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Municipio o Delegacin:
Correo electrnico:
Municipio o Delegacin: Cunduacan
Correo electrnico: ehernandez@calfrac.com
17
SEMARNAT-07-017- . REGISTRO DE GENERADORES DE RESIDUOS PELIGROSOS
Bajo protesta de decir verdad y apercibido de las penas en que incurren quienes declaran falsamente ante una autoridad distinta a la judicial, el firmante de este documento declara que toda la informacin aqu contenida es fidedigna y que
puede ser verificada por la SEMARNAT, la que en caso de omisin o falsedad, podr cancelar el trmite y/o ejercitar las acciones correspondientes.
Nombre y firma del representante legal
(Artculo 15, prrafo segundo LFPA)
MARCO ANTONIO ARANGUREN
Sello de la Secretara
Fecha de recepcin
Identificacin oficial o RUPA, cuando se trate de personas fsicas. (Artculo 43, fraccin II RLGPGIR)
Calle:
Acta constitutiva o RUPA, cuando se trate de personas morales. (Artculo 43, fraccin II RLGPGIR)
SECRETARA DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES
SUBSECRETARA DE GESTIN PARA LA PROTECCIN AMBIENTAL
DIRECCIN GENERAL DE GESTIN INTEGRAL DE MATERIALES Y ACTIVIDADES RIESGOSAS
Altitud sobre el nivel del mar:
RUPA
2
:
Ext.:
Fecha de inicio de operaciones
6
: ( Artculo
43, fraccin I inciso c) RLGPGIR)
rea:
Identificacin del generador de residuos peligrosos
Nombre, denominacin o razn social
3a
:
(Artculo 43, fraccin I inciso a) RLGPGIR)
NRA
1
: CURP
RFC
3b
: CME070417819 CALFRAC DE MEXICO S.A. DE C.V.
Colonia:
No. Ext.:
NOVIEMBRE DE 2007
rea:
Tabasco
Rancheria Platano 1era Seccion
Domicilio para or y recibir notificaciones (nicamente en caso de ser distinto al domicilio donde se realiza la actividad generadora de residuos peligrosos)
7
:
Nmero:
Entidad Federativa:
rea:
Ext.:
Nombre del representante legal
4
: (Artculo
43, fraccin I inciso b) RLGPGIR)
CMAP o actividad principal
5
: (Artculo 43,
fraccin I inciso d) RLGPGIR) FRACTURAMIENTO HIDRAULICO A POZOS PETROLEROS
Colonia:
C.P.:
rea: Telfono: Nmero:
86697
Domicilio (ubicacin donde se realiza la actividad generadora de residuos)
6
:
Calle: Carr. Villahermosa-Cardenas km. 143.5 No. Ext.:
(Artculo 43, fraccin I inciso e)RLGPGIR)
8260640 Ext.:
C.P.:
Nmero: Fax:
17 Minutos: 99
Ubicacin geogrfica del generador (opcional)
Latitud Norte:
Ext.:
Adems de la informacin antes requerida, el interesado deber presentar los siguientes documentos (slo para la modalidad A)
Longitud Oeste: Grados: -93 16 Minutos: 40 67
Telfono:
MARCO ANTONIO ARANGUREN
Fundamento jurdico: Artculo 46 de la Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos
782
Segundos:
Grados: Segundos:
Nmero:
Entidad Federativa:
Fax:
2 de 2
C R E T Te Th Tt I B
x
x
x
x
x x
x x
27
35
36
28
29
30
31
32
33
15
16
12
14
17
4
5
13
9
10
O
11
39
19
20
21
22
23
24
25
34
38
70,000.000000 Total
17
40
GRAN GENERADOR Categora
18
26
37
18
10000.00 6
7
8
1
2 Aceite Usado (aceite Gastado o contaminado)
3
O
O
Descripcin del residuo peligroso
10
Clave del
residuo
11
Basura industrial contaminada (Slidos de mantenimiento
automotriz como: envases, filtros, mangueras, cubetas, latas
equipo de seguridad usado)
O
M
13
Clave
genrica
14
O2
No. CAS:
15
22000.00
1000.00
15000.00
12000.00
Quimicos residuales de Laboratorio
SECRETARA DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES
Clasificacin de los residuos peligrosos que estime generar (Artculo 43, fraccin I, inciso f) y g) RLGPGIR)
Contenedores vacios (Totes 1m3)
Tambores Vacios de 200 Lts.
Cantidad
16
No.
9
Cdigo de peligrosidad de los residuos (CPR):
12
MODALIDAD SEMARNAT-07-017 REGISTRO DE GENERADORES DE RESIDUOS PELIGROSOS
DIRECCIN GENERAL DE GESTIN INTEGRAL DE MATERIALES Y ACTIVIDADES RIESGOSAS
Quimicos residuales de la fractura
SUBSECRETARA DE GESTIN PARA LA PROTECCIN AMBIENTAL
10000.00 O
5
CMAP Actividad principal.- Clave empresarial de actividad productiva o en su defecto, anote la denominacin de la actividad principal.
8
Domicilio.- Ubicacin del sitio donde se realiza la actividad generadora de residuos peligrosos.
Modalidad SEMARNAT-07-017 Registro de generador de residuos peligrosos
En esta seccin deber proporcionar los datos solicitados.
13
M.- Cuando se trate de una mezcla de residuos peligrosos de los listados 3 y 4 (txico agudo y txico crnico) establecidos en la NOM-052-SEMARNAT-2005, se identificarn con la caracterstica del residuo de
mayor volumen, agregndole al CPR la letra "M".
9
No.- Nmero consecutivo de los residuos peligrosos que desea clasificar.
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Total.- Suma total de las cantidades anuales de los generadores de los residuos peligrosos clasificados (suma asignada automticamente, cuide de no suprimir o borrar la formula establecida).
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Categora.- Categora asignada automticamente al generador (cuide de no suprimir o borrar la formula establecida), mediante la siguiente clasificacin: Gran Generador aquel que genere una cantidad igual o
superior a 10 toneladas en peso bruto total de residuos peligrosos al ao; Pequeo Generador que genere una cantidad mayor a 400 kilogramos y menor a 10 toneladas en peso bruto total de residuos peligrosos al
ao; Microgenerador que genere una cantidad de hasta 400 kilogramos de residuos peligrosos al ao.
16
Cantidad.- Anote la cantidad anual estimada de generacin de cada uno de los residuos peligrosos por los cuales solicita el registro, en toneladas.
6
Fecha de inicio de operaciones.- Anote la fecha de inicio de operaciones del generador.
7
Domicilio para or y recibir notificaciones.- Proporcione estos datos solo s se trata de un domicilio distinto a donde se realiza la actividad generadora de residuos peligrosos.
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Clave genrica.- Cuando el residuo peligroso descrito en el punto 10 del formato no se encuentre listado en la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005 y haya sido identificado con un nombre genrico
de los sealados en la Tabla No. 1, deber asignarle la clave correspondiente.
10
Descripcin del residuo peligroso.- Describa el residuo peligroso que desea clasificar de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005. Cuando un residuo peligroso no se encuentre listado en
la Norma Oficial indicada, deber describirlo de acuerdo al nombre genrico sealado en la Tabla No. 1; En el caso de la Mezcla de residuos txicos agudos con txicos cronicos, deber indicar la decripcin de dicha
mezcla.
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Cdigo de peligrosidad de los residuos (CPR).- Marque con una "X" en el espacio correspondiente el Cdigo de peligrosidad de los residuos (CPR), como son: C, R, E, T, Te, Th, Tt, I, B para Corrosivo, Reactivo,
Explosivo, Txico, Txico ambiental, Txico agudo, Txico cronico, Inflamable,y Biolgico Infeccioso de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005. Cuando describa un residuo peligroso que
no se encuentre listado en la Norma Oficial mencionada, deber indicar su CPR de acuerdo a la manifestacin por conocimiento cientfico o evidencia emprica que usted tiene del residuo.
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Clave del residuo.- Nmero Identificador asignado a cada uno de los residuos peligrosos listados en la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005; Cuando describa un residuo peligroso que no se
encuentre listado en la Norma Oficial indicada, deber omitir el llenado de este dato. En el caso de la Mezcla de residuos txicos agudos con txicos cronicos, los identificar con la Clave del residuo de mayor volumen
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No CAS.- Nmero del Chemical Abstracts Service (Servicio de Resmenes Qumicos) de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005 para los listados 3 y 4; Cuando describa un residuo
peligroso que no se encuentre listado en la Norma Oficial indicada, deber omitir el llenado de este dato. En el caso de la Mezcla de residuos txicos agudos con txicos cronicos, los identificar con el No. CAS del
residuo de mayor volumen (opcional).
INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL TRMITE REGISTRO DE GENERADORES DE RESIDUOS PELIGROSOS
3a
Nombre, denominacin o razn social.- Nombre, denominacin o razn social del generador .
4
Representante legal.- Nombre del representante legal del generador.
1
NRA. Anote el Nmero de Registro Ambiental del generador de residuos peligrosos y al llenar los dems datos correspondientes al cuadro de identificacin del generador de residuos peligrosos permita validar dicha
informacin en nuestro banco de datos; Si usted no cuenta con un NRA, deber llenar los datos correspondientes al cuadro de identificacin del generador de residuos peligrosos para que el Centro Integral de
Servicios (CIS), le genere y proporcione el NRA en el momento de la presentacin de este trmite.
Esta seccin deber ser llenada por las empresas que se registren en cualquiera de las dos modalidades sealadas.
Identificacin del generador de residuos peligrosos
2
RUPA.- Anote el Registro nico de Personas Acreditadas.
3b
RFC.- Registro Federal de Causantes.
O3
OTROS (ESPECIFIQUE) O4
CLAVE CATEGORA TIPO
ACEITES GASTADOS
LUBRICANTES O1
HIDRULICOS
O6
DIELCTRICOS O5 L6 LODOS ACEITOSOS
GALVANOPLASTIA
PROCESO DE PINTURAS
L3
TABLA No. 1 NOMBRE GENRICO Y CLAVE DEL RESIDUO PELIGROSO
CATEGORA TIPO CLAVE
SOLUBLES
BI4
OBJETOS PUNZOCORTANTES
L5
TRATAMIENTO DE AGUAS
NEGRAS
L4
TRATAMIENTO DE AGUAS DE
AGUAS DE PROCESO
L2
L1
O2
ESCORIAS DE
METALES PESADOS
LQUIDOS RESIDUALES
DE PROCESO
CORROSIVOS
RESIDUOS PATOLGICOS
RESIDUOS NO ANATMICOS
TEMPLADO DE METALES
BREAS
BIOLGICO-
INFECCIOSOS
CATALTICAS
SANGRE
E2
B1
DE DESTILACIN B2
OTRAS (ESPECIFIQUE) B3
CULTIVOS Y CEPAS BI1
BI2
BI3
LR1
NO CORROSIVOS LR2
L7
OTROS RESIDUOS PELIGROSOS (ESPECIFQUE) O
TELAS, PIELES O ASBESTO
ENCAPSULADO
SO1
DE MANTENIMIENTO
AUTOMOTRIZ
SO2
TEMPLADO DE METALES
OTROS (ESPECIFIQUE)
CON METALES PESADOS SO5
LODOS PROVENIENTES DE:
SO3
SLIDOS
C2
ORGNICOS S1
TORTAS DE FILTRADO
S2 ORGANOCLORADOS
OTROS (ESPECIFIQUE) SO4
SOLVENTES
BI5
E1
GRANULARES
FINAS
SUSTANCIAS CORROSIVAS
CIDOS C1
ALCALIS