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I. INTRODUCCIN
La deficiencia de hierro es la causams frecuente de anemia en el
nio,observndose en mayor medida en edadpreescolar, especialmente entre los
6 ylos 24 meses de edad. El recin nacido normal a trminotiene reservas
adecuadas de hierro hasta los 4 a 6 meses de edad. Esta reservaproviene
fundamentalmente del aportede hierro materno durante la vida intrauterina y, en
menor medida, del originado por la destruccin por envejecimiento de los
eritrocitos que se producedurante los tres primeros meses de vida.
(1)

Como el hierro de la madre es incorporado por el feto durante el tercer trimestre
del embarazo, el nio pretrminonace con menores reservas de hierro yes, en
consecuencia, particularmentesusceptible a desarrollar anemia ferropnica. Esta
disminucin de las reservasde hierro al nacimiento se observa tambin en
embarazos gemelares.A partir de los 4-6 meses de vida elnio depende de la dieta
para mantenerun balance adecuado de hierro. Por lotanto, en la mayora de los
casos la anemia ferropnica en el lactante y en laprimera infancia est
determinada poruna dieta insuficiente o mal balanceada.
(1)

El defecto habitual es la introduccintarda o el rechazo de alimentos ricos
enhierro en la dieta del lactante. La incorporacin temprana de la leche de
vacaantes de los seis meses de vida es otrofactor causal de importancia.
Es frecuente encontrar que el nioingiere principalmente leche y carbohidratos;
este tipo de alimentacin, aunque pobre en hierro, es generalmenteadecuada en
2

caloras, dando como resultado que el paciente est dentro del peso normal, u
ocasionalmente con sobrepeso, para su edad cronolgica.
(1)

La desnutricin, la deficiencia de micronutrientes y las prcticas inadecuadas de
lactancia materna son responsables de ms de un tercio de las muertes de
menores de cinco aos y del 11% de la carga de enfermedad total en el mundo.
La prevalencia de anemia entre las embarazadas, los infantes y los menores de
dos aos en los pases de desarrollo supera el 50% entre nios y nias en edad
preescolar y entre mujeres de edad frtil es un poco ms baja, pero siempre de
magnitudes muy importantes (Freire, 1998). Segn la OMS con base en una
revisin de encuestas representativas, realizadas en 1993 y el 2005, el 42% de
mujeres embarazadas y el 47% de nios y nias preescolares alrededor del
mundo tienen anemia. La anemia en nios y nias est asociada al retardo en el
crecimiento y desarrollo psicomotor y a una menor resistencia a las infecciones.
(2)

La anemia ferropnica es uno de los problemas nutricionales de mayor magnitud
en el mundo. Este tipo de deficiencia se presenta cuando la cantidad de hierro
disponible es insuficiente para satisfacer las necesidades individuales; la
exposicin a una deficiencia de hierro prolongada produce anemia. Se estima que
ms de dos mil millones de personas sufren de deficiencia de hierro y que ms de
la mitad est anmica. La principal causa de anemia por deficiencia de hierro es el
bajo consumo de carne roja, pollo o pescado, especialmente en personas de
escasos recursos econmicos. En nios y nias pequeos el pico de prevalencia
3

de anemia por deficiencia de hierro es de alrededor de los dieciocho meses de
vida. Las mujeres en edad frtil tienen mayor riesgo de tener un bala ce de hierro
negativo debido a las prdidas sanguneas por los ciclos menstruales y un
aumento del requerimiento durante el embarazo. (Freire, 1998).
(2)














4

II. OBJETIVOS

A. OBJETIVO GENERAL
Realizar el diagnstico de anemia ferropnica en los nios de los CIBVS del rea
de influencia del subcentro de Salud Pulucate, Cantn Colta, Provincia de
Chimborazo Febrero a Mayo 2012.

B. OBJETIVOS ESPECFICOS

1. Determinar el porcentaje de anemia ferropnica en los CIBVS del rea de
influencia del Subcentro de salud Pulucate.
2. Determinar las caractersticas de sexo y conocer en cual predomina la
anemia ferropnica en la poblacin de estudio.
3. Clasificar a la poblacin de estudio segn la severidad de anemia
ferropnica que presente.
4. Determinar el grupo de edad en el que existe el mayor porcentaje de
anemia ferropnica en la poblacin de estudio.
5. Brindar charlas de capacitacin a las cuidadoras y madres de familia de los
nios que asisten a los CIBVS del rea de influencia de Pulucate.


5

III. MARCO TERICO

A. ANEMIA FERROPNICA
Es una afeccin en la cual el cuerpo ya no tiene suficientes glbulos rojos sanos.
Estos glbulos llevan oxgeno a los tejidos corporales.La anemia
ferropnica o ferropriva, corresponde a la ms comn de las anemias, y se
produce por deficiencia dehierro, el cual es necesario para la formacin de
los hemates.
(3)

Es digno de sealarse que no es rara la deficiencia de hierro "ferropenia" sin
anemia en chicas jvenes con irregularidades menstruales (hipermenorrea o
dolicomenorrea, a veces inadvertidas por no haber dismenorrea), que se
manifieste solamente por astenia crnica. Tras cuantificarse unos niveles bajos de
hierro en el plasma, al ser eso corregido el cansancio crnico desaparece
espectacularmente en dos o tres das aunque se recomienda el tratamiento
ininterrumpido durante un mes para reponer los depsitos de hierro.
Hay muchos tipos de anemia. La anemia ferropnica es una disminucin en el
nmero de glbulos rojos en la sangre debido a una falta de hierro.
(3)


1. Valores Normales
El diagnstico de anemia se lo realiza en base a la determinacin de hemoglobina.
En sitios donde no se puede medir la hemoglobina hay que manejar el
6

hematocrito, los puntos de corte para el diagnostico establecidos por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS 2011) se observa a continuacin:
(2)

Sujeto Hb por debajo (g/dl) Ht por debajo (%)
Varn adulto 13 42
Mujer adulta no embarazada 12 36
Mujer embarazada 11 30
Nios de 6 meses a 6 aos 11 32
Nios de 6 a 14 aos 12 32
Fuente: United Nations Childrens United Nations University, World Health
Organization, Iron Deficiency anaemia, Assesment Prevention and Control, A
guide for programme managers, WHO 2001.

Los valores normales de hemoglobina considerados normales varan de acuerdo a
la edad, sexo, estado fisiolgico y altitud sobre el nivel del mar a la que se vive.
Mediante le valor de hemoglobina, se puede clasificar la anemia en severa,
moderada o leve. Para la poblacin general se clasifica segn la OMS:
(2)

Anemia Severa: < 7,0 g/dl.
Anemia Moderada: 7,0-9,9 g/dl.
Anemia Leve: 10,0-11,9 g/dl.

7

2. Clasificacin Etiolgica de las Anemias
ANEMIAS POR PRDIDA DE SANGRE: Hemorragias Agudas y Crnicas
ANEMIAS POR DEFICIENTE PRODUCCIN DE GLOBULOS ROJOS:
Anemias Aplsticas o hipoplsticas, congnitas o adquiridas, idiopticas o
por RAMs (Cloramfenicol, AINES, Fenitoina, Hipoglucemiantes orales,
otros)
ANEMIAS HEMOLTICAS: Deficiencia congnita de glucosa-6- fosfato
deshidrogenasa. Esferocitosis hereditarias. Sicklecell. Hemoglobinuria
parxstica nocturna Por Frmacos, De tipo Autoinmine. Por
hemoglobinopatas o Enzimopatas.
ANEMIAS SECUNDARIAS: Quimioterapia del Cncer y SIDA Infiltracin
Neoplsica de la Mdula sea Mielofibrosis, Infecciones c
rnicasGranulomatosis Invasivas, Enf. De Gaucher.
ANEMIA DE ENFERMEDADES CRNICAS: Infecciones Crnicas Graves:
TBC, Pielonefritis, otras. Sndromes Inflamatorios Crnicos: Artritis
Reumatoide. Presencia de Citoquinas Inhibidoras de la Eritropoyesis: TNF,
IL1, IF , TNF .
ANEMIAS CARENCIALES: Por Dficit de Fe: Anemias Ferropnicas o
Ferroprivas. Por carencia de Vit. B12 o de cido Flico:
AnemiasMegaloblsticas.
ANEMIA POR DFICIT DE ERITROPOYETINA: Insuficiencia Renal
Crnica. Enfermedades Crnicas. Cncer. Endocrinopatas.
(4)

8

B. CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
La anemia ferropnica es la forma ms comn de anemia. El cuerpo obtiene
hierro de ciertos alimentos y tambin recicla hierro proveniente de glbulos
rojos viejos.
La deficiencia de hierro (muy poco hierro) puede ser causada por:
Una alimentacin pobre en este elemento (sta es la causa ms comn)
Incapacidad del cuerpo para absorber el hierro muy bien, aunque se est
consumiendo suficiente cantidad de este elemento
Prdida de sangre lenta y prolongada, generalmente a travs de los
perodos menstruales o sangrado en el tubo digestivo
Crecimiento rpido (en el primer ao de vida y en la adolescencia), cuando
se necesita ms hierro
Los bebs nacen con hierro almacenado en el cuerpo. Debido a que crecen
rpidamente, los nios y los bebs necesitan absorber un promedio de 1 mg de
hierro al da.
Dado que los nios nicamente absorben alrededor del 10% del hierro que
consumen en los alimentos, la mayora de ellos necesita ingerir de 8 a 10 mg
por da de este elemento. Los bebs lactantes necesitan menos porque el
hierro es absorbido 3 veces ms cuando proviene de la leche materna.
9

La leche de vaca es una causa frecuente de deficiencia de hierro. Contiene
menos hierro que muchos otros alimentos y tambin le dificulta ms al cuerpo
la absorcin de este elemento de otros alimentos. La leche de vaca tambin
puede provocar que el intestino pierda pequeas cantidades de sangre.
El riesgo de desarrollar anemia ferropnica se incrementa en:
Bebs menores de 12 meses que toman leche de vaca en lugar de leche
materna o leche maternizada en polvo (frmula) fortificada con hierro.
Nios pequeos que toman mucha leche de vaca en lugar de ingerir
alimentos que le aporten al cuerpo ms hierro.
La anemia ferropnica afecta con ms frecuencia a los bebs entre 9 y 24
meses de edad. A todos los bebs se les debe hacer una prueba de deteccin
para la deficiencia de hierro a esta edad. Es posible que los bebs prematuros
necesiten una evaluacin ms temprana.
La deficiencia de hierro en los nios tambin puede estar relacionada con
la intoxicacin con plomo.

C. SNTOMAS
Coloracin azulada o muy plida de la esclertica de los ojos
Sangre en las heces
10

Uas quebradizas
Disminucin del apetito (especialmente en los nios)
Fatiga
Dolor de cabeza
Irritabilidad
Coloracin plida de la piel (palidez)
Dificultad para respirar
Dolor lingual
Deseos vehementes e inusuales por alimento (llamado pica)
Debilidad
Nota: es posible que no se presenten sntomas si la anemia es leve.

D. SIGNOS Y EXMENES
El mdico llevar a cabo un examen fsico. Se toma una muestra de sangre y se
enva a un laboratorio para su anlisis. Los glbulos rojos con deficiencia de hierro
aparecen pequeos y plidos al examinarlos bajo un microscopio.
Los exmenes especficos que se pueden hacer abarcan:
Hematocrito
La ferritina srica revela la cantidad de hierro almacenada en el cuerpo
11

El hierro srico muestra qu tanta cantidad de este elemento hay en la
sangre
Capacidad total de fijacin del hierro (CTFH) para medir la capacidad de
una protena llamada transferrina para transportar hierro en la sangre
Una medicin llamada saturacin del hierro a menudo puede brindar un estimado
de si usted tiene o no suficiente hierro en el cuerpo.

E. TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en suplementos de hierro (sulfato ferroso) que se toman
por va oral. El hierro se absorbe mejor en un estmago vaco, pero muchas
personas necesitan tomar los suplementos con alimento para evitar el malestar
estomacal.
(3)

Si el paciente no puede tolerar los suplementos de hierro por va oral, ste se
puede administrar por medio de una inyeccin intramuscular o intravenosa (IV).
(3)

La leche y los anticidos pueden interferir con la absorcin del hierro y no se
deben tomar al mismo tiempo que los suplementos de este elemento.
Los alimentos ricos en hierro incluyen uvas pasas, carnes (especialmente el
hgado), pescado, carne de aves, yemas de huevo, legumbres (arvejas y frjoles) y
el pan integral.
12

F. PRONSTICO
Con tratamiento, es probable que el pronstico sea bueno y, en la mayora de los
casos, los conteos sanguneos retornarn a su normalidad en dos meses. Es
esencial determinar la causa de la deficiencia de hierro. Si es causada por una
prdida de sangre distinta a la menstruacin mensual, se necesitar una
investigacin adicional.
Usted debe continuar tomando suplementos de hierro durante otros 6 a 12 meses
despus de que los conteos sanguneos retornen a la normalidad o como lo
recomiende el mdico. Esto ayudar al cuerpo a reconstituir su almacenamiento
de hierro.
Los suplementos de hierro mejoran el aprendizaje, la memoria y el desempeo en
pruebas cognitivas en adolescentes con bajos niveles de este elemento. Tambin
mejoran el desempeo de atletas con anemia y deficiencia de hierro (ferropenia).

G. PREVENCIN
La Academia Estadounidense de Pediatra (American Academy of Pediatrics,
AAP) recomienda que todos los bebs sean alimentados con leche materna o
leche maternizada (frmula) fortificada con hierro durante al menos 12 meses. La
AAP NO recomienda dar leche de vaca a los nios menores de un ao.
13

La alimentacin es la manera ms importante de prevenir y tratar una deficiencia
de hierro.
Las buenas fuentes de hierro abarcan:
Albaricoques
Col y otras verduras
Avena
Ciruelas
Uvas pasas
Espinaca
Atn
Fuentes mejores de hierro abarcan:
Pollo y otras carnes
Frjoles y lentejas secas
Huevos
Pescado
Melazas
Mantequilla de man
14

Semilla de soya (soja)
Pavo
Las mejores fuentes de hierro son:
Leche maternizada (frmula) con hierro para bebs
Leche materna (el nio utiliza muy fcilmente el hierro)
Cereales para bebs y otros cereales fortificados con hierro
Hgado
Jugo de ciruela









15

IV. METODOLOGA

A. TIPO Y DISEO DE ESTUDIO
El estudio fue de diseo no experimental tipo transversal.
B. UNIVERSO Y MUESTRA
UNIVERSO
Total de nios y nias que asisten a los CIBVS de las comunidades del rea de
influencia del subcentro de salud Pulucate.
C. LOCALIZACIN Y DURACIN
El presente estudio se realiz en los CIBVS del rea de influencia del subcentro de
salud Pulucate, Parroquia Columbe, Cantn Colta, Provincia de y tuvo una
duracin aproximada de 6 meses.





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D. VARIABLES
1. Identificacin y operacionalizacin de variables
VARIABLE DEFINICIN CATEGORAS ESCALA
Sexo Conjunto de
factores
orgnicos que
distinguen al
masculino del
femenino
Femenino
Masculino

Femenino
Masculino

Edad Es el tiempo que
un individuo ha
vivido desde su
nacimiento
0-1a 11m
2a-3a 11m
4a-5a 11m
Tipo de anemia
ferropnica
Clasificacin de
la anemia
ferropnica de
acuerdo al grado
de severidad

Anemia Leve: 10,0-11,9 g/dl
Anemia Moderada: 7,0-9,9 g/dl
Anemia Severa: < 7,0 g/dl

Leve
Moderada
Severa


1.1. Anemia Ferropnica
La anemia ferropnica es la concentracin menor de hemoglobina en la sangre al
rango establecido como normal de acuerdo a la edad, sexo, estado fisiolgico y
altitud sobre el nivel del mar a la que se vive. Se detecta mediante un anlisis de
laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina.
17

E. MATERIALES Y MTODOS

a. Materiales
1. Historias clnicas
2. Hemoglobinometro porttil (HEMOCUE)
3. Lancetas
4. Microcubetas
5. Algodn
6. Alcohol
7. Frasco para desechos contaminados
8. Frasco para desechos cortopunzantes
9. Esferos
10. Hojas de recoleccin de firmas
11. Cmara de fotos
12. Computador porttil (Microsoft Excel 2007)

b. Recoleccin de datos
Para la ejecucin del presente trabajo se procedi de la siguiente manera:
Caractersticas generales de los nios y nias que asisten a los CIBVS.
18

Para la recoleccin de datos de esta variable se elabor una base de datos en
Microsoft Excel 2007, en donde constan: apellidos, nombres, edad, sexo,
hemoglobina y tipo de anemia. (Ver anexo # 1)
Tipo de Anemia
Se valor mediante la toma de una muestra de sangre con hemoglobinmetro
porttil(hemocue) con la siguiente tcnica: la muestra se obtuvo de una gota de
sangre mediante puncin de dedo, con ayuda de una lanceta se aplic la
microcubeta a la muestra, esta entrar por capilaridad.Despus de limpiar
cualquier exceso de muestra, se coloca la microcubeta en el analizador.El
resultado con calidad de laboratorio es desplegado en menos de un minuto.
Los resultados se categorizaron segn los puntos de corte de la OMS.
c. Procesamiento y anlisis de resultados.
Para la tabulacin de los datos recolectados se realiz lo siguiente.
Revisin minuciosa de cada una de las hojas de datos para constatar la
validacin de la misma.
Una vez obtenido los datos se elabor una hoja de clculo de datos electrnica
en Microsoft Excel Versin 2007 el mismo que facilit la tabulacin de las
variables de estudio.
En el tratamiento estadstico se utiliz.
19

Estadsticas descriptivas de todas las variables en estudio segn la escala de
medicin. Para las variables medidas en escala nominal y ordinal se utiliz
nmeros y porcentajes.
20

V. TABLAS, GRFICOS Y RESULTADOS
RESULTADO 1
TABLA N 1
DIAGNSTICO DE ANEMIA FERROPNICA EN LOS CIBVS DEL REA DE INFLUENCIA DEL S.C.S. PULUCATE
N CIBV Comunidad N Total de Nios
N
Nios
Con
Anemia
Sin
Anemia
%
Masculino
%
Femenino
%
Masculino
%
Femenino
%
Masculino
%
Femenino
1 Pacha Sisa
Baldalupaxi
Bajo
41
58,54%
(24)
41,46%
(17)
83,3%
(20)
76,4%
(13)
16,7%
(4)
23,6%
(4)
2
Luz del
Mundo
Pulucate Canal 13
69,23%
(9)
30,77%
(4)
44,4%
(4)
100%
(4)
55,6%
(5)
0%
(0)
3
Carrusel San Martn Bajo 18
61,11%
(11)
38,89%
(7)
54,5%
(6)
57,1%
(4)
45,6%
(5)
42,9%
(3)
4 Nueva Vida
Pulucate Cuatro
Esquinas
13
53,85%
(7)
46,15%
(6)
57,1%
(4)
33,3%
(2)
42,9%
(3)
66,7%
(4)
Total 85
60%
(51)
40%
(34)
66,7%
(34)
67,6%
(23)
33,3%
(17)
32,4%
(11)
Fuente: Base de datos realizada en Microsoft Excel 2007. (Anexo # 1)
La poblacin total del estudio fue de 85 nios de los cuales el 66,7% (34 nios) de sexo masculino y el 67,6% (23 nias) tienen
anemia; en el CIBV Pacha Sisa existe mayor porcentaje de anemia ferropnica con el 83,3% en el sexo masculino y 76,4%
femenino.
21

RESULTADO 2
PORCENTAJE DE ANEMIA FERROPNICA EN LOS NIOS QUE ACUDEN
A LOS CIBVS DEL REA DE INFLUENCIA DEL SUBCENTRO DE SALUD
PULUCATE, FEBRERO A MAYO 2012.
TABLA N 2
ANEMIA
FERROPENICA
CANTIDAD %
SIN ANEMIA 28 32,94
CON ANEMIA 57 67,06
TOTAL 85 100%

GRFICO N 1

Fuente: Tabla N 2
El 67,06% correspondiente a 57 nios presentan anemia ferropnica; el
32,94% correspondiente a 28 nios no presentan anemia.


32,94%
67,06%
100%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
SIN ANEMIA CON ANEMIA TOTAL
22

RESULTADO 3
PORCENTAJE SEGN EL SEXO DE NIOS QUE ACUDEN A LOS CIBVS
DEL REA DE INFLUENCIA DEL SUBCENTRO DE SALUD PULUCATE,
FEBRERO A MAYO 2012.
TABLA N 3
SEXO CANTIDAD %
MASCULINO 51 60
FEMENINO 34 40
TOTAL 85 100%

GRFICO N 2

Fuente: Tabla N 3
El 60% (51 nios) corresponde al sexo masculino y al sexo femenino el 40%
(34 nias).


60%
40%
100%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
MASCULINO FEMENINO TOTAL
23

RESULTADO 4
PORCENTAJE SEGN TIPO DE ANEMIA FERROPNICA DE LOS NIOS
QUE ACUDEN A LOS CIBVS DEL REA DE INFLUENCIA DEL
SUBCENTRO DE SALUD PULUCATE, FEBRERO A MAYO 2012.

TABLA N 4
TIPO DE
ANEMIA
CANTIDAD %
SIN ANEMIA 28 32,94
LEVE 41 48,24
MODERADA 15 17,65
SEVERA 1 1,17
TOTAL 85 100%

GRFICO # 3

Fuente: Tabla N 4
El 48,24% (41nios) tienen anemia leve; el 17,65% (15 nios) anemia
moderada; 1,17 (1nio) anemia severa y el 32,94% (28 nios) sin anemia.


32,94%
48,24%
17,65%
1,17%
100%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
24

RESULTADO 5
PORCENTAJE SEGN GRUPO DE EDAD DE NIOS CON ANEMIA
FERROPNICA QUE ACUDEN A LOS CIBVS DEL REA DE INFLUENCIA
DEL SUBCENTRO DE SALUD PULUCATE, FEBRERO A MAYO 2012.

TABLA N 5
GRUPOS DE
EDAD
CANTIDAD %
0 - 1a 11m 14 24,6%
2a - 3a 11m 27 47,4%
4a - 5a 11m 16 28%
TOTAL 57 100%

GRFICO N 4

Fuente: Tabla N 5
El 24,6% (14 nios) con anemia ferropnica corresponden al grupo de edad de
0 1a 11m; el 47,4% (27 nios) corresponden al grupo de edad de 2a -3a 11m;
el 28% (16 nios) corresponden al grupo de edad de 4a -5a 11m.

24,6%
47,4%
28%
100%
0
10
20
30
40
50
60
0 - 1a 11m 2a - 3a 11m 4a - 5a 11m TOTAL
25

RESULTADO 6
PORCENTAJE DE ANEMIA FERROPNICA SEGN EL SEXO DE LOS
NIOS QUE ACUDEN A LOS CIBVS DEL REA DE INFLUENCIA DEL
SUBCENTRO DE SALUD PULUCATE, FEBRERO A MAYO 2012.

TABLA N 6
SEXO CANTIDAD %
FEMENINO 23 40,4%
MASCULINO 34 59,6%
TOTAL 57 100%

GRFICO N 5

Fuente: Tabla N 6
El 59,6%(34 nios) con a anemia ferropnica pertenecen al sexo masculino.



40,4%
59,6%
100%
0
10
20
30
40
50
60
FEMENINO MASCULINO TOTAL
26

VI. ANALISIS DE LOS RESULTADOS

1. Se encontr que en los CIBVS del rea de influencia del Subcentro de
Salud Pulucate hay predominio en el sexo masculino con un 60% (51
nios) y 40% femenino (34 nias) por ende en el sexo de mayor
cantidad participantes tambin hay la mayora de casos de anemia
ferropnica. De los 51 nios de sexo masculino el 66,7% (34 nios)
tienen algn grado de anemia, en tanto que en el grupo femenino de 34
nias el 66,7% (23 nias) presentan algn grado de anemia ferropnica.
2. En el presente estudio se encontr que 57 nios correspondientes al
67,06% tenan anemia ferropnica; lo que concuerda con revisiones
realizadas por la OMS entre 1993 y 2005.
(2)

3. En cuanto al tipo de anemia ferropnica se encontr que el 48,24% de la
poblacin presentaba anemia leve, el 17,65% anemia moderada, el
1,17% anemia severay el 32,94% no presentan anemia.
4. El grupo de edad con mayor predominio de anemia ferropnica es de
2a3a 11m con un porcentaje de 47,4%; esto es debido a que la mayor
parte de nios pertenecientes a los CIBVS se encuentran dentro de este
grupo de edad.
5. Existe mayor predominio de anemia ferropnica en el sexo masculino
con un 59,6%; debido a que en la poblacin de estudio la mayora de
nios son varones.
6. En este estudio se encontr que en el CIBV Pacha Sisa perteneciente a
la comunidad de Baldalupaxi Bajo existe mayor porcentaje de nios con
anemia ferropnica, con un 83,3% (20 nios) del sexo masculino y
27

76,4% (13 nias) del sexo femenino; debido a esto que la mayor
concentracin de nios que asisten a los CIBV se encuentran en este
establecimiento.
7. Segn se pudo observar en el estudio las condiciones de los CIBVS no
son las adecuadas y tampoco el personal es suficiente por lo que se
cree que influyen en el estado de anemia que presentan los nios.



















28

VII. CONCLUSIONES

1. En el grupo de estudio de 85 participantes el 67,06% correspondiente a
57 nios presentan anemia ferropnica.
2. La seleccin de participantes para el estudio fue diversa, encontrando
as que la distribucin de nios y nias es de 60% y el 40%
respectivamente; la mayor parte estn comprendidos entre las edades
de 2 3a 11m; grupo en el que tambin se encontr el mayor nmero de
casos de anemia ferropnica con un 47,4% correspondiente a 27 nios.
3. En la investigacin se encontr que del 67,06% de nios con anemia
ferropnica 48,24% tienen anemia leve; el 17,65% anemia moderada y
el 1,17% anemia severa.
4. Del estudio total la anemia ferropnica predomina en el sexo masculino
en un 59,6% y en el sexo femenino se encuentra en un 40,4%; como se
menciono anteriormente existen ms participantes del sexo masculino
en la presente investigacin.









29

VIII. RECOMENDACIONES

1. En los CIVBS del rea de influencia del Subcentro de Salud Pulucate se
deben realizar capacitaciones nutricionales continuas a madres de
familia y cuidadoras para prevenir la anemia.
2. Realizar talleres nutricionales prcticos con el fin de aprovechar los
alimentos propios de las comunidades de estudio con el apoyo del
Departamento de Nutricin del rea 2 Colta.
3. Realizar visitas mdicas peridicas con el fin de supervisar la evolucin
de los nios y conocer que cambios en cuanto a la alimentacin estn
ocurriendo.
4. Control de la hemoglobina en cada CIVB por lo menos cada tres meses
con el fin de dar seguimiento a los nios con anemia y mejorar su
estado.
5. De los nios tamizados y catalogados como anmicos se debe
determinar cuales se encuentran en tratamiento y/o iniciarlo para
posterior seguimiento.








30

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Archivo argentino de pediatra 2001; 99(2) /162-167. Disponible en:
http://www.sap.org.ar/docs/profesionales/consensos/162.pdf. Acceso el
10 de enero del 2012.
2. MSP, Coordinacin de Nutricin. Normas Protocolos y Consejera para
la Suplementacin con Micronutrientes. 2011; 38:16-20.
3. Glader B. Iron-deficiency anemia. In: Kliegman RM, Behrman RE,
Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed.
Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 455. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007134.htm.
Acceso el 24 de febrero del 2012.
4. L.A. Malgor. Farmacologa. Medicina. UNNE. Disponible en:
http://med.unne.edu.ar/catedras/farmacologia/clas2do/ferroprivas.PDF.
Acceso el 27 de marzo del 2012.
5. Wikipedia la enciclopedia libre. Anemia Ferropnica. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Anemia_ferrop%C3%A9nica. Acceso el 3 de
abril del 2012.
6. MSP, Subproceso Modelo de Atencin Integral. Programa
PANN2000.Quito Ecuador 2006. 28:30.



31

X. ANEXOS
Anexo # 1
Base de datos de hemoglobinas de los nios que asisten a los CIBVs.
HEMOGLOBINAS DE LOS CIBVS DEL AREA DE INFLUENCIA DEL SCS PULUCATE
N APELLIDOS Y NOMBRES SEXO EDAD Hb g/dl
TIPO DE
ANEMIA
1 Atupaa Morales Jos Mateo M 1a 9m 10.9 Leve
2 Capito Morales Estiven Alexander M 2a 10.6 Leve
3 GuanolemaChimbolema Flor Elizabeth F 1a 6m 7.6 Moderada
4 GuanolemaPazaAtikRaymi M 1a 8m 9.7 Moderada
5 Morales Atupaa Vilma Soledad F 2a 8.9 Moderada
6 AtupaaYangolSumak Sisa F 3a 9.5 Moderada
7 BuayChimbolemaJenson David M 2a 5m 10.4 Leve
8 ChimbolemaGuanolemaJohnatan Mar M 2a 8m 9.7 Moderada
9 ChimbolemaSagay Leonel Adrian M 2a 10m 9.8 Moderada
10 Morales GuaillaAnahy Fernanda F 2a 5m 10.1 Leve
11 Morales Paza Jessica Maribel F 2a 11m 10.6 Leve
12 AtupaaChimbolemaJhofre Alejandro M 3a 4m 12.2 No tiene
13 AtupaaYangolJhosselynStefania F 3a 8m 11.9 Leve
14 ChimbolemaAtupaa Joffre Bladimir M 3a 4m 11.9 Leve
15 GuanolemaCaiza Saulo Tupak M 3a 5m 11.9 Leve
16 GuanolemaChimbolema Erick Marcelo M 3a 11m 10.4 Leve
17 Morales Atupaa Nelly Anabel F 4a 10.4 Leve
18 Morales Guailla Carlos David M 4a 11.4 Leve
19 Paredes Morales Joselyn Alexandra F 3a 10m 13.6 No tiene
20 VillacelaGuanolema Kevin Alexander M 3a 11m 12.6 No tiene
21 AtupaaChimbolemaDenys Sebastin M 4a 10m 11.8 Leve
22 Atupaa Morales Flor Maribel F 5a 1m 12.5 No tiene
23 Morales PazaAngel Medardo M 4a 7m 13.2 No tiene
24 Morales Tenenaula Byron David M 4a 8m 10.6 Leve
25 TenenaulaGuanolemaJeniferMishel F 4a 6m 12.4 No tiene
26 AtupaaYangol Kevin Estuardo M 5a 2m 12.4 No tiene
27 AtupaaYangol Wilmer Joel M 9m 10.2 Leve
28 CunduriGuanolemaMaicol Joel M 8m 8.7 Moderada
29 CuricamaGuanolema Sal Dayvis M 10m 10.2 Leve
30 Puma Yungn Evelyn F 4a 6m 10.3 Leve
31 Curichumbi Puma Stiven Joel M 1a 3m 10 Leve
32 AtupaaChimbolema Gladys Maribel F 1a 8m 10.9 Leve
33 ChimbolemaTenenaula Joselyn Anah F 4a 7m 11.9 Leve
34 AtupaaChimnbolema Erik Mateo M 1a 3m 8.5 Moderada
35 BermeoAtupaaYessica Piedad F 2a 10.6 Leve
36 BermeoAtupaa Katherine Mishel F 3a 11m 11.3 Leve
32

37 ChimbolemaGuanolema Erika Jimena F 3a 7m 12.4 No tiene
38 AtupaaGuanolema Sisa Noem F 1a 4m 9.2 Moderada
39 Guaraca AtupaaJhonNeptal M 2a 3m 8.3 Moderada
40 Vaquilema Pasa Jhon Luis M 3a 9m 1.8 Severa
41 Guacho Pasa Ismael M 4a 1m 10.3 Leve
42 YautibugYumisaca Mnica Lisbeth F 1a 10m 7.9 Moderada
43 Illapa Cepeda Abraham Dario M 2a 6m 12.2 No tiene
44 YumisacaNaula Gnesis Marisol F 2a 9m 10.2 Leve
45 Otalag Guacho Abel Ignacio M 4a 10m 12.9 No tiene
46 MalnAucancela Edwin Anderson M 4a 10m 14.4 No tiene
47 Illapa Guacho Janeth Joselyn F 4a 8m 10.8 Leve
48 IllapaYuquilema Alex Ismael M 4a 6m 11.2 Leve
49 YumisacaNaula Edison David M 5a 3m 14.2 No tiene
50 Cepeda Guaminga Karina Marisol F 5a 10m 11.8 Leve
51 YumisacaYumisaca Ivn Stalin M 4a 6m 11.8 Leve
52 Illapa Cepeda Jhon Israel M 4a 6m 10.5 Leve
53 Otalag Guacho Cristian Nicols M 2a 6m 12.3 No tiene
54 YumisacaYumisaca David M 3a 2m 11.7 Leve
55 AucancelaAucancela Lisbeth F 5a 13,2 No tiene
56 Alvarez Chucuri Anah Salom F 3a 11,4 Leve
57 Ayol Chucuri Lenin Luis M 4a 4m 13,3 No tiene
58 Illapa Guacho Ruth Estefania F 3a 1m 9,1 Moderada
59 Illapa Morales Alexis Yandel M 5a 2m 12,5 No tiene
60 Morales Sagay Erick Stalin M 4a 11,1 Leve
61 Morales SagayLein Emiliano M 1a 6m 9,1 Moderada
62 Naranjo Naranjo Edwin Ral M 4a 11,4 Leve
63 Sayay Valente Danny Mauricio M 2a 1m 10,1 Leve
64 Sayay Valente Jesenia del Rocio F 3a 7m 12,4 No tiene
65 Yautibug Guacho Diana Vanesa F 4a 5m 12,3 No tiene
66 Yautibug Guacho Angel Enrique M 2a 1m 12,3 No tiene
67 Yautibug Guacho Vctor Alexis M 1a 6m 13,0 No tiene
68 YasacaValanteCristofer M 3a 4m 10,9 Leve
69 Sagay Mullo Milton Wilfrido M 1a 4m 7,9 Moderada
70 Yasaca Valente Yamilex Johana F 5m 11,6 Leve
71 AucancelaYandel M 3a 12,4 No tiene
72 Guaraca Jazmin F 2a 10,9 Leve
73 Maln Guamn Joel Alexis M 2a 5m 11,8 Leve
74 Sagay Chucuri Joselyn Anah F 2a 9m 12,5 No tiene
75 Guailla Pilco Alex David M 2a 9m 12,0 No tiene
76 Guamn Sagay Lisbeth Alicia F 2a 1m 7,0 Moderada
77 MalnSagay Jazmn Salom F 2a 8m 11,5 Leve
78 Guamn Sagay Luis Alfredo M 3a 2m 11,2 Leve
79 Guailla Pilco Esther Noem F 5a 5m 13,4 No tiene
80 Guamn SagayLiseth Karina F 4a 3m 12,3 No tiene
81 SagayMalnJohnatan Ismael M 4a 3m 13,8 No tiene
33

82 PataronSagay Luis Daniel M 4a 11,0 Leve

MalnSagayLiseth Karina F 4a 7m 14,0 No tiene
84 Sagay Guamn Johnatan Patricio M 5a 5m 14,4 No tiene
85 YuquilemaChacaguasay Bryan Stiven M 5a 11m 11,1 Leve

HEMOGLOBINAS DEL CIBV-BALDALUPAXI
N APELLIDOS Y NOMBRES SEXO EDAD Hb g/dl
TIPO DE
ANEMIA
1 Atupaa Morales Jos Mateo M 1a 9m 10.9 Leve
2 Capito Morales Estiven Alexander M 2a 10.6 Leve
3 GuanolemaChimbolema Flor Elizabeth F 1a 6m 7.6 Moderada
4 GuanolemaPazaAtikRaymi M 1a 8m 9.7 Moderada
5 Morales Atupaa Vilma Soledad F 2a 8.9 Moderada
6 AtupaaYangolSumak Sisa F 3a 9.5 Moderada
7 BuayChimbolemaJenson David M 2a 5m 10.4 Leve
8 ChimbolemaGuanolemaJohnatan Mar M 2a 8m 9.7 Moderada
9 ChimbolemaSagay Leonel Adrian M 2a 10m 9.8 Moderada
10 Morales GuaillaAnahy Fernanda F 2a 5m 10.1 Leve
11 Morales Paza Jessica Maribel F 2a 11m 10.6 Leve
12 AtupaaChimbolemaJhofre Alejandro M 3a 4m 12.2 No tiene
13 AtupaaYangolJhosselynStefania F 3a 8m 11.9 Leve
14 ChimbolemaAtupaa Joffre Bladimir M 3a 4m 11.9 Leve
15 GuanolemaCaiza Saulo Tupak M 3a 5m 11.9 Leve
16 GuanolemaChimbolema Erick Marcelo M 3a 11m 10.4 Leve
17 Morales Atupaa Nelly Anabel F 4a 10.4 Leve
18 Morales Guailla Carlos David M 4a 11.4 Leve
19 Paredes Morales Joselyn Alexandra F 3a 10m 13.6 No tiene
20 VillacelaGuanolema Kevin Alexander M 3a 11m 12.6 No tiene
21 AtupaaChimbolemaDenys Sebastin M 4a 10m 11.8 Leve
22 Atupaa Morales Flor Maribel F 5a 1m 12.5 No tiene
23 Morales PazaAngel Medardo M 4a 7m 13.2 No tiene
24 Morales Tenenaula Byron David M 4a 8m 10.6 Leve
25 TenenaulaGuanolemaJeniferMishel F 4a 6m 12.4 No tiene
26 AtupaaYangol Kevin Estuardo M 5a 2m 12.4 No tiene
27 AtupaaYangol Wilmer Joel M 9m 10.2 Leve
28 CunduriGuanolemaMaicol Joel M 8m 8.7 Moderada
29 CuricamaGuanolema Sal Dayvis M 10m 10.2 Leve
30 Puma Yungn Evelyn F 4a 6m 10.3 Leve
31 Curichumbi Puma Stiven Joel M 1a 3m 10 Leve
32 AtupaaChimbolema Gladys Maribel F 1a 8m 10.9 Leve
33 ChimbolemaTenenaula Joselyn Anah F 4a 7m 11.9 Leve
34 AtupaaChimnbolema Erik Mateo M 1a 3m 8.5 Moderada
35 BermeoAtupaaYessica Piedad F 2a 10.6 Leve
34

36 BermeoAtupaa Katherine Mishel F 3a 11m 11.3 Leve
37 ChimbolemaGuanolema Erika Jimena F 3a 7m 12.4 No tiene
38 AtupaaGuanolema Sisa Noem F 1a 4m 9.2 Moderada
39 Guaraca AtupaaJhonNeptal M 2a 3m 8.3 Moderada
40 Vaquilema Pasa Jhon Luis M 3a 9m 1.8 Severa
41 Guacho Pasa Ismael M 4a 1m 10.3 Leve

HEMOGLOBINAS DEL CIBV
LUZ DEL MUNDO
N APELLIDOS Y NOMBRES SEXO EDAD Hb g/dl
TIPO DE
ANEMIA
1 YautibugYumisaca Mnica Lisbeth F 1a 10m 7.9 Moderada
2 Illapa Cepeda Abraham Dario M 2a 6m 12.2 No tiene
3 YumisacaNaula Gnesis Marisol F 2a 9m 10.2 Leve
4 Otalag Guacho Abel Ignacio M 4a 10m 12.9 No tiene
5 MalnAucancela Edwin Anderson M 4a 10m 14.4 No tiene
6 Illapa Guacho Janeth Joselyn F 4a 8m 10.8 Leve
7 IllapaYuquilema Alex Ismael M 4a 6m 11.2 Leve
8 YumisacaNaula Edison David M 5a 3m 14.2 No tiene
9 Cepeda Guaminga Karina Marisol F 5a 10m 11.8 Leve
10 YumisacaYumisaca Ivn Stalin M 4a 6m 11.8 Leve
11 Illapa Cepeda Jhon Israel M 4a 6m 10.5 Leve
12 Otalag Guacho Cristian Nicols M 2a 6m 12.3 No tiene
13 YumisacaYumisaca David M 3a 2m 11.7 Leve

HEMOGLOBINAS DEL CIBV
CARRUSEL (SAN MARTIN BAJO)
N APELLIDOS Y NOMBRES SEXO EDAD Hb g/dl
TIPO DE
ANEMIA
1 AucancelaAucancela Lisbeth F 5a 13,2 No tiene
2 Alvarez Chucuri Anah Salom F 3a 11,4 Leve
3 Ayol Chucuri Lenin Luis M 4a 4m 13,3 No tiene
4 Illapa Guacho Ruth Estefania F 3a 1m 9,1 Moderada
5 Illapa Morales Alexis Yandel M 5a 2m 12,5 No tiene
6 Morales Sagay Erick Stalin M 4a 11,1 Leve
7 Morales SagayLein Emiliano M 1a 6m 9,1 Moderada
8 Naranjo Naranjo Edwin Ral M 4a 11,4 Leve
9 Sayay Valente Danny Mauricio M 2a 1m 10,1 Leve
35

10 Sayay Valente Jesenia del Rocio F 3a 7m 12,4 No tiene
11 Yautibug Guacho Diana Vanesa F 4a 5m 12,3 No tiene
12 Yautibug Guacho Angel Enrique M 2a 1m 12,3 No tiene
13 Yautibug Guacho Vctor Alexis M 1a 6m 13,0 No tiene
14 YasacaValanteCristofer M 3a 4m 10,9 Leve
15 Sagay Mullo Milton Wilfrido M 1a 4m 7,9 Moderada
16 Yasaca Valente Yamilex Johana F 5m 11,6 Leve
17 AucancelaYandel M 3a 12,4 No tiene
18 Guaraca Jazmin F 2a 10,9 Leve

HEMOGLOBINAS DEL CIBV
NUEVA VIDA (PULUCATE CUATRO ESQUINAS)
N APELLIDOS Y NOMBRES SEXO EDAD Hb g/dl
TIPO DE
ANEMIA
1 Maln Guamn Joel Alexis M 2a 5m 11,8 Leve
2 Sagay Chucuri Joselyn Anah F 2a 9m 12,5 No tiene
3 Guailla Pilco Alex David M 2a 9m 12,0 No tiene
4 Guamn Sagay Lisbeth Alicia F 2a 1m 7,0 Moderada
5 MalnSagay Jazmn Salom F 2a 8m 11,5 Leve
6 Guamn Sagay Luis Alfredo M 3a 2m 11,2 Leve
7 Guailla Pilco Esther Noem F 5a 5m 13,4 No tiene
8 Guamn SagayLiseth Karina F 4a 3m 12,3 No tiene
9 SagayMalnJohnatan Ismael M 4a 3m 13,8 No tiene
10 PataronSagay Luis Daniel M 4a 11,0 Leve
11 MalnSagayLiseth Karina F 4a 7m 14,0 No tiene
12 Sagay Guamn Johnatan Patricio M 5a 5m 14,4 No tiene
13 YuquilemaChacaguasay Bryan Stiven M 5a 11m 11,1 Leve

36

Anexo # 2
Imgenes de las Actividades realizadas.

Equipo utilizado para la toma de hemoglobina.











Nios antes de la toma de las muestras de hemoglobinas.
37





38


Capacitacin a cuidadores del CIBV Luz del Mundo.


Atencin mdica y toma de hemoglobina en el CIBV Pulucate Cuatro Esquinas.

39





Atencin mdica y toma de hemoglobina en el CIBV San Martn Bajo.
40




Atencin mdica y toma de hemoglobinas en el CIBV Baldalupaxi Bajo.

41





42


Capacitacin a cuidadores y madres del CIBV Baldalupaxi Bajo.


43

Anexo # 3
Firmas de los asistentes de las Capacitaciones.