PEDICULOSIS

Es causada por piojos que pertenecen al orden anoplura; los que afectan al hombre son pedculos
humanus, con dos variables capitis y corporis y phthirus pubis. Los piojos del genero pedculos son
insectos apteros de 2 a 3 mm de longitud, aplanados dorso-ventralmente y provistos de uas
terminales en forma de garra, que les permite fijarse al cabello o a la ropa. La cabeza es pequea
en relacin con el resto del cuerpo y posee un par de antenas y un aparato picador. Las hembras
ponen sus huevos o liendres, que miden 600 micras, y se puede observar a simple vista, los cuales
se adhieren de manera muy firme al pelo o la ropa o sustancias muy pegajosas el nmero
aproximado de huevos puestos es de 100, en 5 a 10 das embrionan o dan origen a una ninfa de
igual morfologa que el insecto adulto, muda tres veces antes de convertirse en adultos, lo que
constituye una morfologa incompleta. El ciclo desde el huevo dura de 2 a 4 semanas y tiene lugar
siempre en el husped humano. Los piojos adultos de cabeza y cuerpo son muy similares entre si,
aunque se han descrito variaciones en tamao y color. Estos insectos son exclusivamente
ectoparsitos y se alimentan de sangre que obtienen por picaduras. La longevidad es
aproximadamente de un mes.
PEDICULUS PUBIS
La pediculosis pubiana es producida por phthirus pubis. Ms pequeo que pedculos su longitud
es de 1 a 2 mm y es casi tan ancho como largo. Se llama popularmente ladillas. Las patas son
cortas y fuertes y terminan en garras muy desarrolladas. Que le permiten fijarse a los pelos
gruesos del cuerpo como los de pubis, perin, barba, cejas y cejas. A diferencia de los piojos de
cuerpo y cabeza que se mueven constantemente, estos se fijan a la base del pelo, introduce el
aparato picador y permanecen estacionados por mucho tiempo. Por esta razn su extraccin
manual es difcil. El prurito de la picadura es muy intenso y generalmente hay lesiones secundarias
por el rascado
MORFOLOGIA
Son insectos pteros, de cuerpo aplanados en sentido dorso ventral, con patas aptas para la
aprehensin ms que para la locomocin. La cabeza es pequea y cuadrangular, con antenas
cortas y un par de ojos simples laterales. Aparato bucal complejo, oculto durante el reposo slo se
evagina para picar. Forma un tubo cilndrico corto y grueso con dentculos en su extremo que se
revierten para fijar al insecto a la piel facilitando la introduccin de estiletes que perforan la piel,
depositando saliva con sustancias anticoagulantes que permiten absorber la sangre o jugos
hsticos.
El trax soporta 3 pares de patas robustas, con poderosas garras prensiles o pinzas que en su
extremo poseen un gancho articulado como tenaza que le permite asirse al pelo o fibra de la ropa.
El segmento posterior del abdomen tiene forma de V invertida en la hembra y redondeada en el
macho.
TRANSMISION
La transmisin en los dos tipos de pediculosis se hace por contacto directo, ropas u objetos
infectados. La transmisin se realiza en la mayora de los casos por contacto sexual, aunque
tambin en raras ocasiones puede suceder al usar prendas que han estado en contacto con algn
portador. Adems de la regin pbica, tambin pueden situarse en el cabello, las cejas, las
pestaas y el vello axilar y corporal (de las piernas y los brazos, por ejemplo). Sus huevos pueden
verse en forma de pequeos puntos blancos pegados al pelo cerca de la piel. El perodo de
incubacin de los huevos es de seis a ocho das. En otros idiomas suele denominarse literalmente
"piojo del pubis" o "piojo pbico". A diferencia del piojo de la cabeza, son muy lentas movindose,
avanzando cada da aproximadamente un centmetro. Se estima que hay ms de 1 milln de casos
cada ao. Las personas que tienen ms relaciones sexuales con diferentes personas corren un
riesgo ms alto de contraer piojos pbicos.
TRATAMIENTO
Se aplica el uso de insecticidas aplicados directamente al paciente o a la ropa el ms utilizado es el
hexacloruro de gammabenceno al 1% se usa principalmente en formula de champ. Se aplica por
10 minutos en el cuero cabelludo y se repite la medicacin de 8 a 10 das. El uso de naftalenol
metilcarbarnato al 0.5% (piorel) para uso externo, se aplica hasta cubrir el cuero cabelludo dejar
actuar por 15 minutos para luego sacar con agua y jabn. El gammabenceno no se recomienda en
mujeres embarazadas o madres en lactancia. Tambin se puede emplear: crotamiton en locin
10% para dejarlo aplicar durante 24 horas, el malation al 0.5% se aplica durante 12 hora, las
piretrinas al 0.3% en champ durante 10 minutos, y el carbaril al 0.6% durante 15 minutos. Los
tratamientos deben repetirse una semana ms tarde. Se puede emplear ivermectina por va oral
en tableta, a la dosis de 200 microgramos/kg en dosis nica para repetir a los 10 das.
PATOGENIA
Los piojos del pubis causan comezn en el rea cubierta por el vello pbico. La picazn con
frecuencia empeora por la noche. Puede empezar poco despus de resultar infectado con los
piojos o puede que no comience sino hasta 2 a 4 semanas despus del contacto.
Otros sntomas pueden abarcar:
Reaccin cutnea que provoca un color azul grisceo en la piel.
lceras en el rea genital debido a picaduras y al rascado.
PROFILAXIS
La prevencin se basa en el buen aseo personal y de la ropa y en el pronto diagnostico y
tratamiento. Es importante el control de las personas que conviven con el paciente que sufren
pediculosis. Los preservativos no detienen el contagio de piojos pbicos; la forma de prevencin es
asegurar que el compaero de relaciones sexuales no tenga ladillas. El parsito es capaz de vivir
poco tiempo sin contacto con el cuerpo humano. Sin embargo, es conveniente no usar ropa o
sbanas de otras personas.

PEDICULUS HUMANUS
El piojo humano (Pedculos humanus) es una especie de insecto ftirptero de la familia Pediculidae
que parasita al hombre, especialmente nios y adolescentes. Su infestacin provoca pediculosis. Al
contrario de la pulga, esta especie no ha experimentado ninguna recesin, siendo su distribucin
mundial. No se reconocen subespecies.
MORFOLOGIA
- Son artrpodos con el cuerpo divido en 3 partes, cabeza, trax y abdomen por lo que se
denominan insectos. Carecen de alas (pteros), y tienen un cuerpo alargado con una depresin
dorso ventral en el abdomen.
- Las hembras miden unos 4 mm de largo y los machos de 2 a 4 mm de largo. Son de color blanco a
transparente o grisceos.
- La cabeza es cuadrangular, pequea, con dos antenas y un aparato bucal oculto que lo expone en
el momento de la succin; tiene adems un labrum (labio) dentado que le permite sujetarse al
hospedador. Los ojos son atrficos.
- El trax tiene tres pares de patas muy fuertes con poderosas garras o pinzas en sus extremos.
- El abdomen, voluminoso y ovoide tiene un intersticio terminal en las hembras y de forma
aguzada en los machos.
- Los huevos llamados liendres son ovoides de unos 800 micrmetros, (1000 micrmetros = 1
milmetro) de color blanquecino, con un oprculo mamelonado en uno de sus extremos.

BIOLOGIA
- La composicin externa cuticular de los piojos llamada quitina, hace que los mismos se vean
transparentes durante los estadios ninfales.
- Esta caracterstica se relaciona a la dificultad de encontrar a los Pedculus durante la inspeccin
de la cabeza de un posible portador.
- Recordemos que el nmero de ninfas supera siempre al de los adultos, que son los que pueden
ser vistos ms fcilmente, al igual que las liendres.
- Cuando el piojo tiene su aparato digestivo completo de sangre (por haberse alimentado
recientemente), se torna ms fcilmente visible, pero ms refractario a la accin de los piojicidas.
- La luz artificial de cualquier lmpara para iluminar, utilizada durante la inspeccin, genera en el
piojo una situacin de escape o huda desde la cabeza hacia las zonas vecinas (cuello, cintura
escapular).
- En cambio la luz solar no afecta la bsqueda, ya que los fotoreceptores (sitios sensibles a la luz)
que poseen los piojos en sus antenas, no son estimulados en forma negativa por la luz natural.
- Cuando los piojos perciben sustancias voltiles como cido actico (vinagre), alcohol, o los
insecticidas habitualmente usados como piojicidas, en el momento mismo en que el operador
destapa el envase que va a utilizar, la volatilizacin del mismo es percibida por el piojo, que
intentar evitarlo, escapando del lugar, ya que posee receptores en sus antenas muy sensibles a
esos cambios.
- Sabemos que los piojos poseen en su aparato digestivo, un grupo de bacterias que les permiten
la supervivencia. Cuando se afectan a esas bacterias, el piojo muere.
- Cuando el cuero cabelludo est limpio, es atractivo para los piojos, ya que no se encuentran
sustancias qumicas en cantidades adecuadas, que impidan la permanencia de estos parsitos.
Mientras que, cuando se acumulan los cidos grasos y protenas por descomposicin microbiana,
con la formacin de cido butrico, propinico, undecilnico, sustancias con grupos azufrados (SH)
etc., ellas actan como repelentes naturales evitando la infestacin.