Osificacin

La histognesis del hueso se realiza a traves de dos procesos: la osificacin intramembranosa y la osificacin endocondral. Ambos procesos
producen un hueso histolgicamente idntico. La histognesis del hueso se acompaa de la resorcin sea. La combinacin de la formacin y
resorcin seas, conocidas en conjunto como remodelacin, se da a lo largo de toda la vida, aunque es mas lenta en el hueso secundario que
en el hueso primario.
La osificacin puede comenzar en centros de osificacin primarios, que se forman en la dcimo segunda semana de vida intrauterina, o
secundarios, que surgen en el feto a nivel perinatal.
Osificacin Intramembranosa o directa: proceso por el cual se forma la mayor parte de los huesos planos y corresponde a la formacin de
tejido seo a partir del mesenquima fetal. En la zona donde se va a formar hueso, centro de osificacin primaria, las clulas mesenquimticas
estrelladas se diferencian a clulas osteoprogenitoras que proliferan, aumentando en nmero, y adems se diferencian a osteosteoblastos
iniciando la sntesis y secrecin del osteoide que luego se mineraliza y forma pequeas espculas rodeadas de osteoblastos que aaden mas
matriz sea aumentando el grosor de las mismas Este mecanismo define el crecimiento del hueso por aposicin. Al avanzar la osificacin, los
osteoblastos quedan rodeados de matriz (osteocitos) y las espculas se fusionan originando trabculas seas que luego son invadidas por vasos
sanguneos y clulas mesenquimticas que se diferencian a mdula sea, originando el hueso esponjoso. El tejido mesenquimtico que queda
en contacto con este osteoide en formacin se diferencia para formar externamente periostio e internamente el endostio(Fig. 1).
Osificacin Endocondral o indirecta: proceso que caracteriza a los huesos largos y base de craneo correspondiente a la formacin de tejido
seo a partir de un modelo previo y a escala de cartlago hialino a partir del mesenquima, e implica el desarrollo de centros de osificacin
primarios y secundarios. Una vez establecido el modelo cartilaginoso, este aumenta de tamao por crecimiento intersticial y aposicional. En el
pericondrio que rodea la zona media del modelo, futura difisis, las clulas se diferencian a osteoprogenitoras lo que define esta cubierta en
adelante como periostio. Las clulas activadas forman osteoblastos que comienzan a sintetizar y secretar matriz sea constituyendo un
manguito o collar seo subperistico alrededor del modelo y del que depende el crecimiento en grosor del hueso largo (Fig. 2). Los
condrocitos en la cercania del hueso se hipertrofian y la matriz cartilaginosa se calcifica razn por la cual se dificulta la difusin de nutrientes
causando las muerte de los condrocitos, permaneciendo solo un armazon cartilaginoso. Algunas clulas peristicas migran junto con brotes
vasculares que invaden la cavidad en el modelo. Alli se diferencian a osteoblastos e inician la sintesis y deposito de osteoide sobre la matriz
cartilaginosa formandose espculas mixtas. Histologicamente se reconocen por la mezcla entre la basofilia del cartilago y la acidofilia del
osteoide depositado sobre. Las espculas crecen por aposicin de mas osteoide o bien sufren resorcin a medida que se forman nuevas
espculas. Conforme se agranda la cavidad medular en la diafisis, se pueden reconocer distintas zonas en el cartlago de cada extremo del
molde, las epfisis. Alli aparecen los centro de osificacin secundaria que permite el reconocimeinto del cartilago hialino articular y el cartilago
epifisiario. El mecanismo por el cual crecen los huesos largos depende de la presencia de cartlago en sus epfisis durante todo el periodo de
crecimiento(Fig. 3).
Se definen zonas con caractersticas especiales a lo largo del cartilago epifisiario(Fig. 4):
Zona de reposo: tejido cartilaginoso con distribucin normal.
Zona de proliferacin: Condrocitos entran en mitosis y comienzan a proliferar.
Zona de hipertrofia: Condrocitos aumentan de tamao y sintetizan abundante matriz cartilaginosa.
Zona de calcificacin: Matriz cartilaginosa calcificada y los condrocitos entran en proceso de apoptosis
Zona de osificacin: Osteoblastos inician deposito de matriz sea sobre la matriz cartilginosa calcificada.
Mineralizacin
En el cuerpo encontramos cuatro tejidos mineralizados: el tejido seo, el cemento, la dentina y el esmalte, siendo este ltimo el tejido ms
mineralizado
El proceso de mineralizacin es complejo, y se han planteado varias teoras para explicarlo, la ms certera es la teora de las vesculas de la
matriz: que propone que el osteoblasto secreta vesculas hacia la matriz, llenas de calcio, fosfato, ATP, y glucoprotenas de adhesin. Estas
vesculas poseen en su membrana muchas bombas de calcio que permiten su entrada, producindose cristales de hidroxiapatita al interior de
la vescula, las cuales posteriormente se rompen. Los cristales de hidroxiapatita liberados van a formar nidos de cristalizacin por distintas
concentraciones de minerales que tienen a su alrededor, produciendo acmulos que terminan mineralizando el tejido.