Por el cual se expide el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura para la fabricacin de medicamentos biolgicos y se establece el instrumento para su verificacin y se dictan otras disposiciones
EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL
En ejercicio de sus facultades legales, en especial, las conferidas en el numeral 30 del artculo 2 del Decreto Ley 4107 de 2011 y en desarrollo del Decreto 677 de 1995 y,
CONSIDERANDO
Que el Ttulo II del Decreto 677 de 1995 estableci la obligatoriedad de los laboratorios fabricantes de medicamentos de ceirse a las Buenas Prcticas de Manufactura, para lo cual el Ministerio de Salud, hoy Ministerio de Salud y Proteccin Social, adopt oficialmente el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Serie de Informes Tcnicos nmero 823 - Informe 32, mediante la Resolucin 3183 de 1995.
Que el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, INVIMA, verifica el cumplimiento de las Buenas Prcticas de Manufactura para la fabricacin de medicamentos, para expedir la respectiva Certificacin de Cumplimiento, de acuerdo con el procedimiento sealado en el Decreto 549 de 2001, modificado por el Decreto 162 de 2004.
Que asimismo, mediante la Resolucin 1087 de 2001, expedida por el Ministerio de Salud, hoy Ministerio de Salud y Proteccin Social, se estableci la Gua de Inspeccin de Laboratorios o Establecimientos de Produccin Farmacutica, para la obtencin del Certificado de Cumplimiento de las Buenas Prcticas de Manufactura.
Que en razn a la composicin y naturaleza de los medicamentos biolgicos, para su fabricacin, adems de los requerimientos tcnicos contenidos en la Serie de Informes Tcnicos nmero 823 - Informe 32, de la Organizacin Mundial de la Salud, es importante considerar los requerimientos tcnicos del Anexo 3 de la Serie de Informes Tcnicos nmero 834 Informe 33, y del Anexo 6 de las Serie de Informes Tcnicos nmero 961 Informe 45, de dicha Organizacin.
Que tanto el Anexo 3 de la Serie de Informes Tcnicos nmero 834 Informe 33, y el Anexo 6 de las Serie de Informes Tcnicos nmero 961 Informe 45, se evaluaron por parte del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, INVIMA, y del Ministerio de Salud y Proteccin Social, con el propsito de determinar los requisitos y requerimientos especficos que se deben tener en cuenta en la fabricacin de dichos medicamentos.
Que en virtud de dicha evaluacin, tales requisitos y requerimientos deben incorporarse en las Buenas Prcticas de Manufactura para la fabricacin de medicamentos biolgicos, por lo que es necesario expedir un Manual, as como su instrumento de verificacin, para que el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, INVIMA, expida el Certificado de Cumplimiento.
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Que en cumplimiento del Decreto 1844 de 2013, el Ministerio de Salud y Proteccin Social, solicit concepto previo al Ministerio de Comercio, Industria y Turismo.
Que el Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, rindi el respectivo concepto a travs de la Direccin de Regulacin, mediante radicado MinCIT XXXXX y Minsalud XXXXXX de 2013.
Que el Manual de las Buenas Prcticas de Manufactura de Medicamentos para la fabricacin de medicamentos biolgicos y su instrumento de verificacin, contenidas en el presente acto, fueron objeto de notificacin a la Organizacin Mundial del Comercio - OMC, mediante la signatura XXXXXX, del XXXX y sobre la cual XXXXXXX.
En mrito de lo expuesto,
RESUELVE:
Artculo 1. Objeto. La presente resolucin tiene por objeto expedir el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura BPM- para la fabricacin de medicamentos biolgicos que se importen o produzcan en el pas, as como establecer el instrumento para su verificacin, contenidos en los Anexos Tcnicos 1 y 2, respectivamente, que hacen parte integral de la presente resolucin.
Artculo 2. mbito de Aplicacin. Las disposiciones sealadas en la presente resolucin, debern cumplirse por parte de los laboratorios fabricantes de medicamentos biolgicos ubicados en el territorio nacional o fuera de l.
Artculo 3. Requisitos para la obtencin del Certificado de Cumplimiento de Buenas Prcticas de Manufactura para medicamentos biolgicos. Para la obtencin del Certificado de Cumplimiento de las Buenas Prcticas de Manufactura, los laboratorios fabricantes de medicamentos biolgicos, adems de cumplir con los requisitos dispuestos en la presente resolucin, debern acatar lo sealado en las Resoluciones 3183 de 1995 y 1087 de 2001, o las normas que las modifiquen, adicionen o sustituyan.
Pargrafo. Para la obtencin del Certificado de Buenas Prcticas de Manufactura de nuevos laboratorios fabricantes de medicamentos biolgicos, stos debern cumplir con los requisitos aqu sealados, a partir de la entrada en vigencia de la presente resolucin.
Artculo 4. Transitorio. Los laboratorios fabricantes de medicamentos biolgicos, ubicados en el territorio nacional o fuera de l, que al momento de entrar en vigencia la presente resolucin tengan la certificacin vigente de cumplimiento de las Buenas Prcticas de Manufactura, expedida por el INVIMA, no requerirn cumplir con los requisitos establecidos en los Anexos Tcnicos 1 y 2.
Para la renovacin de las Buenas Prcticas de Manufactura (BPM), dichos laboratorios debern obtener el Certificado de Buenas Prcticas de Manufactura (BPM) de medicamentos biolgicos, cumpliendo los requisitos sealados en la
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presente resolucin y los establecidos en las Resoluciones 3183 de 1995 y 1087 de 2001, o las normas que las modifiquen, adicionen o sustituyan.
Artculo 5. Certificacin de Buenas Prcticas de Manufactura para laboratorios productores de medicamentos de sntesis qumica y biolgicos dentro de sus instalaciones. Para la Certificacin de cumplimiento de Buenas Prcticas de Manufactura de laboratorios que dentro de sus instalaciones, elaboren tanto medicamentos de sntesis qumica como medicamentos biolgicos, el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, INVIMA, deber realizar en una sola visita, la verificacin del cumplimiento de requisitos y expedir una nica Certificacin.
Artculo 5. Notificacin. La presente resolucin se notificar a la Organizacin Mundial de Comercio OMC -, Comunidad Andina de Naciones CAN - y al Tratado de Libre Comercio -TLC G3 -, a travs del Sistema de Informacin sobre Medidas de Normalizacin y Procedimientos de Evaluacin de conformidad con las normas vigentes.
Artculo 6. Vigencia y derogatorias. De conformidad con el numeral 5 del artculo 9 de la Decisin Andina 562, la presente resolucin empezar a regir despus de un ao, contado a partir de la fecha de su publicacin, y deroga las disposiciones que le sean contrarias.
PUBLQUESE, NOTIFQUESE Y CMPLASE,
Dada en Bogot, D. C., a los
ALEJANDRO GAVIRIA URIBE Ministro de Salud y Proteccin Social
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ANEXO 1
MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA PARA LA FABRICACIN DE MEDICAMENTOS BIOLGICOS
1. Alcance 2. Principios 3. Organizacin y Personal 4. Saneamiento e higiene 5. Instalaciones y sistemas de apoyo crtico 6. Equipos 7. Instalaciones para los animales y cuidado de estos 8. Insumos y materiales de partida 9. Produccin 10. Preparaciones aspticas 11. Esterilizacin 12. Esterilizacin terminal 13. Manipulacin asptica y esterilizacin mediante filtracin 14. Tecnologa de aislamiento 15. Tecnologa de soplado/llenado/sellado 16. Acabado de productos estriles 17. Rotulacin 18. Registros de la produccin de los lotes y registros de la distribucin 19. Garanta y control de la calidad
1. Alcance
El propsito de este manual es complementar las directrices establecidas en el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura, de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), documento WHO. Serie de Informes Tcnicos No. 823, adoptados mediante Resolucin 3183 de 1995 y la gua de Inspeccin de Laboratorios o establecimientos de produccin farmacutica, para la obtencin del certificado de cumplimiento de las Buenas Prcticas de Manufactura, expedida mediante Resolucin 1087 de 2001, de igual manera define los procedimientos regulatorios necesarios para el control de los medicamentos biolgicos, los cuales son determinados en gran parte por el origen de los productos y los mtodos de fabricacin.
Los procedimientos de fabricacin incluyen: El crecimiento de cepas de microorganismos y clulas eucariticas La extraccin de sustancias de tejidos biolgicos, incluidos los humanos y animales Las tcnicas del ADN recombinante (ADNr) Las tcnicas de hbridomas y La propagacin de microorganismos en embriones o animales.
Los productos biolgicos fabricados con estos mtodos incluyen antgenos, vacunas, hormonas, citocinas, enzimas, derivados de sangre entera y plasma humanos, sueros inmunes, inmunoglobulinas (incluidos los anti-cuerpos monoclonales) y productos de la fermentacin (incluidos productos derivados del ADNr).
2. Principios
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La fabricacin de productos biolgicos debe efectuarse de acuerdo con los principios bsicos de las Buenas Prcticas de Manufactura (BPM). En consecuencia, los puntos cubiertos en el manual se consideran complementarios de las normas generales establecidas en BPM para la fabricacin de productos farmacuticos y se relacionan especficamente con la produccin y el control de sustancias y productos biolgicos. La forma en que se producen, inspeccionan y administran los productos biolgicos hacen necesarias ciertas precauciones particulares. A diferencia de los productos farmacuticos tradicionales, que normalmente se fabrican y controlan mediante tcnicas qumicas y fsicas reproducibles, los productos biolgicos se fabrican con mtodos que involucran procesos y materiales biolgicos, como el cultivo de clulas o la extraccin de material de organismos vivos, estos procesos pueden tener variabilidad intrnseca, por lo cual la gama y la naturaleza de los subproductos tambin podran no ser constantes. Por esta razn, en la fabricacin de productos biolgicos es necesario ceirse cabalmente a las BPM en todos los pasos de la produccin, empezando por los encaminados a producir los ingredientes activos.
El control de los productos biolgicos involucra el empleo de tcnicas biolgicas que tienen una variabilidad mayor que las determinaciones fisicoqumicas. El control durante el proceso reviste gran importancia en la fabricacin de productos biolgicos porque puede darse que ciertas deficiencias no lleguen a descubrirse en las pruebas del producto final.
Estas pautas son generales, por lo tanto no establecen normas detalladas para clases especficas de productos biolgicos.
3. Organizacin y personal
3.1 El establecimiento debe disponer de un organigrama vigente donde se establezcan los niveles jerrquicos y los responsables de las reas de: adquisicin y cuidado de los animales, microorganismos y clulas eucariticas y dems sistemas biolgicos empleados en la produccin, control de la calidad, servicio tcnico/mantenimiento, garanta de la calidad, almacenamiento, entre otros. 3.2 Las funciones del personal deben estar claramente definidas de acuerdo con el rea donde labora y as mismo deben definirse las suplencias del personal principal que incluye al jefe de produccin, control de calidad, manejo y cuidado de animales, microorganismos y clulas eucariticas y dems sistemas biolgicos empleados. 3.3 El establecimiento de fabricacin y su personal deben estar a cargo de una persona que domine las tcnicas de la fabricacin de sustancias biolgicas y que conozca los principios cientficos en que se fundamentan esas tcnicas. 3.4 El personal debe ser suficiente y con formacin especfica y demostrada en la fabricacin de los productos. 3.5 Es preciso que al seleccionar el personal que laborar en los locales limpios y aspticos, se garantice la observancia de las buenas prcticas de manufactura, de higiene y comportamiento y que no padecen ninguna enfermedad o trastorno que pueda comprometer la integridad microbiolgica o de otro tipo del producto. Es esencial dar estricto cumplimiento a las normas de limpieza e higiene personal. Deber instruirse al personal para que informe sobre cualquier trastorno (por ejemplo, diarrea, tos, resfros, piel o cabello infectado, heridas, fiebre de origen desconocido) que pueda provocar la diseminacin de cantidades o tipos anormales de microorganismos en el ambiente de trabajo. 3.6 Se realizaran exmenes clnicos del personal para detectar cualquier trastorno del estado de salud antes de su contratacin y peridicamente despus de sta, as mismo se deben realizar exmenes peridicos de agudeza visual para el personal que labora en las reas de revisin ptica. Cuando el estado de salud del trabajador pudiera afectar en forma adversa la calidad del producto deber excluirse de laborar en las reas de produccin.
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3.7 Cuando se est trabajando en las reas limpias y aspticas, deber estar presente slo la cantidad mnima de personal requerido. En la medida de lo posible, los procedimientos de inspeccin y control se efectuarn fuera de esas reas.
3.8 Durante la jornada de trabajo, el personal no deber pasar de reas donde se manipulan microorganismos o animales vivos a instalaciones donde se trabaja con otros productos u organismos, a menos que se apliquen medidas de descontaminacin claramente definidas, incluido el cambio de indumentaria y calzado. No deben penetrar en las reas de produccin personas ajenas a esta, excepto para propsitos esenciales y, en este ltimo caso, debern estar provistas de ropa protectora esterilizada. 3.9 El personal asignado a la fabricacin debe ser distinto del personal encargado del cuidado de los animales. 3.10 Los laboratorios fabricantes deben registrar los nombres y ttulos de las personas responsables de aprobar los registros de elaboracin de los lotes (protocolos), ante las Autoridades Regulatorias. 3.11 Para garantizar la alta calidad de los productos fabricados, el personal debe ser capacitado en el empleo de prcticas de laboratorio y fabricacin adecuadas para los campos apropiados, como la bacteriologa, la virologa, la biometra, la qumica, la medicina, la inmunologa y la veterinaria. 3.12 Se debe contar con programas especiales de capacitacin para el personal que trabaja en reas donde existe peligro de contaminacin, como por ejemplo, las reas que deben permanecer limpias y aquellas donde se manipulan materiales altamente activos, txicos y sensibles, as como disponer de los registros de dichas capacitaciones. 3.13 Se deber contar con los registros de Ias capacitaciones y se debern realizar evaluaciones peridicas de la eficacia de los programas de capacitacin. 3.14 Todo el personal asignado a la produccin, el mantenimiento, los ensayos y el cuidado de los animales (y los inspectores) deben ser inmunizados con las vacunas apropiadas y cuando sea pertinente, sometidos a pruebas peridicas para detectar signos de tuberculosis activa. Adems del obvio problema de la exposicin del personal a agentes infecciosos, toxinas activas o alrgenos, es necesario evitar el riesgo de contaminacin de un lote de produccin con esos agentes. 3.15 Cuando se fabrican vacunas BCG, el acceso a las reas de produccin debe estar restringido a personal vigilado cuidadosamente mediante exmenes mdicos peridicos. En el caso de la fabricacin de productos derivados de sangre o plasma humanos, se recomienda inmunizar a los trabajadores contra la hepatitis B.
4. Saneamiento e higiene
4.1 Deben existir procedimientos escritos con responsabilidades asignadas sobre la forma, frecuencia y medios de limpieza o desinfeccin a emplear para cada una de las reas de produccin, control, almacenamiento y cuidado de animales. 4.2 Los implementos de limpieza usados en reas aspticas no deben desprender partculas y debe realizarse la evaluacin peridica de su estado. 4.3 Debe disponerse de los protocolos e informes de validacin de la eficacia de la limpieza y sanitizacin que garanticen la eliminacin de residuos de agentes de limpieza y/o desinfeccin de las reas y equipos que lo requieran. 4.4 Se debe contar con procedimientos que describan el ingreso del personal a las diferentes reas productivas incluyendo la de cuidado de los animales, as como las restricciones a tener en cuenta y el tipo de vestimenta a usar en cada una de ellas, adicionalmente se debe disponer de las reas y procedimientos para el lavado de la vestimenta utilizada que garantice la no contaminacin de los mismos.
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4.5 La ropa exterior no debe ser ingresada a los vestieres que llevan hacia reas Grado B y Grado C. Para cada operario de un rea de Grado A/B, el uniforme limpio y estril (esterilizado o sanitizado adecuadamente) debe ser entregado en cada sesin de trabajo, los guantes deben ser regularmente desinfectados durante las operaciones, mscaras y guantes deben ser cambiados al menos por cada sesin de trabajo. Los operarios que trabajen en reas Grado A y B deben usar gafas sanitizadas. 4.6 La sanitizacin de las reas limpias es particularmente importante, stas deben ser limpiadas frecuentemente y de acuerdo con un programa escrito. El monitoreo debe llevar a detectar las cepas de microorganismos resistentes. En vista de su limitada efectividad la luz ultravioleta no debe ser usada como un sustituto de la desinfeccin qumica. A continuacin se presentan los lmites de aceptacin para contaminacin microbiolgica:
Tabla Nro. 1: Lmites para contaminacin microbiolgica a
Grado Muestro del aire (UFC/M 3) Cajas de Petri (dimetro de 90 mm) (UFC /4 horas) b
Platos de contacto (dimetro de 55 mm) UFC / Plato Impresin de Guantes (5 dedos) (UFC/guante) A <1 <1 <1 <1 B 10 5 5 5 C 100 50 25 - D 200 100 50 - a Estos son valores promedio. Los grados estn definidos en la tabla Nro. 2 b Las placas deben ser expuestas por no menos de cuatro horas.
4.7 Los detergentes y desinfectantes utilizados en reas grado A o B deben esterilizarse antes de su uso. 4.8 A fin de mantener la limpieza microbiolgica en los varios grados de operacin, la limpieza de las reas debe ser monitoreada. Donde se realizan operaciones aspticas, el monitoreo debe ser frecuente y deben usarse mtodos tales como sedimentacin en placa y muestreo de superficies y ambientes (p. ej. Hisopos y placas de contacto). Las zonas no deben ser contaminadas por los mtodos de muestreo utilizados en las operaciones. Los resultados del monitoreo deben ser considerados en la documentacin del batch record para la liberacin del lote de producto terminado. Tanto superficies como personal deben ser controlados despus de las operaciones crticas. 4.9 Deben establecerse los lmites de alerta y de accin de contaminacin microbiolgica y realizar el seguimiento de las tendencias en la calidad del aire de las instalaciones. Los lmites expresados en unidades formadoras de colonia (UFC) para el monitoreo microbiolgico de la limpieza de las reas de operacin se presentan en la Tabla 1. 4.10 Para la fabricacin de productos estriles, las reas limpias se clasifican de acuerdo con las caractersticas requeridas del ambiente. Cada operacin de fabricacin requiere un ambiente con un adecuado nivel de limpieza en el estado operativo con el fin de reducir al mnimo los riesgos de partculas o contaminacin microbiolgica del producto o de los materiales que se manejan. 4.11 Deben seguirse los lineamientos descritos en la norma ISO14644-1 para determinar la concentracin de partculas en el ambiente, (determinacin del nmero de locaciones a muestrear, clculo del tamao de la muestra y la evaluacin de la clasificacin a partir de los datos obtenidos). El volumen de la muestra debe ser determinado acorde con lo establecido en el numeral B.4.2. de la norma citada, sin embargo para grados ms bajos (C en condiciones de operacin y D en condiciones de reposo) el volumen de la muestra por locacin debe ser al menos de dos litros y el tiempo de muestreo por locacin no debe ser inferior a un minuto.
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4.12 Para la manufactura de productos estriles, se definen los siguientes cuatro grados: Grado A: Zona para operaciones de alto riesgo, por ejemplo, llenado y conexiones aspticas, normalmente, tales condiciones son proporcionadas por una estacin de trabajo con flujo de aire laminar. Los sistemas de flujo laminar, deben proporcionar una velocidad de aire homognea de aproximadamente 0,45 m / s 20% (valor de referencia) en la posicin de trabajo. Grado B: En preparacin y llenado asptico; ambiente circundante para las zonas de grado A. Grados C y D: reas limpias para la realizacin de las fases menos crticas en la fabricacin de productos estriles. La clasificacin del conteo de partculas no viables, se relacionan en la Tabla 2. 4.13 Para obtener las caractersticas de aire requeridas, debe tenerse en cuenta que con el fin de llegar a la clasificacin de aire B, C y D, la cantidad de cambios de aire debe ser apropiada para el tamao del rea, el equipo y el personal presentes en ella. Por lo menos 20 cambios de aire por hora suelen ser necesarios para un rea con un buen patrn de flujo de aire y los filtros de aire de partculas de alta eficiencia (HEPA) adecuados. 4.14 A fin de cumplir con las condiciones "en operacin", estas reas deben ser diseadas para alcanzar ciertos niveles de limpieza del aire indicadas en reposo". 4.15 La clasificacin de las reas deben ser diferenciadas claramente de los procesos relacionados con los monitoreos ambientales. A continuacin se describe la mxima concentracin permitida de partculas acorde con la clasificacin de las reas:
Tabla Nro. 2: Concentracin mxima de partculas no viables permitidas Tamao de partcula por M3 En reposo a En operacin b
Grado 0.5 m 5 m 0.5 m 5 m A 3520 20 3520 20 B 3520 29 352000 2900 C 352000 2900 3520000 29000 D 3520000 29000 No definido No definido a Estado en reposo: Es la condicin en la que la instalacin y el equipo de produccin se ha instalado y est funcionando, pero sin personal operario presente. b El estado "en operacin": Es la condicin en la cual la instalacin est funcionando en la operacin definida y el nmero especificado de personal est presente.
4.16 Las condiciones de partculas dadas en la Tabla 2 para el estado de "reposo", deben ser alcanzadas en ausencia del personal operativo despus de un corto plazo de "limpieza" de unos 15 a 20 minutos, despus de la finalizacin de las operaciones. Las condiciones de partculas dadas en la Tabla 2 para el grado A "en operacin" debe mantenerse en el rea circundante siempre que el producto o envase abierto este expuesto al ambiente. Se acepta que no siempre es posible demostrar la conformidad con partculas estndares en el punto de llenado cuando el llenado est en proceso, debido a la generacin de partculas o gotitas del producto en s. 4.17 Con el fin de controlar la limpieza, las partculas de las reas limpias en operacin deben ser monitoreadas. 4.18 Deben establecerse los lmites de alerta y de accin para los resultados del monitoreo de partculas viables y no viables. Si se exceden estos lmites, se deben tomar las medidas correctivas apropiadas, acorde con lo definido en los procedimientos de operacin. 4.19 La clasificacin de las reas especificadas en la seccin 4.15 deben ser seleccionadas por el fabricante sobre la base de la naturaleza de las operaciones del proceso que se realiza y la ejecucin de una validacin (por ejemplo, llenado de medios estriles). La determinacin de un proceso en el ambiente adecuado y el
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tiempo lmite debe basarse en la contaminacin microbiolgica encontrada (carga biolgica).
5. Instalaciones y sistemas de apoyo crtico
5.1 Como principio general, las instalaciones deben estar situadas, diseadas, construidas, adaptadas y mantenidas para adecuarse a las operaciones que se realizarn en ellas. Las instalaciones para las operaciones unitarias y todas las dems reas y/o edificios, incluidos los destinados a los animales, microorganismos y clulas eucariticas y dems sistemas biolgicos, que se usan para la fabricacin de productos biolgicos deben proyectarse de manera que renan las mejores condiciones de higiene y proteccin contra el polvo, los insectos, los roedores, etc., y construirse con los materiales ms apropiados para esos fines. 5.2 Las superficies interiores (paredes, pisos, techos) deben ser lisas y no presentar grietas y deben ser limpiadas y desinfectadas con facilidad. Se deben evitar las tuberas de desage y, a menos que sean esenciales, no se instalarn en las reas aspticas. Si se instalan, debern estar provistas de sifones eficaces y fciles de limpiar, con interruptores para evitar la contracorriente. Los sifones pueden contener dispositivos elctricos de calentamiento u otros medios para la desinfeccin. Todos los conductos en el piso deben ser abiertos, de poca profundidad y fciles de limpiar, y estar conectados a los drenajes fuera del rea de tal modo que se impida el ingreso de contaminantes microbianos. 5.3 El diseo de las instalaciones debe garantizar una circulacin unidireccional de materiales, personal, productos y desechos a fin de evitar el contacto entre materiales limpios y sucios (infecciosos). 5.4 Se deben efectuar las correspondientes revalidaciones de las reas despus de que se realicen modificaciones estructurales de las mismas. 5.5 No se instalarn lavaderos en las reas aspticas. Todo lavadero instalado en otra rea limpia deber ser de un material adecuado, como acero inoxidable, sin rebosadero y estar provisto de agua potable y/o de grado farmacutico que se requiera. Se tomarn las precauciones apropiadas para evitar la contaminacin del sistema de desage con efluentes peligrosos. Es preciso evitar la diseminacin en el aire de microorganismos patgenos y virus usados para la produccin y la posibilidad de contaminacin por otros tipos de virus y sustancias durante el proceso de produccin, incluidos los provenientes del personal. 5.6 La iluminacin, la calefaccin, la ventilacin y cuando sea necesario, el acondicionamiento de aire deben disearse de tal manera que se mantenga una temperatura y humedad relativa satisfactorias, reducir al mnimo la contaminacin y tener en cuenta la comodidad del personal que trabaja con vestimenta protectora. Los edificios deben estar en buenas condiciones y ser examinados peridicamente para efectuar reparaciones cuando y donde sea necesario. Se tendr especial cuidado en asegurar que las operaciones de reparacin o mantenimiento de los edificios no afecten los productos. Las instalaciones deben proporcionar espacio suficiente para las operaciones que se han de realizar y permitir la continuidad eficiente del trabajo y la comunicacin y la supervisin eficaces. Todos los edificios y reas deben estar en buenas condiciones de limpieza e higiene en todo momento. Si las reas destinadas a la fabricacin de sustancias biolgicas se usan para otros fines, se sometern a una rigurosa limpieza e higienizacin antes de reanudarse la fabricacin de sustancias biolgicas. Las reas usadas para trabajar con materiales de tejidos animales, clulas eucariticas y microorganismos no requeridos en el proceso de fabricacin en curso y para efectuar pruebas con animales o microorganismos estarn separados de las instalaciones en que se fabrican productos biolgicos estriles y tener sistemas de ventilacin completamente independientes, as mismo debe contar con personal exclusivo.
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5.7 Si se fabrican ciertos productos por campaa, la disposicin y el diseo de las instalaciones y el equipo deben permitir la descontaminacin eficaz mediante la fumigacin cuando sea necesario, as como la limpieza y la higienizacin despus de la produccin. 5.8 Los lotes de siembra y los bancos celulares utilizados para la produccin de sustancias biolgicas deben almacenarse por separado de otro material. El acceso a esos materiales estar restringido al personal autorizado. 5.9 La manipulacin de microorganismos vivos se realizar con aparatos que garanticen la conservacin de la pureza y la no contaminacin de los cultivos durante su tratamiento.
5.10 Productos tales como vacunas inactivadas, inclusive las preparadas con tcnicas del ADNr, toxoides y extractos bacterianos, pueden, una vez inactivados, ser envasados en recipientes conservados en las mismas instalaciones empleadas para otros productos biolgicos estriles siempre que se tomen medidas adecuadas de descontaminacin despus del envasado que incluyan, cuando proceda, la esterilizacin y el lavado. 5.11 Los microorganismos esporgenos se manipularn en instalaciones independientes para este grupo de productos hasta que se efecte el proceso de inactivacin. Cuando se trata de Bacillus anthracis, Clostridium botuli num y Clostridium tetani, se utilizarn instalaciones exclusivas para cada uno de estos productos. Cuando en una instalacin o conjunto de instalaciones se realiza la fabricacin en produccin sucesiva de microorganismos esporgenos, se preparar slo un producto a la vez. 5.12 Para la fabricacin de productos medicinales derivados de la sangre o el plasma humano, se utilizarn instalaciones y equipos independientes para ese fin. 5.13 Para las etapas de remocin e inactivacin viral las reas deben ser independientes y dedicadas cuando el proceso no sea cerrado. 5.14 Todos los recipientes con sustancias biolgicas, cualquiera que sea la etapa de fabricacin, se identificarn con etiquetas firmemente adheridas. Para evitar la contaminacin cruzada se adoptarn todas o algunas de las medidas siguientes: - se realizar la preparacin y el envasado en lugares por separado; - se evitar la fabricacin de distintos productos al mismo tiempo, a menos que se preparen estrictamente por separado; - se contendr la transferencia de material por medio de esclusas neumti cas, la extraccin de aire, el cambio de vestimenta y el lavado y la descontaminacin cuidadosos del equipo; - se tomarn precauciones contra los riesgos de contaminacin causados por la recirculacin de aire no tratado o por el reingreso accidental del aire extrado; - se usaran sistemas cerrados de fabricacin: - se tratar de prevenir la formacin de aerosoles (especialmente por centrifugacin y mezcla); - se excluirn las muestras patolgicas recibidas para el diagnstico de lugares en que se fabrican sustancias biolgicas; - se usarn recipientes esterilizados o con una comprobada carga biolgica baja. 5.15 La preparacin de productos estriles se realizar en reas con presin positiva, pero la presin negativa es aceptable en ciertas reas designadas para trabajar con agentes patgenos. En general, todos los organismos considerados patgenos debern manipularse dentro de ciertas reas especficamente designadas al efecto con presin negativa, de acuerdo con las normas de contencin para el producto en cuestin. 5.16 No se recircular el aire de las reas donde se efectan operaciones con agentes patgenos, se evacuar el aire a travs de filtros esterilizadores cuyo funcionamiento se revisar peridicamente.
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5.17 Se considerar la instalacin de sistemas de descontaminacin para los efluentes cuando se utilizan para la produccin materiales infecciosos o potencialmente infecciosos. 5.18 Las tuberas, las vlvulas y los filtros de ventilacin deben estar diseados en forma adecuada para facilitar la limpieza y la esterilizacin. Las vlvulas de los recipientes de fermentacin deben ser completamente esterilizables con vapor. Los filtros para la ventilacin deben ser hidrfobos y estar aprobados para el uso designado. 5.19 Se pueden conservar en el rea de produccin pequeas cantidades de sustancias que tienen que ser medidas o pesadas durante el proceso de produccin (por ejemplo, amortiguadores), siempre que no sean devueltas al almacn general. De lo contrario, los materiales secos que se utilicen en la preparacin de amortiguadores, medios de cultivo, etc., deben ser pesados y puestos en solucin en un rea aislada, fuera de las reas aspticas y de purificacin, con el fin de reducir al mnimo la contaminacin con partculas del producto. 5.20 Se debe disponer de los protocolos y reportes relacionados con la calificacin de diseo, instalacin, operacin y desempeo y validacin de los diferentes sistemas de apoyo crticos usados en la fabricacin de productos biolgicos tales como: sistema de ventilacin, aire comprimido, agua grado farmacutico, vapor limpio, nitrgeno, entre otros. 5.21 El establecimiento debe contar con especificaciones y procedimientos normalizados para la operacin de los sistemas de apoyo crtico, en donde se defina el plan de muestreo con los lugares que deben supervisarse, los niveles de alerta y la adopcin de las medidas correctivas a tomar en caso que se presenten resultados fuera de especificaciones. 5.22 Para las etapas de inactivacin y remocin viral las unidades manejadoras de aire deben ser exclusivas cuando el proceso se encuentre expuesto al ambiente. 5.23 Se debe revisar peridicamente el desempeo de los filtros HEPA o ULPA del sistema de suministro y extraccin de aire. 5.24 El ingreso a los diferentes cuartos debe contar con esclusas, ser usados para proveer separaciones fsicas de las diferentes etapas de produccin y de este modo minimizar la contaminacin microbiolgica y particular de la dotacin (uniforme). Estas deben contar con suministro de aire filtrado. La esclusa debe estar clasificada "AT REST" con la misma clasificacin a la del cuarto en la que se lleva a cabo la actividad. 5.25 El uso de vestieres separados de ingreso y salida de reas limpias es recomendado. En general las instalaciones de lavado de manos deben ser provistas slo en la primera etapa del vestier. 5.26 No debe haber una variacin en ms de un grado de clasificacin entre las esclusas o los pasillos y los vestieres, por ejemplo un pasillo de Grado D puede llevar a una esclusa de Grado C, la cual lleva a un vestier de Grado B, el cual lleva a un rea limpia Grado B. Los vestieres deben ser de tamao suficiente para permitir un cambio fcil. Los vestieres deben estar equipados con espejos de modo que el personal pueda confirmar la correcta puesta de indumentaria antes de pasar a la siguiente rea. 5.27 Una batera de filtros de aire debe ser usada para mantener la presin positiva y un flujo de aire relativo que rodee las reas de un grado menor, bajo todas las condiciones operacionales; este debe fluir en el rea satisfactoriamente. Cuartos adyacentes de diferentes grados deben tener un diferencial de presin de aproximadamente 10-15 Pascales (valor gua). Se debe prestar atencin especial a la proteccin de la zona de mayor riesgo, por ejemplo el ambiente inmediato en el cual el producto y los materiales limpios estn expuestos. 5.28 Las recomendaciones relacionadas con la provisin de aire y los diferenciales de presin pueden necesitar ser modificados donde este se torna necesario para contener ciertos materiales, por ejemplo materiales o productos patognicos, altamente txicos, radiactivos o virales vivos. La descontaminacin de las
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instalaciones y el tratamiento de aire que de un rea limpia puede ser necesario para algunas operaciones.
6. Equipos
6.1 Los equipos deben disearse, construirse y adaptarse de conformidad a cada una de las operaciones que se han de realizar, el diseo y la ubicacin de los equipos deben ser tales que se reduzca al mnimo el riesgo de cometer errores, y que se pueda efectuar eficientemente la limpieza y el mantenimiento de los mismos con el fin de evitar contaminacin cruzada. 6.2 El equipo utilizado durante el manejo de los organismos vivos debe ser diseado de forma que mantenga los cultivos en estado puro y libre de contaminacin, lo cual deber estar debidamente documentado. 6.3 Debe contarse con hojas de vida, registros y cronogramas de mantenimiento preventivo para cada uno de los equipos y sistemas de apoyo crtico empleados. 6.4 Debe disponerse de los procedimientos de manejo, mantenimiento, limpieza, sanitizacin y/o esterilizacin cuando se requiera para cada uno de los equipos. 6.5 Se debe disponer de los protocolos y reportes relacionados con la calificacin de diseo, instalacin, operacin y desempeo de los diferentes equipos usados en la fabricacin de productos biolgicos tales como: lavadora de viales, tneles de despirogenizacin, autoclaves usados en la esterilizacin de materiales y productos, revisoras pticas, hornos, entre otros. 6.6 Las autoclaves y los hornos de esterilizacin deben contar con filtros de aire eficaces y adecuados cuya integridad sea comprobada peridicamente. 6.7 Se deben realizar y registrar las calibraciones y calificaciones de los instrumentos y equipos usados en la fabricacin y control de calidad de los productos biolgicos. 6.8 La esterilizacin de los accesorios de tanques de fermentacin y cultivo que lo requieran debe hacerse siguiendo un proceso validado. Dicha activi dad debe considerarse en la calificacin del equipo. 6.9 Los equipos cromatogrficos para la purificacin de los productos, deben ser limpiados y sanitizados de acuerdo a un procedimiento validado. 6.10 En caso que los filtros de venteo se reutilicen, deben establecerse y justificarse los criterios para su reemplazo. 6.11 Los sistemas computarizados que sean utilizados en equipos, para controlar operaciones crticas de proceso, deben ser validados. 6.12 Para la cromatografa se utiliza una amplia variedad de equipos; los componentes del equipo tales como: columnas, precolumnas, membranas de filtracin, debern destinarse a la purificacin de un solo producto y se esterilizarn o higienizaran entre uno y otro lote. Pueden surgir problemas en la descontaminacin y purificacin causados por el uso repetido del mismo equipo en la misma o en distintas etapas de fabricacin. Es preciso definir la duracin de las columnas y el mtodo de esterilizacin. Se prestar especial atencin a la vigilancia de las cargas microbianas y las endotoxinas.
7. Instalaciones para los animales y cuidados de stos
7.1 En la fabricacin e inspeccin de numerosos productos biolgicos se utilizan animales. Estos se alojarn en instalaciones independientes con sistemas autnomos de ventilacin. El diseo de las instalaciones y los materiales de construccin debern facilitar el mantenimiento de las reas en condiciones higinicas y exentas de insectos, plagas y roedores. Las instalaciones para el cuidado de los animales incluirn unidades de aislamiento para la cuarentena de los animales que ingresan y lugares para almacenar los alimentos a salvo de insectos, plagas y roedores. Tambin se dispondr de reas para inocular a los animales, distintos de los destinados a las autopsias. Deber haber instalaciones para
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desinfectar las jaulas, si es posible con vapor y un incinerador para eliminar los desechos y los cadveres de los animales. 7.2 Es preciso vigilar y registrar el estado de salud de los animales de los cuales se obtienen los materiales iniciales y de los animales utilizados para el control de la calidad y las pruebas de inocuidad. El personal que trabaja en los bioterios debe estar provisto de vestimenta especial y tener instalaciones para mudarse de ropa y duchas. Cuando se usan monos en la produccin o el control de la calidad de sustancias biolgicas, se requieren precauciones especiales.
8. Insumos y materiales de partida
8.1 Las especificaciones para las materias primas empleadas en las etapas de creacin de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo, purificacin y formulacin del producto biolgico incluirn detalles sobre su fuente, origen y mtodo de produccin, y sobre los tipos de control aplicados, en particular los microbiolgicos, para que sean adecuadas para el uso. 8.2 Debe documentarse el origen e historia de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo, la construccin del sistema vector-hospedero para la protena de inters y debe contarse con la caracterizacin del genotipo y fenotipo. 8.3 Para el caso de los insumos de origen animal, se deber contar adems con los controles microbiolgicos y de agentes adventicios para garantizar la seguridad en su uso. 8.4 Las lneas celulares deben caracterizarse, demostrar su estabilidad gentica y contar con el certificado de origen. Dicha caracterizacin debe incluir la identificacin en cuanto a especie, retencin de plsmido y expresin de la protena de inters, caractersticas de crecimiento y morfologa (tcnicas microscpicas), cariotipo para lneas de clulas diploides y nivel de pases en caso de que se utilicen lneas de clulas diploides. 8.5 Debe disponerse de un resumen con informacin sobre seguridad viral de los materiales de partida provenientes de fuentes biolgicas. 8.6 Debe documentarse la informacin sobre estabilidad gentica de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo, como retencin del plsmido y otros marcadores utilizados durante la produccin y almacenamiento, as mismo se debe demostrar su pureza mediante controles que demuestren que estn libres de agentes microbianos adventicios y de contaminantes celulares. 8.7 Se deben conservar los registros de uso de los viales de los bancos celulares y de las condiciones de almacenamiento. 8.8 Los medios de cultivo empleados en la fabricacin, no deben contener ingredientes que provoquen reacciones alrgicas o indeseables en humanos. 8.9 Los contenedores de almacenamiento de los Bancos Celulares deben estar cerrados hermticamente, etiquetados y mantenidos a la temperatura adecuada. La temperatura de almacenamiento de los congeladores debe ser registrada de forma continua. Se debe registrar cualquier desviacin de los lmites establecidos y toda medida correctiva que se tome. As como contar con un plan de contingencia en caso de falla de los sistemas de criopreservacin. 8.10 Se debe contar con procedimientos que garanticen el control de uso, manejo y mantenimiento de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo. 8.11 Los organismos vivos deben ser manejados y conservados de manera que se mantenga su viabilidad, pureza y estabilidad gentica. 8.12 Los materiales de origen bovino para la produccin deben adquirirse de proveedores certificados para garantizar que provienen de pases libres de encefalopatas espongiformes, fiebre aftosa y leucosis bovina. 8.13 Los insumos de origen animal o los que se utilicen para la fabricacin, derivados de origen animal, deben presentar el certificado en el que indique que estn libres de
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riesgo de encefalopatas espongiformes transmisibles (TSE, BSE) y otros que su utilizacin represente un riesgo a la salud. 8.14 Cuando el tiempo requerido para ejecutar un anlisis sea muy largo, se puede autorizar el uso de una materia prima de origen biolgico, antes de obtener los resultados de las pruebas correspondientes para su liberacin. En tales casos, la liberacin del producto biolgico debe estar condicionada a la obtencin de resultados satisfactorios de todas las pruebas pendientes de todas sus materias primas.
9. Produccin
9.1 Se dispondr de procedimientos normales de operacin, que se mantendrn actualizados para todas las operaciones de fabricacin. 9.2 Se agregarn los medios y los cultivos a los recipientes de fermentacin y otros receptculos en condiciones cuidadosamente vigiladas para evitar la contaminacin. Se cuidar que los recipientes estn correctamente conectados cuando se agregan cultivos. 9.3 Se deben establecer controles apropiados en todas las etapas de fabricacin para garantizar la calidad del producto intermedio y/o del principio activo. Si bien estos requisitos adicionales inician en la etapa de cultivo celular/fermentacin, las etapas anteriores deben ser realizadas bajo controles de proceso adecuados. 9.4 Se deben realizar los controles de proceso durante las etapas de: La preparacin del inculo y la propagacin del cultivo. Mantenimiento de bancos celulares y lote semilla. Control de los parmetros crticos. Seguimiento del proceso de crecimiento celular, pureza microbiana y viabilidad celular. Pasos de cosecha y purificacin, filtracin y concentracin, en cada caso. Control del crecimiento microbiano y cuando aplique, niveles de endotoxinas y/o pirgenos, en las diferentes etapas del proceso. Cuando aplique, seguridad viral. Control de impurezas, ya sea que deriven del proceso o sean contaminantes de los insumos empleados. 9.5 Se deben documentar los controles en proceso como: perfiles cromatogrficos, electroforetogramas, espectrogramas, concentraciones y especies proteicas, bioactividad, biocarga y niveles de endotoxinas y/o pirgenos, entre otros. La seleccin de los criterios de aceptacin debe justificarse durante el desarrollo y deben ser validados. 9.6 Debe contarse con los procedimientos adecuados para detectar contaminacin y determinar las medidas a tomar, incluyendo aquellos que causen impacto en la contaminacin del producto y los procedimientos que definan cmo descontaminar el equipo para que pueda ser utilizado en otros lotes. Todos los eventos de contaminacin deben identificarse, investigarse, documentarse, determinar la(s) causa(s) y establecer las medidas correctivas y preventivas necesarias. 9.7 Cuando el proceso de fabricacin no sea continuo, deben proporcionarse datos de estabilidad que fundamenten las condiciones y tiempo de almacenamiento de los productos intermedios almacenados durante el proceso. 9.8 Si es posible, los medios de cultivo se esterilizarn in situ. Se usarn filtros esterilizadores en lnea para la adicin ordinaria de gases, medios de cultivo, cidos, lcalis, agentes antiespumantes, etc., a los recipientes de fermentacin, siempre que sea posible. 9.9 Se debe dar seguimiento a los parmetros crticos de operacin, para garantizar la consistencia del proceso establecido. Debe controlarse tambin el crecimiento celular, la pureza, rendimiento, as como la renovacin del medio de cultivo.
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9.10 Deben existir procedimientos y programas para el mantenimiento y uso de los filtros utilizados en la fabricacin, as como efectuar la prueba de integridad antes y despus de su uso. 9.11 Se debe garantizar que todos los mtodos de esterilizacin empleados en los procesos de fabricacin deben estar validados. 9.12 Se debe contar con sistemas de inactivacin biolgica calificados, para el caso de efluentes que son potencialmente infecciosos, as como de los materiales utilizados en produccin. Se debe contar con los procedimientos o instructivos de inactivacin biolgica cuando se manejen tejidos animales y cultivos celulares de microorganismos, particularmente cuando estos posean un alto riesgo de contaminacin cruzada. 9.13 Los procesos de cosecha y purificacin que remueven o inactivan al organismo productor, desechos celulares (minimizando la degradacin, contaminacin, y prdida de calidad) deben asegurar que el producto intermedio o el principio activo se obtienen con una calidad consistente. 9.14 La remocin viral y los pasos para inactivacin viral son pasos crticos para algunos procesos y debe ser llevado a cabo de acuerdo a los procedimientos y dentro de sus parmetros validados. 9.15 Se deben tener precauciones adecuadas para prevenir una potencial contaminacin viral desde los pasos pre-inactivacin/eliminacin viral y post-inactivacin/eliminacin viral. Por lo tanto, si se utilizan procesos abiertos de fabricacin, stos se deben llevar a cabo en reas que estn separadas de las otras actividades de procesamiento y que cuenten con manejadoras de aire separadas. 9.16 En caso que los productos biolgicos requieran el uso de transportes refrigerados, se debe validar el proceso y contar con registro de temperatura de la cmara desde la colocacin de la carga hasta la entrega del producto cuando este proceso de transporte resulte crtico.
10. Preparaciones aspticas
10.1 Despus de que son lavados, los componentes deben ser manejados al menos en un ambiente Grado D. El manejo de los materiales de partida y componentes estriles, a menos que estn sujetos a esterilizacin o filtracin a travs de un filtro de retencin de microorganismos en el proceso, debe ser llevado a cabo en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B. 10.2 La preparacin de soluciones que sern esterilizadas por filtracin durante el proceso debe llevarse a cabo en un ambiente Grado C (a menos que se use un sistema cerrado, por lo que en este caso un ambiente Grado D puede ser justificable). Si no son esterilizados por filtracin (por lo tanto la manipulacin debe ser asptica) la preparacin de materiales y productos debe ser hecha en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B. 10.3 El manejo y llenado de productos preparados aspticamente, as como el manejo del equipo estril expuesto, debe ser realizado en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B. 10.4 La transferencia de contenedores parcialmente cerrados, como los usados en el secado por congelacin, antes de que el cerrado se complete, debe ser llevado a cabo ya sea en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B o en bandejas selladas transferidas en un ambiente Grado B. 10.5 La preparacin y el llenado de ungentos, cremas, suspensiones y emulsiones deben llevarse a cabo en un ambiente Grado A con rea circundante Grado B cuando el producto est expuesto y no es subsecuentemente filtrado. 10.6 Deben tomarse precauciones para minimizar la contaminacin durante todas las etapas del proceso, incluyendo las etapas antes de la esterilizacin. 10.7 En general, las preparaciones que contienen microorganismos vivos no deben realizarse, ni los contenedores deben ser llenados en reas usadas para el
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procesamiento de otros productos farmacuticos. Sin embargo, si el fabricante puede demostrar y validar la contencin y descontaminacin efectiva de los microorganismos vivos, el uso de instalaciones multiproducto puede justificarse. Las vacunas que consisten de microorganismos inactivos o de fracciones de bacterias pueden ser dispensadas en los contenedores en los mismos sitios que otros productos farmacuticos estriles, siempre que se cuente con procedimientos de inactivacin y limpieza validados. 10.8 La validacin de procesos aspticos debe incluir la prueba de simulacin de un proceso usando un medio nutritivo (llenado de medios estriles, llenado de caldos). La seleccin de los medios nutritivos debe hacerse basndose en la forma de dosificacin de los productos y la selectividad, claridad, concentracin y adecuabilidad para la esterilizacin del mismo. 10.9 La prueba de simulacin debe imitar lo ms fielmente posible la rutina del proceso de manufactura asptica incluyendo todas las etapas crticas subsecuentes a la manufactura excepto donde la actividad pueda llevar a cualquier contaminacin microbiolgica potencial. 10.10 Las pruebas de simulacin de procesos deben realizarse como parte de la validacin mediante la corrida de tres pruebas de simulacin consecutivas satisfactorias. Estas pruebas deben ser repetidas en intervalos definidos y despus de cualquier modificacin significativa del sistema de aire (HVAC), los equipos o los procesos. Las pruebas de simulacin de procesos deben incorporar actividades e intervenciones de las que se conozca que ocurren durante la produccin normal as como una situacin del peor caso. Las pruebas de simulacin de procesos deben ser representativas de cada turno y cambio de turno para atender cualquier caracterstica relacionada con el tiempo y las operaciones. 10.11 El nmero de contenedores usados para los llenados de medios deben ser suficientes para permitir una evaluacin vlida. Para pequeos lotes el nmero de contenedores a ser llenados con medios debe al menos igualar el tamao de lote de producto. El objetivo debe ser cero crecimiento de microorganismos y debe aplicarse lo siguiente: Cuando el llenado sea menos de 5000 unidades, no se debe detectar ninguna unidad contaminada. Cuando el llenado sea de 5000 a 10000 unidades: - Una unidad contaminada debe resultar en una investigacin, incluyendo consideracin de un llenado repetido de medio. - Dos unidades contaminadas se consideran causa para una revalidacin seguida de una investigacin. Cuando el llenado es mayor a 10000 unidades: - Una unidad contaminada debe resultar en una investigacin; - Dos unidades contaminadas son consideradas como causa de revalidacin despus de una investigacin. 10.12 Para cualquier tamao de corrida, los incidentes intermitentes de contaminacin microbiolgica pueden ser indicadores de contaminacin a bajo nivel que deben ser investigados. La investigacin de fallas significativas debe incluir el impacto potencial en el aseguramiento de la esterilidad de manufactura de lotes desde la ltima validacin de llenado asptico. Debe tenerse cuidado para asegurar que cualquier validacin no comprometa el proceso. 10.13 La biocarga debe ser monitoreada antes de la esterilizacin. Deben existir lmites de trabajo en cuanto a la contaminacin inmediatamente antes de la esterilizacin, la cual est relacionada con la eficiencia del mtodo a utilizar. El ensayo de biocarga debe ser realizado en cada lote tanto para los productos llenados aspticamente como para productos esterilizados terminalmente, la biocarga puede ser monitoreada slo en intervalos adecuadamente programados. Para sistemas de liberacin paramtricos, los ensayos de biocarga deben ser realizados en cada lote y considerados como un control en proceso. Cuando sea apropiado, el nivel de
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endotoxinas debe ser monitoreado. Todas las soluciones, particularmente las infusiones de gran volumen, deben pasar a travs de un filtro retenedor de microorganismos, si es posible debe instalarse inmediatamente antes del llenado.
11. Esterilizacin
11.1 Cada vez que sea posible, los productos a esterilizar deben ser terminalmente esterilizados por calor en su contenedor final. Cuando no sea posible realizar esterilizacin terminal mediante calor debido a la inestabilidad de una formulacin o la incompatibilidad de un tipo de envase (necesariamente a la administracin de los productos, por ejemplo frascos plsticos goteros), una decisin debe tomarse para usar un mtodo alternativo de esterilizacin terminal que siga a la filtracin y/o al procesamiento asptico. 11.2 La contaminacin microbiolgica de materiales de partida debe ser mnima y su biocarga debe ser monitoreada antes de la esterilizacin. Las especificaciones deben incluir requerimientos de calidad microbiolgica cuando esta necesidad ha sido indicada mediante monitoreo. 11.3 Los indicadores biolgicos deben ser considerados slo como un mtodo adicional de monitoreo del proceso de esterilizacin. Estos deben ser almacenados y usados de acuerdo a las instrucciones de manufactura, y su calidad debe ser verificada mediante controles positivos. Si stos son usados, se deben tomar precauciones estrictas para evitar cualquier transferencia de contaminacin microbiolgica desde stos. 11.4 Los patrones de validacin de carga deben ser establecidos para todos los procesos de esterilizacin. 11.5 Los registros de esterilizacin deben estar disponibles para cada corrida. Estos deben ser aprobados como parte del proceso de liberacin de lote.
12. Esterilizacin terminal
Esterilizacin por calor: Tener en cuenta lo descrito en el Informe 32 de la OMS. Esterilizacin mediante calor hmedo: Adems de lo establecido en el Informe 32 de la OMS, es necesario tener en cuenta lo siguiente: 12.1 Se deben monitorear en el proceso la temperatura y presin de los ciclos. Los instrumentos de control normalmente deben ser independientes de los instrumentos de monitoreo y las grficas de control. Cuando se cuenta con sistemas de control y monitoreo automatizados, previamente deben ser validados para asegurar que los requerimientos para los procesos crticos se cumplan. Las fallas de los sistemas de control y monitoreo y de los ciclos deben ser registrados por el sistema y revisados por el operador. La lectura del indicador independiente de la temperatura debe ser rutinariamente revisada contra la lectura del registrador durante el periodo de esterilizacin. Para los esterilizadores ajustados con un drenaje en el fondo de la cmara, tambin es necesario registrar la temperatura en esta posicin a lo largo del periodo de esterilizacin. Se deben realizar pruebas frecuentes de fugas en la cmara cuando una fase de vaco hace parte del ciclo. 12.2 Debe tenerse cuidado para asegurar que el vapor utilizado para la esterilizacin sea de calidad adecuada (anlisis qumico, microbiolgico y de endotoxinas del condensado y anlisis fsico del vapor, tal como ocurre con gases secos, supercalientes y no condensables) y que no contenga aditivos en un nivel que pueda causar contaminacin del producto o equipo. El vapor usado para la esterilizacin debe ser evaluado regularmente. Esterilizacin mediante calor seco: Tener en cuenta lo descrito en el Informe 32 de la OMS. Esterilizacin por radiacin: Tener en cuenta lo descrito en el Informe 32 de la OMS.
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Esterilizacin por gases (xido de etileno y vapor de perxido de hidrgeno) y sustancias qumicas: Adems de lo establecido en el Informe 32 de la OMS, es necesario tener en cuenta lo siguiente: 12.3 La esterilizacin por gases y sustancias qumicas debe ser usada solamente para productos terminados cuando no hay otra alternativa. 12.4 Despus de la esterilizacin, la carga debe ser almacenada de modo controlado en condiciones ventiladas para permitir que las concentraciones de gas residual y productos de reaccin disminuyan a niveles establecidos. Este proceso debe ser validado.
13. Manipulacin asptica y esterilizacin mediante filtracin.
13.1 El objetivo de la manipulacin asptica es mantener la esterilidad de un producto que es manufacturado a partir de materiales que han sido esterilizados previamente por alguno de los mtodos indicados arriba (ver seccin 11 y 12). 13.2 Las condiciones de operacin deben ser tales que prevengan la contaminacin microbiolgica. 13.3 Para mantener la esterilidad de los componentes y el producto durante el procesamiento asptico, se necesita prestar especial atencin a: - El ambiente; - Personal; - Superficies crticas; - La esterilizacin de los contenedores o envases y los procedimientos de transferencia; - El periodo mximo de retencin del producto antes del llenado en los contenedores finales; y - El filtro de esterilizacin.
14. Tecnologa de aislamiento
14.1 El uso de tecnologa de aislamiento para minimizar la intervencin humana en las reas de procesamiento puede resultar en un decrecimiento significativo en el riesgo de contaminacin microbiolgica proveniente del ambiente en productos manipulados aspticamente. Hay muchos diseos posibles de aisladores y dispositivos de transferencia. El aislante y el ambiente de trasfondo deben ser diseados de modo que la calidad de aire requerida para cada zona pueda determinarse. Los aisladores son construidos de varios materiales tendientes a disminuir las fugas. Los dispositivos de transferencia pueden variar de diseos de una puerta a doble puerta hasta sistemas completamente sellados que incorporan mecanismos de esterilizacin. 14.2 La transferencia de materiales hacia y desde la unidad es una de las fuentes ms grandes de contaminacin. En general el rea dentro del aislante es la zona local para manipulaciones de alto riesgo, aunque se reconoce que pueden no existir flujos de aire unidireccionales en la zona de trabajo de todos los aisladores y dispositivos de transferencia. 14.3 La clasificacin de aire requerida para el ambiente circundante depende del diseo del aislador y de sus aplicaciones. Debe ser controlado, y para procesamiento asptico ste debe ser como mnimo Grado D. 14.4 Los aisladores deben ser introducidos slo despus de un proceso de validacin apropiado. En la validacin debe tenerse en cuenta todos los factores crticos de la tecnologa del aislador, por ejemplo, la calidad del aire dentro y fuera (rea circundante) del mismo, su sanitizacin, los procesos de transferencia y su integridad. 14.5 El monitoreo del aislador debe ser realizado rutinariamente y debe incluir pruebas de fugas frecuentes y del sistema de guante /manga.
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15. Tecnologa de soplado/llenado/sellado
15.1 Las unidades de soplado, llenado, sellado son equipos construidos en los cuales, en una de las operaciones continuas, los envases son formados a partir de un granulado termoplstico, llenados y luego sellados, todo por un equipo automtico. El equipo de soplado/llenado/sellado usado para la produccin asptica, debe estar adaptado a un ducto de suministro de aire Grado A que puede ser instalado en un ambiente Grado C, si se asegura que son utilizados uniformes para Grado A o B. El ambiente debe cumplir con los lmites de partculas viables y no viables cuando no se est en uso (En reposo) y el lmite de partculas viables slo cuando se est operando. El equipo de soplado/llenado/sellado usado para la manufactura de productos que son esterilizados de manera terminal deben ser instalados en un ambiente Grado D como mnimo. 15.2 Si esta tecnologa ser utilizada, se debe prestar atencin especial a lo siguiente: - Diseo y calificacin del equipo; - Validacin y reproducibilidad de limpieza en el sitio y esterilizacin en el sitio - Ambiente del rea circundante al rea limpia en el cual el equipo est instalado; - Capacitacin y dotacin (uniforme) del operador; e - Intervenciones mecnicas en la zona de trabajo del equipo incluyendo cualquier ensamblaje asptico antes del inicio de la operacin.
16. Acabado de productos estriles
16.1 Los envases finales se deben sellar mediante procesos validados. Los envases cerrados mediante fusin, por ejemplo ampollas plsticas o de vidrio, deben estar sujetas a una prueba de integridad al 100%. Las muestras de otros envases deben ser revisadas respecto a integridad de acuerdo a procedimientos apropiados. 16.2 El sistema de cierre de viales manufacturados por llenado asptico no estn completamente integrados hasta que la tapa de aluminio haya sido grafada en el vial tapado. El ajuste de la tapa debe por lo tanto ser realizado tan pronto como sea posible despus de la insercin del tapn. 16.3 Dado que el equipo de grafado de viales puede generar grandes cantidades de partculas no viables, el equipo debe estar ubicado en una estacin separada equipada con una adecuada extraccin de aire. 16.4 La insercin de tapones en los viales puede hacerse como parte de un proceso asptico empleando tapones esterilizados o como un proceso limpio fuera del ncleo asptico. Donde esta lnea haya sido acoplada, los viales deben estar protegidos mediante condiciones Grado A hasta el punto de dejar el rea asptica de procesamiento, y por lo tanto los viales con tapn deben ser protegidos con una provisin de aire Grado A, hasta que hayan sido grafados. 16.5 Los viales que salgan sin tapn o lo tengan mal puesto deben ser rechazados antes del grafado. Donde se requiera intervencin humana en la estacin de tapado, debe ser usada una tecnologa apropiada para prevenir el contacto directo con los viales y minimizar la contaminacin microbiolgica. 16.6 Las barreras de acceso restringidas y los aisladores pueden ser beneficiosos para asegurar las condiciones requeridas y minimizar la intervencin humana directa hacia la operacin de tapado. 16.7 Los contenedores sellados bajo vaco deben ser evaluados mediante mantenimiento de ese vaco despus de un periodo apropiado y predeterminado. 16.8 Los envases de producto parenteral deben ser inspeccionados individualmente con el fin de detectar contaminacin extraa u otros defectos. Cuando la inspeccin se lleva a cabo visualmente sta debe ser hecha bajo condiciones adecuadas y controladas de iluminacin y fondo. Los inspectores deben someterse a controles regulares de vista, con anteojos y/o lentes de contacto puestos si los usan
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normalmente, y durante las inspecciones deben tener descansos frecuentes. Donde otros mtodos de inspeccin sean usados, el proceso debe ser validado y el desempeo del equipo debe ser verificado a intervalos. Los resultados deben ser registrados. 16.9 Debe demostrarse que los patrones del flujo de aire no presentan un riesgo de contaminacin; por ejemplo, debe tenerse cuidado de asegurar que las partculas de una persona, operacin o equipo generador de stas, no sean transmitidas a una zona de mayor riesgo de produccin. 16.10 Debe estar instalado un sistema de alerta para indicar fallas en la provisin de aire. Los indicadores de diferenciales de presin deben ser ajustados entre reas donde esta diferencia es importante, y los diferenciales de presin deben ser regularmente registrados si hay fallas y generar una alarma. 16.11 Se debe documentar las consideraciones para restringir el acceso innecesario a las reas de llenado crtico; por ejemplo las zonas de llenado Grado A, por medio de barreras fsicas.
17. Rotulacin
17.1 Todos los productos se identificaran claramente con una etiqueta. Estas deben quedar permanentemente adheridas a los envases cualesquiera sean las condiciones de almacenamiento, y una parte del envase deber dejarse sin cubrir para permitir inspeccionar el contenido. Si el envase definitivo no permite colocar una etiqueta (por ejemplo, un tubo capilar), se colocar en un paquete rotulado. 17.2 La informacin que figura en la etiqueta del envase y del paquete deber ser aprobada por la Entidad Regulatoria. 17.3 La etiqueta del envase indicar lo siguiente: - el nombre del producto farmacutico; - una lista de los ingredientes activos y la cantidad presente de cada uno de ellos, con una declaracin del contenido neto, como por ejemplo, el nmero de unidades de dosificacin, peso o volumen; - el nmero del lote final asignado por el fabricante; - la fecha de caducidad; - las condiciones de almacenamiento recomendadas o las precauciones que haya que tomar al manipular el producto; - las instrucciones para el uso y las advertencias y precauciones que sean necesarias; - la naturaleza y la cantidad de toda sustancia utilizada en la preparacin del producto biolgico que pueda producir reacciones adversas en algunos usuarios; - el nombre y la direccin del fabricante o compaa y de la persona encargada de colocar el medicamento en el mercado. 17.4 Adems de la informacin que aparece en la etiqueta del envase, la etiqueta del paquete indicar como mnimo la naturaleza y la cantidad de cualquier agente conservador o aditivo que contenga el producto. 17.5 El prospecto colocado dentro del paquete contendr instrucciones para el uso del producto y mencionar cualquier contraindicacin o posible reaccin adversa.
18. Registros de la produccin de los lotes y registros de la distribucin.
18.1 Los registros de la produccin de los lotes deben proporcionar los datos completos de la historia de fabricacin de cada lote de la preparacin biolgica completos; para demostrar que sta ha sido fabricada, aprobada, envasada y distribuida de acuerdo con los procedimientos reglamentarios. 18.2 Habr que preparar un registro por separado para cada lote del producto biolgico que contenga la siguiente informacin: - el nombre y (dosificacin del producto;
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- la fecha de fabricacin; - el nmero de identificacin del lote; - la formulacin completa del lote, inclusive la identificacin del material de siembra o materias primas; - el nmero del lote de cada componente utilizado en la formulacin; - el rendimiento obtenido en las distintas etapas de la fabricacin del lote; - un registro debidamente firmado de cada etapa seguida, las precauciones tomadas y las observaciones especiales efectuadas durante toda la fabricacin del lote; - un registro de todas las pruebas de control realizadas durante el proceso y de los resultados obtenidos; - una nuestra de la etiqueta; - la identificacin de los materiales de empaque, los envases y cierres usados; - la firma con fecha del experto encargado de aprobar las operaciones de fabricacin; - un informe analtico, fechado y firmado por el experto a cargo, que indique si el lote se ajusta a las especificaciones descritas en el procedimiento normal de operacin registrado con el servicio nacional de control; - un registro de la decisin concerniente a la autorizacin o rechazo del lote por el departamento de control de la calidad y, de haberse rechazado el lote, un registro de su eliminacin o utilizacin. 18.3 Los registros de produccin se conservarn por un perodo mnimo de dos aos despus de la fecha de caducidad de cada lote del producto biolgico y estarn siempre a disposicin de la Entidad Regulatoria. 18.4 Los registros deben suministrar los datos que permitan seguir todas las fases de la fabricacin y pruebas de un lote, inclusive los referentes a la esterilizacin de todos los equipos, utensilios y materiales empleados en su fabricacin. Los registros de distribucin deben llevarse de manera tal que, en caso necesario, sea posible retirar rpidamente del comercio cualquier lote en particular.
19. Garanta y control de la calidad
19.1 El departamento de garanta y control de la calidad tendr las siguientes obligaciones principales: - preparar instrucciones detalladas para cada prueba y anlisis; - velar por la identificacin y separacin adecuadas de las muestras para las pruebas a fin de evitar confusiones y la contaminacin cruzada; - asegurar que se efecten la vigilancia del ambiente y la comprobacin del equipo cuando sea pertinente para evaluar la suficiencia de las condiciones de fabricacin; - autorizar el uso o rechazar la materia prima y los productos intermedios cuando sea necesario; - autorizar el uso o rechazar los materiales para el empaque y rotulacin y los recipientes definitivos en que se colocarn los medicamentos; - autorizar el uso o rechazar cada uno de los lotes de la preparacin acabada; - evaluar la suficiencia de las condiciones en que se almacenan la materia prima, los productos intermedios y las preparaciones biolgicas manufacturadas; - evaluar la calidad y estabilidad de los productos acabados y, cuando sea necesario, de la materia prima y los productos intermedios; - establecer fechas de caducidad de acuerdo con el periodo de vigencia relacionado con las condiciones de almacenamiento especificadas; - establecer y, cuando sea necesario, revisar los procedimientos de control y las especificaciones; y - encargarse del examen de las preparaciones devueltas para determinar si esas preparaciones deben autorizarse, volver a prepararse o destruirse; habr que llevar registros adecuados de la distribucin de esas preparaciones.
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19.2 El laboratorio de control de la calidad de un fabricante debe estar separado de las reas de produccin e, idealmente, en un edificio independiente. El laboratorio de control debe tener el diseo, tamao y equipos necesarios para ser una unidad completa, con espacio adecuado para almacenar documentos y muestras, preparar los registros y realizar las pruebas necesarias. 19.3 Los procedimientos de control durante el proceso desempean una funcin especialmente importante para asegurar la calidad uniforme de los productos biolgicos. Las pruebas que son esenciales para el control de la calidad pero no pueden efectuarse en el producto final deben realizarse en una etapa apropiada de la produccin. 19.4 Se debe garantizar la realizacin de los anlisis de calidad para materias primas y productos terminados acorde con lo establecido en las farmacopeas oficiales vigentes, para los casos en que no sean mtodos farmacopicos se debe realizar una descripcin de los mtodos analticos: fsicos, qumicos y biolgicos, as como los protocolos e informes de validacin correspondientes, realizados por el fabricante. Los mtodos analticos modificados tambin requieren de validacin. 19.5 Todas las pruebas cualitativas y cuantitativas mencionadas en las especificaciones para las materias primas pueden ser sustituidas por un sistema de certificados emitidos por el productor de la materia prima, siempre que: haya antecedentes de una produccin digna de confianza, se inspeccione peridicamente el establecimiento del productor, y el fabricante realice al menos una prueba especfica de identificacin del producto final. 19.6 Se retendrn muestras de los productos intermedios y finales en cantidad suficiente y en condiciones apropiadas de almacenamiento para poder repetir o confirmar el control de un lote. No es necesario, sin embargo, retener muestras de referencia de ciertas materia primas, como, por ejemplo, los componentes de los medios de cultivo. 19.7 Ciertas operaciones requieren la continua vigilancia de los datos durante el proceso de produccin, por ejemplo, la vigilancia y el registro de los parmetros fsicos durante la fermentacin. 19.8 Se tendrn especialmente en cuenta los requisitos de control de la calidad y en la fabricacin de productos biolgicos mediante cultivos continuos.
Autores.
El primer documento de Prcticas adecuadas para la fabricacin de productos biolgicos fue preparado en enero de 1991 por el Dr. V. P. Grachev, Cientfico, y el Dr. D. l. Magralh, Jefe. Sustancias Biolgicas, OMS, Ginebra. Suiza.
Referencias.
1. Prcticas adecuadas para Ia fabricacin de productos farmaceuticos. En: Comit de Expertos de la OMS en Especificaciones para las Preparaciones Farmacuticas. 32 informe. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 1992 (OMS, Serie de Informes Tcnicos. N 823), Anexo 1. 2. Comit de Expertos de la OMS en Patrones Biolgicos. 42 informa. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud. 1992 (OMS. Serie de Informes Tcnicos, N 822). 3. Laboratory biosafety manual, 2 ed.. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 1993. 4. Quality management for chemical safety testing. Ginebra. Organizacin Mundial de Ia Salud, 1992 (Criterios de Salud Ambiental, N 141). 5. Comit de Expertos de la OMS en Patrones Biolgicos. 40 informa. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 1990 (OMS, Serie de Informes Tcnicos, N 800), Anexo 6. Organizacin Mundial de la Salud, Serie de Informes Tcnicos No. 961 Informe 45, Anexo 7. Buenas Prcticas de Manufactura para Productos Farmacuticos Estriles, Suiza, 2011. 7. Farmacopeas oficiales en Colombia en sus ediciones vigentes.
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ANEXO 2
INSTRUMENTO DE VERIFICACIN DE BUENAS PRCTICAS DE MANUFACTURA PARA MEDICAMENTOS BIOLGICOS
CRITERIOS DE CALIFICACIN
C: Crtico: El incumplimiento de este numeral tiene alto impacto en la calidad seguridad y eficacia del producto Biolgico. M: Mayor: El incumplimiento de este numeral tiene impacto en la calidad del producto Biolgico o Biotecnolgico. I: Informativo: No tiene impacto sobre la calidad del medicamento, sin embargo es importante para contextualizar el proceso a auditar.
Los elementos objeto de inspeccin de cada seccin se presentan en forma de lista de preguntas referidas al tem correspondiente de las Buenas Prcticas de Manufactura Farmacutica (BPM) como lista de comprobacin o chequeo. Las preguntas se refieren a los diversos aspectos del cumplimiento de las BPM especficamente relacionadas con la produccin y el control de productos biolgicos.
La presente gua se considera complementaria a las normas generales establecidas en el Informe 32 de la OMS y la Gua de Inspeccin de Laboratorios o Establecimientos de Produccin Farmacutica para la obtencin de certificado de cumplimiento de las Buenas Prcticas de Manufactura, el cual fue acogido mediante Resolucin 1087 de 2001.
Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 1. ORGANIZACIN Y PERSONAL 1.1. El establecimiento dispone de un organigrama vigente que establece los niveles jerrquicos y los responsables de las reas de: adquisicin y cuidado de los animales, materiales biolgicos, produccin, control de la calidad, servicio tcnico/mantenimiento, Garanta de la calidad, almacenamiento, entre otros?. C 1.2. Estn claramente definidas las funciones del personal de acuerdo con el rea donde labora y se tienen definidas las suplencias del personal principal incluyendo al jefe de produccin, control de calidad, manejo y cuidado de animales?. C 1.3. La planta de fabricacin cuenta con personal con conocimientos en la fabricacin de sustancias biolgicas y qu tengan los fundamentos y/o principios cientficos para llevar a cabo las actividades de produccin y control? Cuenta con las calificaciones adecuadas? y demuestra experiencia suficiente?.
C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 1.4. En la seleccin del personal que va a trabajar en las reas limpias y aspticas, Est establecida la evaluacin de las condiciones de salud, la capacidad del mismo para observar cdigos de prcticas adecuadas, as como altos estndares de limpieza e higiene personal de tal manera que no pongan en riesgo la integridad del producto microbiolgicamente o de otro tipo de contaminacin? C 1.5. El personal conoce las normas y/o procedimientos establecidos de limpieza e higiene? M 1.6. Se capacita al personal para que informe sobre cualquier enfermedad tales como: diarrea, tos, infecciones en la piel o cabello, fiebre de origen desconocido, heridas, entre otras? M 1.7. Se realizan exmenes mdicos de ingreso y peridicos que permiten detectar afecciones como: Diarrea, tos, infecciones en la piel o cabello, fiebre de origen desconocido, heridas, entre otras? M 1.8. Se tiene definido que el personal que presenta afecciones de salud sea excluido de los procesos de fabricacin? C 1.9. Se tiene establecido el nmero mnimo de personal que debe ingresar a reas limpias y aspticas? Se pueden efectuar los controles de inspeccin y controles fuera de las reas limpias y aspticas? M 1.10. Est establecida la restriccin de ingreso del personal que labore en reas donde se manipulan microorganismos o clulas eucariticas vivas o animales a otras instalaciones donde otros productos u organismos son manejados, salvo que se siga un procedimiento de limpieza y descontaminacin que incluya cambio de zapatos y de uniforme, entre otras medidas adecuadas? C 1.11. Se cuenta con procedimientos que establezcan el ingreso de personas ajenas a las reas de produccin y se definen la vestimenta a ser empleada acorde con el rea (Limpias y aspticas), por ejemplo uniformes estriles? M
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 1.12. El personal responsable del cuidado de los animales es distinto del personal asignado a la fabricacin? C 1.13. Estn registrados en el INVIMA los nombres y calificaciones del Director Tcnico del establecimiento y de los responsables de aprobar los registros de procesamiento de los lotes? C 1.14. El personal clave (Servicio tcnico, de produccin, llenado, control de la calidad, Garanta de la calidad y atencin de los animales) tiene capacitacin en biologa, microbiologa, qumica, veterinaria, qumica farmacutica, virologa, biometra, qumica, medicina, inmunologa y medicina veterinaria?
C 1.15. Existen procedimientos o programa de capacitacin para los empleados?
M 1.16. Cuenta con programas especiales de capacitacin para el personal que trabaja en reas donde existe peligro de contaminacin, como por ejemplo, las reas limpias y aquellas donde se manipulan materiales altamente activos, txicos y sensibles y se dispone de los registros de dichas capacitaciones? M 1.17. Se encuentran disponibles los registros de la capacitacin y de la evaluacin peridica de la eficacia del entrenamiento y capacitacin? M 1.18. Existe un programa de vigilancia mdica para garantizar la proteccin del personal y del producto? Vacunacin, cuando proceda? Para todos los empleados: produccin, mantenimiento, control de calidad, inspector y personal que lleve a cabo el cuidado de los animales? Para los contratistas? M 1.19. El personal que trabaja en la fabricacin de vacuna de BACILO CALMETTE GUERIN- BCG es peridicamente monitoreado por exmenes mdicos? M 1.20. Se encuentra restringido el acceso a las reas de produccin de BACILO CALMETTE GUERIN-BCG a personal diferente al involucrado en la manufactura? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 1.21. El personal que trabaja en la fabricacin de productos derivados de la sangre o plasma humano se encuentra vacunado contra Hepatitis B? C 2. SANEAMIENTO E HIGIENE 2.1. Existen procedimientos escritos con responsabilidades asignadas sobre la forma, frecuencia y medios de limpieza o desinfeccin a emplear para cada una de las reas de produccin, control, almacenamiento y cuidado de animales?
C 2.2. Los implementos de limpieza usados en reas aspticas no desprenden partculas y se realiza la evaluacin peridica de su estado?
M 2.3. Se disponen de los protocolos e informes de validacin de la eficacia de la limpieza y sanitizacin que garanticen la eliminacin de residuos de agentes de limpieza y/o desinfeccin de las reas y equipos que lo requieran?
C 2.4. Cuentan con procedimientos que describen el ingreso del personal a las diferentes reas productivas incluyendo la de cuidado de los animales, as como las restricciones a tener en cuenta y el tipo de vestimenta a usar en cada una de ellas? M
2.5. Se dispone de las reas y procedimientos para el lavado de la vestimenta utilizada que garantice la no contaminacin de los mismos? M
2.6. Es entregado a cada operario que trabaja en reas aspticas (Grado A/B), el uniforme limpio y estril (esterilizado o sanitizado adecuadamente) en cada sesin de trabajo? C 2.7. Los guantes son regularmente desinfectados durante las operaciones?, Las mscaras y los guantes son cambiados al menos por cada sesin de trabajo?. Las gafas de los operarios que trabajan en reas aspticas (Grado A y B) son sanitizadas?.
M 2.8. El monitoreo microbiolgico conduce a detectar las cepas de microorganismos resistentes? M
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 2.9. Las reas sanitizadas, se encuentran dentro de los lmites microbiolgicos recomendados descritos en la siguiente tabla?.
Grado Muestro del aire (UFC/ m 3 ) Cajas de Petri (dimetro de 90 mm) UFC /4 horas Platos de contacto (dimetro de 55 mm) UFC / Plato Impresin de Guantes (5 dedos) (UFC/ guante) A <1 <1 <1 <1 B 10 5 5 5 C 100 50 25 - D 200 100 50 - C 2.10. Las soluciones preparadas de los detergentes y desinfectantes utilizados en reas grado A y B son esterilizadas antes de su uso? C 2.11. En las reas donde se realiza operaciones en condiciones aspticas se realiza monitoreo de acuerdo al grado de limpieza? M 2.12. Cul es el mtodo de monitoreo microbiolgico utilizado (hisopo, placas de contacto, sedimentacin en placa, muestreador de aire)?
I
2.13. Las especificaciones se encuentran acorde al mtodo utilizado? M 2.14. El mtodo de muestreo asegura la no contaminacin de las reas y producto? C 2.15. Los resultados del muestreo microbiolgico son tenidos en cuenta para la liberacin del lote fabricado? C 2.16. Estn definidos los lmites de alerta y de accin para la contaminacin microbiolgica en condiciones de operacin para superficie, personales y ambiente? M 2.17. Se encuentran clasificadas las reas limpias para la preparacin de productos estriles? C 2.18. La clasificacin de las reas de acuerdo a su estado de limpieza es realizada de acuerdo con la norma ISO 14644-2 para la determinacin de la concentracin de partculas en el ambiente, (determinacin del nmero de locaciones a muestrear, clculo del tamao de la muestra y la evaluacin de la clasificacin a partir de los datos obtenidos)? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 2.19. Las operaciones de manufactura se realizan en reas clasificadas y acorde al riesgo de contaminacin (por partculas viables y no viables) y al grado de limpieza que requiere cada operacin de manufactura? C
2.20. El conteo de partculas (viables y no viables) de las reas limpias es llevado a cabo en condiciones de reposo y de operacin? C
2.21. El lmite de cambios de aire por hora corresponde a no menos de 20 cambios por hora para grados B, C y D o el nmero de cambios de hora es el adecuado para el tamao del rea de trabajo, equipos y personal presentes en ella? C 2.22. Para la manufactura de productos estriles cuentan con cuatro grados de reas limpias? En grado A se realizan las operaciones de alto riesgo como el Llenado asptico y conexiones aspticas, normalmente tales operaciones se realizan en estaciones de trabajo de flujo de aire unidireccional? la velocidad del aire en dichas estaciones es homognea entre 0.36 y 0.54 m/s? en una posicin de prueba definida entre 15 y 30 cm de la superficie del filtro terminal o del sistema de distribucin de aire y la velocidad en el punto de trabajo es mayor o igual 0.36 m/s? C 2.23. Las reas clasificadas se ajustan a las especificaciones de lmites establecidos en la siguiente tabla 2. Tamao de partcula por M3 En reposo En operacin Grado 0.5 m 5 m 0.5 m 5 m A 3520 20 3520 20 B 3520 29 352000 2900 C 352000 2900 3520000 29000 D 3520000 29000 No definido No definido C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 2.24. Los lmites de alerta y accin son establecidos con base en los resultados del monitoreo microbiolgico y de partculas no viables? Si los lmites de accin exceden los lmites de alerta definidos en las tendencias es iniciada una investigacin y se toman las acciones correctivas de acuerdo con el procedimiento establecido?
C 3. INSTALACIONES Y SISTEMAS DE APOYO CRITICO 3.1. Las instalaciones para la fabricacin de los productos estn diseadas, construidas, adaptadas y mantenidas para las operaciones que se realizan en ellas? M 3.2. Las diferentes reas de fabricacin de los productos biolgicos, incluidas las instalaciones dedicadas al cuidado de los animales, renen condiciones de higiene y proteccin contra el ingreso de polvos, insectos, roedores, etc y estn construidas con materiales adecuados para estos fines? M
3.3. Las superficies internas de las diferentes reas (paredes, pisos y techos) son lisas, no presentan grietas y son de fcil limpieza y sanitizacin, as mismo son resistentes a las sustancias de limpieza y desinfeccin durante la aplicacin repetida? M 3.4. Cuenta con sistemas de desages y sifones adecuados, suficientemente protegidos? En reas aspticas se garantiza la no existencia de tuberas de desage y en caso de existir estn provistos de interruptores para evitar la contracorriente y son de fcil limpieza y sanitizacin? M
3.5. Los lavaderos se encuentran ubicados fuera de las reas aspticas? Los mismos se encuentran ubicados en otras reas y son de materiales adecuado (ejemplo: acero inoxidable) y se toman las precauciones adecuadas para evitar la contaminacin del sistema de desage con efluentes peligrosos? M
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 3.6. Durante el proceso de produccin, se evita la diseminacin en el aire de microorganismos patgenos y virus usados para la produccin y la posibilidad de contaminacin por otros tipos de virus y sustancias, incluidos los provenientes del personal? C
3.7. Todos los conductos en el piso deben ser abiertos, de poca profundidad y fcil limpieza y debern estar conectados al drenaje fuera de las reas de tal manera que se impida el ingreso de contaminantes microbianos? M 3.8. El diseo de las instalaciones garantiza una circulacin unidireccional de materiales, personal, productos y desechos a fin de evitar el contacto entre materiales limpios y sucios (infecciosos)? C
3.9. Se efectan las correspondientes revalidaciones de las reas despus de que se realicen modificaciones estructurales de las mismas? C
3.10. Los sistemas de iluminacin, calefaccin, ventilacin se encuentran diseados de tal manera que mantengan la temperatura y humedad relativa necesaria, para reducir al mnimo la contaminacin y dar comodidad al personal que trabaja en dichas reas? M 3.11. Las reas de fabricacin se encuentran en buenas condiciones de mantenimiento y se dispone de programas para efectuar los mantenimientos peridicos? Y se garantiza que las reparaciones o mantenimientos en las reas no afectan los productos fabricados? M 3.12. Las instalaciones cuentan con espacios suficientes para las operaciones que se realizan y permiten un flujo continuo de las operaciones unitarias as como la supervisin eficaz de los procesos? M 3.13. Las diferentes reas de fabricacin cuentan con procedimientos de limpieza y sanitizacin que garanticen las correctas condiciones de limpieza e higiene en todo momento? C 3.14. Las reas destinadas a la fabricacin de sustancias biolgicas se usan para otros fines? Son sometidas a una rigurosa limpieza y sanitizacin antes de reanudarse la fabricacin de sustancias biolgicas? I C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 3.15. Las reas destinadas para trabajar materiales de tejidos animales y microorganismos no requeridos en los procesos de fabricacin en curso y las reas donde se efecten pruebas con animales o con microorganismos se encuentran separadas de las instalaciones de fabricacin de productos biolgicos estriles y cuentan con sistemas de ventilacin y personal independientes? C 3.16. Cuando se realiza fabricacin por campaa, el diseo de las instalaciones y equipos permiten la efectiva descontaminacin a travs de fumigacin de ser necesario, as como la limpieza y desinfeccin despus de cada campaa de produccin? C 3.17. Los lotes de siembra y los bancos celulares utilizados para la produccin de productos biolgicos estn almacenados en un rea exclusiva y el acceso est restringido solo al personal autorizado? M 3.18. Los microorganismos vivos se manipulan en un equipo adecuado de tal manera que se asegure la pureza del cultivo del microorganismo y que no se contamine durante el procesamiento? C
3.19. Para el envasado por campaa de los productos como vacunas inactivadas incluidas las preparadas por tcnica de ADNr, toxoides, extractos bacterianos previamente inactivados y conservados en las mismas instalaciones empleadas para otros productos biolgicos estriles, se toman las medidas adecuadas de descontaminacin despus del envasado, incluyendo cuando proceda la esterilizacin y el lavado? C 3.20. Los microorganismos esporgenos son manipulados en instalaciones dedicadas y exclusivas hasta que se efecte el proceso de inactivacin? C 3.21. Cuando se trata de Bacillus anthracis, Clostridium botulinum, Clostridium tetani, se manipulan en reas exclusivas para cada uno de ellos? o en su defecto despus de la inactivacin del microorganismo esporgenos se fabrican por campaa pero un producto a la vez? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 3.22. La manufactura de productos biolgicos derivados de sangre o plasma humano es realizada en instalaciones y equipos dedicados? C 3.23. Cuando el proceso no es cerrado para las etapas de remocin e inactivacin viral, Las reas son independientes y dedicadas? C 3.24. Se identifican todos los contenedores de sustancias biolgicas en cualquier etapa de su manufactura con rtulos firmemente adheridos?
M 3.25. Se adoptan medidas para evitar la contaminacin cruzada tales como?: Realizar produccin y envasado en zonas independientes. Evitar la manufactura de distintos productos al mismo tipo a menos que se los prepare estrictamente por separado. Contener la transferencia de material por medio de esclusas neumticas, extraccin de aire, el cambio de vestimenta y el lavado y descontaminacin cuidadosa de equipos. Tomar las medidas necesarias contra los riesgos de contaminacin causados por recirculacin de aire no tratado o por reingreso accidental de aire extrado. Usar sistemas cerrados de manufactura. Prevenir la formacin de aerosoles, especialmente en la centrifugacin y mezcla. Excluir las muestras patgenas recibidas para el diagnstico de las reas de fabricacin de productos biolgicos. Usar recipientes esterilizados o con una comprobada carga biolgica baja.
C 3.26. Donde se fabrican productos estriles, La presin de las reas es positiva, pero las reas donde se procesan y manejan microorganismos patgenos tienen presin negativa? M 3.27. Todos los organismos considerados patgenos se manipulan dentro de reas especficas, diseadas con patrones de flujo y/o presin negativa? Para garantizar su contencin? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 3.28. En las reas donde se efectan operaciones con agentes patgenos, Disponen de sistemas de ventilacin independientes y no presentan recirculacin del aire? Los sistemas de extraccin de aire disponen de filtros esterilizadores cuyo funcionamiento se revisa de manera peridica? C 3.29. Se dispone de sistemas de descontaminacin para los efluentes cuando se utilizan para la produccin materiales infecciosos o potencialmente infecciosos? M R5 3.30. Estn debidamente diseados los sistemas de tuberas, las vlvulas y los filtros de aire a fin de facilitar la limpieza y la esterilizacin? Se mantienen sistemas cerrados mediante el uso de mtodos de limpieza y esterilizacin in situ?
M 3.31. Se esterilizan con vapor las vlvulas de los recipientes de contencin primaria (por ejemplo, los fermentadores)?
M 3.32. Los filtros utilizados son adecuados para el uso definido? C
3.33. Las sustancias utilizadas en procesos de produccin tales como soluciones amortiguadoras, medios de cultivo, materiales secos, entre otros, despus de su uso son almacenados en reas contiguas al rea asptica y se garantiza que los mismos no son devueltos al almacn general? M 3.34. Los materiales secos utilizados en la preparacin de amortiguadores, medios de cultivo, etc., son pesados y puestos en solucin en un rea aislada, fuera de las reas aspticas y de purificacin? C 3.35. Se dispone de los protocolos y reportes de calificacin de diseo, instalacin, operacin y desempeo y validacin de los diferentes sistemas de apoyo crticos usados en la fabricacin de productos biolgicos tales como: sistema de ventilacin, aire comprimido, agua grado farmacutico, vapor limpio, nitrgeno, entre otros? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 3.36. El establecimiento cuenta con especificaciones y procedimientos normalizados para la operacin de los sistemas de apoyo crtico, que definan el plan de muestreo con los lugares que deben supervisarse, los niveles de alerta y la adopcin de las medidas correctivas a tomar en caso que se presenten resultados fuera de especificaciones?
C 3.37. Para las etapas de inactivacin y remocin viral, Las unidades manejadoras de aire son dedicadas cuando el proceso se encuentra expuesto al ambiente?
C 3.38. Se revisan peridicamente el desempeo de los filtros HEPA o ULPA del sistema de suministro y extraccin de aire?
C 4. EQUIPOS 4.1. Los equipos estn diseados, construidos y adaptados de conformidad a cada una de las operaciones que se realizan, el diseo y la ubicacin de los equipos reducen al mnimo el riesgo de cometer errores, y permiten efectuar eficientemente la limpieza y el mantenimiento de los mismos con el fin de evitar contaminacin cruzada?
C 4.2. El equipo utilizado durante el manejo de los organismos vivos es diseado de forma que mantiene los cultivos en estado puro y libre de contaminacin? Se encuentra debidamente documentado?
C 4.3. Se cuenta con hojas de vida, registros y cronogramas de mantenimientos preventivos para cada uno de los equipos y sistemas de apoyo crtico empleados?
M 4.4. Se dispone de los procedimientos de manejo, mantenimiento, limpieza, sanitizacin y/o esterilizacin cuando se requiera para cada uno de los equipos?
C 4.5. Se dispone de los protocolos y reportes relacionados con la calificacin de diseo, instalacin, operacin y desempeo de los diferentes equipos usados en la fabricacin de productos biolgicos tales como: lavadora de viales, tneles de despirogenizacin, autoclaves usados en la esterilizacin de materiales y productos, revisoras pticas, hornos, entre otros? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 4.6. Los autoclaves y los hornos de esterilizacin cuentan con filtros de aire eficaces y adecuados cuya integridad es comprobada peridicamente? C 4.7. Se realizan y registran las calibraciones y calificaciones de los instrumentos y equipos usados en la fabricacin y control de calidad de los productos biolgicos?
C 4.8. La esterilizacin de los accesorios de tanques de fermentacin y cultivo que lo requieran se realizan siguiendo un proceso validado? Dicha actividad es considerada en la calificacin del equipo?
C 4.9. Los equipos cromatogrficos para la purificacin de los productos, son limpiados y sanitizados de acuerdo a un procedimiento validado?
C 4.10. En caso que los filtros de venteo se reutilicen, se tienen establecidos los criterios debidamente justificados para su reemplazo? C 4.11. Los sistemas computarizados que son utilizados en equipos, para controlar operaciones crticas de proceso, se encuentran validados? C 4.12. Los componentes de los equipos, tales como: precolumnas, columnas y membranas utilizadas para la cromatografa son destinadas a la purificacin de un solo producto y son esterilizados y/o limpiados entre uno y otro lote? C 4.13. Se tiene definida la duracin de las columnas y su mtodo de esterilizacin? Se supervisan cuidadosamente las cargas microbianas y las endotoxinas?
C 5. INSTALACIONES PARA ANIMALES Y CUIDADO DE STOS 5.1. Las reas donde se mantienen los animales cuentan con instalaciones y sistemas de ventilacin independientes? C 5.2. El diseo de las instalaciones y los materiales de construccin facilitan su mantenimiento, sanitizacin e higiene, as como el no ingreso de plagas y roedores? M
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 5.3. Cuenta con reas suficientes e independientes para: Alojamiento de animales en cuarentena. Almacenamiento de alimentos para animales. Inoculacin de animales. Autopsia de animales. Desinfeccin de jaulas. Incinerador para los desechos y de los cadveres de los animales. Entre otros? .
C 5.4. Existen procedimientos y registros para el manejo y vigilancia del estado de salud de los animales de los cuales se obtienen los materiales iniciales, as como de los usados en control de calidad y en las pruebas de inocuidad? M 5.5. El personal que trabaja en las reas de animales (bioterio) est provisto de la vestimenta especial y cuenta con instalaciones apropiadas para el cambio de ropa y para ducharse?
M 5.6. Se toman precauciones especiales cuando se usan monos en la produccin y control de calidad en la fabricacin de productos biolgicos? C 6. INSUMOS Y MATERIALES DE PARTIDA 6.1. Las especificaciones para las materias primas empleadas en las etapas de creacin de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo, purificacin y formulacin del producto biolgico incluyen detalles sobre su fuente, origen y mtodo de produccin, as como de los tipos de control aplicados, en particular los microbiolgicos, que garanticen que son adecuadas para el uso?
C 6.2. Se encuentra documentado el origen e historia de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo, la construccin del sistema vector- hospedero para la protena de inters y se cuenta con la caracterizacin del genotipo y fenotipo?
C 6.3. Para el caso de los insumos de origen animal, Se cuenta adems con los controles microbiolgicos y de agentes adventicios para garantizar la seguridad en su uso?
C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 6.4. Las lneas celulares se encuentran caracterizadas, se demuestra su estabilidad gentica y se cuenta con el certificado de origen? Dicha caracterizacin incluye la identificacin en cuanto a especie, retencin de plsmido y expresin de la protena de inters, caractersticas de crecimiento y morfologa (tcnicas microscpicas), cariotipo para lneas de clulas diploides y nivel de pases en caso de que se utilicen lneas de clulas diploides? C 6.5. Se dispone de un resumen con informacin sobre seguridad viral de los materiales de partida provenientes de fuentes biolgicas?
C 6.6. Se documenta la informacin sobre la estabilidad gentica de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo, como retencin del plsmido y otros marcadores utilizados durante la produccin y almacenamiento? C 6.7. Se demuestra su pureza mediante controles que garanticen que estn libres de agentes microbianos adventicios y de contaminantes celulares? C 6.8. Se conservan los registros de uso de los viales de los bancos celulares y de las condiciones de almacenamiento?
M 6.9. Los medios de cultivo empleados en la fabricacin, contienen ingredientes que provoquen reacciones alrgicas o indeseables en humanos?
C 6.10. Los contenedores de almacenamiento de los Bancos Celulares son cerrados hermticamente, etiquetados y mantenidos a la temperatura adecuada? C 6.11. La temperatura de almacenamiento de los congeladores es registrada de forma continua? M 6.12. Se registra cualquier desviacin de los lmites establecidos y toda medida correctiva que se tome?
M 6.13. Se cuenta con un plan de contingencia en caso de falla de los sistemas de criopreservacin?
M 6.14. Se cuenta con procedimientos para el control de uso, manejo y mantenimiento de los Bancos Celulares Maestro y de Trabajo?
C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 6.15. Los organismos vivos son manejados y conservados de manera que mantienen su viabilidad, pureza y estabilidad gentica?
C 6.16. Los materiales de origen bovino para la produccin son adquiridos de proveedores certificados para garantizar que provienen de pases libres de encefalopatas espongiformes, fiebre aftosa y leucosis bovina?
C 6.17. Los insumos de origen animal o los que se utilicen para la fabricacin, derivados de origen animal, Presentan el certificado que garantizan que estn libres de riesgo de TSE, BSE y otros que representen un riesgo a la salud? C 6.18. Se autoriza el uso de una materia prima de origen biolgico, antes de obtener los resultados de las pruebas correspondientes para su liberacin?. En tales casos, la liberacin del producto biolgico est condicionada a la obtencin de resultados satisfactorios de todas las pruebas pendientes de todas sus materias primas?
C 7. PRODUCCIN 7.1. Se cuenta con procedimientos especficos para cada una de las etapas de fabricacin de los productos biolgicos, los mismos se encuentran actualizados? M 7.2. Existen especificaciones aprobadas para todo el material de partida o las materias primas utilizadas en el proceso de fabricacin y tienen certificado de Control de la Calidad, que contiene detalles sobre su fuente, origen y mtodo de produccin y sobre el tipo de control aplicados, en particular los microbiolgicos? C 7.3. Los medios y los cultivos se adicionan a los recipientes de fermentacin y otros receptculos garantizando su no contaminacin? C 7.4. Se establecen controles apropiados en todas las etapas de fabricacin para garantizar la calidad del producto intermedio y/o del principio activo? Las etapas anteriores al proceso de cultivo celular/fermentacin es realizada bajo los controles de proceso adecuados?
C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 7.5. Se realizan los controles de proceso durante las etapas de: La preparacin del inculo y la propagacin del cultivo. Mantenimiento de bancos celulares y lote semilla. Control de los parmetros crticos. Seguimiento del proceso de crecimiento celular, pureza microbiana y viabilidad celular. Pasos de cosecha y purificacin, filtracin y concentracin, en cada caso. Control del crecimiento microbiano y cuando aplique, niveles de endotoxinas y/o pirgenos, en las diferentes etapas del proceso. Cuando aplique, seguridad viral. Control de impurezas, ya sea que deriven del proceso o sean contaminantes de los insumos empleados.
C 7.6. Se documentan los controles en proceso como: perfiles cromatogrficos, electroforetogramas, espectrogramas, concentraciones y especies proteicas, bioactividad, biocarga y niveles de endotoxinas y/o pirgenos, entre otros. La seleccin de los criterios de aceptacin se justifica durante el desarrollo y se encuentran validados?
C 7.7. Cuentan con los procedimientos adecuados para detectar contaminacin y determinar las medidas a tomar, incluyendo aquellos que determinen el impacto de la contaminacin sobre el producto y los que definan cmo descontaminar el equipo para que pueda ser utilizado en otros lotes? C 7.8. Todos los eventos de contaminacin son identificados, investigados, documentados y se determinan la(s) causa(s) para establecer las medidas correctivas y preventivas necesarias?
C 7.9. El proceso de fabricacin es continuo?, Se proporcionan los datos de estabilidad que fundamenten las condiciones y tiempo de almacenamiento de los productos intermedios almacenados durante el proceso? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 7.10. Se da seguimiento a los parmetros crticos de operacin, que garanticen la consistencia del proceso establecido? Se controla el crecimiento celular, la pureza, rendimiento, as como la renovacin del medio de cultivo? C 7.11. Los medios de cultivo empleados se esterilizan in situ? I 7.12. Se utilizan filtros esterilizadores en lnea para la adicin de gases, medios de cultivo, cidos, lcalis, agentes antiespumantes, etc., a los fermentadores siempre que sea posible? C 7.13. Existen procedimientos y programas para el mantenimiento y uso de los filtros utilizados en la fabricacin, as como efectuar la prueba de integridad antes y despus de su uso? C 7.14. Los mtodos de esterilizacin se encuentran debidamente validados? C 7.15. Se toman las medidas adecuadas para evitar el riesgo de contaminacin cuando se realizan procesos de inactivacin durante las etapas de fabricacin? C 7.16. Se cuenta con sistemas de inactivacin biolgica calificados, para el caso de efluentes que son potencialmente infecciosos, as como de los materiales utilizados en produccin? C 7.17. Se cuenta con los procedimientos o instructivos de inactivacin biolgica cuando se manejen tejidos animales y cultivos celulares de microorganismos, particularmente si estos poseen un alto riesgo de contaminacin cruzada?
C 7.18. Se asegura que el producto intermedio o el principio activo se obtienen con una calidad consistente durante los procesos de cosecha y purificacin? C 7.19. La remocin viral y los pasos para inactivacin viral son llevados a cabo de acuerdo a los procedimientos y dentro de sus parmetros validados? C 7.20. Se toman las precauciones adecuadas para prevenir una potencial contaminacin viral desde los pasos pre-inactivacin/eliminacin viral y post-inactivacin/eliminacin viral? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 7.21. Se utilizan procesos abiertos de fabricacin en reas separadas de las otras actividades de procesamiento? Dichas reas cuentan con unidades manejadoras de aire independientes? C 7.22. Los productos biolgicos requieren cadena de frio? Se encuentra validado dicho proceso?; Se dispone del registro de temperatura de la cmara desde la colocacin de la carga hasta la entrega del producto?
C 7.23. Se dispone de dispone de precolumnas, columnas y membranas exclusivas para la purificacin de cada de uno de los productos y se esterilizan o higienizan entre uno y otro lote de fabricacin? C 7.24. Se tiene definido y documentado el tiempo de duracin de las columnas y el mtodo de esterilizacin? Se vigila y evala la carga microbiana y las endotoxinas? M 8. PREPARACIONES ASPTICAS 8.1. Despus de que son lavados los componentes son manejados al menos en un ambiente Grado D?
C 8.2. El manejo de los materiales de partida y componentes estriles (a menos que estn sujetos a esterilizacin o filtracin a travs de un filtro de retencin de microorganismos en el proceso) son llevados a cabo en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B?
C 8.3. La preparacin de soluciones que sern esterilizadas por filtracin durante el proceso son realizadas en un ambiente Grado C? Si no son esterilizadas por filtracin (manipulacin asptica) la preparacin de materiales y productos es realizada en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B?
C 8.4. La preparacin de soluciones es realizada en un sistema cerrado? El ambiente circundante es al menos Grado D? C 8.5. El manejo y llenado de productos preparados aspticamente, as como el manejo del equipo estril expuesto, es realizado en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B?
C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 8.6. La transferencia de contenedores parcialmente cerrados, como los usados en el secado por congelacin, antes de completar el cerrado, es realizado en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B o en bandejas selladas transferidas en un ambiente Grado B?
C 8.7. La preparacin y el llenado de ungentos, cremas, suspensiones y emulsiones se realiza en un ambiente Grado A con un rea circundante Grado B, cuando el producto est expuesto y no es posteriormente filtrado?.
C 8.8. Se toman precauciones para minimizar la contaminacin durante todas las etapas del proceso, incluyendo las etapas antes de la esterilizacin?
C 8.9. Las preparaciones que contienen microorganismos vivos y los contenedores son fabricados y/o llenados en reas usadas para el procesamiento de otros productos farmacuticos?
I 8.10. Se demuestra y se valida la contencin y descontaminacin efectiva de los microorganismos vivos, por el uso de instalaciones multiproducto?, Puede justificarse? C 8.11. Las vacunas constituidas de microorganismos inactivos o de fracciones de bacterias son dispensadas en los contenedores en los mismos sitios que otros productos farmacuticos estriles? Se cuenta con los procedimientos de inactivacin y limpieza validados?
C 8.12. La validacin de los procesos aspticos incluye la prueba de simulacin de un proceso usando un medio nutritivo (llenado de medios estriles, llenado de caldos)? C 8.13. La seleccin de los medios nutritivos se basa en la forma de dosificacin de los productos, la selectividad, claridad, concentracin y adecuabilidad para la esterilizacin del mismo?
C 8.14. La prueba de simulacin es lo ms fielmente posible a la rutina del proceso de manufactura asptica e incluye todas las etapas crticas subsecuentes a la manufactura? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 8.15. Las pruebas de simulacin de procesos realizadas como parte de la validacin contemplan la corrida de tres pruebas de simulacin consecutivas satisfactorias?. Estas pruebas son repetidas en intervalos definidos y despus de cualquier modificacin significativa del sistema de aire (HVAC), los equipos o los procesos? C 8.16. Las pruebas de simulacin de procesos incluyen actividades e intervenciones de las que se conozca que ocurren durante la produccin normal as como una situacin del peor caso?
C 8.17. Las pruebas de simulacin de procesos son representativas de cada turno y cambio de turno para atender cualquier caracterstica relacionada con el tiempo y las operaciones? C 8.18. El nmero de contenedores usados para los llenados de medios son suficientes para permitir una evaluacin vlida?
M 8.19. Para pequeos lotes, el nmero de contenedores a ser llenados con medios es igual al tamao de lote de producto?. El objetivo es cero crecimiento de microorganismos y se tiene en cuenta lo siguiente?: *Cuando el llenado es menos de 5000 unidades, no se detecta ninguna unidad contaminada. * Cuando el llenado sea de 5000 a 10000 unidades: - Una unidad contaminada resulta en una investigacin, incluyendo la consideracin de un llenado repetido de medio. - Dos unidades contaminadas se consideran causa para una revalidacin seguida de una investigacin. * Cuando el llenado es mayor a 10000 unidades: - Una unidad contaminada resulta en una investigacin; - Dos unidades contaminadas son consideradas como causa de revalidacin despus de una investigacin?
C 8.20. Para cualquier tamao de corrida, los incidentes intermitentes de contaminacin microbiolgica pueden ser indicadores de contaminacin a bajo nivel y son investigados?
M
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 8.21. La investigacin de fallas significativas incluye el impacto potencial en el aseguramiento de la esterilidad de manufactura de lotes desde la ltima validacin de llenado asptico? M 8.22. Se asegura que cualquier validacin no compromete el proceso?
C 8.23. La biocarga es monitoreada antes de la esterilizacin?. Existen lmites de trabajo en cuanto a la contaminacin inmediatamente antes de la esterilizacin?
C 8.24. El ensayo de biocarga es realizado en cada lote tanto para los productos llenados aspticamente como para productos esterilizados terminalmente? C 8.25. La biocarga es monitoreada slo en intervalos adecuadamente programados?
8.26. Para sistemas de liberacin paramtricos, los ensayos de biocarga son realizados en cada lote y considerados como un control en proceso? Es monitoreado el nivel de endotoxinas? C 8.27. Todas las soluciones, particularmente las infusiones de gran volumen, pasan a travs de un filtro retenedor de microorganismos, ste se encuentra instalado inmediatamente antes del llenado? C 9. ESTERILIZACIN
9.1. Los productos son esterilizados terminalmente por calor en su contenedor final? Se usa un mtodo alternativo de esterilizacin terminal que siga a la filtracin y/o al procesamiento asptico?
I
9.2. La contaminacin microbiolgica de materiales de partida es mnima y su biocarga es monitoreada antes de la esterilizacin? Las especificaciones incluyen requerimientos de calidad microbiolgica?
M
9.3. Los indicadores biolgicos son considerados como un mtodo adicional de monitoreo del proceso de esterilizacin?. Estos son almacenados y usados de acuerdo a las instrucciones de manufactura? Su calidad es verificada mediante controles positivos?. Se toman precauciones estrictas para evitar cualquier transferencia de contaminacin microbiolgica desde los controles positivos?
C
RESOLUCION NMERO_________ DE 2013 HOJA No 45
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 9.4. Se tienen establecidos los patrones de validacin de carga para todos los procesos de esterilizacin?
C 9.5. Los registros de esterilizacin estn disponibles para cada corrida? Estos son aprobados como parte del proceso de liberacin de lote?
M 10. ESTERILIZACIN TERMINAL
10.1. Se monitorea en el proceso la temperatura y presin de los ciclos?
C 10.2. Los instrumentos de control son independientes de los instrumentos de monitoreo y las grficas de control? I 10.3. Se cuenta con sistemas de control y monitoreo automatizados?, stos se encuentran validados y aseguran que los requerimientos para los procesos crticos se cumplan? C 10.4. Las fallas de los sistemas de control y monitoreo y de los ciclos son registrados por el sistema y revisados por el operador? M 10.5. La lectura del indicador independiente de temperatura es revisada rutinariamente contra la lectura del registrador durante el periodo de esterilizacin? M 10.6. En caso que se cuente con esterilizadores ajustados con un drenaje en el fondo de la cmara, se registra la temperatura en esta posicin a lo largo del periodo de la esterilizacin? M 10.7. Se realizan pruebas frecuentes de fugas en la cmara cuando una fase de vaco hace parte del ciclo? M 10.8. Se asegura que el vapor utilizado para la esterilizacin es de la calidad adecuada (anlisis qumico, microbiolgico, endotoxinas del condensado y examen fsico del vapor) y que no contenga aditivos en un nivel que pueda causar contaminacin del producto o equipo?
C 10.9. El vapor usado para la esterilizacin es evaluado regularmente? M 11. ESTERILIZACIN POR GASES (XIDO DE ETILENO Y VAPOR DE PERXIDO DE HIDRGENO) Y SUSTANCIAS QUMICAS
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 11.1. Despus de la esterilizacin, la carga es almacenada de modo controlado en condiciones ventiladas y permite que las concentraciones de gas residual y productos de reaccin disminuyan a niveles establecidos? Este proceso se encuentra validado?
C 12.
MANIPULACIN ASPTICA Y ESTERILIZACIN MEDIANTE FILTRACIN
12.1. Se mantiene la esterilidad de los componentes y el producto durante el procesamiento asptico y se presta especial atencin al ambiente; personal; superficies crticas; esterilizacin de los contenedores o envases, los procedimientos de transferencia; el periodo mximo de retencin del producto antes del llenado en los contenedores finales y el filtro de esterilizacin? C
13. TECNOLOGA DE AISLAMIENTO
13.1. Cuentan con tecnologa de aislamiento y dispositivos de transferencia a fin de disminuir el riesgo contaminacin biolgica? Se encuentra el aire circundante al aislador calificado? C 13.2. Se cuenta con las especificaciones del material del aislador? el mecanismo de transferencia es de una o doble puerta y/o se encuentra unido a un mecanismo de esterilizacin? C 13.3. El aislador y los dispositivos de transferencia cuentan con flujo unidireccional que evite el riesgo de contaminacin? C 13.4. Se encuentra calificada y controlada el rea circundante al aislador? C 13.5. Se encuentran contemplados todos los factores crticos (calidad del aire dentro y fuera del aislador, sanitizacin, proceso de transferencia e integridad del aislador) en la validacin del aislador? C 14. TECNOLOGA DE SOPLADO/LLENADO/SELLADO
14.1. El equipo de soplado/llenado/sellado usado para la produccin asptica, est adaptado a un ducto de suministro de aire Grado A instalado en un ambiente mnimo de Grado C? En dicho ambiente, se utilizan uniformes para Grado A o B? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 14.2. El ambiente cumple con los lmites de partculas viables y no viables cuando no se est en uso (en reposo) y el lmite de partculas viables cuando se est operando? C 14.3. El equipo de soplado/llenado/ sellado usado para la manufactura de productos que son esterilizados de manera terminal son instalados en un ambiente Grado D como mnimo? C 14.4. Se presta especial atencin a los siguientes tems: Diseo y calificacin del equipo; Validacin y reproducibilidad de limpieza en el sitio y esterilizacin en el sitio; Ambiente del rea circundante al rea limpia en el cual el equipo est instalado; Capacitacin y dotacin (uniforme) del operador; e Intervenciones mecnicas en la zona de trabajo del equipo incluyendo cualquier ensamblaje asptico antes del inicio de la operacin?
C 15. ACABADO DE PRODUCTOS ESTERILES 15.1. El mtodo de cierre de los envases se encuentra validado? C 15.2. Los envases que son cerrados por fusin, ampollas de vidrio o ampoulepack, son sometidas 100% a la prueba de integridad? C 15.3. Existe un procedimiento para el muestro y revisin de la integridad del cierre de los envases? C 15.4. El grafado es realizado inmediatamente despus de la insercin del tapn? C 15.5. El equipo de grafado est ubicado en una estacin separada equipada con una adecuada extraccin de aire? C 15.6. Los viales con tapn son protegidos con una provisin de aire Grado A hasta que hayan sido grafados?
C 15.7. Se rechazan los viales sin tapn o cuando l mismo ha sido desplazado?
C 15.8. Se previene la contaminacin microbiolgica durante el proceso de colocacin del tapn? C 15.9. Los envases cerrados hermticamente al vaco son muestreados y analizados para determinar si el vacio se mantiene despus de un tiempo predeterminado? C
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 15.10. Los productos parenterales son inspeccionados individualmente? C 15.11. Si la inspeccin es visual son adecuadas y controladas las condiciones de iluminacin y fondo? C 15.12. Los inspectores son sometidos a inspecciones regulares de medicin de su capacidad visual? M 15.13. Si a los inspectores les han formulados lentes los usan durante las actividades de inspeccin visual de producto? M 15.14. Est establecida duracin y frecuencia de periodos de descanso para los inspectores de las actividades de inspeccin visual de producto? C 15.15. Si la inspeccin del producto es realizada con un mtodo diferente del manual el proceso se encuentra validado y se realizan verificaciones peridicas del desempeo del equipo? Estn disponibles los registros de la validacin de proceso y los registros de las verificaciones peridicos del desempeo del equipo? C 15.16. Se asegura que las partculas de una persona, operacin o equipo generador de stas, no son transmitidas a una zona de mayor riesgo de produccin?
C 16. ROTULACIN 16.1 Se identifican claramente todos los productos con etiquetas? M 16.2 Las etiquetas se colocan de tal manera que permiten inspeccionar el contenido del envase? Se coloca un empaque rotulado, en el envase que no permite colocar una etiqueta (por ejemplo, un tubo capilar)?
M 16.3 La informacin contenida en las cajas plegadizas (material de empaque primario y secundario), se encuentran aprobadas por el ente regulatorio? M
RESOLUCION NMERO_________ DE 2013 HOJA No 49
Continuacin de la Resolucin "Por el cual se expide el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura para la fabricacin de medicamentos biolgicos y se establece el instrumento para su verificacin y se dictan otras disposiciones" ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 16.4 Las etiquetas del envase contiene la siguiente informacin: nombre del producto farmacutico, lista de ingredientes activos y cantidad presente de cada uno de ellos, declaracin del contenido neto, el numero de lote, fecha de caducidad, condiciones de almacenamiento, instrucciones de uso, advertencias y precauciones, naturaleza y cantidad de toda sustancia utilizada en la preparacin del producto biolgico que pueda producir reacciones adversas en algunos usuarios y el nombre y direccin del fabricante? M
16.5 Se indica en las etiquetas la cantidad y naturaleza de los conservadores o aditivos usados en la formulacin? M
16.6 En los prospectos aprobados se colocan las instrucciones de uso del producto y se mencionan cualquier contraindicacin o posible reaccin adversa? M
17. REGISTRO DE LA PRODUCCION DE LOS LOTES Y REGISTROS DE LA DISTRIBUCIN 17.1
Los Batch Record y/o registros de lotes, proporcionan datos completos de la historia de fabricacin de cada lote de fabricacin del producto biolgico? y de la evaluacin del mismo se puede determinar que el lote se fabric, aprob, envas y distribuy de acuerdo con las especificaciones y procedimientos establecidos? M
RESOLUCION NMERO_________ DE 2013 HOJA No 50
Continuacin de la Resolucin "Por el cual se expide el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura para la fabricacin de medicamentos biolgicos y se establece el instrumento para su verificacin y se dictan otras disposiciones" ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 17.2 El registro de lote del producto biolgico contiene la siguiente informacin?: -el nombre y dosificacin del producto; - la fecha de fabricacin; - el nmero de identificacin del lote; - la formulacin completa del lote, inclusive la identificacin del material de siembra o materias primas; - el nmero del lote de cada componente utilizado en la formulacin; - el rendimiento obtenido en las distintas etapas de la fabricacin del lote; - un registro debidamente firmado de cada etapa seguida, las precauciones tomadas y las observaciones especiales efectuadas durante toda la fabricacin del lote; - un registro de todas las pruebas de control realizadas durante el proceso y de los resultados obtenidos; - una muestra de la etiqueta; - la identificacin de los materiales de empaque, los envases y cierres usados; - la firma con fecha del experto encargado de aprobar las operaciones de fabricacin; - un informe analtico, fechado y firmado por el experto a cargo, que indique si el lote se ajusta a las especificaciones descritas en el procedimiento normal de operacin registrado en la entidad regulatoria; - un registro de la decisin concerniente a la autorizacin o rechazo del lote por el departamento de control de la calidad y, de haberse rechazado el lote, un registro de su eliminacin o utilizacin. M
17.3 Se conservan los registros de fabricacin por un perodo mnimo de 2 aos despus de la fecha de caducidad y se encuentran disponibles para la entidad regulatoria? M
x 17.4 Los registros del lote suministran todos los datos para seguir cada una de las etapas de produccin y anlisis de un lote, incluyendo las etapas de esterilizacin de materiales, utensilios y equipos? M 17.5 Se tiene establecido un procedimiento y se dispone de registros de distribucin de tal manera que sea posible retirar rpidamente cualquier lote que ha sido comercializado? C 18. GARANTA Y CONTROL DE LA CALIDAD
RESOLUCION NMERO_________ DE 2013 HOJA No 51
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Numeral Aspecto de la inspeccin Criterio de Calificacin S No NA 18.1
El departamento de Garanta y Control de Calidad tiene definidas las funciones y responsabilidades descritas en el numeral 9.1 del anexo 3 del Informe 33 de la OMS? C 18.2 El laboratorio de control de calidad se encuentra debidamente separado de las reas de produccin? C 18.3 Los laboratorios de control de calidad se encuentran debidamente diseados y con los equipos necesarios para realizar los diferentes anlisis de materias primas y producto terminado? M 18.4 Dispone de reas definidas y adecuadas para el almacenamiento de muestras de retencin de productos terminado, a granel y materiales? M 18.5 Se tiene definidas las cantidades y condiciones de almacenamientos de las muestras de retencin? M 18.6 Se garantiza la realizacin de los anlisis de calidad para materias primas y productos terminados acorde con lo establecido en las farmacopeas oficiales vigentes? C 18.7 Para los casos en que no sean mtodos farmacopicos, Se realiza una descripcin de los mtodos analticos: fsicos, qumicos y biolgicos, as como los protocolos e informes de validacin correspondientes, realizados por el fabricante? Los mtodos analticos modificados se encuentran validados? C 18.8 Estn identificadas las pruebas de control en proceso y de producto terminado para asegurar la calidad uniforme de los productos biolgicos? M 18.9 Se realizan las pruebas de controles en proceso requeridas en cada una de las etapas de produccin? C 18.10 Se cuenta con especificaciones cualitativas y cuantitativas para materias primas? M 18.11 Disponen de mecanismos para el monitoreo constante de parmetros del proceso productivo como por ejemplo monitoreo y registro de los parmetros fsicos durante la fermentacin? M 18.12 Se realizan cultivos continuos como requisitos de control de la calidad y en la fabricacin de productos biolgicos? C
RESOLUCION NMERO_________ DE 2013 HOJA No 52
Continuacin de la Resolucin "Por el cual se expide el Manual de Buenas Prcticas de Manufactura para la fabricacin de medicamentos biolgicos y se establece el instrumento para su verificacin y se dictan otras disposiciones" ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------