Nombres alternativos:

Uvetis anterior; coroiditis; coroidorretinitis; uvetis granulomatosa;

iritis; uvetis no granulomatosa; uvetis posterior; retinitis.
Definicin:
Inflamacin del tracto uveal que involucra el iris, el cuerpo ciliar y la
coroides del ojo.
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La uvetis afecta la vea, la capa entre la esclertica y la retina, que
tambin abarca el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. La vea es la
capa media del ojo, es muy vascular y suministra sangre a la retina.
!lgunas de las causas de la uvetis pueden ser las alergias, las
infeccin, la e"posicin a los qumicos, trauma o puede ser
desconocida.
La forma m#s comn de uvetis es la anterior, la cual afecta el iris.
$sta condicin tambin se denomina iritis o uvetis no
granulomatosa. La inflamacin est# asociada con enfermedades
autoinmunes como la artritis reumatoidea o la espondilitis
anquilosante. $ste trastorno puede afectar nicamente a un ojo y es
m#s comn en las personas jvenes y de mediana edad. Los
antecedentes de enfermedades autoinmunes son un factor de riesgo.
La uvetis posterior afecta la parte posterior del tracto uveal y puede
involucrar la capa de clulas coroides, la capa de clulas retinianas o
a ambas. $sta condicin tambin se conoce como uvetis
granulomatosa, coroiditis, coroidorretinitis o en algunas ocasiones
como retinitis. La uvetis posterior generalmente se produce despus
de una infeccin sistmica; sin embargo, es difcil cultivar el
organismo que se encuentra dentro del ojo. %or lo tanto el
diagnstico se basa en e"#menes clnicos y de laboratorio. La
to"oplasmosis es una de las causas m#s comunes de uvetis
congnita en los bebs.
La inflamacin ocasiona #reas con manc&as debido a la cicatri'acin
que corresponden a las #reas donde se pierde la visin. $l grado de
prdida de la visin depende del tama(o y de la locali'acin de la
cicatri'acin. )i la parte central de la retina, denominada m#cula, se
afecta, entonces la visin central se deteriora.
La uvetis posterior que afecta a uno o ambos ojos, se puede
producir por cualquiera de las siguientes causas*
to"oplasmosis
&istoplasmosis
tuberculosis
sarcoidosis
retinitis por +,- u otras infecciones por citomegalovirus
trauma .especialmente en los ni(os/
colitis ulcerativa
artritis reumatoidea pauciarticular
enfermedad de 0a1asa2i
queratitis &erptica .&erpes simple/
espondilitis anquilosante
enfermedad de 3e&cet
soriasis
sndrome de 4eiter
sfilis
Sntomas Volver al comienzo
$nrojecimiento del ojo
-isin borrosa
)ensibilidad a la lu'
)e ven manc&as oscuras que flotan
5olor en el ojo
6ota* los sntomas se pueden desarrollar r#pidamente.
Signos y exmenes Volver al comienzo
)e debe reali'ar una &istoria mdica completa y si se sospec&a una enfermedad
sistmica asociada, se puede requerir un e"amen fsico y e"#menes de laboratorio
para descartar las causas subyacentes.
Tratamiento Volver al comienzo
La iritis es por lo regular leve. $l espasmo del msculo constrictor de la pupila
genera un dolor que puede aliviarse con la aplicacin de gotas que dilaten la
pupila. $l uso de gafas oscuras puede ayudar y es posible que se requiera el uso
de esteroides en forma de ung7ento o gotas oft#lmicas. Los casos m#s graves
requieren la bsqueda de la causa subyacente.
La pars planitis generalmente es leve y se le puede &acer seguimiento sin el uso
de medicamentos.
La coroiditis requiere la determinacin y tratamiento de la causa subyacente, la
cual puede ser grave. $s posible que se necesite la asesora de especialistas en
enfermedades infecciosas o autoinmunes en el caso de condiciones como la sfilis,
la tuberculosis, el )I5!, la sarcoidosis o el sndrome de 3e&cet.
$l tratamiento es compatible con el de las enfermedades sistmicas como la
to"oplasmosis, la tuberculosis, la sarcoidosis, etc. $n el caso de las enfermedades
infecciosas, regularmente se administran corticosterorides junto con la terapia
antimicrobiana y, en las enfermedades autominmunes, se pueden requerir varias
formas de supresin del sistema inmune.
Exectativas !ronstico" Volver al comienzo
$n la uvetis anterior, la mayora de los ataques duran de unos pocos das a unas
semanas con tratamiento, pero es comn que se presenten recadas. $n la uvetis
posterior, la inflamacin puede durar de meses a a(os y puede producir da(o
permanente de la visin, incluso con tratamiento.
Comlicaciones Volver al comienzo
8laucoma
+ataratas
Lquido en la retina .edema macular qustico/
5esprendimiento de la retina
%rdida de la visin
Situaciones #ue re#uieren asistencia m$dica Volver al comienzo
)e debe buscar asistencia mdica si se presentan sntomas de uvetis .si se
presenta dolor en los ojos o disminucin en la visin, esta condicin es m#s
urgente que cuando los sntomas son muy leves/.
Causas
%vetis anteriores
6ormalmente no se conoce la causa .idiop#tica/. %uede ir asociada a
infecciones, como el &erpes, a reacciones autoinmunes como artritis
reumatoide o a traumatismos penetrantes.
%vetis intermedias
5e origen desconocido .idiop#tica/.
%vetis osteriores
)e puede producir por cualquiera de las siguientes causas*
9 :o"oplasmosis.
9 :uberculosis.
9 )filis.
9 )I5!.
9 +olitis ulcerativa.
9 !rtritis reumatoide.
9 %soriasis.
9 )ndrome de 4eiter.
9 $tc.
Eidemiologa
La incidencia apro"imada de uvetis es de ;<=;> casos por ;??.???
&abitantes. !fecta a ambos se"os, sobre todo entre los @? y A? a(os.
Uvetis intermedia*
9 BC al ;<C de los pacientes con Uvetis.
9 $dad* afecta comnmente a ni(os y adultos jvenes .entre ;A
a @; a(os/; raramente ocurre antes de los < a(os o despus de
los D? a(os.
9 4a'a* parece ser m#s comn en blancos que en negros.
9 )e"o* igual incidencia en ambos se"os.
9 Eerencia* se &an informado varios casos de una misma
familia.
$n la uvetis posterior, la to"oplasmosis representa el D? a <?C de los
casos.
Sntomas
Los sntomas m#s caractersticos son*
9 Fjo enrojecido.
9 -isin borrosa.
9 )ensibilidad a la lu'.
9 ,anc&as oscuras que flotan. ,oscas flotantes.
9 5olor en el ojo.
Tios de uvetis
Eay diferentes tipos de uvetis dependiendo de la parte del ojo
afectada por la inflamacin*
Iritis
+uando la vea esta inflamada en la porcin e"terna, cerca del
iris.
Uvetis intermedia
+uando la vea est# inflamada en la pars plana y regiones
afines, se denomina uvetis intermedia y se caracteri'a por la
disminucin de visin con manc&as mviles en ambos ojos.
+oriorretinitis
+uando la inflamacin est# situada en la porcin interna del
globo ocular se denomina coriorretinitis y es la que m#s
complicaciones visuales conlleva.
&Cmo se diagnostican las uvetis'
+uando se inician los sntomas, es importante solicitar el e"amen de
un oftalmlogo. $l mdico, una ve' e"aminado el ojo, valorar# la
necesidad de efectuar estudios radiolgicos o de an#lisis de sangre
con mdicos especialistas en otras disciplinas
%vetis
+onocida tambin como iritis, la uvetis, es la inflamacin del tracto uveal, que
involucra el iris .membrana coloreada del ojo/, el cuerpo ciliar .estructura vascular
que secreta el &umor acuoso y contiene el msculo ciliar que permite el
movimiento del cristalino/ y la vea .capa media del ojo que suministra sangre a la
retina y se encuentra entre la esclertica y la retina/. La inflamacin ocasiona
#reas con manc&as debido a la cicatri'acin, por lo que en estas 'onas, se
produce una perdida de la visin, entre m#s grande sea la inflamacin, m#s ser#n
las 'onas afectadas.
%uede manifestarse de forma repentina o gradual, ya sea por una infeccin o por
diversos factores. !parece principalmente entre los @? y los A? a(os, sin distincin
de se"o. )i no se trata a tiempo y adecuadamente, puede ocasionar da(os
mayores como glaucoma, cataratas o prdida parcial y permanente de la visin.
Tios de uvetis:
!nterior. !fecta directamente al iris y puede afectar nicamente a un ojo.
%osterior. !fecta la parte posterior del tracto uveal, especficamente a las
coroides y a la capa de la retina.
Causas:
$ntre las infecciones m#s comunes que pueden e"tenderse &asta el ojo,
produciendo la iritis se encuentran* las infecciones virales, sfilis,
to"oplasmosis, tuberculosis, &istoplasmosis
$n ocasiones, la inflamacin no es causada por una infeccin, sino por otro
tipo de trastorno como* sarcoidosis, )ndrome de 3e&cet, alguna &erida en
el ojo debido a una reaccin de nuestro sistema inmunolgico
:ambin puede ser la consecuencia de padecer alguna enfermedad como
artritis reumatoide o colitis ulcerosa