Homem: Indivduo que luta para reduzir a tenso gerada pelas necessidades Sade: um smbolo que implica movimentos adiante da personalidade e outros processos humanos em curso, na direo de uma vida criativa, produtiva, pessoal e comunitria Ambiente: Considera cultura e costumes do cliente no ambiente hospitalar Enfermagem: Processo interpessoal,significativo e teraputico, onde o enfermeiro capaz de reconhecer a necessidade de ajudar o cliente a reagir a ela
Transcrio de A Teoria de Hildegard Peplau A Teoria de Hildegard Peplau Teoria das Relaes Interpessoais Processo da Relao Interpessoal de Enfermagem de Peplau Base: crescimento e desenvolvimento humano deve ser progressivo para que se atinja o potencial mximo 1943: Formou-se no Bennington College, desenvolvendo atividades como enfermeira e fazendo o bacharelato em Psicologia Interpessoal;
Notas Biogrficas Hildegard Elizabeth Peplau nasceu a 1 de Setembro de 1909 em Reading, Pensilvnia Deu incio sua carreira em 1931 num programa de enfermagem em Pottstown (Pensilvnia) 1952: Lanou o livro onde descreveu a sua Teoria das Relaes Interpessoais; Influenciou os setores educacional, profissional e prtico da Enfermagem, enfatizando a importncia da instruo dos profissionais de Enfermagem, para que estes possam verdadeiramente prestar cuidados aos doentes. Participou em organizaes, tais como a OMS (constituindo primeiramente um membro e evoluindo at vice-presidente) e diversas outras instituies. A vida e o trabalho da enfermeira do sculo (tambm conhecida como a me da Enfermagem psiquitrica) produziram inmeras mudanas na prtica da Enfermagem; A Enfermagem uma relao humana entre uma pessoa que est doente, ou necessita de cuidados de sade, e uma enfermeira com uma formao especializada para reconhecer e responder ao pedido de ajuda (Peplau, 1990). Responder a inmeras questes como: "Como reagem pessoas diferentes quando ficam doentes pela primeira vez?", "Quando solicitam ajuda profissional?", "Como deveria sentir-se um indivduo em relao doena?" Relao Enfermeiro-doente o segundo a figura central e toda a relao deve ser mais complexa que apenas a prestao de cuidados, mas envolver uma componente de interesse em conhecer o paciente; Diferentes papis assumidos pelo enfermeiro: - pessoa estranha profissional que executa as suas atividades baseadas no respeito e interesse pelo que vai usufruir dos cuidados; -pessoa recurso profissional responsvel pelo esclarecimento de dvidas ao paciente, seja a nvel dos cuidados prestados de Enfermagem, psicolgico ou sentimental -pessoa lder ou pessoa educadora profissional envolvido na aprendizagem do paciente, tornando este segundo ativo em todas as experiencias a que est sujeito
O enfermeiro responsvel por promover alteraes positivas no doente e na comunidade em geral 1999: Faleceu a 17 de Maro, na Califrnia 1946: Desempenhou funes de enfermeira do Exrcito dos EUA, aquando da 2 Guerra Mundial (principalmente no Hospital de Neuropsiquiatria da Inglaterra); No perodo ps-guerra, ajudou a reestruturar o sistema de sade mental (atravs da promulgao do National Mental Health Act) . 1947: No Teachers College, da Universidade de Colmbia , conseguiu as epgrafes Mestre Enfermagem psiquitrica - e Doutora - desenvolvimento curricular; Peplau obteve, igualmente, instruo em psicanlise pelo Instituto William Alanson White, de Nova York. Defendeu, tambm, a auto-regulao profissional atravs da credenciao; introduziu o conceito de grau de mestre; tornou obrigatria a entrevista de Enfermagem (bem como o seu registo) e formulou conceitos (como ansiedade, conflito e frustrao); A Teoria de Peplau apresentou-se em 4 fases que se encontram ligadas por um conjunto de funes. Estas vo evoluindo ao longo do tempo assim como a relao enfermeiro- doente. Principais conceitos Enfermagem: processo interpessoal cujo foco principal a relao enfermeiro-paciente. Pessoa: organismo vivo que procura a realizao plena e luta para atingir um equilibrio, encontrando-se sempre em constante desenvolvimento. Sade: Procura no sentido de obter uma vida pessoal, social, creativa, construtiva e produtiva. Ambiente: foras existentes no exterior do organismo e no contexto da cultura, a partir do qual so adquiridos a moral, os costumes e crenas.
Enfermagem Psicodinmica O paciente deve compreender os seus prprios sentimentos Reconhecer e responder procura de ajuda por parte do paciente
Principais Pressupostos A enfermagem dinmica desenvolve-se tendo por base dois pressupostos: A postura do enfermeiro Desenvolvimento da personalidade com vista a facilitar a soluo de problemas e dificuldades interpessoais
Postulados e Estgios de Desenvolvimento da Personalidade Todo o ser o humano tende para a procura de satisfao ou de segurana. Qualquer barreira que atravessa na procura de uma finalidade constitui uma frustrao Tarefas psicolgicas do desenvolvimento da personalidade: - Aprender a contar com os outros - Aprender a atingir a satisfao das suas necessidades - Adquirir uma identidade e aceitar-se - Desenvolver aptido para participar Teoria das Relaes Interpessoais Direcionada para a prtica Facilmente ajustvel realidade Relao Enfermeiro-Paciente
Processo da Relao Interpessoal de Enfermagem de Peplau Tentou responder a inmeras questes como: "Como reagem pessoas diferentes quando ficam doentes pela primeira vez?", "Quando solicitam ajuda profissional?", "Como deveria sentir-se um indivduo em relao doena?" Relao Enfermeiro - Doente O doente a figura central e toda a relao deve ser mais complexa que apenas a prestao de cuidados, mas envolver uma componente de interesse em conhecer o paciente O enfermeiro responsvel por promover alteraes positivas no doente e na comunidade em geral Diferentes papis assumidos pelo enfermeiro: - pessoa estranha profissional que executa as suas atividades baseadas no respeito e interesse pelo que vai usufruir dos cuidados; -pessoa recurso profissional responsvel pelo esclarecimento de dvidas ao paciente, seja a nvel dos cuidados prestados de Enfermagem, psicolgico ou sentimental -pessoa lder ou pessoa educadora profissional envolvido na aprendizagem do paciente, tornando este segundo ativo em todas as experiencias a que est sujeito
A Teoria de Peplau apresentou-se em 4 fases que se encontram ligadas por um conjunto de funes. Estas vo evoluindo ao longo do tempo assim como a relao enfermeiro- doente Base: Crescimento e desenvolvimento humano deve ser progressivo para que se atinja o potencial mximo 1 fase Orientao 1. Compreenso da singularidade de cada paciente e da reao que este tem perante a dificuldade
2. Identificao das necessidade do paciente, orientao e clarificao de dvidas formuladas por este sobre o processo que est a sofrer
2 fase Identificao Seleo por parte do doente das pessoas que o podem auxiliar no seu problema, sendo que pode desenvolver trs tipos de resposta: 1. desenvolver aes de carter participativo e independente do enfermeiro 2. isolar-se e assumir uma atitude negativa em relao ao enfermeiro 3. adotar uma postura de desamparo e dependncia em relao ao profissional. Importante: estas respostas so condicionadas pela atitude do enfermeiro 3 fase Explorao Dependncia do paciente em relao ao enfermeiro, sendo que este segundo deve promover a satisfao do primeiro e orienta-lo para atingir novas metas. 4 fase Resoluo Regresso normalidade da vida do paciente que se encontra com as suas necessidades satisfeitas em pleno Quebra de laos e dependncias criadas na fase da doena para com o profissional de sade Fase psicolgica e o xito deve-se satisfao ampla e encadeada das fases anteriormente referidas Trabalho de Peplau e caractersticas de uma Teoria Relao entre as Fases do Processo Interpessoal de Peplau e o Processo de Enfermagem Fases do Processo Interpessoal de Peplau vs Processo de Enfermagem Caractersticas Sequenciais nfase a Interaes Teraputicas nfase a tcnicas de colaborao entre Enfermeiro e Utente Processo de Enfermagem: Avaliao Inicial Diagnstico de Enfermagem Planeamento das Intervenes Implementao das Intervenes Reavaliao
Teoria das Relaes Interpessoais: Orientao Identificao Explorao Resoluo Avaliao essencial para resoluo
ALMEIDA, VCF De - Teoria das relaes interpessoais de Peplau: anlise fundamentada em Barnaum. Rev Esc Enferm . 2005). BELCHER, J.; FISH, L. - Teorias de Enfermagem, Os Fundamentos Prtica Profissional. 4a Edio ed. Porto Alegre : Artmed Editora, 2000. 4557 p. BELCHER, J.; FISH, L. - Teorias de Enfermagem, Os Fundamentos Prtica Profissional. 4a Edio ed. Porto Alegre : Artmed Editora, 2000. 4557 p. ESCOLA DE ENFERMAGEM PS-BSICA DE LISBOA - Modelos Tericos de Enfermagem. Lisboa : [s.n.] HOWK, C. - Hildegard Peplau - Enfermagem Psicodinmica PEPLAU, Hildegard E. - Relaciones Interpersonales En Enfermeria. 1a. ed. Barcelona : Salvat;Masson;, 1990 PHANEUF, Margot - Planificao de Cuidados: um sistema integrado e personalizado. Coimbra : Edies Quarteto, 2001 TOMEY, ANN MARRINER TOMEY; ALLIGOD, Marta Raile - Modelos y teoras en enfermera. 4a. ed. Madrid : Harcourt Brace, 1999 WILKINS, Lippincott Williams &. - Nursing Process [Em linha], atual. 2006. [Consult. 3 nov. 2013]. Disponvel em WWW:<URL:http://www.medilexicon.com/medicaldictionary.php?t=61900>.
Importncia atual Concluso Utilidade: Trs reas distintas: Processo de Enfermagem Ensino Pesquisa/investigao Auxilia o enfermeiro na tomada de deciso em relao aos cuidados a prestar Base para currculos Apresenta mtodos adequados para investigao
Pontos fortes e pontos fracos Surgiu em 1952 Pioneira no aparecimento da existncia de uma relao entre o enfermeiro e o utente, sendo esta uma interao constante Baseou-se em: Autores: Sullivan, Symonds, Maslow, Mittleman e Miller Trabalhos teraputicos de Freud e Fomme Foi no seguimento da formulao desta teoria que a enfermagem se afastou de uma vertente focada apenas na doena, para uma vertente mais psicolgica e comportamental. Sendo por isso, ainda hoje utilizada nas reas de foro psiquitrico Contextualizao da Teoria de Peplau