corporal y Gasto Energtico en Obesidad
Actividad prctica de autoevaluacin con uso de balanza digital, medicin de pliegues cutneos con calibrador de Lange y
determinacin de composicin corporal con bioimpedanciometra.
Demostracin de densitometra de cuerpo entero (DEXA).
Demostracin de medicin de Gasto energtico de reposo con Calorimetra Indirecta.
Mdulo 7: Encuestas Alimentarias
Cmo conocer la forma en que se alimenta el obeso?
Cul es el mejor mtodo para captar una ingesta alimentaria real? Mtodos operativos para identifcar la ingesta de alimentos.
Cmo aplicar la encuesta alimentaria.
Algunas consideraciones tiles para realizar la entrevista.
Cmo determinar el valor nutricional de una encuesta.
Mdulo 8: Dietoterapia
Dietoterapia:
- Tipos de dietas.
- Prescripcin diettica en obesidad infantil, senescente y embarazada.
Recomendaciones nutricionales
Desarrollo de la prescripcin diettica:
- Confeccin de pautas alimentarias.
- Uso de las porciones de intercambio.
- Elaboracin de minutas.
Dietas alternativas:
- Descripcin de algunas de ellas.
- Ventajas y desventajas.
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Mdulo 10: Rol de la actividad fsica en la Etiologa, Prevencin y Tratamiento de la Obesidad
Actividad fsica y prevencin de la obesidad.
Dieta hipocalrica y actividad fsica en la reduccin de peso.
Gasto energtico y efectos metablicos del ejercicio.
Prescripcin de ejercicio y metas de reduccin de peso.
Mdulo 9: Obesidad: Cuerpo y Mente
Modelo biopsicosocial de la obesidad.
Determinantes biolgicos del hambre y la sociedad.
Determinantes psicologicos de la conducta de comer.
Determinantes sociales de la obesidad (familia, sociedad, nivel socioeconmico)
Comorbilidad psiquitrica de la obesidad.
Evaluacin psicolgica del paciente obeso.
Tratamiento psicolgico de la comorbilidad psiquitrica asociada a la obesidad.
Mdulo 11: Qu alternativas existen cuando fracasa la Dietoterpia y el ejercicio fsico en el control
a largo plazo de pacientes obesos?
Tratamiento farmacolgico de la Obesidad: Generalidades y objetivos del tratamiento farmacolgico de la Obesidad.
Fundamentos / Anorexicos: adrenergicos, serotoninrgicos, sibutramina / Agentes termognicos y lipolticos / Inhibidores de la
absorcin y/o digestin de nutrientes: orlistat, acarbosa.
Agentes farmacolgicos en investigacin:
- Aprobados para indicaciones diferentes de la obesidad.
- No aprobados an para uso en clnica.
Frmacos sin fundamento cientfco.
Frmacos o procedimientos teraputicos riesgosos para la salud.
Taller 2: Evaluacin de Hbitos Alimentarios, ingesta Alimentaria y Prescripcin Diettica
Mtodos operativos para identifcar la ingesta de alimentos.
Aplicacin de la encuestas alimentarias.
Como realizar una buena entrevista nutricional.
Cmo determinar el valor nutricional de una encuesta.
Recomendaciones nutricionales de acuerdo al estado nutricional y evaluaciones de ingesta.
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Desarrollo de la prescripcin diettica:
- Confeccin de pautas alimentarias.
- Uso de las porciones de intercambio.
- Elaboracin de minutas.
Mdulo 12: Qu alternativas existen cuando fracasa el Tratamiento Mdico de la Obesidad?
Ciruga digestiva en Obesidad.
Estrategias de las tcnicas quirrgicas actuales.
Indicaciones, riesgos y complicaciones de las tcnicas Qx.
Tratamiento coadyuvante no invasivo temporal (baln intragstico)
Ciruga plstica en Obesidad.
DIRECTORA DEL DIPLOMA
DIRECTORA DEL DIPLOMA
Dra. Pamela Rojas M.
Prof. Karen Basf-fer
CUERPO DOCENTE
Dr. Eduardo Atalah
Dr. Fernando Carrasco
Dr. Diego Garca
Dra. Pamela Rojas
Dra. Patricia Bustos
Dra. Camila Pierart
Prof. Paulina Petinnelli
Prof. Alejandra Valencia
Prof. Karen Basf-fer
Psic. Denisse Montt
Prof. Erik Daz
Dra. Constanza Echenique
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EVALUACIN Y APROBACIN
En cada mdulo de aprendizaje se obtendr una nota proveniente del promedio de las califcaciones por actividades, trabajos y
pruebas. El promedio de las notas de los 12 mdulos se ponderarn en un 40% de la nota fnal.
Se realizarn 2 pruebas parciales no acumulativas, una para los mdulos 1 al 6 y otra para los mdulos 7 al 12. Cada prueba
tendr una ponderacin de 30% de la nota fnal.
La nota mnima de aprobacin del diplomado ser de 5.0
REQUISITOS DE INSCRIPCIN
Certifcado de Titulo Profesional
Fotocopia Cdula de Identidad
Curriculum Vitae (resumido)
Ficha de Inscripcin
Reglamento de Medichi frmado
INFORMACIN GENERAL
Modalidad:
Duracin:
Horas A Distancia:
Horas Presenciales:
Fecha de Inicio:
Fecha de Trmino:
Actividades Presenciales:
Vacantes:
Valor:
A Distancia
234 horas
224 horas
10 horas
27 de mayo de 2013
19 de enero de 2014
Taller presencial 1: sbado 24 de agosto
Taller presencial 2: sbado 26 de noviembre
100 alumnos; para que el Diploma se realice es necesario contar con mnimo 30 alumnos.
$ 1.250.000.-
REQUISITOS TCNICOS
Procesador Pentium IV de 2.0 Ghz o superior equivalente.
Memoria RAM 256 MB.
Disco duro de 40 Gb.
Espacio libre en el disco duro 5 Gb.
Sistema Operativo Windows XP o Mac OSX (para Mac).
Para conectarse es necesario un computador que cumpla los siguientes requisitos mnimos de confguracin:
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Quienes cuenten con Windows Vista debern verifcar que los programas funcionen adecuadamente con la plataforma de estudio
(como Offce 2007)
Conexin a Internet por Banda Ancha (ADSL/Cable) o Wi Fi desde el lugar donde se conectar al Curso o Diploma (Hogar, Lugar
de Trabajo, Cybercaf o Infocentros, etc). No se recomienda la conexin mediante mdem telefnico por su velocidad.
Un navegador (Browser) que permita conectarse a Internet y acceder a sitios web. Recomendamos que utilice como browser
Mozilla Firefox 1.0.7 o Internet Explorer 6.0.
La rapidez de acceso y navegacin en la plataforma, as como la descarga de material educativo, depender de:
Las caractersticas tcnicas del computador utilizado (Sistema Operativo, Hardware, etc.)
El proveedor de acceso a internet (ISP) que utilice; si usted se conectar a su Curso o Diploma desde su lugar de trabajo, recuerde
verifcar con su Depto. de Informtica que su red de navegacin por internet est habilitada para operar con la aplicacin Java.
El tipo de conexin (ADSL/Cable/Mdem) sto determinar su velocidad de navegacin.
Contar con las aplicaciones, programas y herramientas como Java, Microsoft Offce, Acrobat Reader, Windows Media Player, Flash
Player, Win Zip, etc.
CNA - Chile