Fosa Pterigopalatina

Espacio piramidal localizado inferior al vrtice de la orbita.

Comunica con la orbita a travs del hendidura esfenomaxilar o
la fsura orbitaria inferior.
Limites de la fosa pteriogopalatina:
o Posterior: Agujero y conducto pterigoideo y las apfsis
pterigoides del esfenoides
o Anterior: Cara posterior del hueso !axilar
o Medial : "amina perpendicular del hueso #alatino
o Lateral : abierta
o Techo : Alas mayores del hueso Esfenoides$ no es
completo
o Piso : Apfsis piramidal del hueso #alatino.
Comunicaciones:
o Lateralmente: fosa infratemporal por la fsura
pterigomaxilar
o Medialmente: fosas nasales a travs del agujero
esfenopalatino.
o Anterosuperior: comunica con la orbita por la fsura
esfenomaxilar
o Posterosuperior: comunica con la fosa craneal media
a travs del conducto pterigoideo y el agujero redondo
mayor.
Contenido de la fosa:
o Nervio Maxilar %&'( y sus ramas
)ama comunicante para el ganglio pterigopalatino
*ervio +nfraorbitario
*ervio Cigom,tico con sus divisiones
)amo comunicante para el nervio lagrimal
*ervio Cigom,tico facial
*ervio Cigom,tico temporal
*ervio Alveolar superior posterior
*ervio Alveolar superior medio
o - )amas terminales de la Arteria Maxilar
Arteria +nfraorbitaria
Arteria #alatina !ayor o .escendente
Arteria /aringea .escendente
Arteria del conducto pterigoideo
Arteria Alveolar 0uperior #osterior
Arteria Esfenopalatina
o Ganglio Pterigopalatino
0e encuentra por delante del conducto pterigoideo
Esta debajo del *ervio !axilar$ pr,cticamente
colgando de el
A el llegan 1 tipos de inervaciones:
Simptica: proveniente del plexo Carotidio
interno$ y le llega a travs del *ervio #etroso
#rofundo
Parasimptico: proveniente del *ervio
/acial$ le llega a travs del *ervio #etroso
!ayor.
Sensitiva General: proveniente del *ervio
!axilar y le llega por el ramo comunicante del
*ervio !axilar con el 2anglio #terigopalatino.
o Nervio Pterigoideo o Vidiano
llega al ganglio pterigopalatino a traves del
conducto vidiano
/ormado por ' nervios:
*ervio #etroso !ayor
*ervio #etroso #rofundo
"leva informacin simpatica y tambien
parasimpatica.
Epistaxis
Ciertas epistaxis %hemorragias( pueden ocurrir debido a la ruptura de
alguna de las arterias de la ultima rama de la Arteria !axilar$
encontradas en la fosa pterigopalatina. "a mejor manera de detenerla
es entrar a traves del seno !axilar hacia la fosa y cerrar pinzar la
arteria para detener el sangrado.
Musculos de la expresin acial
0on musculos 3ue desplazan la piel y modifcan la expresin
facial
Estan inervados todos por ramas motoras del *ervio /acial
)odean los orifcios de la cara.
*o poseen fascia verdadera$ y se localizan en la parte mas
profunda de la dermis.
.erivan del segundo arco faringeo
0on irrigados principalmente por la Arteria /ascial
#odemos dividirlos seg4n su localizacin:
o M!sculos del "uero "a#elludo:
M!sculo $ccipitorontal:
!4sculo 3ue se extiende desde el hueso
frontal$ hasta la l5nea nucal superior.
Esta dividido en ' vientres por la aponeurosis
epicraneana:
o %ientre Frontal:
Eleva las cejas y arruga la piel de
la frente. +ndica sorpresa o
curiosidad.
o %ientre $ccipital:
)etrae el cuero cabelludo6
aumenta la efcacia del vientre
frontal.

o M!sculos de la entrada de la $r#ita

M!sculo $r#icular del $&o:
)odea los parpados y la orbita.
Esta dividido en ' porciones:
o Porcin Palpe#ral:
Cierra los parpados frmemente
o Porcin $r#ital:
Cierra los parpados suavemente
M!sculo "orrugador Superciliar o de las
"e&as:
0e encuentra encima del borde supraorbitario.
0e encarga de arrastrar las cejas medial e
inferiormente$ para expresar preocupacin.
o M!sculos de la nari' ( las ore&as
M!sculo Prcer o Piramidal de la nari':
0e inserta en la piel de la frente entre las
cejas.
0e encarga de descender el extremo medial
de la cejas$ arruga la piel del dorso de la
nariz.
M!sculo )asal o Transverso de la nari':
0e extiende desde los cart5lagos alares
laterales hasta la apfsis frontal del maxilar.
0e divide en ' porciones:
o Porcin Transversa:
Arruga la piel sobre el dorso de la
nariz.
o Porcin Alar:
.ilata la abertura nasal$ abre las
narinas.
M!sculo depresor del ta#i*ue nasal:
0e une a la Columela del tabi3ue nasal y se
une a la piel de la porcin del labio superior.
.esciende la nariz
M!sculo elevador del la#io superior ( del ala
de la nari':
0e extiende desde la apfsis frontal de
maxilar hasta el cartilago alar de la nariz.
0e encarga de abrir las narinas.
M!sculos Auriculares Anteriores+ Posteriores
( Superiores:
0alen de una porcion del hueso temporal y se
insertan alrededor del pabelln auricular.
Estos musculos no tienen funcion en muchos
de los humanos$ ya 3ue no tenemos
movimiento del pabelln. 0u funcion era de
mover el pabelln para escuchar
detalladamente.
o M!sculos de la #oca+ la#ios ( me&illas:
M!sculo elevador del la#io superior:
.el borde infraorbitario hasta el labio superior
Eleva el labio superior.
Musculo elevador del angulo oral:
/osa canina de la porcion infraorbitaria del
maxilar y se inserta en el modiolo.
Ensancha la hendidura bucal
M!sculo "igomtico Menor:
0ale de la cara anterior del hueso cigom,tico
y se inserta al modiolo.
Eleva el labio superior y ayuda con la
expresin de la sonrisa.
M!sculo "igomtico Ma(or:
0ale de la cara anterior del hueso cigom,tico$
por debajo del m4sculo cigom,tico menor y
se inserta en el modiolo.
Eleva el labio superior y ayuda con la
expresin de la sonrisa.
M!sculo $r#icular de la #oca:
)odea los labios y se inserta en la mucosa
labial.
El 4nico m4sculo de la boca 3ue hace la
funcin contraria. Cierra la boca y desciende
el labio superior y eleva el labio inferior.
M!sculo ,isorio:
0ale de la piel de la mejilla y se inserta en el
modiolo.
.esciende la comisura labial para expresar
desagrado.
M!sculo -uccinador:
0ale del rafe pterigomandibular y se inserta
en el modiolo.
)esiste la distensin cuando se sopla$
presiona la mejilla contra los dientes molares.
M!sculo .epresor del Angulo $ral:
7ase lateral de la mandibula y se une al
modiolo.
.esciende la comisura labial bilateralmente
para producir desagrado.
M!sculo .epresor del la#io inerior:
#arte anterolateral de la mandibula y se une a
la piel del labio inferior.
.esciende el labio inferior y produce eversion
del mismo.
Musculo Mentoniano:
0ale del cuerpo de la mandibula y se inserta
en la piel de la barbilla.
Eleva y protruye el labio inferior y eleva la piel
de la barbilla.
o M!sculos relacionados con el cuello:
Musculo Platisma:
0ale del tejido subcutaneo de las regiones
infraclavicular y supraclavicular y se inserta
en la base de la mandibula y el modiolo.
.esciende la mandibula$ tensa la piel de la
parte inferior de la cara y el cuello. Expresa
tension y estrs.
/nervacion de los Musculos
El nervio facial$ da - ramas 3ue inervan los musculos y se
clasifcan asi:
o ,ama Auricular Posterior:
!usculos Auriculares anteriores$ posteriores y
superiores
&ientre occipital del musculo 8ccipitofrontal.
o ,ama Temporal:
&ientre frontal del musculo 8ccipitofrontal.
#orcion orbitaria del musculo 8rbicular del ojo.
!usculo Corrugador 0uperciliar.
o ,ama "igomatica:
#orcion #alpebral del musculo 8rbicular del ojo.
o ,ama -ucal:
!usculo #rocer
!usculo *asal
!usculo Elevador del labio superio y del ala de la
nariz
!usculo 8rbicular de la boca
!usculo Elevador del labio superior
!usculo Cigomatico !enor
!usculo Cigomatico !ayor
!usculo )isorio
!usculo 7uccinador
!usculo Elevador del angulo oral
o ,ama Marginal Mandi#ular:
!usculo .epresor del angulo oral
!usculo .epresor del labio inferior
!usculo !entoniano
o ,ama "ervical:
!usculo #latisma
,amas de la Arteria Facial
"as ramas de la Arteria Facial 3ue irrigan estos m4sculos son:
o Arteria Su#mentoniana
o Arteria La#ial Superior
o Arteria La#ial /nerior
o Arteria Angular de la nari'
)esumen por .avid
Crespo