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Tema: COMA Y EUTANASIA EN EL PERU Y EL MUNDO

DR: omar buenos das aqu le envio un avance del trabajo ahun nos falta
adjuntar unpoco mas






ESTADO DE COMA
Se define el estado de coma como una situacin que se caracteriza por la
inconsciencia total resistente a los estmulos externos, es decir es una persona
que tiene estupor profundo y no responde, ni siquiera al dolor.
Es un sndrome y no una enfermedad en s, ya que es provocado por alguna
enfermedad, lesin o dao cerebral que puede o no ser tratable, segn sea el
caso.
El nivel de conciencia cerebral depende de los grupos neuronales tronco
enceflicos que forman el sistema reticular activador ascendente o SARA y
para que se produzca un estado de coma, la lesin o enfermedad tiene que
afectar este sistema de forma bilateral, es decir en los dos hemisferios y de
forma extensa.
Entre las lesiones o problemas metablicos que pueden ocasionar
estado de coma estn:
- Hemorragias cerebrales.
- Infartos cerebrales.
- Tumores cerebrales.
- Abscesos cerebrales.
- Meningitis.
- Encefalopata heptica, rmica o dialtica.
- Hipoglucemia.
- Cetoacidosis.
- Coma diabtico.
- Hipotiroidismo.
- Estado de Shock.
- Hipotermia e hipertemia.
- Intoxicacin o envenenamiento.
- Traumatismos cerebrales y craneales.


En el estado de coma, el diagnstico y tratamiento se enfocan a la causa o
problema de salud que conduce a la prdida de la conciencia. Por lo que se
debe contar con una historia clnica completa que incluya el estilo de vida de la
persona y el resultado de varios estudios que ayuden a determinar el problema
y a eliminar otras sospechas.
LA CONCIENCIA
La "conciencia" puede ser definida desde un punto de vista mdico, filosfico,
teolgico o psicolgico. Desde el punto de vista mdico, la conciencia presenta
dos componentes principales: la capacidad de estar alerta o vigil y la capacidad
de interactuar con uno mismo y con el entorno. En consecuencia, cualquier
trastorno en alguno de estos dos componentes denota una alteracin del
estado de conciencia.
Desafortunadamente, la conciencia no puede ser medida objetivamente por
ninguna mquina o estudio mdico complementario. Su interpretacin requiere
de la evaluacin de signos clnicos y de escalas que han sido desarrolladas con
ese fin. El diagnstico clnico de pacientes en estado vegetativo es pasible de
errores de interpretacin, y el error diagnstico en esta patologa puede
alcanzar hasta el 40%. Las razones de esta cifra significativamente alta de
errores diagnstico son mltiples: 1- la capacidad de dar respuestas en
personas con alteraciones del estado de conciencia es fluctuante y muchas
veces su estado de mayor conexin con el entorno no coincide con el momento
de la evaluacin profesional, 2- La dificultad en la diferenciacin de
movimientos voluntarios de movimientos reflejos e involuntarios, 3- La
influencia de dficit coexistentes: sensitivos, motores y cognitivos que le
impiden dar a la persona una respuesta adecuada, cuando se le solicita, por la
presencia de estos dficit.
Las personas pueden recuperarse de un estado inicial de absoluta prdida de
conciencia a estadios ms avanzados; por consiguiente, la respuesta clnica es
dinmica y no esttica. De all la importancia de la realizacin de evaluaciones
mltiples y peridicas con escalas objetivas, videos y actualmente estudios
funcionales del sistema nervioso (resonancia magntica funcional, tomografa
por emisin de positrones PET scan- y otros) si bien estos ltimos son un
complemento de la evaluacin clnica.
El tratamiento se enfocar a la solucin del problema y al cuidado y
restablecimiento de los signos vitales y los niveles de azcar adecuados al
organismo.
En terapia intensiva, se proceder a colocar la intubacin orotraqueal en caso
de que la persona no pueda respirar por s misma, a colocar suero con los
medicamentos adecuados a cada caso y a restablecer la presin, la glucosa en
sangre y todos los elementos corporales vitales. La persona debe estar de
preferencia aislada, vigilada y recibiendo los cuidados de higiene y movimiento
necesarios para evitar complicaciones en la piel.
La vigilancia de la forma de respirar es muy importante, ya que puede indicar el
origen del problema que conduzco al coma.
Entre las formas de respiracin que hay que observar estn.
- BRADIPNEA: Es una respiracin lenta, generalmente menos de diez
respiraciones por minuto en el adulto, menos de veinte en nios y menos de
treinta en lactantes. Puede ser causada por algunos factores como hipertensin
intracraneal, narcticos y sedantes. Se puede ver en casos de hipotiroidismo,
alcoholismo y drogadiccin con depresores.
- RESPIRACIN DE KUSSMAUL: es profunda y tpica del coma diabtico
cetoacidtico. La intoxicacin por cido acetilsaliclico tiene tambin un patrn
hiperpneico.
- RESPIRACIN DE CHEYNE-STOKES: es una respiracin cclica, lenta, en la
que se suceden periodos de apnea con otros en los que las excursiones
respiratorias se van haciendo cada vez ms profundas hasta que comienzan a
decrecer y llegar de nuevo a la fase de apnea. Se presenta cuando hay
lesiones hemisfricas bilaterales o difusas o los trastornos metablicos, como
la uremia.
- HIPERVENTILACIN NEURGENA CENTRAL: es un aumento de la
frecuencia y profundidad de las inspiraciones que se suele ver, rara vez, en
lesiones del mesencfalo.
- RESPIRACIN APNUSICA: al final de la inspiracin se produce una pausa
y se presenta en casos de lesions en el tronco cerebral, esclerosis mltiple y
hemorragia pontina, tambin se han reportado casos de tuberculomas y
tumores.
- RESPIRACIN ATXICA DE BIOT: que se caracteriza por presentar
diversos movimientos respiratorios por lesin bulbar, y que por lo general
antecede a un paro respiratorio.
Por otro lado, es importante tambin la medicin ante estmulos dolorosos
intensos, en el enfermo de coma, el patrn flexor o extensor o de rigidez en las
extremidades y msculos, es de mucha ayuda para localizar la lesin.
Otro motivo de vigilancia son los movimientos oculares, si son espontneos,
horizontales errticos, verticales hacia abajo, la posicin de la mirada, etc, cada
uno indicar a los especialistas algo para establecer el diagnstico adecuado.
El tamao, simetra y reaccin de la pupila tambin son importantes para
establecerlo.
CASOS
El caso del joven Jhon Poll, quien falleci tras accidentarse en su skate, ha
puesto a flote la confusin que an existe para diferenciar un estado de
coma y una muerte cerebral.
Segn el doctor Juan Carlos Benitez, conductor de Salud en RPP, el estado de
coma es una condicin mdica que compromete la funcin de las neuronas,
provocando que la actividad cerebral se reduzca al mnimo, como si se tratara
de un sueo profundo.
Entre las causas ms frecuentes del coma estn: un golpe en la cabeza; una
intoxicacin severa por alcohol, drogas o medicamentos; una elevacin o baja
extrema de azcar en la sangre; daos severos al rin y falta sbita de
oxgeno.
Salir o recuperarse de un estado de coma va a depender de la causa o
problema de salud que conduce a la prdida de la conciencia.
"Si el coma es producido por una subida de glucosa (diabetes), esta puede
controlarse y el paciente puede recuperarse", indic.
Tambin existe el coma artificial o inducido, provocado por los mdicos cuando
el paciente est muy grave o presenta sufrimiento excesivo, con la finalidad de
proveer mejor tratamiento mdico.
Sin embargo, se habla de muerte cerebral cuando la sangre ni el oxgeno
fluyen al cerebro, por lo que este deja de funcionar totalmente. Los rganos
como el corazn continan recibiendo oxgeno y pueden funcionar durante
algunos das despus de que el cerebro muri.
"A diferencia del cerebro, el corazn late porque tiene un sistema de
funcionamiento independiente y autnomo", agreg Benitez.
Este tipo de muerte se declara si el paciente es incapaz de respirar sin
asistencia mdica, carece de respuesta pupilar a la luz y de respuesta al dolor.
Una vez que se declara muerte cerebral, no hay posibilidad de recuperacin.
Segn el Sistema de Salud de la Universidad de Miami, en Estados Unidos, las
personas que han sufrido una lesin cerebral no recuperable (como
traumatismo craneal o accidente cerebrovascular) son diagnosticadas con
muerte cerebral.
Jhon Poll habra fallecido por una malformacin arteriovenosa congnita y no
por la cada que tuvo cuando estaba en su skate.
"Estas malformaciones se rompen en la adolescencia hasta los 20 aos por
estrs, basta que haya un aumento sbito de la presin intracerebral para que
se rompan los vasos sanguneos y provoque la muerte cerebral". dijo el galeno.
Benitez recomend a las personas estar alertas ante dolores de cabeza
frecuentes, mareos y visn borrosa.



Qu investigaciones se estn realizando?
El Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes
Cerebrovasculares (NINDS, por sus siglas en ingls) y otros institutos de los
Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en ingls) llevan a cabo
investigaciones relacionadas con el coma en los laboratorios de los NIH y
adems apoyan investigaciones adicionales por medio de subvenciones a
instituciones mdicas en todo el pas. Gran parte de estas investigaciones se
concentran en encontrar mejores formas de prevenir y tratar el coma.

















EUTANASIA
RESUMEN
Durante los ltimos veinte aos se han producido numerosos debates pblicos
en nuestro pas y en otros muchos, sobre la manera de tratar algunos enfermos
terminales o personas con cncer y procesos degenerativos irreversibles que
pedan morir para evitar el sufrimiento o para no tener que vivir la fase final de
la enfermedad. Estos procesos han sido objeto de intensos debates pblicos y
han puesto de manifiesto las divergencias entre la voluntad de los enfermos y
las disposiciones legales y sanitarias. En este artculo se revisa la situacin
legal de la eutanasia y del suicidio asistido en Europa, Oregn y Australia. Se
analizan tambin las actitudes de la poblacin general y de los profesionales de
la salud, hacia este tipo de decisiones mdicas al final de la vida.
INTRODUCCIN
Durante los ltimos veinte aos se han producido numerosos debates pblicos
en nuestro pas y en otros muchos sobre la manera de tratar algunos enfermos
terminales o personas con cncer y procesos degenerativos irreversibles que
pedan morir para evitar el sufrimiento o para no tener que vivir la fase final de
la enfermedad. Enfermos que sufran situaciones extremadamente penosas o
sus familiares han planteado a los tribunales de justicia poder poner fin a una
vida que consideraban indigna. Estos procesos han sido objeto de intensos
debates pblicos y han puesto de manifiesto las divergencias entre la voluntad
de los enfermos y las disposiciones legales y sanitarias. Entre los casos ms
recientes destacan por su valor paradigmtico los de Ramn San Pedro, Terri
Schiavo, Anthony Crew, Diane Pret y Vincent Humbert, y entre los ms
antiguos los de Karen Ann Quinlan y Nancy Cruzan: Ramn San Pedro
Camean, el caso espaol ms conocido por su escenificacin en la pelcula
Mar Adentro, sufri una tetrapleja desde el ao 1963, como consecuencia de
una seccin medular provocada por un accidente; desde entonces se
encontraba inmovilizado de forma absoluta y permanente de todo el cuerpo, a
excepcin de la cabeza. Con el paso de los aos lleg a la conclusin de que
en estas condiciones de su existencia era ms una tortura que una vida
humana digna; una buena muerte tena ms sentido que seguir viviendo, pero
su dependencia total de los dems le impeda el suicidio. Por esta razn solicit
a los jueces que autorizasen a su mdico a asistirlo, y que lo exonerasen de
cualquier responsabilidad penal, fuesen cuales fuesen las consecuencias. En
concreto, San Pedro pidi que se autorice a mi mdico de cabecera a que me
suministre los medicamentos necesarios para evitar el dolor, la angustia y la
ansiedad que el estado en que me encuentro me produce, sin que eso, en
ningn caso pueda ser considerado, bajo el punto de vista penal, como ayuda
al suicidio, delito o faltas de ninguna clase, al asumir por mi parte el riesgo que
tal medicacin y poder as, llegado el caso, morir dignamente. El caso fue
presentado ante los juzgados de Barcelona y desestimado en primera y en
segunda instancia, por no corresponder esta jurisdiccin a la del domicilio del
interesado; su tercer intento, ante los juzgados de La Corua, tampoco tuvo
xito. Finalmente, con la ayuda de un grupo de amigos, tomo cianuro y muri el
12 de enero de 1998 en Boiro (La Corua), no lejos de su domicilio habitual en
Porto Son (1).
CONCEPTO, ETIMOLOGA, HISTORIA Y CLASIFICACIN DE LA
EUTANASIA
ETIMOLOGA.-la palabra eutanasia etimolgicamente deriva de los trminos
griegos eu y thanatos que significan significa buena muerte, dulce muerte o
libre de sufrimientos.
CONCEPTO.- es todo acto u omisin cuya responsabilidad recae
en personal mdico o en individuos cercanos al enfermo, y que ocasiona la
muerte inmediata de ste con el fin de evitarle sufrimientos insoportables o la
prolongacin artificial de su vida.
en general, eutanasia significa el hecho de provocar una muerte fcil y sin
dolores a un paciente que est prximo a morir por causa de una enfermedad
terminal.
fue francisco bacn en el siglo xvii quien lo empleo por primera vez. la prctica
consistente en administrar las drogas, frmacos u otras sustancias que alivien
el dolor, aunque con ello se abrevie su vida


-OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS SON:
suicidio asistido: significa proporcionar en forma intencional y
con conocimiento a una persona los medios o procedimientos o ambos
necesarios para suicidarse, incluidos el asesoramiento sobre dosis letales de
medicamentos, la prescripcin de dichos medicamentos letales o su suministro.
se plantea como deseo de extincin de muerte inminente, porque la vida ha
perdido razn de ser o se ha hecho dolorosamente desesperanzada.
cacotanasia: es la eutanasia que se impone sin el consentimiento del afectado.
la palabra apunta hacia una mala muerte (kaks: malo)1
ortotanasia: consiste en dejar morir a tiempo sin emplear medios
desproporcionados y extraordinarios. se ha sustituido en la terminologa
prctica por muerte digna, para centrar el concepto en la condicin ("dignidad")
del enfermo terminal y no en la voluntad de morir.
distanasia: consiste en el "encarnizamiento o ensaamiento teraputico",
mediante el cual se procura posponer el momento de la muerte recurriendo a
cualquier medio artificial, pese a que haya seguridad que no hay opcin alguna
de regreso a la vida, con el fin de prolongar su vida a toda costa, llegando a la
muerte en condiciones inhumanas, aqu se buscan ventajas para los dems,
ajenas al verdadero inters del paciente.
HISTORIA
"quedan autorizados para disponer cuanto sea necesario, a fin de que los
enfermos considerables incurables, a tenor de los conocimientos actuales, se
los pueda eliminar fsicamente para poner fin a sus sufrimientos." adolf hitler
la eutanasia es un problema persistente en la historia de la humanidad en el
que se enfrentan ideologas diversas.
la eutanasia no planteaba problemas morales en la antigua grecia: la
concepcin de la vida era diferente. una mala vida no era digna de ser vivida y
por tanto ni el eugenismo, ni la eutanasia complicaban a las personas.
hipcrates representa una notable excepcin: l prohbe a los mdicos la
eutanasia activa y la ayuda para cometer suicidio.
durante la edad media se produjeron cambios frente la muerte y al acto de
morir. la eutanasia, el suicidio y el aborto son considerados como pecado,
puesto que el hombre no puede disponer libremente sobre la vida, que le fue
dada por dios.
la llegada de la modernidad rompe con el pensamiento medieval , la
perspectiva cristiana deja de ser la nica y se conocen y se discuten las ideas
de la antigedad clsica. la salud puede ser alcanzada con el apoyo de la
tcnica, de las ciencias naturales y de la medicina.
desde fines del siglo xix, diversos enfoques, que sealan una nueva
orientacin, comienzan a exteriorizarse entre los mdicos y pacientes, entre las
personas y la sociedad.
el darwinismo social y la eugenesia son temas que tambin comienzan a
debatirse. en numerosos pases europeos se fundan, a comienzos del siglo
xx, sociedades para la eutanasia y se promulgan informes para una
legalizacin de la eutanasia activa. en las discusiones toman parte mdicos,
abogados, filsofos y telogos.

DEBATE

El debate sobre la licitud moral de la eutanasia ha llegado a exacerbarse tanto
que incluso se crearon asociaciones que claman por el reconocimiento de un
legtimo derecho a morir con dignidad. El movimiento para la legalizacin de
estas prcticas comenz en Inglaterra en 1935, con la creacin de la
Asociacin por la Legislacin de la Eutanasia Voluntaria, que despus se
denominara Asociacin para la Eutanasia. Aos despus se fund otra
asociacin con el mismo objeto en Estados Unidos. En Espaa ha cobrado
pujanza la Asociacin Pro Derecho a Morir Dignamente, presidida por el
filsofo Salvador Pniker..
La escasez econmica en tiempos de la primera guerra mundial sustenta la
matanza de lisiados y enfermos mentales. El trmino eutanasia ha sido muchas
veces separado de su sentido real. Por ejemplo, los nazis hablaban de
eutanasia para referirse a la eliminacin de los minusvlidos y dbiles (Aktion
T-4). En los Juicios de Nuremberg (1946 1947) se juzg como ilegal e inmoral
toda forma de eutanasia activa sin aclaracin y consentimiento o en contra de
la voluntad de los afectados.
En el presente, se sustentan diferentes opiniones sobre la eutanasia y son
variadas las prcticas mdicas y las legalidades en los distintos pases del
mundo. Muchas prcticas de los hospicios u hogares, la medicina paliativa y
los grupos de autoayuda, trabajan por la humanizacin en el trato con los
moribundos y quieren contribuir a superar la distancia entre la vida, la muerte y
las prcticas mdicas.
En el estado de Oregn (EEUU) los ciudadanos aprobaron por referndum en
1994 el suicidio asistido por mdicos para enfermos terminales. Hubo
iniciativas similares en otros lugares, algunas de las cuales fueron revocadas
poco tiempo despus. El cambio ms importante tuvo lugar en abril de 2002,
cuando los Pases Bajos legalizaron la eutanasia, con una serie de garantas,
convirtindose as en el primer Estado del mundo que daba este paso. Blgica,
en septiembre del mismo ao, fue el segundo.
Estos son hitos histricos producidos en el espacio pblico. Poco investigadas
y mucho menos conocidas son las diferentes prcticas reales de las personas
frente al acto de morir. Se sabe que hasta fines del siglo XIX en Amrica del
Sur exista la persona del "despenador" o "despenadora" encargada de hacer
morir a los moribundos desahuciados a peticin de los parientes.
I.1.4.-Clasificaciones de eutanasia
Existe mucha confusin en cuanto a la forma de calificar la eutanasia
actualmente. En el medio hispanohablante se han introducido conceptos
provenientes de la evaluacin tica de la eutanasia y se la califica de directa o
indirecta en cuanto existe o no la intencin de provocar primariamente
la muerte en las acciones que se realizan sobre el enfermo terminal. En el
contexto anglosajn, se distingue entre la eutanasia comoaccin y la eutanasia
como omisin (dejar morir). Su equivalente sera eutanasia activa y eutanasia
pasiva, respectivamente. Tambin se utilizan, en forma casi sinnima, las
calificaciones de positiva y negativa respectivamente.

EUTANASIA DIRECTA: Adelantar la hora de la muerte en caso de una
enfermedad incurable, esta a su vez posee dos formas:

ACTIVA: Consiste en provocar una muerte indolora a peticin del afectado
cuando se es vctima de enfermedades incurables muy penosas o progresivas
y gravemente invalidantes; el caso ms frecuentemente mostrado es el cncer,
pero pueden ser tambin enfermedades incurables como, la migraa,
la obesidad o la depresin crnica. Se recurre, como se comprende, a
substancias especiales mortferas o a sobredosis de morfina.

PASIVA: Se deja de tratar una complicacin, por ejemplo una
bronconeumona, o de alimentar por va parenteral u otra al enfermo, con lo
cual se precipita el trmino de la vida; es una muerte por omisin. De acuerdo
con Prez Varela "la eutanasia pasiva puede revestir dos formas: la abstencin
teraputica y la suspensin teraputica. En el primer caso no se inicia el
tratamiento y en el segundo se suspende el ya iniciado ya que se considera
que ms que prolongar el vivir, prolonga el morir" Debe resaltarse que en este
tipo de eutanasia no se abandona en ningn momento al enfermo.

EUTANASIA INDIRECTA : Consiste en efectuar procedimientos teraputicos
que tienen como efecto secundario la muerte, por ejemplo la sobredosis de
analgsicos, como es el caso de la morfina para calmar los dolores, cuyo
efecto agregado, como se sabe, es la disminucin de la conciencia y casi
siempre una abreviacin de la vida. Aqu la intencin, sin duda, no es acortar la
vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia no deseada.

-La cuestin de la eutanasia, Es un problema mdico? La eutanasia, tal y
como la plantean los defensores de su legalizacin, afecta de lleno al mundo
de la Medicina, puesto que las propuestas de sus patrocinadores siempre
hacen intervenir al mdico o al personal sanitario. Pero la cuestin de la
eutanasia no es, propiamente hablando, un problema mdico, o no tendra que
serlo.
La eutanasia merece la misma calificacin tica si la practica un mdico o una
enfermera en el tcnico ambiente de un hospital que si la practica, por otro
medio cualquiera, un familiar o un amigo de la vctima. En ambos casos se
trata de un hombre que da muerte a otro.
La eutanasia no es una forma de Medicina, sino una forma de homicidio; y si la
practica un mdico, ste estar negando la Medicina.
Por qu la eutanasia es la negacin de la Medicina? Porque la razn de
ser de la Medicina es la curacin del enfermo en cualquier fase de su dolencia,
la mitigacin de sus dolores, y la ayuda a sobrellevar el trance supremo de la
muerte cuando la curacin no es posible. La eutanasia, por el contrario, no slo
es la renuncia a esa razn de ser, sino que consiste en la deliberada decisin
de practicar justamente lo opuesto a la Medicina, ya que es dar muerte a otro,
aunque sea en virtud de una presunta compasin. Cualquiera es perfectamente
capaz de advertir la diferencia sustancial que existe entre ayudar a un enfermo
a morir dignamente y provocarle la muerte. La eutanasia no es una tcnica, un
recurso de la Medicina: la eutanasia expulsa a la Medicina, la sustituye. La
eutanasia, adems, precisamente por ser la negacin de la Medicina, se vuelve
contra el mdico que la practique.
La eutanasia vista desde la dignidad humana.
La dignidad humana se invoca tanto para defender la eutanasia como para
rechazarla.
Para sus defensores, la dignidad humana del enfermo consistira en el derecho
a elegir libremente el momento de la propia muerte. Para sus detractores, la
dignidad humana sera oponerse a este derecho, por considerarlo una
arbitrariedad humana frente a un asunto exclusivamente divino.
Evidentemente, tras este uso equvoco del trmino dignidad subyacen distintas
concepciones del ser humano, de la libertad, de la ciencia mdica y del
conjunto de los derechos humanos.
-Concepto de Dignidad Humana
Inviolabilidad de cada persona, reconocimiento de que no puede ser utilizada o
sacrificada por los dems como un mero instrumento para la realizacin de
fines generales. Es adems el reconocimiento de la autonoma de cada cual
para trazar sus propios planes en la vida y sus propios baremos de excelencia
sin otro lmite que el derecho semejante de los otros a la misma autonoma y el
reconocimiento de que cada cual debe ser tratado socialmente con
su conducta, mrito o demrito personales, y no segn aquellos factores
aleatorios que no son esenciales a su humanidad: raza, etnia, sexo, clase
social, etc.
La dignidad propia del hombre es un valor singular que fcilmente puede
reconocerse. Lo podemos descubrir en nosotros o podemos verlo en los
dems. Pero ni podemos otorgarlo ni est en nuestra mano retirrselo a
alguien. Es algo que nos viene dado. Es anterior a nuestra voluntad y reclama
de nosotros una actitud proporcionada, adecuada: reconocerlo y aceptarlo
como un valor supremo (actitud de respeto) o bien ignorarlo o rechazarlo. Este
valor singular que es la dignidad humana se nos presenta como una llamada al
respeto incondicionado y absoluto. Un respeto que, como se ha dicho, debe
extenderse a todos los que lo poseen: a todos los seres humanos. Por eso
mismo, an en el caso de que toda la sociedad decidiera por consenso dejar de
respetar la dignidad humana, sta seguira siendo una realidad presente en
cada ciudadano. An cuando algunos fueran relegados a un trato indigno,
perseguidos, encerrados en campos de concentracin o eliminados, este
desprecio no cambiaria en nada su valor inconmensurable en tanto que seres
humanos.

OPINION DE LA IGLESIA
La eutanasia es una consecuencia de una mentalidad materialista y utilitarista
sobre la existencia humana. Existe una prdida del sentido de la existencia
humana debido a una crisis moral y religiosa.
El respeto de la vida humana presupone admitir la existencia de Dios, de un
Dios amoroso autor de la vida. Nadie puede atentar contra la vida de un ser
humano sin apoyarse al amor de Dios hacia l, sin violar un derecho
fundamental y sin cometer un crimen.
La eutanasia es una grave ofensa a Dios, autor de la vida, en cuanto viola su
ley. No es lcito matar a un paciente para no verle sufrir o no hacerle sufrir,
aunque aqul lo pida. Ni el paciente, ni los mdicos, ni los familiares tienen la
facultad de decidir o provocar la muerte de una persona. No tiene derecho a la
eleccin del lugar y del momento de la muerte, porque el hombre no tiene el
poder absoluto sobre su persona y su vivir, con mayor razn, sobre su muerte.
Es necesario reafirmar que nadie ni nada puede autorizar la muerte de un ser
humano, sea feto o embrin, nio o adulto, anciano, enfermo incurable o
agonizante. Ninguna autoridad puede legtimamente imponerlo o permitirlo.
No se puede decir que una vida es mas o menos plena dependiendo del estado
de la salud o si es til o no. Toda vida merece ser vivida.




CASOS
Terri Schiavo era una ciudadana de EE.UU., que estuvo 15 aos en estado
vegetativo crnico (irreversible). El marido pensaba que ella no habra querido
esta situacin ydio permiso para interrumpir el soporte vital que la mantena en
estado vegetativo. Pero los padres interpusieron diferentes recursos judiciales
para evitarlo e incluso el presidenteBush present y firm una ley para que no
se pudieseretirar el soporte. Los jueces dieron la razn al marido y a Terri
Schiavo en abril de 2005. La autopsia revel que su cerebro pesaba 600
gramos en lugar del peso normal que esde 1.400 a 1.600 gramos (1).
Anthony Crew era un tetrapljico ingls de 74 aos que fue a Suiza para que le
ayudasen a morir en el ao 2003. En Suiza no est despenalizada la eutanasia,
pero no se penaliza la ayuda a morir, por motivos humanitarios, a una
personaque lo pide. La Asociacin Dignitas facilita la atencin que requieren
estas personas. Fue creada en 1998, sin nimo de lucro, y hasta el ao 2003
ha ayudado a morir a 91 personas, dos terceras partes de las cuales eran
extranjeros
(1).
Diane Pret sufra una enfermedad degenerativa irreversible que la dej
paralizada con dolores agudos que se iban haciendo cada vez ms
insoportables. Pidi a los tribunales britnicos que le concedieran el derecho a
morir asistida por su marido y ante las sucesivas negativas de todas las
instancias nacionales, apel al Tribunal de los Derechos Humanos de
Estrasburgo que tambin lo deneg. Finalmente muri como ella no quera,
despus de das de dolory agona el da 11 de mayo de 2002 (1).
Estos casos muestran la evolucin que ha experimentado el concepto de
eutanasia en los ltimos aos, ya que si bien algunos de ellos se plantearon en
un principio bajo esta denominacin, ahora queda claro que lo que se peda era
simplemente una limitacin del esfuerzo teraputico o el respeto a la voluntad
del enfermo de no recibir ningn tratamiento. El despliegue jurdico derivado de
estas demandas y el proceso de reflexin que han provocado en diferentes
mbitos, han evidenciado la necesidad de atender los problemas humanos que
se plantean en determinadas situaciones especialmente graves de enfermedad

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