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Tab. 39.1.1 Confronto tra classi di farmaci e tipi di riniti
(The Med. Letter-TG 11,8; 2013)
Antista-
minici
Deconge-
stionanti
Cromogli-
cato
Cortisonici
topici
Antibatte-
rici
Rinite allergica + + + +
Rinite non allergica con
eosinoflia (20%)
+ + +
Poliposi nasale +
Rinite vasomotoria (60%) + +
Rinite infettiva + +
Rinite da medicamenti o
droghe (es cocaina)
+ +
Effetti dei vari farmaci antiallergici
(Saleh, BMJ 335,502; 2007)

H
1
antistaminici:
Orali
Intranasali
Intraoculari
Corticosteroidi
Cromoglicati:
Intranasali
Intraoculari
Anticolinergici
Antileucotrieni
Starnuti
++
++
0
+++
+
0
0
0
Rinorrea
++
++
0
+++
+
0
++
+
Congestione
nasale
+
+
0
+++
+
0
0
++
Prurito
nasale
+++
++
0
++
+
0
0
0
Sintomatologia
oculare
++
0
+++
++
0
++
0
++
Tab. 39.1.2
Tab. 39.1.3 Alcuni spray nasali per la rinite allergica
(The Med. Letter-TG 11,8; 2013)
Farmaco Formulazioni
spray nasale
Dosaggio
negli adulti
Dosaggio
pediatrico
ANTISTAMINICI H
1
Azelastina (Aller-
godil)
140 g/spruzzo (72
erogazioni)
1-2 spruzzi per narice/
die o 12h
5-11 anni:
1 spruzzo per narice/12h;
12 anni:
1-2 spruzzi per narice/die o 12h
Olopatadina
6
n.d. n.d. n.d.
CORTICOSTEROIDI
Beclometasone
dipropionato
(Becotide)
50 g/spruzzo (200
erogazioni)
1-2 spruzzi per na-
rice/12h
6-11 anni:
1-2 spruzzi per narice per narice
12h;
12 anni:
2 spruzzi per narice/die
Budesonide
(Aircort)
50 g/spruzzo (200
erogazioni)
1-4 spruzzi per narice/
die
7
6-11 anni:
1-2 spruzzi per narice/die
Ciclesonide
6
n.d. n.d. n.d.
Flunisolide
(Lunis)
25 g/spruzzo (200
erogazioni)

2 spruzzi per narice
12h-8h
6-14 anni:
1 spruzzo per narice 8h o due
spruzzi per narice 12h
Fluticasone furo-
ato (Avamys)
27,5 g/spruzzo (120
erogazioni)
2 spruzzi per narice/die 2-11 anni:
1-2 spruzzi per narice/die
Fluticasone
propionato
(Flixonase)
50 g/spruzzo (120
erogazioni)
1-2 spruzzi per narice/
die o 1 spruzzo per
narice/12h
4 anni:
1-2 spruzzi per narice/die
(Nasofan) 50 g/spruzzo (120
erogazioni)
Mometasone furo-
ato (Nasonex)
50 g/spruzzo (140
erogazioni)
2 spruzzi per narice/die 2-11 anni:
1 spruzzo per narice
(Nasonex) 50 g/spruzzo (140
erogazioni)
12 anni:
2 spruzzi per narice/die
Triamcinolone
acetonide
(Nasacort)
55 g/spruzzo (120
erogazioni)
2 spruzzi per narice/die 2-5 anni:
1 spruzzo per narice/die;
6-11 anni:
1-2 spruzzi per narice/die
ANITSTAMINICO H
1
/CORTICOSTEROIDE
Azelastina/
futicasone
propionato
(Dymista)
137 g/50 g/spruzzo
(120 erogazioni)
1-2 spruzzi per narice
una volta/die
2-5 anni:
1 spruzzo per narice/die;
6-11 anni:
1-2 spruzzi per narice/die
STABILIZZATORI DEI MASTOCITI
Sodio
cromoglicato
(Lomudal)
4% 1 spruzzo per narice
8h-4h
2 anni:
1 spruzzo per narice 8h-4h
ANTICOLINERGICI
lpatropio bromuro
(Rinovagos)
20 g/spruzzo (200
erogazioni)
2 spruzzi per narice
12h-4h
5 anni:
2 spruzzi per narice 12h-4h
1. Negli USA il dosaggio consigliato per gli adulti di 5-10 mg una volta/die.
2. Dosaggio indicato negli USA. In italia non indicato per i bambini in questa fascia det.
3. Approvato solo per il trattamento dellorticaria idiopatica cronica.
4. Non approvato in Italia per il trattamento della rinite allergia nei bambini di et inferiore ai 2 anni.
5. Indicato in Italia per il trattamento e la proflassi dellasma in adulti e bambini. Pu anche essere usalto per il tratta-
mento sintomatico della rinite allergica stagionale in pazienti die et superiore ai 15 anni in cui gi indicato per lasma
6. Non disponibile in commercio in Italia per questa indicazione.
7. Dosaggio consigliato negli Stati Uniti per uno spray che eroga 32 g. In Italia il dosaggio consigliato per Aircort di
2 somministrazioni da 50 g per narice 2 volte/die oppure 2 somministrazioni da 100 g/narice una volta/die.