Apuntes Unidad 3

Lic. Mariano Fischer. Atencin y Sistemas de salud.

Sistema de salud

Se entiende por sistema de salud el conjunto de entidades encargadas de las intervenciones en la sociedad que
tienen como propsito principal la salud.
Puede ser definido como la una respuesta social organizada para los problemas de salud de una determinada
poblacin.


Las intervenciones o acciones de salud abarcan la atencin a las personas y al entorno, realizada con la
finalidad de promover, proteger o recuperar la salud, o de reducir o compensar la incapacidad
irrecuperable, independientemente de la naturaleza pblica, estatal, no estatal o privada de los agentes
sanitarios.
Los sistemas de salud son el reflejo de importantes valores sociales que tambin se expresan en los marcos
jurdicos e institucionales en los que se encuadra la formulacin de las polticas de salud.

Desde esta definicin todos los pases tienen un sistema de salud, el que puede estar mas o menos organizado y
su impacto sobre a situacin de salud puede ser mayor o menor, pero en cuanto exista alguna respuesta
institucional sea pblica o privada, se puede afirmar que hay algn sistema de salud.

Un sistema de salud necesita personal, financiacin, informacin, suministros, transportes y comunicaciones, as
como una orientacin y una direccin generales. Adems tiene que proporcionar buenos tratamientos y
servicios que respondan a las necesidades de la poblacin y sean justos desde el punto de vista financiero.




La definicin de sistema de salud, de los distintos subsistemas, de las organizaciones que lo constituyen
y de las relaciones existentes entre ellos se menciona en las Constituciones, leyes generales de
salud y/o Cdigos Sanitarios en todos los pases de la Regin.
Estos marcos normativos establecen las relaciones entre el subsistema pblico y los otros subsistemas,
incluyendo la Seguridad Social, el subsistema privado, y los de educacin y formacin de recursos
humanos.

Adems de las definiciones constitucionales y legales, la conformacin de cada sistema de salud depende
de la historia y de las condiciones polticas y socioeconmicas concretas del pas, as como del grado de
influencia que ejercen los diversos grupos de inters y el juego de fuerzas polticas que
condicionan/determinan las posibilidades de realizacin del pleno ejercicio del derecho a la salud y la
organizacin concreta del sistema.
La historia de la creacin y desarrollo de los sistemas de salud en las Amricas tiene estrecha relacin con la
evolucin de los sistemas de proteccin social enmarcados en la idea del Estado Benefactor, que
surgieron y/o se consolidaron en el mundo occidental desde los principios del Siglo XX, y se
consolidaron en el periodo inmediatamente posterior a la Segunda Guerra Mundial.


Funciones del sistema de salud
Las funciones que cumple el sistema de salud para el logro de sus objetivos son la rectora, el financiamiento-
aseguramiento y la provisin de servicios. Entre las dimensiones de la rectora del sistema de salud se incluyen
la conduccin sectorial, la regulacin sectorial, la modulacin del financiamiento de la atencin en salud, la
vigilancia del aseguramiento, la armonizacin de la provisin de servicios y la ejecucin de las funciones
esenciales de salud pblica.
Apuntes Unidad 3

Lic. Mariano Fischer. Atencin y Sistemas de salud.

La mayora de los pases de la Regin de las Amricas expresa en sus marcos constitucionales o legales los
siguientes valores, principios y propsitos para sus sistemas de salud:

Valores Principios: Propsitos:
Derecho a la Salud,
Universalidad,
Solidaridad,
Equidad,
Dignidad,
Desarrollo
Sostenible,
Gobernabilidad Democrtica
Eficiencia,
Eficacia,
Calidad,
Participacin/Control Social,
Integralidad de la Atencin
Interculturalidad,
Descentralizacin
Transparencia

Proteger la salud de las
personas
mejorar la calidad de vida
orientar los servicios a
necesidades de la poblacin
brindar proteccin financiera
frente a los riesgos y consecuencias
de enfermar
satisfacer las expectativas de la
poblacin respetando su
dignidad, autonoma y
confidencialidad.


Aunque los marcos del Estado Benefactor hayan ejercido gran influencia en el desarrollo de
los sistemas de salud en la regin, esos modelos corresponden a tipos ideales y como tales nunca se presentan
en estado puro en la realidad, as que ninguno de ellos fue puesto en ejecucin en forma completa por
los pases .
Por el contrario, la incorporacin de versiones parciales de todos ellos gener universos institucionales
distintos, con arreglos organizacionales separados de governanza/conduccin/regulacin,
financiamiento/aseguramiento y provisin de servicios.