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ISSN 0124-4396
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DE
INVESTIGACIN
ACCESO
ABSTRACT
We present the comparative outcomes of the Household Survey 2003, about the public and social services
in Colombia. The different years 1993 and 1997 are contrasted in the regional and socioeconomic level. It is
found that although the income reduction, the household quality of life has been increased. The public services
access has increased but the regional gaps have remained. The illiterate rate has diminished by the hand of
increases in the primary and secondary access to education for the poorer households. The college enrolment is
decreasing and the official enrolment represents a large proportion of all education market. The subsidized
regime in health its also an important anticyclical mechanism for the households.
KeyWords: Household surveys, public services, social services
JEL classification: I18, I21, I31
Octubre de 2005
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
INTRODUCCIN
Este documento explora los resultados de la Encuesta de Calidad de Vida 2003 (ECV 2003)
realizada por el Departamento Nacional de Estadtica (DANE) para determinar la situacin de
los hogares en cuanto a su acceso a los principales servicios pblicos y sociales. En general, se
puede afirmar que los hogares, a pesar del deterioro de sus ingresos por la prolongada crisis econmica y por la dbil recuperacin, han seguido avanzando en el acceso a los principales servicios
bsicos y tienen percepciones bastante favorables sobre la calidad de los mismos.
Este informe agrupa los resultados de los captulos de servicios pblicos, educacin y salud
que se encuentran en el formulario de la ECV. Con el objeto de ofrecer una visin conjunta de
la situacin de los hogares se construye, en primer lugar, un ndice de condiciones de vida, en el
cual se observa un avance en las condiciones de vida de los hogares entre 1997 y 2003 para
todos sus componentes y con logros ms destacables en el caso de los hogares rurales. La crisis
de los hogares es una crisis de ingresos, como se ver sus recursos monetarios cayeron aproximadamente 25% entre 1997 y 2003. Los distintos mecanismos de provisin de servicios bsicos siguieron avanzando, evitando deterioros mayores en la calidad de vida de las familias. Esto
fue posible gracias a los mayores recursos asignados y a los nuevos mecanismos institucionales
de proteccin al gasto social que se fortalecieron en la dcada anterior.
En sus captulos este documento presenta comparaciones segn regiones (la encuesta est
dividida en nueve regiones representativas), centros poblacionales (cabecera municipal y resto), el estrato1 como una aproximacin al ingreso y, finalmente, segn los quintiles de ingreso.
Cuando sea pertinente, y cuando sea viable por la representatividad de la muestra, se realizarn
comparaciones entre la dinmica de los resultados y las encuestas de Calidad de Vida anteriores, tanto la de 1993 como la de 1997.
La ECV 2003 cuenta con informacin para 22.949 hogares colombianos (equivalente, segn el factor de expansin, a 11.194.108 hogares). El 75% de los hogares se asienta en reas
urbanas (cabecera), destacndose un gran porcentaje de concentracin de la poblacin en la
regin oriental y en Bogot. Como ha sido tradicional la mayor proporcin de hogares con
menor nivel de ingreso se encuentran en las zonas rurales y persiste un alto porcentaje de
hogares (68,17%) con jefe de hogar masculino.
En el captulo de servicios pblicos se examinaron los resultados de acceso y percepcin de
calidad de los servicios pblicos domiciliarios segn se definen en la ECV 2003: energa elctrica, acueducto, alcantarillado, recoleccin de basuras, gas natural conectado a red pblica y
servicios de telecomunicaciones. Los resultados muestran un aumento casi generalizado en las
tasas de cobertura de los servicios pblicos si se comparan con las estadsticas de la ECV 1997.
Sin embargo, persisten algunas regiones con proporciones importantes de la poblacin sin acceso a servicios bsicos. Se muestran avances importantes en el acceso de las zonas poblacionales
catalogadas como resto en los servicios de telfono corriente y gas natural, debidos principalmente al rezago significativo en el que se hallaban en 1997. El primero de ellos muestra un
crecimiento cercano al 16,3% anual; el segundo, al 24,7%.
1
Si bien las tasas de cobertura nacionales aumentaron para todos los servicios referenciados, en
casos concretos, como el acceso al servicio de acueducto y a la recoleccin de basuras en las
cabeceras municipales, se observa una leve disminucin frente a aos anteriores. La brecha existente en el acceso a cada uno de los servicios entre cabeceras y resto sigue presente en 2003, pero
ha mostrado una marcada disminucin frente a la encontrada en 1997, particularmente en el
acceso a energa elctrica y recoleccin de basuras. En los servicios de telfono corriente y gas
natural se observa un incremento de la desigualdad en los porcentajes de cobertura.
Se observa que los mayores esfuerzos en el incremento de la cobertura se dirigieron a los
quintiles de ingreso intermedios (2, 3 y 4) y que en algunos casos categricos, como en los servicios de acueducto y alcantarillado, el acceso para el quintil ms bajo disminuye notoriamente. En
el caso de la conexin a gas natural la cobertura aumenta para todos los quintiles, pero se hace ms
perceptible en los estratos elevados.
En general, la percepcin sobre la calidad de los servicios pblicos es favorable, pero se
encuentra menor satisfaccin en las zonas no urbanas y en los quintiles de bajos ingresos.
En materia de educacin la mayor parte de los resultados de la ECV 2003 son satisfactorios.
Se destaca un avance sostenido en la reduccin del analfabetismo, as como mayores coberturas
netas en educacin primaria y secundaria, especialmente en los nios que pertenecen a familias
con ingresos bajos y medios; por el contrario, el porcentaje de estudiantes en educacin superior disminuye. Otro de los resultados que se comenta en este captulo es la mayor participacin
del sector oficial en la matrcula de primaria, secundaria y universitaria. Al parecer, la crisis
econmica de finales de la dcada de los noventa desplaz a la poblacin escolar hacia instituciones pblicas. El crecimiento de la matrcula privada registrado entre 1993 y 1997 se revirti
en 2003, particularmente en educacin secundaria y universitaria.
En materia de salud se hace una lectura de los resultados ms destacados con base en la
ECV 2003. As mismo, se examina la evolucin de los indicadores frente a la ECV 1997 y con
otros resultados de los primeros aos de implementacin de la Ley 100. Adems del notable
avance en el cubrimiento de los ms pobres el rgimen subsidiado ha mostrado una evolucin
ms satisfactoria en la crisis, constituyndose en la principal forma de acceso a los servicios de
salud de la poblacin que habita las reas no urbanas. Por el contrario, el rgimen contributivo
se estanc con la recesin econmica y no ha logrado ampliar su cobertura, a pesar de la reciente recuperacin del empleo.
Antes de examinar los resultados de la ECV 2003 en cuanto al alcance de diferentes programas de servicios sociales para los hogares, esta seccin presenta una aproximacin a los resultados agregados y a su evolucin desde 1997 mediante el clculo de un ndice de condiciones
de vida. Esta herramienta permite evaluar conjuntamente el cambio en el acceso de los hogares
a los principales servicios pblicos y el nivel y el acceso a los servicios educativos de los miembros del hogar, a su vez se valoran las condiciones de vida en el mismo.
Octubre de 2005
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
Como lo plantean Sarmiento y Ramrez (1997) los ndices de calidad de vida buscan combinar en una sola medida: (i) variables de potencial de acceso a bienes fsicos (vivienda, por
ejemplo); (ii) variables que miden el capital humano de las personas que conforman un hogar; (iii) acceso a los servicios pblicos; (iv) acceso de nios y jvenes a servicios escolares;
(v) caractersticas del jefe del hogar que posibilitan su acceso al mercado de trabajo, entre las
ms importantes.
En una primera aproximacin la Misin Social seleccion las variables de una encuesta de caracterizacin socioeconmica realizada en 1993, en donde cada una de ellas se definiera de tal forma
que pudiera ser clasificada por su contribucin al estndar de vida. Mediante un procedimiento
estadstico se asignaron valores numricos a las categoras por medio del anlisis de componentes
principales y se estableci la ponderacin de cada una de las variables sobre el estndar total.
El Sistema de Indicadores Sociodemogrficos del Departamento Nacional de Planeacin
realiza un seguimiento peridico al indicador de condiciones de vida (ICV). De acuerdo con sus
resultados el ICV para el total del pas pas de 70,8 en 1993 a 76,6 en 1997. Se resalta un
avance en los indicadores de capital humano, as como en provisin de servicios pblicos domiciliarios. En este perodo tambin se redujo el hacinamiento de la poblacin, aunque persisten
grandes diferencias entre departamentos (DNP, SISD, 1999).
Para la construccin del ICV, que se presenta a continuacin, se utiliz la metodologa propuesta por Corts et al. (1999). De acuerdo con ella se utilizaron las mismas ponderaciones
para cada uno de los componentes del ICV, tanto para 1997 como para 2003, con el fin de
poder valorar bajo un esquema equivalente cules fueron los cambios ms significativos en el
estndar de vida de los hogares. Las ponderaciones utilizadas se reportan en el anexo 1.1.
El ICV total presenta una mejora entre 1997 y 2003 al pasar de 78,02 a 80,4, como se
aprecia en el cuadro 1.1. La mayora de sus componentes y los factores en que se agrupan
registran un avance: el factor 1, compuesto por el servicio sanitario, super el abastecimiento
de 23,6 a 24,4 entre 1997 y 2003; el factor 2, conformado por los indicadores de educacin,
pas de 17,8 a 18,6 en el mismo perodo; el factor 3, relacionado con las condiciones de vida
del hogar, en particular de hacinamiento y proporcin de menores, pas de 17,0 a 17,5 y, finalmente, las caractersticas de las viviendas representadas en los materiales de pisos y paredes,
agrupadas en el factor 4, pasaron de 19,4 a 20,0 entre 1997 y 2003.
1.1. ZONAS
POBLACIONALES
La distincin entre los hogares de las cabeceras municipales y los de las reas rurales agrupadas en la categora resto muestra un notable avance en los distintos componentes del ICV en los
ltimos, cuyo ndice total avanz de 53,4 a 59,0, mientras que el de los primeros pas de 86,6
a 87,4 entre 1997 y 2003. Naturalmente, los avances en las zonas urbanas exigen mayor esfuerzo por los altos niveles alcanzados en las coberturas de los principales servicios, como se examinar con mayor detalle en los captulos consagrados a los diferentes servicios.
2
El ICV de 1997 difiere ligeramente del calculado por el DNP, debido a algunos cambios en las ponderaciones
realizadas en Corts et al. (1999).
En el factor 1, mientras el ICV de las cabeceras se mantuvo constante en 27,7 el de las zonas
rurales agrupadas en resto pas de 11,9 a 14,3. En el factor 2, que agrupa principalmente
resultados en materia de coberturas educativas, se present un avance de 19,6 a 20,1 en las
cabeceras y de 12,8 a 14,1 en resto. En el factor 3 el ndice pas de 17,5 a 17,9 en las primeras;
en el segundo, de 15,7 a 16,4. Finalmente, en el factor 4 hay un leve avance en las cabeceras al
pasar de 21,7 a 21,8, mientras en resto pasa de 13,1 a 14,2.
Para profundizar en el significado de los anteriores resultados, debido a los sesgos que pueden presentar los promedios, es necesario evaluar la distribucin de frecuencias para el ICV,3
dependiendo de la zona poblacional en la que se encuentre el hogar.
El grfico 1.1 presenta la distribucin de las frecuencias para el total nacional, e indica que,
en general, los valores del ICV tienden a ser mayores que la media tanto para 2003 como para
1997. La diferencia radica en que la distribucin de 2003 es ms densa arriba de la media que la
de 1997; del mismo modo, presenta un coeficiente de asimetra menor. Esto sugiere que los
hogares tienen mayor probabilidad de presentar mejores condiciones de vida en 1997 que en
2003, ao en que se intensifica esta tendencia.
CUADRO 1.1
ICV POR COMPONENTES Y ZONA POBLACIONAL
Total nacional
Servicio sanitario
Abastecimiento de agua
Recoleccin de basura
Con qu cocinan
Factor 1
Escolaridad de mayores de 12
Escolaridad del jefe del hogar
Asistencia de 12 a 18 aos
Factor 2
Hacinamiento
Proporcin de nios menores de 6 aos
Asistencia de 5 a 11 aos
Factor 3
Material pisos
Material paredes
Factor 4
ICV
1997 2003
6,6
6,9
6,5
6,5
5,3
5,6
5,4
5,6
23,6 24,4
6,1
6,6
6,7
7,0
5,0
5,1
17,8 18,6
5,4
5,6
5,4
5,5
6,2
6,4
17,0 17,5
9,3
9,4
10,2 10,6
19,5 20,0
78,0 80,4
Si el histograma que recoge la frecuencia de distribuciones presenta la forma de la distribucin normal, indica que la
probabilidad de tener valor por encima de la media es igual a tener el valor semejante por debajo de sta. Si la
distribucin presenta un sesgo de normalidad cuya cola est desplazada hacia la izquierda (derecha) se establece que
existe mayor cantidad de valores que estn por debajo (arriba) de la media. Para un anlisis ms detallado de la ECV
1997, adems de comparaciones entre el ICV y el NICV (nuevo indicador de condiciones de vida), vase Gamboa,
LF., Casas AF. Calidad de vida: una medida alternativa para el caso colombiano. Documentos de trabajo. Anlisis
Econmico. 1(13). Colegio de economistas de la Corua.
Octubre de 2005
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
1997 2003
7,5
7,5
7,3
7,2
6,6
6,5
6,5
6,5
27,7 27,7
7,0
7,3
7,4
7,5
5,2
5,2
19,6 20,1
5,6
5,8
5,4
5,5
6,4
6,5
17,5 17,9
10,5 10,4
11,3 11,4
21,7 21,8
86,6 87,4
1997 2003
4,0
4,8
4,0
4,0
1,4
2,7
2,4
2,8
11,9 14,3
3,3
4,1
4,9
5,3
4,6
4,7
12,8 14,1
4,8
5,0
5,2
5,2
5,7
6,2
15,7 16,4
6,1
6,3
7,0
7,9
13,1 14,2
53,4 59,0
GRFICO 1.1
DISTRIBUCIN DE FRECUENCIAS DEL ICV. TOTAL NACIONAL 1997 Y 2003
2003
.01
.01
Densidad
.02
Densidad
.02
.03
.03
.04
.04
.05
1997
20
40
ICV
60
80
100
20
40
ICV
60
80
100
GRFICO 1.2
DISTRIBUCIN DE FRECUENCIAS SEGN CENTRO POBLACIONAL 1997 Y 2003
1997
Cabecera
.06
Resto
.04
D
e
n
si
d
a
d
.02
0
0
50
100
50
ICV
Octubre de 2005
100
10
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
2003
Cabecera
Resto
.06
.04
D
e
n
si
d
a
d
.02
0
0
50
100
50
100
ICV
Lo anterior muestra que han existido avances importantes en el ICV a nivel nacional y, ms
an, que se han dado principalmente en las zonas poblacionales catalogadas como resto.
1.2. REGIONES
Si se observan las distribuciones de frecuencias segn regiones para los aos estudiados (grfico 1.3) se encuentra que, en general, la distribucin de las frecuencias del ICV muestra una asimetra negativa, infiriendo acerca de mayores posibilidades de tener un valor de ICV por encima de
la media. Es relevante enfatizar sobre la gran dispersin que existe en regiones como Antioquia
y la regin oriental; de igual manera, se percibe que las regiones San Andrs y Amazonas contienen las menores dispersiones y que los valores del ICV se concentran al lado derecho de la media
nacional. Para 2003 se encuentra que la dispersin presente en Antioquia se mantiene y la regin
que muestra mayores posibilidades de que un hogar presente niveles de ICV bajos es Pacfico.
GRFICO 1.3
DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA DEL ICV SEGN REGIONES 1997 Y 2003
1997
Atlntico
Oriental
central
Bogot
Antioquia
.1
.05
0
Pacfico y Valle
.1
D
.05
e
n
si 0
d
a
d
0
S.A.
50
100
Amazonas
.1
.05
0
0
50
100
50
100
ICV
11
2003
Atlntico
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
.15
.1
.05
0
.15
D
e
n
si
d
a
.1
.05
0
Valle
Amazonas
San Andrs
.15
.1
.05
0
50
100
50
100 0
50
100
ICV
El cuadro 1.2 presenta los resultados de los diferentes factores del ICV segn regiones; el
cuadro 1.3, las variaciones porcentuales de cada uno de los factores segn las distintas regiones.
En general, las regiones presentan incrementos sustanciales en el ICV en prcticamente todos
los componentes. La regin Oriental, al igual que San Andrs, evidencian los mayores alcances
en los distintos factores evaluados por el ICV. Por su parte, la agregacin de la regin Valle y
Pacfico presenta las peores tendencias en las variaciones del ICV y de sus componentes.
CUADRO 1.2
ICV POR FACTORES SEGN REGIONES
Regin
Atlntico
Oriental
Pacfico y
Valle
Central
Antioquia
Bogot
Amazonas
San Andrs
Pacfico
Valle
Octubre de 2005
ICV total
1997 2003
73,0 74,9
71,5 78,9
Factor 1
1997 2003
21,7
21,8
20,5
23,3
Factor 2
1997 2003
17,3
18,2
16,2
17,9
Factor 3
1997 2003
16,2
16,9
16,7
17,4
Factor 4
1997 2003
17,9
18,0
18,2
20,3
77,8
75,9
79,9
90,5
83,2
81,4
-
23,4
23,9
24,2
28,5
27,6
23,0
-
17,6
16,8
18,0
21,1
18,7
21,1
-
17,3
16,9
17,5
17,7
16,8
17,4
-
19,5
18,2
20,2
23,3
20,0
19,9
-
77,5
77,8
81,6
92,0
83,6
86,4
65,7
85,6
23,2
24,4
25,2
28,6
26,4
25,0
18,2
26,7
18,0
17,4
18,3
21,5
19,6
21,9
16,1
19,3
17,3
17,4
17,8
18,3
17,3
18,4
16,4
17,9
19,0
18,6
20,3
23,5
20,2
21,1
15,1
21,6
12
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 1.3
VARIACIONES PORCENTUALES DEL ICV Y COMPONENTES ENTRE 1997 Y 2003
SEGN REGIONES
Regin
Atlntico
Oriental
Pacfico y Valle
Central
Antioquia
Bogot
Amazonas
San Andrs
Nacional
Var %
ICV total
3
10
-0
3
2
2
0
6
3
Var %
Factor 1
1
14
-1
2
4
0
-4
9
3
Var %
Factor 2
5
10
2
4
2
2
5
4
4
Var %
Factor 3
4
4
0
3
1
4
3
6
3
Var %
Factor 4
1
11
-3
2
1
1
1
6
2
GRFICO 1.4
ICV POR FACTORES SEGN QUINTILES DE INGRESO
100.0
90.0
80.0
70.0
60.0
Factor 4
ICV
Factor 3
50.0
Factor 2
Factor 1
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
1997
2003
Quintil 1
1997
2003
Quintil 2
1997
2003
Quintil 3
1997
2003
Quintil 4
1997
2003
Quintil 5
Octubre de 2005
CUADRO 1.4
ICV POR COMPONENTES SEGN QUINTILES DE INGRESO
Quintil 2
1997
2003
6,2
6,5
6,1
6,1
4,6
5,1
4,9
5,2
21,7
22,8
4,9
5,7
5,9
6,3
4,8
4,9
15,5
16,8
4,7
5,0
5,0
5,1
6,0
6,3
15,7
16,5
8,1
8,3
9,4
9,9
17,5
18,2
70,4
74,4
Quintil 3
1997
2003
7,0
7,1
6,8
6,6
5,7
5,8
6,0
6,0
25,4
25,5
6,2
6,6
6,7
7,0
5,0
5,1
17,9
18,6
5,4
5,5
5,3
5,4
6,5
6,5
17,1
17,5
9,6
9,7
10,7
10,9
20,3
20,6
80,7
82,1
Quintil 4
1997
2003
7,4
7,4
7,1
6,9
6,3
6,2
6,3
6,3
26,8
26,6
7,2
7,4
7,4
7,6
5,2
5,2
19,8
20,2
6,1
6,1
5,7
5,7
6,6
6,6
18,3
18,5
10,7
10,6
11,2
11,3
21,9
21,9
86,8
87,2
Quintil 5
1997
2003
7,7
7,7
7,3
7,1
6,6
6,5
6,6
6,6
27,9
27,6
8,5
8,5
8,6
8,6
5,4
5,4
22,5
22,6
6,7
6,8
6,0
6,2
6,7
6,7
19,3
19,8
11,7
11,6
11,8
11,8
23,5
23,4
93,2
93,3
Servicio sanitario
Abastecimiento de agua
Recoleccin de basura
Con qu cocinan
Factor 1
Escolaridad de mayores de 12 aos
Escolaridad del jefe del hogar
Asistencia de 12 a 18 aos
Factor 2
Hacinamiento
Proporcin de nios menores de 6 aos
Asistencia de 5 a 11 aos
Factor 3
Material pisos
Material paredes
Factor 4
ICV
Quintil 1
1997
2003
4,8
5,6
5,1
5,5
3,1
4,2
3,3
4,0
16,4
19,4
3,7
4,6
5,1
5,5
4,7
4,7
13,5
14,8
4,4
4,5
4,9
4,9
5,5
6,0
14,7
15,3
6,5
6,9
7,9
8,9
14,4
15,8
58,9
65,3
13
14
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
El cuadro 1.5 y el grfico 1.5 permiten observar por quintiles de ingreso4 las variaciones
porcentuales y absolutas de los distintos factores que conforman el ICV. Se percibe que las
variaciones fueron mayores en los quintiles ms bajos. Mientras que la variacin porcentual fue
del 10,7% para el quintil 1 y de 5,6% para el quintil 2, para los quintiles altos no supera el 0.5%.
CUADRO 1.5
VARIACIN PORCENTUAL DE COMPONENTES DE ICV ENTRE 1997 Y 2003
POR QUINTILES DE INGRESO
Servicio sanitario
Abastecimiento de agua
Recoleccin de basura
Con qu cocinan
Factor 1
Escolaridad de mayores de 12
Escolaridad del jefe del hogar
Asistencia de 12 a 18 aos
Factor 2
Hacinamiento
Proporcin de nios menores de 6 aos
Asistencia de 5 a 11 aos
Factor 3
Material pisos
Material paredes
Factor 4
ICV
Al analizar el grfico 5 segn el monto de las variaciones se observa que los mayores cambios del ICV y de sus factores se han presentado en los quintiles bajos. Particularmente, en el
quintil 1 el mayor cambio se dio en el acceso a la educacin, factor que avanz 3,0%, seguido
por el cambio de 1,4% presentado en los materiales de pisos y paredes agrupados en el factor 4.
En el segundo quintil de hogares el mayor cambio absoluto se present en el acceso a la educacin (factor 2), seguido por el acceso a servicios pblicos (factor 1), siendo las variaciones
absolutas iguales a 1,3 y 1,2% respectivamente. A partir del quintil 3 los avances en acceso a
servicios pblicos son pequeos e incluso se registran disminuciones. En el quintil 3 el acceso
a educacin (factor 2) contina siendo el mayor determinante del avance en condiciones de
vida, mientras que tanto para el quintil 4 como para el 5 se presenta una disminucin absoluta
en el primer componente del ICV, relativo a acceso a servicios pblicos.
En el anexo 1.4 se muestran las variaciones porcentuales de los componentes del ICV segn quintiles de ingreso.
15
GRFICO 1.5
VARIACIN TOTAL DE ICV Y SUS FACTORES SEGN QUINTIL DE INGRESO
7.0
6.0
5.0
4.0
ICV
F actor
F actor
F actor
F actor
3.0
1
2
3
4
2.0
1.0
0.0
? Qu in til 1
? Q uin til 2
? Q uin til 3
? Qu in til 4
? Q uin til 5
-1.0
Podra pensarse que el nivel del ICV se ha incrementado, principalmente en los hogares de
menores recursos, ya que los esfuerzos se han concentrado en las unidades pertenecientes a
los menores percentiles de ingreso. Sin embargo, dadas las evidencias en cuanto a la disminucin del poder adquisitivo de los hogares (medida tanto por la metodologa del gasto como por
la metodologa del ingreso), una explicacin ms rigurosa a esta tendencia sera la siguiente: al
ser el ICV un indicador que responde en menor medida a cambios coyunturales, podra haber
sucedido que hogares que en 1997 pertenecan a quintiles de ingreso mayores y posean un ICV
superior al de los quintiles menores experimentaron una reduccin de sus ingresos en 2003,
encontrndose ahora en un quintil menor, pero manteniendo un ICV similar al presentado en
1997 y por tanto el efecto que subyace a esta tendencia sera el incremento en el promedio del
ndice en los quintiles bajos.
De esta forma, el resultado que muestra el grfico 1.5 no sera nicamente el producto de una
mejora en los estndares de vida de los quintiles bajos, sino tambin una recomposicin de los
hogares hacia los primeros quintiles cuando se clasifican por ingreso. En cierta forma, hogares con
mejores niveles de vida, de acuerdo con los componentes del ICV, ante la reduccin de sus ingresos entre 1997 y 2003 quedaran clasificados en quintiles inferiores de ingreso, conservando caractersticas de su anterior calidad de vida. Solamente el seguimiento a los mismos hogares a
travs, por ejemplo, de encuestas tipo panel permitira superar esta limitacin tcnica.
El grfico 1.6 muestra la estimacin no paramtrica entre la relacin de ingreso total per
capita del hogar (a precios constantes de 2003) y el valor del indicador de condiciones de vida
para cada uno de los hogares para el total nacional. Adems de hacer evidente la disminucin
en el nivel de ingresos de los hogares, el mismo grfico permite percibir que en 2003 hogares
con el mismo ingreso per capita que en 1997 presentaban mayores niveles del ICV. De igual
Octubre de 2005
16
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
manera, hogares que en 2003 presentaban el mismo valor del ICV que en 1997 poseen menores
niveles de ingreso.
150000 0
GRFICO 1.65
RELACIN ENTRE INGRESO TOTAL E ICV. TOTAL NACIONAL 1997 Y 2003
20
40
ICV
60
1997
80
100
2003
En los siguientes apartes de este documento se examinar con detalle los resultados en
materia de servicios pblicos, educacin y salud, los cuales permitirn reafirmar las tendencias
generales que resumen el ICV comentado en esta seccin.
Los puntos del grfico se obtienen al realizar regresiones ponderadas localmente del ingreso respecto al ICV.
Si se realiza para el total de la muestra, es decir, tomando la encuesta segn personas y no hogares, estas proporciones no varan mucho: cabecera municipal 73,46% y resto 26,54%.
17
CUADRO 2.1
DISTRIBUCIN DE HOGARES SEGN CENTRO POBLACIONAL. 1997 Y 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
1997
74,2%
25,8%
100,0%
2003
75,5%
24,6%
100,0%
CUADRO 2.2
DISTRIBUCIN DE HOGARES SEGN REGIONES. 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas / Orinoqua
Pacfico y Valle
Total
1997
18,5%
17,6%
13,2%
n.d.
16,4%
14,0%
n.d.
0,3%
1,2%
18,8%
100,0%
2003
18,9%
18,7%
12,8%
7,2%
17,3%
13,3%
10,5%
0,2%
1,2%
17,7%
100,0%
Segn el diseo de la Encuesta Nacional de Calidad de Vida las regiones se distribuyen as:
Atlntica, comprende los departamentos Atlntico, Bolvar, Cesar, Crdoba, Guajira, Magdalena, Sucre; oriental, incluye a Boyac, Cundinamarca, Meta, Norte de Santander y Santander;
central, con Caldas, Risaralda, Caquet, Huila, Quindo y Tolima; pacfica, en ella estn Cauca,
Choc, Nario; Bogot; Antioquia; Valle, departamento Valle del Cauca; San Andrs, archipilago de San Andrs y Providencia; Orinoqua y Amazona, la cual incluye a Arauca, Casanare,
Putumayo y Guaviare.
Octubre de 2005
18
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 2.3
DISTRIBUCIN DE HOGARES SEGN DECILES DE INGRESO 2003. CABECERA,
RESTO Y TOTAL
Deciles de ingreso
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
Cabecera
Porcentaje nmero de
hogares
de hogares
6,2%
522.462
7,4%
622.885
8,3%
699.502
9,4%
789.834
10,3%
865.686
10,6%
892.908
11,4%
962.924
11,8%
997.476
12,1%
1.020.604
12,7%
1.071.152
100,0%
8.445.433
Centro Poblacional
Resto
Total
Porcentaje nmero de Porcentaje de nmero de
hogares
hogares
de hogares
hogares
21,8%
597.977
10,0%
1.120.439
18,2%
499.522
10,0%
1.122.407
15,2%
417.646
10,0%
1.117.148
12,5%
342.566
10,1%
1.132.401
8,8%
240.768
9,9%
1.106.454
8,2%
225.689
10,0%
1.118.597
5,7%
155.528
10,0%
1.118.452
4,5%
122.268
10,0%
1.119.745
3,6%
98.516
10,0%
1.119.120
1,8%
48.195
10,0%
1.119.347
100,0%
2.748.676
100,0%
11.194.108
CUADRO 2.4
DISTRIBUCIN DE LOS HOGARES SEGN ESTRATO. 1997 Y 2003
Estrato7
0y9
1
2
3
4
5
6
98
Total
1997
6,1%
11,0%
37,1%
28,6%
6,7%
3,1%
1,1%
6,2%
100,0%
2003
2,0%
19,9%
39,1%
25,8%
6,0%
1,8%
1,2%
4,3%
100,0%
Los estratos se agregaron de la siguiente manera, 0 y 9 corresponden a conexiones pirata u hogares que no
reportaron estrato; 98 los que no tienen acceso a electricidad; 1 y 2, estratos bajos; 3 y 4 estratos medios; 5 y 6,
estratos altos.
19
Con esta informacin bsica sobre los hogares, a continuacin se presenta un aparte con los
principales resultados en trminos de acceso y percepcin de calidad de los servicios pblicos;
posteriormente, se muestran los resultados en materia de educacin y salud de la poblacin.
3. SERVICIOS
PBLICOS DOMICILIARIOS
Aqu se mostrar de forma detallada que las tasas de cobertura de los servicios pblicos
domiciliarios avanzaron en 2003 y, aunque se conservan diferencias importantes entre las zonas urbanas y las rurales esta brecha ha venido reducindose, particularmente en acceso a
energa elctrica y recoleccin de basuras, y con resultados ms modestos en telefona fija. Los
avances en cobertura se encontraron principalmente en los quintiles intermedios de ingreso,
excepto para gas natural, cuya expansin es ms perceptible en los grupos de poblacin con
mayores ingresos.
En cuanto a calidad en general existe una percepcin de mejora en la calidad de los servicios, salvo algunos eventos y regiones especficas, cuyos resultados se detallarn en los diferentes servicios. En general, la menor concentracin de poblacin en las zonas rurales coincide
con una percepcin de ms baja calidad del servicio. Por regiones, la pacfica y la atlntica
reportan baja calidad del servicio.
La metodologa de presentacin de los resultados de la ECV 2003 en electricidad, acueducto, alcantarillado, recoleccin de basuras, gas natural y telecomunicaciones seguir el mismo
orden para cada uno de ellos. En primer lugar, el acceso al servicio se medir por el porcentaje
de hogares que accede a l, diferenciando entre las zonas urbanas (cabecera) y rurales (resto); a
continuacin dicho acceso se examinar de acuerdo con las regiones representativas de la encuesta y en cada una de ellas entre cabecera y resto; posteriormente, se evaluar el acceso segn
quintiles de ingreso y su evolucin entre los resultados de la ECV 1997 y la ECV 2003; Finalmente, se analizarn los principales indicadores sobre percepcin de la calidad.
Octubre de 2005
20
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 3.1
ACCESO ENERGA ELCTRICA SEGN CENTRO. TOTAL NACIONAL 1993, 1997 Y 2003
% de hogares con electricidad
19931
19972
2003
95,4
99,6
99,8
61,7
77,2
83,1
86,0
93,8
95,7
Centro
Cabecera
Resto
Total
GRFICO 3.1
TASAS DE COBERTURA ENERGA ELCTRICA POR REGIONES 1997 Y 2003
100%
90%
Tasassa s d e C o b e rt
T a de cobertura
80%
70%
60%
1997
2003
50%
40%
30%
20%
10%
l
le
ta
To
al
as
on
.Y
az
m
A
le
ia
al
qu
io
nt
A
l
tra
nt
rie
O
en
al
0%
21
Segn el cuadro 3.2 cerca del 99,8% de la poblacin que reside en Bogot obtiene el servicio
de energa elctrica y de las nueve regiones slo la poblacin del pacfico presenta un acceso de
su poblacin menor al 90% (87,3%).
La cobertura en este servicio ha sido creciente para la mayor parte de las regiones; nicamente Bogot, la regin central y Antioquia presentan retrocesos en este aspecto. De igual
manera, la brecha existente entre cabeceras y resto para todas las regiones, con excepcin de
Antioquia (que intensifica an ms la divergencia entre sus centros poblacionales), disminuye
cuando se comparan los aos 1997 y 2003.
En las regiones pacfica y central se hace ms evidente esta diferencia. En la primera, las
zonas urbanas presentan un acceso al servicio de electricidad cercano al 99,1%, mientras que el
porcentaje en las zonas rurales es 77,3%; en la segunda, el acceso del sector urbano disminuye
a 99,0% y el de la poblacin rural dispersa alcanza 81,8%.
CUADRO 3.2
ACCESO ENERGA ELCTRICA SEGN CENTRO. REGIONES 1993, 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Pacfica
Y
Valle
Nacional
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
% de hogares con
electricidad
19931
19972
2003
94,5
99,8
99,9
49,8
75,3
84,9
81,7
92,7
95,4
94,6
99,5
100,0
65,6
69,5
84,0
82,2
88,2
94,5
94,7
99,2
99,0
65,8
85,7
81,8
85,3
95,0
93,9
n.d
n.d
99,1
n.d
n.d
77,3
n.d
n.d
87,3
96,0
100,0
99,8
98,0
99,8
99,9
73,5
92,5
84,2
91,6
97,9
96,0
n.d
n.d
99,9
n.d
n.d
89,1
n.d
n.d
98,4
97,1
99,2
100,0
81,6
100,0
100,0
95,5
99,0
99,7
55,4
72,3
80,5
82,8
90,4
93,9
95,4
99,6
99,8
61,7
77,2
83,1
86,0
93,8
95,7
Octubre de 2005
22
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.2
TASAS DE COBERTURA ENERGA ELCTRICA POR QUINTILES 1997 Y 2003
Tasass de cobertura
Ta as de C o
100%
98%
95%
1997
2003
93%
90%
88%
85%
1
Q u in t ile s
Fuente: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003.
23
CUADRO 3.3
PERCEPCIN SUBJETIVA CALIDAD DE LA ELECTRICIDAD. CENTRO 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
Psima
2,0%
3,0%
2,2%
Mala
5,8%
14,5%
7,7%
Regular
14,2%
29,1%
17,4%
Buena Excelente
74,4%
3,5%
51,9%
1,5%
69,6%
3,1%
Total
100,0%
100,0%
100,0%
CUADRO 3.4
PERCEPCIN SUBJETIVA CALIDAD DE LA ELECTRICIDAD.
REGIONES Y CENTRO POBLACIONAL 2003
Regin
Atlntico
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Centro
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Cabecera
Total
Psima
6,2%
8,1%
0,6%
0,7%
1,1%
1,3%
2,6%
3,3%
0,9%
1,4%
1,4%
1,2%
1,0%
2,4%
2,6%
2,2%
Mala
19,8%
31,9%
3,7%
9,3%
3,0%
9,3%
11,7%
17,4%
1,5%
1,2%
2,0%
1,9%
3,4%
2,4%
11,0%
7,7%
Total
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Octubre de 2005
24
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO3.3
PERCEPCIN DE CALIDAD DE LA ENERGA ELCTRICA SEGN ESTRATOS
100 %
90%
% respuesta e
% r e s p u si
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
0
E s tra to
P s im a o m a la
R e g u la r
B u e n a o E x c e le n te
GRFICO 3.4
PERCEPCIN DE CALIDAD SERVICIO ELCTRICO SEGN
MONTO PAGADO POR EL SERVICIO
25%
90%
80%
20%
70%
% respuesta si
% res p
60%
15%
50%
40%
10%
30%
20%
5%
10%
0%
0%
< = 1 0 ,0 0 0
10000 - 20000
P s im a
> 2 0 ,0 0 0 30000
M a la
> 3 0 ,0 0 0 5 0 ,0 0 0
M o n to
R e g u la r
B uena
> 5 0 ,0 0 0 1 0 0 ,0 0 0
> 1 0 0 ,0 0 0
E x c e le n t e
10
El monto pagado corresponde al costo mensual del servicio. Se aplicar el mismo concepto para cada uno de los
servicios.
25
3.2. ACUEDUCTO
El servicio de acueducto registra avances en los resultados globales del pas, los cuales se
explican fundamentalmente por un sostenido progreso de las coberturas en las zonas rurales. Sin
embargo, persisten problemas de calidad y regularidad del servicio. A pesar de la expansin de las
coberturas rurales se mantiene un fuerte contraste con los resultados en las zonas urbanas.
3.2.1. ACCESO
3.2.1.1 Segn centro poblacional
Para 2003 el 86,8% de los hogares cuenta con el servicio de acueducto en el promedio nacional. Sin embargo, las coberturas difieren segn el centro poblacional, como se reporta en el cuadro
3.5. En el mismo ao cerca del 98% de los hogares que habitan en las cabeceras municipales
cuentan con el servicio de acueducto, mientras que en las zonas rurales, agrupadas en la categora
resto, el 53,5% de la poblacin accede a l. El mayor progreso en el acceso se da en las zonas
rurales, que presentaban una cobertura de 80% en 1993 y alcanzan 86,8% en 2003. Por su parte,
el avance en las cabeceras se registr entre 1993 y 1997 cuando la cobertura de este servicio pas
de 94,6% a 98,2%, con un leve retroceso en 2003, ao en el que el porcentaje de poblacin
cubierta alcanza 97,6%. Este ltimo resultado puede tener explicacin por el movimiento migratorio hacia las cabeceras municipales resultado del desplazamiento que ha experimentado la poblacin del pas en los ltimos aos. Sin embargo, habra que explorar ms esta hiptesis con las
estadsticas de desplazamiento, en tanto se dispone de informacin censal actualizada.
CUADRO 3.5
ACCESO A ACUEDUCTO SEGN CENTRO. TOTAL NACIONAL 1993, 1997 Y 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
1
2
Octubre de 2005
26
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.5
TASAS DE COBERTURA ACUEDUCTO POR REGIONES 1997 Y 2003
100%
T a sa s cobertura
Tasas de d e C o b e rtu
90%
80%
70%
60%
1997
2003
50%
40%
30%
20%
10%
l
ta
le
al
To
as
on
.Y
az
m
A
ia
le
al
qu
io
A
nt
l
t ra
nt
r ie
en
al
0%
As mismo, tambin se observa una amplia brecha en la cobertura entre los resultados de
cabeceras y resto. En 2003 la regin donde el contraste es mayor es la atlntica, donde existe
una diferencia de 57 puntos bsicos, seguida por la regin oriental cuyo diferencial en el acceso
de las cabeceras y del resto asciende a 44,7 puntos.
Al comparar estos resultados con los de 1997 puede decirse que las tasas de cobertura han
aumentado en las regiones atlntica, Antioquia y oriente, pero al evaluar la tendencia de la
divergencia entre cabeceras y resto (vase cuadro 3.6), la regin atlntica y la central son las
nicas que muestran la consolidacin de esta brecha, pues en ambos casos el nmero de hogares cubiertos en las zonas rurales disminuy (para la primera en 3% y para la segunda en 6%).
En las otras regiones tal brecha se ha reducido. En San Andrs la disminucin en el nmero de
hogares cubiertos es alarmante, ya que la cobertura alcanz un valor cercano al 50%.
3.2.1.3 Segn quintiles
La extensin de la cobertura entre 1997 y 2003 se present particularmente en los quintiles
intermedios de la poblacin, mientras que en el quintil ms bajo disminuy en cerca de 4 puntos bsicos. El quintil superior conserva una cobertura superior al 95% en los dos aos examinados (vase grfico 3.7).
27
CUADRO 3.6
ACCESO A ACUEDUCTO SEGN CENTRO. REGIONES 1993, 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Pacfica
y
Valle
Nacional
19931
88,3%
29,7%
71,6%
95,6%
39,5%
71,7%
97,3%
51,4%
82,4%
n.d
n.d
n.d
97,9%
97,0%
45,8%
83,6%
n.d
n.d
n.d
71,0%
80,9%
94,0%
46,0%
78,8%
94,6%
41,7%
80,0%
Acueducto
19972
92,9%
46,6%
79,6%
98,3%
32,4%
73,5%
99,7%
61,3%
87,8%
n.d
n.d
n.d
100,0%
99,7%
49,1%
86,8%
n.d
n.d
n.d
70,4%
98,6%
99,5%
61,6%
87,3%
98,2%
49,3%
85,6%
2003
97,5%
40,5%
80,4%
97,1%
52,5%
81,7%
99,0%
60,2%
87,5%
87,4%
55,1%
69,9%
99,4%
99,9%
63,5%
90,9%
97,4%
64,7%
92,8%
49,7%
83,4%
94,7%
57,7%
83,5%
97,6%
53,5%
86,8%
GRFICO 3.6
TASAS DE COBERTURA ACUEDUCTO POR QUINTILES, 1997 Y 2003
100%
Tasas de cobertura
Tasa
cobertu
Tasas dede cobertura
95%
90%
85%
1997
2003
80%
75%
70%
65%
60%
1
Quintiles
Quintiles
Fuente: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003, clculos propios.
Octubre de 2005
28
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
La distribucin por grupos de ingresos de los hogares con acceso al servicio de acueducto es
ms homognea que entre los que no obtienen acceso (vase cuadro 3.7). De los ltimos cerca
del 38,8% pertenecen al primer quintil y nicamente 6,4% al quintil ms alto.
CUADRO 3.7
DISTRIBUCIN DEL ACCESO SEGN QUINTILES DE INGRESO. 2003
Quintil
1
2
3
4
5
Total
Acueducto
No
38,84
27,07
16,63
11,02
6,431
100
S
17,17
19,03
20,37
21,36
22,07
100
29
GRFICO 3.7
FUENTE DE AGUA UTILIZADA EN LA PREPARACIN DE ALIMENTOS SEGN CABECERA.
TOTAL NACIONAL 2003
Acue. Pb.
Acue. Com.
Pozo Bom.
Pozo
Lluvia
Ro
Pila
Car.Tanq.
Aguatero
botella
< 1 % c/u
97%
Para la poblacin que habita en zonas rurales catalogadas como resto se observa que el 36%
de los hogares obtienen el agua para preparar sus alimentos principalmente del acueducto comunal, mientras el 15% la obtiene del acueducto pblico (vase grfico 3.8). Se destaca tambin que el 27% de la poblacin de zonas rurales obtiene el agua de los ros y 9% de los pozos.
GRFICO 3.8
FUENTE DE AGUA UTILIZADA EN LA PREPARACIN DE ALIMENTOS, RESTO.
TOTAL NACIONAL 2003
2%
0% 1%
0%
15%
27%
4%
9%
36%
6%
Acue. Pb.
Acue. Com.
Pozo Bom.
Pozo
Lluvia
Ro
Pila
Car.Tanq.
Aguatero
botella
Octubre de 2005
30
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
y el 14% con agua del ro. En San Andrs el 40% de los hogares prepara los alimentos con agua
de botella, el 33% con agua lluvia y slo un 18,6% con agua proveniente del acueducto pblico
(vase cuadro 3.8).
CUADRO 3.8
FUENTE DE AGUA UTILIZADA EN LA PREPARACIN DE ALIMENTOS. REGIONES 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Total
Pozo sin
bomba
4,7
4,8
0,3
2,1
0,1
3,4
0,2
2,3
0,3
2,4
Agua
lluvia
1,4
0,2
0,1
11,5
0,4
0,6
0,9
33,0
0,2
1,4
Ro
9,0
9,4
11,6
14,1
0,1
5,6
2,0
0,0
0,2
6,9
Pila
Carro
pblica tanque
0,3
2,0
0,4
0,0
0,0
0,0
0,5
0,0
0,4
0,2
0,0
0,2
0,5
0,0
0,0
0,2
0,0
0,0
0,1
0,4
Aguatero
2,2
0,5
0,0
0,5
0,7
0,6
0,5
0,0
0,0
0,6
Agua de
Total
botella
0,3
100
0,5
100
0,3
100
0,3
100
0,3
100
0,3
100
0,5
100
40,1
100
2,8
100
0,4
100
Con respecto a la percepcin sobre la calidad del agua utilizada en la preparacin de alimentos pueden distinguirse cuatro caractersticas presentes en ella: (i) sedimentos; (ii) mal sabor;
(iii) mal color y (iv) mal olor. En general, la presencia de estas caractersticas es ms comn en
las zonas rurales, en el 17,78% de los hogares la crtica ms frecuente es el mal color. La
percepcin sobre la calidad del agua en los cuatro puntos mencionados tiende a mejorar en las
cabeceras municipales.
Los usuarios de acueducto comunal tienden a tener una peor percepcin del servicio que
aqullos que obtienen el agua del acueducto pblico. Esta tendencia se mantiene en cada una
de las regiones y entre distintos tipos de clase poblacional los que manifiestan peor percepcin
son los centros poblados, seguidos por las zonas rurales dispersas.
3.2.2.1.3 Segn estrato
El anlisis se extender segn estrato, pero de forma general para todos los hogares del
territorio nacional que acceden al servicio de acueducto, de esta forma se identificar en cules
de ellos se presentan con mayor persistencia estos problemas de calidad.
En el grfico 3.9 puede observarse que en los hogares de los estratos ms bajos se presenta
una percepcin de inferioridad respecto a la calidad del agua. Aquellos hogares que reportan
ms problemas de calidad son los que ni siquiera tienen acceso al servicio de electricidad (estrato 9). Desde el estrato 0 (sin estrato) hasta el estrato 4 la tendencia parece mantenerse; es
decir, que los casos de baja calidad van disminuyendo, pero al llegar al estrato 5 la tendencia se
revierte. Si bien el porcentaje de hogares que presentan estos problemas (en el estrato 5) es
menor a los del estrato 3, no sucede lo mismo con respecto al estrato 4; los hogares de estrato
5 que se quejan de mala calidad suelen ser ms, en 3 de los 4 aspectos, que los hogares pertenecientes al estrato 4 que sufren el mismo problema. Por ltimo, cabe resaltar que estos casos son
muy poco persistentes en los hogares de estrato 6.
31
GRFICO 3.9
CALIDAD DEL AGUA EN HOGARES CON ACUEDUCTO SEGN ESTRATO. 2003
25,00%
20,00%
%
si
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
98
Sedimentos
0,9
Mal Sabor
1
Mal Color
2
Mal olor
Estratos
11
En algunas regiones es posible que exista un flujo de agua los siete das de la semana, pero que no sea regular las
24 horas.
Octubre de 2005
32
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.10
REGULARIDAD DEL FLUJO DEL SERVICIO POR REGIONES, 1997 Y 2003
1 00
90
% respuesta si
% re s p . s
80
70
60
50
40
30
20
10
l
ta
To
al
V
.Y
P
m
A
1 9 9 7 _ 7 d a s
le
as
on
az
S,
Va
ll e
i
qu
t io
An
en
C
ri e
nt
tra
al
2 0 0 3 _ 7 d a s
CUADRO 3.9
DAS DE LA SEMANA EN LOS QUE LLEGA EL SERVICIO DE ACUEDUCTO
SEGN MONTO PAGADO, 2003
Pago por Acueducto
(pesos de 2003)
0
<= 10.000
>10.000-20.000
>20.000-30.000
>30.000-40.000
>40.000-50.000
>50.000-100.000
>100.000
98
99
Total
Total
1,4%
0,6%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,1%
2,6%
0,0%
0,5%
10,2%
4,5%
1,8%
0,4%
1,1%
0,0%
0,0%
0,0%
0,3%
0,0%
2,6%
2,4%
3,2%
2,7%
1,1%
0,3%
0,2%
0,4%
0,0%
1,5%
0,0%
2,3%
6,7%
6,7%
3,4%
2,1%
2,4%
0,1%
6,0%
0,0%
0,7%
0,8%
4,3%
0,0%
2,9%
2,9%
1,3%
0,3%
0,9%
0,1%
0,0%
0,7%
0,0%
2,2%
0,0%
2,2%
2,1%
0,5%
0,5%
0,2%
0,1%
0,0%
0,4%
0,0%
1,6%
0,3%
1,9%
1,2%
0,5%
0,2%
0,3%
0,0%
1,0%
0,4%
0,0%
1,2%
79,1%
78,1%
86,0%
94,1%
95,2%
98,3%
93,4%
98,9%
93,4%
99,2%
85,3%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
33
3.3. ALCANTARILLADO
Aunque se han registrado avances desde 1993 en la cobertura del servicio de alcantarillado,
las diferencias entre zonas urbanas y rurales se han acentuado debido al mayor desarrollo en las
cabeceras. Sin embargo, persisten grandes diferencias entre regiones y en ellas entre las zonas
rurales y urbanas. En algunos casos, como en la regin atlntica, se observa un deterioro en el
acceso de las zonas rurales.
3.3.1. ACCESO
3.3.1.1 Segn centro poblacional
En 2003 el 72% de los hogares del pas cuentan con alcantarillado, mostrando un sostenido
progreso desde el 1993 (vase cuadro 3.10). Sin embargo, segn centro poblacional existe una
brecha marcada. Mientras que en 2003 el 90,5% de los hogares de las cabeceras municipales
acceden al servicio de alcantarillado, slo el 16% de los hogares que residen en las zonas rurales
cuenta con este servicio. La mayor expansin con respecto a 1993 se ha registrado en las cabeceras y slo un leve incremento el resto del pas.
CUADRO 3.10
ACCESO AL SERVICIO DE ALCANTARILLADO SEGN CENTRO.
TOTAL NACIONAL 1993, 1997 Y 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
1
2
Octubre de 2005
34
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.11
TASAS DE COBERTURA DE ALCANTARILLADO POR REGIONES, 1997 Y 2003
100%
Tasas
cobertura
Tasas de Cobertur
90%
80%
70%
60%
1997
2003
50%
40%
30%
20%
10%
as
Va
l le
To
ta
l
Y
P.
Am
az
on
l le
ia
qu
t io
An
Va
l
tra
nt
rie
O
en
al
0%
35
CUADRO 3.11
ACCESO AL SERVICIO DE ALCANTARILLADO SEGN CENTRO.
REGIONES 1993, 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Pacfica
y
Valle
Nacional
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Alcantarillado
19931
19972 2003
53,5%
59,9
74,5%
4,1%
3,2
1,0%
39,4%
43,6
52,4%
88,1%
97,1
97,7%
9,5%
6,8
19,2%
54,6%
63,1
70,7%
91,4%
99,2
97,2%
25,6%
26,5
26,7%
70,1%
76,7
76,2%
n.d.
n.d.
68,0%
n.d.
n.d.
9,4%
n.d.
n.d.
36,2%
91,1%
98,1
98,9%
91,1%
97,6
90,3%
25,6%
21,9
23,0%
74,0%
78,4
73,6%
n.d
n.d
92,9%
n.d
n.d
34,2%
n.d
n.d
84,8%
19,5%
6,0
7,8%
50,2%
87,6
78,6%
84,6%
92,9
86,2%
16,7%
24,3
16,1%
63,1%
70,8
65,0%
81,9%
90,0
90,5%
14,8%
15,4
16,0%
63,3%
70,8
72,2%
1
2
GRFICO 3.12
TASAS DE COBERTURA ALCANTARILLADO POR QUINTILES, 1997 Y 2003
1
Tasa de de cobertu
tasa cobertura
0,9
0,8
0,7
199 7
200 3
0,6
0,5
0,4
0,3
1
3
Quintiles
uintiles
Fuente: 1997: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003, clculos propios.
Octubre de 2005
36
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 3.12
ACCESO A RECOLECCIN DE BASURAS SEGN CENTRO.
TOTAL NACIONAL 1997 Y 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
% hogares
1997
2003
94,1
93,4
12,3
16,7
73,0
74,5
GRFICO 3.13
TASA DE COBERTURA RECOLECCIN DE BASURAS POR REGIONES, 1997 Y 2003
100%
90%
80%
70%
60%
1997
2003
50%
40%
30%
20%
10%
l
ta
To
al
le
as
az
A
.Y
on
al
le
ia
qu
io
A
nt
l
tr a
nt
r ie
O
en
al
0%
CUADRO 3.13
ACCESO A RECOLECCIN DE BASURAS SEGN CENTRO. REGIONES 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazona
Pacfica
y
Valle
Nacional
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
% hogares
1997
2003
72,8
74,7
2,9
4,9
52,7
53,7
96,0
97,8
4,3
14,4
61,4
69,1
99,2
98,7
11,2
22,2
71,9
75,9
n.d
81,2
n.d
7,6
n.d
41,3
100,0
99,8
97,8
99,2
15,7
31,1
77,0
82,3
n.d
94,4
n.d
50,5
n.d
88,4
97,7
93,6
98,3
98,2
99,8
90,9
26,5
19,2
76,1
69,2
94,1
93,4
12,3
16,7
73,0
74,5
Octubre de 2005
37
38
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.14
TASAS DE COBERTURA RECOLECCIN DE BASURAS POR QUINTILES, 1997 Y 2003
100%
T de d e c o b
Tasasa s a scobertura
90%
80%
70%
1997
2003
60%
50%
40%
30%
1
Q u n
Q u i n t ii lle s
es
Fuente: 1997: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003, clculos propios.
3.4.2. CALIDAD
En el total nacional los hogares consideran buena la calidad de la recoleccin de basura. Sin
embargo, en la regin pacfica y Amazonas se incrementa el porcentaje de los hogares que la
consideran regula o mala.
3.4.2.1 Segn centro poblacional
El 82% de los hogares considera que el servicio de recoleccin de basuras es bueno; sin embargo, esta percepcin se reduce en las zonas rurales catalogadas en resto (vase cuadro 3.14).
CUADRO 3.14
PERCEPCIN SUBJETIVA DE LA CALIDAD DEL SERVICIO DE RECOLECCIN
DE BASURAS SEGN CENTRO. 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
Psima
1,2%
0,3%
1,2%
Total
100,0%
100,0%
100,0%
39
GRFICO 3.15
CALIDAD DE RECOLECCIN DE BASURAS. REGIONES 2003
100%
90%
% resp
% respuestas si
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
t
.A
la n
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2 .O
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3 .C
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7.
8.
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ma
5
4
6 .A
9 .A
psima o mala
regular
Buena o excelente
CUADRO 3.15
PERCEPCIN SUBJETIVA DE LA CALIDAD DEL SERVICIO RECOLECCIN
DE BASURAS SEGN ESTRATO. 2003
Estrato
0
1
2
3
4
5
6
9
98
Total
Psima
0,0%
1,8%
0,7%
1,8%
0,4%
0,3%
1,0%
0,0%
0,0%
1,2%
Total
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
Octubre de 2005
40
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
3.5.1. ACCESO
3.5.1.1 Segn centro poblacional
En 2003 el 36% de los hogares del pas posee conexin a gas natural (vase cuadro 3.16). La
cobertura alcanza el 36% de los mismos. Sin embargo, el desarrollo de la red de conduccin y
los costos de la misma ha concentrado este servicio en las zonas urbanas de algunas regiones.
Mientras que slo el 2,4% de los hogares ubicados en zonas que pueden llamarse rurales del
pas obtienen el servicio, el 46,8% de los que estn situados en las cabeceras acceden al mismo
gracias a un gasoducto conectado a red pblica.
CUADRO 3.16
ACCESO A GAS NATURAL SEGN CENTRO. TOTAL NACIONAL 1997 Y 2003
% hogares con gas natural
1997
2003
25,1
46,8
0,8
2,4
18,9
35,9
Centro
Cabecera
Resto
Total
GRFICO 3.16
TASA DE COBERTURA GAS NATURAL POR REGIONES, 1997 Y 2003
100%
90%
T a s de d e c o b e
Tasas a s cobertura r
80%
70%
60%
1997
2003
50%
40%
30%
20%
10%
l
ta
le
al
V
To
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on
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az
m
A
al
V
qu
io
nt
A
le
ia
l
tra
nt
r ie
O
en
al
0%
41
En el anlisis entre cabeceras y resto se observa que la regin atlntica presenta gran diferencia
entre estas zonas; pero, aun as, es la que cuenta con mayor proporcin de hogares con acceso a
gas, pertenecientes a las zonas rurales (resto) (vase cuadro 3.17). El acceso en 2003 frente
a 1997 ha sido mayor en todas las regiones excepto en Amazonas. Este incremento en la cobertura
es bastante evidente, mientras que en 1997 nicamente cerca del 19% de los hogares accedan al
servicio, para 2003 esta proporcin se acerca al 36%. El ascenso se evidencia casi en su totalidad
por incrementos en la cobertura de hogares pertenecientes a las cabeceras municipales.
CUADRO 3.17
ACCESO A GAS NATURAL SEGN CENTRO. REGIONES 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Pacfica
y
Valle
Nacional
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Gas natural
(%)
1997
2003
61,8
74,7
2,8
6,4
44,8
54,2
36,3
55,1
0,8
2,4
22,9
36,9
8,6
28,2
0,0
0,2
5,9
19,8
n.d
0,3
n.d
0,0
n.d
0,1
34,5
70,0
0,0
4,9
0,0
1,4
0,0
4,1
n.d
38,4
n.d
0,5
n.d
33,2
0,0
0,0
7,5
6,3
0,0
28,2
0,0
0,1
0,0
19,7
25,1
46,8
0,8
2,4
18,9
35,9
Octubre de 2005
42
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.17
TASAS DE COBERTURA DE GAS NATURAL POR QUINTILES, 1997 Y 2003
60%
Tasasade d e c o b e rt
T a s s cobertura
50%
40%
199 7
200 3
30%
20%
10%
0%
1
Quintiles
Q u in tile s
Fuente: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003, clculos propios.
El cuadro 3.18 muestra la distribucin de hogares de acuerdo con el acceso al servicio segn
el quintil de ingresos. Mientras nicamente el 9,5% de los hogares con acceso pertenecen al
primer quintil el 28,8% de los mismos con conexin se encuentran en el quintil 5. Cerca del
48,9% de los hogares que no tienen acceso pertenecen a los dos primeros quintiles.
CUADRO 3.18
DISTRIBUCIN DEL ACCESO SEGN QUINTILES. 2003
Quintil
1
2
3
4
5
Total
Gas natural
(%)
No
25,92
22,98
18,94
17,09
15,07
100
S
9,52
14,93
21,55
25,19
28,81
100
43
3.6.1. TELFONO
Poco ms de la mitad de los hogares tiene acceso al servicio telefnico, con mayor proporcin en las zonas urbanas que en las rurales. Sin embargo, se destaca el esfuerzo realizado en los
ltimos aos en las ltimas en donde se logr duplicar la cobertura entre 1997 y 2003
3.6.1.1. Acceso
3.6.1.1.1 Segn centro poblacional
En 2003 en promedio el 54,6% de los hogares tienen acceso al servicio telefnico, porcentaje
que comparado con el 47,7% de 1997 se considera favorable (vase cuadro 3.19). Segn clases de
poblacin el acceso a este servicio muestra un patrn bastante desproporcionado, mientras en las
cabeceras municipales el 68,9% de los hogares obtienen el servicio, en los centros poblados y en
las zonas rurales este servicio alcanza a cubrir slo al 10,7% de los mismos. Si bien se observa lo
anterior debe decirse que el acceso en el resto se duplic entre 1997 y 2003.
CUADRO 3.19
ACCESO AL SERVICIO TELEFNICO SEGN CENTRO. TOTAL NACIONAL 1997 Y 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
CUADRO 3.20
EXCLUSIVIDAD DEL SERVICIO TELEFNICO SEGN CENTRO. TOTAL NACIONAL 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
Octubre de 2005
44
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 3.18
ACCESO AL SERVICIO TELEFNICO POR REGIONES 1997 Y 2003
1 ,0
0 ,9
T a s de d e C o b e rt
Tasas a s cobertura
0 ,8
0 ,7
0 ,6
1997
2003
0 ,5
0 ,4
0 ,3
0 ,2
0 ,1
l
ta
le
al
To
as
az
m
A
.Y
on
al
le
ia
qu
io
nt
A
l
tr a
nt
rie
O
en
al
0 ,0
Respecto a 1997 la nica regin que presenta un retroceso en la cobertura total del servicio
es Bogot, y al agregar Valle y Pacfico se encuentra que la proporcin de hogares que acceden
en las zonas rurales disminuye, contrario a lo que sucede en las dems regiones. nicamente
Antioquia y la regin central lograron disminuir la brecha urbano-rural existente en 1997 (vase
cuadro 3.21).
3.6.1.1.3 Segn quintiles
Las tasas de cobertura por quintiles de ingreso muestra un incremento en todos los ellos,
particularmente acentuado en los quintiles 2 y 3. En el rango de poblacin de mayores ingresos
el porcentaje de cobertura se mantiene constante (vase grfico 3.19).
CUADRO 3.21
ACCESO AL SERVICIO TELEFNICO SEGN CENTRO. REGIONES 1997 Y 2003
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Pacfica
y
Valle
Nacional
Telfono
1997
2003
38,9%
41,2%
1,8%
4,0%
28,2%
30,0%
55,3%
71,4%
2,8%
12,1%
35,5%
51,0%
53,9%
58,7%
6,2%
13,1%
39,1%
45,2%
n.d
44,7%
n.d
1,0%
n.d
21,0%
91,5%
88,2%
76,7%
84,0%
9,2%
24,6%
59,5%
69,3%
n.d
74,6%
n.d
19,8%
n.d
67,1%
44,1%
50,0%
30,6%
48,7%
54,0%
66,6%
6,4%
6,1%
38,6%
48,3%
62,6%
68,9%
5,0%
10,7%
47,7%
54,6%
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
GRFICO 3.19
TASAS DE COBERTURA SERVICIO TELEFNICO POR QUINTILES, 1997 Y 2003
90 %
80 %
Tasas de d e co bertu
tas as cobertura
70 %
60 %
50 %
1 99 7
2 00 3
40 %
30 %
20 %
10 %
0%
1
Q u in tilee s
intil s
Fuente: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003, clculos propios.
Octubre de 2005
45
46
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
3.6.1.2. Calidad
En general, ms del 80% de los hogares en todo el territorio nacional consideran que el
servicio de telfono es bueno y menos del 6% lo catalogan como malo o psimo. Una mayor
proporcin de los hogares residentes en las zonas rurales juzgan regular el servicio.
3.6.1.2.1 Segn centro poblacional
Si se analiza el concepto de calidad segn el centro poblacional puede observarse que las
cabeceras municipales presentan un mayor porcentaje de hogares con percepciones positivas
acerca del servicio, mientras que en las zonas denominadas como resto la percepcin negativa
del sistema es mayor (vase cuadro 3.22)
CUADRO 3.22
CALIDAD DEL SERVICIO TELEFNICO SEGN CENTRO. TOTAL NACIONAL 2003
Centro
Cabecera
Resto
Total
Psima
1,4%
3,3%
1,5%
Mala
4,0%
5,0%
4,0%
Regular
8,0%
11,8%
8,2%
Buena
82,1%
75,7%
81,8%
Excelente
4,6%
4,1%
4,6%
Total
100,0%
100,0%
100,0%
CUADRO 3.23
CALIDAD DEL SERVICIO TELEFNICO SEGN CENTRO. REGIONES 2003
Regin
Atlntico
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Centro
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Cabecera
Resto
Cabecera
Resto
Cabecera
Cabecera
Total
Psima
2,7%
4,1%
0,4%
6,2%
1,3%
0,0%
1,4%
0,0%
1,2%
0,8%
2,7%
2,7%
3,1%
1,9%
1,5%
1,5%
Mala
6,8%
6,8%
4,9%
6,7%
4,0%
4,0%
7,2%
0,0%
4,6%
0,8%
3,7%
2,3%
5,3%
3,7%
4,4%
4,0%
Regular
11,8%
4,1%
9,0%
15,0%
5,3%
13,7%
11,8%
10,2%
10,5%
2,5%
7,0%
5,8%
19,7%
7,9%
10,3%
8,2%
Buena
75,4%
85,0%
83,4%
70,6%
84,7%
76,0%
77,0%
89,8%
80,7%
85,4%
80,2%
83,9%
67,2%
80,9%
82,4%
81,8%
Excelente
3,4%
0,0%
2,3%
1,6%
4,8%
6,2%
2,6%
0,0%
3,0%
10,6%
6,4%
5,3%
4,8%
5,6%
1,4%
4,6%
Total
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
47
3.6.2 CELULAR
La cobertura de la telefona mvil celular alcanza hoy cerca del 20% de los hogares. La
distribucin entre regiones muestra a Bogot con un mayor porcentaje de hogares con este
servicio, seguida por Valle del Cauca y San Andrs. En el Valle se destaca un porcentaje superior a 10% de hogares con acceso a celular en las zonas rurales, cuando el porcentaje promedio
de hogares que cuentan con celular en estas zonas es apenas superior al 4%. Por el contrario,
Cerca del 6% de los hogares que habitan en la regin pacfica acceden al servicio de telefona
mvil; a su vez, Antioquia tampoco presenta una cobertura ostensible (vase cuadro 3.24).
La mayor proporcin de hogares que acceden al servicio se encuentra en las cabeceras municipales. El argumento se evidencia mejor si se observa la probabilidad de que un hogar perteneciente a alguna cabecera municipal acceda al servicio de celular frente a la probabilidad del
mismo suceso en los hogares pertenecientes a las zonas que han sido catalogadas como resto, se
observar que la primera es claramente mayor.
CUADRO 3.24
ACCESO A LA TELEFONA CELULAR POR CENTRO. REGIONES 2003
Regin
Atlntico
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Amazonas
Nacional
Centro
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Resto
Total
Cabecera
Cabecera
Cabecera
Resto
Total
Hogares con
celular
19,7%
3,2%
14,7%
19,8%
7,1%
15,4%
14,6%
5,6%
11,8%
13,2%
1,6%
6,0%
32,6%
12,1%
1,7%
9,5%
29,3%
10,3%
26,6%
27,2%
13,1%
21,8%
4,6%
17,6%
Hasta aqu los principales resultados de la ECV 2003 en materia de servicios pblicos. En
las secciones siguientes se analizarn los resultados para la educacin y el sistema de salud.
Octubre de 2005
48
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
EN EDUCACIN
En este aparte se examinan los principales resultados de la ECV 2003 en materia de educacin: (i) persiste la reduccin en la tasa de analfabetismo; (ii) avanzan las coberturas en educacin
primaria y secundaria, particularmente en los nios de familias con ingresos medios y bajos; (iii)
por el contrario, el porcentaje de estudiantes en educacin superior disminuye en 2003 respecto
a 1997; (iv) existe mayor proporcin de mujeres en distintos niveles educativos; (v) se presenta
mayor participacin del sector oficial en la matrcula de primaria, secundaria y universitaria. Al
parecer, la crisis econmica de finales de la dcada de los noventa desplaz la poblacin escolar
hacia las instituciones pblicas.
4.1. ANALFABETISMO12
Segn la ECV 2003 la tasa de analfabetismo para personas de 15 aos y ms es del 7,89%
(2.359.992 personas). Para 2000, la misma tasa para las mismas personas estuvo por encima del
15% en algunos pases latinoamericanos, como Brasil, 25.4%; Mxico, 17% y Per 20.2%,
mientras que en Argentina fue de 6%.
Como puede verse en el cuadro 4.1, las personas mayores de 60 aos presentan las ms altas
tasas de analfabetismo. La diferencia entre las personas que viven en las cabeceras y resto es
importante, y es ms pronunciada cuando aumenta la edad; mientras que de cada 1.000 personas entre 40 y 49 aos que no saben leer ni escribir en las cabeceras municipales 37 son analfabetas, de las que viven en resto la cifra es 194.
CUADRO 4.1
TASA DE ANALFABETISMO POR GRUPOS DE EDAD Y REA
Edad
(aos)
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25-29
30-34
35-39
40-49
50-59
Mayores de 60
Cabecera
Resto
Total
1,8%
2,2%
1,9%
1,2%
1,5%
1,0%
1,6%
0,6%
1,1%
0,9%
1,5%
2,4%
2,6%
3,7%
7,4%
15,8%
5,8%
4,5%
6,1%
6,4%
6,0%
5,7%
5,9%
5,5%
5,7%
7,6%
11,7%
11,2%
12,2%
19,4%
27,0%
47,2%
3,0%
2,8%
3,0%
2,6%
2,6%
2,1%
2,6%
1,8%
2,1%
2,5%
3,9%
4,5%
4,9%
7,2%
12,4%
23,4%
La tasa de analfabetismo mide la proporcin de personas 15 aos y ms que no saben leer ni escribir, la pregunta es
la I01: ___ Sabe leer y escribir?
49
Las nicas regiones en las que ms del 10% de su poblacin no sabe leer ni escribir son la
atlntica y la pacfica (vase cuadro 4.2). El caso de la regin pacfica es el ms alarmante, en
ella el 15% de su poblacin no sabe leer ni escribir, mientras que en regiones como Bogot y
San Andrs apenas el 2,3% y 1,5% de su poblacin respectivamente es analfabeta.
CUADRO 4.2
TASA DE ANALFABETISMO PARA LA POBLACIN MAYOR DE 15 AOS
SEGN REGIONES Y GNERO
Regiones
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
Hombres
12,6%
7,3%
9,1%
12,8%
1,7%
8,7%
5,0%
1,9%
5,1%
8,1%
Mujeres
11,5%
8,2%
8,1%
17,0%
2,7%
6,4%
5,7%
1,2%
7,6%
8,0%
Total
12,0%
7,8%
8,6%
15,0%
2,3%
7,5%
5,4%
1,5%
6,5%
8,0%
Esta enorme disparidad en cuanto a cobertura educativa de las regiones se presenta desde
199713 y se ve reflejada en varios indicadores. Desde la descentralizacin educativa han sido
varias las regiones que han presentado avances en el aumento de cupos educativos y en mejorar
la equidad en la distribucin de sus recursos. Entre estas regiones sobresale la pacfica; sin
embargo, dichos esfuerzos an no han sido suficientes para llegar a toda la poblacin escolar.
Para las personas que habitan en las cabeceras municipales (reas urbanas) la tasa de analfabetismo es 4,8% y en resto (rea rural) 18,4% (vase cuadro 4.3). Un caso sobresaliente es la
poblacin rural de la zona atlntica, en donde casi la cuarta parte no sabe leer ni escribir.
CUADRO 4.3
TASA DE ANALFABETISMO PARA LA POBLACIN MAYOR DE 15 AOS
SEGN REGIONES Y REA
Regiones
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
Octubre de 2005
Cabecera
7,1%
4,1%
6,1%
6,2%
2,3%
4,9%
4,3%
1,5%
6,5%
4,8%
Resto
24,8%
15,0%
14,2%
22,4%
n.d
15,4%
13,3%
n.d
n.d
18,4%
Total
12,0%
7,8%
8,6%
15,0%
2,3%
7,5%
5,4%
1,5%
6,5%
8,0%
50
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 4.4
POBLACIN TOTAL EN EDAD ESCOLAR POR GRUPOS DE EDAD Y REA
Rangos de edad
7-11 aos
12-17 aos
18-24 aos
Total
Cabecera
3.338.419
3.861.303
4.140.442
11.340.164
Resto
1.528.288
1.558.756
1.305.015
4.392.059
Total
4.866.707
5.420.059
5.445.457
15.732.223
%
30,9
34,5
34,6
100
Las regiones que tienen mayor proporcin de nios y jvenes en edad escolar son la pacfica,
orinoqua y atlntica (vase cuadro 4.5). Desafortunadamente las regiones costeras son las que
presentan los peores resultados en materia de educacin. Los ndices de cobertura bruta y neta
as lo confirman, de manera que las regiones con un mayor porcentaje de nios y jvenes son
las de peor cobertura y acceso a los servicios educativos.
Las zonas costeras se caracterizan por tener bajo acceso a los servicios educativos; en la
regin atlntica el 22,46% de nios y jvenes estn en edad escolar; este es el porcentaje ms
alto encontrado. Sin embargo, las regiones con los mejores ndices de educacin son Bogot,
San Andrs y Providencia, regiones relativamente pequeas con relacin a las otras zonas colombianas; no obstante, orinoqua, que apenas cuenta con el 1,2% de la poblacin en edad
escolar, tiene tasas netas de escolarizacin dentro del promedio, aunque se esperara que dado
el tamao de la poblacin presentara mejores ndices de cobertura.
4.3. ASISTENCIA
ESCOLAR14
En el mbito nacional el 87% de los jvenes entre 5 y 17 aos asisten a una escuela, colegio
o universidad; en San Andrs el indicador es 97%; en Bogot 92%; en la regin pacfica 79% y
en la central 82% (vase cuadro 4.6).
El promedio de asistencia escolar cambia sustancialmente cuando se analizan las zonas
geogrficas; de cada 1.000 nios y jvenes entre los 5 y 17 aos que viven en cabeceras municipales 909 estudian en algn establecimiento, mientras para este mismo grupo de poblacin
que viven en zonas no urbanas (resto) slo 774 jvenes estudian.
14
Para calcular la tasa de asistencia escolar se utiliz la pregunta I2. ____ Actualmente estudia? (Asiste a la escuela,
colegio o universidad). Esta pregunta est dirigida a personas que tienen 5 aos y ms. La tasa de asistencia mide la
proporcin que responden afirmativamente la pregunta.
51
CUADRO 4.5
POBLACIN TOTAL EN EDAD ESCOLAR POR GRUPOS DE EDAD SEGN REGIN
Regiones
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
7-11
1.138.000
13,4%
927.979
13,1%
619.345
12,7%
437.935
14,4%
619.720
9,8%
587.721
11,5%
463.342
11,5%
6.192
11,7%
66.474
14,8%
4.866.707
12,3%
Total
3.533.516
41,5%
2.820.675
39,7%
2.011.670
41,1%
1.387.467
45,6%
2.244.176
35,6%
2.034.688
39,8%
1.495.379
37,3%
16.673
31,5%
187.980
42,0%
15.732.223
39,8%
CUADRO 4.6
TASA DE ASISTENCIA PARA PERSONAS ENTRE 5 Y 17 AOS. SEGN REGIONES Y REA
Regiones
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
Cabecera
93,1%
92,8%
88,9%
89,9%
92,0%
89,7%
85,6%
96,9%
90,5%
90,9%
Resto
87,0%
78,1%
68,7%
72,2%
n.d
77,4%
75,9%
n.d
n.d
77,4%
Total
91,3%
86,5%
81,8%
79,1%
92,0%
86,0%
84,0%
96,9%
90,5%
86,8%
Octubre de 2005
52
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
compaeras del jefe del hogar y el 14,76% son hijas del jefe del hogar. La tercera razn ms
usual es la necesidad de trabajar (12,3%); en esta categora repredominan los hombres, de los
cuales el 48,57% son jefes de hogar y el 34,4% son hijos del jefe del hogar.
CUADRO 4.7
RAZN PRINCIPAL PARA NO ESTUDIAR15
Razn principal para no estudiar
Costos educativos elevados o falta de dinero
Responsabilidades familiares
Necesita trabajar
No le gusta o no le interesa el estudio
Falta de tiempo
Considera que no est en edad escolar o que ya termin
Otra razn, cul?
No existe centro educativo cercano
Por enfermedad
Necesita educacin especial
Falta de cupos
Abandono del lugar de residencia habitual
Por problemas de inseguridad
Total
Y GNERO.
Hombre
18,3%
3,7%
8,6%
6,3%
4,3%
2,2%
1,8%
0,6%
0,5%
0,5%
0,4%
0,2%
0,0%
47,5%
TOTAL NACIONAL
Mujer
21,9%
12,7%
3,6%
3,6%
3,5%
2,8%
1,9%
0,8%
0,7%
0,3%
0,3%
0,2%
0,0%
52,5%
Total
40,2%
16,4%
12,3%
9,9%
7,8%
4,9%
3,8%
1,4%
1,2%
0,9%
0,7%
0,4%
0,1%
100%
Y REA
El cuadro 4.8 examina el nivel educativo de hombres y mujeres tanto en las cabeceras municipales como en resto. El porcentaje de hombres que no tienen educacin es 1,75% en cabecera, mientras que en las reas rurales (resto) esa proporcin es 8,03%. En las reas ms rurales,
agrupadas en la categora resto, la poblacin con estudios superiores no sobrepasa el 2%, en las
cabeceras municipales representa el 11,87%.
15
16
La variable que recoge las razones por las cuales las personas mayores de 5 aos no estudian es la I03: Cul es la
principal razn para que ______ no estudie?
La variable nivel educativo fue calculada por medio de dos variables, la primera de ellas es la I0401: Cul es el nivel
educativo ms alto alcanzado por ___ y el ltimo grado aprobado en ese nivel?; la segunda es la I0701: En qu
nivel est matriculado y qu grado cursa? El nivel educativo es ninguno cuando la persona contesta en I0401 o
I0701 que su nivel ms alto es ninguno o preescolar; primaria, si I0401 o I0701 es igual a bsica primaria; secundaria
si I0401 o I0701 es bsica secundaria y media; tcnico o tecnolgico cuando en cualquiera de las dos preguntas se
contesta con ese nivel; universitario si en I0401 se responde que el nivel es universitario sin titulo o con titulo, y en
I0701 simplemente universitario; posgrado, cuando el nivel ms alto alcanzado (I0401) es posgrado sin titulo o
con titulo, o cuando el nivel en que est matriculado es posgrado (I0701).
53
CUADRO 4.8
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN SEGN CLASE Y GNERO
Ninguno
Preescolar
Primaria
Secundaria
Tcnico
Universitario
Posgrado
Total
Cabecera municipal
Hombre
Mujer
1,75%
2,38%
1,08%
0,88%
15,63%
18,79%
19,59%
23,22%
1,78%
3,03%
4,87%
5,05%
1,01%
0,95%
45,7%
54,3%
Centro poblado
Hombre
Mujer
6,77%
6,33%
1,30%
1,52%
26,11%
25,51%
13,08%
15,31%
0,46%
0,56%
1,44%
1,21%
0,20%
0,19%
49,37%
50,63%
rea rural
Hombre
Mujer
8,03%
6,74%
0,81%
0,87%
34,54%
29,86%
8,78%
8,68%
0,27%
0,32%
0,37%
0,56%
0,07%
0,11%
52,87%
47,13%
Las diferencias en acceso y cobertura educativa tambin se reflejan en los niveles educativos
ms altos alcanzados en cada rea. Por ejemplo, en las reas rurales y centros poblados el nivel
educativo ms alto alcanzado es primaria, en las cabeceras municipales predomina la secundaria (vase cuadro 4.9). Tan slo el 1,6% de la poblacin en la zona rural (resto) tiene educacin
universitaria y en los niveles de posgrado apenas el 0,3%.
CUADRO 4.9
NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO SEGN REA
Ninguno
Primaria
Secundaria
Tcnico
Universitario
Posgrado
Total
Cabecera
municipal
6,1%
34,4%
42,8%
4,8%
9,9%
2,0%
100%
Resto
Total
16,2%
59,5%
21,6%
0,8%
1,6%
0,3%
100%
8,7%
40,9%
37,3%
3,8%
7,8%
1,5%
100%
El nmero de aos de educacin para la poblacin mayor de 15 aos ratifica las diferencias
regionales que existen en el pas. Mientras que el promedio en Bogot es de 10 aos de
escolarizacin, la regin con el promedio ms bajo es la pacfica, la cual presenta 1,8 aos
menos que el promedio nacional. Las diferencias no slo se dan en el mbito regional, sino
tambin a nivel de rea, resto tiene 4,1 aos promedio menos que las cabeceras municipales
(vase cuadro 4.10).
Octubre de 2005
54
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 4.10
AOS PROMEDIO DE EDUCACIN PARA POBLACIN MAYOR DE 15 AOS
SEGN REGIONES Y ZONA
Regiones
Total
Cabecera
Resto
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
7,4
6,9
6,5
5,8
10,1
7,1
8,0
9,7
8,0
7,6
8,5
8,0
7,5
8,1
10,1
8,0
8,4
9,7
8,0
8,6
4,7
4,7
4,4
3,9
n.d
4,4
5,2
n.d
n.d
4,5
55
CUADRO 4.11
NIVEL EDUCATIVO SEGN REGIN
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
Ninguno
11,5%
7,8%
9,3%
13,3%
5,0%
7,9%
7,5%
2,8%
7,1%
8,7%
Universitario
7,6%
5,8%
4,6%
3,5%
16,0%
5,5%
8,7%
7,8%
7,6%
7,8%
Postgrado
0,8%
1,3%
1,0%
0,8%
3,9%
0,8%
1,8%
1,0%
1,7%
1,5%
Total
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
4.7. TASAS
DE COBERTURA
En esta seccin se examinan con mayor detalle las tasas de cobertura bruta y neta en cada
uno de los niveles educativos.
4.7.1. TASA DE COBERTURA EN PRIMARIA
En el mbito nacional la tasa neta de escolarizacin17 en primaria muestra que 84,4% de los
nios entre 7 y 11 aos estn matriculados en dicho nivel. La tasa bruta18 es 116,2%, y la
diferencia entre las dos tasas es equivalente al 31,7%, correspondiente al porcentaje de extraedad o repeticin (vase cuadro 4.12).
La distribucin de las tasas de escolarizacin entre las diferentes regiones vara as: regiones
como la pacfica y la atlntica tienen altas tasas brutas de escolarizacin en primaria, llegando
a niveles del 133,7% y 120% respectivamente, mientras que otras regiones como Bogot alcanzan el 103,7%.
17
18
La tasa neta de escolarizacin mide la proporcin de nios y jvenes en los rangos de edad para el nivel i que cursan
algn grado en el nivel educativo i. La forma de calculo es la siguiente:
TNEt e = (Mte/Pte ) *100, donde:
TNEt e: tasa neta de escolarizacin de la poblacin en edad e, en el ao t.
Mte: matrcula en el ao t, con edad e, en cualquier grado y nivel educativo del sistema educativo.
Pte: poblacin total con edad e, en el ao t.
Para mayor detalle vase la gua para la elaboracin de indicadores indicativos, Ministerio de Educacin Nacional,
2002.
La tasa bruta de escolarizacin se calcula de la siguiente manera:
TBEt i = (MTti/Pte,i )*100
TBEt i: tasa bruta de escolarizacin del nivel educativo i, en el ao t.
MTti: matricula total del nivel i en el ao t.
Pte,i: poblacin en el rango de edad terica e, para cursar el nivel i, en el ao t.
E: rango de edad.
i: nivel educativo.
Para mayor detalle vase la gua para la elaboracin de indicadores indicativos, Ministerio de Educacin Nacional,
2002.
Octubre de 2005
56
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 4.12
TOTAL DE ESCOLARIZACIN EN PRIMARIA POR REGIONES TASA BRUTA (TBE)
Y TASA NETA (TNE)
Regin
Atlntico
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle del Cauca
San Andrs y Providencia
Orinoqua y Amazonas
Total
TBE
120,1%
117,4%
111,8%
133,7%
103,7%
115,2%
109,9%
104,6%
126,1%
116,2%
TNE
87,0%
83,6%
81,6%
84,1%
83,2%
85,2%
84,1%
84,3%
89,2%
84,4%
Extra-edad
33,2%
33,8%
30,2%
49,7%
20,5%
30,0%
25,8%
20,3%
36,9%
31,7%
CUADRO 4.13
TOTAL DE ESCOLARIZACIN PARA SECUNDARIA POR REGIONES. TASA BRUTA
(TBE) Y TASA NETA (TNE)
Regin
Atlntico
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle del Cauca
San Andrs y Providencia
Orinoqua y Amazonas
Total
TBE
87,8%
82,7%
76,5%
63,7%
100,7%
81,7%
82,1%
129,5%
89,6%
83,6%
TNE
69,0%
61,1%
60,2%
47,4%
79,9%
67,4%
64,9%
93,1%
71,2%
65,4%
Extra-edad
18,8%
21,6%
16,3%
16,3%
20,8%
14,3%
17,2%
36,5%
18,4%
18,2%
Fuente: ECV2003
57
CUADRO 4.14
TOTAL DE ESCOLARIZACIN PARA UNIVERSIDAD POR REGIONES. TASA BRUTA
(TBE) Y TASA NETA (TNE)
Regin
Atlntico
Oriental
Central
Pacfica
Bogot
Antioquia
Valle del Cauca
San Andrs y Providencia
Orinoqua y Amazonas
Total
TBE
20,2%
18,5%
13,4%
7,0%
40,0%
18,3%
23,8%
6,2%
22,7%
21,4%
TNE
12,1%
11,2%
8,1%
2,9%
27,7%
10,5%
14,7%
0,9%
7,2%
13,3%
Extra-edad
8,1%
7,3%
5,3%
4,1%
12,3%
7,8%
9,1%
5,3%
15,5%
8,1%
Octubre de 2005
58
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 4.1
TASAS DE COBERTURA NETA POR DECIL, 2003
100
90
80
70
TCN
60
Primaria
Secundaria
Universidad
50
40
30
20
10
0
0
10
Deciles
Estas diferencias se acentan al distinguir las zonas urbanas y rurales. Cuando se observan
las tasas de cobertura en las primeras (cabeceras) se observa una brecha importante entre las
personas de los deciles ms pobres para acceder a la educacin secundaria y universidad, mientras que para primaria esas diferencias no son tan marcadas (vase grfico 4.2). En general la
tasa de cobertura neta en primaria oscila entre 80 y 90%. En secundaria flucta en un rango del
61,1 al 82%, pero en universidad es donde las diferencias son ms contundentes, en este nivel
educativo el rango de variacin est entre 1,2 y 48%.
GRFICO 4.2
TASAS DE COBERTURA NETA PARA REAS
2003
100
90
80
70
TCN
60
Primaria
Secundaria
Universidad
50
40
30
20
10
0
0
10
Deciles
59
En las zonas rurales la cobertura de educacin primaria se mantiene alta, oscilando por deciles
entre 80 y 93%, mientras que en educacin secundaria la cobertura promedio es de 42%, sensiblemente ms baja que en las zonas urbanas (vase grfico 4.3). Slo los tres quintiles ms ricos
sobrepasan el 10% en la tasa de cobertura para universidad, 11,5, 14,7 y 35,5% respectivamente.
GRFICO 4.3
TASAS DE COBERTURA NETA PARA REAS RURALES (RESTO) POR DECIL, 2003
100
90
80
70
TCN
60
Primaria
Secundaria
Universidad
50
40
30
20
10
0
0
10
Deciles
CUADRO 4.15
CUADRO 4.16
EDUCATIVO
Nivel
Educativo
Ninguno
Primaria
Secundaria
Tcnico
Universitario
Postgrado
Total
Hombre
Mujer
Total
49,4%
48,1%
46,1%
37,4%
49,1%
51,1%
47,2%
50,6%
51,9%
53,9%
62,6%
50,9%
48,9%
52,8%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
Octubre de 2005
Nivel educativo
Ninguno
Primaria
Secundaria
Tcnico
Universitario
Postgrado
Total
Hombre
4,31%
19,7%
17,22%
1,41%
3,81%
0,78%
47,21%
Mujer
4,41%
21,22%
20,11%
2,35%
3,95%
0,74%
52,79%
Total
8,72%
40,91%
37,33%
3,76%
7,76%
1,52%
100%
60
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
Ms del 80% de la matrcula en primaria se realiza en las instituciones educativas del sector
pblico, con importantes diferencias regionales (vase grfico 4.4). En Bogot este porcentaje
no alcanza el 60%, en Valle es algo ms del 70%. En promedio, el 78,48% de los nios que se
encuentran en las zonas urbanas (cabecera municipal) y estn matriculados en primaria estudian en establecimientos oficiales. El promedio nacional en el rea rural (resto) es 98,5% de
participacin del sector oficial en primaria. Las regiones con mayor presencia del sector oficial
son Antioquia, pacfica y central (vase grficos 4.5 y 4.6).
GRFICO 4.4
PARTICIPACIN EN MATRCULA PRIMARIA DEL SECTOR OFICIAL
Total
Pacfico
Orinoquia
Antioquia
Central
Oriental
San Andrs
Atlantica
Valle
Bogot
0,0%
20,0%
40,0%
Oficial
GRFICO 4.5
PARTICIPACIN EN MATRCULA PRIMARIA
DEL SECTOR OFICIAL EN ZONAS URBANAS
60,0%
80,0%
100,0%
No Oficial
GRFICO 4.6
PARTICIPACIN EN MATRCULA PRIMARIA DEL SECTOR OFICIAL (RESTO)
Total
Total
Orinoquia
San Andrs
Valle
Valle
Antioquia
Antioquia
Pacifico
Bogota
Pacifico
Central
Central
Oriental
Oriental
Atlantica
Atlantica
0%
90
20%
40%
60%
Oficial No Oficial
80%
100%
92
94
Oficial
96
98
100
No Oficial
61
Cerca del 80% de la educacin secundaria es provista por instituciones educativas del sector
pblico, porcentaje que se eleva al 96% en el caso de las zonas rurales (vase grficos 4.7, 4.8
y 4.9). Al igual que en el caso de primaria, Valle y Bogot cuentan con una matrcula privada
cercana al 40%. La probabilidad de encontrar una persona en el sector oficial, dado que est
matriculado en secundaria y vive en determinada regin, es 0,806.
GRFICO 4.7
PARTICPACIN EN MATRCULA SECUNDARIA DEL SECTOR OFICIAL
Total
Orinoquia
Central
Pacfico
Atlantica
Antioquia
San Andrs
Oriental
Bogot
Valle
0%
20%
40%
Oficial
60%
80%
100%
Privado
GRFICO 4.8
GRFICO 4.9
PARTICIPACIN EN MATRCULA SECUNDA- PARTICIPACIN EN MATRCULA DEL SECRIA DEL SECTOR OFICIAL EN CABECERA
TOR OFICIAL EN ZONAS RURALES (RESTO)
Total
Total
Orinoquia
Valle
San Andrs
Antioquia
Valle
Antioquia
Pacifico
Bogota
Pacifico
Central
Central
Oriental
Oriental
Atlantica
Atlantica
0%
20%
Octubre de 2005
40%
60%
Oficial No Oficial
80%
100%
86
88
90
Oficial
92
94
No Oficial
96
98
100
62
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
4.10.3. PROVISIN DE
BLICO
La educacin superior presenta mayor participacin del sector no oficial, que cubre algo ms
del 60% de la matrcula (vase grfico 4.10). Como se mencionar ms adelante, cuando se
comparen estos resultados con los de 1993 y 1997, la provisin de educacin universitaria por
el sector oficial repunta en 2003.
GRFICO 4.10
PARTICIPACIN EN MATRCULA DE EDUCACIN SUPERIOR DEL SECTOR OFICIAL
Total
Antioquia
Valle
Atlantica
San Andrs
Bogot
Oriental
Central
Pacfico
Orinoquia
0%
20%
Oficial
40%
60%
80%
100%
No Oficial
63
GRFICO 4.11
TASAS DE COBERTURA NETA POR QUINTILES, 1997 Y 2003
100
90
80
Primaria 97
60
TCN
70
Secundaria 97
50
Universidad 97
40
Primaria 03
30
Secundaria 03
20
Universidad 03
10
0
0
Quintiles
Fuente: 1997 Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los
noventa?
Fuente: ECV 2003.
El cuadro 4.17 muestra un resumen del nmero total de alumnos, la tasa de cobertura neta
y la participacin del sector oficial para los tres niveles educativos de acuerdo con los resultados de la Encuesta de 1993, la ECV 1997 (Snchez y Nez, 2000) y la ECV 2003. El mayor
avance en cobertura se presenta en la educacin secundaria, seguida por un leve avance en
primaria. Por el contrario, en educacin universitaria la cobertura cae con los resultados de la
ECV 2003. En educacin primaria la cobertura neta pasa de 82,9% en 1993 a 83,4% en 1997
y a 84,4% en 2003. En educacin secundaria se registra un avance importante en la cobertura
neta, que pasa de 54,1% en 1993 a 59,7% en 1997 y a 65,4% en 2003. En educacin universitaria el avance en cobertura que se registr entre 1993 y 1997, aos para los que las tasas netas
alcanzaron 8,3% y 16% respectivamente, se revierte en 2003 cuando la cobertura neta en universidad es 13%.
Por su parte, la provisin pblica en primaria, que haba retrocedido levemente entre 1993 y
1997, alcanza el 85,4% en 2003. Por el contrario, durante el perodo 1993-2003 la participacin
del sector pblico en secundaria avanza hasta situarse en 80,6% en el ltimo ao. La participacin del mismo sector en el rea universitaria se reduce entre 1993 y 1997 al pasar de 37,1% a
29,6% en matrcula. Con los resultados de la ECV 2003 la provisin pblica habra aumentado
nuevamente a 39,7% en ese ao.
Octubre de 2005
64
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 4.17
NMERO DE ESTUDIANTES EN LOS DIFERENTES NIVELES EDUCATIVOS
A NIVEL NACIONAL, TASA DE COBERTURA NETA Y PORCENTAJE
DE PROVISIN PBLICA PARA 1993, 1997 Y 2003
Nmero de alumnos Tasa de cobertura neta
Provisin pblica
(%)
1993
Total
Primaria
Secundaria
Universitaria
7.751.686
4.273.609
3.017.759
460.318
Total
Primaria
Secundaria
Universitaria
10.537.245
5.078.415
4.147.060
1.311.770
Total
Primaria
Secundaria
Universitaria
11.347.807
5.652.347
4.531.215
1.164.245
82,9
54,1
8,3
80,4
64,6
37,1
83,4
59,7
16,0
78,9
66,8
29,6
84,4
65,4
13,3
85,4
80,6
39,7
1997
2003
Fuente: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003.
65
CUADRO 4.18
PORCENTAJE DE ESTUDIANTES EN EDUCACIN OFICIAL 1993, 1997 Y 2003
Quintil
1
2
3
4
5
Primaria
94,8%
84,6%
78,2%
61,8%
40,8%
Total
80,4%
Quintil
1
2
3
4
5
Primaria
94,0%
87,1%
79,4%
60,1%
30,9%
Total
78,9%
Quintil
1
2
3
4
5
Total
Primaria
97,0%
94,3%
87,8%
75,6%
40,0%
85,4%
1993
Secundaria
81,1%
74,9%
68,0%
61,9%
37,8%
64,6%
1997
Secundaria
84,9%
80,6%
71,5%
56,2%
31,5%
66,8%
2003
Secundaria
95,6%
91,4%
87,6%
74,0%
45,9%
80,6%
Universidad
48,4%
50,1%
56,0%
44,9%
26,8%
37,1%
Universidad
42,5%
34,4%
44,3%
32,8%
23,1%
29,6%
Universidad
33,7%
54,0%
62,7%
45,0%
32,7%
39,7%
Fuente: Snchez, F. Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV2003
Octubre de 2005
66
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 4.12
PARTICIPACIN DE MATRCULA OFICIAL EN PRIMARIA POR QUINTILES
1993, 1997 Y 2003
100
90
80
70
TCN
60
Primaria 93
Primaria 97
Primaria 03
50
40
30
20
10
0
0
Quintiles
Fuente: Snchez, F. Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los
noventa?
Fuente: ECV 2003.
En secundaria, la participacin de las instituciones oficiales cae para los dos quintiles mayores en 1997, pero aumenta para todos los quintiles en 2003 (vase grfico 4.13).
GRFICO 4.13
PARTICIPACIN DE MATRCULA OFICIAL EN SECUNDARIA POR QUINTILES
1993, 1997 Y 2003
100
90
80
70
TCN
60
Secundaria 93
Secundaria 97
Secundaria 03
50
40
30
20
10
0
0
Quintiles
Fuente: Snchez, F. Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003.
67
GRFICO 4.14
PARTICIPACIN DE MATRCULA OFICIAL EN UNIVERSIDAD POR QUINTILES,
1993, 1997 Y 2003
100
90
80
70
60
Universidad 93
Universidad 97
Universidad 03
50
40
30
20
10
0
0
Quintiles
Fuente: Snchez, F., Nez, J. Quin se benefici del gasto pblico social en los noventa?
Fuente: ECV 2003.
19
Departamento Nacional de Planeacin. Misin Social. Anlisis de las encuestas de calidad de vida para evaluar el
impacto del nuevo sistema de seguridad social en salud en Colombia: 1993-1997. Santaf de Bogot, octubre de
1998.
Octubre de 2005
68
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
La afiliacin de los nios menores de cuatro aos es preocupante, a pesar de que el nmero
de vinculados ha disminuido. El reporte que hacen los adultos en sector rural acerca del la
afiliacin de los nios indica que el 69,77% de menores de un ao no tienen seguridad social y
el 56,55% de los nios entre 1 y 4 aos tampoco estn asegurados. Estos grupos de edad son los
ms desprotegidos en ese sentido. La falta de informacin es uno de los determinantes de la
baja afiliacin de los nios y jvenes, debido a que en muchos hogares los padres responden
que estn afiliados al sistema pero sus hijos menores de edad no, cerca del 17% de los nios y
jvenes menores de 18 aos que se reportan como vinculados tienen padres con seguro de
salud. Esto tambin se extiende a la afiliacin entre los cnyuges, en varios casos uno de los dos
est afiliado, bien sea al rgimen contributivo, subsidiado o especial, mientras que el otro no.
Se evidencian dobles afiliaciones tanto en el rgimen contributivo como en el subsidiado;
sin embargo, en el primero se acenta ms este fenmeno, 1,26% de sus afiliados dice tener
doble afiliacin.20
20
La pregunta con la cual se indaga acerca de la doble afiliacin es la siguiente: Adems de estar cubierto por _____,
tiene afiliacin como cotizante o beneficiario a otra EPS o ARS? (Entidad promotora de salud o administradora del
rgimen subsidiado).
Octubre de 2005
CUADRO 5.1
SISTEMAS DE SALUD: AFILIACIN SEGN DECIL DE INGRESO 1993, 1997, 2000, 2003
Decil
4.257.672
4.462.465
4.125.619
4.051.211
3.789.346
3.580.074
3.523.427
3.287.353
2.936.708
2.767.384
36.781.259
Poblacin
4.082.111
3.944.353
4.031.969
3.980.476
3.997.369
4.332.465
3.771.860
3.913.652
4.091.370
3.915.624
40.061.249
Fuente: Clculos Misin Social a partir de Encuestas Casen, 1993; ECV 1997 y EH107, 2000.
2003, Clculos Grupo de Investigacin Universidad del Rosario, con base en ECV 2003 DANE.
2000
Nmero de
Porcentaje
afiliados
1.795.572
43,99
1.453.383
36,85
1.528.154
37,90
1.792.928
45,04
1.849.711
46,27
2.156.662
49,78
2.069.786
54,87
2.442.450
62,41
2.875.315
70,28
3.112.635
79,49
21.076.596
52,61
Poblacin
4.377.712
4.368.275
4.372.152
4.371.098
4.371.662
4.383.024
4.364.070
4.369.770
4.370.985
4.368.830
43.717.578
ECV 2003
Nmero de
afiliados
2.025.221
2.044.750
2.246.316
2.343.097
2.512.628
2.580.166
2.923.162
3.129.500
3.428.647
3.798.228
27.031.714
%
46,26%
46.81%
51.38%
53.60%
57.48%
58.87%
66.98%
71.62%
78.44%
86.94%
61.83%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
Poblacin
1993
1997
Nmero de
Nmero de
Porcentaje
Porcentaje Poblacin
afiliados
afiliados
146.632
3,44
4.523.717
1.762.843
38,97
381.651
8,55
4.813.240
2.289.632
47,57
573.262
13,90
4.578.832
2.157.068
47,11
776.361
19,16
4.236.797
2.139.519
50,50
984.459
25,98
4.058.174
2.367.511
58,34
1.042.110
29,11
4.040.639
2.413.939
59,74
1.151.531
32,68
3.631.204
2.279.979
62,79
1.256.002
38,21
3.421.090
2.354.587
68,83
1.268.984
43,21
3.315.183
2.430.560
73,32
1.191.054
43,04
3.122.730
2.506.181
80,26
8.772.046
23,85 39.741.606 22.701.819
57,12
69
70
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
De acuerdo con la ECV 2003 la poblacin afiliada al sistema general de seguridad social en
salud alcanza el 62%, distribuida en 35% en el rgimen contributivo, 23% en el subsidiado y
4% en sistemas especiales, con un 38% de poblacin no asegurada, tal como se aprecia en el
grfico 5.1.
GRFICO 5.1
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN SEGN RGIMEN
Contributivo
35%
No
Asegurado
38%
Especiales
4%
Subdidiado
23%
En trminos absolutos, la evolucin de la cobertura del SGSSS entre 1997 y 2003 evidencia
un incremento en el rgimen contributivo, especial y subsidiado, pero en mayor medida en el
ltimo con 2.175.748 personas frente a 1.507.614 personas en el primero (vase cuadro 5.2).
CUADRO 5.2
COBERTURA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD EN COLOMBIA 2003 COMPARADA
CON 1997
2003
Nmero de personas
Rgimen contributivo
Rgimen subsidiado
Rgimen especial
Vinculados
Total
15.425.723
10.021.350
1.584.641
16.685.864
43.717.578
Porcentaje
35,3
22,9
3,6
38,2
100,0
199721
Nmero de
Porcentaje
personas
13.918.109
34,9
7.845.602
19,7
1.020.507
2,6
17.058.206
42,8
39.842.424
100,0
21
Clculos Misin Social a partir de Encuestas Casen, 1993; ECV 1997 y EH107, 2000.
71
GRFICO 5.2
COBERTURA POR REAS GEOGRFICAS
50
45
40
35
30
Contributivo
Subsidiado
Especial
Otro
Vinculado
25
20
15
10
5
0
Cabecera Municipal
Resto
5.1.2. ASEGURAMIENTO
POR REGIONES
As mismo, existen diferencias importantes si se examina la cobertura por regiones. El grfico 5.3 muestra que el promedio de afiliacin total es 62%, con mayor proporcin de cobertura
en Bogot y San Andrs, donde es predominante el rgimen contributivo con proporciones
similares a la media en Antioquia, la regin oriental y la orinoqua y con porcentajes inferiores
a la media nacional en Valle, los departamentos de la costa atlntica, de la regin central y
pacfica. De igual manera, se aprecian las diferentes proporciones de la poblacin afiliada a
rgimen contributivo, subsidiado o no afiliada por regiones, donde se destaca el mayor porcentaje de poblacin cubierta por el rgimen subsidiado en la regin pacfica y el menor en Valle.
Octubre de 2005
72
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 5.3
ASEGURAMIENTO POR REGIONES, ECV 2003
A tlntic a
Oriental
Central
Pac if ic a
Bogot
A ntioquia
V alle
SanA ndrs
Orinoquia
Total
0%
20%
Contributiv o
40%
Subdidiado
60%
Es pec ial
80%
100%
No A s egurados
5.1.3. ASEGURAMIENTO
73
CUADRO 5.3
ASEGURAMIENTO EN SALUD SEGN QUINTIL DE INGRESO
Quintil
1
2
3
4
5
Contributivo
6,9%
21,9%
39,6%
57,5%
72,0%
Subsidiado
39,9%
32,4%
18,4%
8,4%
2,9%
Total
35,3%
Rgimen
Especial
0,3%
0,8%
3,1%
7,2%
10,2%
22,9%
Total
100%
100%
100%
100%
100%
38,2%
3,6%
No Asegurado
52,9%
45,0%
38,9%
26,9%
14,9%
100%
GRFICO 5.4
ASEGURAMIENTO POR QUINTILES
80
70
60
Contributivo
Subsidiado
Espec ial
Otro
50
40
30
Ninguno
20
10
0
0
Quintiles
TIPO DE OCUPACIN
La ocupacin del jefe del hogar determina en buena parte la afiliacin. En el rgimen contributivo hay mayora de jefes de hogar en empresas particulares, seguidos por trabajadores independientes y empleados del gobierno (vase grfico 5.5). En el rgimen subsidiado ms del
45% de los jefes de hogar son empleados independientes y alrededor del 15% empleados de
alguna empresa particular; una proporcin un poco menor la ocupan los trabajadores de finca
propia. Esto confirma la insistencia en los estudios de buscar mecanismos para la afiliacin de
los independientes con capacidad de pago al rgimen contributivo para liberar recursos que
permitieran ampliaciones adicionales de cobertura.
Octubre de 2005
74
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 5.5
OCUPACIN DEL JEFE DEL HOGAR SEGN RGIMEN CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO
50
Empleado de una
empresa particular
45
Trabajador
independiente
40
Empleado del
gobierno
Patrn o empleador
35
Profesional
Independiente
25
Jornalero
20
Trabajador finca
propia
15
Empleado domstico
10
Porcentaje
30
Ayudante sin
remuneracin
Contributivo
Subsidiado
Hasta aqu los principales indicadores de cobertura del SGSSS y de su evolucin. La prxima seccin presenta los principales resultados en materia de acceso de la poblacin as como de
percepcin de la calidad de los servicios.
CUADRO 5.4
PREVENCIN SEGN REGIN
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
Total
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
75
Dependiendo del rgimen de salud se llega a los resultados esperados para la poblacin
vinculada; de estas personas el porcentaje que visita un profesional medico por prevencin es
bajo, mientras que las personas que estn afiliadas al rgimen contributivo presentan el mayor
porcentaje de poblacin que consulta al mdico, al odontlogo o a ambos para prevenir los
problemas de salud (vase grfico 5.6).
GRFICO 5.6
CONSULTA POR PREVENCIN Y TIPO DE AFILIACIN
12.000.000
10.000.000
8.000.000
Si consulto
6.000.000
No Consulto
4.000.000
2.000.000
Otro
Ninguno
La razn principal por la cual las personas no reciben atencin mdica es la falta de dinero y
el segundo motivo es caso leve (vase grfico 5.7). Comparando estos porcentajes con los
obtenidos en 1997 se observa una reduccin importante en la proporcin de personas que no
usaron los servicios de salud por falta de dinero. En 1997 el 44,8% de las personas no usaron
los servicios de salud por falta de dinero, mientras que en 2003 este porcentaje es 39,3%. En
este ltimo ao la segunda razn ms importante para no consultar servicios mdicos, segn el
24% de los encuestados, es que se trataba de un caso leve.22
22
Octubre de 2005
76
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 5.7
RAZONES PARA NO RECIBIR ATENCIN MDICA, 2003
40.0
35.0
30.0
25.0
20.0
15.0
10.0
5.0
Falta de
dinero
Caso Leve
Otras
razones
No tuvo
tiempo
Centro
lejos
En las nicas regiones donde la falta de dinero deja de ser la primera razn son Antioquia y San
Andrs. En Antioquia se presenta un alto inconformismo con la atencin prestada, el 6,6% de
los encuestados respondieron que el mal servicio prestado fue el primer obstculo para demandar los
servicios de salud, mientras que el promedio nacional era de 3,7% (vase cuadro 5.5).
CUADRO 5.5
RAZN POR LA QUE NO RECIBI ATENCIN MDICA Y REGIN
Atlntica Oriental Pacfica Central Antioquia Bogot
36,3%
34,1%
43,9%
36,9%
San
Orinoqua Total
Andrs
39,5%
58,7%
Caso leve
No tuvo
tiempo
40,3%
4,2%
7,4%
5,9%
4,0%
5,4%
1,4%
6,8%
5,7
5,1
Centro lejos
1,6%
7,5%
4,3%
5,2%
0,9%
5,6%
1,5%
18,4
4,1
Falta de dinero
43,8%
35,7%
40,6%
41,0%
31,1%
41,6%
41,8%
17,7
39,3
Mal servicio
No lo
atendieron
4,1%
5,8%
1,9%
1,4%
6,6%
1,9%
1,9%
8,3
3,7
0,6%
3,5%
2,1%
2,6%
3,4%
0,3%
4,3
1,8
No confa en
los mdicos
Consult antes
y no le
resolvieron el
problema
Muchos
trmites
1,7%
2,5%
4,4%
5,1%
1,9%
3,9%
1,4%
4,7
2,9
1,1%
3,6%
2,5%
2,5%
2,1%
4,1%
1,2%
7,3
2,5
2,7%
3,0%
2,1%
4,1%
4,6%
4,6%
5,7%
41,3%
2,1
3,5
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0%
100,0
100,0
Total
31,0%
Valle
31,4
37,1
77
Como parte de la demanda de servicios mdicos se tiene en cuenta la hospitalizacin durante el ltimo ao; esta variable brinda indicios acerca de carga de la enfermedad para las distintas
regiones del pas. La hospitalizacin segn el rgimen de salud se muestra en el grfico 5.8. El
8,7% de las personas afiliadas al rgimen especial reportaron ms hospitalizaciones y la proporcin de personas con mal estado de salud fueron las ms bajas. Por otra parte, quienes pertenecen al rgimen subsidiado tienen una probabilidad ms alta de tener mal estado de salud; sin
embargo, tienen niveles de hospitalizacin ms bajos que el contributivo y el especial, pero ms
altos que los no afiliados.
GRFICO 5.8
HOSPITALIZACIN SEGN RGIMEN DE SALUD
9,0
8,0
7,0
Porcentaje
6,0
5,0
4,0
Estado General
de salud Malo
3,0
Hospitalizacin
2,0
1,0
-
Contributivo
Subsidiado
Especial
Ninguno
Las personas evalan de manera satisfactoria la calidad del servicio recibido. Tanto en el
rgimen contributivo como en el subsidiado cerca del 80% de las personas consideran como
buena la calidad del servicio. En una proporcin an ms alta, quienes no pertenecen a ningn
rgimen y que en su mayora hacen parte de la poblacin atendida como vinculados, tambin
considera buena la calidad del servicio (vase grfico 5.9).
Octubre de 2005
78
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
GRFICO 5.9
SATISFACCIN CON LA CALIDAD DEL SERVICIO SEGN RGIMEN
90
80
70
B u e na
P orce ntaj
60
R eg u la r
50
40
M a la
30
20
10
Co n trib utivo
S ubs idia d o
E sp e cia l
O tro
Ning u no
23
24
79
CUADRO 5.6
RGIMEN DE SALUD DE LOS PADRES DE LOS NIOS VINCULADOS
MENORES DE 1 AO. TOTAL NACIONAL
Rgimen de la
madre
Contributivo
Subsidiado
Vinculado
Total
Total
4.914
51.143
208.405
264.463
CUADRO 5.7
RGIMEN DE SALUD DE LOS PADRES DE LOS NIOS VINCULADOS ENTRE 1 Y 4 AOS.
TOTAL NACIONAL
Rgimen de la
madre
Contributivo
Subsidiado
Vinculado
Total
Contributivo
4.887
285
21.108
26.279
Total
9.432
137.945
796.455
943.832
Cuando se analizan los cuadros de la afiliacin de los padres se observa que 222.481 de ellos
pertenecen al rgimen contributivo, mientras que la madre no est asegurada; por otra parte,
217.490 padres no estn asegurados mientras que su cnyuge s (vase cuadro 5.8).
Si se afiliara el ncleo familiar en Colombia, es decir, ambos padres e hijos, el sistema tendra
ms de 2.288.068 nuevos beneficiarios.
CUADRO 5.8
RGIMEN DE SALUD DE LOS PADRES DE LOS NIOS VINCULADOS
MENORES DE 18 AOS. TOTAL NACIONAL
Rgimen de la
Rgimen del padre
madre
Contributivo Subsidiado Especial Vinculado
Contributivo
45.712
361
1.516
22.121
Subsidiado
4.734
274.796
195.370
Especial
199
5.937
Vinculado
69.366
147.733
5.382
2.910.360
Total
119.813
423.089
12.835
3.127.850
Total
69.711
474.900
6.136
3.132.841
3.683.588
A pesar de que la Ley 100 de 1993 crea la cobertura familiar para el sistema de seguridad
social la forma como se asignan los cupos en el rgimen subsidiado puede imposibilitar este
objetivo. El hecho de que los nios no estn asegurados pero sus padres si, indica una mala
focalizacin por parte de las autoridades locales. En el rgimen contributivo no existe una
razn lgica por la cual se presenten casos de no afiliacin de hijos menores de 18 aos, lo ms
probable es que las personas caigan en el error debido a la falta de informacin.
Octubre de 2005
80
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
Como consecuencia de la no afiliacin del grupo familiar algunas familias pueden estar demandando servicios mdicos particulares, lo que genera un gasto de bolsillo en salud que no
deberan hacer, y en otros casos pueden dejar de demandar servicios de salud por falta de
dinero.
Cuando se corrige el rgimen de afiliacin de los nios menores de 18 aos con la afiliacin
de sus padres se obtienen los resultados presentados en el cuadro 5.9. Como puede observarse
se presenta una disminucin en el porcentaje de vinculados, acompaado lgicamente con un
incremento en el porcentaje de personas afiliadas en el rgimen contributivo y subsidiado. Por
definicin, estos cambios se hacen ms pronunciados en los nios menores de 4 aos. Con la
correccin propuesta los grupos de edad para los menores de edad dejan de ser la poblacin con
las ms bajas tasas de cobertura.
CUADRO 5.9
RGIMEN DE SALUD CORREGIDO SEGN EDAD
Edad
<1
1-4
5-14
15-24
25-34
35-44
45-59
>60
Total
Contributivo
32,9%
33,1%
31,9%
29,6%
38,9%
40,8%
42,4%
42,7%
36,2%
Rgimen
Subsidiado Especial
27,0%
2,6%
28,6%
3,1%
30,0%
3,5%
23,7%
2,8%
19,7%
2,8%
20,9%
4,5%
21,2%
5,0%
26,8%
3,9%
24,6%
3,6%
Vinculado
37,6%
35,2%
34,6%
43,8%
38,6%
33,7%
31,3%
26,7%
35,7%
Total
100%
100v%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
25
Son plizas que cubren afecciones, enfermedades, servicios que de acuerdo con lo pactado entre las partes, pueden
o no incluir hospitalizacin para el tratamiento de ellas. Manual de Recoleccin. ENCV 2003.
81
CUADRO 5.10
PLANES DE SEGUROS SEGN REGIN
Regin
Atlntica
Oriental
Central
Pacfico
Bogot
Antioquia
Valle
San Andrs
Orinoqua
Total
AFILIACIN
Pliza
0,2%
0,3%
0,2%
0,1%
0,7%
0,4%
0,4%
0,4%
0%
0,3%
Medicina prepagada
0,7%
0,5%
0,3%
0,3%
4,7%
1%
4,2%
1,5%
0,6%
1,6%
Plan complementario
0,3%
0,4%
0,2%
0,1%
0,8%
0,4%
0,3%
0,3%
0%
0,4%
Otro seguro
2,3%
8,8%
1,4%
2,4%
4,1%
3,9%
3,7%
0%
1,8%
4%
MLTIPLE
Uno de los resultados interesantes que se pueden extraer luego de examinar los seguros de
salud es el nmero de personas que estando en el rgimen subsidiado tiene poder de pago para
adquirir medicina prepagada o para pagar un plan complementario. En el Cuadro 5.11 se observa cmo 1.545 personas tienen medicina prepagada y 4.242 planes complementarios, estando
afiliadas en el rgimen subsidiado, y el nmero aumenta ostensiblemente cuando se analiza la
poblacin vinculada: 54.465 disponen de medicina prepagada, lo cual deja entrever que una
proporcin de las personas vinculadas s tienen capacidad de pago.
CUADRO 5.11
RGIMEN DE SALUD Y SEGUROS DE SALUD
Rgimen
Contributivo
Subsidiado
Especial
Ninguno
Total
Pliza de
hospitalizacin y
ciruga
125.043
1.728
9.850
7.127
143.748
Medicina
prepagada
618.851
1.545
22.988
54.465
697.850
Plan
Complementario
140.336
4.242
10.680
3.277
158.535
Otro seguro
837.867
154.186
101.041
648.704
1.741.797
Por otra parte, en el diseo de la ECV 2003 se formul una pregunta acerca de las posibles
dobles afiliaciones que poda tener una persona, bien sea como beneficiario o como cotizante26
(vase cuadro 5.12).
26
La pregunta se formula de la siguiente manera: Adems de estar cubierto por _____, tiene afiliacin como
cotizante o beneficiario a otra EPS o ARS? (Entidad promotora de salud o administradora del rgimen subsidiado)
Octubre de 2005
82
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
CUADRO 5.12
DOBLE AFILIACIN Y RGIMEN
Rgimen
Contributivo
Subsidiado
Especial
Total
Con doble
afiliacin
195.453
40.236
28.398
264.087
Sin doble
afiliacin
15.230.271
9.981.113
1.556.244
26.767.628
Total
15.425.723
10.021.350
1.584.641
27.031.714
Del total de las personas con doble afiliacin el 74% hacen parte del rgimen contributivo, el
15,24% del subsidiado y el 10,75% del rgimen especial. El 44,36% de las personas que tienen
doble afiliacin son beneficiarios y el 15,24% estn afiliados al Sisben.
CUADRO 5.13
INCIDENCIA DEL GASTO PBLICO EN SALUD POR MEDIO DE LOS SUBSIDIOS
DE DEMANDA (UPC-S) POR QUINTIL.
TOTAL NACIONAL
Quintil
1
2
3
4
5
Colombia
Proporcin del
subsidio total
40%
25%
20%
11%
3%
100%
83
BIBLIOGRAFA
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Octubre de 2005
84
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
Parmetro
FACTOR 1
Servicio sanitario
Sin sanitario
Letrina, bajamar
Inodoro sin conexin a alcantarillado o pozo sptico
Inodoro conectado a pozo sptico o alcantarillado
Abastecimiento de agua
Ro o manantial (aguatero)
Pozos, aljibe, barreno o agua lluvia
Pila pblica, carrotanque
Acueducto, agua embotellada o en bolsa
Recoleccin de basuras
La tiran a un ro, quebrada o laguna
La queman o la entierran
La tiran a un lote zanja, lote baldo o basurero pblico
La recogen los servicios de aseo u otros
Con qu cocinan
Con lea o carbn de lea (material de desecho)
Cocinol, carbn mineral, petrleo, otros
Con gas o electricidad
FACTOR 2
Escolaridad mayores de 12
0 = escolaridad
0 < escolaridad <= 4
4 < escolaridad <= 5
5 < escolaridad <= 10
10< escolaridad <= 11
11< escolaridad <= 15
15< escolaridad <= 16
16< escolaridad
Escolaridad del jefe del hogar
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria incompleta
Secundaria completa
Superior incompleta
Superior completa
Posgrados y doctorados
Asistencia de 12 a 18 aos
Con nios (12-18) proporcin de asistentes=0
Con nios (12-18) 0<proporcin de asistentes<1
Con nios (12-18) proporcin de asistentes=1
Sin nios
FACTOR 3
Hacinamiento
7<=hacinamiento
6<=hacinamiento<7
5<=hacinamiento<6
4<=hacinamiento<5
ICV
Puntaje
28,76
0,00
2,30
3,88
7,81
0,00
1,01
3,58
7,42
0,00
0,89
5,02
6,80
0,00
4,57
6,73
25,58
0,00
1,49
5,19
7,82
9,19
9,83
10,03
10,03
0,00
3,02
6,20
7,81
8,83
9,42
9,95
9,95
0,00
3,93
5,60
5,60
21,11
0,00
1,97
3,49
3,49
Octubre de 2005
Puntaje
3,49
4,31
7,51
0,00
3,41
6,80
0,00
0,00
6,39
6,80
24,55
0,00
6,39
7,96
12,44
0,00
2,52
2,90
3,13
5,04
12,11
85
86
ANEXO 4.1. NMERO DE ESTUDIANTES MATRICULADOS Y TASAS DE COBERTURA EN EDUCACIN PRIMARIA, SECUNDARIA Y UNIVERSITARIA SEGN ECV 2003. TOTAL NACIONAL
Total Nacional
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
Nmero de asistentes a
educacin oficial
P
861.778
774.564
752.018
575.664
519.568
466.716
361.314
278.311
158.064
77.610
4.825.607
S
414.504
448.915
434.466
448.718
430.644
459.847
389.376
294.641
233.897
97.098
3.652.106
Nmero de asistentes en la
edad en educacin oficial
U
P
1.992
592.403
6.451
567.304
12.090
514.151
12.284
424.310
36.218
374.974
40.880
349.818
59.252
269.564
68.352
199.114
119.828
117.486
105.287
58.385
462.634 3.467.510
S
328.882
373.238
342.481
355.983
340.846
345.748
291.641
225.402
177.675
71.942
2.853.838
U
1.437
3.026
8.932
5.724
23.284
26.384
33.369
44.671
69.001
66.242
282.071
Nmero de asistentes a
educacin no oficial
P
16.455
34.076
32.359
48.424
65.626
70.895
101.149
105.329
157.340
196.284
827.938
S
11.168
28.505
40.622
42.628
57.170
68.611
111.106
128.939
182.289
208.073
879.109
U
3.821
12.796
7.201
13.599
11.986
33.827
65.757
89.958
182.556
280.110
701.611
Nmero de asistentes en la
edad en educacin no
oficial
P
11.281
20.520
22.969
40.390
52.037
47.213
82.882
84.759
123.203
156.797
642.051
S
9.518
26.201
26.216
33.012
45.371
48.678
93.097
96.244
139.568
171.398
689.304
U
1.609
12.033
3.303
11.918
5.458
22.632
44.216
49.031
121.969
169.711
441.880
S
60,4
69,3
71,3
79,3
86,9
101,6
98,9
98,0
102,6
96,6
83,6
U
1,4
4,3
3,8
4,5
8,3
12,4
20,7
24,7
51,2
77,4
21,4
S
48,0
58,0
55,4
62,8
68,8
75,9
76,0
74,4
78,2
77,0
65,4
U
0,7
3,4
2,4
3,1
5,0
8,1
12,8
14,6
32,4
47,4
13,3
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
Decil
Octubre de 2005
ANEXO 4.2. NMERO DE ESTUDIANTES MATRICULADOS Y TASAS DE COBERTURA EN EDUCACIN PRIMARIA, SECUNDARIA Y UNIVERSITARIA SEGN ECV 2003. CABECERA
CABECERA
Decil
P
326.830
355.719
435.833
346.720
352.220
376.968
283.718
232.967
140.807
65.621
2.917.403
S
235.379
300.127
300.275
350.362
339.283
412.524
340.193
265.203
218.543
86.004
2.847.892
P
232.467
262.490
305.901
268.719
261.476
293.596
214.810
170.898
106.917
51.982
2.169.256
S
180.729
248.556
239.120
277.717
274.978
308.034
252.269
204.022
166.653
63.197
2.215.276
U
1.437
1.989
8.050
5.038
19.514
24.367
32.639
43.632
67.251
66.242
270.159
Nmero de asistentes a
educacin no oficial
P
15.349
32.343
30.444
43.755
64.215
68.649
98.819
101.226
150.125
194.839
799.764
S
10.083
26.517
37.121
39.913
52.282
66.308
106.461
124.953
181.512
204.513
849.664
U
2.871
12.033
6.001
12.136
9.314
30.865
59.078
86.056
181.265
270.732
670.350
Nmero de asistentes en la
edad en educacin no oficial
P
10.175
19.210
21.992
35.933
50.626
45.663
80.551
80.656
118.234
155.662
618.702
S
9.518
24.214
23.678
31.103
43.532
47.572
89.677
92.259
138.903
168.973
669.429
U
659
12.033
2.104
11.365
3.921
21.746
39.778
46.760
121.969
164.397
424.732
Tasa de cobertura
bruta
P
115,1
116,6
125,5
107,2
116,0
106,7
109,1
110,5
100,3
103,1
111,3
S
78,9
85,5
79,7
97,3
92,8
110,5
105,0
102,0
105,5
96,6
95,8
U
2,8
6,1
5,5
6,3
7,9
13,9
23,2
26,4
53,6
79,8
26,7
Tasa de cobertura
neta
P
81,6
84,6
88,3
83,6
86,9
81,2
84,2
83,2
77,6
82,2
83,5
S
61,1
71,4
62,1
77,0
75,5
82,0
80,3
77,5
80,5
77,2
74,7
U
1,2
5,7
3,2
4,5
5,2
9,4
14,4
16,0
34,2
48,9
16,8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
Nmero de asistentes
a educacin oficial
87
88
ANEXO 4.3. NMERO DE ESTUDIANTES MATRICULADOS Y TASAS DE COBERTURA EN EDUCACIN PRIMARIA, SECUNDARIA Y UNIVERSITARIA SEGN ECV 2003. RESTO
RESTO
Nmero de asistentes a educacin
oficial
P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Total
S
534.948
418.845
316.184
228.944
167.348
89.748
77.596
45.344
17.257
11.989
1.908.205
U
179.125
148.788
134.191
98.356
91.361
47.324
49.183
29.438
15.354
11.094
804.214
3.317
883
1.377
9.468
3.374
1.768
4.849
4.102
29.137
S
148.153
124.682
103.361
78.265
65.868
37.713
39.372
21.379
11.022
8.745
638.562
U
1.037
883
686
3.770
2.017
730
1.039
1.750
11.911
Nmero de asistentes a
educacin no oficial
P
1.106
1.733
1.915
4.669
1.411
2.245
2.330
4.103
7.215
1.446
28.174
S
1.085
1.987
3.500
2.715
4.888
2.302
4.645
3.986
776
3.560
29.445
U
950
763
1.199
1.462
2.672
2.962
6.679
3.902
1.291
9.378
31.261
Nmero de asistentes en la
edad en educacin no oficial
P
1.106
1.310
978
4.457
1.411
1.549
2.330
4.103
4.968
1.135
23.348
S
1.987
2.538
1.909
1.839
1.106
3.419
3.986
665
2.425
19.874
U
950
1.199
553
1.537
887
4.438
2.270
5.314
17.148
Tasa de cobertura
bruta
P
129,4
120,4
131,1
127,1
117,6
141,8
116,2
143,3
143,8
145,8
126,7
S
45,8
49,2
56,7
46,2
69,2
57,4
66,9
67,2
61,2
96,7
53,5
U
0,4
2,1
1,1
1,4
9,7
5,7
8,4
11,5
14,7
35,5
4,6
Tasa de cobertura
neta
P
87,1
87,6
86,2
87,1
80,1
89,0
83,0
93,7
91,3
81,8
86,5
S
37,7
41,3
43,6
36,7
48,7
44,9
53,2
51,0
44,3
73,7
42,2
U
0,4
0,5
1,1
0,6
4,2
2,6
5,1
4,4
4,8
20,1
2,2
ACCESO DE LOS HOGARES A LOS PRINCIPALES SERVICIOS PBLICOS Y SOCIALES Y PERCEPCIONES DE CALIDAD
Decil