RedaccinRussellPrice FotografaCrditos DiseoCetic Contactoinfogeacat@gmail.com www.facebook.com/Geacat.org @geacat www.geacat.org Editorial La falta de recursos (fsicos, econmicos, emocionales) para gestionar el sufrimiento, tanto el propio como el de los seres a los que cuidamos, produce daos en nuestro organismo, en nuestra salud mental, en nuestro entorno e incluso en los seres a los que queremos atender. Comprender los mecanismos neurolgicos que subyacen a la empata y la compasin ha ayudado a comprender cmo podemos sufrir acercndonos al sufrimiento de otros y tambin a cmo, en situaciones de alto estrs, podemos evitar ese sufrimiento bloquendolo, por pura supervivencia. Evitar el contacto con el sufrimiento ajeno permite eludir experiencias emocionales personales y es una salida que utilizan muchas personas para vivir sin acercarse a la realidad. Esa evitacin impide el crecimiento y el adecuado desarrollo de recursos y de habilidades de gestin de la propia vida. Caer en el sufrimiento y no poder salir de l tambin impide el crecimiento y perjudica seriamente a la salud de la persona implicada y, por desgracia, puede perjudicar a muchos otros seres que dependan de ella, humanos y no humanos. Ayudar a otro supone escarbar en nuestras propias experiencias, dejar que aoren sentimientos y emociones, permitir que surjan nuestros bloqueos y problemas por eso es importantsimo que sepamos gestionar nuestras emociones y que asumamos nuestras propias taras personales y humanas y trabajemos sobre ellas antes de salir a ofrecer ayuda a otros. El dolor existe, el sufrimiento existe. Abordar situaciones de estrs, sufrimiento, dolor y muerte es, cuando se convierte en un trabajo habitual, algo que requiere un esfuerzo descomunal y para ello debemos entrenar duro o no llegaremos a la meta nal: ayudar a otros y disfrutar de hacerlo, porque sufrir, mientras lo hagamos, seguro que sufriremos. As que vamos a entrenar el msculo de la compasin con ayuda de la razn. 2 3 Emociones Qu son y para qu sirven? 4 Las emo- ciones son esfuerzos de adap- tacin con funciones determinadas por la historia del desarrollo evolutivo y que, de un modo bina- rio, se pueden denir como la atraccin o rechazo que tenemos hacia aquellas co- sas que suponen un riesgo o que son beneciosas para la supervivencia. Nuestro cerebro de mamfero dispone de un sistema lmbico-hipotalmico que, con su acti- vacin, seala aquello que tiene importancia para nosotros, despertando una respuesta defensi- va o de huida o energizndonos y atrayendo nuestra atencin. Esto se produce a nivel inconscien- te y nos llega en forma de sensacin fsica, que acta como seal. Esa seal a veces puede blo- quear el funcionamiento cortical debido a su intensidad, y con ello se bloquea nuestra capaci- dad de reexionar, generando una reaccin automtica que no siempre es apropiada. Slo hay dos maneras de disminuir la activacin lmbica: una externa, por medio del desahogo verbal o la reaccin impulsiva y otra, por medio de la autoconciencia y la respiracin. La nica forma de considerarnos inteligentes emocionalmente es entendiendo y atendiendo lo que signican las emociones propias y las ajenas para nosotros, a la vez que somos capaces de dirigir nuestras conductas por me- dio de valores y objetivos y no de impulsos. Por eso un cuidador ha de ser un ser que se cuide. Todos los seres vivos sintientes (que tenemos sistema nervio- so central y cerebro) sufrimos tarde o temprano, pero tambin somos capaces de gestionar ese sufrimiento, as que desconfa de todas las personas que sufren extremadamente cuidando a otros y que no permiten que te acer- ques a ayudarlos o que no aceptan aprendizajes, protocolos, tratamientos o terapias para trabajar mejor y mejorar su estabilidad emocional y de salud, ya que tarde o temprano se convertirn en individuos que no son capaces de atender las necesidades de nadie. Algunos incluso podrn llegar a daar a otros tanto como a ellos mismos. Y aqu no vale la autocompasin. 5 Estrs: el bueno y el malo 6 El estrs es una reaccin siolgica del organismo en el que entran en juego diferentes mecanismos de defensa para afrontar situaciones que se perciben como amenazas. Es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, aunque en determinadas circunstancias, frecuentes en algunos modos de vida, se convierte en desencadenante de graves problemas de salud. Cuando hay un exceso de estrs, el cuerpo recibe una sobrecarga de tensin y se producen anomalas patolgicas que impiden un desarrollo y un funcionamiento normal. Las anomalas van desde la falta de concentracin, los olvidos, las alteraciones en el nimo, el nerviosismo, los cambios hormonales, pesadillas hasta la obesidad, prdida de apetito, de cabello, depresin, reduccin del deseo sexual, menstruacin irregular, acn, problemas respiratorios, afecciones en la piel, lceras, insomnio, enfermedades cardacas Si el estrs se cronica se producen trastornos de ansiedad y se puede enfermar hasta llegar al deterioro fsico, psicolgico y relacional. El deterioro relacional implica que en las relaciones sociales, familiares y laborales del individuo estresado, se produzca una distorsin de la realidad, normalmente siempre percibida en forma de agravio para el individuo enfermo, causando graves problemas para salir de ese estado al ser incapaz de pedir y/o recibir ayuda para tratarse. Como el colesterol bueno y el malo... 7 Todo? Bueno, para no ser catastrostas diremos que casi todo. En un entorno animalista el mundo es un lugar muy duro, con muchos problemas, enfermedades, abandonos, maltrato, dolor y muerte El estrs es diario, el manejo de los animales difcil, los rescates inesperados, los ingresos en centros veterinarios constantes, los tratamientos costosos, las recadas diarias, los problemas urgentes, los resultados siempre pocos, los casos a solucionar innitos, los problemas personales agraviantes, los desencuentros constantes, las decisiones problemticas, la injusticia permanente los animales enferman, son torturados, agonizan, nacen, se pierden, los roban, los matan, se mueren los recursos siempre son insucientes, las peleas entre diferentes puntos de vista y opciones constantes las decisiones urgentes, los retos diarios, los abusos evidentes, las llagas se abren constantemente y dejan ver la crueldad de la vida en su mximo esplendor, sin matices ni ltros. Trabajar con animales es trabajar con una herida abierta que nunca deja de sangrar. Construir castillos en el aire y soar mundos de colores no ayuda a afrontar la realidad con la fuerza y la destreza mnima imprescindible. En nuestro mundo se sacrican animales que llegan en condiciones extremas y sin ninguna posibilidad de vivir ms all del dolor insoportable, se visualiza constantemente una parte de la vida que nadie desea pero que no podemos obviar: la enfermedad, la agona y la muerte. Se trabaja con la tristeza y la amargura constantemente y con la frustracin total y absoluta de los deseos de bienestar y disfrute de todos los seres sintientes que pasan por nuestras manos. Se trabaja con el fracaso y, a pesar de la alegra que nos ofrece cada logro, esta queda tapada cuando no anulada por los miles de desastres que no podemos abordar con xito. Es as y as ser hasta que vivamos en un mundo donde la discriminacin, la opresin y la desigualdad sean la excepcin y no la norma. El estrs se acrecienta en situaciones donde nos vemos forzados a procesar informacin rpidamente, donde existen estmulos ambientales dainos, donde se perciben amenazas, donde existe aislamiento y connamiento porque sentimos que nuestra vida discurre en una burbuja de la que el resto de la sociedad no quiere saber nada, vivimos en un marco donde se bloquean nuestros intereses, donde existe presin, frustracin, donde no se consiguen los objetivos planeados o deseados, donde las relaciones sociales son complicadas As, en el da a da de las organizaciones animalistas que trabajan directamente con animales (y da igual si son perros y gatos o si son patos y cerdos) existe el estrs. Bsicamente el estrs malo, el sobrante. Y aunque sonriamos tenemos los pies destrozados, como bailarinas de clsico, porque el trabajo para sobresalir es muy duro. Qu causa estrs en un entorno animalista? 8 Sntomas y reacciones 9 Cualquier persona que entre a formar parte de un grupo que trabaje directamente con animales debe estar informada de lo que se va a encontrar. No se trata de asustarla ni de enviarla a casa con un mensaje de desesperanza e inutilidad, pero tampoco de hacerle creer que, con su implicacin, los problemas que tengan los animales se van a acabar. Porque no es cierto y crea unas expectativas falsas e irreales que alejan cualquier disfrute que pueda obtener de realizar un trabajo lo ms correctamente posible al servicio de otros seres. Aparte de informar sobre la realidad que nos vamos a encontrar, debemos rodearnos de personas serias y que presenten el entusiasmo justo, una euforia exagerada e irreal slo augura una cada desde ms arriba. En el mundo del trato directo con los animales hay mucho trabajo sucio y alegras contadas, as que, a ms realista sea la persona, menos pondr sus expectativas y sus emociones y esperanzas fuera del marco de lo que se pueda conseguir con esfuerzo y trabajo serio. Un mal manejo de las emociones ante la realidad en la que vivimos o unas expectativas irreales de resolucin de conictos a corto plazo, hacen que algunas personas se sientan agotadas fsica y mentalmente, que bajen su rendimiento, que se sientan irritadas y mal humoradas y que contagien esas emociones al resto del grupo. La persona afectada siente una fuerte sensacin de impotencia, su trabajo no tiene n, a pesar de cumplir con todos los compromisos siempre surgen problemas nuevos o repetidos una y otra vez. La persona afectada se vuelve anhednica, es decir, que lo que antes le produca alegra ahora no se la produce y parece perder la capacidad de disfrutar. A los propios sntomas del estrs a nivel fsico se suma asumir que los estados de los animales parezcan propios (no me come, no s si vamos a salir de esta) o expresar sentimientos poco sanos para uno mismo con un cierto orgullo pero desde la desesperacin (no puedo ni sentarme en el sof, hoy no he comido an), sentimientos de culpa encubiertos, sentimientos de exclusividad (si no lo hago yo, no lo har nadie), abandono de las responsabilidades propias o con otras personas cercanas, afectacin de las relaciones familiares y/o de pareja 10 El cerebro se defiende... 11 Cuando no podemos soportar la presin a la que nos hemos sometido y no encontramos la forma de hacer que, lo que soamos o deseamos con tanta fuerza y a lo que hemos dedicado tanto esfuerzo, tiempo y dinero para que se haga realidad funcione, nuestro cerebro organiza una serie de estrategias para sobrevivir a tanto esfuerzo y se producen algunos cambios en nuestra forma de relacionarnos con el resto. As, las personas afectadas por ese desajuste entre la ccin y la realidad, y el manejo de sus emociones sobre esa discordancia, van a necesitar sentirse poseedoras de la verdad para atajar todos los problemas que se encuentren, se van a pelear con todo aquel que pretenda reconducir sus esfuerzos o acercar l as a l a real i dad de que no son omnipotentes para solucionar todas las cosas slo porque as lo deseen la persona afectada va a esgrimir el argumento de que como nadie sufre como ella, nadie la entiende y en parte es verdad, ya que el sufrimiento se vuelve una especie de excusa a la que se agarra con toda la fuerza para no tener que modicar la situacin en la que se encuentra, o para no tener que modicar otras situaciones que no tienen nada que ver con los animals y para impedir que otras personas acudan en su ayuda. Por qu pasa esto? No se siente mal? No preferira estar mejor? Seguramente pasa por motivos particulares y especcos en cada persona dependiendo de sus experiencias, situacin personal y manejos emocionales, pero tienen algunos denominadores comunes que pueden tratarse en psicologa y que, trabajados, tienen mucho xito en algunas personas. 12 Cuando el cerebro es una bomba 13 Una persona que siga mantenindose en esta situacin durante mucho tiempo, puede sufrir consecuencias muy negativas y desarrollar sentimientos y actitudes muy dainas, tanto para ella como para el resto de individuos, humanos y no humanos. Generalmente, estas personas sometidas a un estrs constante, que se niegan a ayudarse y a ser ayu- dadas desarrollan senti- mientos de odio y de prdida de sensibilidad ya que se aslan y se acostumbran a vivir entre l as desgr aci as ms absolutas. Ello permite que los animales a los que en teora desean ayudar se vean cada vez ms desatendidos e, incluso, se lleguen a ver escenas que, en manos de otras per- sonas, no dudaramos en calicar de maltrato. Por desgracia todas las personas que hace muchos aos que tra- bajamos en el mundo de los Derechos Ani- males o la Liberacin Animal hemos visto muchos casos de personas que, de forma parti cul ar o en grupos perfectamente constituidos, han llegado a acumular a centenares de animales en condiciones de negligencia absoluta, incluso realizando ellas mismas los diagnsticos veterinarios y administrando las medicaciones o las eutanasias Por suerte, no todas las personas siguen sin pararse a escuchar a sus amigos, colegas y familiares mientras se desmoronan en cada libre, para que haya un sndrome es necesario que se cumplan tres premisas: " El agotamiento o estar completamente exhausto y tener la sensacin de no ser capaz de ofrecer ya nada ms de nosotros mismos a nivel fsico, mental ni emocional. "El escepticismo cnico que se derivara en una actitud distante hacia el trabajo, hacia las personas con las que se est trabajando y t ambi n haci a l os animales a los que se est cuidando "Y la inecacia, o la sensacin y la realidad de que no se estn llevando a cabo debi- damente las tareas que se requieren para sa- car adelante y con el mayor xito posible el trabajo. Por eso es tan dolo- roso ser una vctima del Burnout o de la fatiga extrema de la compasin: es el fracaso absoluto de nuestros sueos de trabajar exitosamente para construir un mundo mejor y nos sita, emocionalmente, del lado de los abusadores. Por eso es tan necesario ser conscientes de ello y tambin de nuestros lmites, para no explotar. 14 Ni Superman Ni Superwoman 15 Todos tenemos lmites, no podemos con todo, nos hacemos mayores y enfermamos, nuestro da tiene 24 horas como el de cualquiera, no tenemos todos los recursos que quisiramos, ni la fuerza, ni el tiempo, ni la capacidad y no podremos hacer el trabajo de todos los humanos ni solucionar todo lo que hagan contra otros animales, ni mucho menos. De lgica, no? El sndrome de Burnout fue descrito por primera vez en 1969 y se dene como el deterioro y cansancio excesivo y progresivo unido a una reduccin drstica de energa, acompaada a menudo de una prdida de motivacin que a lo largo del tiempo afecta a las actitudes, formas de relacin y comportamiento en general. Este sndrome es habitual en personal sanitario, docente, psiclogos, terapeutas, trabajadores sociales y familiares... y en todas aquellas profesiones donde el trato directo con el dolor y el sufrimiento de los dems termina por convertirse en lo que nos llevamos a casa cuando nos vamos del trabajo. Para esquivarlo ten en cuenta algunas cosas: " No nacemos enseados: trabajar en entornos de sufrimiento extremo mantenindonos ecunimes, empticos y sin quemarnos, requiere el desarrollo consciente de actitudes, conocimientos y habilidades especcas. Si quieres trabajar por largo tiempo ayudando a los dems tienes que desarrollar estas actitudes y habilidades trabajando el autoconocimiento y el desarrollo personal, preferiblemente con la ayuda de alguna persona experta o de personas que puedan ayudarte. Y no lo aprenders sin trabajar duro. " Algunas herramientas ecaces para la consecucin de estos objetivos son las habilidades comunicativas y la atencin plena y autoconciencia, que facilitan la gestin emocional y el establecimiento de lmites entre la vida personal y la de atencin a los dems. Hablar, escribir, detallar las emociones y sacarlas fuera de nosotros permite rebajar la tensin y visualizarlas como emociones que sentimos y a las que no nos podemos apegar, tanto si son positivas como si son negativas, ya que todo cambia constantemente y no podemos agarrarnos a nada. " Escchate, entindete, atindete y asume el compromiso de escuchar, entender y atender a otros. Hazlo en la medida de tus posibilidades y si ves que no llegas pide ayuda. Recuerda que Superman es un personaje de ccin, que lleva los calzoncillos por encima de los pantalones y tiene un origen poco claro. 16 Algunas teoras para entendernos 17 Wanderley Codo y Ine Vsquez-Menezes, en el libro "Educaao: carinho e trabalho, Burn Out, A Sndrome Da Desistencia Do Educador, explican que a pesar de que el Burnout es un concepto de la dcada de los 70, Pavlov, al inicio de siglo, forz a los perros a experimentar esa sensacin. El experimento consista en hacerles distinguir entre un crculo y una elipse; despus, al volverse la diferencia paulatinamente cada vez menor, provocaba una ruptura en el comportamiento que calic de "neurosis experimental. Los perros, forzados a hacer una cosa que a la vez era imposible que realizasen, fueron un modelo de estudio de las neurosis humanas, como si no hubieran en el mundo sucientes humanos con problemas de neurosis para ser objeto y modelo de estudio. En esa misma poca, Freud desarrollaba el concepto Versagung (frustracin) que dena como la satisfaccin efectiva del deseo que el sujeto se niega a s mismo, con lo que, paradjicamente, el sujeto enferma cuando obtiene xito Paralelamente surgi la teora del desamparo de Seligman que asegura que aprendemos a no responder o a hacer que nuestras respuestas no sean capaces de librarnos de nuestros problemas, anteriormente haba surgido la teora de la alienacin de Marx que resalta las consecuencias objetivas, econmicas y que empuja a la ciudadana al camino de la pasividad y la prdida del sentido crtico La teora del stress coincide con la explosin de la produccin y el consumo y se suma a la productividad a cualquier precio en un mundo en el que el ser humano se encuentra atrapado en sus propios lmites, y la teora del Burnout permite comprender las contradicciones en el rea de prestacin de servicios en un mundo que debe cambiar los paradigmas y valores para que la atencin y la ayuda no sean una forma de vivir, sino una actuacin puntual para restablecer una situacin de justicia e igualdad. El Burnout es un sndrome de n de ciclo, de n de una forma de relacionarnos, de n de un sistema. 18 Y tu... Cmo ests? 19 Para saber cmo estamos existen algunos instrumentos de medida que se basan en la evaluacin de la disminucin o la prdida de recursos emocionales. El cuestionario ms usado es la escala de Maslach. Las principales vctimas del sndrome suelen ser personas con actitudes hiperresponsables que se dedican a trabajar supliendo la inecaz o inexistente respuesta de otros a los problemas comunes, se sobrecargan, se agotan, se sienten faltadas de realizacin, de logros, despersonalizadas o deshumanizadas al insensibilizarse cuando aparecen actitudes negativas constantemente. Generalmente el sndrome se desata de forma brusca y se percibe como un desgaste sin retorno, la persona tiende a negar sentirse as, ya que ello supone un fracaso profesional y personal, o sea, un fracaso global. Seguramente los compaeros, amigos y familiares son los primeros en percibir esos cambios, as que es muy importante que exista una comunicacin uida para ayudar y dejarse ayudar. Entre el 5 y el 10% de los casos diagnosticados resultan irreversibles, por lo que la prevencin es esencial. El proceso de quemarse incluye una exposicin gradual al desgaste en el trabajo que se realiza, seguido por un desgaste del idealismo que nos llev a meternos a realizar ese trabajo y concluye en una falta de logros que paraliza nuestra capacidad de ayudar y ayudarnos. El sentirse agotado por las excesivas demandas de energa, esfuerzo o recursos de cualquier tipo, crea intensas repercusiones en la persona y en su entorno, as como en los seres a los que en principio quiere ayudar. Los estados de frustracin son el resultado de una relacin fracasada entre lo realizado y la recompensa esperada. Si fusemos budistas lo arreglaramos centrndonos en no desear nada y en no esperar nada a cambio de nuestro esfuerzo pero, como seguramente no lo somos y si lo somos lo es a la manera occidental y por lo tanto de andar por casa, lo ideal es ajustar lo que queremos conseguir con lo que realmente podemos conseguir. Una de las alarmas que el propio cuerpo dispara en un primer nivel de los sntomas es la dicultad para levantarse por la maana, el cansancio patolgico y la irritabilidad, el aburrimiento, la prdida de idealismo, la frustracin, incompetencia, culpa, autovaloracin negativa esto puede traducirse en un abuso de psicofrmacos, de alcohol y otras drogas, evasin de la realidad a travs de diferentes adicciones En casos gravsimos, el cuadro de estrs crnico se suma a la baja autoestima, estado de frustracin agobiante con melancola y tristeza, sentimientos de impotencia, de prdida y fracaso, estados de neurosis y en algunos casos psicosis con cuadros de depresin. Esta terrible progresin incluso puede llevar al suicidio, aunque por suerte un buen diagnstico a tiempo permite cortar el proceso. Si quieres hacer el test de Maslach clica aqu: 20 Jugar con fuego sin quemarse 21 Segn los especialistas G.Sancho y Bondjale Oko, el manejo para evitar quemarnos debe ser individual, social e institucional. Manejo Individual En el manejo individual deberamos tratar de trabajar mejor en vez de ms, realizar pequeos cambios que puedan hacer el trabajo menos estresante y ms eciente. Maslach recomienda una serie de estrategias que nos pueden ser tiles: " Establecer objetivos realistas para conseguir cosas factibles, teniendo en cuenta nuestra capacidad, nuestras limitaciones y el mundo en el que vivimos. " Realizar lo mismo de forma diferente e intentar huir de la rutina, ya que esto proporciona psicolgicamente un mayor sentido de autonoma y de libertad personal. " Hacer una pausa antes de dar una respuesta a una pregunta impertinente o una situacin indeseada, para manejar mejor las emociones. " Tomar las cosas con ms distancia ya que el agotamiento emocional aumenta cuando te implicas demasiado sin que ello sirva al ser que ayudas. Tomar una cierta distancia ayuda a tomar mejores decisiones. No te lleves el trabajo a casa y si lo haces reserva siempre un espacio de tu vida slo para ti. " Acenta los aspectos positivos de lo que haces, piensa en los pequeos xitos y graticaciones personales que obtienes, eso ayuda a contrarrestar la frustracin y el fracaso que observamos a nivel global. " Empieza por conocerte a ti mismo, analiza tus reacciones y reexiona sobre el por qu de las mismas. El autoanlisis debe ser constructivo, no destructivo. Reconoce tus lmites y aprende de tus errores, ser en benecio de tu estabilidad emocional y de salud y en benecio de los que quieres ayudar. " Descansa y reljate siempre que sea necesario. El estrs sobrante es una sobrecarga o lastre que no permite evolucionar. " Ponte fronteras entre lo que puedes hacer y lo que, por ms que quieras, no puedes hacer. Tu saldrs beneciado y tambin los que quieres ayudar. " Cuida tu vida privada, es importante tener aciones que ocupen tu tiempo libre y, si no tienes tiempo libre porque tu trabajo con los animales te ocupa todo el tiempo, vuelve al punto nmero uno de estas recomendaciones. " Si te ests hundiendo y no vas a poder salir, deja el trabajo, pide ayuda, cudate hasta que ests en plena forma y vuelve al activismo cuando puedas dar lo mejor a los animales. No te mereces menos, y ellos tampoco. Manejo Social En la mayora de los casos de agotamiento funciona un buen apoyo de la pareja, los compaeros y los amigos, ya que son una ayuda en la reduccin de la tensin emocional o bien nos pueden ayudar a afrontar la situacin de forma distinta, ofrecindonos verla desde otro punto de vista. Pero que sean un buen apoyo no signica que vayan a tener que aguantar todo el estrs y tensin que nos sobre. 22 Manejo Institucional Las instituciones, incluso las ONGs/ONLs, pueden ser tan conservadoras como los humanos que las forman y tienden a seguir unas dinmicas aprendidas aunque estas no sirvan para trabajar de la mejor manera posible. Esto hace que tiendan a rechazar cambios incluso en situaciones en los que son imprescindibles y seguramente seguirn poniendo el esfuerzo en seguir trabajando al mismo ritmo y con los mismos objetivos, aunque peligre la salud de sus miembros y la viabilidad del propio proyecto. Para las instituciones que estn abiertas al cambio y que, en vez de seguir haciendo lo de toda la vida, son capaces de aprender e implementar dinmicas ms sanas para todos los animales, se recomienda: " Respetar el tiempo libre de las personas que colaboran o trabajan en la protectora o refugio. Impulsar y favorecer periodos de descanso y distensin. " Cuidar la relacin entre las personas que trabajan o colaboran ayudando a los animales. La incidencia del sndrome es menor en las personas que tienen buenas relaciones laborales y/o emocionales con los responsables y que obtienen de ellos apoyo y reconocimiento. " Realizar un buen anlisis de casos puntuales y asumir la posibilidad de cambiar protocolos, mejorar actuaciones, recibir aportaciones en forma de ideas para mejorar el trabajo y los resultados. Analizar en cada situacin individual los factores que en un momento dado pueden provocar un exceso de estrs puede facilitar su prevencin y/o manejo. " Otras posibilidades son discutir en equipo los casos difciles, no hacer recaer la responsabilidad en una sola persona, formar comits de expertos, pedir ayuda, profesionalizarse, promover y favorecer la formacin continuada, compartir conocimientos, trabajar con otras entidades protectoras, compartir experiencias 23 Controlar el estrs 24 " 30 minutos al da son para ti. Utilzalos para realizar alguna actividad graticante o que, sencillamente, no te estrese. Hay personas que toman un bao, otras salen a correr, a pasear con el perro encuentra la tuya. " Cuida los vnculos con tus amigos, pareja, familia no dejes que ese malentendido o ese comentario que te hiri se convierta en un abismo que te separe de ellos. Aunque no se sientan implicados como tu, tambin sufren vindote sufrir. " Los estudios dicen que la gente con algn tipo de creencia religiosa experimenta menores niveles de estrs. Si no tienes creencias religiosas considera permitirte ritualizar las prdidas o los fracasos igual que te permites ritualizar o celebrar las alegras y logros. " El estrs es fruto de cmo procesamos la informacin y de cmo reaccionamos siologicamente ante ella. Considera escuchar otras visiones, permitir que tu cerebro considere que lo que tu interpretas de lo que ests viendo no es la nica forma posible de abordar esa realidad. " Mira las dicultades como retos y no cmo obstculos. Pide ayuda para superar esos retos ya que nadie te est pidiendo que los superes de forma individual, ni tienes que demostrar lo que vales, te esfuerzas o lo que consigues recuerda siempre que haces lo que haces porque quieres hacerlo, que nadie es imprescindible en este mundo y que todo seguir el da que nosotros ya no estemos. Practica ejercicio. Si no puedes correr, camina, pero muvete. " Reduce hbitos poco sanos como alimentarte de forma incorrecta y desajustada a tus necesidades nutricionales si no cuidas tu cuerpo ste no te podr acompaar en condiciones a lo largo de tu vida y no tendrs la fuerza y la capacidad necesaria para ayudar a otros en las mejores condiciones. " Realiza pequeos cambios en tus rutinas, pronto tendrs la sensacin que puedes variar otras cosas que ahora consideras inamobibles. 25 " Duerme las horas necesarias. Podemos pasar temporadas durmiendo poco y mal, pero todo acaba pasando factura. Cuida tu sueo y tu descanso. " Cambia lo que depende de ti y no te quedes encallado con todo aquello que escapa a tu control. La ira es una emocin que cuesta poco de sentir y mucho de abandonar. " Delega y confa en otras personas. Si no eres capaz de hacer eso sufrirs y jams podrs lograr grandes objetivos. " No trates de ser perfecto/a, nadie lo es, as que tampoco exijas a la gente que te rodea que lo sea. En cuanto aceptamos nuestras imperfecciones empezamos a estar preparados para superarlas, mientras no lo hagamos nuestra actitud ser muy insana para nosotros y para el resto. " Aprende a decir NO. Es mejor aprender a decir que no puedes asumir ms tareas que asumirlas y no llevarlas a cabo de la mejor forma posible. El peso de no renunciar puede ser ms daino de lo que crees. " Cuando te sientas desbordado identica dos o tres prioridades y trabaja centrndote exclusivamente en ellas. Por mucho que quieras abarcar no vas a cambiar el mundo, as que trabaja bien y permite que ms personas se impliquen en la labor. " No malgastes tiempo, energa y recursos en asuntos que no merecen la pena. Discusiones sin sentido, reproches, crticas absurdas si hay posibilidad pide un anlisis y propuestas de cambio para mejorar, si no la hay no entres a dilapidar tu tiempo y energa ni la de otros. " El sexo es una actividad que no deberas olvidar, el orgasmo es un excelente mecanismo autorregulador. " Procura entender tus reacciones, analzalas y canalzalas. Una buena terapia psicolgica nos ayuda a determinar algunos de los motivos de nuestras reacciones y, con trabajo, a preveerlas e incluso a reirnos de nuestras carencias. " Pide ayuda. No cuesta tanto, incluso hay carteles que lo dicen. 26 - E.Benito, P.Arranz, H.Cancio. Herramientas para el autocuidado del profesional que atiende a personas que sufren. - Wanderley Codo, Ine Vsquez-Menezes. Educaao: carinho e trabalho, Burn Out, A Sndrome Da Desistencia Do Educador - Schechter GP, Blank L, Godwin HA, LaCombe MA, Novack DH, Rose WF. Refocusing on history-taking skills during internal medicine training. Am J Med. - Beckman HB, Markakis KM, Suchman AL, Frankel RM. The doctor- patient relationship and malpractice: lessons from plainti# depositions. Arch Intern Med. - Nightingale SD, Yarnold PR, Greenberg MS. Simpathy, empathy, and physician resource utilization. J Gen Intern Med. - Nightingale SD, Grant M. Risk preference and decision making in critical care situations. - Cassell EJ. The Nature of Su#ering and the Goals of Medicine. - Cassell EJ. Diagnosing su#ering: a perspective. - Goh I, Cameron P, Mark P. Burnout in emergency physicians and trainees in Australasia. - Maslach C, Scahufeli WB, Leiter MP. Job Burnout. - Maslach C, Leither MP. The truth about burnout. - Figley CR, ed. 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Bibliografa Fotografas Portada - Bottled Void P.1 - Chema Concellon P.4 - El Coleccionista de Instantes P.5 - Juliendn P.6 - M.Tallahassee P.7 - Beachateau P.9 - Free Grunge Textures P.10 - Gonzak P.12 - Chris Devers P.13 - Emilio Garcia P.14 - Hector Milla P.15 - J.Trax P.17 - Stuart Anthony P.18 - Rocor P.19 - Daniel P.21 - Tc Morgan P.23 - Priscila Tonon P.24 - Isaas Cambell P.25 - Seor Hans P.26 - Paul Townsend Contraportada - DJ Lein 27 La gente inteligente aprende de la experiencia de los dems Voltaire