MACRODISCUSION DE NEUROLOGA USAMEDIC 2014

1. Cul de las siguientes entidades es la causa ms comn de demencia en adultos? RESIDENTADO 21!
a) Depresin.
b) Al!"!lis#! rni!.
) $ip!%ir!i&is#!.
&) S"ee"an.
e) A&&is!n.
2. En la meningitis "acte#iana$ cul es la alte#aci%n t&'ica del (CR? RESIDENTADO 21!
a) Dis#in'in &e la (l'!sa en LCR ) *0 #+&l.
b) Dis#in'in &e la !nen%rain &e (l'!sa en LCR ) 40 #(+&l.
) Le'!i%!sis p!li#!r,!n'leares - 10 .l'las+/L.
&) Dis#in'in &e !nen%rain &e pr!%einas ) 0.40 (+L.
e) A'#en%! &e la presin &e aper%'ra - *0 ## $20.
!. Ing#esa a eme#gencia un #eci)n nacido de 1* d&as$ +e"#il$ con 'o"#e succi%n$ i##ita"le$ +ontanela 'ulstil , con-ulsiones. Antecedente de
mad#e +e"#il con l&.uido amni%tico +)tido. Cul es el e/amen gold standa#d .ue de+ine el diagn%stico? RESIDENTADO 21!
a) Res!nania #a(n.%ia n'lear.
b) An1lisis &e (ases ar%eriales.
) 2!#!(ra,3a erebral.
&) Ele%r!ene,al!(ra#a.
e) 4'nin l'#bar.
0. En un neonato .ue '#esenta 1id#oce+alia$ icte#icia$ 1e'atoes'lenomegalia , calci+icaciones int#ac#aneales. Cul es la in+ecci%n
cong)nita ms '#o"a"le? RESIDENTADO 21!
a) 2!5!plas#!sis.
b) Ci%!#e(al!6ir's.
) 7ariela.
&) R'b.!la.
e) $erpes si#ple.
*. En el s&nd#ome e/t#a'i#amidal secunda#io al uso de +enotia2inas$ el +#maco indicado es3 4ENA56
a) Le6!&!pa.
b) Dia8epa#.
) 9en!barbi%al.
&) Gabapen%ina.
e) :iperi&en!.
7. El 1ematoma e'idu#al se de"e usualmente a #u'tu#a o desga##o de3 4ENA56
a) Ar%eria %e#p!ral s'per,iial.
b) 4le5!s !r!i&e!s.
) Ar%eria erebral #e&ia.
&) Ar%eria #en3n(ea #e&ia.
e) 7as!s 6en!s!s !r%iales.
8. 9a#%n de 2* a:os$ '#esenta "#uscamente ce+alea intensa '#ecedida de -%mitos con ')#dida del conocimiento , 'oste#io# ca&da al 'iso.
Rigide2 de nuca; no signos de +ocali2aci%n. Cul es el diagnostico mas '#o"a"le? 4ENA56
a) $e#!rra(ia s'baran!i&ea.
b) Crisis #i(ra;!sa.
) En,er#e&a& erebr!6as'lar is<'.#ia.
&) Crisis !n6'lsi6a (enerali8a&a.
e) 2ra'#a%is#! ene,al!ranean!.
<. 9a#%n de 8 a:os$ dia")tico e =T$ 'ie#de "#uscamente el conocimiento. >A 1*?@$ 'ulso i##egula# de 10 l'm , #educcion de la +ue#2a
muscula# en 1emicue#'o i2.uie#do. Cul es la 'atolog&a ce#e"#al mas '#o"a"le? 4ENA56
a) R'p%'ra &e ane'ris#a.
b) $e#!rra(ia.
) 2r!#b!sis.
&) E#b!lia.
e) $e#an(i!#a.
@. >aciente llega 'o# 'a#lisis del msculo #ecto e/te#no del oAo i2.uie#do , 'a#lisis +acial i'silate#al. Conside#ando el o#igen a'a#ente de
los ne#-ios c#aneales$ en .u) su#co se 1alla la lesi%n? 4ENA56
a) 4!n%! #esene,1li!.
b) :asilar.
) 4re!li6ar.
&) Re%r!!li6ar.
e) :'lb! pr!%'beranial.
1. 9a#%n de 7* a:os$ con 1emi'a#esia "#a.uioc#u#al i2.uie#da , en el t#anscu#so de 12 1 #ecu'e#a la mo-ilidad. >#o"a"lemente es3 4ENA56
a) 2'#!r en re(in %e#p!ral &el "e#is,eri! &ere"!.
b) $e#!rra(ia in%raraneal &el "e#is,eri! i8<'ier&!.
) A%a<'e is<'.#i! %ransi%!ri! &el "e#is,eri! &ere"!.
&) Cis%ier!sis erebral.

e) 2r!#b!e#b!lia &e la ar%i&a &ere"a.
11. Bn -a#%n de 20 a:os de edad con un tiem'o de en+e#medad de 8 d&as. Reduccion de +ue#2a muscula# distal$ sim)t#ica$
'#og#esi-a , ascendente$ llegando a la insu+iciencia #es'i#ato#ia. Cuad#i'a#esia +lccida , #e+leAos osteotendinosos
a"olidos. No d)+icit sensiti-o. Ni-el de com'#omiso neu#ol%gico3 ENA5
a) 4ri#era ne'r!na #!%!ra.
b) Ner6i! peri,.ri!.
) M.&'la er6ial.
&) 4laa #i!ne'ral.
e) 2r!n! ene,1li!.
12. >aciente con diagnostico de Cuillain Da##e$ llega 'o# insu+iciencia #es'i#ato#ia. (os gases a#te#iales con un EiO2 am"iental son3 >aO2 *$
>aCO2 <$ '= 8$2$ =CO! 2<. El maneAo mas a'#o'iado es3 4ENA56
a) M1sara !n reser6!ri!.
b) C1n'la nasal = 6i(ilania.
) Ap!=! !n 6en%ilain #e1nia.
&) M1sara &e 7en%'ri.
e) 2ien&a &e !53(en!.
1!. En una 'a#lisis a##e+l)/ica ascendente de #'ida '#og#esi%n$ cul es el diagnostico mas '#o"a"le? 4ENA56
a) S3n&r!#e &e G'illain :arr..
b) Mias%enia (ra6is.
) $iperp!%ase#ia.
&) :!%'lis#!.
e) En,er#e&a& erebr!6as'lar.
10. 5uAe# de 7* a:os$ dete#io#o '#og#esi-o de su ca'acidad 'a#a #econoce# a sus +amilia#es desde 1ace 2 a:os$ di+icultad 'a#a a'#ende# ,
#eco#da# nue-os datos. A -eces ideas deli#antes , de con+a"ulaci%n. En los ltimos 1* dias se deso#ienta dent#o de su domicilio. Tiene un
1e#mano con la misma en+e#medad. Diagnostico mas '#o"a"le3 4ENA56
a) 2'#!r erebral.
b) En,er#e&a& erebr!6as'lar.
) En,er#e&a& &e Al8"ei#er.
&) Es<'i8!,renia paran!i&e.
e) S3n&r!#e !n6ersi6!.
1*. Cules son los tumo#es '#ima#ios .ue mas +#ecuentemente '#oducen metstasis ce#e"#ales? 4ENA56
a) C1ner &e 'ell! '%erin! = &e prs%a%a.
b) Lin,!#a = arin!#a (1s%ri!.
) C1ner &e p'l#n = &e #a#a.
&) C1ner (1s%ri! = &e p1nreas.
e) C1ner (1s%ri! = &e !l!n.
17. Cules son los agentes te#a')uticos de uso +#ecuente en la e'ile'sia , con-ulsiones 'a#ciales? 4ENA56
a) La#!%ri(ina> ,en!barbi%al.
b) E%!s'5i#i&a> 1i&! 6alpr!i!> la#!%ri(ina.
) Carba#a8epina> ,enil"i&an%!3na> (abapen%ina.
&) 4ri#i&!na> %!pir!#a%!.
e) ?!nisa#i&a> 1i&! 6alpr!i!.
18. >aciente con ansiedad$ ')#dida "#usca de la conciencia$ con mo-imientos t%nicosFcl%nicos .ue du#an 1 seg$ 'alide2$ sudo#aci%n ,
-isi%n "o##osa. (uego del e'isodio 1a, #ecu'e#aci%n com'leta. Su '#esunci%n diagnostica? 4ENA56
a) C!n6'lsin #a=!r.
b) C!n6'lsin #en!r.
) S3n!pe.
&) C!n6ersi6!.
e) A%a<'e &e "is%eria.
1<. 9a#%n de 2* a:os$ diagnosticado 1ace * a:os de TDC 'ulmona# con a"andono del t#atamiento. Desde 1ace 2 semanas ce+alea , -%mitos
e/'losi-os. Rigide2 de nuca$ Ge#nig , D#ud2insHi I. >(3 '#esi%n alta e 1i'ogluco##a.uia. Test E(ISA 'a#a 9I= 4F6. Diagnostico '#o"a"le3 4ENA56
a) Menin(i%is %'ber'l!sa.
b) Ene,ali%is r1bia.
) Abses! erebral.
&) Menin(i%is rip%!!ia.
e) Menin(i%is 6iral.
1@. 5uAe# de !2 a:os$ llega a consulta con ce+alea intensa$ -%mitos , #igide2 de nuca. El (CR '#esenta 'leocitosis lin+ocita#ia. Diagnostico
mas '#o"a"le3 4ENA56
a) Menin(i%is p!r "!n(!s.
b) Menin(i%is ba%eriana.
) Menin(i%is 6iral.
&) $e#!rra(ia s'baran!i&ea.
e) Menin(i%is p!r 7I$.
2. (a 'anence+alitis escle#osante su"aguda de DaJson tiene como etiolog&a al -i#us de3 4ENA56
a) R'b.!la.
b) Sara#pin.
) In,l'en8a.

&) 7ariela.
e) $epa%i%is :.
21. >aciente de ** a:os de edad$ .ue su+#e una ca&da desde t#es met#os de altu#a. Se diagnostica TEC con 1i'e#tensi%n
int#ac#aneana. ClasgoJ 8. Cul es la conducta inmediata a segui#? 4ENA56
a) In%'bain en&!%ra<'eal = 6en%ilain asis%i&a.
b) A&#inis%rain &e #ani%!l en b!l!.
) Reani#ain !n s!l'in salina "iper%nia.
&) Apliain &e &e5a#e%as!na.
e) Apliain &e "i&r!!r%is!na.
22. >aciente de !0 a:os$ TEC se-e#o. En la -alo#aci%n de ClasgoJ se encuent#a3 sin a'e#tu#a 'al'e"#al$ con #es'uesta e/tenso#a$ sin
#es'uesta -e#"al. Cul es la 'untuaci%n +inal? 4ENA56
a) 1@2@2.
b) 1@2@1.
) 2@2@2.
&) 1@A@1.
e) 2@2@A.
2!. 9a#%n su+#e ca&da desde el 2K 'iso. Est lcido$ a las 1 1o#as '#esenta ')#dida de conocimiento. En la #adiog#a+&a de c#neo se a'#ecia
una +#actu#a lineal a ni-el 'a#ietal. El t#atamiento a segui# es3 4ENA56
a) A#plia !ber%'ra an%ibi%ia = rep!s!.
b) Des!#presin <'irBr(ia in#e&ia%a.
) Obser6ain = Glas(!C seria&!.
&) E6al'ain per#anen%e p!r ne'r!ir'Dan!.
e) ManeD! a#b'la%!ri! se(Bn &espier%e &el !#a.
20. >aciente de 0 a:os$ TEC se-e#o$ en coma e 1i'e#-entilaci%n$ lo cual indica un '#oceso de =T endoc#aneana. >a#a el seguimiento$ se
necesita conoce# la >aCO2. Cul es el -alo# no#mal en mm=g? 4ENA56
a) 00
b) 40
) 40
&) A0
e) 00
2*. 5uAe# de ! a:os$ con -%mito$ di'lo'&a. =ace 7 meses con ce+alea. Se 1alla des'ie#ta$ le-e "#adi'si.uia$ Ge#nig , D#udsinsH, 4F6. El
cuad#o 'e#tenece al sind#ome3 4ENA56
a) De "iper%ensin en&!raneana.
b) C!n,'si!nal.
) De &eliri!.
&) De As"er#an.
e) 4aran!i&e.
27. El t#asto#no .ue -a desde la inca'acidad 'a#a com'#ende# el lenguaAe esc#ito 1asta di+icultad 'a#cial 'a#a desci+#a# la 'ala"#a 1a"lada$
se llama a+asia3 4ENA56
a) De EerniFe.
b) De :r!a.
) Gl!bal.
&) 2rans!r%ial.
e) S'b!r%ial.
28. >aciente con dolo# , ado#mecimiento 'e#io#"icula# de#ec1o. Se sos'ec1a de neu#algia. Cul se#&a el ne#-io com'#ometido? 4ENA56
a) 2ri(.#in!.
b) 7a(!.
) Gl!s!,ar3n(e!.
&) 9aial.
e) 7es%ib'l!!lear.
2<. Tumo# '#ima#io int#ac#aneal mas +#ecuente3 4ENA56
a) Me&'l!blas%!#a.
b) A&en!#a "ip!,isari!.
) Ne'rin!#a.
&) As%r!i%!#a.
e) Menin(i!#a.
2@. 5uAe# de !0 a:os diagnosticada de mig#a:a sin au#a .ue consulta 'o# e'isodios de sus ce+aleas 1a"ituales en nume#o de 0F* al mes.
Cul de estos t#atamientos NO esta#&a indicado?
a) 2!#ar %rip%anes &'ran%e %!&!s l!s a%a<'es.
b) U%ili8ar &!sis baDas &iarias &e er(!%a#ina.
) A&#inis%rar !#! pr!,ila5is pr!pran!l!l
&) 2ra%ar %!&!s l!s a%a<'es a('&!s !n napr!5en!.
e) U%ili8ar !#! pr!,ila5is ,l'nari8ina.
!. (a etiolog&a de la e'ile'sia -a#&a segn la edad. A .u) edad a'a#ece el S&nd#ome de Lest?
a) 4eri!&! ne!na%al Gpri#er #es).
b) 4ri#era in,ania GA@H #eses)
) In,ania.

&) A&!lesenia
e) I'6en%'&.
!1. Ni:o de 1 a:os su+#e un gol'e en la ca"e2a t#as cae# desde una altu#a de 2 m. (lega a B#gencias inconsciente 'ese a
.ue su +amilia #e+ie#e .ue en el momento del t#aumatismo no 'e#di% la conciencia. TC3 se o"se#-a una lente 1i'e#densa.
Sos'ec1a en '#ime# luga# de3
a) $e#a%!#a erebel!s!.
b) C!n#!in erebral.
) $e#a%!#a epi&'ral a('&!.
&) $e#a%!#a s'b&'ral a('&!.
e) $i&r!e,alia a('&a p!s%ra'#1%ia.
!2. >a#a '#e-eni# o minimi2a# el -asoes'asmo sintomtico en la 1emo##agia su"a#acnoidea est indicado3
a) An%i,ibrin!li%i!s.
b) E5pans!res plas#1%i!s.
) Ni#!&ipin!.
&) Es%er!i&es
e) Mani%!l.
!!. >aciente de *! a:os t#atado con inmunosu'#eso#es antineo'lsicos desa##olla un cuad#o com'ati"le con una meningitis$
encont#ndose un (CR cla#o con un #ecuento leucocita#io aumentado$ con '#edominio de mononuclea#es , >5N no#males$ '#ote&nas
totales aumentadas$ , una glucosa en (CR disminuida. Con cul de los siguientes s&nd#omes es ms com'ati"le el cuad#o?
a) Menin(i%is ba%eriana.
b) Menin(i%is ab!r%a&a.
) Menin(i%is 6iral.
&) Menin(i%is ,'n(ia.
e) Menin(is#!
!0. Indi.ue el ti'o de mononeu#o'at&a mlti'le ms +#ecuente3
a) Ne'r!pa%3a &e las an(e3%is ner!%i8an%es.
b) Ne'r!pa%3a al!"lia.
) Ne'r!pa%3as areniales Gberi@beri).
&) Ne'r!pa%3a &iab.%ia.
e) Ne'r!pa%3a p!r "i&rai&a.
!*. >aciente de 0 a:os .ue ing#eso en B#gencias 'o# +ie"#e de 0K$ coma , estatus con-ulsi-o. Mu) '#oceso es el causante del cuad#o?
a) Una "e#!rra(ia s'baran!i&ea.
b) Una ene,ali%is
) Una #enin(i%is
&) Un "e#a%!#a s'b&'ral a('&!.
e) Una en,er#e&a& &es#ielini8an%e.
!7. Indi.ue la etiolog&a ms +#ecuente de las meningitis 'u#ulentas en el anciano3
a) Ne'#!!!.
b) N. #enin(i%i&is.
) $. in,l'en8ae.
&) Lis%eria #!n!i%!(enes.
e) E. !li.
!8. Dent#o del t#atamiento em'&#ico de las meningitis "acte#ianas$ actualmente se usa3
a) 4eniilina.
b) Ce,al!sp!rinas &e %erera (enerain 6an!#iina J &e5a#e%as!na.
) A#piilina.
&) Cl!ran,eni!l.
e) Clin&a#iina.
!<. 5uAe# de 2! a:os 'adece t#asto#no de la sensi"ilidad al dolo# , a la TN en miem"#os in+e#io#es$ 'e#o con sensi"ilidad tctil no#mal. TC3
dilataci%n de la 'o#ci%n cent#al de la m)dula es'inal en la #egi%n ce#-ical 4si#ingomielia6. Bn 1alla2go es3
a) $ip!p!%ase#ia.
b) Re%ras! #en%al.
) 9asi'lai!nes.
&) $iperalie#ia.
e) C!n6'lsi!nes.
!@. 5uAe# de ! a:os 'adece di'lo'&a , cansancio #'ido a la acti-idad +&sica. (a de"ilidad meAo#a al #e'oso$ 'e#o inte#+ie#e con su t#a"aAo.
>tosis$ alte#aciones de los mo-imientos ocula#es$ , #es'uesta 'u'ila# no#mal. Se e-idenci% di'lo'&a al 'edi#le .ue mi#e al tec1o ,$ luego de
un inte#-alo$ se not% .ue los oAos lentamente se des-ia#on 1acia a"aAo. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) A%r!,ia p%ia.
b) $erpes 8!s%er !,%1l#i!.
) En,er#e&a& &e 4arFins!n.
&) S3n&r!#e &e $!rner.
e) Mias%enia (ra6e.
0. 9a#%n de 0* a:os '#esenta ce+aleas con -%mitos ocasionales. Ce+aleas "#e-es$ #e'etidas -a#ias -eces al d&a con 1o#a#io simila#.
O"st#ucci%n nasal , en#oAecimiento ocula# con lag#imeo. (a R5 del c#neo es no#mal. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ane'ris#a &e !#'nian%e an%eri!r.
b) Menin(!ene,ali%is.

) $i&r!e,alia.
&) S3n&r!#e &e $!r%!n.
e) Ce,aleas &e %ensin.
01. Bn 'aciente llega 'o# dolo# ocula# , di'lo'ia. >#esi%n ocula# no#mal. Se nota o+talmo'leAia. (a angiog#a+&a , 'uncion
lum"a# 4>(6 no#males. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) S3n&r!#e &e Miller 9is"er.
b) S3n&r!#e &e 2!l!sa $'n%.
) Mi(ra;a !,%al#!pl.Dia.
&) O,%al#!pleDia &iab.%ia.
e) $e#!rra(ia s'baran!i&ea.
02. >aciente de 2 a:os .ue consulta 'o# t#asto#no de -isi%n en el oAo i2.uie#do. A la e/'lo#aci%n se a'#ecia una 'alide2 de 'a'ila
i2.uie#da$ 'u'ila de 5a#cus Cunn i2.uie#da$ , un Da"insHi de#ec1o con to#'e2a disc#eta de miem"#os de#ec1os. El cuad#o es sugesti-o de3
a) Esler!sis la%eral a#i!%r,ia.
b) Ene,al!pa%3a #'l%in,ar%!.
) Esler!sis #Bl%iple.
&) Gli!blas%!#a #'l%i,!r#e &e 'erp! all!s!.
e) Esler!sis %'ber!sa &e :!'rne6ille.
0!. >aciente de ! a:os$ con c#isis miocl%nicas al des'e#ta# sin 'e#de# la conciencia. Su 'ad#e tu-o c#isis simila#es. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Epilepsia #i!lnia D'6enil.
b) A'senia %3pia.
) A'senia a%3pia.
&) S3n&r!#e &e Ees%.
e) Crisis %ni! K lnias.
00. 9a#%n de 8! a:os '#esenta ictus de 2 1o#as de e-oluci%n$ la TAC no muest#a alte#aciones signi+icati-as de inte#)s$ >A 17?<$ glucemia
1@< , una situaci%n "asal %'tima; se t#ata en '#ime#a o'ci%n con3
a) An%i!a('lan%es.
b) Aspirina.
) 9ibrin!l3%i!s.
&) Ne'r!pr!%e%!res.
e) Cl!pi&!(rel.
0*. En cuanto a la ence+alitis 1e#')tica se 'uede deci# .ue3
a) El pa%(en! "abi%'al es el 6ir's 6ariela 8s%er.
b) S' a&<'isiin es e5(ena.
) La #!r%ali&a& sin %ra%a#ien%! r!n&a el 20L.
&) Se s!spe"a si "a= ,iebre> e,alea> al%era&! ni6el &e !nsienia = ,!ali&a& ne'r!l(ia.
e) S' %ra%a#ien%! b1si! es la ri6a6irina.
07. Bn aumento de la acti-idad ad#en)#gica inicial con ce+alea$ con+usi%n$ coma ,$ a -eces$ cla#a localidad neu#ol%gica 'uede a'a#ece# en la3
a) Ene,al!pa%3a 'r.#ia.
b) Ene,al!pa%3a "ip!(l'.#ia.
) Ene,al!pa%3a "ip5ia.
&) Ene,al!pa%3a "iper1pnia.
e) Ene,al!pa%3a "ep1%ia.
08. Bn -a#%n con alte#aci%n de la sensi"ilidad '#o'ioce'ti-a , -i"#ato#ia$ '#ese#-aci%n de la sensi"ilidad te#moalg)sica , dolo#osa$
es'asticidad de la ma#c1a$ 1i'e##e+le/ia en miem"#os in+e#io#es con #e+leAo cutneo 'lanta# e/tenso# "ilate#al; se de"e desca#ta#3
a) D.,ii% &e 6i%a#ina :12.
b) Ne'r!lBes.
) Disein ar%ia.
&) Sirin(!#ielia.
e) In,ar%! en el %erri%!ri! &e la ACA> bila%eral.
0<. 9a#%n con oscilaciones en am"as manos al suAeta# un -aso 'a#a "e"e# o 'one# una "om"illa. No '#esenta mo-imientos in-olunta#ios
cuando no #eali2a acti-idad. El ti'o de tem"lo# es3
a) 2e#bl!r &e rep!s!.
b) 2e#bl!r p!s%'ral.
) 2e#bl!r in.%i!.
&) 2e#bl!r in%eni!nal.
e) 2e#bl!r rBbri!.
0@. (a '#e-enci%n 2O en un 'aciente de 8 a:os .ue 1a su+#ido un ictus$ 1i'e#tenso , .ue '#esenta +i"#ilaci%n au#icula# c#%nica se "asa en3
a) An%ia(re(ain !n aspirina.
b) An%ia(re(ain !n %il!pi&ina.
) An%i!a('lain iniial !n "eparina = pasar a aspirina a l!s A #eses.
&) An%i!a('lain !n ACO !rales.
e) An%ia(re(ain !n &ipiri&a#!l.
*. (a locali2aci%n mas +#ecuente de 1emo##agia ce#e"#al +ocal 1i'e#tensi-a es3
a) 4'%a#en.
b) 21la#!.
) 4r!%'berania.
&) Cerebel!.

e) Cen%r!s se#i!6ales.

*1. De estos agentes$ uno NO suele 'auta#se 'a#a la en+e#medad de >a#Hinson con '#edominio de #igide23
a) A#an%a&ina.
b) Le6!&!pa arbi&!pa.
) 4r!pran!l!l.
&) An%i!lin.r(i!s.
e) In"ibi&!res &e la COM2.
*2. Bn Ao-en de 1< a:os '#esenta TN !@.8$ nuseas$ -%mitos , #igide2 de nuca$ im'o#tante .ue"#antamiento gene#al. Si la '#ime#a sos'ec1a
dada la edad del 'aciente es la meningitis meningoc%cica$ .u) ti'o de l&.uido es'e#a?
a) Gl'!sa baDa> pr!%e3nas al%as> pre&!#ini! &e lin,!i%!s.
b) Gl'!sa al%a> pr!%e3nas n!r#ales> pre&!#ini! &e 4MN.
) Gl'!sa baDa> pr!%e3nas al%as> pre&!#ini! &e 4MN.
&) Gl'!sa n!r#al> pr!%einas al%as> pre&!#ini! &e lin,!i%!s.
e) Gl'!sa n!r#al> pr!%e3nas baDas> pre&!#ini! &e lin,!i%!s.
*!. Bn neonato es diagnosticado de meningitis. El t#atamiento em'&#ico es3
a) 7an!#iina J ri,a#piina.
b) Ce,!%a5i#a J a#piilina.
) Ce,%a8i&i#a J a#piilina.
&) Ce,!%a5i#a J es%er!i&es.
e) 7an!#iina J e,%a8i&i#a.
*0. Bn ni:o de 0 a:os '#esenta un cuad#o de ata/ia t#uncal , ce+aleas +#ecuentes$ con -%mitos$ adems de t#asto#nos del com'o#tamiento.
Diagnostico de sos'ec1a3
a) Crane!,arin(i!#a.
b) Me%1s%asis.
) Me&'l!blas%!#a.
&) Es%esi!ne'r!blas%!#a.
e) Ne'r!blas%!#a.
**. En ni:o de 10 a:os con 1emiano'sia "item'o#al en cu,a TC se -e una imagen de calci+icaciones su'#asela#es en 'a#)ntesis$ se sos'ec1a3
a) C!les%ea%!#a.
b) 4apil!#a &e ple5!s !r!i&e!s.
) As%r!i%!#a.
&) Crane!,arin(i!#a.
e) C!ris%!#a.
*7. 5uAe# de 1< a:os 'adece e'isodios 'e#i%dicos .ue inicia con ma#cada disminucion de la -isi%n$ seguida de ata/ia$ disa#t#ia , ac+enos.
(os s&ntomas du#an ! minutos , -an seguidos de ce+alea occi'ital 'ulstil. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ins',iienia 6er%ebr!basilar.
b) Disein rnia &e la ar%eria basilar.
) Mi(ra;a l1sia.
&) Mi(ra;a !,%al#!pl.Dia.
e) Mi(ra;a basilar.
*8. 9a#%n de 7! a:os '#esenta un e'isodio t#ansito#io de -)#tigo$ disa#t#ia$ di'lo'&a , 'a#estesias. A1o#a se 1alla asintomtico , la
e/'lo#acion +&sica es no#mal. =isto#ia 'e#sonal ms signi+icati-a3 =TA , disli'idemia. (a causa mas '#o"a"le de los s&ntomas es3
a) Ai&en%e is<'.#i! %ransi%!ri! G2IA) &e la ir'lain p!s%eri!r.
b) Ane'ris#a &e la ar%eria !#'nian%e an%eri!r.
) Ene,al!pa%3a "iper%ensi6a.
&) 4ar1lisis se'&!b'lbar.
e) Ol'sin &e la ar%eria erebral #e&ia.
*<. 9a#%n de 00 a:os 'adece mo-imientos in-olunta#ios en la ca#a$ 1om"#os , "#a2os. Su 'ad#e tiene una en+e#medad simila#. En los ltimos 7
meses su+#e cam"ios de estado de nimo. E. +&sica3 int#an.uilo$ mo-imientos lentos e inte#mitentes en manos , ca#a. Tiene di+icultades 'a#a
#eali2a# mo-imientos #'idos con los dedos de las manos , e/iste 1i'oton&a en los miem"#os su'e#io#es e in+e#io#es. Diagn%stico '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e 4arFins!n.
b) C!rea &e $'n%in(%!n.
) Esler!sis la%eral a#i!%r,ia.
&) A%r!,ia #'s'lar espinal.
e) C!rea &e S=&en"a#.
*@. 5uAe# de 80 a:os '#esenta ce+alea occi'ital$ -%mitos , ma#eos. Se nota en+e#ma$ >A 1<?1$ 'ulso 8?min , ER !?min. Tiene un t#asto#no
del e.uili"#io .ue le im'ide senta#se o camina#. En el cu#so de 'ocas 1o#as$ se '#oduce disminuido ni-el de conciencia. Diagnostico '#o"a"le3
a) $e#!rra(ia &e (an(li!s basales.
b) $e#!rra(ia erebel!sa.
) $e#!rra(ia &e la pr!%'berania.
&) $e#!rra(ia l!b'lar in%raerebral.
e) Mal,!r#ain ar%eri!6en!sa.
7. 9a#%n de *2 a:os con 1isto#ia de =TA mal cont#olada$ '#esenta ce+alea de intensidad c#eciente$ con+usi%n , -%mitos. >A 2!?12*$ 'ulso
7?min$ ER 20?min , 'a'iledema. No 1a, signos de +ocalidad neu#ol%gica. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) $e#!rra(ia erebel!sa.
b) $e#!rra(ia s'baran!i&ea.
) Mal,!r#ain ar%eri!6en!sa.
&) Ene,al!pa%3a "iper%ensi6a.

e) $e#!rra(ia in%ra6en%ri'lar pri#aria.
71. 5uAe# de 20 a:os '#esenta e'isodios inte#mitentes de sensaci%n de olo# a cauc1o .uemado$ seguidos de mo-imientos
de c1u'eteo , masticaci%n$ segn testigos. En estos ata.ues$ no #es'onde a las '#eguntas .ue le 1acen. Sin em"a#go$
nunca 1a tenido ')#dida com'leta de la conciencia. R5 ce#e"#al3 escle#osis del l%"ulo tem'o#al. Diagnostico mas
'#o"a"le3
a) Crisis parial si#ple.
b) Crisis parial !#pleDa.
) C!n6'lsi!nes %!ni!@lnias (enerali8a&as Ggran mal).
&) Crisis #i!lnias.
e) Es%a&! epil.p%i!.
72. Bn adolescente tiene antecedentes de Pso:a# des'ie#toQ en la escuela. EEC3 e-idencias de e'ile'sia gene#ali2ada$ 'e#o nunca 1a
1a"ido #e+e#encias de acti-idad muscula# de ti'o con-ulsi-o. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Crisis parial !#pleDa.
b) C!n6'lsi!nes %!ni!@lnias (enerali8a&as Ggran mal).
) A'senia %3pias Gpetit mal).
&) Crisis #i!lnias.
e) Es%a&! epil.p%i!.
7!. Al estudia# un en+e#mo con un ictus$ se #eali2% >(. (CR3 '#esi%n de a'e#tu#a 28 cm de =2$ as'ecto /antoc#%mico$ gluco##a.uia 1*R de la
glucemia$ '#oteino##a.uia de 020 mgR$ 'leocitosis lin+ocita#ia$ con !* c)lulas?mm! , !* 1emat&es?mm!. Se aAusta mas al #esultado del (CR3
a) $e#!rra(ia s'baran!i&ea.
b) 4'nin %ra'#1%ia.
) $e#!rra(ia in%ra6en%ri'lar.
&) Menin(!ene,ali%is %'ber'l!sa.
e) $e#!rra(ia s'b&'ral.
70. Bna de las siguientes NO es t&'ica de la 1emo##agia su"a#acnoidea3
a) N1'seas = 6#i%!s.
b) Ce,alea sBbi%a.
) A'#en%! &e la e,alea !n la bipe&es%ain = #eD!r3a !n el &eBbi%!.
&) Ri(i&e8 n'al.
e) C!n ,re'enia es%1 pree&i&a p!r 'na #ani!bra &e 7alsal6a.
7*. El diagn%stico de s&nd#ome de CuillainFDa##e lo a'o,an los siguientes datos$ ESCE>TO3
a) A,ein #!%!ra si#.%ria.
b) Dis!iain albB#ina i%!l(ia.
) Ci,ra &e pr!%e3nas en LCR ele6a&as &esp'.s &e la pri#era se#ana.
&) A'#en%! &e I(G en LCR.
e) 7el!i&a& &e !n&'in #!%!ra n!r#al.
77. >auta anti"i%tica em'&#ica mas indicada en caso de meningitis aguda "acte#iana en caso de Neut#o'enia3
a) Ce,!%a5i#a ! e,%ria5!na J a#piilina.
b) A#piilina J (en%a#iina.
) Me%r!ni&a8!l J peniilina G s&ia.
&) Ce,%a8i&i#a J 6an!#iina.
e) 7an!#iina J ri,a#piina.
78. 9a#%n de *7 a:os '#esenta c#isis gene#ali2ada t%nicoFcl%nica. En la TAC '#acticada se o"se#-a una 1i'odensidad +#ontal$ con
calci+icaciones .ue no ca'ta cont#aste. (a o'ci%n mas co##ecta en este caso es3
a) Gli!blas%!#aM .l'las ,isal3,eras.
b) Oli(!&en&r!(li!#aM .l'las en "'e6! ,ri%!.
) Gli!blas%!#aM #a%erial 4AS J.
&) Menin(i!#aM 'erp!s &e 4sa##!#a.
e) Oli(!&en&r!(li!#aM r!se%as &e :!ri%.
7<. Res'ecto a los tumo#es en ni:os$ es co##ecto .ue3
a) A ni6el (eneral> l!s %'#!res #1s ,re'en%es en ni;!s s!n l!s as%r!i%!#as.
b) El %'#!r in,ra%en%!rial #1s ,re'en%e en ni;!s es el as%r!i%!#a.
) La l!ali8ain #1s ,re'en%e &el as%r!i%!#a es el %r!n!en.,al!.
&) El %'#!r in%raraneal #1s #ali(n! es el as%r!i%!#a.
e) El as%r!i%!#a es el %'#!r <'e #1s ,re'en%e#en%e a'sa $2IC &e inii!.
7@. Bn tem"lo# ausente con las e/t#emidades inacti-as , en la '#ime#a +ase del mo-imiento , .ue a'a#ece al +inal de )ste con+o#me la
acci%n demanda aAustes +inos$ es un3
a) 2e#bl!r esenial.
b) 2e#bl!r ,isi!l(i! e5aerba&!.
) 2e#bl!r &e rep!s! a%3pi!.
&) 2e#bl!r rBbri!.
e) 2e#bl!r erebel!s!.
8. 9a#%n de *< a:os o'e#ado ! meses antes de un aneu#isma de la a#te#ia comunicante ante#io# mani+estado 'o# 1emo##agia
su"a#acnoidea. El 'osto'e#ato#io inmediato +ue +a-o#a"le 'e#o en el ltimo mes desa##olla di+icultad '#og#esi-a 'a#a la ma#c1a$ a'at&a$
to#'e2a mental e incontinencia u#ina#ia. Res'onsa"le del dete#io#o neu#ol%gico3
a) $i&r!e,alia !#'nian%e.
b) 7as!espas#! &e las ar%erias erebrales an%eri!res.

) $ip!na%re#ia p!r serein ina&e'a&a &e AD$.
&) Resan(ra&! p!r !l'sin !#ple%a &el sa! ane'ris#1%i!.
e) De#enia 6as'lar.
81. 5uAe# de 2< a:os '#esenta tem"lo# en las manos .ue descu"#i% 1ace 7 a:os una -e2 en clase al 'one# unas dia'ositi-as
en el '#o,ecto# 'a#a una '#esentaci%n$ 'a#ece aumenta# a -eces al .ue#e# 1ace# algo con las manos$ , .ue '#edomina en la
de#ec1a. Su mama su+#e mo-imientos #&tmicos de ca"e2a desde siem'#e sin ot#a sintomatolog&a. Diagnostico mas
'#o"a"le3
a) 2e#bl!r esenial.
b) 2e#bl!r erebel!s!.
) 2e#bl!r ,isi!l(i! e5aerba&!.
&) 2e#bl!r <'e se as!iar1 a 'n parFins!nis#!.
e) Dis%!n3a &e la %ransparenia.
82. Bn anciano de 8 a:os '#esenta un cuad#o consistente en t#asto#nos amn)sicos$ incontinencia u#ina#ia , to#'e2a al camina#$ .ue 1a ido
a'a#eciendo a lo la#go de -a#ios meses. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ene,al!pa%3a &e :insCan(er.
b) $i&r!e,alia rnia &el a&'l%!.
) En,er#e&a& &e Al8"ei#er.
&) Carin!#a &e prs%a%a !n #e%1s%asis erebrales.
e) Miel!pa%3a er6ial esp!n&il!ar%rsia.
8!. Bn 'aciente con t#aumatismo c#aneal esta consciente. R/3 E/ lineal de la "%-eda c#aneal. A las 12 1o#as del accidente comien2a a
disminui# '#og#esi-amente el ni-el de conciencia$ o"se#-ndose asimet#&a 'u'ila#. Mu) diagnostico 1ace '#ime#o?
a) Un "e#a%!#a s'b&'ral
b) Un "e#a%!#a epi&'ral
) Una risis epil.p%ia p!s%ra'#1%ia
&) Una #enin(i%is
e) Un !#a #e%abli! ia%r!(.ni!
80. T#as 0 1o#as asintomtico 4'olit#aumati2ado 'o# accidente6$ acusa estado con+usional se-e#o$ .ue e-oluciona #'ido$ mid#iasis
unilate#al , 1emi'a#esia cont#alate#al. Se sos'ec1a como causa mas g#a-e , mas +#ecuente3
a) $e#a%!#a s'b&'ral a('&!
b) C!n#!in erebral
) $e#a%!#a erebel!s!
&) $e#a%!#a e5%ra&'ral G&es(arr! &e ar%eria #en3n(ea #e&ia)
e) $e#a%!#a e5%ra&'ral Gr!%'ra &el sen! 6en!s! &e la &'ra#a&re)
8*. >aciente con ce+alea intensa$ #igide2 de nuca de inicio #e'entino$ a+e"#il$ +o#mula leucocita#ia no#mal , lesi%n del 7K 'a# c#aneal; ent#a en
coma s"ito con 'ostu#a en e/tensi%n +o#2ada$ 1ace 'ensa# en3
a) Menin(i%is ,'l#inan%e.
b) 2r!#b!sis &e la ar%eria basilar.
) $e#!rra(ia en l!s (an(li!s basales.
&) $e#!rra(ia s'baran!i&ea.
e) $e#!rra(ia pr!%'beranial.
87. 5uAe# de 8 a:os con 1isto#ia 'e#sonal de =TA$ '#esenta s"itamente disa#t#ia , to#'e2a 'a#a 1ace# mo-imientos con la mano de#ec1a.
Cuando la e/'lo#a$ el #esto de e/'lo#aci%n neu#ol%gica es totalmente no#mal. >#o"a"lemente 1a su+#ido3
a) AC7 a('&! &e ar%eria erebral an%eri!r i8<'ier&a.
b) AC7 a('&! &e la ar%eria erebral #e&ia i8<'ier&a.
) S3n&r!#e la'nar.
&) $e#a%!#a s'b&'ral.
e) $e#!rra(ia s'baran!3&ea.
88. 9a#%n de *< a:os de edad$ +umado# de 2 caA?d&a$ "e"edo# 1a"itual$ 1i'e#tenso cont#olado i##egula#mente$ en los ltimos d&as 2 e'isodios
"#uscos de 1* , 0* minutos de du#aci%n de -isi%n "o##osa en oAo i2.uie#do , 'a#estesias en mano de#ec1a. E/'lo#aci%n neu#ol%gica
no#mal. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ia<'ea a!#pa;a&a
b) Crisis pariales !#pleDas
) Ne'r!pa%3a p%ia al!"li!@%ab1<'ia
&) Is<'e#ia erebral %ransi%!ria en %erri%!ri! ar!%3&e!
e) :r!%es &e en,er#e&a& &es#ielini8an%e re'rren%e@re#i%en%e
8<. >aciente de 8 a:os$ coma de instau#aci%n "#usca. En el mes ante#io# 1a"&a '#esentado -a#ios e'isodios t#ansito#ios de di'lo'&a$
-)#tigo , ata/ia. Causa mas '#o"a"le del coma .ue 'adece el 'aciente?
a) 2r!#b!sis &e ar%eria basilar
b) $e#!rra(ia pr!%'beranial
) 2r!#b!sis &e ar%eria erebral #e&ia
&) $e#!rra(ia s'baran!i&ea
e) $e#a%!#a p'%a#inal
8@. 5uAe# de 7 a:os con 1isto#ia de Aa.ueca e =TA en t#atamiento$ llega 'o# ce+alea intensa instau#ada "#uscamente t#as es+ue#2o +&sico.
Eoto+o"ia$ nuca #&gida , >A alta$ #esto de la e/'lo#aci%n no#mal. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) $e#a%!#a erebral in%raparen<'i#a%!s! "iper%ensi6!
b) 2'#!r erebral
) Crisis &e Da<'ea

&) R!%'ra &e ane'ris#a sa'lar in%raraneal
e) Ce,alea pr!&'i&a p!r 'na s'bi&a &e la 4A

<. >aciente de 0* a:os de edad$ 1isto#ia +amilia# de en+e#medad #enal 'oli.u&stica. (lega 'o# ce+alea$ di'lo'&a , 'tosis del
oAo de#ec1o. Diagnostico a desca#ta# '#ime#o3
a) Mi(ra;a !,%al#!pl.Dia
b) Ar%eri%is &e la ar%eria %e#p!ral
) Ce,alea en rai#!s
&) Ane'ris#a &e la ar%eria !#'nian%e p!s%eri!r
e) 2'#!r a ni6el &e la (l1n&'la pineal
<1. En+e#mo de *< a:os con EA t#atado con digo/ina. 2 1o#as antes con cuad#o de inca'acidad 'a#a 1a"la# , 1emi'leAia de#ec1a. TC3 no
alte#aciones #ele-antes. Causa mas '#o"a"le de su cuad#o3
a) 2'#!r erebral
b) $e#!rra(ia erebral
) In,ar%! erebral
&) Esler!sis #Bl%iple
e) R!%'ra &e ane'ris#a &e erebral #e&ia i8<'ier&a
<2. >aciente de ! a:os$ llega 'o# '#esenta# de +o#ma aguda amau#osis t#ansito#ia del oAo de#ec1o , ce+alea con dolo# en la #egi%n ce#-ical
de#ec1a. Se o"Aeti-a sind#ome de =o#ne# de#ec1o. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Es%en!sis ar!%3&ea &ere"a
b) $e#a%!#a s'b&'ral %ra'#1%i!
) Disein ar!%3&ea &ere"a
&) 2r!#b!sis &e ar%eria en%ral &e re%ina
e) S3n&r!#e &e $!r%!n
<!. So"#e los Ata.ues Is.u)micos T#ansito#ios 4TIA6 son cie#tos3
1. S!n pre&i%!r &e in,ar%! #i!1r&i! = erebral.
2. $a= ara%er3s%ias l3nias &e,ini%i6as <'e in&ian <'e paien%es !n 2IAs &esarr!llar1n 'n a%a<'e.
A. Dipl!p3a> a&!r#ei#ien%! bi,aial = &isar%ria i#plian en,er#e&a& 6er%ebr!bailar.
4. 2IAs &el sis%e#a ar%i&! !#Bn#en%e !#pr!#e%en el !D! = en.,al! si#'l%1nea#en%e
a) 1>A
b) 1>2
) 2>4
&) 2>A
<0. 9a#%n de 7* a:os$ la#ga 1isto#ia de =T$ a1o#a con e'isodios #ecidi-antes de de"ilidad en el "#a2o de#ec1o 'o# ! min$ con di+icultades
'a#a el 1a"la. E/'lo#aci%n neu#ol%gica al '#esente no#mal. Angiog#a+&a3 estenosis de <R en a#te#ia ca#%tida inte#na de lado i2.uie#do.
T#atamiento mas adecuado3
a6 $eparina p!r 63a in%ra6en!sa !n la i&ea &e !n%in'ar !n Car,arina p!r 63a !ral
"6 Ear,arina p!r 63a !ral
c6 Ni&! ae%ilsali3li!
d6 2il!pi&ina
e6 En&ar%ere%!#3a ar!%3&ea
<*. >aciente de 82 a:os$ inicio s"ito de 1emi'a#esia es'stica de#ec1a$ '#edominio c#u#al e 1i'oestesia en miem"#o in+e#io# de#ec1o. (ige#a
incontinencia u#ina#ia con a'#a/ia de ma#c1a$ +alta de es'ontaneidad$ #e+leAo de succi%n '#esente , a"ulia. Te##ito#io -ascula# im'licado3
a) Ar%eria erebral p!s%eri!r i8<'ier&a.
b) Ar%eria 6er%ebral &ere"a.
) Ar%eria erebral #e&ia i8<'ier&a.
&) Ar%eria basilar.
e) Ar%eria erebral an%eri!r i8<'ier&a.
<7. So"#e t)cnicas de neu#oimagen 'a#a en+e#medades neu#ol%gicas$ es co##ecta3
a) RM &e%e%a #eD!r <'e la 2AC la $SA en es%a&i! pre!8
b) La 2AC erebral es #1s sensible para &e%e%ar la "e#!rra(ia in%raparen<'i#al
) La 2AC erebral sie#pre &e%e%a el in,ar%! erebral
&) La an(i!rres!nania es el #eD!r #.%!&! para &e%e%ar la 6as'li%is
e) La an(i!rres!nania es 'n #.%!&! in6asi6! &e e6al'ain 6as'lar
<8. 5uAe# de 0* a:os "#uscamente '#esenta ce+alea intensa$ -%mitos , t#asto#no de conciencia. Al e/amen estu'o#osa$ #igide2 de nuca ,
'a#lisis del III ne#-io c#aneal de#ec1o. TAC3 =SA 'o# '#o"a"le #otu#a de aneu#isma ce#e"#al. Conducta co##ecta a segui#3
a) Reparain pre!8 &el ane'ris#a.
b) C!r%i!i&es para re&'ir el e&e#a erebral.
) C!rr!b!rar pri#er! la $SA #e&ian%e p'nin l'#bar.
&) $ip!%ensin !n%r!la&a.
e) Res%rin(ir l3<'i&!s p!r el e&e#a erebral.
<<. (a TAC es an una e/'lo#aci%n mas a'#o'iada .ue la R5 'a#a la -alo#aci%n u#gente de3
a) 2'#!res #e&'lares
b) 2'#!res &el %r!n! &el en.,al!
) Sirin(!#ielia
&) 2ra'#a%is#! rane!ene,1li!
e) Mal,!r#ain &e Arn!l&@C"iari

<@. El t#atamiento de elecci%n 'a#a un 'aciente de 8* a:os$ 1i'e#tenso "ien cont#olado con 2* mg de ca'to'#il , con EA
c#%nica no -al-ula#$ .ue tu-o accidente is.u)mico t#ansito#io con dis+asia , 1emi'a#esia es3
a) Aspirina> A00 #(+&3a
b) Cl!pi&!(rel ! %il!pi&ina
) Aen!'#ar!l aD's%an&! el I.N.R en%re 2 = A
&) Aspirina en%re 1>000 = 1>000 #(+&3a
e) Car&i!6ersin el.%ria 'r(en%e
@. >aciente de 7* a:os$ 1isto#ia de =TA e 1i'e#coleste#olemia$ su+#e accidente is.u)mico t#ansito#io en te##ito#io ca#ot&deo de#ec1o.
9alo#aci%n cl&nica , ECC3 no ca#dio'at&a. A#te#iog#a+&a ce#e"#al3 estenosis de a#te#ia ca#%tida inte#na de#ec1a del !R. Mu) medida se indica?
a) An%i!a('lain
b) Cir'(3a ar!%3&ea
) An(i!plas%ia ar!%3&ea
&) An%ia(re(an%es pla<'e%ari!s
@1. El +#maco mas til en un 'aciente con edema ce#e"#al3
a) Ae%a8!la#i&a
b) A#il!ri&a
) Ai&! e%ar3ni!
&) 9'r!se#i&a
e) Mani%!l
@2. 9a#%n de 1< a:os llega 'o# ca&da desde un andamio de 7 m de alto. Al e/amen a'e#tu#a ocula# a los sonidos$ +le/i%n de #eti#ada +#ente al
dolo#$ lenguaAe inco1e#ente. De acue#do a la escala de coma de ClasgoJ3
a) 2ra'#a rane!ene,1li! #!&era&!.
b) Deserebrain.
) 2ra'#a r1ne! ene,1li! le6e.
&) De!r%iain.
e) 2ra'#a r1ne! ene,1li! se6er!.
@!. 5uAe# de 0 a:os$ desde 1ace 2F! dias su+#e dolo#es intensos al#ededo# del oAo de#ec1o$ du#an !F7 minutos con lag#imeo , congesti%n
nasal. (os tiene des'u)s del almue#2o$ si ingie#e "e"idas alco1%licas , 'o# la noc1e. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ne'ral(ia &e la pri#era ra#a &el %ri(.#in!
b) Ce,alea en rai#!s
) Mi(ra;a sin a'ra
&) Ne'ral(ia &el (l!s!,ar3n(e!
e) Ce,alea &e %ensin epis&ia
@0. 5uAe# de 2* a:os$ con ce+alea 'ulstil e intensa en la #egi%n su'#ao#"ita#ia de#ec1a desde 1ace 1 1o#a. Nuseas , +oto+o"ia. =a tenido ot#as
c#isis 'a#ecidas antes$ muc1as -eces #elacionadas con menst#uaci%n. =ace 0* min tom% 0 mg de i"u'#o+eno. O'ci%n mas adecuada a1o#a3
a) 4e%i&ina> 00 #( p!r 63a in%ra#'s'lar
b) C!&e3na> H0 #( p!r 63a !ral
) Napr!5en!> O00 #( p!r 63a !ral
&) S'#a%rip%1n> H #( p!r 63a s'b'%1nea
e) 7erapa#il!> A00 #( p!r 63a !ral
@*. 5uAe# de 1< a:os$ tiene 7 e'isodios al mes de ce+alea 1emic#aneal$ de 1 d&a de du#aci%n$ 'ulstil$ acom'a:ada de -%mitos$ +oto+o"ia ,
sono+o"ia , con e/amen +&sico no#mal. T#atamiento '#e-enti-o de elecci%n3
a) Carba#a8epina
b) Carb!na%! &e li%i!
) Er(!%a#ina
&) 4r!pran!l!l
e) S'#a%rip%1n
@7. Cul de estos medicamentos se utili2a$ muc1as -eces con )/ito$ en la '#o+ila/is de la mig#a:a?
a) La 6i%a#ina E
b) El &ipiri&a#!l
) Las %ia8i&as
&) La a#i%rip%ilina
e) El l!,ibra%!
@8. To-en con dolo# o#"ita#io unilate#al$ agudo e intenso$ le des'ie#ta 'o# la noc1e desde 1ace semanas$ , al .ue se le asocia
en#oAecimiento conAunti-al$ lag#imeo , congesti%n nasal i'silate#al. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Lin,!#a !rbi%ari!
b) 4se'&!%'#!r !rbi%ari!
) Ce,alea "is%a#3nia Gne'ral(ia #i(ra;!sa)
&) Mi(ra;a l1sia
e) Ar%eri%is &e %e#p!ral
@<. 5uAe# de < a:os$ ce+alea 1emic#aneal de#ec1a inca'acitante , claudicaci%n al mastica#. >#ime# estudio com'lementa#io .ue se solicita3
a) $e#!(ra#a> 7SG = bi!<'3#ia s.ria r'%inaria
b) 2!#!(ra,3a !#p'%ari8a&a &e r1ne!
) Res!nania #a(n.%ia &e r1ne!
&) R5 &e la ar%i'lain %e#p!r!#an&ib'lar
e) Or%!pan%!#!(ra,3a #an&ib'lar

@@. =isto#ia '#og#esi-a de < a:os desde los 7 a:os$ de dete#io#o intelectual$ e##o#es ine/'lica"les en acti-idad cotidiana$
descuido en la 1igiene 'e#sonal$ .ue lle-a al en+e#mo a de'endencia a"soluta de los +amilia#es$ con inmo-ilidad total$
incontinencia de es+&nte#es$ 'e#dida de 'eso$ con-ulsiones$ mioclon&a , mue#te. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e 4arFins!n
b) De(enerain "epa%!len%i'lar ! en,er#e&a& &e Eils!n
) Ene,al!pa%3a esp!n(i,!r#e &e Cre'%8,el&%@IaF!b> p!r Ppr!%e3na prinQ
&) De#enia 6as'lar
e) De#enia &el %ip! Al8"ei#er
1. 9a#%n diest#o de 82 a:os$ 1isto#ia de EA , etilismo c#%nico$ llega 'o# demencia. Eunciones intelectuales disminuidas 'aulatinamente
en los ltimos * a:os , se 1an acumulado d)+icit neu#ol%gicos +ocales le-es. A+ecti-idad 'seudo"ul"a#$ le-e 1i'e#ton&a e 1i'e##e+le/ia en el
"#a2o de#ec1o , #es'Uesta 'lanta# e/tenso#a en el lado i2.uie#do. >o# 1isto#ia cl&nica , e/'lo#aci%n +&sica diagnostica3
a) En,er#e&a& &e :insCan(er
b) En,er#e&a& &e Al8"ei#er
) En,er#e&a& &e Cre'%8,el&@IaF!b
&) De,iienia &e 6i%a#ina :12
e) De#enia #'l%i@in,ar%!
11. 5uAe# de !1 a:os$ diagnosticada de escle#osis mlti'le$ en los ltimos 2 a:os tu-o un "#ote de neu#itis %'tica i2.uie#da$ un e'isodio de
mielitis sensiti-a , un cuad#o ce#e"eloso .ue 1a deAado secuelas. Mu) t#atamiento inicia 'a#a alte#a# la 1isto#ia natu#al de su en+e#medad?
a) A8a%i!prina
b) In#'n!(l!b'linas in%ra6en!sas
) In%er,ern be%a
&) Es%er!i&es !rales
e) Cil!s,!s,a#i&a
12. Tumo# del SNC .ue mas '#o"a"lemente '#odu2ca un sind#ome de =T int#ac#aneal$ sin signos +ocales o locali2ado#es3
a) 4ineal!#a
b) Oli(!&en&r!(li!#a
) Menin(i!#a
&) Ne'rin!#a
e) As%r!i%!#a
1!. Tumo# ce#e"#al .ue a+ecta a inmunode'#imidos$ se o#igina en la #egi%n 'e#i-ent#icula# , #es'onde cl&nica , #adiol%gicamente al
t#atamiento co#ticoideo3
a6 Gi!blas%!#a
"6 Epen&i#!#a
c6 Menin(i!#a
d6 Me&'l!blas%!#a
e6 Lin,!#a &e .l'las :
10. Sind#ome neu#omuscula# 'a#aneo'lsico mas comn3
a) Ene,ali%is s'ba('&a
b) De(enerain erebel!sa
) Ne'r!pa%3a peri,.ria
&) S3n&r!#e #ias%.ni! &e La#ber%@Ea%!n
e) Mi!pa%3a a<'e%ia
1*. 9a#%n de 0 a:os$ ')#dida de +ue#2a sim)t#ica , gene#ali2ada en los 0 miem"#os$ 'a#lisis +acial "ilate#al$ mid#iasis a##eacti-a "ilate#al
, #etenci%n u#ina#ia de 20 1o#as de e-oluci%n con '#ese#-aci%n del ni-el de conciencia. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Mias%enia (ra6is
b) In,ar%! #esene,1li!
) :!%'lis#!
&) In%!5iain p!r !r(an!,!s,!ra&!s
e) 4!li!#ieli%is
17. 9a#%n de 0* a:os; 'adece "le+a#oes'asmo inca'acitante$ sin ot#os s&ntomas o signos neu#ol%gicos asociados. T#atamiento de elecci%n3
a) An%i!lin.r(i! a &!sis al%as
b) Cir'(3a
) Ne'r!l.p%i!s
&) An%a(!nis%as &el ali!
e) In=ei!nes l!ales &e %!5ina b!%'l3nia
18. 9a#%n de !0 a:os de edad$ se 1alla glucemia 17 mg?dl$ C>G 02@ B?($ CT> 72 B?($ COT 0! B?( , CCT !2 B?(. EGC3 "lo.ueo A9 de 1K
g#ado. E/'lo#acion +&sica3 o'acidades co#neales inci'ientes , di+icultad en #elaAa# un msculo des'u)s de cont#acci%n intensa$ mu,
e-idente en las manos Mu) en+e#medad su+#e?
a) Una #i!pa%3a #i%!!n&rial
b) Una &is%r!,ia #'s'lar &e in%'ras
) Una &is%r!,ia #'s'lar &e D'"enne
&) Una &is%r!,ia #'s'lar &e S%einer%
e) Una &is%r!,ia #'s'lar &e :eFer

1<. Cata#atas$ cegue#a +#ontal$ at#o+ia testicula#$ de"ilidad , ca.ue/ia muscula#es se asocian a3
a) Dis%r!,ia #i!%nia
b) Dis%r!,ia &e in%'ras = #ie#br!s
) Dis%r!,ia pse'&!"iper%r,ia
&) Dis%r!,ia ,ai!esap'l!"'#eral
e) Mi!%!n3a !n(.ni%a
1@. (a #elaAaci%n ta#d&a de un msculo des'u)s de su cont#acci%n -olunta#ia es ca#acte#&stica de algunas en+e#medades dist#%+icas , de la
'a#lisis 'e#i%dica. El +en%meno es3
a) Mi!<'i#ia
b) Mi!e&e#a
) Mi!%!n3a
&) C!n%ra%'ra
e) 9ibrilain
11. 5uAe# de 78 a:os$ D5NID de 2 a:os de e-oluci%n$ consulta 'o# 'tosis 'al'e"#al i2.uie#da de inicio s"ito. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) M!n!ne'r!pa%3a &el I7 par raneal
b) M!n!ne'r!pa%3a &el III par raneal
) M'!r#i!sis rin!erebral
&) 4!line'r!pa%3a &iab.%ia
e) M!n!ne'r!pa%3a &el 7I par raneal
111. 9a#%n de 70 a:os; 'adece D5$ diagnosticado 1ace 1 a:os$ 'a#estesias c#%nicas con a#do# en los 'ies desde 1ace 1 a:o. (e 1an dic1o
.ue el dolo# +o#ma 'a#te de la neu#o'at&a dia")tica , toma na#c%ticos , antie'il)'ticos; tiene somnolencia , no 'uede t#a"aAa#. Se sugie#e
un antide'#esi-o t#ic&clico. (a meAo# o'ci%n3
a6 D!5epina
"6 A#i%rip%ilina
c6 I#ipra#ina
d6 N!r%rip%ilina
e6 Desipra#ina
112. En cul de las siguientes NO se a+ecta la neu#ona moto#a?
a) Dis%r!,ia #i!%nia
b) Esler!sis la%eral a#i!%r,ia
) A#i!%r!,ia #'s'lar pr!(resi6a
&) 4ar1lisis b'lbar pr!(resi6a
e) A%r!,ia #'s'lar espinal
11!. To-en de 1< a:os$ desde 1ace 2 meses 'adece mo-imientos #&tmicos in-olunta#ios$ de g#andes oscilaciones , am'litud3 en cuello ,
"#a2os de '#edominio en lado i2.uie#do. No 1"itos t%/icos. No 1isto#ia de TEC; -a#ios miem"#os de su +amilia son e'il)'ticos. (a unica
alte#aci%n es la intole#ancia 1id#oca#"onada desde 1ace 0 a:os. Mu) anal&tica #eali2a?
a) 9erri%ina = %rans,errina.
b) Gl'e#ias pre = p!s%pran&iales.
) Ni6eles &e R en san(re.
&) De%er#inain &e ni6eles &e er'l!plas#ina en san(re.
e) Ni6eles &e %5i!s en san(re> p'es &a&a la l3nia> es in&'&able <'e se %ra%a &e in%!5iain p!r 'n ,1r#a! &es!n!i&!.
110. 5uAe# de 2* a:os$ con < semanas de gestaci%n , diagnosticada de e'ile'sia gene#ali2ada$ #eci"e Ca#"ama2e'ina 2 mg?< 1#s desde
1ace 2 a:os; la ltima c#isis e'il)'tica +ue 1ace ! meses. Indicaci%n mas adecuada3
a) C!n%r!lar las !nen%rai!nes s.rias &el an%iepil.p%i!.
b) S'spen&er in#e&ia%a#en%e %!&a #e&iain an%iepil.p%ia.
) 4asar a 'n an%iepil.p%i! &e n'e6a (enerain.
&) In%era#biar arba#a8epina p!r &ia8epa#.
e) C!n%in'ar sin nin(Bn a#bi!.
11*. 9a#%n de 1< a:os llega 'o# c#isis gene#ali2ada t%nicoFcl%nica. En los 7 meses '#e-ios tiene sacudidas muscula#es in-olunta#ias en los
miem"#os su'e#io#es , se le caen los o"Aetos de las manos. El 1e#mano ma,o# +ue diagnosticado de e'ile'sia con c#isis gene#ali2adas t%nicoF
cl%nicas. EEC3 desca#gas de 'oli'unta onda gene#ali2ada$ mas +#ecuentes en la estimulaci%n luminosa inte#mitente. T#atamiento adecuado3
a) Carba#a8epina
b) Di,enil"i&an%!3na
) Ni&! 6alpr!i!
&) 9en!barbi%al
e) E%!s'5i#i&a
117. Bn 'aciente de 1< a:os de edad$ en los ltimos 7 meses su+#e ! e'isodios de c#isis 'a#ciales moto#as con gene#ali2aci%n secunda#ia ,
'a#lisis de Todd 'ostictal. =isto#ia3 la mad#e , un t&o su+#ie#on e'ile'sia en la ni:e2. E/amen neu#ol%gico no#mal , TAC ce#e"#al
in+o#mada no#mal. Te#a')utica mas adecuada3
a) Obser6ain "as%a la presen%ain &e !%ra risis
b) Esperar el res'l%a&! &e 'n EEG
) Iniiar el %ra%a#ien%! !n ,en!barbi%al
&) Iniiar el %ra%a#ien%! !n arba#a8epina
e) Iniiar el %ra%a#ien%! !n ,eni%!3na

118. Bn en+e#mo "aAo t#atamiento 'o# e'ile'sia del l%"ulo tem'o#al 4c#isis 'a#ciales com'leAas6$ '#esenta con-ulsiones
#ecu##entes du#ante el t#atamiento c#%nico con ca#"ama2e'ina; se a:ade +eno"a#"ital$ 'e#o la +#ecuencia de c#isis aumenta.
Ra2%n del e+ecto a'a#entemente noci-o de la adici%n de +eno"a#"ital3
a6 $e#!rra(ia in%raerebral p!r #iel!s'presin
"6 Dis#in'in &e l!s ni6eles &e arba#a8epina
c6 Dis#in'in &e la es%abili&a& &e las #e#branas &e las ne'r!nas en%rales
d6 $ip!p!%ase#ia
e6 A'#en%! &e la presin in%raraneal
11<. Ni:o de * meses$ 'adece es'asmos en +le/i%n con desa##ollo 'sicomoto# , t#a2ado EEC no#males. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) S3n&r!#e &e Ees% ! "ipsarri%#ia
b) Mi!l!n3as beni(nas &e la in,ania %e#prana
) S3n&r!#e &e Lenn!5@Gas%a'%
&) Ene,al!pa%3a epil.p%ia #i!lnia %e#prana
e) Epilepsia #i!lnia pr!(resi6a
11@. Ni:o de ! a:os$ '#esenta un cuad#o con-ulsi-o coincidente con la +ie"#e. Mue dato desca#ta una c#isis con-ulsi-a +e"#il t&'ica?
a) 4resenia &e l!nis#!s
b) Ser (enerali8a&a
) D'rar 2 #in'%!s
&) 4resenia &e s!#n!lenia p!s%eri!r
e) 4resen%ar &.,ii% ,!al en la e5pl!rain ne'r!l(ia p!s%eri!r
12. Ni:o de ! a:os$ 'adece s&ntomas cata##ales$ 1o#as des'ues$ un e'isodio de ')#dida de conocimiento$ con mo-imientos tonicoF
cl%nicos de los miem"#os , #e-ulsi%n ocula#$ .ue du#% 2 minutos. TK !@KC$ e/'lo#aci%n neu#ol%gica no#mal$ sal-o tendencia al sue:o$
+a#inge mu, congesti-a con am&gdalas 1i'e#t#%+icas , t&m'anos 1i'e#)micos. Actitud a toma#3
a) Iniiar %ra%a#ien%! !n an%i%.r#i!s = 6i(ilania p!s%eri!r
b) 4L para an1lisis &el l3<'i&! e,al!rra<'3&e!
) S!lii%ar 'n ele%r!ene,al!(ra#a 'r(en%e
&) Iniiar %ra%a#ien%! !n &iaepa# in%ra6en!s!
e) S!lii%ar 'n 2AC raneal
121. =om"#e de 1@ a:os$ 'adece e'isodios #ecu##entes de ')#dida de conocimiento de segundos o minutos$ desde 1ace < a:os. A -eces$
1 c#isis seguidas. Recu'e#a el conocimiento con #a'ide2. En los e'isodios no 1a, s&ntoma moto# destaca"le$ ni con+uso des'u)s.
Estudio neu#ol%gico no#mal. E#maco de elecci%n3
a) 9eni%!3na
b) Carba#a8epina
) 9en!barbi%al
&) E%!s'5i#i&a
e) 4ri#i&!na
122. Bn 'aciente '#esenta Pmo-imientos tem"lo#osos in-olunta#ios con disminuida +ue#2a muscula#$ en 2onas .ue no estn en acti-idad e
incluso cuando se les a,uda; 1a, '#o'ensi%n a inclina# el t#onco 1acia delante , a 'asa# de la ma#c1a a la ca##e#a; sentidos e intelecto
inalte#adosQ. Cul es su diagnostico de '#esuncion?
a) En,er#e&a& &e 4arFins!n.
b) En,er#e&a& &e 4iF.
) En,er#e&a& &e Un6erri"% K L'n&b!r(.
&) En,er#e&a& &e $aller6!r&en K Spa%8.
e) 4arFins!nis#! ar%eri!sler%i!.
12!. 9a#%n de 7< a:os$ su+#e tem"lo# en #e'oso de la mano , "#a2o de#ec1os. Se mue-e con lentitud , la e/'#esion de su ca#a es mu,
'o"#e. No se a'#ecian anomal&as 'ostu#ales. Agente mas adecuado3
a) Deprenil!
b) Le6!&!pa
) Carbi&!pa K le6!&!pa
&) :r!#!rip%ina
e) :en8!%r!pina
120. Cont#aindicado en 'acientes con en+e#medad de >a#Hinson mu, ancianos3
a) Le6!&!pa J benserai&a
b) Le6!&!pa J arbi&!pa
) Le6!&!pa re%ar&
&) An%i!lin.r(i!s
e) A(!nis%as &!pa#in.r(i!s
12*. 9a#%n de !< a:os$ en 0< 1o#as desa##olla '#og#esi-amente TK !@K C$ ce+alea 1oloc#aneal$ t#asto#no de conducta , c#isis 'a#cial sim'le
moto#a en el miem"#o su'e#io# de#ec1o. TC c#aneal3 2ona 1i'odensa tem'o#al i2.uie#da , en el (CR 1* lin+ocitos , 1 1emat&es?mm!$
glucosa <8 mgR , '#ote&nas de 1!mgR. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Gli!blas%!#a #'l%i,!r#e
b) Ene,ali%is "erp.%ia
) In,ar%! erebral
&) Menin(i%is %'ber'l!sa
e) 2!5!plas#!sis erebral

127. 9a#%n de 82 a:os; 'adece ce+alea , +ie"#e de 2 d&as. Rigide2 de nuca$ somnolencia , le-e deso#ientaci%n. Anal&tica3
leucocitosis 10 , el #esto no#mal. TAC c#aneal3 no alte#aciones #ele-antes. >( del (CR3 012 leucocitos con '#edominio
lin+oc&tico$ glucosa 2! mg?dl , '#ote&nas 10 mg?dl. En C#am del (CR "acilos g#am'ositi-os. T#atamiento mas adecuado
'a#a su meningitis3
a) Ce,%a8i&i#a J a#piilina.
b) Ce,!%a5i#a J 6an!#iina.
) Ce,!%a5i#a J a#piilina.
&) A#piilina J 6an!#iina.
e) A#piilina J (en%a#iina.
128. Ni:a de 7 a:os con 'a#otiditis$ ce+alea intensa , -%mitos. (a '#ime#a 'osi"ilidad diagn%stica es3
a) Menin(!ene,ali%is.
b) 4anrea%i%is.
) G'illain :arr..
&) 7es%ib'li%is.
e) S3n&r!#e &e Re=e.
12<. >aciente de 7 a:os de edad$ +ie"#e alta$ dolo# de es'alda , 'a#a'a#esia. R5N de columna3 masa e'idu#al .ue com'#ime la m)dula
do#sal. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Menin(i!#a &!rsal
b) Me%1s%asis epi&'ral
) $e#a%!#a epi&'ral
&) Abses! epi&'ral
e) In,ar%! #e&'lar
12@. Ante una a+asia en la .ue el 1a"la es +luida$ la com'#ensi%n no#mal$ 'e#o 1a, inca'acidad 'a#a la #e'etici%n$ Mu) ti'o de a+asia es?
a) E5presi6a.
b) Reep%i6a.
) C!n&'in.
&) EerniFe
e) :r!a.
1!. En un 'aciente se 1a desca#tado de"ilidad$ incoo#dinaci%n$ acinesia$ alte#aciones de 'e#ce'ci%n -isual o auditi-a o de+ectos de
atenci%n$ cola"o#aci%n e inteligencia$ es inca'a2 de do"la# una ca#ta , mete#la en un so"#e "aAo %#denes -e#"ales. Diagnostico cl&nico3
a) An!s!(n!sia
b) Apra5ia
) S!#a%!a(n!sia
&) 4r!s!pa(n!sia
e) A(n!sia &i(i%al
1!1. Ni:o de < a:os$ sin 1isto#ia ad-e#sa '#e , 'ost natales$ di+icultad en el '#ocesamiento de lenguaAe o#al , esc#ito$ '#o"lemas 'a#a
dominio de lectu#a , con+unde inst#ucciones dadas 'o# el '#o+eso#. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Disle5ia.
b) 2ras%!rn! s!i!pa%i! &el apren&i8aDe.
) R!%ais#!.
&) Dis,'nin erebral #3ni#a.
e) Espas#!,e#ia.
1!2. (a lesi%n cent#al del .uiasma %'tico '#oduce una de estas alte#aciones cam'im)t#icas3
a) $e#ian!psia "e%erni#a bi%e#p!ral nasal.
b) $e#ian!psia "!#ni#a bi%e#p!ral.
) $e#ian!psia "!#ni#a &ere"a.
&) $e#ian!psia "!#ni#a i8<'ier&a.
e) C'a&ran%!n!psia "e%erni#a nasal in,eri!r.
1!!. Ante un en+e#mo con una 'tosis de '#'ado de#ec1o$ con mid#iasis , est#a"ismo di-e#gente del oAo de#ec1o$ se 'iensa en lesi%n de3
a) III par raneal.
b) I7 = 7I pares raneales.
) 7I par raneal.
&) 7I = III pares.
e) III = I7 pares.
1!0. >#o-oca el 1alla2go e/'lo#ato#io de una 'u'ila .ue se cont#ae 'oco con la iluminaci%n di#ecta$ 'e#o lo 1ace con no#malidad cuando se
ilumina la 'u'ila cont#alate#al3
a) Lesin ipsila%eral &e las ra&iai!nes p%ias
b) Lesin !n%rala%eral &e a&ena si#p1%ia er6ial
) Lesin ipsila%eral &el III par
&) Lesin ipsila%eral &el ner6i! p%i!
e) Lesin &e la !r%e8a !ipi%al !n%rala%eral
1!*. (a ence+alo'at&a an%/icaFis.u)mica 'uede '#o-oca# secuelas neu#ol%gicas 'e#manentes. Se:ale la menos +#ecuente3
a) C!#as ! es%'p!r persis%en%e
b) De#enia
) C!re!a%e%!sis
&) A%a5ia erebel!sa
e) Crisis !n6'lsi6as

1!7. En 'aciente en coma con signos sim)t#icos de a+ectaci%n neu#ol%gica , +unciones del t#onco ce#e"#al intactas$ etiolog&a
mas +#ecuente3
a) 7as'lar
b) Me%ablia
) 2'#!ral
&) Des#ielini8an%e
e) De(enera%i6a
1!8. 5uAe# de 82 a:os de edad$ 'adece e'isodios "#e-es e inte#mitentes de dolo# lacinante 'e#o intens&simo en los la"ios$ enc&as ,
'%mulos. Estos es'asmos dolo#osos se desencadenan al toca# los la"ios o mo-e# la lengua. E/'lo#aci%n +&sica no#mal$ al igual .ue la R5
de c#neo. Causa mas '#o"a"le del dolo#3
a) Ne'rin!#a &el aBs%i!
b) Menin(i!#a
) Epilepsia &el lb'l! %e#p!ral
&) Ne'ral(ia &el %ri(.#in!
e) 4ar1lisis &el ner6i! ,aial
1!<. Bn -a#%n de 7< a:os de edad$ sin 1isto#ia neu#ol%gica$ 'si.uit#ica ni t#atamientos +a#macol%gicos '#e-ios; desde 1ace < meses
'adece un dete#io#o mental '#og#esi-o$ +luctuaciones en su ni-el de atenci%n , #endimiento cogniti-o$ alucinaciones -isuales , signos
'a#Hinsonianos le-es. >#o"a"lemente el 'aciente su+#e3
a) Sin&r!#e &e Ganser
b) Sin&r!#e &e R!rsaF!,,
) De#enia !n 'erp!s &e LeC=
&) De#enia p!r "e#a%!#a s'b&'ral
e) De,iienia &e 6i%a#ina :12
1!@. En+e#mo con 1i'e#tension$ ce+aleas , ma#eos$ '#esenta un cuad#o de cu#so +luctuante , "#uscos em'eo#amientos de incontinencia
emocional$ dis+asia$ dete#io#o de memo#ia , signos neu#ol%gicos +ocales t#ansito#ios$ su+#e '#o"a"lemente de3
a) Sin&r!#e &e R!rsaF!,,
b) De#enia &e Al8"ei#er
) De#enia p!r "e#a%!#a s'b&'ral
&) De#enia #'l%iin,ar%!
e) Sin&r!#e &e Ganser
10. Bn -a#%n de * a:os de edad$ alco1%lico c#%nico con 'a#lisis del I9 'a# de#ec1o$ nistagmo 1o#i2ontal$ ata/ia de la ma#c1a , con+usi%n
mental. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e Mar"ia,6a@:i(na#i
b) Ne!plasia !'l%a !n #e%1s%asis erebrales
) De(enerain erebel!sa
&) En,er#e&a& &e EerniFe
e) Mielin!lisis p!n%ina en%ral
101. 9a#%n de 82 a:os de edad$ '#esenta cuad#o '#og#esi-o de 'a#estesias en miem"#os in+e#io#es$ di+icultad 'a#a la ma#c1a de 2 semanas
de e-oluci%n. E/'lo#aci%n3 ma#c1a at/ica$ signo de Da"insHi "ilate#al$ ausencia de #e+leAo a.uileo "ilate#al. R5 medula# no#mal ,
1emog#ama3 aumentado 9C5 de 1emat&es. Mu) '#ue"a diagnostica indica 'a#a esta degene#aci%n com"inada su"aguda de la m)dula?
a) Miel!(ra,3a
b) :i!psia #'s'lar
) :i!psia &e ner6i! p%i!
&) Ni6eles &e er'l!plas#ina en san(re
e) Ni6eles &e :12 = %es% &e S"illin(
102. Causa mas +#ecuente de 1id#oce+alia cong)nita3
a) Mal,!r#ain &e Dan&=@EalFer
b) S'is%es !n(.ni%!s
) Menin(i%is perina%al
&) Espina b3,i&a abier%a
e) Es%en!sis &e a'e&'%! &e Sil6i!
10!. 5uAe# de 28 a:os$ diagnosticada de escle#osis mlti'le$ .ue su+#i% un '#ime# "#ote medula# 1ace ! a:os$ , 'oste#io#mente un cuad#o
1emisensiti-o , ot#o ce#e"eloso$ con #ecu'e#aci%n 'a#cial. Bna de las siguientes NO es'e#a 1alla# en ella3
a) A%a5ia
b) Ur(enia 'rinaria
) 9a%i(a
&) MeD!r3a &e l!s s3n%!#as !n el al!r
e) S3n%!#as &epresi6!s
100. En un en+e#mo de =TA a'a#ece '#og#esi-amente alte#aci%n de la conciencia$ con-ulsiones , ele-ada >IC. >ensamos en3
a) Ene,al!pa%3a "iper%ensi6a.
b) $e#!rra(ia in%raaps'lar.
) Menin(i%is p'r'len%a.
&) In,ar%! erebral.
e) 2r!#b!sis &e la ar%eria erebral an%eri!r.

10*. 9a#%n de 28 a:os$ antes sano$ desde 1ace ! semanas con c#isis con-ulsi-as$ 1emi'a#esia i2.uie#da es'stica e
i##ita"ilidad. TAC con cont#aste3 masa ce#e"#al en l%"ulo +#ontal con cent#o nec#%tico 1i'odenso$ 2ona 'e#i+)#ica ca'tante
#odeada de 2ona no ca'tante sugesti-a de un edema. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Oli(!&en&r!(li!#a.
b) Menin(i!#a.
) Crane!,arin(i!#a.
&) Gli!blas%!#a #'l%i,!r#e.
e) 2!5!plas#!sis erebral.
107. Cul es de esti#'e neu#o"lstica$ o#iginndose con e/clusi-idad en el ce#e"elo$ gene#almente en las '#ime#as d)cadas de la -ida?
a) Me&'l!blas%!#a
b) Epen&i#!#a &el 'ar%! 6en%r3'l!
) Epen&in!blas%!#a
&) As%r!i%!#a D'6enil
e) $e#an(i!blas%!#a
108. Ni:o de 0 a:os$ 'adece ce+alea$ ata/ia , -%mitos desde 1ace ! semanas. En la TC de c#neo una masa en la +osa 'oste#io# .ue
eme#ge de la l&nea media del ce#e"elo , alcan2a el I9 -ent#&culo. Tumo# mas '#o"a"le3
a) Oli(!&en&r!(li!#a
b) Crane!,arin(i!#a
) Gli!blas%!#a #'l%i,!r#e
&) Me&'l!blas%!#a
e) $e#an(i!blas%!#a
10<. Mu) tumo# se o#igina en el suelo del 0K -ent#&culo$ siendo 'o# esta #a2%n di+&cil su e/ti#'aci%n total?
a) Oli(!&en&r!(li!#a
b) Epen&i#!#a
) Ne'rin!#a
&) $e#an(i!blas%!#a
e) Me%1s%asis &e arin!#a
10@. (a a'a#ici%n en un ni:o de un tumo# .u&stico en un 1emis+e#io ce#e"eloso de"e 1ace# sos'ec1a#3
a) Epen&i#!#a
b) As%r!i%!#a
) Ne'r!blas%!#a
&) Me&'l!blas%!#a
e) 4apil!#a
1*. Cul de los siguientes tumo#es int#ac#aneales es mas '#e-alente en el adulto?
a) As%r!i%!#a
b) Menin(i!#a
) Ne'rin!#a
&) S"Cann!#a 7III
e) 4apil!#a
1*1. >aciente de 1< a:os tiene un tumo# int#ac#aneal en la #egi%n 'ineal. Cul es el mas '#o"a"le?
a) Menin(i!#a
b) As%r!i%!#a
) Ger#in!#a
&) 4ine!i%!#a
e) 4ineal!#a
1*2. (a "io'sia de un tumo# ce#e"#al en el l%"ulo +#ontal de un ni:o de 7 a:os '#esenta un tumo# mu, celula# , consistente con c)lulas
oscu#as$ #edondeadas con escaso cito'lasma. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ne'r!blas%!#a.
b) Gan(li!(li!#a.
) Gli!#a &el %r!n! ene,ali!.
&) Gan(li!ne'r!#a.
e) Menin(i!#a.
1*!. A+ectaci%n muscula# en la dist#o+ia muscula# de Duc1enne3
a) C!#ien8a en l!s (r'p!s #'s'lares pr!5i#ales &e las e5%re#i&a&es
b) C!#ien8a en l!s (r'p!s #'s'lares &is%ales &e las e5%re#i&a&es
) A,e%a e5l'si6a#en%e a la in%'ra p.l6ia
&) A,e%a e5l'si6a#en%e a la in%'ra esap'lar
e) L!s #'s'l!s in%er!s%ales se a,e%an pre!8#en%e
1*0. >aciente de *2 a:os '#esenta de"ilidad , a##e+le/ia en los miem"#os in+e#io#es de ca#cte# '#og#esi-o .ue en d&as com'#omete a
segmentos ms distales de los miem"#os su'e#io#es. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Sin&r!#e &e G'illain@:arre
b) 2'#!r #e&'lar er6ial
) Ol'sin &e la ar%eria espinal an%eri!r a ni6el er6ial
&) Sirin(!#ielia er6ial
e) Ol'sin &e la ar%eria basilar

1**. Dia")tico de 7@ a:os$ 'adece a'a#ici%n "#usca de dolo# ocula# de#ec1o , -isi%n do"le. >tosis de#ec1a , 'a#lisis de
los mo-imientos de ese oAo$ ESCE>TO la a"ducci%n. >u'ilas no#males , agude2a -isual. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) Ane'ris#a &e ar%eria !#'nian%e p!s%eri!r
b) O,%al#i%is ,Bn(ia &iab.%ia
) M!n!ne'r!pa%3a &iab.%ia &el III par
&) 4r!es! e5pansi6! &el sen! a6ern!s!
e) O,%al#!pleD3a in%ern'lear
1*7. En cul de estos '#ocesos la 'a#lisis +acial 'e#i+)#ica "ilate#al es mas +#ecuente?
a) Sin&r!#e &e Ra#sa=@$'n% Gse'n&ari! a "erpes 8!s%er)
b) Lepra
) L'p's eri%e#a%!s! &ise#ina&!
&) S3n&r!#e &e G'illain@:arr.
e) Gran'l!#a%!sis &e Ee(ener
1*8. 5uAe# de ! a:os. Mu) diagnostico sugie#e de"ilidad '#og#esi-a con at#o+ia muscula# en la mano de#ec1a$ anestesia cutnea te#moF
alg)sica en "#a2o de#ec1o$ con lesiones cutneas 'o# .uemadu#as$ , a##e+le/ia "ici'ital , estilo##adial en dic1a e/t#emidad?
a) Ne'r!pa%3a &el ner6i! #e&ian! &ere"!
b) Sirin(!#ielia
) Esler!sis #Bl%iple
&) D.,ii% &e 6i%a#ina :12 !n #iel!pa%3a
e) Sin&r!#e &e :r!Cn@Se<'ar& G"e#isein #e&'lar)
1*<. 9a#%n de 7 a:os con ci##osis alco1%lica$ no 1a "e"ido en < a:os$ '#esenta disa#t#ia '#og#esi-a$ diston&a lingual$ di+icultad en la
deam"ulaci%n$ tem"lo# intencional , dete#io#o de memo#ia. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e EerniFe
b) En,er#e&a& &e Eils!n
) En,er#e&a& &e Mar"ia,a6a@:i(na#i
&) De(enerain "epa%!erebral a&<'iri&a
e) S3n&r!#e parane!plasi!
1*@. Diagnostico '#o"a"le en -a#%n de ** a:os con disc#eto tem"lo# de #e'oso "ilate#al$ di+icultad en -esti#se , asea#se Aunto a disminucion
del "alanceo de los "#a2os al anda# , ca&das +#ecuentes. Ademas 'a#lisis de la motilidad ocula# conAugada -olunta#ia 1acia a"aAo3
a) En,er#e&a& &e Eils!n
b) Sin&r!#e &e S"=@Dra(er
) En,er#e&a& &e $'n%in(%!n
&) 4ar1lisis s'pran'lear pr!(resi6a
e) En,er#e&a& &e 4arFins!n
17. En cul a'a#ece tem"lo# intencional o at/ico?
a) $iper%ir!i&is#!.
b) Al!"!lis#! rni!.
) 9e!r!#!i%!#a.
&) En,er#e&a& &e Eils!n.
e) Es%r.s.
171. En+e#mo de *@ a:os$ con =TA desde 1ace 1 a:os$ cont#olada con "eta"lo.ueante 4atenolol6. Desde 1ace 1 a:o 'adece tem"lo#
'#og#esi-o en miem"#o su'e#io# i2.uie#do. E/amen neu#ol%gico3 el #e+e#ido tem"lo#$ en #e'oso , actitud$ le-e 1i'e#ton&a , lentitud de
mo-imientos #e'etiti-os en las 0 e/t#emidades. E/'licaci%n '#o"a"le3
a) E,e%! a&6ers! &el a%en!l!l
b) 4arFins!nis#! ar%eri!sler%i!
) 4arFins!nis#! i&i!p1%i!
&) 4r!es! e5pansi6! &e (an(li!s basales i8<'ier&!s
e) 2e#bl!r esenial
172. 5uAe# de 7 a:os de edad$ '#esenta demencia #'idamente '#og#esi-a. 5ioclon&as , dis+unci%n ce#e"elosa. Anal&tica sangu&nea3 no
alte#aciones. En el EEC com'leAos 'e#i%dicos "ilate#ales. En la TC ce#e"#al signos de at#o+ia ce#e"#al. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e Al8"ei#er
b) En,er#e&a& &e :isCan(er
) En,er#e&a& &e $'n%in(%!n
&) En,er#e&a& &e 4iF
e) En,er#e&a& &e Cre'%8,el&%@IaF!b
17!. (a si#ingomielia se ca#acte#i2a 'o# estos$ ESCE>TO3
a) Es!li!sis &!rsal
b) A%a5ia
) A%r!,ia &e la #'s'la%'ra &e las #an!s
&) Ab!liin &e sensibili&a& &!l!r!sa en "!#br!s
e) C!nser6ain &e sensibili&a& %1%il
170. En 'aciente en .uien se sos'ec1a si#ingomielia. Cul '#ue"a de"e #eali2a#se en '#ime# luga#?
a) Miel!(ra,3a
b) Miel! K 2C
) 4E2 G2!#!(ra,3a p!r e#isin &e p!si%r!nes)
&) RM #e&'lar
e) Ele%r!#i!(ra#a

17*. 5uAe# algo o"esa$ de 7 a:os$ 'adece dolo# u#ente mu, molesto en ca#a ante#olate#al del muslo de#ec1o$ desde la ingle
1asta casi la #odilla. Disminucion de sensi"ilidad tctil , dolo#osa en la 2ona a+ectada. (a en+e#ma no 1a 'e#dido +ue#2a
muscula# , los #e+leAos se conse#-an. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) R!%'ra &e 'n &is! in%er6er%ebral
b) $ernia ,e#!ral
) Ne'r!pa%3a n'%rii!nal
&) C!#prensin &el ner6i! ,e#!r!'%1ne!
e) Al%erain &el ple5! l'#b!sar!
177. =om"#e de 8 a:os$ se -e cada -e2 mas somnoliento , con+uso en los ltimos 2 meses. =ace 2 meses tu-o 'e.ue:o accidente de
t#+ico$ 'e#o continu% con su t#a"aAo. No 1a, signos de +ocalidad ni late#alidad neu#ol%gica. TC sin cont#aste del ce#e"#o3 no anomal&a$
sal-o "o##amiento de su#cos co#ticales , #educido tama:o de -ent#&culos. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e Al8"ei#er
b) Ene,al!pa%3a #e%ablia
) $e#a%!#a s'b&'ral
&) Ai&en%e erebr!6as'lar
e) Depresin
178. Cules ca#acte#i2an al sind#ome de =o#ne#?
1. La l'8 %en'e aen%Ba la anis!!ria
2. Se as!ia !n a'senia &e re,leD!s %en&in!s!s
A. La p%!sis palpebral "abi%'al#en%e es parial
4. 4'e&e a,e%arse la #ira&a "aia arriba ! "aia abaD!
0. An"i&r!sis ipsila%eral &e la ara
H. En!,%al#!s
a) A> 4> 0 = H
b) 1> 2> 0 = H
) 2> A> 4 = 0
&) 1> A> 0 = H
e) 2> 4> 0 = H
17<. Cul de estas +o#maciones anat%micas se 1alla a ni-el de mesenc)+alo?
a) El nBle! a#bi('!
b) El nBle! &el "ip!(l!s!
) El nBle! r!D!
&) El p'%a#en
e) El nBle! &el I7 par raneal
17@. (a nica -&a de salida del co#te/ ce#e"eloso est constituida 'o# a/ones de neu#onas3
a) De 4'rFinDe
b) Gran'l!sas
) En es%a
&) De G!l(i
e) Es%rella&as
18. Cul 'uede 1alla#se simultneamente en c)lulas de mucosa intestinal$ en 'la.uetas , ce#e"#o?
a) An(i!%ensina
b) Ser!%!nina
) $is%a#ina
&) 4!lipep%i&! in%es%inal 6as!a%i6!
e) A%ri!pep%ina II
181. (a #egulaci%n de los ciclos sue:o?-igilia de'ende '#inci'almente de3
a) C!rnea erebral
b) Cerebel!
) Gan(li!s &e base &el erebr!
&) 9!r#ain re%i'lar b'lb!ene,alia
e) M.&'la espinal
182. En la en+e#medad desmielini2ante 'o# dest#ucci%n de mielina$ el mecanismo 'atog)nico mas '#o"a"le es3
a) Ain &ire%a &el 6ir's
b) An%i'erp!s I(M
) An%i'erp!s I(G
&) Lin,!i%!s 2
e) A,e%ain #ir!6as'lar
18!. >#oceso .ue con mas +#ecuencia o#igina t#asto#nos del SNA3
a) A#il!i&!sis
b) En,er#e&a& &e 4arFins!n
) S3n&r!#e &e S"=@Dra(er
&) Esler!sis #Bl%iple
e) Diabe%es #elli%'s

180. Alte#aci%n meta"%lica .ue NO o#igina mani+estaciones 'o# a+ectaci%n del sistema cent#al$ '#ima#iamente3
a) Ure#ia
b) $ip!na%re#ia
) $ip!(l'e#ia
&) $iperp!%ase#ia
e) $iperapnia
18*. Estos son causa de 'a#Hinsonismo secunda#io$ ESCE>TO3
a) 9en!%ia8inas
b) Al,a@#e%il&!pa
) 9l'nari8ina
&) Reserpina
e) :r!#!rip%ina
187. Com'licaciones de te#a'ia c#%nica con le-odo'a en la en+e#medad de >a#Hinson inclu,en todas estas$ ESCE>TO3
a) C!re!a%e%!sis
b) 4.r&i&a &el e,e%! &!sis GPCearin( !,,Q)
) Osilai!nes G,en#en!s P!n@!,,Q)
&) 2is
e) Al'inai!nes
188. En la en+e#medad de >a#Hinson la lesi%n 1isto'atol%gica mas constante , de+inito#ia de la en+e#medad es3
a) 4.r&i&a ne'r!nal en el nBle! &e L'=s
b) Despi(#en%ain &e la s's%ania ne(ra
) O6ill!s ne'r!,ibrilares en el "ip!a#p!
&) 4.r&i&a ne'r!nal en el nBle! &e Me=ner%
e) 4.r&i&a ne'r!nal en el lb'l! %e#p!ral
18<. >aciente demenciada3 o-illos neu#o+i"#ila#es$ 'lacas seniles , cue#'os de =i#ano. Su diagnostico?
a) En,er#e&a& &e Al8"ei#er.
b) En,er#e&a& &e 4arFins!n.
) De#enia &e 4iF.
&) En,er#e&a& &e $aller6!r&en@Spa%8.
e) S3n&r!#e &e La,!ra.
18@. 5uAe# de 8! a:os$ inicio insidioso de ')#dida de memo#ia '#og#esi-a .ue le im'ide 1ace# com'#as 1a"ituales , #est#inge su ca'acidad de
sali# sola$ '#esenta sintomatolog&a de'#esi-a 4t#iste2a$ insomnio$ ano#e/ia6. Cuad#o '#og#esi-o , 'e#siste 1 a:o. Diagnostico menos '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e Al8"ei#er
b) 2'#!r &el lb'l! %e#p!ral i8<'ier&!
) Depresin (ra6e
&) 4ar1lisis (eneral pr!(resi6a
e) En,er#e&a& &e 4arFins!n
1<. (a co#ea de =untington 4co#ea c#%nica '#og#esi-a 1e#edita#ia6 'uede diagnostica#se en muc1os casos con3
a) C!n e5a#en !,%al#!l(i! &e l1#para &e "en&i&'ra
b) Me&ian%e an1lisis &e ban&as !li(!l!nales en LCR
) Me&ian%e es%'&i! &e RMN raneal
&) 7al!ran&! la presenia &e aan%!i%!s en san(re
e) C!n "is%!ria l3nia> ,a#iliar = si(n!s l3ni!s
1<1. Ni:o de 7 a:os '#esenta tics$ g#u:idos$ #eso'lidos , conducta com'ulsi-a. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) S3n&r!#e &e la 2!'re%%e.
b) A%r!,ia !li6!p!n%!erebel!sa.
) A%a5ia &e 9rie&rei".
&) S3n&r!#e &e S"= K Dra(er.
e) Esler!sis #Bl%iple.
1<2. En la en+e#medad de >a#Hinson se usa le-odo'a asociada a ca#"ido'a. >o# .u) se a:ade la ca#"ido'a?
a) 4ara p!%eniar ain &e la le6!&!pa> al a'#en%ar s' &i,'sin al en.,al!
b) 4ara re&'ir l!s e,e%!s se'n&ari!s &e la Le6!&!pa
) 4!r eDerer 'na ain an%i@%e#bl!r
&) 4!r ser #1s e,e%i6a para ri(i&e8 <'e la le6!&!pa
e) 4ara pre6enir las ainesias = &isinesias
1<!. E#maco mas e+ecti-o 'a#a el tem"lo# #'ido de acci%n de la en+e#medad de >a#Hinson3
a) Le6!&!pa
b) Carbi&!pa
) 4r!pran!l!l
&) :r!#!rip%ina
e) An%i!lin.r(i!s
1<0. E#macos con ma,o# e+ecto es'eci+ico so"#e el tem"lo# de #e'oso en el en+e#mo 'a#Hinsoniano3
a) An%i!lin.r(i!s
b) L@&!pa
) :r!#!rip%ina
&) Lis'ri&a
e) Deprenil!

1<*. 9a#%n de 02 a:os$ 'adece '#o"lemas 'a#a concent#a#se en el t#a"aAo en las ltimas 1o#as del d&a$ llega 'o# sacudidas
i##egula#es de sus miem"#os , dedos de la mano. Bna 1e#mana , t&o mu#ie#on en un cent#o 'si.uit#ico , su mad#e su+#i%
demencia en las edades inte#medias de la -ida. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) De(enerain erebral al!"lia
b) C!rea &e $'n%in(%!n
) En,er#e&a& &e Eils!n
&) En,er#e&a& &e $aller6!r&en K Spa%8
e) En,er#e&a& &e Gilles &e la 2!'re%%e
1<7. (a 'a#lisis su'#anuclea# '#og#esi-a es una en+e#medad degene#ati-a .ue '#oduce #igide2 , "#adicinesia como la en+e#medad de
>a#Hinson$ , .ue se ca#acte#i2a 'o# '#esenta# adems3
a) 2e#bl!r #'= a'sa&!
b) Ri(i&e8 asi#.%ria> pre&!#inan%e en l!s #ie#br!s = &is%al
) 4ira#i&alis#! se6er!
&) 2ras%!rn!s &el e<'ilibri! = a3&as pre!es
e) M!6i#ien%!s !'l!#!%!res n!r#ales
1<8. >aciente diagnosticado de escle#osis mlti'le desde 1ace 7 a:os$ 1a '#esentado mlti'les "#otes$ llega 'a#a e-aluaci%n 'o# 'osi"le
"#ote. Bna de las siguientes NO se es'e#a 1alla#3
a) $ip!rre,le5ia
b) Nis%a(#'s 6er%ial
) Al%erain &el re,leD! ,!%!#!%!r &e 'n !D!
&) In!n%inenia 6esial
e) Al%erain 6ibra%!ria en las piernas
1<<. De todas las dete#minaciones #eali2adas en (CR$ la mas til en el diagnostico de escle#osis mlti'le es3
a) El nB#er! &e .l'las
b) La i,ra &e pr!%e3nas %!%ales
) C!nen%rain &e in#'n!(l!b'linas
&) La presenia &e ban&as !li(!l!nales &e I(G
e) La i,ra &e (l'!sa
1<@. (a '#ue"a de los 'otenciales e-ocados a,uda so"#e todo al diagnostico de3
a6 Lesin &el %r!n! ene,1li! p!r i%'s
"6 Lesin l3nia#en%e !'l%a en la esler!sis #Bl%iple
c6 Gran&es i%'s "e#is,.ri!s
d6 C!#presin &e la #.&'la espinal
e6 Ci8alla#ien%! &e l!s %ra%!s &e s's%ania blana &esp'.s &e 'n %ra'#a%is#! raneal
1@. El signo o s&ntoma mas comn de '#esentaci%n de la escle#osis mlti'le es3
a) O,%al#!pleD3a in%ern'lear
b) Mieli%is %rans6ersa
) A%a5ia erebel!sa
&) Ne'ri%is p%ia
e) Re%enin 'rinaria
1@1. De estos 1alla2gos de la escle#osis mlti'le$ el menos +#ecuente es3
a) A%r!,ia p%ia
b) 2ras%!rn!s &el es,3n%er 6esial
) A%r!,ias #'s'lares
&) Sin&r!#e 6es%ib'lar
e) D.,ii%s sensi%i6!s
1@2. Cul es la causa de c#isis e'il)'ticas mas +#ecuente ent#e los ! , * a:os de edad?
a) 2ra'#a%is#!s
b) Mal,!r#ai!nes ar%eri!6en!sas
) 2ras%!rn!s #e%abli!s
&) En,er#e&a& erebr!6as'lar
e) 2'#!res erebrales
1@!. Cul es la causa mas +#ecuente de c#isis e'il)'ticas en los 'acientes ma,o#es de * a:os de edad?
a) 2'#!res erebrales
b) Al!"!lis#!
) 2ra'#a%is#!s raneales
&) En,er#e&a& &e Al8"ei#er
e) En,er#e&a& erebr!6as'lar
1@0. 9a#%n de 7 a:os llega con una c#isis e'il)'tica gene#ali2ada. Causa mas '#o"a"le del cuad#o?
a) 2'#!r erebral.
b) En,er#e&a& erebr!6as'lar
) Al!"!lis#!
&) Ure#ia
e) Ins',iienia "ep1%ia

1@*. (as cie#tas ace#ca de las ca#acte#&sticas de las c#isis +e"#iles sim'les inclu,en estas$ ESCE>TO3
a) $a= (eneral#en%e 'na ple!i%!sis le6e
b) O'rren en as!iain a in,ei!nes ,'era &el SNC
) D'ran #en!s &e 10 #in'%!s
&) L!s ni;!s a,e%a&!s es%1n en%re 0H #eses = 00 a;!s &e e&a&
e) Es %3pia la a%i6i&a& (enerali8a&a %ni!@lnia
1@7. >aciente de !8 a:os de edad$ 'adece mo-imientos in-olunta#ios3 muecas e/t#a:as$ i##egula#idad #es'i#ato#ia , deso#gani2aci%n de las
e/t#emidades. De'#esi%n , alte#aci%n de la memo#ia. Diagnostico mas '#o"a"le3
a) En,er#e&a& &e $'n%in(%!n 6arie&a& Ees%p"al.
b) En,er#e&a& &e $'n%in(%!n.
) En,er#e&a& &e 4iF.
&) A%r!,ia #'l%isis%.#ia.
e) De(enerain !r%i!&en%a%!ni(ral.
1@8. (os siguientes s&ntomas o signos son comunes en la escle#osis late#al amiot#%+ica$ ESCE>TO3
a) Dis,a(ia
b) Espas%ii&a&
) In!n%inenia 'rinaria
&) A%r!,ia #'s'lar
e) 9asi'lai!nes lin('ales
1@<. Estos signos cl&nicos son mani+estaciones de la escle#osis late#al amiot#%+ica$ ESCE>TO3
a) Espas%ii&a&
b) $iper ! "ip!re,le5ia
) 4.r&i&a &e las ,'ni!nes a'%!n#ias
&) 9asi'lai!nes
e) Debili&a& #'s'lar
1@@. En una de las siguientes NO e/iste a+ectaci%n de neu#ona moto#a3
a) Esler!sis la%eral a#i!%r,ia
b) Dis%r!,ia #'s'lar &e D'"enne
) A%r!,ia #'s'lar espinal
&) 4arapleD3a esp1s%ia ,a#iliar
e) A%r!,ia !li6!p!n%!erebel!sa
2. El diagnostico di+e#encial de ata/ia aguda en la ni:e2 de"e inclui# estos$ ESCE>TO3
a) In%!5iain ,ar#a!l(ia
b) A(enesia &el 'erp! all!s!
) Menin(i%is ba%eriana
&) In,ei!nes 6irales
e) Ne'r!blas%!#a
21. 9a#%n de ** a:os$ con de"ilidad. En los ltimos meses 'adece de"ilidad lentamente '#og#esi-a , calam"#es en 'ie#na i2.uie#da.
Vltimamente$ tiene di+icultades 'a#a t#aga# sus alimentos. Se 1alla des'ie#to , ale#ta. Intensa at#o+ia , +asciculaciones en los musculos de
am"as 'ie#nas$ 1i'e##e+le/ia en EESS , EEII$ #educido #e+leAo nauseoso , #es'uesta 'lanta# e/tenso#a. Diagnostico mas -e#os&mil3
a) Esp!n&il!sis er6ial
b) S3n&r!#e &e G'illain@:arr.
) S3n&r!#e &e La#ber%@Ea%!n
&) De,iienia 6i%a#ina :12
e) Esler!sis la%eral a#i!%r,ia
22. En la en+e#medad de >a#Hinson$ tomando en cuenta los a+e#entes , e+e#entes de los ganglios "asales$ so"#e .ue neu#ot#ansmiso#es
se de"e actua# adems de la do'amina?
a) N!ra&renalina
b) A&renalina
) Ae%il!lina
&) GA:A
e) S's%ania 4
2!. Signo mas ca#acte#&stico de la lesi%n de la neu#ona moto#a su'e#io#3
a) Arre,le5ia
b) A%r!,ia #'s'lar
) A%a5ia
&) $ip!%!n3a
e) :abinsFi p!si%i6!
20. En+e#medad neu#ol%gica 4a+ectaci%n del SNC o SN>6 con ma,o# incidencia3
a) $erpes 8!s%er
b) AC7 ! i%'s
) De#enia
&) Ia<'ea
e) Epilepsia

2*. Agente etiol%gico mas +#ecuente de meningitis "acte#iana en ni:os de ! a:os3
a) Neisseria #enin(i%i&es
b) S%rep%!!'s pne'#!niae
) S%ap"=l!!'s a're's
&) $ae#!p"il's in,l'en8ae %ip! :
e) M=!ba%eri'# %'ber'l!sis
27. Alco1%lico con dete#io#o mental '#og#esi-o$ nistagmo , 'a#lisis de algn musculo ocula#$ se le de"e indica#3
a) 4iri&!5ina
b) Cian!!bala#ina
) 2ia#ina
&) :i!%ina
e) Rib!,la6ina
28. (a degene#aci%n com"inada su"aguda de la m)dula$ 'uede diagnostica#se con +acilidad3
a) 4!r la al%erain en el re'en%! "e#a%!l(i!
b) Me&ian%e el %es% &e la D@5il!sa
) 4!r la reali8ain &e bi!psia &e #.&'la sea
&) 4!r &e%er#inain &e l!s ni6eles s.ri!s &e 6i% :12
e) 4!r e5a#en ba%eri!l(i! &el l3<'i&! =e='nal
2<. Bna lesi%n de un ne#-io 'e#i+)#ico causada 'o# la dia"etes '#oduce3
1. Debili&a& rei&i6an%e
2. Ne'r!pa%3a sensi%i6a &is%al
!. In!n%inenia
0. 4ie p.n&'l!
*. O,%al#!pleD3a
a6 2> A> 4 = 0
"6 1> 2 = 4
c6 S!l! la 2
d6 2!&as
e6 2 = 0
2@. Cul es su diagnostico en un en+e#mo de < a:os de edad$ con 'a#estesias sim)t#icas en los 'ies$ alte#aci%n de sensi"ilidad
-i"#ato#ia$ megalo"lastosis , (D= alto?
a) Ne'r!lBes
b) A#il!i&!sis
) D.,ii% &e ,!la%!
&) En,er#e&a& &e la se('n&a ne'r!na #!%!ra
e) D.,ii% &e 6i%a#ina :12
21. Es #asgo A> +undamental de la 'olineu#o'at&a in+lamato#ia idio'tica 4sind#ome de CuillainFDa##)63
a) Des%r'in &e las .l'las &el as%a an%eri!r
b) Des%r'in &e l!s a5!nes
) In,la#ain &e l!s (an(li!s sensi%i6!s
&) De(enerain Ealleriana
e) Des#ielini8ain se(#en%aria
211. Bno de los siguientes NO a'o,a el diagnostico de 'olineu#o'at&a en un 'aciente con de"ilidad '#og#esi-a en miem"#os in+e#io#es3
a) 9asi'lai!nes
b) A%r!,ia #'s'lar
) Si(n! &e :abinsFi
&) $ip!arre,le5ia
e) $ip!%!n3a
212. 5uAe# de 2! a:os$ de"ilidad muscula# gene#ali2ada. El cuad#o se inicia meses antes al nota# di+icultad 'a#a su"i# al auto"us$
a:adi)ndose al mes di+icultad 'a#a ele-a# los "#a2os. Diagnostico de miastenia g#a-e. T#atamiento adecuado de mane#a inmediata3
a) 2i#e%!#3a
b) 4iri&!s%i(#ina
) A8a%i!prina
&) 4re&nis!na
e) 4las#a,.resis
21!. En cul de los siguientes NO es aconseAa"le '#actica# timectom&a en la miastenia g#a-is?
a) M'Deres D6enes
b) 9!r#a (enerali8a&a
) 9!r#a !'lar e5l'si6a
&) A'senia &e %i#!#a
e) 23%'l! ne(a%i6! &e A an%irreep%!r &e ae%il!lina
210. Adulto con t#asto#no de 'ostu#a del cuello consistente en gi#o -olunta#io de ca"e2a 1acia un lado de +o#ma inte#mitente al inicio , .ue
luego em'eo#a g#adualmente$ 1asta .ue es continuo , causa intenso dolo#. T#atamiento de elecci%n3
a) RelaDan%es #'s'lares
b) Le6!&!pa
) Carba#aepina
&) C!r%i!i&es

e) 2!5ina b!%'l3nia in%ra#'s'lar
21*. El signo de CoJe#s a'a#ece t&'icamente en una de estas 'atolog&as de la in+ancia3
a) Dis%r!,ia #i!%nia Gen,er#e&a& &e S%einer%)
b) Sin&r!#e &e G'illian :arre
) Mias%enia Gra6is
&) Mi!si%is 6iral
e) Dis%r!,ia #'s'lar &e D'"enne
217. >at#%n mas t&'ico de la ce+alea en #acimos3
a) Ce,alea as!ia&a a es!%!#as en%ellean%es
b) Ce,alea persis%en%e se('i&a &e p.r&i&a &e !nienia
) Ce,alea peri!rbi%aria 'nila%eral !n rin!rrea = la(ri#e!
&) Ce,alea re'rren%e bila%eral se#anal ! #ens'al &e pre&!#ini! !ipi%al
e) Ce,alea &e pre&!#ini! "e#i,aial !n &!l!res laninan%es
218. (a 1i'e#tension int#ac#aneal "enigna se 1a asociado a into/icaci%n con estos +#macos$ ESCE>TO3
a) 7i%a#ina A
b) Ni&! ae%ilsali3li!
) 2e%railinas
&) Ni%r!,'ran%!3na
e) In&!#e%aina
21<. En 'aciente con in+ecci%n 'o# 9I=FSIDA$ el com'#omiso neu#ol%gico .ue con mas +#ecuencia da signos de +ocali2aci%n es causado 'o#3
a) Lin,!#a pri#ari! erebral
b) Crip%!!!sis
) A#eba &e 6i&a libre
&) 2!5!plas#!sis
e) 2'ber'l!sis
21@. El +#maco con ma,o# e-idencia de e+ecti-idad en el cont#ol de la neu#algia 'ost 1e#')tica es3
a) Carba#a8epina
b) Alpra8!la#
) Dia8epa#
&) An%i&epresi6! %ri3li!
e) O5i!&!na
22. El 1ueso .ue mas -eces se +#actu#a en un 1ematoma e'idu#al3
a) 9r!n%al
b) 4arie%al
) 2e#p!ral
&) Oipi%al
e) Es,en!i&al
221. Mu) es lo mas ca#acte#&stico en la 1emo##agia ce#e"#al 1i'e#tensi-a?
a) Ce,alea.
b) S3n&r!#e &e $!rner.
) 4er&i&a &e 6isin.
&) 4er&i&a &e !nienia.
e) Ri(i&e8 &e n'a.
222. Cul de"e se# el t#atamiento inicial de un 'aciente con neu#algia del t#ig)mino?
a) An%iin,la#a%!ri! n! es%er!i&e!
b) A#i%rip%ilina
) 4re&nis!na
&) Carba#a8epina
e) Cir'(3a &es!#presi6a
22!. 5as ca#acte#&stico de la 1id#oce+alia no#motensa en el anciano3
a) Crisis !n6'lsi6as> al%erai!nes &e la #ar"a = p.r&i&a &e 6isin
b) De#enia> p.r&i&a &e 6isin e in!n%inenia &e es,3n%eres
) In!n%inenia &e es,3n%eres> p.r&i&a &e 6isin = al%erai!nes &e la #ar"a
&) De#enia> in!n%inenia &e es,3n%eres = al%erai!nes &e la #ar"a
e) Al%erai!nes en la #ar"a> p.r&i&a &e 6isin = &e#enia
220. O#igen mas comn de 1ematomas e'idu#ales3
a) Ar%eria #en3n(ea #e&ia
b) Ar%eria %e#p!ral s'per,iial
) Ar%eria erebral an%eri!r
&) Ar%eria 6er%ebral
e) 2r!n! &e basilar
22*. Com'licaci%n mas '#o"a"le en un 'aciente .ue$ t#as un t#aumatismo c#aneal$ '#esenta una ce+alea , dete#io#o '#og#esi-o del ni-el de
conciencia iniciados al ca"o de 1 1o#a3
a) $e#a%!#a s'b&'ral a('&!
b) Menin(i%is se'n&aria &e bre"a #en3n(ea p!r ,ra%'ra &e base raneal
) $e#a%!#a epi&'ral a('&!
&) Lesin a5!nal &i,'sa !n !n%'sin erebral bi,r!n%al

e) $i&r!e,alia a('&a p!s%ra'#1%ia

227. (a ce+alea , ')#dida s"ita de conciencia sugie#en en '#ime# luga#3
a) In,ar%! &el %r!n! erebral
b) Menin(i%is ba%eriana a('&a
) $e#!rra(ia s'baran!i&ea
&) $e#!rra(ia l!bar ! &e erebel!
e) E&e#a erebral p!r #e%1s%asis
228. Esta"lece con ce#te2a la locali2aci%n 1emis+)#ica 4en 1emis+e#io ce#e"#al6 de una lesi%n3
a) Dipl!p3a
b) Dis,asia
) Dis#e%ria
&) Dis,a(ia
e) $e#iparesia
22<. T#as +#actu#a de "ase del c#neo$ el 'a# c#aneal menos '#o"a"le .ue se lesione3
a) Ol,a%!ri!
b) Op%i!
) M!%!r!'lar !#Bn
&) 9aial
e) Gl!s!,arin(e!
22@. Entidad .ue 'uede simula# una o+talmo'leA&a inte#nuclea# en ausencia de la misma3
a) Gli!#a &e %r!n!
b) En,er#e&a& &es#ielini8an%e
) Sin&r!#e &e Miller@9is"er
&) Mias%enia (ra6is
e) In,ar%! &e %r!n!
2!. >#ue"as de estimulaci%n cal%#ica del a'a#ato -esti"ula# a un en+e#mo en coma. Con la instilaci%n de agua +#&a en el CAE del lado de#ec1o
se '#oduce des-iaci%n de am"os oAos a la de#ec1a 'o# 2 minutos$ seguida de un #et#oceso lento 1acia la l&nea media. Esto sugie#e lesi%n en3
a) Laberin%! &ere"!
b) Mesen.,al!
) :'lb! ra<'3&e!
&) 4r!%'berania
e) $e#is,eri!s erebrales
2!1. En cul se indica mas$ 'o# ma,o# es'eci+icidad$ la '#ctica diagnostica de una TC en -e2 de una R5?
a) Me%1s%asis erebral
b) $e#!rra(ia erebral a('&a
) $i&r!e,alia !#'nian%e
&) A%r!,ia erebral
e) En,er#e&a& &e Eils!n
2!2. >aciente con diagnostico de miastenia g#a-is$ ma#cada de"ilidad muscula# o#o+acial , #es'i#acion disneica con ER 0?min. >#ime#a
medida te#a')utica3
a) A&#inis%rar an%i!lines%er1si!s p!r 63a paren%eral
b) Iniiar %ra%a#ien%! !n !r%i!i&es
) :rin&ar asis%enia 6en%ila%!ria
&) A&#inis%rar an%ibi%i!s
e) Reali8ar plas#a,.resis
2!!. Cul es la +o#ma cl&nica mas '#e-alente de la neu#o'at&a dia")tica?
a) 4!line'r!pa%3a &is%al si#.%ria sensi%i6!#!%!ra
b) Ne'r!pa%3a a'%!n#ia
) Ne'r!pa%3a #!%!ra pr!5i#al
&) Ra&i'l!pa%3a
e) S3n&r!#e &el %'nel arpian!
2!0. A +in de e-ita# ma,o# da:o neu#onal en 'aciente en coma$ los siguientes de"en co##egi#se de inmediato. S%lo uno NO es '#io#ita#io3
a) $iper%er#ia
b) $ip!%ensin
) $ip!5ia
&) $iperapnea
e) $ipere#esis
2!*. Etiolog&a mas +#ecuente de la ')#dida aguda de conciencia3
a) :l!<'e! ar&ia!
b) Crisis 6as!6a(al
) $ip!(l'e#ia
&) 2ra'#a%is#! rane!ene,1li!
e) Epilepsia
2!7. En+e#mo .ue 'adece c#isis '#e-ias de di'lo'&a$ ata/ia$ disa#t#ia , ma#eos '#esenta coma de +o#ma aguda. Causa mas '#o"a"le3
a) 2r!#b!sis &e la ar%eria basilar
b) $e#!rra(ia s'baran!i&ea
) Obs%r'in ar!%3&ea
&) $e#!rra(ia erebel!sa

e) $e#!rra(ia pr!%'beranial
2!8. En la edad media de la -ida$ la causa mas +#ecuente de =SA es'ontnea es3
a) R!%'ra &e ane'ris#a in%raraneal
b) R!%'ra &e 'na #al,!r#ain ar%eri!6en!sa in%raraneal
) R!%'ra &e 'n an(i!#a a6ern!s! &e la pare& &e l!s 6en%r3'l!s erebrales
&) $iper%ensin ar%erial
e) I&i!p1%ia
2!<. Tumo# mas +#ecuente del SNC3
a) Menin(i!#as
b) Me%1s%asis
) Epen&i#!#as
&) As%r!i%!#as
e) Ne'rin!#as