SALUD Y SOCIEDAD III 2013-2

EPIDEMIOLOGA
GUIA DE ESTUDIO N 1

COMPETENCIAS GENERALES EN MEDICINA


ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE:
1. IDENTIFICACIN DEL PACIENTE:
Sexo: Masculino Edad:58

Ocupacin: zapatero Estado civil: casado
Estado socio econmico: Bajo Procedencia: Casa grande
Residencia: El porvenir Nivel educativo: secundaria completa



2. IDENTIFICACIN DE LA ENFERMEDAD:
Paciente con evento cerebro vascular, con prdida parcial de la independencia funcional,
postrada en cama desde hace aproximadamente 1 aos, al cuidado permanente de 2 de sus
hijas, con antecedente de IMA, cumpliendo tratamiento en la actualidad con Digoxina,
Furosemida, Enalapril, AAS. Desde hace 10 das presenta dificultad para deglutir los alimentos.



3. DESCRIPCIN DE LA FAMILIA:
a. tipo de familia: Disfuncional
b. estado socio econmico: Medio
d. creencias acerca de la presente enfermedad: teora ontolgica


4. DESCRIPCIN DE LAS CONDICIONES DEL AMBIENTE:
a. Fsico
- Vivienda: material noble cuenta con servicios de saneamiento bsico agua,
desage, remocin de residuos slidos.

b. Biolgico: cuenta con 2 perros
c. Social: trabaja con pegamentos y solventes

5. HIPTESIS CLINICA EPIDEMIOLOGICA CON RESPECTO AL CASO
Enfoque determinista y probabilstico.

6. DISCUSIN EPIDEMIOLGICA:
a. Quin?, cundo?, dnde? cmo?
b. Interpretacin causal de la enfermedad.

7. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS, PREVENTIVOS Y DE SALUD PBLICA DEL CASO:

Tipos de casos:
Caso sospechoso paciente que cumple con la definicin de caso Caso probable aquel que se
ajusta a la definicion de caso y refiere contacto con un caso confirmado o proviene de una zona
o territorio en el que existen casos de enfermedad. Caso confirmado el que cumpla la definicin
de caso y haya sido confirmado por el laboratorio.

Prevalencia de Ictus
La prevalencia global de Ictus fue de 7.8% (IC 95%: 6.9%-8.8%). La prevalencia de Ictus se
increment con la edad, con excepcin del grupo de 75 a 79 aos en que fue ligeramente
inferior al grupo de 70-74 aos y result mayor en hombres (9.5%) que en mujeres (7.0%); con
una razn de prevalencia global masculino/femenino de 1.36; esta relacin fue mucho mayor
en el grupo de 80 aos o ms (1.61)

Factores de riesgo de Ictus
En la poblacin estudiada la probabilidad de padecer un Ictus estuvo significativamente
influenciado por el antecedente de hipertensin arterial (HTA), tener bajos niveles de HDL-
colesterol, el sexo masculino, la presencia de anemia.

Incidencia de Ictus
La cohorte para el anlisis de la incidencia de Ictus se defini como todos aquellos que
estuvieran libres de Ictus en el estudio base, correspondiente a 2731 adultos mayores, de los
que se excluyeron 28 casos que rechazaron participar en el estudio, utilizando 2703 pacientes
para el anlisis de la incidencia. La incidencia global de Ictus en mayores de 65 aos fue de
786.2 por 100 000 personas/ao (IC 95 %: 672.3 906.4), con una tasa de incidencia de ATI
de 525.8 por 100 000 personas/ao (IC 95 %: 416,3 676.2).