Introduccin .....................................................................................

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El Dengue ......................................................................................... 3
Historia .................................................................................... 3
El virus del dengue ................................................................. 5
Clasificacin del dengue ........................................................ 6
Sntomas de la enfermedad ................................................... 6
Factores de Riesgo ................................................................. 7
Tratamiento ............................................................................. 7
Conclusin ....................................................................................... 8
Bibliografa ....................................................................................... 9
Anexos ............................................................................................ 10





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Existen enfermedades en la actualidad que afectan gravemente a nuestra
salud y en consecuencia, al bienestar de la sociedad. Entre estas patologas, se hace
presente el dengue, una problemtica muy difcil de controlar al ser su agente vector,
un mosquito hembra portador del virus del dengue complicado de erradicar.
El dengue tiene un periodo de incubacin de 7 a 10 das, en los cuales si un
infectado es picado por un mosquito, dicho mosquito se vuelve portador del virus, lo
cual hace ms sencilla la propagacin de este mal.
Se caracteriza por fiebre que se puede acompaar por dolor de cabeza,
dolores musculares y de articulaciones, nuseas, vmitos y cansancio intenso.
Tambin pueden aparecer manchas en la piel acompaadas de picazn.
En las siguientes secciones se presenta la temtica tratada en esta
investigacin; los principales conceptos abordados y las caractersticas ms
importantes sobre este problema; los resultados obtenidos y la conclusin a la que se
arrib una vez finalizado el estudio.



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Historia

Los primeros relatos sobre el dengue hablan sobre la Isla de Java en 1779 y
Filadelfia (EEUU) en 1780, fueron los primeros lugares donde hubo brotes de la
enfermedad.
Desde hace ms de 200 aos se han venido notificando enfermedades con el
dengue en las Amricas, aunque hasta la dcada de 1960 casi todos los brotes de la
enfermedad se producan en intervalos de 1 o ms decenios, posteriormente los
espacios se han ido acortando.
Se asil por primera vez el agente de tipo 2 en 1953-1954 en Trinidad a partir de
casos no epidmicos.
La primera epidemia de dengue clsico de las Amricas documentada estaba
relacionada con el serotipo de dengue 3, este afect a la Cuenca del Caribe y
Venezuela entre 1963 y 1964. En 1968 y 1969, otra epidemia afect varias islas del
Caribe y en su transcurso se aislaron los serotipos de Dengue 2 y 3.
El dengue clsico es una enfermedad grave, muy similar a la gripe, sin
sntomas respiratorios. Sus caractersticas clnicas varan segn la edad del paciente.
Los sntomas pueden variar segn la edad, pero existen casos donde solo produce una
fiebre leve (sin que la edad influya en dicho sntoma).
Es una enfermedad infecciosa que afecta a ms de 100 pases y 2.500 millones
de personas en todo el mundo, y causa alrededor de 22.000 muertes anuales. Durante
los ltimos 25 aos, los pases de Latinoamrica han sufrido brotes de dengue que han
sido cada ao mayores que el anterior.
La enfermedad es producida por la picadura del mosquito Aedes Aegypti. En su
ciclo de vida, los huevos se depositan en recipientes contenedores de agua, las larvas
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y las pupas viven dentro de dichos recipientes, y al momento en que son adultos
voladores (solo las hembras) chupan la sangre y transmiten la enfermedad. Los
mosquitos productores del dengue son una especie casi totalmente domstica; lo que
significa que se cran dentro o alrededor de las viviendas en una gran variedad de
recipientes, siempre y cuando contengan agua. Tambin se cran en lugares pblicos o
privados como en cementerios, depsitos de neumticos, etc.

Hay 4 serotipos en el Dengue. Los serotipos son un tipo de microorganismo
infeccioso clasificado segn los antgenos que presentan en su superficie celular. Los
serotipos permiten diferenciar organismos a nivel de subespecie. La primera vez que
una persona es contagiada por cualquiera de estos cuatro virus, adquiere el dengue
clsico. Nunca volver a padecer dengue por el mismo virus, pero sigue expuesta a los
dems serotipos. Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito portador de uno de
los tres virus restantes, puede llegar a sufrir dengue hemorrgico.

Es importante saber los significados de las palabras brote y epidemia para
poder entender de mejor manera las explicaciones anteriormente dadas, por lo tanto;
un brote es, segn el Diccionario Espasa de Medicina, cualquier formacin que crece a
partir de otra de mayor tamao, o tambin, la reagudizacin de un proceso patolgico
que se encontraba en remisin. Una epidemia tiene como definicin (segn DEM), la
aparicin de una enfermedad en un nmero elevado de personas, en una regin
localizada y en un tiempo relativamente prximo.

Tambin es pertinente hacer una comparacin del dengue clsico con el dengue
hemorrgico, para poder tener una idea de lo que se est desarrollando en el trabajo y
no sea motivo de confusin el no mencionar a detalle el segundo caso.


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El virus del dengue
El virus del dengue pertenece a la familia Flaviviridae. Se pueden distinguir
cuatro serotipos: dengue 1, dengue 2, dengue 3, dengue 4.
Los serotipos que siguen circulando son el 1,2 y 4, el serotipo 3 se aisl por
ltima vez en Colombia y Puerto Rico en 1977. Se asoci el dengue 2 con el principal
brote de dengue y dengue hemorrgico que hubo en Cuba en 1981, y el dengue 1 y
dengue 4 fueron los serotipos circulantes que predominaron en la dcada de 1980.
Gracias a los estudios moleculares sobre secuencias de nucletidos de genomas
virales del dengue, se pueden clasificar los agentes en genotipos. Se sabe que en las
Amricas estn circulando un grupo genotpico del virus dengue 1 y dos del virus
dengue 2.

El dengue tiene como vector ms importante al Aedes Aegypti, son artrpodos
de clase Insecta, orden Diptera, familia Culicidae y subfamilia Culicinae, estos
mosquitos suelen adquirir el virus cuando pican a una persona infectada. El virus
circula en la sangre de 2 a 7 das, coincidiendo aproximadamente con el periodo febril,
los mosquitos pueden adquirir el virus picando a una persona que est en este
periodo.

Un vector secundario del dengue es el Aedes Albopictus, que ha venido desde
Asia hasta Estados Unidos y varios pases de Amrica Latina y el Caribe, tambin se
extendi por zonas de Europa y frica, a pesar de eso, hasta ahora no se ha asociado
este vector con la transmisin de la enfermedad en Amrica.

Es necesario hacer una clasificacin adecuada y una buena observacin clnica
para dar una accin teraputica apropiada y as poder salvar la vida del paciente. Se
mencionarn tambin los grados a los que pertenecen estos grupos en la clasificacin
de pacientes, viniendo estos, del grado I hasta el grado IV en esta seccin solo
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mencionaremos el reconocimiento para la clasificacin del paciente y ms adelante se
mencionarn las indicaciones de laboratorio.
Clasificacin del dengue
Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados serotipos 1, 2, 3 y
4. Su amplia gama de manifestaciones clnicas, se ha agrupado en tres formas
especficas con diversos niveles de gravedad:
Dengue clsico: Es el ms comn de encontrar.
Dengue hemorrgico.
Sndrome de choque por dengue (shock hipovolmico): La fiebre hemorrgica del
dengue ms la hipoperfusin produce shock hipovolmico.

Los ltimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del paciente sin un
tratamiento adecuado y a tiempo.
Sntomas de la enfermedad:
Fiebre.
Alta cefalea.
Dolor muscular y de las articulaciones.
Prdida del gusto y del apetito.
Erupcin tipo sarampionosa en pecho y extremidades inferiores, nauseas y vmitos.
Dolor de estmago intenso y contino hemorragias nasales, bucales o gingivales.
En el caso de tratarse del dengue hemorrgico, los sntomas son:
Aumento de pulso.
Pulso rpido.
Taquicardia.
Piel marmrea (por una hipotensin que provoca que no haya sangre perifrica)


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Factores de Riesgo
Las densidades del vector aumentan con el almacenamiento de agua en los
hogares debido a los problemas recurrentes de abastecimiento de agua y tambin por
el incremento del nmero de envases capaces de contener agua, como neumticos y
recipientes desechables. Entre los factores que tambin influyen a la aparicin y
reaparicin del dengue y dengue hemorrgico se pueden mencionar el rpido
crecimiento y urbanizacin de las poblaciones en Amrica Latina y el Caribe y el
incremento de la movilidad de las personas. Tambin, el crecimiento demogrfico, la
urbanizacin y las deficiencias del saneamiento ambiental. En la actualidad circulan los
cuatro serotipos de dengue, incrementando el riesgo de dengue hemorrgico en la
Regin.

Tratamiento
Tratamiento del dengue y del dengue hemorrgico sin choque
La fiebre alta, la anorexia y los vmitos producen sed y deshidratacin; en
consecuencia, la ingestin de lquido va oral debe ser abundante, en la medida en que
el paciente los tolere. Se recomiendan las soluciones de rehidratacin oral para reponer
los electrolitos.
Durante la fase febril existe el riesgo de convulsiones en nios y estn indicados
los antipirticos. Debe evitarse la administracin de salicilatos ya que pueden producir
hemorragia y acidosis.




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Se debe tener cuidado con las personas infectadas con el virus del Dengue, un
tratamiento que se lleva a cabo de una forma adecuada es esencial y puede significar
la diferencia entre la vida y la muerte.
Se concluy que la enfermedad del dengue es una patologa grave que se
debe considerar, al ser transmitido el virus de la misma por un tipo de mosquito, que se
encuentra instalado en la sociedad y que resulta cada vez ms difcil de eliminar. sta
difcil erradicacin, no slo se debe a que el mosquito con el paso del tiempo es ms
resistente, sino adems a las faltas de polticas de Estado, al igual que de verdaderos
datos de la situacin sanitaria actual del pas.
A travs del mismo, se pudo establecer que existe una relacin directa entre la
enfermedad del dengue y la salud de las personas. sta patologa afectan a personas
de cualquier edad, modificando el estado de bienestar fsico, social y mental.
Cabe resaltar que si bien el tratamiento es muy importante para el paciente,
igual o ms importante es la prevencin, debemos tomar muy en cuenta estos mtodos
para librar nuestros hogares de cualquier posibilidad de tener un criadero de los
mosquitos portadores del virus del dengue.




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Instituto Nacional de Salud. Boletn Epidemiolgico Semanal N: 34, 22 al 28 de agosto
de 2010.
ACOSTA, Carmen; GOMEZ, Ivonne. Biologa y mtodos diagnsticos del
Dengue. Revista Biomdica, abril-junio 2005, vol. 16 N2. . ISSN: 0188-993X
http://www.dengue.gov.sg
www.wikipedia.com










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