Dia Mundial Met2012 ITN

Metrologia na Segurana Radiolgica
C. Oliveira
Laboratrio de Metrologia das Radiaes Ionizantes
IPQ, 21 de Maio 2012. Dia Mundial da Metrologia. A Metrologia para a sua segurana.
Radioactividade: um enmeno natural
!ontes de Origemnatural e artiicial
Riscos e normas de segurana
"rotec#o e Segurana Radiolgica$
ICR"
"rotec#o de %acientes
"rinc&%ios
Limites de dose
'randezas de "rotec#o vs 'randezas O%eracionais
(oses em trabal)adores e*%ostos
+eriica#o metrolgica
,*%osies em radiodiagnstico
Radiotera%ia
Com%araes inter-laboratoriais
I".$ /0 de Maio /10/. (ia Mundial da Metrologia. 2 Metrologia %ara a sua segurana.
Sumrio
Exposio a fontes naturais
Radia#o csmica: raios gama$ neutres$ electres e mues.
Subst3ncias radioactivas e*istente na crosta terrestre : 4$ 5)$ Rn
,mana#o de gases radioactivos da 5erra
.uantidades muito %e6uenas de radioactividade no cor%o 7s#o incor%orados
atrav8s da comida e ar9: :-;1$ C-0; e <-=.
Radioactividade um fenmeno natural
Fontes de radiao Dose (mdia anual)
(mSv)
Csmica 1$=0 700>9
5errestre 1$0? 7@>9
Rad#o /$/? 7AB>9
Interna 1$0@ 7C>9
Total !"#
$!%& 'Sv()
Fontes de ori*em natural e artificial
(ose anual %or %essoa 7mSv9 7,42
0?B1 /11@
!onte: Sources and ,ects o Ionizing Radiation.
4nited Dations Scientiic Committee on t)e ,ects o 2tomic Radiation. 4DSC,2R /11B.
Dose mdia de radiao externa em +ortu*al
Rad#o
C@.A>
Radia#o 'ama
5errestre 0B./>
,*%osi#o
M8dica 0B.B>
,*%osi#o
Ocu%acional 1.0>
Radia#o
Csmica @./>
!onte: Rad#o: um gEs radioactivo de origem natural.
("RSD$ /11C.
Fontes de radiao produ,idas pelo )omem-
Riscos e normas de se*urana
.plica/es0
medicina$ agricultura$ indFstria
Riscos associados: trabal)adores$ %Fblico$ ambiente
Riscos devemser avaliados e se necessErio controlados
.ctividades como0
a%licaes m8dicas das radiaes
%rodu#o$ trans%orte e utiliza#o de materiais radioactivos
gest#o de residuos radioactivos
(evemser suGeitas a normas de segurana.
+roteco e Se*urana Radiol*ica- 12R+
O sistema de "rotec#o Radiolgica oi estabelecido %ela ICR" 7International Commission on
Radiological "rotection9 )E vErias d8cadas.
"ara doses elevadas 7H / 'I9 os danos s#o imediatos e %ro%orcionais J dose: eeitos
deterministicos
"ara doses %e6uenas a %robabilidade de ocorrKncia de eeitos tardios %arece ser
%ro%orcional J dose: eeitos estocEsticos
2 "ublica#o 01= 7ICR"9$ em /11A$ relecte os con)ecimentos ad6uiridos e sucede J "ublica#o
@1$ em 0??0.
<E um con)ecimento muito mais a%roundado dos eeitos biolgicos das radiaes.
Conse6uKncias:
a n&vel mundial a 2I,2 ez emanar novas LSS 7Lasic SaetI Standards9
a n&vel da ,uro%a$ a ,4 elaborou uma nova (irectiva 6ue irE substituir a (irectiva ?@M/?
,uratom.
Os ,stados membros v#o ter agora um %er&odo de tem%o %ara ada%tar a sua legisla#o a esta
(irectiva.
+roteco e Se*urana Radiol*ica
+roteco de pacientes e de outros indiv3duos su4eitos a exposio radiol*ica mdica
,ste ca%&tulo reFne os re6uisitos relevantes da (irectiva relativa Js e*%osies radiolgicas
m8dicas$ mas reora-os nos seguintes as%ectos:
- a%lica#o do %rinc&%io da Gustiica#oN
- inorma#o aos %acientes sobre os riscos e bene&cios %ara a saFdeN
5 informa/es so6re as doses7
- n&veis de reerKncia de diagnsticoN
- %reven#o de e*%osies radiolgicas m8dicas acidentais ou desnecessErias
O sistema de "rotec#o Radiolgica estE assente em = %rinc&%ios. 2 ICR" mantem esta
estrutura:
Gustiica#o$
o%timiza#o da %rotec#o e
a%lica#o de limite de dose
Oustiica#o: .ual6uer decis#o 6ue altere a e*%osi#o J radia#o deve ter mais eeitos
%ositivos 6ue negativos. 7,*em%los9
O%timiza#o: a %ossibilidade de ocorrKncia de e*%osies$ o numero de %essoas e*%ostas
e o valor das doses individuais dever#o ser mantidos t#o bai*os 6uanto razoavelmente
%oss&vel$ considerando os actores econmicos e sociais.
2L2R2 7as loP as reasonablI ac)ievable9
Limite de dose: 2 dose total 6ue um individuo recebe n#o deve e*ceder os limites
recomendados %ela ICR". Contudo estes limites n#o se a%licam a situaes de emergKncia.
+roteco e Se*urana Radiol*ica0 +rinc3pios
'randezas relevantes
Dose absorvida
(Gy)
Dose equivalente
(Sv)
w
R
Dose efectiva (Sv)
w
T
Tipo de limite 8cupacional +96lico
(ose eectiva /1 mSv 0 mSv
(ose e6uivalente:
Cristalino /1 mSv 0C mSv
"ele C11 mSv C1 mSv
M#os e %8s C11 mSv -
+roteco e Se*urana Radiol*ica0 :imites de dose
Limites anuais de dose 7ICR"9
;rande,as de +roteco vs ;rande,as 8peracionais
(ose e6uivalente e dose eectiva n#o s#o mensurEveis na %rEtica.
2 alternativa 8 usar as c)amadas grandezas o%eracionais 6ue azem uma estimativa das
grandezas QbodI-relatedR. 2ssim %ara:
o controlo da dose efectiva temos:
HS7019: ,6uivalente de dose ambiente. 4sada %ara monitoriza#o de Erea.
H
%
7019: ,6uivalente de dose individual. 4sada %ara monitoriza#o %essoal.
+ara o controlo da dose e<uivalente 7%ele$ m#os e %8s e cristalino9 temos:
<T71$1A$ U9: ,6uivalente de dose direccional. 4sada %ara monitoriza#o de Erea.
<
%
71$1A9: ,6uivalente de dose individual. 4sada %ara monitoriza#o %essoal
"ara a determina#o destas grandezas s#o utilizados coeicientes de convers#o de Verma no ar %ara a
res%ectiva grandeza o%eracional.
O LMRIMI5D tem o %adr#o %rimErio de Verma no ar %ara as 6ualidades de radia#o do Cs-0=A e do Co-@1.
Lista de cdigos ,SOR,W 7,uro%ean StudI on Occu%ational ,*%osure9 %ara
caracterizar as actividades ou %rEticas das instalaes$ agru%adas %or sector de
actividade 7ID($ ID+$ M,($ MID9.
Sectores de actividade
Re*isto 2entral de Doses0
doses emtra6al)adores expostos-
.
5rabal)adores e*%ostos 7,X1$0 mSv9$ organizados %or sector de actividade$ em /11B.
Fonte: ,*%osi#o Ocu%acional em "ortugal 72no /11B9. Relatrio 4"SR S8rie 2$ DY =@M/101.
=erificao metrol*ica
B>
/C>
C@>
00>
1>
radiotera%ia
individual
area
contamina#o
neutres
=1>
/;>
;;>
/>
inv
med
ind
min
Ind. Inv. Med. Min. Total
radioterapia 0 2 13 0 15
m. individual 12 30 5 0 47
m. rea 69 14 19 4 106
m.contaminao 3 10 8 0 21
m. neutres 0 1 0 0 1
Total 84 57 45 4 190
=erificao metrol*ica
Fontes de radiao
Padro (Primrio)
Determinao do kerma no ar, aplicao dos coeficientes de converso, grandeza operacional
Condies ambientais
Posicionamento do monitor
Procedimento, Portaria, Normas Internacionais
Emisso de Certificado
Sistema da Qualidade
HS7019: ,6uivalente de dose ambiente. 4sada %ara monitoriza#o de Erea.
H
%
7019: ,6uivalente de dose individual. 4sada %ara monitoriza#o %essoal.
Calibration or Measurement Service Measurand Level or Range
Measurement Conditions/Independent
Variable
Expanded Uncertainty Reference Standard used in calibration
List of Comparisons
supporting this
measurement/
calibration service
Comments to be
published via the
KCDB
Service Administration
Quantity
Instrument or
Artifact
Instrument Type
or Method
Minimum
value
Maximum
value
Units Parameter Specifications Value Units
Coverage
factor
Level of
confidence
Is the expanded
uncertainty a
relative one?
Standard
Source of
traceability
NMI Service
Identification
Service
Category
NMI Comments
Ambient dose
equivalent rate
Radiation
protection
dosemeter
Calibration against
a transfer standard
7,2E-04 1,3E+02 mSv h
-1
Cs-137 ISO-4037 4.2 % 2 not specified Yes
Primary standard
graphite cavity
ionisation chamber
ITN BIPM.RI(I)-K5
Approved on 01
March 2005
EUR-RAD-ITN-
1025
1.8.8 ITN
Personal dose
equivalent rate
penetrating (in
10 mm depth)
Radiation
protection
dosemeter
Calibration against
a transfer standard
7,3E-04 1,3E+02 mSv h
-1
Cs-137 ISO-4037 4.2 % 2 not specified Yes
Primary standard
graphite cavity
ionisation chamber
ITN BIPM.RI(I)-K5
Approved on 01
March 2005
EUR-RAD-ITN-
1035
1.10.8 ITN
Exposi/es em radiodia*nstico
Fonte: ,*%osition de la %o%ulation ranaise au* raIonnements ionisants li8e au* actes de diagnostic m8dical
en /11A. IRSD. In+S.
>ualidade da ima*em vs diminuio de dose
Os sucessivos avanos na rea da imagiologia mdica baseada nos raios X tm possibilitado a
melhoria da qualidade das imagens.
Cabe aos mdicos, fsicos mdicos e radiologistas, sempre que possvel, tentar minimizar a dose no
paciente e neles prprios enquanto profissionais, e assegurar que a exposio produz imagens de
qualidade suficientemente boa de modo a assegurar um diagnstico correcto.
Neste contexto, existem vrios procedimentos desenvolvidos para a implementao de um programa
de controlo da qualidade dos equipamentos .
Estes programas incluem avaliao da qualidade da imagem, medio dos parmetros fsicos dos
equipamentos, avaliao das doses nos pacientes, etc.
Deste conjunto de problemas, destaca-se a medio das doses, a sua rastreabilidade e incertezas
associadas.
Os tipos de exame usados no diagnstico radiolgico so:
radiografia geral e dentria,
fluoroscopia,
mamografia e
TC.
A cada um destes exames esto associados grandezas especficas que permitem, por aplicao de
coeficientes de converso adequados, conhecer a dose no paciente.
Essas grandezas so, por exemplo:
kerma no ar incidente,
kerma no ar na superfcie de entrada,
produto kerma no ar rea e
produto kerma no ar comprimento.
Todas estas grandezas so derivadas da grandeza kerma no ar.
O trabalho desenvolvido no Laboratrio de Metrologia das Radiaes Ionizantes permitiu caracterizar
as qualidades de radiao especficas do radiodiagnstico, isto , as Qualidades de Radiao, RQR,
RQA e RQT alm das QR especificas da mamografia
.
A medio do kerma no ar realizada nos Laboratrios de Metrologia com recurso a cmaras de
ionizao. Para isso tinha sido calibrada uma cmara no BIPM para as Qualidades de Radiao da
mamografia e na AIEA para as Qualidades de Radiao especificas do radiodiagnstico convencional
e TAC, sries RQR, RQA e RQT.
As componentes que contribuem para a incerteza associada ao valor de k
ar
so os seguintes:
M: medida da carga obtida pela cmara de ionizao no
plano de referncia;
U: medida da carga obtida pela cmara monitor;
T: temperatura ambiente mdia durante as medies;
T
0
: temperatura de referncia;
P: presso atmosfrica mdia durante as medies;
P
0
: presso atmosfrica de referncia;
C
H
: factor de correco de humidade relativa;
N
K
: coeficiente de calibrao.
A incerteza associada ao coeficiente de calibrao a incerteza largamente dominante.
A dosimetria das qualidades de radiao utilizadas nas trs tcnicas de radiodiagnstico,
mamografia, diagnstico convencional e tomografia computadorizada, foi realizada no LMRI. A
dosimetria dos vrios tipos de qualidades de radiao, RQR, RQA e RQT foi efectuada seguindo os
procedimentos estabelecidos pelo cdigo da prtica TRS 457 emitido pela IAEA.
O LMRI est assim em condies de efectuar a calibrao e verificao metrolgica de dosmetros
aplicados em meio clnico dando o seu contributo para a segurana radiolgica dos pacientes.
Radioterapia
!onte: Conerence on 2dvanced MetrologI or Cancer 5)era%I C2MC5 /100. Dovember /?t) to (ecember 0st$ Lraunsc)Peig 'ermanI
!onte: 5ese de doutoramento de Miriam Zarza Moreno. !C5.4DL. /10/.
Radioterapia
Radiotera%ia e*terna: a incerteza na grandeza dose absorvida na Egua 8 de /> 7V[09.
Lra6uitera%ia. 2 incerteza na grandeza dose absorvida na Egua a 0 cm da onte 8 de C-B > 7V[09.
!onte: 5ese de doutoramento de Miriam Zarza Moreno. !C5.4DL. /10/.
IntensitI Modulated Radiot)era%I
Conerence on 2dvanced MetrologI or Cancer 5)era%I C2MC5 /100. Dovember /?t) to (ecember 0st$ Lraunsc)Peig 'ermanI
Padres Secundrios para dose absorvida na gua
O LMRI tem o seu %adr#o secundErio calibrado:
Laboratrio: LI"M
.ualidade de Radia#o:
@1
Co
'randeza: (ose absorvida na Egua.
2 rastreabilidade %ara o SI 8 assegurada %or meio da calibra#o do seu %adr#o
secundErio.
2 dosimetria do %adr#o secundErio usado emei*es de otes de alta energia %ode ser:
directamente rastreEvel ao SI %ela calibra#o nos ei*es de alta energia ou
indirectamente rastreEvel atrav8s de uma calibra#o emCo-@1 e o recurso a
um actor de correc#o.
O LMRI az %arte da rede de Laboratrios SecundErios da 2I,2.
Calibration or Measurement
Service
Measurand Level or Range
Measurement
Conditions/Independ
ent Variable
Expanded Uncertainty
Reference Standard
used in calibration
List of
Comparis
ons
supportin
g this
measure
ment/
calibratio
n service
Comment
s to be
published
via the
KCDB
Service Administration
Quantity
Instrumen
t or
Artifact
Instrumen
t Type or
Method
Minimum
value
Maximum
value
Units Parameter
Specificat
ions
Value Units
Coverage
factor
Level of
confidenc
e
Is the
expanded
uncertaint
y a
relative
one?
Standard
Source of
traceabilit
y
NMI
Service
Identificati
on
Service
Category
NMI
Comment
s
Absorbed
dose rate to
water
Radiotherapy
dosemeters
Calibration in
water
phantom,
reference
field
3,9E-04 1,6E-03 Gy s
-1
Co-60 ISO-4037 1,0 % 2 not specified Yes
Secondary
standard
ionisation
chamber
BIPM
EUROMET.
RI(I)-K4
EUR-RAD-
ITN-1001
1.2.7 ITN
Radioterapia
Clculo de incertezas
metodolo*ia ;?@
Grandeza
X
i
Medida do instrumento padro, M
Lab
Coeficiente de Calibrao, N
Dw
Presso atmosfrica, P
Temperatura T
Distancia, d
Campo de Radiao, a
Janela do fantoma, f
Humidade, h
,
O coeiciente de calibra#o $ N
(P
$ 8 obtido de
2 incerteza %adr#o do coeiciente de calibra#o $ u
ND
$ 8:
u
N
D
2
=
oN
o
w
2
u
w
2
+
oN
oH
u
2
u
Mu
2
u
w
;rande,a
A
i
@edida do instrumento! M
+resso .tmosfrica! P
Temperatura! T
Distancia! d
2ampo de Radiao! a
Banela do fantCma! f
Dumidade! h
u
Mu
2 incerteza %adr#o do coeiciente de calibra#o 8 a%resentada como uma incerteza e*%andida$
U=k u
ND
7k[/9.
2ompara/es 1nterla6oratoriais
Dose absorvida na gua
-5
-4
-3
-2
-1
0
1
2
3
4
5
1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
r
e
l
a
t
i
v
e
d
e
v
i
a
t
i
o
n
t
o

I
A
E
A

m
e
a
s
u
r
e
m
e
n
t
(
%
)
year
Dw IAEA TLD audit
Co-60
X-ray MV
Limite de aceitao : 3.5%.
2 actividade do LMRI decorre eMou re%ercute-se$ no 3mbito da saFde 7saFde dos
%acientes$ saFde dos %roissionais9. 2 alta de controlo metrolgico ou de calibraes dos
e6ui%amentos traduz-se neste sector$ n#o %or %reGu&zos econmicos mas %or eventuais
danos na saFde das %essoas.
Eos processos de dia*nstico ou(e de terapia uma dose demasiado bai*a %ode n#o ter
os eeitos cl&nicos de tratamento es%erados ou n#o ser ade6uada %ara o diagnstico e
uma dose demasiado elevada %ode causar danos irre%arEveis nas c8lulas s#s 6ue rodeiam
o tumor. ,stes actos re6uerem um controlo metrolgico dos e6ui%amentos de
radiodiagnstico$ radiotera%ia$ bra6uitera%ia e de medicina nuclear com a inalidade de
o%timizar a dose recebida %elo %aciente$ o 6ue signiica 6ue as medies devem ter
rastreabilidade a %adres e*istentes no LMRI.
Igualmente o controlo dos profissionais 6ue lidam com radiaes tem de ser realizado
%or instrumenta#o devidamente controlada. Os monitores de %rotec#o radiolgica 6ue
s#o utilizados nos mais diversos ambientes de trabal)o tKm de ser veriicados
metrologicamente.
2onclus/es
86ri*ado pela vossa ateno

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