RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.2, p. 93-106, 2013.

ABORDAGENS ESTTICAS NO INVASIVAS PARA A HIPERPIGMENTAO

ORBITAL
Nonivasives Aesthetic Approaches to Orbital Hyperpigmentation
Lvia Filla Nunes
1

Angela Beatriz Simon
2

Mnica Magdalena Descalzo Kuplich
3


Recebido em: 05 set. 2013
Aceito em: 30 set. 2013
RESUMO: A hiperpigmentao orbital, comumente denominada olheira, proporciona
face aspecto de cansao e envelhecimento, podendo at mesmo provocar um impacto na
qualidade de vida do portador. Ela caracterizada pelo escurecimento da rea dos olhos e
ocorre, dentre outros motivos, pelo aumento localizado de melanina e alteraes vasculares
regionais. Atualmente, dispe-se de diversos recursos estticos para seu cuidado, entretanto
nenhum dos mtodos consegue eliminar esse problema de forma definitiva. A maioria dos
tratamentos tpicos utilizados consiste basicamente na aplicao de produtos despigmentantes
(vitamina C, vitamina E, vitamina K1, cido azelaico, cido ftico, cido kjico, arbutin,
biosome C, fosfato de ascorbil magnsio, cido tio- gliclico, hidroquinona, haloxyl), agentes
esfoliantes (AHAs, BHAs, PHAs), antioxidantes (vitamina B3, B5, C, E, ubiquinona) ativos
que atuam na microcirculao e no fortalecimento da derme. Outra forma de terapia consiste
em tcnicas eletroestticas como microcorrentes, peeling de diamante e de cristal, LASER,
LIP, carboxiterapia. Existem poucos estudos sobre a eficcia dessas terapias, estudos
comparativos entre elas e, principalmente, sobre a correlao dos resultados com as
caractersticas epidemiolgicas dos pacientes. H poucas publicaes na literatura sobre
hiperpigmentao periorbital e, embora as opes de tratamento sejam muito vastas, a maioria
carece de embasamento cientfico que comprove sua eficcia e durao. O presente estudo
objetivou apresentar abordagens estticas atuais para reduzir a aparncia escurecida dessa rea
da face. Alm disso, a criao de protocolos estticos com as devidas contra-indicaes e
sugestes de home care.
Palavras-chave: plpebra; hiperpigmentao; esttica, olheiras

ABSTRACT: The orbital hyperpigmentation, commonly called "dark circles", gives
the face looks tired and aging, and may even cause an impact on the quality of life of
patients. It is characterized by darkening of the eye area and is, among other reasons, the
localized increase of melanin and vascular alteration. Currently we have several
aesthetic resources for their care, but none of the methods can eliminate this problem
permanently. Most topical treatments used basically consists in the application of
products lighteners (vitamin C, vitamin E, vitamin K1, azelaic acid, phytic acid, kojic

1
Fisioterapeuta. Mestre em Gentica e Toxicologia Aplicada, Professora dos Cursos Superior de Tecnologia em
Esttica e Cosmtica e Bacharelado em Esttica da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), Canoas, RS.
Autora responsvel para correspondncia: : li_fn@hotmail.com.
2
Tecnloga em Esttica e Cosmtica, graduada na Universidade Luterana do Brasil (ULBRA).
3
Fisioterapeuta. Mestre em Gentica e Toxicologia Aplicada, Professora dos Cursos Superior de Tecnologia em
Esttica e Cosmtica e Bacharelado em Esttica da Universidade Luterana do Brasil (ULBRA), Canoas, RS.
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acid, arbutin, Biosome C, magnesium ascorbyl phosphate, thio-glycolic acid,
hydroquinone, Haloxyl), exfoliating agents (AHAs, BHAs, PHAs), antioxidants
(vitamin B3, B5, C, E, ubiquinone) assets that operate in the microcirculation and
strengthening the dermis. Another form of therapy consists of electrotherapy techniques
as microcurrent, diamond crystal peeling, laser, IPL, carboxitherapy. There are few
studies on the effectiveness of these therapies, comparative studies between them, and
especially on the correlation of the results with the epidemiological characteristics of
patients. There are few publications in the literature on periorbital hyperpigmentation
and although treatment options are very vast, most lack scientific basis to prove their
efficacy and duration. The present study aims to present current aesthetic approaches to
reduce the appearance of this darkened area of the face. Furthermore, the creation of
aesthetic protocols with appropriate contraindications and suggestions for home care.
Keywords: eyelid; hyperpigmentation; esthetics; dark circles
INTRODUO
A hipercromia periorbital uma preocupao da esttica facial caracterizada por
alteraes na colorao da regio orbicular do olho. Um problema esttico que tem sido
atribudo a hiperpigmentao e/ou congestionamento nessa regio. A terminologia ''olheira''
no um conceito mdico, no entanto, amplamente utilizado por pacientes e
dermatologistas para indicar mculas hipercrmicas e manchas ao redor dos olhos. Em
contraste com a alta frequncia de sua ocorrncia, existem poucos estudos publicados sobre a
patognese e tratamento da hipercromia orbital. Tem-se relatado que o escurecimento ao redor
dos olhos causado por um processo de melanizao cutnea (EBERLIN et al., 2009;
OHSHIMA et al., 2009).
A olheira afeta indivduos com uma grande variedade de idade, ambos os sexos e
todas as raas. Alm disso, piora com o processo de envelhecimento da flacidez da pele. O
bem-estar emocional tambm pode ser afetado, portanto necessria a preocupao global do
indivduo (ROH; CHUNG, 2009).
O mecanismo importante no desenvolvimento da olheira est relacionado
microcirculao lenta. Sabe-se que a pele da plpebra inferior mais fina e mais flexvel que
o restante do corpo devido reduo de colgeno, elastina e glicosaminaglicanas. Condies
como congesto, hiperemia e outras quaisquer alteraes circulares so prontamente visveis.
Fatores ambientais, incluindo a radiao ultravioleta, envelhecimento cronolgico, o estresse
fsico e emocional, alm de reaes alrgicas e atpicas podem favorecer a liberao de
mediadores inflamatrios, que afetam a permeabilidade vascular. Dentre as afeces, a rinite
alrgica provoca estase venosa da plpebra devido ao edema prolongado da mucosa nasal e
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paranasal, que agravada pelo espasmo alrgico do msculo de Muller (msculo superior
palpebral), afetando a drenagem venosa das plpebras (EBERLIN et al., 2009; OSHIMA et
al., 2009; CYMBALISTA; BECHARA; GACIA, 2012; OHSHIMA; TAKIWAKI, 2008).
Os hormnios, segundo Alam, Gladstone e Tung, (2010), tm um papel importante
na integridade da pele, do cabelo e de unhas humanas. As olheiras determinadas pelo fator
gentico podem apresentar modificaes em mulheres devido alterao hormonal durante o
perodo menstrual, na gestao e na menopausa.
Segundo Borkow et al. (2009), o efeito da luz sobre uma rea com pouco tecido
subcutneo produz tonalidade azul-sombreada. Dentre os fatores causais, esto os casos de
desnutrio e desidratao geral do organismo, cigarros, excesso de lcool e de caf. Ainda,
nos casos de pessoas com idade mais avanada e no fotoenvelhecimento, a vasodilatao, o
edema e o aparecimento de bolsas locais aumentam as sombras perioculares. Isso ocorre por
motivos como a deteriorao dos vasos sanguneos cutneos, a ao da gravidade e reduo,
pelas metaloproteinase, de colgeno e glucosaminoglicanas (BORKOW et al., 2009;
RIBEIRO, 2010).
Segundo Ribeiro (2010), na formao do edema, h o extravasamento de eritrcitos
que sofrem hemlise, liberando hemoglobina que, ao ser decomposta, libera hemosiderina
(pigmento frrico de cor parda) que se deposita nos tecidos circundantes. Isso promove o
aumento das sombras perioculares e a formao de anis concntricos pardos.
H povos mais predispostos, como rabes e indianos, que possuem tendncia a
concentrar pigmentos em volta dos olhos. J indivduos de pele branca enfrentam com mais
frequncia a dilatao dos vasos na face, o que inclui a regio ocular (MARTINEZ; RITTES,
2003).
METODOS ELETROESTTICOS PARA MANEJO DA HIPERPIGMENTAO
ORBICULAR
LASER
Entre os principais equipamentos utilizados tem-se o rubi (694nm) e o alexandrite
(755 nm), que so indicados para o tratamento de leses pigmentadas (JEDWAB, 2010). O
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LASER Nd: YAG com comprimento de onda de 1064mn mais efetivo para remoo de
tatuagens de pigmentos ou tintas preta e azul. Esse LASER tambm pode ter sua frequncia
dobrada, emitindo um comprimento de onda de 532 nm. Esse comprimento de onda mais
absorvido pela melanina, sendo indicado para o tratamento de leses vasculares superficiais
(ROH; CHUNG, 2009; AGNE, 2009; HORIBE, 2000; ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010;
CHAVANTES, 2009; GOLDBERG, 2007).
Segundo Agne (2009) e Cameron (2009), na laserterapia de baixa potncia,
predominam importantes efeitos teraputicos os quais podem ser observados clinicamente, em
especial a analgesia local, reduo de edema, ao antiinflamatria e estimulao da
cicatrizao de feridas de difcil evoluo. Os efeitos diretos, desencadeados pela absoro da
energia, limitam-se no ponto de aplicao, profundidade de penetrao a ao tempo que dura
aplicao. So de tipo fotoqumico estimulando reaes celulares, com a sntese de ATP,
ADN e protenas, normalizao do potencial de membrana celular e a prpria bioestimulao.
Os efeitos indiretos, que abrangem uma rea mais extensa, que perduram depois da aplicao
tm o aumento da microcirculao local com efeitos trficos, antiinflamatrios e de regulao
vascular.
O LASER veicula sua energia sob forma de luz. Essa energia eletromagntica se
transforma em energia bioqumica no nvel da pele, provocando a estimulao do
metabolismo celular, da sntese do colgeno e efeitos tonificantes e antirrugas
(HERNANDEZ; FRESNEL, 1999).
Incluem-se os LASERs de pigmento superficial no espectro de cor verde a amarela,
entre eles LASER de argnio KTP (potssio, titanyl e fosfato), LASER de vapor de cobre e
LASER Q-switched. Os comprimentos de onda desses LASERs se transmitem atravs da
gua, no entanto, penetram superficialmente na pele, sendo absorvido numa distncia menor
que 0,1 mm na melanina e em 0,5 mm no sangue. So indicados para tratamento de alterao
vasculares e pigmentare superficiais (AGNE, 2009; HORIBE, 2000; JEDWAB, 2010;
CHAVANTES, 2009; GOLDBERG, 2007).
LUZ INTENSA PULSADA
A LIP possui caractersticas distintas como luz policromtica que emite um espectro
amplo de comprimento de onda, em geral na faixa de 400 a 1200nm e o fator de luz
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incoerente, que a diferente do LASER. A energia, que emitida em todas as direes,
espalha-se. A focalizao e o direcionamento da luz so feitos por meio de superfcies
espelhadas colocadas atrs das lmpadas. Dessa forma, a aplicao mais suave e possui
menor intensidade do que o LASER (NUNO, 2009).
Os sistemas de LIP emitem pulsos simples, duplos ou triplos, com intervalos
variveis, permitindo o resfriamento do tecido de 2 a 25 millisegundos de durao. Os
comprimentos maiores de onda penetram mais profundamente na pele, aumentando, assim, a
destruio de vasos profundos, enquanto que a durao de pulsos maiores aquecem os vasos
de maior calibre mais lentamente, evitando o rompimento vascular (KEDE, SABATOVICH,
2009; SAMPAIO; RIVITTI, 2000; ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010).
A tecnologia da LIP utilizada de maneira eficaz para tratar uma variedade de
disfunes vasculares e pigmentadas como tambm para fotodepilao, rejuvenescimento e
remoo de tatuagens (AGNE, 2009; KEDE, SABATOVICH, 2009; NUNO, 2009).
O uso da LIP apresenta tambm limitaes, principalmente no tratamento de leses
pigmentadas e vasculares em fototipos de pele mais escura, especialmente nos fototipos da
escala Fitzpatrick IV ou maiores, tendo o profissional que determinar sempre a fluncia de
energia conforme o biotipo da pele segundo a tabela de Fitzpatrick (AGNE, 2009).
LED
O termo Light emitting diodes (LED) remete a diodos semicondutores submetidos a
uma corrente eltrica, que emitem a luz utilizada para fototerapia, com comprimento de onda
que variam de 405 nm (azul) a 940 nm (infravermelho). A luz vermelha mais apropriada
para o tratamento de tecidos superficiais, a uma profundidade de 5 a 10 mm, como a pele e
tecido subcutneo. Os aplicadores que liberam luz azul so mais adequados para o tratamento
de tecido mais superficial ainda, como a pele ou tecido mole exposto (JEDWAB, 2010;
CAMERON, 2009).
Os emissores de LEDs produzem luz de baixa intensidade que pode aparentar ser de
uma s cor, mas no so coerentes nem monocromticos. A luz emitida no direcional e se
espalha amplamente. Os LEDs fornecem uma luz mais difusa, que so mais adequadas para
tratar reas maiores e mais superficiais, com maior faixa de frequncia. Possuem baixa
potncia individualmente (CAMERON, 2009; NUNO, 2009; KALIL, 2011).
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Sua ao se d atravs da estimulao direta e intracelular, especificamente nas
mitocndrias, reorganizando as clulas, inibindo aes e estimulando outros resultados no
chamado efeito da fotobioestimulao ou fotomodulao (JEDWAB, 2010).
O LED azul possui efeito hidratante e pode ser utilizado para tratamento envolvendo
hiperpigmentao orbicular por alterao vascular (TRAJANO, 2011).
CARBOXITERAPIA
O mecanismo de ao da carboxiterapia se d de forma mecnica e farmacolgica. O
efeito mecnico ocorre pelo trauma da entrada da agulha e do gs que gera um processo
inflamatrio com a consequente migrao de fibroblastos para o local, iniciando a sntese de
colgeno, reparao desse tecido, aumento da troca de oxignio no local melhorando a
irrigao e nutrio celular (BORGES, 2010; ROH; CHUNG, 2009).
So indicaes da tcnica de carboxiterapia, patologias que se beneficiam com o
aumento da circulao e oxigenao. Como o caso das olheiras, calvcie, lceras e psorase.
(BORGES, 2010).
Segundo Borges (2010) nas suas prticas clnicas, a carboxiterapia tem trazido bons
resultados na maioria dos pacientes com olheiras. Em pacientes que no obtm um mnimo de
melhora at a terceira sesso, o tratamento suspenso. A aplicao feita de forma a
promover o deslocamento da plpebra superior e inferior, com um fluxo de 80 ml/min a 150
ml/min e frequncia mensal das sesses.
DERMOABRASO
Segundo Guirro e Guirro (2010) a dermoabraso o tratamento que promove uma
esfoliao da pele, geralmente por meio de um sistema que lana um fluxo de microcristais na
pele atravs do vcuo controlado, ou uma ponteira diamantada.
Existem vrios nveis de abraso que envolvem diferentes profundidades da pele e,
com isso diferentes resultados que se relacionam a diversos fatores: nvel de suco,
movimento e velocidade das manobras, tempo de exposio, nmero de repetio na mesma
rea e tambm o tipo de pele O nvel um, que superficial, atinge apenas a epiderme,
ocasionando um eritema. O nvel dois, que classificado como intermedirio, atinge a
epiderme e parte da derme, ocasionando uma hiperemia e edema. O nvel mais profundo, que
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o terceiro, atinge todas as camadas da derme, ocasionando um sangramento associado a
outros sinais (GUIRRO; GUIRRO, 2010; KEDE; SABATOVICH, 2009).
Conforme Guirro e Guirro (2010), a atuao esttica se restringe aos nveis um e
dois, pois aplicaes mais profundas requerem a utilizao de frmacos com finalidades
anestsicas e analgsicas.
Muitas so as suas indicaes cuja base o incremento da mitose celular fisiolgica,
proporcionado pela microdermoabraso, causando efeitos como atenuao de rugas
superficiais ao redor dos lbios, o afinamento do tecido epitelial, sequelas de acne,
clareamento das camadas mais superficiais da epiderme, entre outros (BORGES, 2010;
KEDE, SABATOVICH, 2009).
Conforme Kede e Sabatovich (2009), a tcnica da microdermoabraso, quando bem
empregada, e por profissional experiente, no acarreta complicaes significativas. As
complicaes mais frequentes so observadas quando o profissional no tem boa experincia
e so: eroso com formao de crostas, edema e hipercromia residual.
MICROCORRENTES
A utilizao das microcorrentes como agente teraputico se deve a sua capacidade de
interagir de forma natural como os componentes celulares e nesse sentido restabelecer as
capacidades energticas celulares, em especial favorecer a condutncia e capacitncia
tecidual. Fisicamente, produzem uma forma retangular de corrente com pulsos que se repetem
variando periodicamente sua polaridade (0,5 a 4 Hz). Quanto ao ajuste dessa frequncia, h
muitas indefinies em protocolos propostos em manuais e, muitas vezes, referncia com as
correntes do alcance bilgico que podem ir at 150 Hz (AGNE, 2009).
Segundo Agne (2009), Borges (2010), Guirro e Guirro (2010), os efeitos fisiolgicos
das microcorrentes devem ter relao direta com as propriedades biolgicas teciduais, sendo
que a base desses efeitos est relacionada com a capacitncia celular. Essa corrente segundo
os pioneiros em estudar seus efeitos teria a capacidade de acelerar a sntese proteica de ATP
de 300 a 500%, alm do incremento do transporte das membranas e de aminocidos de 30 a
40%.
Conforme Borges (2010) e Agne (2009), as suas principais indicaes esto nos
processos de cicatrizao de lceras, quadros ps-operatrios em especial as cirurgias
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plsticas faciais e corporais. Qualquer que seja a indicao, deve-se sempre buscar a
capacitncia, princpio fundamental no processo de sobrevivncia celular. Existem, tambm,
os processos microcirculao sangunea e linftica, inflamatrios e regenerativos.
MTODOS MANUAIS PARA MANEJO DA HIPERPIGMENTAO ORBICULAR
DRENAGEM LINFTICA
Dentro do contexto de edema linftico, a massagem um dos recursos de grande
auxlio ao terapeuta. O objetivo bsico no edema linftico drenar o excesso de fluido
acumulado nos espaos intersticiais, de forma a manter o equilbrio das presses tissulares e
hidrostticas (BORGES, 2010; GUIRRO; GUIRRO, 2010; ELWING; SANCHES, 2010;
LEDUC; LEDUC, 2008).
O sentido da drenagem linftica na face deve ser obedecido de acordo com a
anatomia local, sendo que a cabea deve ser posicionada em elevao cerca de 15 a 20 em
relao ao corpo (BORGES, 2010; GUIRRO; GUIRRO, 2010).
MTODOS COSMTICOS PARA MANEJO DA HIPERPIGMENTAO
ORBICULAR
A grande variedade de ativos cosmticos relacionando sua ao (ativadora da
microcirculao, clareadora, despigmentante, antioxidante, esfoliante e fortalecedora da
derme) com seu mecanismo ao esto relacionados nas Tabelas 1 a 5.
Tabela 1 Ativos destinados a formulaes cosmticas que atuam na microcirculao sangunea
para rea dos olhos e seu mecanismos de ao.
ATIVO COSMTICO MECANISMO DE AO
Actiflow (Vitamina PP e polisacardeo) Melhora a capacidade de recuperao dos vasos capilares da pele
e favorece a neovascularizao
Biophitex LS (extrato de raiz de ruscus,
calndula,e outros)
Aumenta a resistncia dos vasos sanguneos, melhorando o
edema.
Bioskinup (flavonoides e saponinas de
extratos de Pfaffia SP, Ptychopetalum
olacoides)
Reduo da hiperpigmentao, do edema, atividade lipoltica-
reduo de bolsas de gordura e reforo da parede vascular.
Cafeisilane C Estimula a liplise-reduo de gordura localizada na regio das
plpebras.
Calndula Antiinflamatrio, antissptico, bactericida, cicatrizante e
tonificante.
Castanha da ndia Diminui a fragilidade e permeabilidade dos vasos sanguneos.
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Aumenta a resistncia e o tnus venoso.
Ch verde Antioxidante, antiinflamtrio, adstringente regenerador e
melhora a circulao sangunea e muito eficaz no tratamento de
olheiras.
Eye Contour Complex Fortalece a microcirculao sangunea local. Diminui a
pigmentao e aumenta a elasticidade da pele.
Eye Regener Efeito drenante levando reduo de edema.
Ginkho biloba (flavonoides) Estabiliza a permeabilidade vascular e melhora o fluxo
sanguneo local.
Haloxyl (Flavonides e pepetdeos) Diminui a fragilidade da pele em torno dos olhos e fortalece a
matriz drmica, aumentando o suporte da microvasculatura local.
Hera (saponinas) Regula a circulao sangunea nos pequenos vasos.
Hydroeyes Plus
(glucosaminasglicanas,extrato gliclico
de ginkho biloba, arnica, ch-verde e
arroz)
Reduz a fragilidade e a permeabilidade vascular, reduz o edema.
Regu-Age Melhora a hemodinmica sangunea e a microcirculao. Reduz
a protelise de colgeno e elastina. Reduz os radicais livres.
RenaCare (Rutinsulfato) Aumenta a resistncia dos vasos capilares, aumenta a circulao
sangunea, propriedade anti-inflamatria.
Vitamina k1 (fitomenadiona) Reduz hemostasia
Fonte: ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010; DRAELOS, 2009; GOMES; DAMAZIO, 2009; MIYAZAKI,
2008.

Tabela 2 - Ativos destinados a formulaes cosmticas clareadoras e despigmentantes para rea
dos olhos e seu mecanismo de ao.
ATIVO COSMTICO MECANISMO DE AO
cido ascrbico Antioxidante, clareador, cicatrizante protetor e formador de colgeno
e estimula o metabolismo do fibroblasto
cido azelaico Um inibidor competitivo fraco da atividade de tirosinase. Tambm
inibe a tiorredoxina redutaze, uma enzima necessria para sntese de
DNA e, dessa forma, possui efeitos antiproliferativos e citotxicos
adicionais sobre os melancitos
cido kjico Atua como clareador da epiderme e renovador celular quando
associado aos cidos gliclico e glicirrzico, em concentrao de 1%.
Arbutin Antissptico, inibidor da sntese de melanina e da tirosinase e
clareador das manchas.
Extrato de alcauz A raiz do alcauz contm um inibidor da tirasinase derivado da raiz
da rvore.
Extrato de uva-ursi Apresenta ao inibidora da tirosinase e tambm degrada a melanina
existente na pele, provocando modificaes estruturais nas
membranas das organelas dos melancitos.
Flavonoides So antioxidantes naturais e possuem boa atividade inibidora da
tirosinase por possurem estrutura fenlica.
Melatonina Clareamento da pele secundria inibio da tirosinase nos
melancitos.
Melawhite Clareador, despigmentante, inibidor competitivo especfico da
tirosinase, diminuindo a formao de melanina.
Mequinol Despigmentante e indicado para manchas, melasma, lentigos solares,
fotodermatoses
Mercaptominas Tem efeito citotxico seletivo sobre os melancitos.
N-acetil-4-S-cisteaminifenol um agente clareador da pele tioter fenlico utilizado no tratamento
do lentigo solar.
Retinoico Age sobre a hiperpigmentao atravs do efeito esfoliativo e
dispersando os grnulos de melanina dentro dos queratincitos.
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Soja A funo de clareamento da pele com o uso da soja devido
inibio da fagocitose dos melanossomos pelos queratincitos.
Vitamina C Interage com os ons de cobre no stio ativo da tirosinase, bloqueando
a formao de melanina.
Fonte: ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010; DRAELOS, 2009; GOMES; DAMAZIO, 2009; KEDE;
SABATOVICH, 2009.

Tabela 3 Ativos destinados a formulaes cosmticas antioxidantes para rea dos olhos e seu
mecanismos de ao.
ATIVO COSMTICO MECANISMO DE AO
cido -lipoico Antioxidante endgeno que um potente sequestrador de radicais
livres.
DMAE Inicialmente usado como um produto firmador e antienvelhecimento
tm sido elucidadas novas funes para esse composto, incluindo
atividades anti-inflamatrias e antioxidantes.
Vitamina B3 As formas reduzidas so potentes antioxidantes intracelulares. Inibe a
transferncia dos melanossomos a partir dos melancitos para os
queratincitos.
Vitamina B5 um componente do complexo coenzima A que tem papel importante
na sntese de cidos graxos e na gliconeognese. Proliferao dos
fibroblastos para cicatrizao, aumento da sntese de lipdeos e
melhora nos sinais de fotoenvelhecimento e hiperpigmentao
Vitamina C A vitamina C necessria para a hidroxilao da prolina e da lisina
durante a reticulao do colgeno. Ela tambm inibe a sntese de
elastina, auxilia na regenerao de outro antioxidante, a Vit. E.
Vitamina E fotoproteo contra a radiao UV. Relataram-se reduo na
formao de edema, eritema, de adultos de DNA, na peroxidao
lipdica e na formao de clulas queimadas de sol quando a vitamina
E aplicada antes da exposio radiao UV.
Uibiquinona Regenera a vitamina E endgena e protege as clulas contra o
estresse oxidativo induzido pela radiao UV. Um antioxidante
lipossolvel onipresente existente na mitocndria de todas as clulas
vivas e utilizada na sntese de ATP.
Fonte: ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010; DRAELOS, 2009; KEDE; SABATOVICH, 2009; CATANIA et
al., 2009.

Tabela 4 Ativos destinados a formulaes cosmticas esfoliantes para rea dos olhos e seu
mecanismos de ao.
ATIVO COSMTICO MECANISMO DE AO
cido ctrico (AHAs) Anticoagulante, antioxidante, despigmentante, fotossensibilizante,
renovador celular, antimicrobiano e ao acidulante. Combate os
radicais livres
cido gliclico (AHAs) Renovador celular, hidratante, vasodilatador e redutor da espessura da
epiderme.
cido ltico (AHAs) Exerce importante funo metablica, obtida pela fermentao da
lactose, um AHA com molcula maior que a do cido gliclico.
cido mlico (AHAs) Hidratante, regenerador da epiderme esfoliante e antienvelhecimento.
cido mandlico (AHAs) Anti-inflamatrio, antissptico, hidratante, regenerador da epiderme,
esfoliante ceratolitico e antienvelhecimento.
cido saliclico (BHAs) Ceratolitico, anti-inflamatria, antissptica, fungicida, antioxidante e
bactericida.
cido lactobionico (PHAs) Revitalizante, cicatrizante, hidratante e combate radicais livres,
normalizador do turnover celular promove efeito rejuvenescedor.
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Gluconolactona (PHAs) Umectante, hidratao pode melhorar a funo de barreira do estrato
crneo, aumentando, em consequncia, a resistncia da pele e danos
qumicos.
Fonte: ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010; DRAELOS, 2009; GOMES; DAMAZIO, 2009;
GONCHOROSKI; CORREA, 2005.



Tabela 5 Ativos destinados a formulaes cosmticas que atuam no fortalecimento da derme
para rea dos olhos e seu mecanismos de ao.
ATIVO COSMTICO MECANISMO DE AO
Aloe vera Anti-inflamatrio, antissptico, estimulador do crescimento celular,
restaurador tissular, anti-irritante, catrtico, cicatrizante, emoliente,
hidratante, refrescante, tonificante e umectante
Lanolina anidra Promove e mantm a hidratao, emolincia, lubrificao,
condicionamento, maciez, proteo, plasticidade e flexibilidade.
indicada para todos os tipos de pele
leo de amndoas doce Previne rugas e restaura a elasticidade da pele. emoliente, suavizante,
calmante, hidratante nutritivo e evita ressecamento. Tonifica e
amacia a pele e alivia prurido.
Fonte: ALAM; GLADSTONE; TUNG, 2010; DRAELOS, 2009; KEDE; SABATOVICH, 2009; GOMES;
DAMAZIO,, 2009.

CONSIDERAES FINAIS
Diferentes tratamentos tm sido propostos, ainda que poucos tenham promovido
melhora satisfatria e duradoura. Entre as opes para o manejo esttico esto luz intensa
pulsada; lasers, retinoides; dermoabraso; microdermoabraso e peelings qumicos. A
resposta teraputica depende de vrias sesses de qualquer procedimento escolhido, por isso o
paciente deve estar ciente de que a melhora lenta, mantendo, assim, a continuidade do
tratamento. A fotoproteo indispensvel.
O mtodo de tratamento para as olheiras envolve ativao da circulao local e
despigmentao, pois normalmente elas possuem componentes vasculares e pigmentares. O
importante que se realize o correto diagnstico da etiologia desse problema, facilitando a
escolha de procedimentos estticos com melhores chances de se atingir um resultado positivo
com a terapia.
Em meio a novas tcnicas, o peeling qumico considerado procedimento simples,
que no requer instrumentos complexos e cuja realizao no implica nus exagerados. A
ao se faz pela destruio de parte ou de toda a epiderme, incluindo ou no a derme,
promovendo esfoliao e remoo das leses superficiais ao que se segue regenerao da
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epiderme e do tecido drmico (COSTA et al., 2010).
O tratamento deve ser necessariamente complementado com produtos home care,
sendo esses sempre com ativos para o clareamento da regio periorbital e tambm com ativos
para ativao da circulao local. O pH usual da formulao e outras informaes
importantes, como, por exemplo, a estabilidade de um ativo especfico conhecida do
profissional farmacutico. Isso corrobora com a necessidade da interdisciplinariedade das
profisses da rea da sade, para que o paciente tenha disponvel o melhor produto para uso
domiciliar e um tratamento completo.
Cabe lembrar, tambm, que mudanas de hbitos de vida dos pacientes, tais como
boa alimentao, evitar o tabagismo, praticar atividades fsicas e dormir o suficiente, ainda
tm seu papel nas orientaes no momento da proposio de qualquer plano teraputico para
os pacientes.
Mais estudos necessitam investigar as abordagens teraputicas com abordagem
clnica, relacionando a avaliao da olheira com o objetivo da terapia em teste.
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