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INGERIDOS Y ELIMINADOS
CODIGO: UR-GU-004
VERSIN: 1
FECHA APROBACIN: 18/07/2008
PAGINA: 1 de 2
D:/ORGANIZACIONDOCUMENTOSCALIDAD/PROTOCOLOSURGENCIASENFERMERIA/ CONTROL DE LIQUIDOS
REVISADO:
COORDINADOR DE CALIDAD
ELABORADO:
ENFERMERO JEFE COORDINADOR URGENCIAS
CONTROL DE LIQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS
1. DEFINICION:
Procedimiento por el cual se establece la diferencia entre los lquidos que administran a un paciente
por cualquier va y la cantidad eliminada de cualquier forma (orina, drenes, vomito, deposiciones)
2. OBJETIVOS:
Valorar el estado hidroelectrolitico del usuario.
Proporcionar datos que ayuden en el diagnostico
Valorar el funcionamiento renal
Controlar efectos de tratamientos y frmacos.
Valorar caractersticas de secreciones eliminadas.
3. MATERIALES Y EQUIPOS
Medidor con graduacin
Guantes limpios
Hoja de registro correspondiente
4. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO
No ACTIVIDADES ESENCIALES RESPONSABLE DOCUMENTO/
REGISTRO
1 Planear el suministro de lquidos
para el paciente de acuerdo al plan
de atencin de enfermera.
2 Explicar al usuario y su familia la
importancia de su colaboracin en
la realizacin del procedimiento,
pedir que elimine en el pato
siempre.
Personal de
Enfermera
3 Cuantificar y registrar las perdidas
urinarias, drenajes, hemorragias,
vmitos, diarrea.
Personal de
Enfermera
Historia clnica
4 Cuantificar y registrar los lquidos Personal de Historia clnica
CONTROL DE LIQUIDOS
INGERIDOS Y ELIMINADOS
CODIGO: UR-GU-004
VERSIN: 1
FECHA APROBACIN: 18/07/2008
PAGINA: 2 de 2
D:/ORGANIZACIONDOCUMENTOSCALIDAD/PROTOCOLOSURGENCIASENFERMERIA/ CONTROL DE LIQUIDOS
administrados por va oral y
parenteral, incluyendo la cantidad
de lquidos empleados para la
administracin y dilucin de
medicamentos.
Enfermera
5 Realizar balance cada 24 horas (7
a.m.) y determinar si el balance fue
positivo o negativo.
Personal de
Enfermera
Historia clnica
6 Pesar el paciente diariamente Personal de
Enfermera
5. CONSIDERACIONES GENERALES
Realizar los balances cada 6, 12 o 24 horas segn sea lo ordenado.
Los recipientes de drenaje deben permanecer por debajo del usuario.
Antes de entregar turno se deben vaciar y cuantificar todos los drenajes.
Informar cuando exista una diferencia muy marcada entre los lquidos administrados o eliminados
El balance es positivo si la cantidad de lquido administrado es mayor que la cantidad de lquido
eliminado.
El balance es negativo si la cantidad de lquido eliminado es mayor que la cantidad de lquido
administrado.
6. CONTRAINDICACIONES
Ninguna
7. RIESGOS
Subregistro que lleve a modificaciones en el tratamiento del paciente.
8. INDICACIONES AL USUARIO
Explicar al usuario la importancia de que elimine en el recipiente indicado.
Explicar al usuario la importancia de que ingiera la cantidad de lquidos permitida.