Opo Lacaniana Online O corpo e o risco

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Opo Lacaniana online nova srie
Ano 5 Nmero 13 maro 2014 ISSN 2177-2673


O corpo e o risco: a atualidade de
"o lugar da psicanlise na medicina"
Adriano Aguiar

Quando comecei a pensar no que escrever para
apresentar aqui hoje
1
, evidentemente a primeira referncia
que me veio cabea foi o texto de Lacan "O lugar da
psicanlise na medicina"
2
. Impressiona como em apenas um
pargrafo bastante condensado, Lacan conseguiu vislumbrar o
essencial do que seria uma certa transformao na medicina,
que hoje aparece de forma bastante clara para ns, e como
essa mudana se articula com as transformaes do mundo em
que vivemos. No por acaso, Lacan inicia a sua interveno
apontando que naquele momento (1966) uma redefinio da
democracia estava em curso, anunciando que no futuro o
mundo seria estruturado de outra maneira. Que Lacan tenha
dito isso em uma conferncia sobre a medicina, s confirma
sua percepo aguda do lugar central que esta ocupa na
subjetividade de cada poca. Dito isto, apresento-lhes logo
o pargrafo ao qual me refiro:

no ponto em que as exigncias sociais so
condicionadas pelo aparecimento de um homem que sirva
s condies de um mundo cientfico, que provido de
novos poderes de investigao e de pesquisa, o mdico
encontra-se face a novos problemas. Quero com isto
dizer que o mdico nada tem de privilegiado na
organizao desta equipe de peritos diversamente
especializados nas diferentes reas cientficas. do
exterior de sua funo, especialmente da organizao
industrial, que lhe so fornecidos os meios, ao mesmo
tempo que as questes, para introduzir as medidas de
controle quantitativo, os grficos, as escalas, os
dados estatsticos atravs dos quais se estabelecem,
indo at uma escala microscpica, as constantes
biolgicas. (...) O mdico requerido em sua funo de
cientista fisiologista, mas ele est submetido ainda a
outros chamados. O mundo cientfico deposita em suas
mos o mundo infinito daquilo que capaz de produzir
em termos de agentes teraputicos novos, qumicos ou
biolgicos. Ele os coloca disposio do pblico e

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pede ao mdico, assim como se pede a um agente
distribuidor, que os coloque prova. Onde est o
limite em que o mdico deve agir e a qu deve
responder? A algo que se chama demanda?

No comentarei esse pargrafo ponto por ponto. Prefiro
desenvolv-lo trazendo o trabalho de outros autores que se
dedicaram especificamente histria da medicina, para
fazer vibrar as ressonncias do texto de Lacan com o que h
de mais atual na sociologia da medicina. Vocs facilmente
percebero como tudo j estava l, nesse pequeno pargrafo
da conferncia de Lacan.
Um autor, cujo trabalho um piv essencial na
articulao da medicina atual - mais especificamente da
psiquiatria - com as transformaes do mundo contemporneo
o socilogo francs Robert Castel, falecido este ano.
Como vocs sabem Castel uma referncia importantssima
para a reforma psiquitrica brasileira. Embora seus livros
mais conhecidos no campo da sade mental sejam "A idade de
ouro do alienismo", sobre a histria da psiquiatria
manicomial, e "O psicanalismo", que uma crtica
psicanlise tpica dos anos 70, o livro de Castel que me
interessa aqui um pouco posterior e menos conhecido,
porm atualssimo e apresenta reverberaes incrveis com o
tema do nosso prximo ENAPOL. Trata-se do livro "A gesto
dos riscos. Da antipsiquiatria ps-psicanlise"
3
,
publicado em 1981.
Nesse livro, Castel conseguiu descrever em seus
primrdios a emergncia da mudana estrutural que
transformaria radicalmente nossa relao com os corpos no
sculo XXI. Antes mesmo que se pudesse falar em
globalizao, Castel percebeu que o cruzamento do
neoliberalismo com o advento tecnolgico dos computadores,
favorecia uma certa transformao na perspectiva de
controle e vigilncia dos corpos e da vida, que mudaria a
estrutura do Outro social. Passaramos de uma sociedade
disciplinar para uma sociedade de controle
4
, como nomeou

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Deleuze, 10 anos depois de Castel, a partir da mesma
linhagem terica.
preciso salientar que, evidentemente, Castel no
fala nem de estrutura, nem de grande Outro. Mas, com a
inflexo que Miller deu leitura dos autores ps-
foucaultianos sobre o mundo atual, no texto "Intuies
Milanesas"
5
, reconhecendo na sociedade disciplinar e na
sociedade de controle as estruturas lacanianas do todo e do
notodo, justifica-se falar assim entre ns. De fato, a
leitura de Miller sobre Foucault e os autores que o
seguiram enriquece, e muito, pois com ela podemos passar de
uma visada poltico-sociolgica, para uma pegada
propriamente clnica sobre o mundo atual, articulando as
transformaes da cultura com a estruturao do sujeito. Na
leitura de Miller, clnica e poltica se articulam,
deixando para trs as crticas que Foucault, Deleuze,
Castel e outros fizeram psicanlise por s conhecerem sua
verso angloamericana ou s enxergarem em Lacan um
estruturalismo formal universal que independe da histria.
Miller retoma o aforismo lacaniano "o inconsciente a
poltica" para, numa vassourada s, deixar para trs essas
crticas, qualificando o inconsciente como transindividual,
o que, segundo ele, j estava l mesmo em Freud na
definio do Witz, ou seja, no dito espirituoso que
encontra seu reconhecimento e satisfao no Outro. Segundo
Miller, o aforismo "o inconsciente a poltica" transporta
o conceito de inconsciente para fora da esfera solipsista,
inserindo-o na Cidade, fazendo-o depender da Histria.
Dito isso, podemos voltar ao livro do Castel. Qual a
novidade que encontramos ali? O que ele percebeu, descreveu
e teorizou foi que o cruzamento histrico do neoliberalismo
emergente no final de dcada de 70, com as novas
possibilidades trazidas pelo surgimento dos computadores
implicaria em outro tipo de relao com os corpos e com a
vida, diferente daqueles descritos por Foucault como chave

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de leitura da modernidade - a sociedade disciplinar. Como
vocs sabem, para Foucault, as tcnicas disciplinares, que
encontramos distribudas por todas as instituies sociais,
famlia, escola, trabalho, exrcito, etc. apresentam certa
homologia estrutural entre si, que se caracteriza por uma
organizao verticalizada, hierrquica, que tem como
objetivo implementar uma "anatomopoltica dos corpos". As
normas sociais so impostas aos corpos individuais, tendo
como resultado a produo de "corpos dceis", como diz
Foucault
6
.
Por isso, Castel enxergava nos movimentos
"libertrios" dos anos 60 e 70 um deslocamento da poltica
para o corpo. Contra a "velha" poltica animada por
estratgias globais, centralizadas, partidrias, sindicais,
etc., os movimentos em torno de maio de 1968 eram animados
pelo que se chamou de lutas setoriais. Estas buscavam levar
o enfrentamento poltico a novas instituies como
hospitais, prises e estabelecimentos pedaggicos, nas
quais o tema da denncia apontava imposies hierrquicas e
todo tipo de represso. Esse desdobramento se estendia at
o prprio sujeito da estratgia de libertao: combate
contra alienaes cotidianas, coeres difusas, lutas das
minorias, movimento gay, feminismo, etc. O corpo tornava-se
o ltimo palco onde se perseguia a represso e onde deviam
ser detectados os traos do poder.
O que Castel, j naquela poca, procura fazer seus
leitores perceberem que no limite, essa extenso do
conceito de poltica deixaria como resto apenas uma
poltica do indivduo, e a subjetividade liberada logo se
encontraria sem confrontao, no tendo mais outro objetivo
seno sua prpria cultura. Estvamos mergulhando, diz ele,
em um narcisismo coletivo que busca nada mais do que
extrair uma mais valia de gozo ou eficincia dos corpos
enfim liberados.

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Ora, o que o socilogo queria mostrar e hoje
bastante evidente, foi que o processo de liberao
derrapou, sendo capturado por outras estratgias. O sistema
se modernizou e passou a adotar estratgias cujas funes
no podem mais ser desvendadas apelando para as velhas
categorias de hierarquia, coero, represso, etc. Os
desdobramentos da medicina mental atravs de trs frentes
inditas garantiria a renovao das suas estratgias,
articulando a medicina menos ao poder patriarcal do Estado
do que ao poder notodo do capitalismo neoliberado. Essas
trs novas frentes da medicina seriam o que Castel chamou
de: 1) retorno do objetivismo mdico, na qual reconhece a
psiquiatria biolgica insurgente (lembrem que o DSM-III foi
publicado em 1980); 2) gesto das populaes de risco,
identificando nas avaliaes estatsticas uma nova frmula
de gesto do social, que no passa pela vigilncia direta,
hierrquica, corpo a corpo; e por fim 3) tcnicas de
intensificao do "potencial humano", que esto na raiz do
que hoje podemos reconhecer como terapias cognitivo
comportamentais e de auto-ajuda.
Temos assim uma rearticulao do campo da medicina
mental que implica no apenas uma nova estrutura de poder,
mas tambm um novo modelo de doena. Duas anedotas ilustram
bem essa transformao. Na primeira, o mdico diz ao
paciente: "sua presso est alta, voc est acima do peso,
fora de forma e com nveis elevados de colesterol. Em suma,
perfeitamente normal". Esse o modelo tradicional,
individual de sade e de doena. De acordo com esse modelo,
a sade o silncio dos rgos, e o sintoma aquilo que
interrompe o curso normal da vida, fazendo o paciente
procurar o mdico, que aqui tem um papel central. Ele
prprio colhe a histria, examina o paciente, faz o
diagnstico e prescreve o tratamento, que sobretudo ele
mesmo, tal qual Balint ressaltava. Quando o tratamento traz
de volta a sade ao paciente, ele interrompido e o

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paciente volta a seguir sua vida normalmente at que
outra doena aparea.
No mais assim que a medicina funciona. A medicina
atual no se ocupa apenas das doenas quando elas impedem o
funcionamento normal dos organismos. Ela se encarrega de um
monitoramento constante dos fatores de risco que abarcam
dimenses cada vez mais extensas das nossas vidas. O mdico
de hoje diria ao paciente: "tenho duas notcias. A primeira
que seus nveis de colesterol continuam os mesmos. A
segunda que o guideline (protocolo) mudou". Trata-se de
um novo conceito de doena, na qual a normalidade
praticamente impossvel. Mesmo que no apresente nenhum
sintoma, estamos o tempo todo vigilantes, tendo que
controlar constantemente os parmetros biolgicos do nosso
corpo para administrar os diversos fatores de risco aos
quais estamos submetidos. O pior que os limiares para o
que considerado risco de alguma doena se tornam cada vez
baixos, mais inclusivos. Passamos de um modelo de doena
individual, para um modelo de doena estatstico, de massa,
no qual a indstria farmacutica que estabelece, a partir
dos ensaios clnicos que ela financia e realiza, os
parmetros a partir dos quais passamos a ser considerados
preventivamente "doentes", independente da opinio do nosso
mdico. Este est submetido ao mesmo saber "annimo" dos
guidelines, que define a doena do paciente
independentemente de haver sintoma. O risco de doena,
definido a partir de variveis biolgicas passa a ser uma
doena em si. Fazemos como os doentes crnicos. Vamos ao
mdico, tomamos medicamentos e vigiamos os parmetros, que
se deslocam a cada novo guideline, ampliando cada vez mais
o espectro da medicalizao.
Pesquisas recentes mostram que nos EUA cerca de 15%
dos jovens at o high school fazem uso de ritalina, o que
escandaliza a todos. Mas ao mesmo tempo as pesquisas tambm
mostram que h muitos casos de "TDAH" no diagnosticados na

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sociedade, "um problema de sade pblica".
Hipermedicalizao ou subtratamento da populao? Temos as
duas coisas, numa lgica prpria do discurso capitalista
que conjuga o excesso com a produo da falta. O
capitalismo se mistura s instituies estatais de sade e
universitrias, vestindo o disfarce do antigo discurso do
mestre, no qual a sade vista como um custo social a ser
reduzido. Assim, a indstria farmacutica financia e ajuda
a promover campanhas pblicas de deteco de doenas
subdiagnosticadas, segundo as pesquisas. Mas do ponto de
vista do discurso capitalista e dos interesses da indstria
farmacutica, cujo compromisso maior no poderia deixar de
ser com seus acionistas, a sade apenas mais um mercado a
ser expandido, ad infinitum.
H cerca de 35 anos atrs, o principal executivo da
empresa farmacutica mais conhecida do mundo fez um
comentrio visionrio. Quando estava para se aposentar,
Henry Gadsden, executivo chefe da Merck, disse em uma
entrevista para a revista Fortune, que um de seus
principais desapontamentos era que o mercado potencial de
sua empresa estava limitado s pessoas doentes. Seu sonho
era que a Merck pudesse vender remdios para todos
7
. Trs
dcadas depois a fantasia de Gadsden se tornaria bem
prxima da realidade. Vince Parry um dos profissionais
mais requisitados na rea que hoje considerada como uma
das mais inovadoras no mundo do Marketing: vender
medicamentos para quem no necessita. Em um artigo que se
tornou clebre, com o sugestivo ttulo de The Art of
Branding a Condition, ele apresenta a rea na qual
especialista. Segundo ele, normalmente o conceito de
branding est relacionado a criar ou modelar ideias. No
entanto, segundo Parry, a indstria farmacutica conseguiu
elevar o branding a um patamar acima e inteiramente novo,
ao fazer o branding no do produto, mas sim de uma doena
ou de uma condio clnica que um medicamento supostamente

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poderia tratar. Ou seja, so tcnicas sofisticadas de
marketing para promover na mdia doenas passveis de
sofrer uma modelagem conceitual, que permita alargar as
suas fronteiras e expandir o mercado consumidor. Segundo
ele a rea da medicina mais suscetvel a este tipo de
estratgia a psiquiatria. Eu cito:

Nenhuma categoria teraputica mais suscetvel ao
branding do que o campo da ansiedade e da depresso,
onde a doena raramente baseada em sintomas fsicos
mensurveis sendo, portanto, aberta redefinio
conceitual. Assistir o Manual de Diagnstico e
Estatsticas dos Transtornos Mentais (DSM) inflar como
um balo ao longo das dcadas, at adquirir suas
dimenses atuais de lista telefnica, poderia nos fazer
pensar que o mundo um lugar mais instvel hoje do que
antes. Na realidade, o nmero crescente de condies
emocionais identificadas, resultou da desmontagem dos
problemas em suas partes componentes para torn-las
mais acessveis ao tratamento. No surpreendentemente,
muitas dessas novas condies foram cunhadas pela
indstria farmacutica atravs da pesquisa, da
publicidade ou de ambos
8
.

A nica retificao que eu faria nessa observao
quando ele diz que o aumento das categorias do DSM no tem
nada a ver com vivermos em um mundo mais instvel. Isto
seria desconhecer a articulao que h entre as
transformaes da ordem simblica e seus efeitos no real.
Esta uma diferena fundamental entre a perspectiva dos
tericos do construtivismo social e a perspectiva
lacaniana. Para Lacan o simblico no apenas mais uma
"narrativa" sobre o real. certo que nos termos do
Seminrio 18, Lacan afirma que "tudo que discurso s pode
dar-se como semblante". Mas quando algum do seu auditrio
interroga se ele seria um idealista, do ponto de vista
filosfico, Lacan se apressa em esclarecer: "Se h alguma
coisa que eu sou, est claro, que no sou nominalista.
[...] No se trata de sermos realistas, [...] mas de
assinalarmos isto: que nosso discurso, nosso discurso

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cientfico, s encontra o real na medida em que depende
da funo do semblante".
Para Lacan a linguagem no algo que sirva apenas
para representar o real como pensam os realistas. O
simblico no espelha a Natureza, para evocar o ttulo mais
clebre de Rorty
9
. De fato, no foi preciso nem esperar
suas observaes sobre Wittgenstein no Seminrio 17, para
que Lacan reconhecesse na linguagem uma pragmtica. Desde o
Seminrio 5, ele j assinalava que a palavra s faz sentido
para quem d parquia. Meaning is use, portanto. Mas por
outro lado, os jogos de linguagem prprios de cada perodo
histrico, nunca aprisionam a totalidade da verdade, que s
pode ser semidita, pois no totalmente descolada do real.
Estamos ento entre o realismo e o nominalismo, como diz
Eric Laurent
10
. Quer dizer, para Lacan a verdade no est
nem no simblico nem no real, mas advm no que o simblico
toca o real.
Nesse sentido, retomando meu fio da meada, podemos
dizer que os nomes que o discurso cientfico oferece
atravs dos diagnsticos psiquitricos do DSM, apesar de
serem efeitos da manipulao marqueteira da indstria
farmacutica, s nos pegam da maneira que pegam porque
vivemos em um mundo mais instvel. H uma certa
instabilidade do real no mundo atual que efeito da ordem
simblica que o sustenta. Com a vacilao do Nome-do-Pai na
cultura, a inconsistncia do Outro se apresenta de forma
difusa, no localizada, manifesta na fragmentao dos
discursos. Nesse sentido, a orientao lacaniana ensina que
a funo do Nome-do-Pai, quando falta, vem revelar que ela
recobre um vazio que no transcendente, mas infinito. O
Nome-do-Pai na linguagem a ferramenta pela qual se pode
circunscrever algo do gozo infinito, tornando-o
localizvel, operao que permite ao ser falante constituir
um corpo, ter um corpo.

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Assim, no mundo notodo de hoje, as normas sociais
nem sempre conseguem fazer com que os corpos se insiram em
usos padronizados
11
. Estamos todos, de certo modo, mais
sujeitos a ter que constituir um corpo sem um discurso pr-
estabelecido, como dizia Lacan a respeito da dificuldade do
esquizofrnico. Por isso falamos em loucura generalizada,
em psicoses ordinrias. Trata-se de um ambiente mais
fragmentrio, no qual as palavras e os corpos se encontram
separados, exigindo o que Miller chamou de inveno ou
bricolagem por parte do falasser, para uni-los e constituir
um corpo com os signos e significantes encontrados
dispersamente na cultura. Se na ordem disciplinar o Nome-
do-Pai como ponto transcendente, fora da curva, fundava
todas as linhagens possveis, absorvendo a diversidade dos
pais tomados um por um, no mundo de hoje encontramos a
decomposio e a recomposio dos Nomes do Pai, la carte,
como diz Eric Laurent
12
. Nesse contexto, a linguagem da
biologia e as intervenes da medicina encontram um lugar
privilegiado, na medida em que do consistncia aos corpos
e, especialmente no caso da psiquiatria e do DSM, operam a
juno das palavras com os corpos pelo vis especfico e
privilegiado do sintoma.
No toa, portanto, que os laboratrios
farmacuticos se esmeram, no que eu chamaria, evocando
agora os termos de Lacan no pargrafo que destaquei, de
fabricao industrial da demanda. A funo do mdico, agora
reduzida de mero agente distribuidor, complexifica de
maneira singular o problema da toxicomania, implicando a
urgncia de um reposicionamento tico, tambm apontado por
Lacan naquele texto. A maior prova disso o fato do
prprio criador do DSM-IV, Allen Frances, ter se tornado o
principal crtico do DSM-5, que ser lanado no ms que
vem. E com suas palavras eu caminho para a parte final da
minha interveno:


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Minha motivao para assumir essa tarefa desagradvel
simples evitar que o DSM-5 promova uma inflao
geral de diagnsticos que resultar na rotulagem
errnea de milhes de pessoas como portadoras de
transtorno mental. Rotular algum com um diagnstico
impreciso de transtorno mental, muitas vezes resulta em
um tratamento desnecessrio com medicamentos que podem
ter efeitos colaterais muito prejudiciais. Entrei na
controvrsia do DSM-5 s porque eu tinha aprendido
lies dolorosas trabalhando na elaborao dos trs
DSMs anteriores, vendo como eles podem ser mal
utilizados, com graves consequncias inesperadas.
Parecia irresponsvel ficar margem e no apontar os
riscos evidentes e substanciais colocados pelas
propostas do DSM-5
13
.

Abre-se assim, neste ano de 2013, uma lacuna histrica
fundamental para a psicanlise. Aqueles que conhecem essa
histria ho de lembrar que o DSM-III, surgido em 1980, foi
um dispositivo inventado por um grupo de psiquiatras
americanos, para alinhar a psiquiatria ao funcionamento do
restante da medicina, dando um brao ao discurso cientfico
e outro ao discurso capitalista. No fundo, a motivao do
projeto "aterico" e "descritivo" do DSM, era varrer para o
limbo da histria a inveno freudiana para tentar
eliminar, de uma vez por todas, a bastarda
extraterritorialidade da psiquiatria no seio da medicina.
Foram quase bem sucedidos na empreitada. Porm, no se
deram conta de que o capitalismo tem ntima relao com o
gozo e que, nessa aliana mortfera, seria a prpria
psiquiatria que se tornaria uma "espcie em extino",
ttulo de um artigo recente da World Psychiatric
Association
14
. No por acaso, David Healy, psiquiatra
ingls de renome internacional, declarou no ltimo
congresso da APA que a psiquiatria est cometendo "suicdio
profissional", ao abrir os braos para a indstria
farmacutica como vem fazendo
15
. Nada disso escapou a
Lacan, que nesta conferncia alertava seus colegas mdicos
que, dentre os riscos em jogo, estava certamente o
desaparecimento da funo do mdico:


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Em nome de qu os mdicos devero o direito ou no ao
nascimento? Como eles respondero s exigncias que
convergiro bem rapidamente para as exigncias da
produtividade? Pois se a sade torna-se objeto de uma
organizao mundial, vai tratar-se de saber em que
medida ela produtiva. O que o mdico poder opor aos
imperativos que fariam dele empregado desta empresa
universal da produtividade?
16
.

A recomendao de Lacan para responder a esse desafio,
poderamos resumi-la assim: um olho na demanda, o outro no
gozo do corpo. Pois para ele, a posio que pode ocupar o
psicanalista a nica de onde o mdico pode sustentar algo
da originalidade da sua funo.


1
Este texto foi apresentado verbalmente em uma mesa redonda
sobre medicina e psicanlise, organizada por Fernando Coutinho,
na sede da EBP-Rio, em maro de 2013.
2
LACAN, J. (2001[1966]). "O lugar da psicanlise na medicina".
In: Opo Lacaniana - Revista Brasileira Internacional de
Psicanlise, n. 32. So Paulo: Edies Eolia.
3
CASTEL, R. (1981). La gestion des risques. De
lantipsichiatrie a laprs-psychanalyse. Paris: ditions du
Minuit.
4
DELEUZE, G. (1992). Post-Scriptum sobre as sociedades de
controle. In: Conversaes. So Paulo: Editora 34.
5
MILLER, J.-A. (2011). "Intuies Milanesas I". In: Opo
Lacaniana Online, ano 2, n. 5. Disponvel em: <
http://www.opcaolacaniana.com.br/pdf/numero_5/Intui%C3%A7%C3%B5e
s_milanesas.pdf>.
6
FOUCAULT, M. (2000). Em defesa da sociedade. So Paulo: Ed.
Martins Fontes.
7
MOYNIHAN, R.; CASSELS, A. (2006). Selling Sickness. How the
worlds biggest pharmaceutical companies are turning us all into
patients. New York: Nation Books.
8
PARRY, V. (2003). The art of branding a condition. In: Medical
Marketing & Media. Disponvel em: <
https://sdsuwriting.pbworks.com/f/Parry+art+of+branding+a+condit
ion.pdf>.
9
RORTY, R. (1995). A filosofia e o espelho da natureza. Rio de
Janeiro: Relume-Dumar.
10
LAURENT, . (2005). O Nome-do-Pai entre Realismo e
Nominalismo. In: Opo Lacaniana - Revista Brasileira
Internacional de Psicanlise, n. 44. Op. cit., p. 92-105.
11
IDEM. (2013). Falar com seu sintoma, falar com seu corpo.
Disponvel em: <http://www.enapol.com/pt/template.php?>.
12
IDEM. (2004). Como recompor os Nomes-do-Pai. In: Curinga
Revista da Escola Brasileira de Psicanlise Seo Minas, n.
20. Belo Horizonte: EBP, p. 17-26.
13
FRANCES, A. (2012). "Am I a dangerous man?". Disponvel em:
<http://www.psychologytoday.com/blog/dsm5-in-distress/201203/am-
i-dangerous-man>.

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14
KATSCHNIG, H. (2010). "Are psychiatrists an endangered
species? Observations on internal and external challenges to the
profession". In: World Psychiatry. Disponvel em: <
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2816922/>.
15
SZALAVITZ, M. (2012). "Psychiatrist Contends the Field Is
Committing Professional Suicide". In: Time Health and Family.
Disponvel em: <
http://healthland.time.com/2012/10/05/psychiatrist-contends-the-
field-is-committing-professional-suicide/>.
16
LACAN, J. (2001[1966]). Op. cit.