OLIGOFRENIAS

Concepto: Las oligofrenias son estados congnitos o precozmente adquiridos

y permanentes, que se acompaan de una detencin del desarrollo psquico,
preferentemente de la esfera intelectual. El retardo mental u oligofrenia se
refiere a un funcionamiento intelectual general , inferior al trmino medio, que
se origina durante el perodo de desarrollo y que est asociado a un deterioro
del comportamiento adaptador. nsuficiente mental es aquella persona que
presenta un funcionamiento su! normal de la inteligencia, originado durante el
perodo de desarrollo y que aparece asociado a defectos de aprendiza"e, de la
adaptacin social, de la maduracin o de am!os.
nteligencia: seg#n $tern, es la capacidad general del indi%iduo para adaptarse,
mediante el pensamiento intencionado, a los pro!lemas nue%os y a las
condiciones muda!les de la %ida. $e refiere a la facilidad y rapidez de captar
relaciones y ela!orar nue%os pensamientos. Es un artilugio del que nos
%alemos para anticipar el de%enir y luego disponer de los acontecimientos
seg#n con%enga &%er para pre%er'
La inteligencia tiene ( funciones:
)* +dquisiti%as ,sensopercepciones y representaciones*
-* .e conser%acin ,memoria*
(* Ela!orati%as o recreati%as ,pensamiento, ideas, razonamiento, a!straer,
sintetizar, ela!orar conceptos, discernimiento, "uicio, crtica, imaginacin,
%aloracin*
En las oligofrenias, las tres instancias son tocadas por la insuficiencia,
preferentemente las EL+/01+23+$, ya que en algunos d!iles mentales, la
memoria puede aparecer e4altada ,5ipermnesia e%ocati%a*, recurso del cual se
acude para suplir la incapacidad de razonar.
Coeficiente intelectual: El carcter cuantitati%o del concepto de inteligencia 5a
legitimado el empleo del patrn &medida' para contri!uir a o!"eti%izar la
comprensin clnica del estado y futuro mental del paciente.
El coeficiente intelectual resulta de di%idir la edad mental que el test asigne por
la edad cronolgica y el resultado multiplicado por )66.
.0C+: .eri%a de &ideos' que significa &aislado' &solitario'. La edad mental se
encuentra entre los 67( aos, el C no e4cede -8. .e 67-8 del C no pasa el
perodo pre9glsico, las operaciones cogniti%as son nulas y toda asimilacin es
imitati%a, el lengua"e es inarticulado reducido a e4presiones guturales, gruidos
o sonidos ininteligi!les. :o llegan al adiestramiento. ;odran deam!ular por s
solos o decir algunas pala!ras sueltas sin formacin de frases, siempre un nio
de ( aos es superior mentalmente a un idiota.
<eneralmente se acompaan de malformaciones somticas o neurolgicas,
parlisis flcida o espstica, torpeza en los mo%imientos, risas e4plosi%as,
incontinencia esfinteriana, 5iperfagia, glotonera.
=/ECL.+.: deri%a de &!acile' que significa &!astn', en alusin a sin el
!astn de la inteligencia. La edad mental se encuentra entre los (7> aos, el C
de -8786. ;uede 5a!lar, pero el lengua"e es defectuoso, infantil, disllico,
e4cepcionalmente lee, deletreando, la escritura casi nunca se alcanza.
ncapacidad de aprendiza"e escolar. ncapacidad para protegerse de los
peligros ms comunes. 2iene dificultades motrices, adquiere por imitacin
5!itos rudimentarios. La memoria es la funcin menos insuficiente, es
automtica. Carencia de autonoma psquica, incapacidad para go!ernar su
persona y de administrar sus !ienes. =uy sugestiona!les, o!ediencia pasi%a.
+tencin rudimentaria. .esorientacin auto9alopsquica. :o se integran a la
sociedad. +utocrtica ausente. +fecti%idad rudimentaria centrada por
necesidades instinti%as elementales. Ciego al mundo de los %alores. Capacidad
creadora nula. $on incapaces de comprender las determinaciones ticas de la
conducta. ?ay dos grupos, los &pasi%os' que son dciles, cariosos, apegados
a la familia, muy sugesti%os, y los &erctiles' que son fcilmente e4cita!les,
impulsi%os, des5ini!idos, por la insuficiente integracin intelectual9%oliti%a
pueden cometer actos antisociales y son muy sensi!les al alco5ol.
.E/L.+. =E:2+L: $e caracterizan por la inferioridad de las facultades
ela!orati%as y el relati%o menosca!o de las operaciones recepti%as y de
conser%acin, &no pueden %alerse por s mismos ni resol%er su e4istencia'
?ay ( criterios diagnsticos, el psicomtrico el cual da una edad mental entre
los >7)6 aos y un C de 867@6, el escolar el cual toma el retraso escolar de -
aos si tiene menos de @ aos y de ( aos si es mayor de @ aos, y el social,
en el cual se e%idencia ante las situaciones nue%as desconocidas cuando es
necesario impro%isar o resol%er conflictos con discernimiento y pre%isin.
2ienen relati%a autonoma psquica, pueden go!ernar su conducta en
acti%idades simples, conocidas de antemano o aprender de memoria. $on
desconfiados y temerosos. 2ienen capacidad de defensa, acuden a la
simulacin, a la mendacidad y a la fa!ulacin. La atencin puede ser
espontnea, %oluntaria o conser%ada, ineficaz o entorpecida. 0rientacin
conser%ada en tiempo y lugar. ;ueden integrarse socialmente pero de manera
defectuosa, conflicti%a. ;ueden tener la penosa conciencia de sus fracasos e
impotencia lo que puede dar lugar a episodios psicticos, depresi%os, delirantes
,!ouff delirante*. 2ienen capacidad afecti%a retaceada de sentimientos ticos y
estticos. ncapacidad para %alorar 5ec5os y discriminar situaciones. Leen y
escri!en. E4presin %er!al conser%ada pero sin profundidad ideati%a,
,%er!alismo intrascendente*. 2ienen capacidad de aprendiza"e, relati%amente
educa!les.
E20L0<+:
diocia amaurtica
Esclerosis tu!erosa de /aune%ille
Enfermedad de $turge9Ae!er
Benilcetonuria ,el organismo no dispone de la enzima fenilalamina
5idro4ilosa*
;olidistrofia de ?unter y ?urles
Coreas de ?ungtinton
$ndrome de .oCn , D6E im!ciles o d!iles, F6E idiocia*
$ndrome del maullido del gato
$G 2urner ,FF9H *
$G Ilinefelter ,FF9HHJ*
$G $#per =u"er ,FF9HHH*
$G $#per =ac5o ,FF9HJJ*
Em!riopatas: ru!ela, sfilis, to4oplasmosis, ./2 madre, t4icas ,alco5ol,
drogas*, etc.
+gresiones encfalocraneanas de!ido a partos distsicos
=eningoencefalitis del lactante
Cretinismo
.epri%acin afecti%a
Consideraciones terape#ticas: El oligofrnico frente al fracaso pedaggico y
social puede e4perimentar situaciones conflicti%as, angustias latentes que
gra%itan so!re su retardo o estallar !a"o la forma de una &!ouff delirante'
,episodio psictico* , todo ello e4presara el agotamiento de la tolerancia.
La psicoterapia se encamina a palear estados reaccionales, angustias,
temores, timidez, retraimientos, distimias, rec5azos que dificultan su adaptacin
acti%a. $e orienta a crear las condiciones socio familiares preparatorias para
adoptar actitudes ms realistas con las posi!ilidades del nio, suspender la
so!reproteccin, reducir la 5ostilidad y am!i%alencia, o!tener una mayor y ms
acti%a cola!oracin entre el nio y sus parientes. El sentimiento de
des%alorizacin del retrasado mental es su peor enemigo. La pedagoga
conectora tiende a la preparacin para la %ida social y es todo un programa
institucional de m#ltiples facetas. El tratamiento del insuficiente mental
peligroso se rige por las mismas normas dentro del internamiento acentuando
el factor terape#tico so!re el factor agresi%idad, %iolencia, impulsos. El
pro!lema no podra resol%erse sin la internacin del paciente en institutos
intermedios, seme"antes a los diferenciales.