(PAB) Primeros Auxilios Bsicos

Es aquellas actuaciones o medidas que se adoptan inicialmente con un accidentado o enfermo repentino, en el
mismo lugar de los hechos, hasta que llega asistencia especializada.

Botiqun
Sus contenidos ms esenciales son:
Desinfectantes y antispticos
Gasas estriles
Algodn hidrfilo
Vendas
Esparadrapo
Apsitos adhesivos
Tijeras
Pinzas
Guantes desechables

Fases para la evaluacin del accidentado
1. Evaluacion primaria
Identificacin de situaciones que puedan suponer una amenaza inmediata para la vida de la persona. Siempre
por este orden:
- 1 Valorar la consciencia (si est consciente, podemos suponer que respira y que el sistema circulatorio
funciona): responde o no a estmulos
- 2 Valorar la respiracin (si respira, podemos suponer que su corazn late): si falta, intentar restablecerla,
Reanimacin Cardiopulmonar (R.C.P.)
2. Evaluacion Secundaria
Tras asegurar las funciones vitales, debemos tratar de detectar otras posibles lesiones. Para ello realizaremos
una exploracin detallada y sistemtica desde la cabeza hasta las extremidades, buscando heridas, fracturas,
hemorragias, quemaduras, movimientos torcicos anormales, etc. para poder aplicar los cuidados necesarios.

Reanimacin Cardiopulmonar o RCP
La parada cardiorrespiratoria es la interrupcin brusca, inesperada y potencialmente reversible, de la respiracin
y de la circulacin.

Cuando aplicar la RCP
Ante una parada cardaca y/o respiratoria.
Pasos realizar un RCP
Garantizar la seguridad de reanimador y vctima
Buscar respuesta: valorar la consciencia
Pedir ayuda
Abrir la va area y mantenerla permeable
Valorar ventilacin, y si no se detecta, aplicar la R.C.P.
Abrir las vas areas

Abrir la va area y mantenerla permeable
Despus de pedir ayuda, el reanimador debe abrir la va area y mantenerla permeable, ya que durante una
parada cardiorrespiratoria, la vctima pierde el tono muscular lo que unido al efecto de la gravedad, puede hacer
que la lengua caiga hacia atrs ocluyendo la va area.
Para ello, en primer lugar, hay que colocar con precaucin al herido tumbado boca arriba sobre superficie lisa y
dura, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, aflojarle las ropas que puedan oprimirle y desvestirle el
trax.

Maniobra frente-mentn
Retirar objetos visibles de la boca de la vctima (incluye dentaduras postizas sueltas).
Colocar una mano en la frente de la vctima y con los dedos 2 y 3 de la otra mano en la punta del
mentn, inclinar la cabeza hacia atrs y elevar la mandbula, dejando libres el pulgar e ndice de la
primera mano para cerrar su nariz si requiere ventilacin.

Valorar ventilacin, y si no se detecta, aplicar la RCP
Manteniendo la va area abierta, mirar el pecho de la vctima y acercar la cara a su boca para ver los
movimientos del trax, or los sonidos respiratorios, y sentir la salida de aire en la mejilla. Mirar, Escuchar y
Sentir (M.E.S.), unos 10 segundos para determinar si respira normalmente.

Secuencia de la RCP
Se comenzar con 2 insuflaciones.
Se darn 30 compresiones seguidas de 2 insuflaciones y as sucesivamente: relacin 30/2.
Valorar la respiracin cada 10 respiraciones (o cada minuto).
No parar ms de 10 segundos.
Mantener la R.C.P. hasta:
Llegada de ayuda.
Recuperacin de la vctima, en cuyo caso, si no se sospecha lesin cervical, se la colocar en posicin
lateral de seguridad y se la vigilar peridicamente.
Se produzca el agotamiento del reanimador.


Maniobra Heimlich
El objetivo de la Maniobra de Heimlich es empujar el cuerpo extrao hacia la trquea, vas respiratorias
superiores y boca, mediante la expulsin del aire que llena los pulmones. Esto se puede conseguir efectuando
una presin en la boca del estmago (abdomen) hacia adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma
(msculo que separa el trax del abdomen), que a su vez comprimir los pulmones, aumentando la presin del
aire contenido en las vas respiratorias (tos artificial).


Tcnica de la maniobra Heimlich
1. Coger al accidentado por detrs y por debajo de los brazos, inclinndolo adelante.
2. Colocar el puo cerrado, 4 dedos por encima de su ombligo (o en la parte media entre su ombligo y el
extremo inferior del esternn), en la lnea media del abdomen. Colocar la otra mano sobre el puo.
3. Efectuar 5 compresiones abdominales centradas, hacia adentro y hacia arriba. De este modo se produce
la tos artificial.
Si la Maniobra de Heimlich no es efectiva (el accidentado no expulsa el cuerpo extrao), revisar la boca y
alternar sucesivamente 5 palmadas en espalda con 5 compresiones abdominales (o torcicas segn el caso).
Si el accidentado pierde el conocimiento, se le colocar en el suelo boca arriba y se le practicar la Reanimacin
Cardiopulmonar, alternndola con 5 palmadas en la espalda y revisando peridicamente la boca.


Clases de sangrados
Sangrado Capilar: Los capilares son los vasos ms pequeos del organismo y tambin los ms numerosos.
Cuando un corte menor abre algn capilar, el sangrado generalmente es muy leve. En pocos minutos el sistema
de coagulacin del organismo funcionar y parar el sangrado.
Sangrado Venenoso: Cuando el sangrado procede de venas lesionadas, se pierde sangre que est en su camino
de vuelta al corazn, y que ya ha soltado su carga de oxgeno en las clulas, por lo que la sangre es de color rojo
oscuro y fluye lentamente. El sangrado venoso se corta, en principio, aplicando presin local.
Sangrado Arterial: Es el menos frecuente, pero el ms serio. La sangre que se libera de una arteria es de color
rojo brillante y suele salir con mucha fuerza, a menudo en saltos rtmicos que coinciden con las contracciones
del corazn. Si no se trata pronto una lesin sangrante sobre una arteria importante, es posible sangrar hasta la
muerte en menos de un minuto. En la mayora de los casos, sin embargo, la presin directa y firme sobre la
herida parar el sangrado arterial, aunque el proceso siempre requerir ms tiempo que en el sangrado venoso.
Secuencia de actuacin para detener la hemorragia:
1. Compresin directa del punto sangrante
2. Compresin directa del vaso sanguneo correspondiente
3. Torniquete

En caso de Shock ahhhhhhhhh
Signos de Shock:
Manos fras y hmedas con gotas de transpiracin en la frente y palma de las manos.
Cara plida.
Quejas de la vctima al sentir escalofros, o an temblores debido al fro.
Frecuentemente: nuseas o vmito.
Respiracin muy superficial y rpida.
Como actuar en caso de Shock
Mantenga a la vctima recostada.
Mantenga las vas respiratorias abiertas.
Si la vctima vomita, voltee la cabeza de la vctima hacia un lado.
Eleve los pies de la vctima, si no hay fractura.
Mantenga la cabeza de la vctima ms baja que los hombros.
Mantenga a la vctima abrigada si el clima es hmedo o fro.
Dele lquidos que tomar (t, caf, agua, etc.), si la vctima puede pasarlos sin dificultad.


Epilepsia
Los ataques de epilepsia no son raros. La vctima puede dar un suspiro o un grito, caer al suelo, permanecer
rgida por algn tiempo y despus comenzar a tener convulsiones. Es posible que espume por la boca y se ponga
azul. No es raro que la vctima tenga incontinencia. Proteja a la vctima de peligros, pero no le restrinja sus
movimientos. Si se presenta la oportunidad, coloque algo blando entre sus dientes. Si la vctima se queda
flccida, colquela en la posicin de recuperacin. Procure ayuda mdica. No la despierte si se duerme.


FACTORES PROTECTORES DE LA SALUD (FPS)
1. Aire Puro
2. Agua Pura
3. Ejercicio
4. Descanso
5. Sol
6. Temperancia
7. Buena Alimentacin
8. Confianza


PICADURAS
Las picaduras son pequeas heridas punzantes producidas principalmente por insectos, artrpodos y animales
marinos a travs de las cuales inyectan sustancias txicas que actan localmente y en forma sistemtica (en todo
el cuerpo ) de acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de txico y la respuesta orgnica.


PICADURAS DE ABEJAS, ABISPAS Y HORMIGAS
SEALES
Locales: Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser:
Dolor.
Inflamacin en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
Enrojecimiento y rasquia de la piel en el rea de la picadura.
Generales: Se presentan por reaccin alrgica:
Rasquia generalizada.
Inflamacin de labios y lengua.
Dolor de cabeza.
Malestar general.
Dolor de estmago (tipo clico).
Sudoracin abundante.
Dificultad para respirar.
Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.

ATENCION GENERAL: En toda picadura se debe hacer lo siguiente:
Tranquilice a la persona.
Proporcinele reposo.
Retire el aguijn. Raspe el aguijn con cuidado. Hgalo en la misma direccin en la que penetr. Utilice
para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plstica.
Aplique compresas de agua helada o fra sobre el rea afectada para reducir la inflamacin y disminuir
el dolor y la absorcin del veneno. Puede ser til la aplicacin de una solucin de de cucharadita de
papana (ablandador de carne) disuelta con 1 cucharadita de agua. Si dispone del equipo de succin para
animal ponzooso, (alacrn, araa, serpiente), aspire varias veces.
Cuando se presenta reaccin alrgica, suministre un antialrgico (antihistamnico) y traslade la vctima
rpidamente al centro asistencial.


Picaduras de Alacrn y Escorpin
SEALES: Despus de una picadura de alacrn puede manifestarse:
Inflamacin local y dolor intenso.
Necrosis del rea afectada caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de la picadura.
Adormecimiento de la lengua.
Calambres.
Aumento de salivacin.
Distensin gstrica.
Convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio.

ATENCION
Lave la herida.
Aplique compresas fras.
Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial



Picaduras de Araa
SEALES
La vctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojos en el lugar de
la picadura.
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los msculos de la espalda.
Rigidez abdominal producida por el dolor.
Dificultad para respirar.
Nuseas y vmito, sudoracin abundante, shock.
ATENCION GENERAL
Lave la herida.
Aplique compresas fras.
Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial

Picaduras de Garrapata
SEALES
Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local de prurito (rasquia) y enrojecimiento.
Calambres.
Parlisis y dificultad respiratoria.
ATENCION
Tapona el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extraccin de la
garrapata. Retrelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas
utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas
dentro de la lesin porque se puede producir infeccin bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en la herida.
No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no garantizan que
las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte
de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.



Picaduras de Moscas
SEALES
La miasis es la infeccin de rganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce varios das despus,
diversas manifestaciones segn el sitio afectado, reas expuestas de la piel y raramente en ojos, odos y
nariz.
Enrojecimiento e inflamacin.
Secrecin purulenta fiebre y dolor.
Incomodidad y prdida de la funcin de la parte afectada.
ATENCION
Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extraccin de las
larvas.
Retrelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice
guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro
de la lesin porque se puede producir infeccin bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en la herida.
No es recomendable que se use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no garantizan que
las larvas se desprendan completamente.
Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se
desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.


Picaduras de Medusa o Agua Mala
Seales: Los tentculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un lquido venenoso
que causa dolor con sensacin de ardor quemante, erupcin y ronchas en la piel. En lesiones severas se puede
presentar calambres, nuseas, vmito, problemas respiratorios y shock.
Atencion:
No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede hacer estallar las bolsas donde se deposita el veneno.
Aplicar alcohol, harina, levadura o jabn de afeitar, luego se raspa este material con el filo de una navaja
y se vuelve a lavar las reas con agua salada o, en ltima instancia, aplicar agua de mar caliente o arena
caliente.
Tambin le puede ser de utilidad la aplicacin de bicarbonato de sodio disuelto en agua.
Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.


Picaduras de raya, pez escorpin, erizo de mar
Seales
Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio, nervioso y
urinario.
Dolor intenso que se inicia pocos minutos despus de la picadura hasta hacerse insoportable para luego
disminuir paulatinamente.
Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad.
La piel alrededor de la herida se decolora e inflamada.
En algunos casos puede ocasionar desmayos, nuseas, vmito, calambres, convulsiones, dolor inguinal o
axilar.
Atencion
Irrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada fra, con el fin de remover el veneno
y limpiar la herida.
Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor.
Si son fciles de extraer retire las espinas o pas lo antes posible.
Atienda el shock.
Se recomienda la administracin de la antitoxina tetnica o del toxoide tetnico de refuerzo si la
vctima ya ha sido vacunada.
Traslade a la vctima a un centro asistencial.


Mordeduras
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se caracterizan por ser laceradas,
avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shock.
Una persona mordida corre alto riesgo de infeccin (entre ellas el ttano) porque la boca de los animales est
llena de bacterias.


Mordeduras de Serpientes
Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia de pequeos
orificios sangrantes y a veces uno slo; la distancia entre los dos colmillos nos da la idea de la
profundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia segn la serpiente:
Coral 2 - 3 mm., mapan 1 - 2 cms.
Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie de puntos
sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta inflamacin ni dolor.


Atencin general de las Mordeduras
Antes de iniciar los primeros Auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente que caus la mordedura, ya
que esto ayuda en el tratamiento que se prestar en el centro asistencial.
Ante una vctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas:
Coloque la vctima en reposo y tranquilcela. Suspndale toda actividad, ya que la excitacin acelera la
circulacin, lo que aumenta la absorcin del veneno.
Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada.
Si es posible lave el rea afectada con abundante agua y jabn, sin friccionar.
No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura.
Si usted sabe que la vctima no recibir atencin mdica especializada antes de que transcurran 30
minutos, considere el succionarle la herida con el equipo de succin para animal ponzooso.
Si esto no es posible, realice punciones en el rea de la mordedura con una aguja hipodrmica estril. La
profundidad vara de acuerdo con el tipo de y bote serpiente causante de la lesin, coral 3 mm, mapana 2
cm. Succione el lquido que extraiga. Repita esta maniobra durante los primeros 30 minutos despus de
la mordedura. En su defecto, aplique la succin bucal sobre las marcas colocando un plstico y succione
a travs de l durante 30 minutos.
Cubra el rea lesionada con gasa o un apsito.
Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al hombro o del pie a
la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos
linfticos, pero nunca obstruir l a circulacin arterial; esta medida evita la circulacin del veneno y
ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atencin mdica. No lo suelte. Sea como fuere, nunca
debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya administrado el suero antiofdico y debe ser aflojado
gradualmente en el centro asistencial. Si no dispone de una venda, es til inmovilizar el brazo o pierna
afectada con una frula o entablillado.
En accidente ofdico por corales o cascabel, si se presenta parlisis de lengua y mandbula, realice
hiperextensin del cuello, para abrir las vas respiratorias .
Est alerta para prevenir el shock.
Transporte la vctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para administracin del suero
antiofdico y el manejo de las complicaciones


Tratamiento con remedios caseros
Poner un pedazo de aloe vera abierta con la parte carnosa en contacto con la picadura o mordedura. Esto
aliviar el dolor, reducir la hinchazn y actuar como antisptico.
Se puede dejar por varias horas y si la molestia persiste, se puede cambiar cada determinado tiempo.
Poner una rebanada de cebolla cruda o el jugo de la cebolla en el rea afectada para aliviar el dolor y
reducir el riesgo de infeccin
Poner una cataplasma de barro (hacer una masita de tierra con agua) en el rea afectada inmediatamente
despus de que ocurre la mordedura o picadura. Esto ayudar a aliviar el dolor y reducir la hinchazn.
Mojar un pedazo de algodn mojado en jugo de limn o vinagre y aplicarlo como compresa en
picaduras de avispas.
Cubrir la mordedura o picadura con una cscara de pltano macho.
La parte carnosa y hmeda tiene que estar en contacto con el rea afectada.
Cuando se seca hay que cambiarla por una nueva.
Se puede utilizar una bolsa de hielo para reducir la hinchazn.