Primeros Auxilios

Se entiende como 'Primeros Auxilios' a las tcnicas y procedimientos de carcter

inmediato, limitado, temporal, profesional o de personas capacitadas o con conocimiento
tcnico que es brindado a quien lo necesite, vctima de un accidente o enfermedad
repentina.
Su carcter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia que esta
vctima recibir en una situacin de emergencia. Limitado porque de todas las tcnicas,
procedimientos y concepciones que existen en la Medicina de emergencias y desastres,
solo utiliza una pequea parte de dem, por esto el socorrista nunca debe pretender
reemplazar al personal mdico, pueden ser de primera instancia o de segunda instancia.
QU HACER CUANDO ENCONTRAMOS A UNA PERSONA QUE
NECESITA NUESTRA AYUDA?
Cuando nos encontramos con una persona que necesita ayuda, sobre todo, HAY QUE
MANTENER LA CALMA y debemos realizar la conducta PAS (Proteger, Alertar y
Socorrer), es decir:
PROTEGER: Tenemos que evitar que haya ms accidentes. Por ejemplo, si algn objeto se
puede caer sobre nosotros y el accidentado, debemos retirarlo; o, si hay una estufa que
quema mal, ventilar y apagarla y no encender la luz; o, si es un accidente de trfico, poner
los tringulos y los intermitentes, colocarnos el chaleco, etc.
ALERTAR: Debemos llamar al 112 y pedir ayuda. Si hay varias personas, una de ellas se
encargar de llamar, mientras que otra u otras empezarn a realizar los primeros auxilios.
Es importante que nos crean y nos entiendan bien. Para ello, es necesario que nos
identifiquemos: digamos nuestro nombre y apellidos e incluso DNI; y, sobre todo, que
digamos lo que ocurre claramente y dnde ha ocurrido exactamente. Si sabemos el
nombre y nmero de la calle, lo diremos. Es posible que nos hagan algunas preguntas y
nos den algunos consejos.
Para saber lo que ocurre, debemos hacer antes una primera evaluacin del accidentado.
SOCORRER: Ayudaremos al accidentado de la siguiente manera:
1) Haremos una primera evaluacin o evaluacin inicial: miraremos si est
consciente, si respira o sangra. Para ello, haremos lo siguiente:
Hablaremos al accidentado e
incluso lo tocaremos para ver si
responde. Aqu caben dos posibilidades:
a) Si responde, est consciente. Entonces miraremos si tiene heridas o hemorragias y las
trataremos. Y lo vigilaremos en todo momento.
b) Si no responde, puede estar inconsciente. Haremos lo que aparece en el punto 1.2.
1.2. Comprobaremos si respira.
En primer lugar, debemos colocar a la persona en posicin de R.C.P.: girarla y colocarla
boca arriba con los brazos y piernas extendidas. Le sujetaremos la cabeza para evitar que
se haga dao en la columna o en el cuello:

En segundo lugar, realizaremos la maniobra
frente-mentn para abrir las vas areas:
inclinaremos la cabeza hacia atrs como en la imagen (una mano en la frente y otra en el
mentn):
Advertencia: Esta maniobra nunca se har si creemos que puede tener una lesin en el
cuello, tras un accidente de trfico o un golpe o cada. Si es as, slo bajaremos la
mandbula (traccin de mandbula) con las dos manos:
En tercer lugar,
acercaremos
nuestra mejilla a la boca
del accidentado
fijndonos
Tambin en si sube y baja
el pecho.
CMO ACTUAR SI ALGUIEN DEJA DE RESPIRAR? LA REANIMACIN
CARDIOPULMONAR (R.C.P.)

Si el accidentado o paciente no respira, debemos realizar la reanimacin cardiopulmonar o
R.C.P., es decir, masajes en el pecho e insuflaciones (boca a boca). Es importante hacerlo
rpido porque la falta de oxgeno y de bombeo en el corazn puede generar daos graves en
muy poco tiempo. Despus de seis minutos, el dao cerebral es muy probable y, despus de
diez, es irreversible.
Hay que actuar de manera diferente si estamos socorriendo a un adulto, a un nio o a un beb:

1) R.C.P. A UN ADULTO:
Actuaremos de la siguiente manera:
1.1. Si vemos a un adulto cado, pediremos ayuda a los que tenemos a nuestro alrededor.
Luego, le haremos la primera evaluacin. Veremos si est consciente y si respira. Recordemos
que:
a) Primero colocaremos al paciente en posicin de R.C.P.
b) Luego, le haremos la maniobra frente-mentn.
c) A continuacin, comprobaremos si respira acercando nuestra mejilla a su boca.
Si el paciente no respira:
1.2. Llamaremos al 112 y explicaremos que hemos encontrado a un adulto inconsciente que no
respira. No iniciemos nunca la reanimacin sin avisar porque en algn momento nos
agotaremos y tendremos que dejarlo, por lo tanto, no servir de nada.
1.3. Iniciaremos la R.C.P.: Actuaremos de la siguiente manera:
a) Quitaremos la ropa, cremalleras, cadenas, collares del torso que se puedan clavar en el
paciente.
b) Haremos treinta compresiones del pecho con la
espalda recta y los brazos extendidos y
perpendiculares. Colocaremos el taln de una
mano situado sobre el centro del pecho y
colocaremos la otra mano encima, entrelazando
los dedos. Debemos hacer unas cien compresiones
por minuto.
c) Realizaremos dos insuflaciones (respiraciones boca a boca). Para ello debemos cubrir
toda la boca del paciente con la nuestra, sin colocar la mano sobre el cuello o el pecho: es
preferible poner una mano en el mentn y la otra en la frente. Debemos tener cuidado de
que no se escape el aire y miraremos si el pecho se sube cuando hacemos las
respiraciones. Si no se sube, se est escapando el aire y debemos sellar mejor nuestra boca
sobre la de la vctima.
Despus de hacer la primera respiracin, nos separaremos de la vctima durante un
momento para darle la oportunidad de respirar.
Repetiremos sin parar esta secuencia de 30 compresiones/2 insuflaciones hasta que se recupere el
paciente, lleguen los servicios de emergencia o estemos agotados.

Cuando la R.C.P. se hace entre dos socorristas, cada uno se puede colocar a un lado del paciente y
turnarse en la realizacin de las compresiones y las insuflaciones.
Si se tiene a mano un desfibrilador, una mquina que aplica corriente elctrica, se deben seguir sus
instrucciones y tener mucho cuidado de no tocar al paciente cuando el desfibrilador realiza la
descarga. La mquina avisa cundo va a realizar la descarga y aconseja alejarse. No debe usarse si
hay agua. En el vdeo nmero dos se ve un ejemplo de uso de un desfibrilador.
Nota: En el caso de una parada por un ahogamiento en el agua, antes de comenzar las treinta
compresiones, la R.C.P. se empezar con cinco insuflaciones de emergencia seguidas y luego se
seguir con la secuencia normal de 30 compresiones / 2 insuflaciones.

Y SI ALGUIEN SE ATRAGANTA Y SE ASFIXIA? LA MANIOBRA DE
HEIMLICH.
Si una persona se atraganta, comiendo por ejemplo, y se obstruye la va area porque hay
un obstculo en ella; puede asfixiarse y dejar de respirar, lo que es muy peligroso, as que
hay que actuar rpido.
Ante un atragantamiento, debemos actuar de manera distinta si la obstruccin de la va
area es incompleta o completa:
1) Obstruccin incompleta: la persona puede respirar porque pasa el aire, aunque hay un
obstculo en la va area. Nos damos cuenta de que puede respirar porque puede hablar
y toser. En este caso, dejaremos que tosa libremente y no debemos darle golpes en la
espalda porque se le puede atascar ms el obstculo. Lo vigilaremos hasta que veamos si
se le pasa y, si se atraganta ms y pasa a ser una obstruccin completa, haremos lo
descrito en el punto 2.
2) Obstruccin completa: la persona no puede respirar, se lleva las manos al cuello, hace
movimientos violentos o se le congestiona la cara.
En este caso, actuaremos de la siguiente manera:
2.1. Pediremos ayuda y otra persona o nosotros llamaremos al 112 y avisaremos de lo que
ocurre. Es aconsejable especificar que la persona tiene una obstruccin de la va area o
que se ha atragantado y no puede respirar; y que vamos a realizar la maniobra de
Heimlich. Tambin diremos si est consciente o inconsciente.
2.2. Actuaremos de manera diferente si el paciente est consciente o inconsciente y con los
bebs.

A) PACIENTE CONSCIENTE (ADULTO O NIO):

1) Golpes interescapulares:
Nos pondremos a la espalda de la vctima, la inclinaremos
hacia delante y con la mano abierta le daremos cinco
palmadas entre los omoplatos.
A continuacin, comprobaremos la boca y veremos si ha
salido el obstculo. Si no es as, realizaremos la maniobra de
Heimlich.
La maniobra de Heimlich o compresiones abdominales:
Realizaremos la maniobra de Heimlich cinco veces.
Despus, miraremos si han salido objetos a la boca y, si sigue la obstruccin, volveremos
a hacer los puntos 1) y 2).

Pasos:
a) Nos pondremos detrs del paciente, que estar de pie o sentado, con una pierna
adelantada para evitar caernos sobre l si se desmaya. En el caso de los nios, podemos
ponernos de rodillas si no llegamos bien por detrs.
b) Lo rodearemos por detrs y colocaremos nuestro puo cerrado con el pulgar hacia
dentro sobre la boca del estmago (en una distancia intermedia entre el ombligo y el
pecho).
c) Pondremos la otra mano encima del puo cerrado sujetndolo.
d) Haremos fuerza hacia atrs y hacia arriba con un movimiento firme y seco.


B) PACIENTE INCONSCIENTE (ADULTO O NIO):
En este caso, seguiremos los siguientes pasos:
1) Colocaremos al paciente en posicin R.C.P.
2) Abriremos las vas areas con la maniobra frente-mentn.
3) Intentaremos realizar insuflaciones (respiraciones boca a boca).
4) Si esto no funciona, ladearemos la cara del paciente, nos pondremos a horcajadas sobre
sus piernas, pondremos el taln de una mano sobre la boca del estmago y la otra mano
sobre la primera y con los codos estirados, apretaremos el abdomen cinco veces.
Luego, miraremos si ha salido algn objeto a la boca, intentaremos otra vez las
insuflaciones y las compresiones hasta que desaparezca la obstruccin.

Con obesos y embarazadas no se puede realizar la maniobra de Heimlich en la boca del estmago:
en el primer caso, porque no funciona bien; y en el segundo caso, porque podemos hacer dao a la
mujer embarazada o al feto.
Con ellos haremos las compresiones en el trax (centro del pecho), en el mismo lugar que en la
R.C.P.

.- CMO SE PUEDE PARAR UNA HEMORRAGIA?
Hay hemorragias internas, que no podemos ver, y hemorragias externas, en las que
vemos salir la sangre. Cmo podemos detener esta ltima? Haremos lo siguiente:
1) Ver de dnde sale la sangre y tranquilizar a la vctima.
2) Tumbarlo para que no se haga dao si se desmaya.
3) Presionar la herida, preferentemente poniendo encima una gasa limpia, sobre la que se
pondr una venda si es posible, como en la imagen:

No quitar nunca la gasa aunque se llene de sangre, es mejor poner nuevas gasas encima. Si la
retiramos, podemos impedir la coagulacin y aumentar la hemorragia.
4) Subir el miembro afectado: el brazo, pierna o cabeza que sangra, en una posicin ms alta que el
corazn; para que sangre menos. No lo haremos si creemos que puede haber una fractura.
QU SE DEBE HACER ANTE UNA QUEMADURA?
Vamos a diferenciar entre quemaduras trmicas (por calor) de las quemaduras qumicas y
elctricas:
1) QUEMADURAS TRMICAS:
Actuaremos de la siguiente manera:
1.1. Evitar que el herido se siga quemando, alejndolo de la fuente de calor y apagando las llamas.
1.2. Hacer la evaluacin inicial: veremos si ha inhalado humo, si respira y est consciente por si
tenemos que iniciar la R.C.P.
1.3. Retirar la ropa quemada, cortndola si hace falta, y quitar anillos, pulseras, relojes, cinturones,
que puedan aprisionar la circulacin si hay una inflamacin o hinchazn.


2) QUEMADURAS ELCTRICAS:
Se producen por una corriente elctrica artificial o natural, es decir, un rayo. Hay que ser
muy cuidadoso de no sufrir uno tambin la descarga o quemadura elctrica.
Haremos lo siguiente:
3.1. Desconectar la corriente elctrica, en el caso de que la quemadura sea por corriente
elctrica artificial.
3.2. Si lo anterior no es posible, alejar a la vctima de la fuente de corriente sin tocarla
directamente, sino con palos, cuerdas u objetos de plstico aislantes.
3.3. Ver si el herido est consciente y respira. Si no es as, iniciar la R.C.P.
3.4. Cubrir las quemaduras con gasas estriles. Hay que tener en cuenta que las
quemaduras elctricas producen un orificio de entrada y otro de salida, que pueden estar
en partes muy alejadas del cuerpo.
3.5. Llevar siempre al hospital, aunque las quemaduras no parezcan graves.
CMO ACTUAR ANTE UNA INTOXICACIN O ENVENENAMIENTO?

Para contestar a esta pregunta, vamos a hablar de tres tipos de intoxicacin: por va
digestiva, por va respiratoria y por va cutnea.
1) INTOXICACIN POR VA DIGESTIVA:
Si una persona come, bebe o traga algo que pueda ser txico y peligroso para su
organismo, actuaremos de la siguiente manera:
1.1. Limpiar los labios y el interior de la boca con agua fresca con una gasa o pao limpio.
1.2. Lavar con jabn las manos, cara y partes del cuerpo que hayan tocado el producto
nocivo.
1.3. No hacer que el paciente vomite, excepto cuando ha tragado medicamentos y siempre
que est consciente y acabe de tragrselos.
1.4. Neutralizar el txico, si la vctima est consciente, dndole de beber agua albuminosa:
diluir seis claras de huevo a punto de nieve en un litro de agua.
1.5. Seguir las instrucciones que vengan en el producto y consultar al mdico o al Servicio
de Informacin Toxicolgica: 91 562 04 20.
1.6. Vigilar al paciente:
a) Ver si respira. Si no, realizar la R.C.P.
b) Si est consciente, colocar al paciente en Posicin Lateral de Seguridad (P.L.S.).
c) Abrigar al paciente.
1.7. Llevarlo rpidamente al mdico.
2) INTOXICACIN POR VA RESPIRATORIA:
Si la intoxicacin se produce por algo que respira el paciente, haremos lo siguiente:
2.1. Separar a la persona de la zona txica o airearemos el lugar abriendo puertas y
ventanas.
2.2. Vigilar al paciente, realizando la R.C.P. si no respira. Nos fijaremos especialmente en
si vomita.
2.3. Si es posible, aplicar oxgeno.
2.4. Llevarlo al Centro Sanitario u hospital semisentado. Si est inconsciente, en P.L.S.
CMO COMPORTARSE ANTE PICADURAS Y MORDEDURAS DE
ANIMALES?

Hay ciertas picaduras y mordeduras de animales que pueden ser peligrosas porque
pueden inocular veneno o producir reacciones alrgicas. Qu podemos hacer para
controlar un poco sus efectos? A continuacin, hay algunas ideas.
PICADURAS DE ARCNIDOS:

2.1. ESCORPIONES: Ante una picadura de escorpin se debe:
a) Inmovilizar al que ha sufrido la picadura, especialmente la zona donde se ha
producido.
b) Aplicar fro en la zona.
c) Poner una banda que apriete la zona, pero sin cortar la circulacin, por encima de la
zona de la picadura.
d) No realizar ningn corte en la zona de la picadura.
2.2. ARAAS:
Las picaduras de araas que sufrimos normalmente no suelen ser
peligrosas ni necesitar atencin mdica.
En todo caso, se puede aplicar fro en la zona de la picadura.
MORDEDURAS DE REPTILES:
Ante la mordedura de una vbora o culebra,
podemos hacer lo siguiente:
3.1. Hacer que la vctima repose y no se mueva e
inmovilizar la zona de la mordedura.
3.2. Desinfectar la herida.
3.3. Quitarle al herido anillos, pulseras, collares,
etc., que puedan aprisionar la zona si se hincha.
3.4. Poner una ligadura que comprima la zona sin cortar la circulacin por encima de la
mordedura; pero, si la zona se hincha o amorata , se quitar. Si la mordedura es en la
cara, cabeza o cuello, apretar firmemente alrededor de la herida.
3.5. Aplicar fro sobre la zona, pero no poner hielo directamente sobre la herida.
3.6. Comprobar si el paciente respira y trasladarlo a un Centro de Salud en reposo. Si no
respira, realizar la R.C.P.
No usar torniquetes, ni cortar la herida ni chupar el veneno! Son prcticas que no ayudan
a evitar que se expanda el veneno y que pueden ser peligrosas.
Camila Cervantes, Daniela Gutirrez,
Roci Carrasco y Sayra Saracho.