Los aspectos psicolgicos de la Infertilidad.

La incapacidad de tener hijos cuando se quieren tener, resulta ser una de las experiencias ms
difciles que debe abordar tanto la persona como la pareja. La realidad es que las personas se
ven enfrentadas a una crisis que genera angustia y sentimientos de prdida significativos.
!nfrentarse a un diagnstico y a un tratamiento produce una sensacin de incertidumbre y de
falta de control que a menudo gatillan respuestas psicolgicas diversas, las que dependern en
gran medida de los recursos psicolgicos personales, la relacin de pareja, la comunicacin de
sta, el estado de nimo general y eventos situacionales que pueden agregar componentes
estresantes a la situacin en s.
!l cmo enfrentar la infertilidad y sus consecuencias de forma exitosa depender de muchos
factores que intentaremos ordenar de forma cronolgica y didctica.
Lo importante es recordar que si uno se siente ansioso, deprimido, fuera de control o aislado,
uno no est solo, porque desde un comien"o esto forma parte de dos, y es un proceso dual.
El primer paso
!ste siempre se inicia cuando la pareja decide tener hijos, por distintas ra"ones, ya sea amor,
continuidad, prolongacin de los padres y de la relacin, producto de ambos, presiones
sociales, familiares, religiosas u otras. La pareja opta por la opcin de la paternidad, se
discuten todo tipo de cosas, lugar que ocupar el bebe, posibles nombres, el cambio que la
llegada del nuevo miembro producir#. etc. !ntonces lo primero es dejar de lado cualquier
mtodo anticonceptivo$ muchas mujeres acuden al gineclogo para reali"ar un chequeo de
rutina y por consiguiente se %ponen en campa&a' para embara"arse. (in embargo, luego de
transcurrido un tiempo sin que este ocurra )generalmente un a&o, aunque en muchas
ocasiones antes) comien"a la preocupacin y la duda, son frecuentes las preguntas que no
tienen respuestas, y la incertidumbre crece y genera cierto estrs, porque a*n nada se sabe al
respecto.
Segundo paso
+omien"a cuando la preocupada pareja ,en ocasiones la mujer- decide acudir al mdico
porque el tan ansiado embara"o no llega. . aqu dependiendo del mdico y de sus
procedimientos comien"an una serie de exmenes que resultan en su mayora muy incmodos
e invasivos, pero vale la pena hacrselos, porque es necesario saber qu pasa, y comprender
a qu nos enfrentamos.
+uando hay conocimiento sobre el tema y sobre los factores que producen infertilidad, el estrs
tiende a mantenerse ms controlado, el desconocimiento siempre genera ms preocupacin y
angustia. /urante este perodo los procedimientos mdicos son reali"ados, se mantiene la
incertidumbre pero tambin hay incredulidad, siempre es posible que todo est en orden y que
si hay alg*n problema este sea menor y de fcil solucin.
Tercer paso
!l diagnstico$ ste puede ser preciso y puntual pero a veces resulta ser dudoso y se requiere
de ms exmenes para definirlo de forma asertiva. (in embargo, el diagnstico es siempre un
comien"o y revela sin lugar a duda que hay un problema, frente a esto la primera respuesta
psicolgica, es la negacin, es decir, %no, esto no puede ser, esto no est pasando', la mente
se reh*sa a esta posibilidad, es un shoc0 que produce diversos sentimientos, pena, rabia,
impotencia, y en ocasiones descontrol.
1uy importante es la comunicacin con el mdico tratante, ste debe explicar bien en que
consiste el problema y cules son las alternativas de tratamiento posible. Importante y
fundamental es considerar una segunda opinin.
!n esta etapa a menudo la pareja, o al menos uno de sus integrantes, busca informacin al
respecto, se averigua de centros, de mdicos, y de posibilidades. !sta b*squeda debera
generar calma, pero en ocasiones aumenta ms a*n la ansiedad, en especial por los altos
costos monetarios de los procedimientos ,al menos en nuestro pas-.
Importante es tambin compartir desde el comien"o los sentimientos, inquietudes y
pensamientos con la pareja, ya que ambos estn en esta b*squeda.
(entimientos como culpa surgen de manera inmediata$ creer que uno es culpable por tener
dificultades para concebir es muy humano, pero es a la ve" muy da&ino, ya que nadie es
responsable, pues nadie eligi tener esa condicin fsica y2o biolgica. +ulpar al otro puede ser
a*n peor porque desgraciadamente genera un dolor muy grande, una herida que puede ser
obviada pero nunca olvidada. 3dems estos sentimientos hostiles producen un deterioro en la
relacin de pareja, que de no ser sanada mediante la comunicacin, comprensin y cari&o,
puede entorpecer el tratamiento posterior.
!s importante experimentar y aceptar todas estas emociones, como parte de la vida en pareja.
Cuarto paso
4odramos llamarlo el de la comunicacin. +on el diagnstico en mano se barajan las
alternativas de tratamiento en conjunto con el mdico ,el que idealmente es un experto en la
materia-, se anali"an las posibilidades de la pareja, dependiendo del caso en cuestin, es decir,
del problema en s, y de las posibilidades econmicas.
Importante en esta etapa es tener muy en claro las caractersticas del mtodo adecuado o
elegido, sus consecuencias y efectos secundarios, sus posibilidades de xito y de fracaso, en
caso de que no resultar conocer cual es el procedimiento a seguir. +onociendo cual es la
situacin y las opciones de tratamiento, se facilitan las decisiones a tomar. 5o es necesario
tomar decisiones apresuradas sino de forma sosegada, y en conjunto con la pareja y el
especialista.
!sta etapa se vive de forma dual, por un lado est la esperan"a de que todo va a resultar y por
otro, se siente una presin, en ocasiones poco definida de que el tratamiento debe resultar.
Iniciada esta etapa comien"a otra que puede ser entendida como adaptacin y aceptacin del
problema.
Quinto paso
3ceptado el problema, se da inicio al tratamiento. 6ste es probablemente el momento de mayor
desgaste y nerviosismo$ dependiendo del tratamiento tambin podemos mencionar el malestar
fsico al que se ven enfrentado generalmente las mujeres, malestares hormonales, dolores
abdominales, el ponerse inyecciones y las molestias de los exmenes. 3parecen muchos
factores que van a crear cambios en la pareja, los das y el tiempo transcurren en base al
tratamiento, las conversaciones y las inquietudes se basan en l, el constante ir y venir de la
consulta a la casa, van a generar un ambiente donde todo gira en torna al embara"o, las
posibilidades, los avances que se observan, y por supuesto las esperan"as de que todo resulte
bien. 7odo esto influye en las personas, tal ve" no de forma inmediata, pero es posible que
apare"can los primeros sntomas de estrs, ansiedad y2o depresin, ms bien nimo depresivo.
!n muchas ocasiones las parejas mantienen en secreto todo este procedimiento, a veces es
recomendable, en otras es mejor contar con redes de apoyo que puedan servir para desahogar
las inquietudes, miedos, y penas.
!s posible tambin que apare"can los primeros problemas sexuales, ya que la infertilidad est
fuertemente asociada con la sexualidad8 para tener hijos hay que hacer el amor, por lo tanto,
algo tan personal, ntimo y propio de la pareja, pasa a ser un centro de atencin. !l sexo puede
transformarse en una rutina mecnica, y programada de acuerdo con el mejor momento para
concebir. 9acer el amor tiene ahora distintos significados. 9acerlo en un determinado momento
puede dar solucin al problema de la infertilidad, pero por otro lado est ligado muy
estrechamente con el placer, y no debe servir slo para lograr un fin concreto. !s necesario
preservar el amor, y la intimidad, no debe volverse una obligacin, hay que usar la creatividad
para que no se pierda el romanticismo, cuidar el estado de nimo y la concentracin, ya que
esto mejorar el bienestar de la pareja. :ale la pena hacer un esfuer"o adicional para lograr tan
noble fin, un hijo. +onversar y compartir con nuestra pareja los sentimientos y emociones que
nos invaden sobre todo en este tema, siempre facilitar el entendimiento y el acercamiento, nos
har crecer en conjunto y como persona.
;eneralmente estos tratamientos tienden a ser largos, por lo tanto, el desgaste se hace
presente y se siente en muchos aspectos, en el trabajo, en el hogar e incluso en la vida social,
por esto es necesario que las personas se adapten a esta nueva situacin. ;eneralmente esta
adaptacin llega y comien"a a formar parte de nuestro diario vivir, sin que muchas veces nos
demos cuenta. La adaptacin siempre requiere de un esfuer"o adicional del organismo, por lo
que no es extra&o sentirse cansado y muchas veces hasta agotado.
Lo importante es preservar la calma y eliminar elementos estresantes que no sean causa
directa del tratamiento, intentar facilitarse la vida en otros aspectos. /escansar ms, reali"ar
actividades placenteras, incluso tomarse vacaciones o salir fuera de la cuidad.
Sexto paso
!l resultado del tratamiento$ aqu el estrs, la curiosidad, las ansias de obtener resultado
positivo, generan un grado mucho mayor de nerviosismo y ansiedad que los experimentados
anteriormente. (i es positivo fantstico, a disfrutar, cuidarse y tomar todas las medidas de
precaucin que el mdico indique. !staremos felices, probablemente fortalecidos como pareja,
y luego se nos olvidar este mal rato.
(in embargo, si el resultado es negativo y el tratamiento fracas, nos vemos enfrentados al
peor momento, todas las esperan"as que se tenan son echadas por el suelo, nada sirvi, la
sensacin que nos invade es a menudo confusa, se siente pena, mucha pena, la que a veces
puede ser incluso sentida a nivel fsico, aparece el llanto, el descontrol, la desesperan"a, la
sensacin de que nada nos resulta, que no importa los esfuer"os que hagamos, no funciona,
no lo podemos controlar por grande que sean nuestros esfuer"os.
3parece la rabia, mucha rabia, tan inespecfica que puede orientarse hacia todos, hacia /ios,
hacia el otro. /an ganas de tirar todo por la borda$ aparecen los reproches, los que pueden ser
dirigidos hacia otros o hacia uno mismo, se siente un vaco, disminuye la autoestima, aparecen
los sentimientos de inutilidad. !s muy com*n que en este punto la pareja se resienta$ se siente
un quiebre, una distancia, ya que no todos reaccionamos igual, nos sentimos solos e
incomprendidos. !n este momento hay que detenerse, llorar todo lo que sea necesario,
expresar nuestra rabia ,de la mejor manera- desahogarnos$ la comunicacin sigue siendo un
punto fundamental, debemos compartir nuestros sentimientos y emociones con quien nos
acompa&a en este proceso. Lo peor es aislarnos y alejar a los que nos apoyan, es importante
tener con quien hablar, lo ideal es que sea alguien que conoce y que haya experimentado este
proceso, alguien emptico que nos entienda.
4asado estos primeros momentos, los que tienen una duracin personal, es importante
meditar, anali"ar cul es el camino a tomar, a veces es necesario parar, descansar, tomarse un
tiempo, para retomar o iniciar otro o el mismo tratamiento$ no hay que tomar decisiones
apresuradas, ya que el desgaste emocional es muy alto.
+uando los fracasos han sido reiterados los sentimientos negativos se van acrecentando, el
desgaste emocional es altsimo y es muy posible que el estado de nimo est bastante
depresivo, es muy posible que las parejas se sientan solas, y que la soledad se apodere ms
de uno que de otro.
!n ocasiones existe aislamiento de parte de la pareja, ya no frecuentan a los amigos, se alejan
de las amistades que tienen hijos y de quienes aunque hacen su mejor intento, no los
entienden. Llegado a este punto, y con bajas posibilidades de lograr el embara"o, es necesario
detenerse a pensar, anali"ar y valorar que hay otras posibilidades de ser padres, esta es la
adopcin. (in embargo, esta debe ser una decisin personal de la pareja, donde juntos van a
iniciar otro proceso, muy distinto y en ocasiones muy largo, donde deben evaluarse muchos
factores, para poder tomar una decisin responsable e iniciar una nueva etapa dentro del
marco legal que cada pas impone.
7ambin es importante recordar que se puede ser feli" sin hijos, que si bien los ni&os
representan la culminacin de un proyecto en conjunto, es posible disfrutar de la vida, mientras
se espera su llegada o si definitivamente se ha optado por cancelar ese deseo y continuar
adelante como pareja y como familia.
Los sentimientos ms frecuentes
!n un principio aparecen sentimientos tales como la sorpresa, shoc0 y negacin del
problema. !stas respuestas estn tpicamente seguidas por el sentimiento de prdida o
fracaso. La negacin poco a poco nos lleva a una real preocupacin por el problema,
donde es difcil pensar en otra cosa que no sea el embara"o.
Luego, aparece la rabia hacia la pareja y hacia otros. Las personas se sienten
incomprendidas, se aslan. 3parecen los sentimientos de soledad y la pena.
4osteriormente se instaura la triste"a, el enojo, el resentimiento, la envidia, la
verg<en"a, el temor, la preocupacin constante, la devaluacin y el pesimismo. !stos
sentimientos causan gran tensin, angustia, desesperacin, desesperan"a y
sensaciones de descontrol interno. (e ven afectados la autoimagen, la autoestima y la
identidad como hombre y como mujer.
/e forma paralela se hace presente un sentimiento y una sensacin de ansiedad,
originada por las distintas tensiones de este largo camino$ aparece tanto en el inicio
como en el proceso mismo de tratamiento y acompa&a hasta el final, sea cual sea la
resolucin del problema y la forma de obtener lo que tanto buscamos, un hijo.
=tra emocin que nos acompa&a durante este proceso es el nimo depresivo o
depresin$ ste se vuelve cclico y oscilante, aparece y desaparece, pero siempre se
hace presente. 3 veces se hace ms difcil sobrellevarlo, en otras ocasiones ms fcil,
pero hay que aprender a vivir y convivir con todos ellos, ya que es la *nica manera de
asumirlos y de entenderlos
9ay que considerar y recordar que la infertilidad resulta ser una experiencia
devastadora en todos los mbitos8 emocional, fsico, familiar, social y financiero.
En el caso de las mujeres.
/esde tiempos inmemoriales se ha enfati"ado la importancia de la maternidad en el rol de la
mujer y la infertilidad ha sido vista como una desgracia. !sta creencia ha provocado que las
mujeres %infrtiles', se sientan devaluadas, menos mujeres, incompetentes y a menudo sienten
que algo les faltar$ sentimientos de vaco son muy frecuentes, ya que en definitiva, algo malo
tendrn, ya que no pueden concebir. Las presiones familiares y culturales a menudo despiertan
sentimientos de culpa y verg<en"a, ya que su autoestima se ve seriamente afectada.
7odas estas creencias no hacen ms que generar ms angustia y ms desesperan"a, tanto as
que se va perdiendo la confian"a en s mismo, aparecen los sentimientos de inutilidad, es
frecuente que su rendimiento en otras reas como lo es el trabajo disminuya, ya que su
autoimagen resulta seriamente da&ada. !s as como de forma paulatina se va aislando, tanto
de su familia como de sus amigas, aparecen sentimientos tales como celos y envidia al ver o
saber que otra mujer est embara"ada, respuesta sumamente natural, pero sumamente
nefasta ya que son vividos con mucha culpa por la persona que los experimenta. !stando en
este estado rpidamente aparece el desgano y la falta de motivacin, as como otros
trastornos, la triste"a y la desesperan"a se hacen presentes, y aunque su tolerancia al dolor
sea mayor que al del hombre, las mujeres se deprimen con mucha ms facilidad.
>na de las formas de poder superar esto es compartir y hablar de sus experiencias con otros,
por esta ra"n es importante que las mujeres cuenten con una red de apoyo, en ocasiones
puede ser gente no muy cercana, en otras la familia, aunque para el mundo %frtil' resulta difcil
entender y comprender lo que se siente.
En el caso del hombre.
4ara los hombres la imposibilidad de embara"ar a su pareja, est estrechamente ligada con la
masculinidad y la virilidad. 3lgunos se sienten tan presionados, que su deseo sexual y su
desempe&o se ve gravemente afectado, ya que su autoestima tambin est da&ada, y no
soportan la presin de tener que %cumplir' en los periodos frtiles. La mayora de los hombres
consideran que tener alg*n problema para concebir es humillante y devastador. !llos tienden a
tener una personalidad ms introvertida y no comentar el problema con nadie$ incluso evitan el
tema porque hablar de ello tambin les afecta muchsimo en su rol de hombre, marido o pareja.
!llos sufren por dos, ya que generalmente es la mujer la que se ve expuesta a un mayor
n*mero de tratamientos, los cuales son en su gran mayora molestos o dolorosos, adems el
ver por todo lo que pasa su pareja, aumenta la culpa y aumenta la desesperan"a y la falta de
control. !n general el hombre tiende a aislarse, evita cualquier acercamiento al tema, por esto
no es raro que se concentre mucho en su trabajo, o en otra actividad un hobby por ejemplo.
7ambin se deprime, pero lo oculta mucho mejor que la mujer, bsicamente por un tema social
ya que el llanto o la triste"a, son vistos como se&al de debilidad.