INDCE

EXPLORACIO DE LA COORDINACIN
MOTORA Y DE LA MARCHA
Definicin
Caractersticas de la coordinacin
Tipos de coordinacin
LA MARCHA
La marcha normal
Caractersticas de la marcha
Ciclo de la marcha
La marcha patolgica
tipos de marcha
TAXIA Y ATAXIA
Definicin de ATAXIA
Sntomas de la ATAXIA
Diagnstico de la ATAXIA
Tratamiento de la ATAXIA
CLASIFICACION DE LAS ATXIAS
INTRODUCIN


Exploracin de la coordinacin
motora y de la marcha
Coordinacin
Organizacin de acciones motoras ordenadas, permite
moverse armnicamente.
Se desarrolla a medida que el nio tiene control mental de
sus movimientos
Caractersticas de la coordinacin
Combinacin de movimientos.
Buenas reacciones de equilibrio.
Estabilizar una parte del cuerpo.
Destreza para iniciar un movimiento.
Destreza para terminar un movimiento
Tipos de coordinacin
Coordinacin Global: Primera fase del proceso de
aprendizaje motor, donde se forman las estructuras bsicas
de un movimiento. Donde la fuerza, ritmo, fluidez y
volumen de este son incorrectos e inadecuados.
Coordinacin Fina: Segunda fase del proceso del
aprendizaje motor donde la fuerza, fluidez, y volumen son
precisos y armnicos.
Coordinacin esttica (postura): Es el equilibrio entre la
accin de los grupos musculares antagonistas, la cual se
establece en funcin del tono y permite la conservacin
voluntaria de las actitudes.
Coordinacin Dinmica: Es la puesta en accin simultanea
de grupos musculares diferentes en vista a la ejecucin de
movimientos voluntarios mas o menos complejos.
Coordinacin Dinmica especifica: Ajuste corporal que se
realiza frente a demandas motrices que exigen el uso
particular de algn segmento.
Coordinacin Dinmica general: Accin donde intervienen
gran cantidad de segmentos musculares ya sea extremidad
superior, inferior o ambas a la vez. Este se basa en el
movimiento con desplazamiento corporal en uno o ambos
sentidos y que pueden ser rpidos o lentos.
Coordinacin Viso-motriz: Tipo de coordinacin que se da
en un movimiento manual o corporal, que responde a un
estmulo visual y que se adecua positivamente a el.
(Coordinacin culo manual y Coordinacin culo pie)
Coordinacin Dinmico Manual: Corresponde al
movimiento bimanual que se efecta con precisin, sobre
la base de una impresin visual.








LA MARCHA
MARCHA NORMAL
Secuencia repetida de movimientos de las extremidades
inferiores que desplazan al cuerpo hacia delante mientras
se mantienen equilibrio y estabilidad.
Caractersticas
Movimientos alternantes rtmicos con desplazamiento del centro de
gravedad hacia adelante. De esta manera es ms efectivo en eficiencia
y ahorro de energa.
Ciclo de marcha
Tambin llamado zancada.
Comienza cuando el pie contacta con el suelo y termina con el
siguiente contacto con el suelo del mismo pie.
Los componentes del ciclo de la marcha son:
Fase de apoyo 60%
Fase de balanceo 40%
Doble apoyo 20%
Fase de apoyo o portante
Esta se divide en 5 periodos.

Contacto de taln
Apoyo planta r
Apoyo medio
Elevacin de taln
Despegue de dedos

Fase de Balanceo u Oscilante
Dividirse en tres intervalos

1) Aceleracin
2) Balanceo medio
3) Desaceleracin

MARCHA PATOLOGICA
Existen varias causas que dan origen a la marcha
patolgica:
Los trastornos patolgicos de articulaciones y del tejido
Blando.
Contracturas musculares y trastornos neuromusculares,
Que pueden ser originados por deficiencias en el
Sistema Nervioso Central o Perifrico








Tipos de marcha
MARCHA ESPASTICA HEMIPLEJICA

Marcha helicoidal, o de todd el paciente
se moviliza lentamente trazando con el
miembro inferior enfermo un
semicrculo arrastrando el pie que
apoya sobre el suelo por su borde
externo y punta.


MARCHA PARTICA
Conocida tambin como steppage
El paciente levanta exageradamente la pierna a cada paso
mientras el pie cuelga apoyndose en su punta la punta
roza el suelo al andar.


Marcha Espstica en tijera
Piernas rgidas, arrastre de la planta del pie, giros del
cuerpo. Lesin piramidal bilateral.


MARCHA A PEQUEOS PASOS O BRADICINTICA
lentitud y brevedad de los pasos
pasos sumamente cortos
se acompaa frecuentemente de falta de balanceo en los brazos





MARCHA ATXICA
se caracteriza por ser vacilante
con aumento de la base de sustentacin
inestabilidad en el cuerpo
falta de medida en los movimientos









MARCHA DE PATO
en la actitud miopatca bradicintica camina inclinando su tronco
alternativamente hacia la derecha y la izquierda
MARCHA VESTIBULAR
el enfermo con los ojos cubiertos se desva hacia un lado cuando
marcha hacia delante hacia el lado opuesto cuando marcha hacia
atrs describiendo una trayectoria con la figura de una estrella
TAXIA Y ATXIA
TAXIA
Coordinacin de los movimientos dada por un grupo integracin
adecuada de grupos musculares:
Agonistas, sinerjistas , antagonistas , fijadores
ATAXIA
Alteracin en la capacidad de coordinar los movimientos
SINTOMAS
Incoordinacin, de las manos, brazos y piernas
Alteracin del equilibrio y la marcha, lentitud, rigidez y torpeza en los
movimientos.
Habla turbia o incomprensible y dificultad para realizar
movimientos alternativos de manera coordinada
DIAGNOSTICO
CONDUCCION DE LOS NERVIOS
ELECTROCARDIOGRAMA
RESONANCIA MAGNETICA
PUNCION ESPINAL
ECOCARDIOGRAMA
PRUEBA DE SANGRE Y ORINA
ELECTROMIOGRAMA
PRUEBA GENETICA.
CLASIFICACIN DE LAS ATAXIAS
ATAXIA
ATAXIA MEDULAR
se caracteriza por la presencia del signo de Romberg
presenta trastornos sensitivos
ATAXIA CEREBELOSA
no presenta signo de Romberg
no presenta trastornos sensitivos
frecuentemente acompaada de nistagmos
presenta desviaciones posturales



ATAXIA LABERNTICA
el signo de Romberg aparece despus de un corto intervalo
fenmenos auditivos, vrtigo y acfenos
ATAXIA PERIFERICA
puede presentar o no signo de romberg
se asocia con arreflexia
se asocia con hipotona
se asocia con atrofia muscular

ATAXIA EN LESIONES BULBOPONTOPEDUNCULARES
sndrome de wallenberg
ATAXIA TALMICA
configurando el sndrome talamico
ATAXIA CORTICAL
ataxia frontal de bruns