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INTRODUCCION A LA HISTORIA DE LA MEDICINA

DR. RUBEN STORINO
CLASE I: MEDICINA PRIMITIVA Y ANTIGUA
Las enfermedades son mas antiguas que el hombre
La historia de las enfermedades est escrita en archivos de roca y piedra
En los huesos prehistricos de dinosaurios se encontraron huellas de abscesos
Los microbios ya existan antes que el hombre
Hace 20 mil aos comenz la batalla del hombre contra las enfermedades
El hombre primitivo hua del enfermo, se apoderaba de sus pieles y armas, y este moria
abandonado
En el HOMBRE DE CROGMANON se despert la caridad y buena intencin de ayudar al
incapacitado y al enferma, a luchar, en su defensa, contra sus dolencias fsicas, el cual fue
el primer paso de la lucha del hombre contra la enfermedad; sus tribus tuvieron jefes
investidos de autoridad para combatir las enfermedad, estos eran llamados, LOS
HECHICEROS.
El HECHICERO O SHAMAN se dedicaba con todos sus esfuerzos a salvar a sus semejantes
de las enfermedades, usaba pieles de animales, amuletos, gritaba y bailaba.
Existian dos tipos de enfermedades: La Enfermedad Concreta: que era la que se poda ver
a simple vista, como por ejemplo el corte de un brazo por la cada de un rbol encima de
este; y La Enfermedad de Espiritus: era la atribuida a cuando el individuo convulsionaba y
largaba espuma por la boca crean que estaba posedo de un mal espritu.
El hombre primitivo crea que las enfermedades provenan de espiritus. El origen de esta
idea reside en dos cuestiones, una es que el rumor nacio en un lugar determinado y luego
se expandio por todo el mundo y la otra es que nacio independientemente con la
mentalidad de la gente.
CREENCIAS DEL HOMBRE PRIMITIVO:
Los sueos eran reales
El espritu se mantena en el sueo, tenia vida
Todo lo que tenia movimiento tenia vida: la luna, el sol; adems posean espritus, como
por ejemplo, el sol se coma a la luna, el trueno era la voz del espritu
Las calamidades o desastres naturales provenan de malos espritus

IGNORANCIA Y SUPERSTICION:
IGNORANCIA: no conocer, el hombre primitivo no conoca, no sabia ciertas cosas. Ej: si el espejo se
rompe, es mala suerte, porque ellos crean que se reflejaba en el espritu de cada uno y si se
rompa, este se enfureca, pero en la actualidad sabemos que es un fenmeno fsico.
SUPERSTICION: vivir con ideas mgicas, a pesar de tener ciertos conocimientos. Sabemos que el
reflejo del espejo no es reflejo de nuestro espritu si no un fenmeno fsico, pero tendemos a creer
que si se nos rompe ese espejo tendremos mala suerte.


EL HECHICERO EN ACCION:
Se disfrazaba, bailaba, y ello le demostraba al espritu que aquejaba al enfermo, que el
tenia mas vitalidad, para ello utilizaba amuletos, ornamentaciones, etc.
Echaba agua sobre el enfermo
Llenaba la choza del enfermo de humo
Daba medicinas vomitivas al enfermo
Mostraba ranas deformes, para convencer que tenia un gran poder
Creaba soluciones para provocar diarrea
Exista la Magia Blanca(curar), pero tambin la Magia Negra (invocar malos espritus)

MEDICINA EN LOS PUEBLOS DE LA MESOPOTAMIA
LOS SUMERIOS:
4000 aos antes de cristo
Dominada por conceptos Mgicos
Practica Sacerdotal
ASTRONOMIA: relacionaron el movimiento de los astros y las estaciones con la
manifestacin de algunas enfermedades (horscopo)
La confrontacin entre el MACROCOSMO Y MICROCOSMO se impona a estos pueblos,
dedicados por las condiciones mismas de su vida a la observacin de la naturaleza
Estos conceptos entre relaciones de hombres, plantas y animales dan explicacin en los
mitos de la metamorfosis que se observan en los pueblos mas antiguos.


MEDICINA SUMERIA:
Nace la idea de RESURRECCION del individuo, analgicamente a la de la naturaleza y de la vida en
otra forma, aun despus de la muerte
Toda irregularidad en el movimiento de las estrellas era considerado pronostico importante, asi
toda modificacin del fenmeno normal del parto era considerada como Mal Presagio y el
nacimiento de criaturas anormales era juzgado signo preanunciador de grandes desventuras


TABLILLAS DE ARCILLAS-SUMERIOS:
Interpretadas por OEFELE
Trataban de los remedios que deban usarse en la medicina mgica, 12 tablillas
Un libro de OBSTETRICIA que consta de 25 tablillas
HIGADO, ORGANO FUNDAMENTAL, la SANGRE portadora de la funcin vital, el hgado
rgano que recoge toda la sangre, asiento de los hechos esenciales de la vida
INTERPRETACION DE LOS SUEOS, los sueos derivan de los humores y de las condiciones
de la sangre, MAS DE 40 de estas tablillas se ocupan de la interpretacin de los sueos
A-ZU, medico, el que sabe explicar los sueos

BABILONIA Y ASIRIA:
2.000 aos Antes de Cristo
Heredan de los sumerios las costumbres, leyes, etc.
Medicina en manos de Casta sacerdotal
Dios medico ms antiguo de la Mesopotamia: SIN (dios de la luna), que hace crecer las PLANTAS
MEDICINALES, algunas de las cuales, precisamente por este motivo, no deben ser expuestas al sol.
Se atribuye a las plantas la propiedad de destruir a los demonios malignos

MITOLOGIA MEDICA MESOPOTAMICA-BABILONIOS:
Dioses Paganos: NABU(dios de todas las ciencias y del arte curativo), MARDUK( dios curador de
toda enfermedad para los babilnicos), EA(divinidad medica por excelencia), NINCHURSAG(diosa de
la que dependan 8 divinidades, cada una de las cuales curaba una enfermedad
determinada),NINURTA (dios, jefe de los mdicos, su esposa era Gula), NINAZU(el seor de los
mdicos), y NINGISCHZIDA (hijo de Ninazu, sus atributos eran el BASTON y la SERPIENTE). La
serpiente SACHAN era venerada como smbolo y dios al mismo tiempo.
Fundada en un simbolismo mgico.
NERGAL, dios de la pestilencia y de la destruccin, en forma de MOSCA

MEDICINA EN BABILONIA Y ASIRIA:
El sello atribuido a la poca del rey Gudea lleva la figuracin del dios NINURTA, el cual
tiene en la mano una ventosa, en este sello el segundo nombre es el del MEDICO y el
primero es el de un sacrificador u operador que se califica como esclavo del medico, lo
que demuestra que en aquel tiempo el CIRUJANO era considerado como CASTA INFERIOR
A LA DEL MEDICO.
TEXTOS MEDICOS MESOPOTAMICOS:
Medico Arad Nanai (681-669) Antes de Jesucristo, se encontraron interesantes escritos,
cartas dirigidas al Rey, con conocimientos de distintas enfermedades como casos de
Epistaxis, Oftalmia Grave.
Textos Mdicos: cualidades de Fiebre, Apopleja, Tisis, Peste (mutanu), enfermedades
Psquicas derivadas de heridas o demonios, se describen enfermedades en los Ojos, de los
Oidos, Reumatismo, Tumores, Y Abscesos, enfermedades del Corazon y de la Piel, y varias
enfermedades Venreas.
Ictericia: demonio Axaxazu, pone negra la lengua y amarillo el cuerpo

Descripcin de la TUBERCULOSIS:
Sintomatologa: El enfermo tose frecuentemente, su esputo es espeso, y algunas veces
contiene sangre, la respiracin da el sonido de flauta. Su carne esta fra, pero los pies
estn calientes, suda mucho, y el corazn esta inquieto, cuando la enfermedad es muy
grave su intestino se abre frecuentemente
TERAPEUTICA MESOPOTAMICA:
Medicinas mas frecuentes que eran prescriptas: Frutas, Hojas, Flores, Corteza y races de las
plantas, rganos de animales, substancias minerales como el alambre, el cobre, el hierro, se usaban
varias preparaciones, pldoras, polvos, enemas, etc.
Instrumentos para inducir las medicinas en la vagina o en el recto
La gimnasia medica y el masaje
El medico en las visitas llevaba consigo la caja (takaltu) que contenia las vendas (sindu) y las
medicinas y los instrumentos, etc.

CODIGO DE HAMMURABI:
1.900 Antes de Cristo
Responsabilidad Penal y Civil del medico
Si mata a un esclavo, tiene que reponerlo por otro, pero que este en buenas condiciones de
salubridad
Si un esclavo padece epilepsia no poda ser vendido
Si el medico hacia algo mal (mala praxis), se le Amputaban las Manos

CONCEPCIONES MDICAS MESOPOTAMICAS:
El ejercicio de la medicina era regulado por Leyes
Pronostico ligado a presagios astrolgicos
Estaba todo atribuido a la nmeros
Macrocosmo y microcosmo se emparentan
La medicina se maneja dentro del mundo mgico y el emprico


MEDICINA EGIPCIA
ORIGENES DE LA MEDICINA EGIPCIA:
Mstica y Sacerdotal
Emprica, por influencia africana
Mitologa egipcia: Atribuye curativos a casi todos los dioses; TOTH (cura a HORUS de la
picadura de un escorpin), SET( prodiga sus cuidados a los heridos, difunde pero tambin
cura las enfermedades), IMHOTEP(hijo de PATH, Dios especial de la Medicina Medica,
popular por sus aciertos, es probable que el Papiro de Ebers haya pertenecido a su
santuario)

MOMIAS Y PAPIROS:
1700 Y 1500 Aos Antes de Cristo
Momificaban (mirada sacerdotal), en las momias se encontraron alteraciones patolgicas,
como lesiones arteriosclerticas en el siglo XXI, tambin en los Riones se encontraron
gran cantidad de Huevos de Bilharzia, ulceraciones tuberculosas en las vertebras,etc; para
momificar vaciaban los cuerpos, tiraban sus rganos al Rio Nilo, y hundan al cadver en
sal muera, los rellenaban de sustancia aromticas, hiervas, algodn y luego los vendaban
Papiro de Ebers(1553-1550 a.C.); Papiro de Brughsch, y Papiro de Edwin Smith(nociones
quirrgicas, antes que el de Ebers, adems, religin y magia, consideraciones astrolgicas,
observaciones diagnosticas agudas, normas higinicas, prescripciones racionales)

TERAPEUTICA: MEDICINA EGIPCIA
Concepcin de la vida: LA RESPIRACION
rgano mas importante: PULMONES
CONCEPCION NEUMATICA (aire)
Centro de circulacin: El Corazn
Asociaban las enfermedades a lo que vean, esencialmente Parasitaria (escorpiones,
cucarachas, parsitos, gusanos)
Ra, dios del sol, enferma porque un gusano nacido de su esputo, lo muerde en el
taln;Horus, hijo de Osiris e Isis es picado por un escorpin
Importancia del Pulso, practicaban Palpacin, tambin la Auscultacin
Terapia: Mstica y Sacerdotal

TERAPEUTICA: PAPILO DE EBERS
Contena mas de mil recetas
Remedios: miel, la cerveza, la levadura, el aceite, los dtiles, higos, cebollas, ajo, semillas
de lino, hinojo, etc.
Substancias medicinales: mirra, aloe, lechuga, azafrn, etc.
Preparados de plomo, opio
Partes u rganos de animales
Preparaban supositorios
Provocaban deposiciones, mitigaban el dolor
Cataplasmas, ungentos, vomitivos
Incandescencia del metal para detener las hemorragias, cauterizacin

CIRUGIA EGIPCIA:
Cuchillos de piedra, bronce y hierro
Cosan con hilo y miel, utilizaban vendas en las heridas
Remedios contra las quemaduras
Practicaban la Circuncisin en varones y nias(del frica), esto era un rito religioso, segn
el Papiro de Ebers la circuncisin se practicaba a los 14 aos
Describe lesiones en el Trax
Papiro de Smith: QUIRURGICO. Esquema de Examen objetivo, luego se pasa al Diagnostico,
luego al Pronostico, y Tratamiento

LEGISLACION HIGIENICA EGIPCIA:
Leyes precisas bajo la forma de prescripciones religiosas
Bao y vestimenta blanca
Prohiban con penas el aborto
La menstruacin de la mujer era considerada una enfermedad, y tenan prohibia la
entrada al templo en esos das, y las relaciones sexuales
Higiene de la infancia
Muertos: embalsamiento, practicada por casta especial

EJERCICIO PROFESIONAL EGIPCIO:
Mdicosexcelentes
Casta elitista: privilegios
Haba un mdico para cada tipo de enfermedad: mdicos de los ojos, de la cabeza, de los
dientes, del abdomen, y otros tambin para enfermedades invisibles (psicolgicas)
No pertenecen al culto sacerdotal, posicin autnoma del medico
Pensamiento medico :originalidad y rigidez
Enseanza medica anexadas a los templos: Helipolis y Sais


MEDICINA GRIEGA
PRIMERA MEDICINA GRIEGA:
Islas de Delos, Patria de Apolo, Dios de la Salud
Orculo de Delfos: Centro consejero medico
DELFOS: palabra sagrada
El Pronstico era tan importante como el Tratamiento; principio fijado por Hipcrates y
respetado hasta hoy
Templo de ESCULAPIO: ubicado en lugares saludables,con fuentes naturales y panorama
delicioso. Curacin del templo, iban mucho enfermos para la cura ritual conocida como
INCUBACION O SUEO DEL TEMPLO, a su llegada el paciente deba hacer un sacrificio u
ofrecimiento a los dioses y luego purificarse por medio del bao. Despus se echaba a
dormir en el BATON (un largo peristilo abierto al aire por ambos lados). Durante la
noche, Esculapio se apareca en los sueos del paciente y le daba un consejo, o aun, en
ciertos casos, practicaba una operacin, y por la maana el paciente se marchaba curado.
Las serpientes de la especie inofensiva, ayudaban a la operacin lamiendo los ojos o las
llagas del paciente. Siglo XVII a.C.
Las serpientes se decan que habitaban en el THOLOS, que era un pequeo edificio
formado por dos muros concntricos de piedra que encerraban una fuente de agua.
No haba fracasos en la curacin de los templos, todos los casos sin excepcin, se curaban.
Teraputica fsica: Baos, dietas y ejercicios (papel importante en la curacin).
El conocimiento sobre la incubacin procede de las inscripciones halladas sobre las estelas
de piedra o tabletas encontradas en EPIDAURO(pareca un teatro), en donde se describen
44 CASOS DE INCUBACION.

MEDICINA Y CIRUGIA HOMERICA:
LA ILIADA: describe la Guerra de Troya,por ella sabemos que el ejercito estaba dotado de
cirujanos, y encontramos descripciones de heridas, como las limpiaban y que tomaban
para aliviar, en este caso, vino.
LA ODISEA: Penlope, Ulises busca una droga mortal para untar con ella sus flechas,
prueba de que exista el ENVENENAMIENTO.
La existencia de estos fsicos y cirujanos militares demuestra que, por lo menos en el
ejercito, la medicina no estaba por entero en manos de sacerdotes.
Aun en tiempos de homero, hacia el ao 1000 a.C. hubo un movimiento hacia la Medicina
cientfica guiada por la observacin y la razn en vez de serlo por la supersticin y por la
magia.

LOS FILOSOFOS MEDICOS DE LA ANTIGUA GRECIA:
Los filsofos determinaron el camino que la medicina griega iba a tomar con
Hipcrates
PITAGORAS: incansable viajero, crey en la inmortalidad y la transmigracin de las
almas y sostuvo que los animales poseen alma tambin. Este filosofo y la escuela
fundada por el, ejercieron una profunda influencia sobre Medicina, sus ideas
fueron un estimulo para el Pensamiento Critico e inclinaron a los hombres a
indagar las causas solo por el conocimiento en si, tuviese o no ese conocimiento
resultados prcticos inmediatos.
La doctrina de los Nmeros sugiri a Hipcrates la idea de los DasCrticos (crisis)
en las enfermedades y la de los cuatro elementos y humores.
ALCMEON DE CROTONA: discpulo de Pitgoras, vivi hacia el ao 500 a. C.; diseco
animales, pues describe los Nervios pticos y las Trompas de Eustaquio, enuncio
la teora de que las CABRAS RESPIRAN POR LAS OREJAS, distingui entre Venas y
Arterias, admita la opinin de que las arterias contienen aire, pues aparecen
vacas cuando se abren despus de la muerte, observo que es el CEREBRO y no el
Corazn el asiento de los SENTIDOS y el INTELECTO, sostuvo que la enfermedad es
un desacuerdo o desarmona de los elementos que componen el cuerpo, y que la
salud dependa de una armona perfecta.
EMPEDOCLES DE AGRIGENTO: filosofo de la Escuela Pitagorica, 504-443 a. C.,
consideraba el universo y todas las cosas compuestas de 4 ELEMENTOS: FUEGO,
TIERRA, AIRE Y AGUA, tambin sostena que el corazn era el rgano por el cual el
PNEUMA (se identificaba con la vida y la respiracin) era distribuido por todo el
cuerpo y crea que la respiracin se efectuaba por los poros de la piel, lo mismo
que por los pulmones.
CLASE II: GRECIA-HIPCRATES
HIPCRATES:
Naci en el 460 a.C. en la Isla de Cos, muere dicen a la edad de 104 aos, otros a los 80
aos, coinciden que a edad muy avanzada.
Hijo y discpulo del Medico Eracleide, Segn sorano, perteneca a la vigsima generacin
de Asclepio.
Sus escritos que constituyen el Corpus Hippocraticum, son su salto a la fama.
Littr, quien fue el mas autorizado de los estudiosos y de los intrpretes de Hipcrates
cuenta 53 ESCRITOS EN 72 LIBROS.
La redaccin definitiva y la unin de estos escritos bajo el nombre de Hipcrates data del
siglo III a.C., cuando por voluntad de los diocodes egipcios fueron recogidos para la
BIBLIOTECA DE ALEJANDRIA.
Los escritos se dividen en: Verdaderamente hipocrticos, Seguramente Hipocrticos, y
Dudosamente Hipocrticos.
Escritos VERDADERAMENTE HIPOCRTICOS: aquellos que con seguridad provienen
directamente de la escuela de Cos y de la poca de Hipcrates, y son: del mdico, del
habito decente, de los preceptos, de la anatoma, de la naturaleza de los huesos, de los
humores, de las crisis, de los das crticos, del uso de los lquidos, de las fracturas, del parto
a los siete meses, del parto a los ocho meses, de la denticin.
Escritos SEGURAMENTE HIPOCRTICOS: de la dieta, del pronostico, de las predicciones I,
de las predicciones II, de los Aforismos, de la oficina del mdico, de las heridas y de las
ulceras, de las hemorroides, de las fstulas, de las heridas de la cabeza, de las fracturas, de
la reduccin de las luxaciones, de los 7 libros de las epidemias, y el libro del aire, de las
aguas y de los lugares. Estos dos son con seguridad de que proceden de Hipcrates o de
discpulos muy allegados a l.
Escritos DUDOSAMENTE HIPOCRTICOS: influencia de la escuela Sofista y por lo tanto son
de origen posterior a Hipcrates como: del Morbo Sacro, de los sueos, de la
alimentacin, de la dieta salubre, de la naturaleza del hombre, el famoso libro de los
vientos, y de la antigua medicina.

LIBROS TICOS DEL CUERPO HIPOCRTICO:
EL JURAMENTE HIPOCRTICO Juro por Apolo, el mdico, por Higea y Panacea, por todos
los dioses y todas las diosas a cuyo testimonio apelo, que yo, con todas mis fuerzas y con
pleno conocimiento, cumplir enteramente mi juramento: que respetare a mi maestro en
este arte como a mis progenitores; que partir con el el sustento y que le dar todo
aquello de que tuviese necesidad. En su esencia, expresa la clara voluntad de consagrar
la curacin del enfermo como objeto principal del arte, y se notan tres hechos, primero, la
prohibicin del medico de impedir la concepcin o de practicar el aborto; segundo, la
perfecta visin del DEBER del Medico de no dejarse inducir por nadie y en ningn caso dar
un consejo o realizar un acto que pueda perjudicar la salud del paciente; y finalmente, la
obligacin, por primera vez codificada con el juramente, EL SECRETO PROFESIONAL.
DEL MDICO
DEL HABIDO DECENTE
DE LAS LEYES
DEL ARTE
DE LA ANTIGUA MEDICINA
DEL COMPORTAMIENTO DEL MDICO
DE LAS PRESCRIPCIONES
DOCTRINA DE LA PATOLOGA HUMORAL:
Cuerpo formado por 4 ELEMENTOS: AIRE: SECO, TIERRA: FRIO, AGUA: HUMEDO Y FUEGO:
CALOR, las cuales se unen para la composicin de cada una de las partes del organismo.
Factor esencial de la vida: EL CALOR, cede del calor, es el CORAZN IZQUIERDO
Gracias al calor deriva de las substancias nutritivas la formacin de los ORGANOS y de los
HUMORES, la sangre que se recoge en el hgado lleva al corazn izquierdo el calor
necesario y lo mantiene constante. El neuma penetra a travs de la trquea o, a travs de
las Arterias, en el corazn. Este neuma tiene asiento en el corazn, circula por todas las
venas del cuerpo y a l est confinada la tarea de componer LA JUSTA MEZCLA,
particularmente en aquellos rganos que secretan los lquidos.
En el libro la naturaleza del hombre, afirma que el cuerpo esta compuesto de SANGRE,
FLEMA, BILIS AMARILLA Y BILIS NEGRA, esto constituye su naturaleza y crea la enfermedad
y la salud, la insuficiencia o excesiva cantidad de esta mezcla es ENFERMEDAD.
ANATOMA Y FISIOLOGA HIPOCRTICA:
Des concepto de la anatoma, fuera de la osteologa, de la que si se conoca, el examen del
cadver era poco menos que ignorado.
Autopsia en animales.
El termino arteria vale al principio para la trquea y para los bronquios; si se adopta mas
tarde para los vasos, es porque se considera que contienen aire, pues se les ve vacios
despus de la muerte. Con el trmino vena, se describen los vasos que contienen sangre.
El tero es siempre BICORNE, tabicado, como el de los perros.
La fecundacin ocurre por la mezcla del semen femenino con el semen masculino.
CEREBRO: centro del pensamiento y de la voluntad, considerado como una Glndula que
tiene la funcin de recoger los lquidos sobreabundantes del cuerpo, se admite que el
cerebro es el centro de sensaciones.
PATOLOGA HIPOCRTICA:
EsencialmenteHUMORAL: la SANGRE, que viene del CORAZN y representa el CALOR; la
FLEMA, deriva del CEREBRO y circula por todo el cuerpo y es FRIO; la BILIS AMARILLA, que
representa la SEQUEDAD y es secretada por el HGADO; y la BILIS NEGRA, que llega del
bazo al ESTMAGO y corresponde a la HUMEDAD.
4 humores debidamente mezclados: Salud completa; cuando la mezcla acontece algn
defecto o irregularidad, se manifiesta la Enfermedad.
Los accidentes, los fenmenos naturales, etc., eran causas que alteraban los humores.
Estadios de la enfermedad: Primer Estadio (CRUDEZA, APEPSIA), la naturaleza por medio
del calor, hace llegar el mal a la cochura o MADUREZ (PEPSIS), y aqu los fenmenos
morbosos se desarrollan en una crisis, considerada como una lucha decisiva entre la
naturaleza y el MORBO (CRYSIS) aumento de fiebre y expectoracin, la crisis se
caracterizaba por un aumento de las secreciones, por el paso de una forma de fiebre a
otra(METSTASIS), y a menudo por delirios.
PATOLOGA HIPOCRTICA-CLASIFICACIN DE ENFERMEDADES:
Su clasificacin se hace segn los SNTOMAS: FEBRILES: Paludismo; RESPIRATORIAS:
Catarros de la nariz, la Laringitis, y la Pulmona, la cual es confundida a veces con la
pleuresa, la Tisis; DIGESTIVAS: la Diarrea, la Disentera, el leo, producida por masas
fecales endurecidas; ENFERMEDADES NATURALES, NO DEL ALMA: Frenitis, alucinaciones y
delirios, Epilepsia.
Importancia atribuida por Hipcrates a la constitucin patolgica en su libro Del aire, de
las aguas, de los lugares, en el cual pone en RELACION CAUSAL Y DIRECTA a los hechos
del MACROCOSMO con los del MICROCOSMO: la naturaleza ayuda a curar, la primera
parte de este libro habla sobre la climatologa.
DIAGNSTICO Y PRONSTICO HIPOCRTICO:
Fundamental la OBSERVACIN del enfermo, minuiciosa y profunda, todo lo que se pueda
VER, OR, y SENTIR.
La visita segn los hipocrticos deba hacerse a la MAANA, porque tanto el enfermo
como el mdico tienen el nimo mas tranquilo.
Primero el mdico debe examinar atentamente al cuerpo del enfermo, luego informarse
de las descargas, examinar la respiracin, el sudor, la posicin y la orina.
La temperatura se observa con la mano aplicada en el PECHO.
Se realizaba la sucusion(sacudir) el trax para comprobar el paso del pus, mediante
diferentes ruidos(auscultacin)
Probablemente era conocida la percusin, ya que haba indicaciones sobre dureza y
volumen del hgado y de los pulmones.
FACIES HIPOCRTICAS: pronstico alarmante, graves sntomas de peligro inminente, como
el obscurecimiento del rostro, la cada de los labios fros, las petequias rodeadas de una
aureola liviada, los sudores fros, el viente hinchado y doloroso, la emisin de pus mal
oliente, la hidropesa que sigue a las enfermedades agudas, el sbito enfriamiento del
cuerpo, el rpido empalidecimiento de manos y uas.

CIRUGA HIPOCRTICA:
GURLT, en una obra, muestra los instrumentos que utilizaban los hipocrticos, en los
cuales se ubican LA SONDA, hecha de plomo y cobre; EL BISTUR (cuchillo), podan ser
convexos o curvos y puntiagudos; EL CAUTERIO; y el RASCADOR.
ESPCULO VAGINAL: se utilizaba en las Hemorragias, y Fstulas, y se conocan Cnulas para
JERINGAS.
Se distinguen fracturas simples y complicadas y se indica aproximadamente, pero con
suficiente exactitud y conocimiento, el tiempo necesario para la formacin del CALLO
SEO (los huesos se sueldan solos)
Se describen los vendajes, y el modo de desarrollar las vendas.
Reduccin de las luxaciones, con el banco de Hipcrates.
Heridas en la cabeza: Trepanaciones de crneo.
Operaban las hemorroides, fistulas anales y rectales
Las quebraduras expuestas eran graves porque moran de SEPSIS (infeccin)
Las comadronas examinaban a las mujeres encintas (embarazadas)
Existan los conocimientos sobre oftalmologa, odontologa y rinologa.
TERAPUTICA HIPOCRTICA:
La curacin se efecta por obra de la NATURALEZA, objeto de Hipcrates: ayudar a la
naturaleza en su ACCION CURATIVA.
FIEBRE: elemento del organismo para la curacin.
Teraputica POCO AGRESIVA, el mdico contribuye.
Curacin ntimamente ligada con la EVACUACION DE LA MATERIA PECANTE, diarreas.
En el tratamiento se le daba gran importancia a la DIETA y a la GIMNASIA, a los EJERCICIOS
CORPORALES, MASAJES, BAOS DE MAR.
LA DIETA
ESCUELA DE CNIDO: para curar usaban el vino, vinagre, la miel, la leche, harina, la cebada,
las sangras.
La VENTOSA se usaba muy frecuentemente, a menudo se hacan tambin escarificaciones,
la ventosa poda ser de vidrio o de metal, era un recipiente que se calentaba con un isopo,
se colocaba la bola sobre el cuerpo, que daba calor, y eso mejoraba el dolor.
REMEDIOS HIPOCRTICOS:
LA LECHE, especialmente la de BURRA.
EL MELN, LA COL Y OTRAS PLANTAS, LAS SEMILLAS.
VOMITIVOS: el agua caliente, el elboro blanco, el hisopo, el zumo, etc.
DIURTICOS: el perejil, los esprragos y otros.
NARCTICOS: belladona, la mandrgora, el beleo, el opio
Remedios que se aplican en el exterior del cuerpo, EL AGUA, EL VINAGRE, EL ACEITE, Y EL
VINO.
MEDICINA EN ALEJANDRA
Medico de ALEJANDRO MAGNO: FELIPE DE ACARNANIANO
HERFILO Y ERASISTRATO:
La biblioteca de Alejandra, era solo una parte del museo de Alejandra, no era un museo,
sino una UNIVERSIDAD
Primera universidad moderna: UNIVERSIDAD DE ALEJANDRIA Siglo IV a.C.
Mdicos Fundadores de la escuela
Galnicos
Fueron los PRIMEROS EN DISECAR PUBLICAMENTE EL CUERPO HUMANO
Provistos de criminales condenados pudieron confrontar la diseccin con la viviseccin.
Alumnos de CRISIPO DE GNIDO, el cual haba estudiado en Egipto y evitaba las medicinas
drsticas, detenia las hemorragias vendando los miembros, y rechazaba las sangras,
porque sonsideraba la sangre el alimento del alma.
Herfilo tambin tuvo como maestro a PRAXGORAS DE COS, quien adelant la ciencia del
diagnstico al darle importancia al pulso, y fue el primero en diferenciar Venas de Arterias
Predecesores de Herfilo: DIOCLES DE CARISTO, viajero mltiple, disector de animales, y a
veces de seres humanos, proclamado como el ms grande mdico que sucedi a
Hipcrates, escribi el primer catlogo botnico y el libro intitulado sobre anatoma,
ALCMEN DE CROTONA. Descubridor de los nervios pticos, y DIGENES DE APOLONIA,
investigador de los vasos sanguneos.
Se perdieron muchos de sus escritos, con la quema de la biblioteca de Alejandra.
HERFILO:
Contino el trabajo de distinguir venas de arterias comenzado por su maestro Praxgoras,
y tambin realiz una opinin de ste sobre la parlisis cardaca como causa de la muerte
repentina.
Primero esfismlogo, primero en estudiar las corrientes rtmicas que los latidos del
corazn provocan en las arterias.
Diagnosticaba tomando el pulso
Descubri que la primera porcin del intestino delgado mide cerca de doce travesees de
dedo lo denomin, DUODENO.
Hall la glndula que le dio nombre de Prstata.
En la mujer describi los OVARIOS Y OVODUCTOS.
ACEPTABA LA PATOLOGA HUMORAL DE HIPCRATES.
Observo el quilo y la linfa.
Describi sus membranas, la hendidura en el fondo del cuarto ventrculo y los senos
venosos, incluyendo el punto de reunin de las corrientes venosas que forman el remolino
conocido como LA PRENSA DE HERFILO.
En su poca fue el que ms le dirigi atencin a la anatoma femenina, los problemas del
parto, y las enfermedades de mujeres.
ERASISTRATO:
RECHAZ LA TEORA HUMORAL.
Padre de la Fisiologa.
Creo un calormetro de respiracin, y hizo un experimento sobre Metabolismo.
Crea que la salud se perda por un exceso de sangre, llamado PLTORA, y trataba a los
rganos afectados disminuyendo la provisin local de sangre(ligadura), y no por medio de
sangras.
Se opona a las evacuaciones violentas.
Se intereso por la Bulimia, la Anorexia y por la Higiene.
Si vea una arteria sangrante, la ligaba.
Estudio el Cerebro, Cerebelo Y el Sistema Vascular.
Compar la accin del corazn como la de un fuelle de herrero
Le dio nombre a la TRQUEA.
Dedujo la TEORIA NEUMATICA: arterias como llenas de espritu o aire vital en vez de
sangre.
Dio el nombre a la VLVULA TRICSPIDE.
Describi las Cuerdas tendinosas
Examin a ANTOCO, hijo de SELEUCO NICATOR, enamorado de Stratonice, (su hermosa
madrastra), quien estaba en un estado de total melancola, no quera alimentarse y no
podran encontrar causa alguna a lo que le sucedia, hasta que cierto da, Erasistrato lo
examino y sinti un aceleramiento en el pulso de su paciente, buscando la causa, vio que
STRATNICE haba entrado en el aposento. Supo as el secreto de Antoco y se lo revel a
Seleuco, quien dispuso un inmediato matrimonio entre su hijo y la madrastra, y a ello se lo
denomin el PULSO DEL ENAMORADO, GALENO estaba en total desacuerdo con esta
teora.
ESCUELA EMPRICA:
Lo importante no es averiguar las causas de las enfermedades, si no qu las cura.
PIRRON DE ELIS, padre espiritual de la Escuela Empirica.
Fundadores verdaderos de la Escuela Emprica: FILINO: enemigo de todos los dogmas,
SERAPIN: injurio a todos los mdicos desde Hipocrates en adelante, GLUCIAS: orgulloso
inventor del TRIPODE EMPIRICO:
Observaciones individuales hechas accidentalmente o exprofeso(autopsia)
Informes sobre observaciones hechas por otros(historia)
En Enfermedades desconocidas, inferir de enfermedades similares(analoga)
Inferencia, de los sntomas actuales, de condiciones anteriores(espilogismo)
Los empricos nunca buscaron las leyes generales de las enfermedades, o sus causas
ocultas y su naturaleza esencial, y consideraron superflua toda investigacin anatmica,
fisiolgica y parologica.
MEDICINA EN ROMA
Los Romanos tenan mayor inters por las leyes y el derecho, y la medicina era una
profesin indigna, oficio de esclavos
Curaba el esclavo, que era preparado para ejercer la medicina
Los mdicos tenan un bajo concepto social

ASCLEPIADES Y LA ESCUELA METODICA:
Los primeros Griegos que intentaron, con la medicina aprendida en su patria, probar
fortuna en Roma, fueron personas poco a propsito para cambiar el estado de las cosas.
Eran principalmente mdicos de segundo y tercer orden, que pensaban cambiar la
posicin subalterna que ocupaban en su patria, por otra mejor en Roma.
En el siglo III a.C. comenzaron a acudir a Roma mdicos griegos libres y hbiles en la
profesin, uno de los primeros fue ARCAGATOS (219 a.C.), que logro fama, pero mas tarde
por su excesivo afn operatorio llego a ser despectivamente designado por el pueblo con
el nombre de CARNICERO (CARNIFEX).
ASCLEPIADES DE PRUSA (91 aos a.C.): en contra de la PATOLOGIA HUMORAL, y con las
escuelas relacionadas estrictamente con aquella doctrina, supo dar a la medicina nuevos
fundamentos, uno de ellos era la CONCEPCION ATOMICA DEL MUNDO;que se relacionaba
ntimamente con las ideas de DEMOCRITO DE ABDERA, siendo menos intimas las
relaciones que guardaba con la doctrina atmica de EPICURO, tambin se mostraba
asimismo, la influencia de la doctrina atmica de HERACLIDES DEL PONTO, que era un
discpulo de PLATON; lo mas caracterstico de esta doctrina es una Concepcin Mecnica
de la vida y de la enfermedad. Lo mismo que la materia en general aparece el cuerpo
compuesto de pequesimas partculas, invisibles ya, los tomos, que se distinguen solo
por su tamao y por su forma. En el cuerpo aparecen entrelazados unos con otros,
formando, por tanto, tejidos, ya flojos, ya mas densos y de finas vas porosas, en las cuales
aquellos tomos se mueven sin descanso, especialmente aquellos tomos de que estn
compuestos los humores y el pneuma.
Le daban poca importancia a la Anatoma
La digestin consista en una divisin puramente mecnica
Salud: los poros y los tomos que por ellos se mueven, se encuentran unos y otros, en la
debida proporcin, de tal modo que los movimientos de los poros (la corriente de los
humores y la del pneuma) pueden realizarse de un modo normal. Enfermedad: trastorno
en el curso normal de este movimiento. Causas de naturaleza mecnica, de este modo se
constituyo una PATOLOGIA SOLIDISTA, o que es lo mismo, una doctrina de las
enfermedades, que busca la esencia de los procesos morbosos en las partes solidas del
cuerpo, a saber, en sus conductos porosos, y en el contenido de los mismos.
Tratamiento: restablecimiento del movimiento normal de los tomos con medidas
mecnicas, con una dieta correspondiente, medidas hidroterpicas, masaje, ejercicios
corporales activos, paseos, gimnasia, cambio de aires, el vino, importante remedio que
suministraba con frecuencia.
Verdadero fundador de la ESCUELA METODICA, discpulo de ASCLEPIADES, TEMISON DE
LAODICEA.
Todas las enfermedades dependen de un estado de Contraccin Anormal (status strictus)
o de un estado de Relajacin Anormal (status laxus) en la pared de los poros. Combatido
con remedios que obren en sentido contrario por Ej: los remedios dilatadores recurran a
la sangra, a la aplicacin de sanguijuelas, el masaje, y como constricciones el vino, el agua
fra, el vinagre, los narcticos.
Se interesaban por los casos clnicos.
TESSALLO DE TRALLES, aspecto practico del PENSAR METODICO, vivo en Roma durante el
imperio de Nern, separo las Enfermedades AGUDAS de las CRONICAS, las diferencias
entre ambas constituan para el en que estasultimas dejan una considerable alteracin en
los tejidos del cuerpo, alteracin que no puede ser ya corregida por los mtodos de
tratamiento dirigidos habitualmente contra las comunidades.
SORANOS DE EFESO: vivi al comienzo del siglo II d.C., en Roma, bajo el imperio de Trajano
Y de Adriano. Su labor principal se desenvolvi en el campo de la Obstetricia y de la
Ginecologa, describe la matriz con mas exactitud, comparndola con una ventosa.
LA MEDICINA EN EL VULGO Y LOS LIBROS POPULARES
Inters en el arte de curar.
Enciclopedistas:
CORNELIO CELSO: no era medico, se ocupa de la obra de tres ramas diferentes: Diettica,
Farmacologa, Ciruga y adems de la higiene, de la doctrina en general, de la enfermedad
y de los mtodos de tratamiento, en especial sobre ciruga, conocimientos de ciruga
plstica, como de corregir los defectos del pabelln de la oreja.
PLINIO: obra de contenido farmacolgico especialmente rico, hizo 37 libros de HISTORIA
NATURAL, el cual contribuye uno de los mejores fundamentos de nuestro conocimiento de
la antigua medicina popular con sus consideraciones supersticiosas y sus aventurados
mtodos curativos.
PEDANIOS DIOSCORIDES: Teora de los medicamentos, escrita entre los aos 77 y 79 d.C.,
obra publicada en 5 libros, trato sobre todo la farmacologa de la antigedad, y tenia un
gran conocimiento cultural sobre las plantas medicinales gracias a los numerosos viajes
por diversas tierras a que se vio obligado, por su profesin militar.
LA ESCUELA PNEUMATICA:
ATENEO DE ATTALEIA: fundador de la escuela pneumatica, en la poca del Emperador
Claudio, era un medico muy solicitado.
El nombre de la Escuela viene del importante papel que atribuye al pneuma en la
fisiologa y en la patologa
Trata de unir la filosofa natural del etoicismo, entonces muy difundido, con las ideas
propias de la escuela dogmatica.
El origen de la vida es algo como un soplo, el pneuma, el alma del mundo, que todo lo
penetra, todo lo une, lo anima y lo representa, asimismo, el elemento activo de las cuatro
cualidades fundamentales. En el hombre el pneuma, tomado de la naturaleza, es innato y
tiene el centro en el corazn.
Con los filsofos estoicos distinguen los mdicos de esta escuela tres grados de pneuma:
en su forma mas simple, representa la fuerza que mantiene unido al cuerpo; en un grado
medio es la fuerza que permite la reproduccin y el crecimiento; y en su grado mas
elevado constituye el substrato de la vida y de las funciones psquicas. La completa
supresin del pneuma es causa de muerte.
Procedimientos de anestesia: esponja sominfera, se aplicaba en la nariz, para las cirujias.
LA ESCUELA ECLECTICA:
Utiliza distintos elementos y arma una nueva concepcin (armador) de cosas prexistentes.
AGATINO: afirmaba que no hay derecho a esperar lo bueno exclusivamente de un solo
sistema, sino que, sin tener en cuenta el terreno terico, del cual haya nacido, hay que
esforzarse en encontrarlo entre los representantes de los mas diversos sistemas
(eclecticismo).
ARETEO DE CAPADOCIA (fines del siglo II, o comienzos del siglo III d.C.): notable
representante de la escuela eclctica, se apoya con un sentido hipocrtico en su propia
experiencia clnica, que le enseo a diferenciar claramente lo mas caracterstico de cada
una de las diferentes enfermedades, se apoya en las ideas fundamentales de la patologa
humoral, y de las escuelas pneumaticas y metdicas.
RUFO DE EFESO: estudios anatmicos en el cuerpo del Mono, fue el primero en observar
el cruzamiento de los nervios pticos, Hipcrates era el hombre que rufo tenia como
modelo.
GALENO Y LA MEDICINA GALENICA (I) :
Naci en Pergamo, en el ao 129 d.C., hijo de un rico y culto arquitecto.
En el 162 d.C. se traslado a Roma, adquiriendo bien pronto una numerosa clientela y
contando a los mas distinguidos romanos en el numero de sus clientes y admiradores.
Fue 15 siglos famoso, durante toda la Edad Media.
Diseccionaba Animales en pblico, as mantuvo el inters de este, y a veces tambin como
propsito de reclamo personal.
Trabajo con Cmodo, el Emperador, envenenado por el senado.
Hombre vanidoso, siempre quera elevar su propia personalidad.
GALENO Y LA MEDICINA GALENICA (II):
Aceptaba la doctrina tanto de las Escuelas Empricas, Pneumaticas y Dogmaticas, pero
mezclo.
Ah llegado a deducir ideas completamente falsas como la idea del pulso, y del movimiento
de la sangre.
Se gano el respeto de la iglesia por incorporar el alma como parte del cuerpo, el deca que
haba tres tipos de alma: psquico(cerebro), vegetativo(hgado) y animal (corazn), fue
dogma por 15 siglos
GALENO Y LA MEDICINA GALENICA (III):
Vive en el organismo la obra de dios consiente, donde el alma regula todo contando con
los 4 humores y el Calor innato.
Galeno del organismo: QUILLO( primera digestin), de ah al hgado (previa punificacion
del bazo), donde se transforma la sangre (segunda digestin).
En cada una de las digestiones, primera, segunda y tercera, se forman las excretas, heces,
orina y sudor respectivamente.
GALENO Y LA MEDICINA GALENICA (IV):
Si los humores se alteran aparecer el catarro, la flema y la bilis negra.
Putrefaccin cualitativa.
TODO PUEDE SER ENFERMEDAD.
Sangra, enemas, purgantes, vomitivos.
Las enfermedades se producan por un exceso de sangre.
No tuvo pensamiento cientfico, porque un dogma no se experimenta, nadie lo discute, es
verdad.
GALENO Y LA MEDICINA GALENICA (V):
Medicamentos de diferentes grados: primer grado: poca toxicidad, segundo grado:
correcto, tercer grado: accin incorrecta, cuarto grado: nueva toxicidad.
EJERCICIO DE LA MEDICINA EN ROMA
La medicina de la antigua roma en manos de los esclavos, si sus amos los dejaban libres
podan seguir ejerciendo la medicina y esto llevaba el nombre de Medici liberti.
Con el edicto de cesar, del ao 46 a.C., por el que se conceba la ciudadana romana a
todos los mdicos extranjeros libres que ejercieran la medicina en Roma, no se dio al
cuerpo medico griego la posibilidad de un libre desenvolvimiento.
Pronto llego a establecerse una nueva competencia entre los mas distinguidos de los
Medici liberti con cultura equivalente a la de los mas aplicados de los griegos. Entre ellos
debe ser mencionado ANTONIO MUSA, el medico del Emperador Augusto. El
agradecimiento a sus servicios fue lo que condujo a augusto conceder a los mdicos libres
todos los derechos de la ciudadana romana, con ello fue destruido el ltimo prejuicio de
los patricios romanos, que empezaron a sentir gran inclinacin hacia el arte de curar.
Adems de los arquiatras la Medicina oficial estaba principalmente representada en Roma
por los mdicos del ejrcito y los de la armada.
Los honorarios de los mdicos oficiales se encontraban asegurados por estipendios fijos,
los del medico libre dependan exclusivamente, en la Roma antigua, de la voluntad de los
clientes. Donativo libre que no haba derecho a reclamar.
Desarrolladas las especialidades medicas, en la Roma Antigua.
GRANDES PESTES DE LA HISTORIA:
LA PLAGA DE ATENAS (ESCARLATINA):
430 a.C. asoto la plaga.
En el ao 431 a.C. comenzaron las GUERRAS DEL PELOPONESO ente Atenas y Esparta.
Atenas: gran poder martimo, con una flota muy poderosa, y murallas prcticamente
inexpugnables.
Esparta: gran ejercito que carecia de flota.
El mal comenz en Etiopia, y de all se expandio a Egipto, cruzando el Mediterraneo hacia
el puerto de El Pireo y Atenas.
Hubo una gran cantidad de muertos, tal vez uno o dos tercios de la poblacin.
Provoco la inmoralidad de la poblacin ateniense.
Tucidides la describi como una brusca aparicin de FIEBRE ALTA, SED INTENSA, LENGUA Y
GARGANTA SANGRANTES, LA PIEL DEL CUERPO, ROJA Y AMAROTONADA, ESTALLABA EN
PUSTULAS Y ULCERAS. Se saber que afecto a todas las clases sociales y que los mdicos se
encontraban imponderentes, incluso ellos mismos murieron en gran numero.
Esta fiebre era una forma maligna de ESCARLATINA, otras posibilidades son el TIFUS,
VIRUELA Y SARAMPION.

PESTES EN EL IMPERIO ROMANO:
Condiciones sanitarias y de salud pblica muy avanzadas (300 a.C.).
Existan los drenajes, las cloacas, y retretes de mrmol.
El primer acueducto romano llevaba agua para toda la ciudad (312 a.C.), 100 aos despus
haba 10 acueductos.
Los baos eran parecidos a un sauna moderno, algunos se hicieron famosos debidos a sus
propiedades curativas con sales minerales.
Roma fue incendiada por NERON (64 a.C.), luego fue reconstruida siguiendo un plan
maestro con calles rectas y grandes parques.
Estaban prohibidos los entierros dentro de la ciudad por lo cual, se creo un sistema mucho
ms higinico: LA CREMACION.
Los entierros recin aparecieron por las creencias religiosas sobre la Resurreccin de la
carne.
Roma era una ciudad densamente poblada y muy civilizada pero, carecan de recursos
para combatir las enfermedades, y all se desencadenaban las pestes.
En el siglo I a.C, una inusual clase de MALARIA parece haber infectado los distritos
PANTANOSOS de los alrededores de Roma, produciendo una gran epidemia en el 79 d.C.,
poco despus de la erupcin de Vesubio. Se cree que la infeccin quedo circunscripta en
Italia, pero causo estragos en varias ciudades y muchas muertes en campania, la zona de
cultivos de donde Roma se provea.
PLAGA DE ANTONIO O PLAGA DEL MEDICO GALENO (VIRUELA):
Comenz en el ao 164 entre las tropas del segundo Emperador Lucio Aurelio Vero,
situadas en el limite Este del Imperio.
Produjo la primera grieta en las lneas defensivas de Roma.
Hizo estragos hasta el ao 180, una de sus victimas fue el Emperador Marco Aurelio, que
muri 7 das despus de la enfermedad, negndose a ver a su hijo por temor a contagiarlo.
Despus de un corto respiro la peste volvi en 189, pero se expandi menos que la
anterior.
El nombre GALENO se relaciona no solo debido a que abandono la regin, sino porque
dejo escritas las caractersticas del mal, los sntomas iniciales eran: FIEBRE ALTA,
INFLAMACION DE LA GARGANTA, UNA SED ABRAZADORA, Y DIARREA, alrededor del
noveno da apareca UNA ERUPCION EN LA PIEL, que en algunos casos era SECA y en otros
produca PUSTULAS. Semejante con la plaga de Atenas, lo indudable que esta provena del
este.
PLAGA DE CIPRIANO (FIEBRE TIFOIDEA):
Ocurri en el ao 250.
Cipriano el obispo cristiano de Cartago, describi los sntomas como: DIARREA
REPENTINA CON VOMITOS, GARGANTA ULCERADA, FIEBRE MUY ALTA, Y LA
PUTREFACCION O GRANGENA DE MANOS Y PIES. Otros testimonios la describen como
una rpida expansin de la enfermedad en todo el cuerpo, con sed insaciable.
La mencin de la gangrena de manos y pies nos tienta a pensar que se trataba de
ERGOTISMO, enfermedad que se contrae al comer PAN DE CENTENO INFECTADO POR
EL HONGO CLAVIDEPS, pero hay poca evidencia de que por entonces el centeno se
consumiera en abundancia.
Semejante a la gripe espaola.
Se trato de LA FIEBRE TIFOIDEA.
La mortandad fue mucho mayor que otras pestes, la fase aguda duro 16 aos.
Millones de campesinos abandonaron el campo para refugiarse en las ciudades
superpobladas, ocasionando nuevos focos de infeccin, y dejando que se echaran a
perder grandes reas de tierra de cultivo.
PLAGA DE JUSTINIANO (PESTE BUBONICA, MUERTE NEGRA):
Una de las ms letales que hayan azotado al mundo.
Los primeros casos se registraron en el ao 540, en la ciudad de Pelusium, en el Bajo de
Egipto
Al principio la mortandad no fue muy grande pero, a medida que avanzaba el verano,
aumentaban los casos, hasta llegar a 10000 muertes por da. No alcanzaba el tiempo para
cavar las sepulturas, asique sacaron los techos de las torres y fuertes, los llenaron de
cadveres y luego volvieron a colocarlos en su lugar. Tambin fueron cargados en barcos
para llevarlos hasta el mar y all abandonarlos.
Se trato de la PESTE BUBONICA.
Las victimas eran atacadas sbitamente por una FIEBRE MUY ALTA, y durante el primero y
segundo da, los tpicos BUBONES (GANGLIOS LINFATICOS INFLAMADOS), apareca en la
INGLE Y LAS AXILAS. Muchos enfermos entraron en coma de inmediato, mientras que
otros padecan delirios violentos. A veces los bubones SE HABRIAN HERIDAS
GANGRENOSAS Y EL PACIENTE MORIA CON GRAN SUFRIMIENTO. Por lo general, la muerte
sobrevena en el quinto da, o incluso antes.
Al final de la plaga, un 40 por ciento de la poblacin de Constantinopla haba muerto.
Causaba la mayor cantidad de muertes en verano.
CLASE III: EDAD MEDIA- RENACIMIENTO
LA MUERTE NEGRA:
Pandemia ms destructiva en la historia de Europa, llamada tambin PESTE BUBONICA.
Ocurri entre los aos 1348-1361.
Negra por los ganglio linfticos infartados, y la palabra bubnica se refiere al
caracterstico bubn o agrandamiento de los ganglio linfticos.
Los humanos se contagian por la picadura de la PULGA, nunca por contagio directo con un
enfermo o a travs de la respiracin, el HUESPED es LA RATA MARRON, que habita en los
establos o cloacas, pasa de rata a rata a travs de las pulgas que las pican y estas se
transmiten al hombre.
La bacteria infecciosa PASTEURELLA PESTIS, conocida como YERSINIA.
La bacteria se multiplica rpidamente por el torrente sanguneo, produciendo altas
temperaturas y muerte por septicemia.
En ciertos casos, por razones desconocidas, la infeccin puede adquirir la forma de una
NEUMONIA, y no necesita de la picadura de pulgas sino que se transmite de persona a
persona, por contacto a travs de la respiracin. En una gran pandemia existen ambas: no
obstante, la del tipo neumnica se expande ms rpido y ms extensivamente, con una
mayor incidencia de casos y una mortandad superior, puesto que la neumona, la mayora
de las veces, es letal.
A los largo de la historia, las plagas de PESTE BUBONICA han sido escasas. Se conocen 4
grandes pandemias: la de JUSTINIANO (540-590 d.C.): que pudo haber llegado
hasta Inglaterra; la MUERTE NEGRA (1346-1361); la GRAN PLAGA en la dcada de 1660 y
una PANDEMIA que comenz en Asia en 1855 y causo muchas muertes en Canton, Hong
Kong y Rusia, llegando a Gran Bretaa en 1900, donde produjo decesos en Glasgow,
Cardiff, y Liverpool.
Comenz en Mongolia, de all los trtaros contagiaron a un grupo de mercaderes Italianos
que llegaron a Gnova, los historiadores calculan que la cantidad de muertos alcanzan los
24 millones de personas.
A Inglaterra llego en 1348 a bordo de un barco proveniente de Gasconia y atraco en el
pequeo puerto de Melcombe, en el condado de Dorset, extendindose por tierra y mar.
HAMBRUNA Y CLIMA:
En los aos 1257-1259 se registro una gran hambruna y, posiblemente, FIEBRE
TIFOIDEA, por el clima y la hambruna los organismos estaban dbiles, y propensos a
contraer enfermedades.
En 1295 comenz un periodo de malas cosechas que desencadenaron la gran hambruna
de 1315-1316.
La posicin econmica de los campesinos se debilito aun mas a causa de la guerra contra
Escocia en 1296 y por la Guerra de los Cien Aos contra los franceses, que comenz en
1337.
El nico antecedente que afecto el curso de la peste fue la incidencia de un clima adverso
que parece haberse extendido en Europa entre el 1346 y 1348. La serie de tres veranos
anormalmente hmedos y fros culmino en 1348, momento en que llovi sin parar desde
el verano hasta la Navidad. La mala nutricin y una disminuida resistencia a las
enfermedades infecciosas, sumadas a las inclemencias del tiempo, generaron un
prolongado periodo de muertes.
Los judos eran culpados de la peste y miles huyeron de Europa Occidental hacia el este de
Alemania o Polonia e incluso al Este de Rusia donde eran tolerados.
AISLAMIENTO Y RESISTENCIA- JUDIOS Y LA PESTE:
La Muerte Negra al hombre le debi haber parecido de origen sobrenatural, un castigo
impuesto a los pecadores por un poder superior, por los crmenes cometidos.
Se buscaron los culpables de la peste, los nobles, los discapacitados y los judos fueron
puestos bajo sospecha.
LOS JUDIOS: se crea que ellos esparcan las plagas ex profeso contaminando los pozos de
agua, decan que ungan las casas y las personas con un veneno imaginario. Comenzaron
a perseguirlos y en Freiburg, todos los judos conocidos fueron encerrados en un gran
galpn de madera y luego quemados vivos. En Strassburg, mas de 2000 judos fueron
enviados al caldaso construido especialmente en el cementerio de la congregacin. La
persecucin se torno tan feroz que el liberal PAPA CLEMENTE VI emiti dos bulas
sealando que los judos eran inocentes. Miles huyeron a Europa occidental hacia el este
de Alemania y a polonia, Alli eran tolerados y las comunidades comenzaron a
desenrollarse. La Muerte Negra potencio la tradicin cristiana medieval de considerar a los
judos los chivos expiatorios. Esta migracin hacia el este y el norte de Europa se ligara
siglos despus a los pogromos y los guetos judos de la Rusia imperial y al holocausto y las
cmaras de gas de Auschwitz de la Alemania Nazi.
FLAGELANTES Y LA PESTE:
La Peste: contagio divino
El intento de hallar culpables por los males de la plaga desvirtu los valores morales y, en
su lugar, prevaleci un cnico y triste incremento de los placeres carnales, asimismo, se
alent un PENSAMIENTO MASOQUISTA, por el cual se aceptaba el castigo divino para
depositar la culpa afuera. La expresin mas dramtica de este fenmeno fue la creacin
de un movimiento destinado al AUTOFLAGELO EN MASA.
LOS FLAGELANTES, estaban organizados en grupos bajo el mando de su superior, vestan
un uniforme especial, vivan bajo una rgida disciplina y efectuaban flagelaciones en
privado y en pblico, de acuerdo con ciertos rituales.
La flagelacin podra ser interpretada como una desviacin sexual, pero la razn de ese
extrao comportamiento es perfectamente lgica. La muerte negra era un castigo divino,
as, el que se flagelaba crea que con ello desviaba la enfermedad. Por lo tanto, el rumor
de la llegada de la peste, fue lo que impulso estas prcticas. El que se flagelaba intentaba
detener el castigo divino, autocastigndose.
El movimiento fue bienvenido por la iglesia como una manifestacin de arrepentimiento
colectivo. El papa Clemente VI ordeno flagelaciones publicas en un intento de detener la
entrada de la plaga en Avin. Los flagelantes poco a poco perdieron el control y
desviaron el motivo de esa prctica, que termino convertida en un movimiento
revolucionario para perseguir a los judos, las clases ms ricas y a la misma iglesia. En
octubre de 1349, el Papa describi una bula condenado el movimiento, por lo cual muchos
fueron colgados, decapitados y quemados, y todas las manifestaciones prohibidas.
Los flagelantes estaban convencidos de que se aproximaba el fin del mundo al desatarse la
peste negra, que pareca corroborar esta teora como una expresin de la ira de Dios. El
movimiento resurgio, en grupos organizados y unidos por votos que los obligaban a
abstenerse de todo placer fsico, los flagelantes, recorran poblados integrando nuevos
miembros y convocndolos a soportar torturas y flagelaciones durante 33 dias, en
memoria de los 33 aos que vivi Cristo.

LA PESTE Y EL PODER DE LA IGLESIA-EL CRISTIANISMO Y LA MEDICINA:
El cristianismo hacia persecuciones, y aquellos que pensaban o escriban distinto y no
seguan las rgidas leyes establecidas por la iglesia eran considerados HEREJES.
La iglesia sufrio muchas perdidas materiales a causa de la Muerte Negra. La escases de
mano de obra y la incapacidad de la institucin para cultivar las vastas extensiones de
tierra que posea la empobrecieron. Esto provoco que, entre 1346 y 1350, cediera
parte de su poder. El mayor problema fue la falta de sacerdotes y monjas, diezmados
por la peste, y la consecuente imposibilidad de ejercer el control. Los sacerdotes
parroquiales, sin duda los mas queridos y tiles dentro de la comunidad cristiana
moran de cientos en cientos. Sus lugares eran ocupados por gran cantidad de jvenes
que haban sido feligreses toda su vida. Se les afeitaba la cabeza y los incorporaban
como sacerdotes.
El nico avance medico atribuible a la Muerte Negra esta circunscripto al campo de la
Salud Publica. En 1374 la Republica de Venecia nombro a tres funcionarios cuyo deber
era inspeccionar y excluir todas las naves infectadas que llegaran a los puertos.
En 1377, Ragusa de tuvo por 30 dias a los viajeros que provenan de los lugares
infectados. Cuando se vio que ese no era un periodo efectivo de AISLAMIENTO, fue
aumentando a 40 dias, de donde proviene nuestra palabra CUARENTENA.
La Muerte Negra agrego un Santo al almanaque, SAN ROQUE, patrono de la Peste
Bubnica.
El AYUNO y la ORACION eran los REMEDIOS, el CASTIGO, era la ENFERMEDAD.
Lo importante era salvar el ALMA, no morir en si.
La anatoma y la fisiologa eran ciencias muertas que no podan estudiarse de primera
mano, sino solamente se tomaba la teora de GALENO.
Se negaban los principios de Hipcrates.
La diseccin estaba prohibida.
La iglesia contribuyo a un retroceso en cuanto a conocimientos y avances en medicina,
pero tambin hay que destacar que la favorecio en la conmiseracin y la paciencia
para atender a los enfermos, adems se le debe a los frailes de la Edad Media mucho
por haber conservado todas esas obra antiguas que influyeron mucho en la Medicina.
Una multitud de cristianos fanticos incendio la gran Biblioteca de Alejandria,
destruyendo tesoros de cultura de incalculable valor.
MEDICINA ARABE
Baja Edad Media
Construyeron un sistema de Medicina de una manera Lgica y Regular.
Tradujeron al rabe los textos Griegos, mas tarde escribieron comentarios sobre ellas y
aadieron originales observaciones propias. Entre las obra traducidas figuran las de
HIPOCRATES, GALENO, DIOSCORIDES, ORIBASIUS, Y PABLO DE EGINA.
Descubrieron muchos hechos relacionados con las fiebres epidmicas, tambin las
enfermedades en los ojos, su mayor contribucin fue lo referente a la FARMACOLOGIA.
La palabra DROGA es de origen rabe, de las cuales comprenden, EL BENZOL, ALCANFOR,
AZAFRAN, MIRRA, LAUDANO. Estrechamente relacionado con la farmacologa esta la
QUIMICA O ALQUIMIA, como entonces le llamaban. En esto fueron excelentes, inventaron
mtodos de DESTILACION, SUBLIMACION Y CRISTALIZACION.
NESTORIO, discpulo NO ORTODOXO, fue acusado por hereja y perseguido, huyo a Asia
Menor con un grupo de discpulos y all estableci una Escuela de Medicina, perseguido de
nuevo, tuvo que huir a Persia.
RAZES(860-932) :
Tambien llamado ABU BAKR MOHAMED IBN ZAKARIYYAS .
Nacio en Ra (Persia).
En un principio es Filosofo y msico, luego a la edad de 40 aos comienza su carrera en
Medicina.
Creador de una voluminosa e importante obra titulada EL HAWI O LIBER CONTINES,
dicen que pesaba 22 libras.
Ejerci en su ciudad natal, y luego en Bagdag.
Cuando le pidieron que eligiera un lugar para hacer el Hospital de Bagdag, colg trozos de
carne en varios puntos de ella, y despus elegio el lugar en que tardo mas en aparecer la
putrefaccin.
Fue Medico Jefe del Hospital de Bagdag.
Al comienzo de su carrera se peleo con el gobernador de Bokhara, quien ordeno que lo
golpearan con su libro en la cabeza, hasta que su cabeza o el libro se rompieran. La cabeza
fue la primera en deteriorarse, ya que a causa de este castigo, Razes perdi su visin.
Fue autor de cerca de 152 libros, muchos de los cuales se perdieron.
Distingui entre VIRUELA Y SARAMPION.
Adopta el mtodo rabe de poner como prefacio a sus propias opiniones las de otros
autores, como por ej., dicen este, aquel
El HAWI, contiene casos clnicos bien observados y recogidos, ya que Razes fue un fiel
discpulo de los Metodos Hipocraticos.
Rechazaba la pretensin de que la enfermedad pueda ser diagnosticada por la simple
inspeccin de la Orina.
Se opuso a todo magia y curanderismo.
Creo un texto de medicina dedicado al gobernador Mansur, titulado MANSURI O LIBERTI
ALMANSORIS, que trataba de temas diversos como los captulos dedicados a la Fisonoma,
con consejos para la compra de esclavos; Advertencias Medicas a los viajeros y
Mordeduras de animales venenosos.

AVICENA (980-1037):
Tambin llamado ABU ALI-AL-HUSSEIN IBN ABDALLAH IBN SINA.
Persa, nacido cerca de Bokhara.
Llamado, prncipe de los Mdicos.
Nio Prodigio, alcanzo pronto gran celebridad, obtuvo un cargo de Medico en la Corte a la
edad de 18 aos.
Fue un Gran Viajero, gustoso del vino y de las mujeres. Muri a los 58 aos.
Creador del gran libro de Medicina: EL CANON, en los 5 libros que componen el Canon,
Avicena emprende la tarea de reconciliar las enseanzas de Galeno con las de Aristteles;
se utilizo como libro de texto en muchas escuelas medicas, incluso en la de Montepellier;
en el libro I, Avicena introduce muchos aforismos; en el Canon se considera pro primera
vez la Tuberculosis Pulmonar como enfermedad contagiosa; en el V libro se dedica a las
drogas, mtodos de prepararlas y la accin que ejerce en las enfermedades; Avicena da
valiosas indicaciones, advierte el efecto que tienen sobre la salud el abastecimiento del
agua, el clima, las estaciones, los baos, el sueo, las emociones, y hace algunas
interesantes indicaciones acerca del valor curativo de la msica, tambin da consejos para
los viajeros y dedica todo un capitulo al cuidado de los ancianos.
MEDICOS ARABES EN ESPAA-LA CIRUJIA ARABE EN ESPAA:
En la poca del imperio musulmn, incluso a travs de toda la historia hasta pocas
recientes, la ciruga se consideraba casta inferior a la Medicina y su practica se relegaba a
hombres de oficio mejor que a hombres de carrera. Pero a fines de este periodo aparece
un cirujano rabe sosteniendo ideas anticipadas a su tiempo:
ALBUCASIS (936-1013): Nacio en Cordoba, importante cede de enseanza Medica; su obra
mas importante fue llamada COLECCION o TASRIF, que era un tratado completo de Ciruga
y Medicina. La parte quirrgica fue la primera obra ilustrada de Ciruga, la obra contiene
muchas ilustraciones de instrumentos quirrgicos y sus aplicaciones, el Cauterio fue su
instrumentos favorito, y todo su primer libro lo dedica a su uso. El segundo libro es
virtualmente una compilacin de la obra de PABLO DE EGINA, mientras que el tercero se
dedica a LAS FRACTURAS Y DISLOCACIONES.
AVENZOAR (1072-1162): Crea un Tratado llamado TESIR( O ASISTENCIA), descubri el
ACARO DE LA SARNA, animalito diminuto que apenas se ve, fue el primero en sugerir la
idea de que un enfermo de Estenosis Esofagica poda ser alimentado por medio de
enemas nutritivas.
AVERROES (1126-1198): Amigo y Discpulo de AVENZOAR, Filosofo librepensador de la
escuela aristotlica, cuyas ortodoxas opiniones le causaron problemas, ya que muri en la
crcel de Marruecos, despus de haber pasado la mayor parte de su vida en Cordoba,
Escribi la obra llamada COLLIGET (O UNIVERSALES).
MAIMONIDES (1135-1204): Judo, nacio en Cordoba; fue nombrado Medico de Saladino,
Jefe Sarraceno;fue desterrado por no querer aceptar la fe musulmana; escribi un
TRATADO SOBRE LOS VENENOS, incluyendo los introducidos por mordeduras de
serpientes, escorpiones, perros, y la peor de todas, como el dice, la mordedura de un
hombre hambriento. El tratamiento debe consistir en mantener la herida abierta y sacar el
veneno mediante SUCCION, VENTOSAS, ESCARIFICACIONES,CAUTERIZACION, Y
APLICACIN DE UN VENDAJE APRETADO POR ENCIMA DE LA HERIDA, si esta es un
miembro. Se seala el largo periodo de incubacin de la Rabia. En este obra como en la
titulada sobre LAS CAUSAS Y NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD, muestra su sabidura
aconsejando drogas simples mejor que mezclas complicadas, mediante su oposicin a
todas las formas de magia y astrologa. AFORISMOS, segn Galeno, es el titulo de su obra
mas apreciada, ya que recolecta en 1500 aforismos lo mejor de las enseanzas de Galeno.
En su GUIA PARA LOS PERPLEJOS nica obra suya en Ingles, reconcilio la Religin con la
Medicina, y demostr como una puede ayudar a la otra. Para el el PACIENTE fue siempre
UN SER HUMANO, NO un MERO CASO CLINICO.

HOSPITALES MUSULMANES:
Grandes Hospitales de Jundishapur y Bagdag.
Mas magnificos los de Damasco, Cordoba y del Cairo.
El Hospital del Mansur, del Cairo: tenia salas para Hombre y para Mujeres; salas
reservadas para los heridos, para los enfermos de los ojos y para los atacados de fiebre,
estando estas ultimas refrigeradas por fuentes; haba patios para la lectura; un jardn
botnico; un dispensario; y una biblioteca con seis bibliotecarios; adems por la noche se
tocaban msicas suaves para adormecer a los que sufran de insomnio; y haba narradores
de cuentos para distraer a los enfermos; a cada paciente al partir se le entrgaba una
cantidad de dinero suficiente para sostenerse durante la convalecencia, hasta que se
hallara capacitado para reanudar el trabajo.
MEDICINA MONASTICA:
Primeros principios de esta medicina: curacin de los enfermos y el apacible retiro que
contra las luchas de la vida ofrecan los monasterios.
Las obras manuscritas de los maestro griegos de la Medicina eran estudiados y
conservados por los Monjes.
Cultivaban plantas medicinales sencillas.
Cerca del monasterio tenan un hospital donde los enfermos recobraban la salud.
Los medios fsicos de curar eran considerados como una simple ayuda de la cura espiritual.
Se desdeaba toda investigacin de las causas naturales de las enfermedades.
Medios curativos: Rezos, letanias y padrenuestros se sobreponan a las drogas.
Haba Santos cristianos relacionados con el arte de curar, e iglesias consagradas a esos
santos, por donde peregrinaban los enfermos.
Curaban los Monjes.
Se substituyeron Los signos del zodiaco que eran asignados a distintos rganos y
miembros del cuerpo humano, por santos que se crea dominaban y protegan estas
distintas partes del cuerpo.
LA ESCUELA DE SALERNO (I):
Radicada en la encantadora ciudad de Salerno, ubicada a orillas del mar, recordada como
SEDE de LA PRIMERA ESCUELA MEDICA ORGANIZADA de Europa.
Lugar famoso por lo Saludable y de fcil acceso en todas las direcciones.
Elegida como CIVITAS HIPPOCRATICA, punto de reunin de los Medico de todas las razas y
creencias.
Fue fundada por 4 maestros: ELINUS, el Judo; PONTUS, el Griego; ADELA, el Arabe; y
SALERNUS, el Latino.
Nacio de una manera obscura en el siglo IX, alcanzo la cumbre de celebridad en los siglos X
y XI.
Primeros maestros salernitanos:
GARIOPONTUS (1050): escribi un texto de Medicina llamado PASSIONARIUS, basado en
los escritos Griegos, desdeo la Medicina Mistica, pero cita francamente Hipocrates, a
quien reverenciaba.
BARTOLOME ANGLICUS: creo un libro de texto al que se le dio gran importancia al PULSO y
a LA ORINA EN EL DIAGNOSTICO, asi como a la SANGRIA y DIETAS como medios de
tratamiento.
Doctoras que ensearon en Salerno: no esta claro si fueron algo mas que enfermeras o
matronas. Se sabe si, sus nombres, TROTULA, ABELLA, REBECA, CONSTANZA y otros.
LA ESCUELA DE SALERNO (II): DE RENZI
Se enseaba Anatomia, sin Diseccion Humana, si no, se basaban en la ANATOMIA del
CERDO.
CONSTANTINO EL AFRICANO (1010-1087): tradujo muchas obras Arabes al Latin; naci en
Cartago; viajo y estudio Medicina durante 30 aos; impulso la enseanza sin Dogma.
Cirugia Salernitana:
ROGER DE PALERMO, escribi un texto llamado CIRUGIA, O POST FABRICAM MUNDI, esta
obra fue revisada por ROLANDO DE PARMA, discpulo de Roger. Cirugia conservadora y no
operatoria, consideraba la supuracin como proceso esencial en la curacin de las heridas,
aunque empelaba ligaduras y los estipicos para parar las hemorragias. Las enfermedades
de la piel se trataban con unguetos mercuriales.
Contribucin a la Literatura Salertiniana:
MUSANDINUS, quien escribi DE MODO PRAEPARANDI CIBOS ET POTUS INFIRMORUM, o
para mejor claridad, un LIBRO DE COCINA PARA ENFERMOS.
ARQUIMATEO, escribi la obra de MORAL MEDICA titulada DE ADVENTU MEDICI (la visita
del doctor) en 1140.


LA ESCUELA DE SALERNO (III):
Nadie poda ejercer la medicina sin antes haber sido pblicamente examinado y aprobado
por los maestros de Salerno.
Nadie poda emprender el estudio de la Medicina hasta haber cumplido 21 aos, haber
demostrado que era hijo legitimo y estudiado Logica durante 3 aos.
La carrera de Medicina duraba 5 aos, con un curso complementario de practica bajo la
vigilancia de un facultativo mas experto.
En Salerno fue donde por primera vez se llamo DOCTOR al Medico.
Esta escuela fue tambin el primer intento de coordinar la Medicina sin ninguna
restriccin por causa de la religin o nacionalidad y la primera que concedi grados
despus de un curso de estudios con programa oficial y tras los exmenes
correspondientes.
SANITATIS SALERNITANUM: produccin literaria mas famosa de la escuela (poema), de
autor llamado Roberto Guiscard, obra de medicina mas popular que jams se haya escrito.
Dedicado al REY DE FRANCIA, la dieta o rgimen alimenticio ocupa un lugar principal en el
poema, algunas recomendaciones para el cuidado de los ojos, menciona tambin un gran
numero de remedios vegetales, y describe de forma minuciosa la tcnica de la sangra.
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (I):
Factores que favorecieron el RENACIMIENTO: imprenta, papel, descubrimiento de
America, circunnavegacin de Africa, Declinacin del escatolicismo, humanismo,
decadencia del clericalismo, reforma protestante, y mtodo experimental.
El Papa Alejandro VI: personificacin de la corrupcin y el mal; padre de Cesar Borgia,
temible monarca.
Siglo XVI: el mas oscuro. LUTERO supone que existan sustituciones diablicas (nios
cambiados por demonios), se acusa a Lutero de exagerar la figura del Diablo.
Aristoteles se leia rescrito 4 veces.
En 1493 se halla Celso escrito en impecable Latin DE RE MEDICA. Resumen de medicina
Hipocratica.
El Papa Nicolas V crea la biblioteca del Vaticano.
1453: Cae Constantinopla y la cultura de esa ciudad, los eruditos huyen a Europa. Asi el
Renacimiento se transforma en una rebelin contra el arabismo.
Primer batalla del renacimiento entre conservadores defensores de Avicena Y radicales
defensores de Galeno autentico.
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (II):
Siglo XV: las imprentas Europeas produjeron cerca de 20 millones de libros.
1467: ao de los primeros libros Medicos Impresos. El 20 de julio de 1467 fue impreso un
folio de 169 hojas de RABANUS MARCUS.
En una sola dcada aparecieron varias ediciones de los rabes, ALBUCASIS, MESUE,
AVICENA, RHAZES, SERAPION Y MAIMONIDES.
FAVIO CALVO (1525): el primero en traducir a HIPOCRATES al LATIN.
ANUTO FOECIO: edita a HIPOCRATES en 2 columnas: LATIN Y GRIEGO.
PETER LOWE (1597): primera traduccin al INGLES del libro de LOS PRONOSTICOS,
HIPOCRATES.
ALDO MANUCIO: impresor en Venecia, produce las EDITIO PRINCIPES de ARISTOTELES,
entre 1495 y 1498; y a DIOSCORIDES en 1499. Creo una BIBLIOTECA DE BOLSILLO
econmica ( a 50 centavos el ejemplar), creador de los caracteres Italicos. Fundo una
academia de Helenistas. Muri pobre. Su imprenta publico GALENO en 1525.
En el siglo XVI los clsicos de medicina se producen en ediciones de lujo.
El Renacimiento venera la poca clsica, la Medicina es conservadora.
Surge la HEREGIA:
LEONICENO, venera a Hipocrates y a Galeno pero los cuestiona, tambin FELIX WURTS,
JERONIMO MERCURIALIS Y PEDRO RAMUS.
BOTANICA:
NICOLAS LEONICENO: llamo la atencin sobre los errores botnicos contenidos en LA
HISTORIA NATURAL de Plinio.
PIERRE BELON Y RAUWOLF: botnicos que exploraron Oriente en procura de materia
medica antigua y moderna.
PROSPERO ALPINO: botnico, describi plantas que encontr en Egipto.
OVIEDO Y VALDEZ: botnicos, descripciones del tabaco y cacahuate.
MONARDES: botnico espaol, hizo informes sobre jalapa, sasafrs, cebadilla,
zarzaparrilla, blsamo de Tolu, blsamo del Peru.
PADRES GERMANOS DE LA BOTANICA:
OTTO BRUNFELS, LEONARDO FUCHS, JERONIMO TRAGO, EURICIO Y VALERIO CORDIO
BRUNFELS: famoso por las ilustraciones de plantas que aparecen en su libro Herbarum
vivae icones
TRAGO prosigue la obra de TEOFRASTO: La fitografa.
EURICIO CORDIO: botanologogican demuestra errores en la rotulacin de remedios,
tambin es poeta, se enamora y deja el estudio por la familia.
VALERIO CORDIO: hijo de EURICIO CORDIO, prosigue su estudio, escibre sobre
DIOSCORIDES y describe 500 especies de plantas desconocidas por este. Muere antes de
los 30 aos. Sus obras son publicadas por CONRRADO GESNER. Descubre EL ETER y
describe la NUEZ VOMICA. Compila el primer recetario de Nuremberg (primera
farmacopea oficial).
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (III):
LEONARDO DA VINCI:
hijo ilegitimo de padres y de su poca, zurdo, asexual, bello, domina la msica y la
equitacin.
vivio en la poca de LORENZO EL MAGNIFICO (Medici).
Combina pintura y ciencia, crea un aparato para volar, e investiga el origen de los fosiles.
Fue el artista mas importante de su poca, tambin principal ingeniero y bilogo.
Primero que diseco muchos cuerpos para adquirir conocimientos anatmicos, el primero
que hizo dibujos exactos de estas disecciones.
Dibuja la estructura del corazn con su tabique perforada, tal como lo describia Galeno.
El primero que dibujo el esqueleto humano.
Son impugnables sus figuras de los msculos, complementados con estudios filosficos de
los movimientos musculares.
El primero que obtuvo moldes de los ventrculos cerebrales, inyectndolos con cera
fundida.
El primero en realizar cortes seriados, hoy tan indispensables en la anatoma.
Padre de la anatoma moderna.
PAPA LEON X: humanista, segundo hijo de Lorenzo el Magnifico, apoya la ciencia. Se
establecen imprentas griegas y hebreas. EN 1515 ordeno a Da Vinci que interrumpa sus
estudios anatmicos.
GIANBATTISTA CANANO:
Se hizo anatomicus.
Descubri los musculos conocidos como el palmar menor y las Vlvulas de las Venas
ANTONIO MARIA CANANO, padre de GIAMBATTISTA:
Publico un DISSECTIO de los musculos y huesos del brazo y antebrazo con 27 dibujos
efectuados por Girolamo de CARPI. Era el primer libro impreso en que cada musculo
aparecia separadamente, tambin se indicaba en el la relacin de los musculos con los
huesos
Escribi tambin MUSCULORUM HUMANI CORPORIS PICTURATA DISSECTIO , el cual
contenia en solo 20 paginas gran informacin.
CANANO destruye sus obras supuestamente por ecnontrarla de menor validad que otras.
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (IV):
ANATOMIA HUMANA MODERNA
ANDRES VESALIO:
Anatomista que destruyo a Galeno.
Luego de estudiar el LOVAINA fue a PARIS, la mas ortodoxa de las universidades y el
baluarte de los galenistas.
A Vesalio le molestaba el mtodo de Galeno en sus das de estudiante, estaba disconforme
con el procedimiento de mostracin del cadver.
Durante el renacimiento eran tan difcil obtener un cadver que Vesalio se vea obligado a
trepar las horcas o robar los sepulcros, hasta el mismo sabio Rondolet, famoso por su
puedad y gentileza, unicio un curso de anatoma en MONTPELLIER, se vio obligado a
disecar el cuerpo de uno de sus PROPIOS HIJOS!!!.
El modo de ensear anatoma en esta escuela, era que los profesores se encontraban
sentados en comodos sillones y lean los textos de Galeno y a medida que el estos
profesores explicaban un pasaje, su ayudante sealaba las partes con un puntero, y con
suma precaucin evitaba tocarla con las manos, el barbero operador efectuaba la
diseccion, los estudiantes, con sus togas, lo rodeaban y observaban o no, segn les venia la
gana, solo el cadver y el servil demostrador no llevaban togas, toda la escena era
academica y medioeval. La ventaja de este mtodo era que se preservaba las manos de los
estudiantes del contacto con el material cadavrico, y la desventaja era que el estudiante
no aprendia nada de anatoma. Ademas si algn cadver carecia de lo que afirmaban los
escritos de Galeno, se denominaba cadver defectuoso. Vesalio furioso por este mtodo,
durante una demostracin, irritado ante la torpeza del barbero, lo aparto bruscamente y
concluyo el mismo la demostracin, y sus profesores galenistas pusieron el grito en el cielo
Prof. Guido Guidi.
En 1537 viaja a Venecia.
A los 23 aos es designado anatomista en Padua, gran profesor, respetado y admirado por
todos, tambin muy audaz, no siempre enseaba de acuerdo a Galeno.
En 1538 publica las tablas anatmicas donde apunta a varios errores de Galeno
Quiere escribir un libro con imgenes pero le cuesta conseguir un artista que soporte un
cadver disecado, en 1543 realiza DE HUMANI CORPORIS FABRICA, con ilustraciones
hechas por JUAN ESTEFANO CALCAR, discpulo de TIZIANO.
En 1542 camino a Brasilea, el mercader Dadoni, lleva los moldes del libro de Vesalio a la
imprenta de Andres Oporino y Vesalio viaja Brasilea para vigilar la obra.
En 1543 se publica DE HUMANI CORPORIS FABRICA LIBRI SEPTUM (arquitectura del
cuerpo humano), escrita en 700 paginas. Vesalio con 28 aos.
Vesalio demuestra los errores de Galeno y su profesor en Padua Jacobo Sylvius, galenista,
trata a Vesalio de loco, y lo persigue.
Luego de fu fabrica deja de investigar para ser medico de la CORTE ESPAOLA, cuidando
del dedo gotoso de CARLOS V.
El problema de La Fabrica era la cierta diferencia en las partes putrefactas descriptas,
tambin los rganos genitales femeninos ya que era difcil encontrar un cadver de mujer
en esa poca. Asi estando en la corte, Vesalio recibe el libro de FALOPIO con nuevos
descubrimientos anatmicos sobre el paladar blando y duro, la VAGINA y la PLACENTA a
las cuales les da el nombre, descubre la CUERDA DEL TIMPANO, de los CANALES
SEMICIRCULARES y SENOS ESFENOIDALES, tambin describe el NERVIO TRIGEMINO,
AUDITIVO, GLOSOFARINGEO Y CANALES NASALES (ACUEDUCTO DE FALOPIO), Y
OVIDUCTOS (TROMPA DE FALOPIO). Asi Vesalio entiende que desperdicio su vida,
renuncia a la corte y retoma sus estudios. A la par sucede un acontecimiento que lo
termina llevando a peregrinar a Tierra Santa como penitencia (haba abierto el pecho de
un noble supuestamente muerto). Va a Palestina pero se lo ubica en Chipre, para ofrecerle
la catedra que dejo Falopio cuando muri, pero naufraga en la isla de Zante y se lo
encuentra muerto, se cree por TIFUS.
SUCESORES DE VESALIO EN PADUA:
REALDO COLOMBO(1512-1559)
GABRIEL FALOPIO (1525-1562), anatoma femenina; y BARTOLOMEO EUSTAQUIO (1520-
1574), descompresin del odo.
MIGUEL SERVET (1511-1553):
Condiscpulo de Vesalio.
Geografo, botnico, zologo y astrnomo.
No crea en la santa trinidad, y la intolerancia religiosa lo llevo a la quema en la hoguera
por su escrito EL CRISTANISMI RESTUTIO
No le interesaba ni el pecado original, ni el bautismo de los recin nacidos.
Se instala en Lyon con su amigo Champier, se anota en la Universidad de Paris, donde
enseaba el mismo maestro de Vesalio, Jacobo Silvio y Juan Whinter.
Se graduo con los mas altos honores, es profesor de matemticas y ciencias medicas en la
universidad.
Medico del arzobispo de Viena.
Publica syroporum universia ratio contra Galeno y el arabismo.
Queria mejorar el sabor de los remedios, y produce avances en las prescripciones, las
drogas se vuelven mas agradables y los ingredientes (vehculos) que mejoran el sabor del
remedio.
Crea en Cristo, deca hijo del Dios eterno y no hijo de eterno Dios
Gran descubrimiento: CIRCULACION MENOR, descubrimiento fisiolgico, lo mismo que
REALDO COLOMBO, pero SERVET lo publico antes, investigo con galenistas
OTROS CIENTIFICOS: ANTONIO BENIVIENE, realiza autopsias para conocer las causas de las
enfermedades; JEAN FERNEL, escribe pathologia;MARCELO DONATO , critica la negativa
a la diseccion, JUAN DE VIGO, escriba practica copiosa sobre ciruga.
PARACELSO (1493-1541):
Primero entres los pensadores quirrgicos, niega la divisin entre ciruga y medicina.
Reformador, humana caridad con los enfermos.
Por su fama fue hecho profesor de Basilea.
Aconsejaba no leer a Galeno y Micenas, quemo todos los libros de la Universidad, lo que le
produjo la automtica expulsin.
No fue acusado de hereja porque fue menos duro en los pases de habla Alemana y
protestante.
Avanza en conocimientos sobre la SIFILIS, tratamiento con Mercurio.
Seala relacin entre el BOCIO DEL PROGENITOR, y el cretinismo del descendiente.
Describe la GANGRENA HOSPITALARIA, contrario a hacer supurar las heridas.
Acepta el ocultismo del siglo XVI.
Sucumbe en la locura.
OTROS MEDICOS:
PIERRE FRANCO: sistona supra pbica.
FRANCISCO DIAZ: tratado sobre urologa.
FABRICIO HILDANO: instrumentos quirrgicos y amputacin del muslo.
TAGLIACOZZI: restaura narices mutiladas, monografa sobre ciruga plstica.
AMBRIOSO PARE:
Aprendiz de barbero, gran cirujano.
Verta aceite en las heridas (de guerra), se acabo el aceite y tuvo que aplicar vendajes
simples, y a la maana siguiente los tratados con los vendajes simples estaban mucho
mejor que los tratados con aceites.
Demostr que las heridas de bala no eran venenosas.
Populariza las ligaduras, mejores que el cauterio ardiente para las hemorragias.
Creo miembros artificiales para las victimas de la guerra.
Todo lo logro gracias a los conocimientos anatmicos por La Fbrica de Vesalio.
Buena persona y humilde.
ENFERMEDADES DEL RENACIMIENTO:
LA GONORREA Y SIFILIS
La Sfilis fue importada a America por los espaoles.
Enfermedad muy contagiosa
Entre 1495 y 1498 se escriben varios tratados sobre sfilis: SCHELLING, GRUNPECK,
NICOLAS LEONICENO, GASPAR TORELLA, WIDMANN, GILINO, STEBER, MONTESAURO, y
SCANAROLI. Siendo el de TORELLA el mejor de los tratados por su experiencia, ya que en
dos meses trato 17 CASOS en la CORTE PAPAL.
JUAN DE VIGO, recomienda el Mercurio para su tratamiento.
JACQUES BETHANCOURT la denomina mal venreo (morbos venereus) de esta manera se
bautizan las enfermedades venreas.
A mediados del siglo XVI Brasavolus escribe sobre la sfilis y comete un grave error de
tratar la Gonorrea como una complicacin de la Sifilis.
GERONIMO FRACASTORO: publica en 1550 SIFILIS O EL MAL GALICO poema mitico del
surgimiento de la Sifilis del nuevo mundo, tomado de poemas de Ovidio, era poeta,
medico, astrnomo, fsico, gelogo y gegrafo. Contribuye a la Teoria de los grmenes de
las enfermedades. LUCRECIO en DE RERUM NATURA, ya advertia sobre las semillas que
vuelan a su alrededor y son malignas. Desarrollo la teora de la infeccin, la de contagio
directo y el contagio a distancia. FRACASTORO habla de seminaria contagiorum, semillas
invisibles de contagio, los actuales microrganismos. Desplaza definitivamente la teora
humoral por la doctrina de la especificidad.
En Inglaterra, poca de ISABEL I, GUILLERMO GUILBERT apoya las teoras de Copernico,
JUAN DEE, astrologo y charlatan, consultado por la reina. GUILBERT publica DE
MAGNETE.. sobre magnetismo y electricidad, el primer electricista, comenzo la ciencia
moderna y experimental, deshizo las fabulas tradicionales y oscuras.



CLASES 3 y 4 (parte a): HISTORIA DE LA MEDICINA / DR. STORINO
ESCUELA DE SALERNO (I):
Ubicada al sur de Npoles, fue elegida como CIVITAS HIPOCRATICA,
punto de reunin de los mdicos de todas las creencias.
Surgi en el siglo IX, habiendo varias teoras sobre su origen, alcanzo la
cumbre de celebridad durante los siglos X y XI, y en el siglo XIII dejo pas a
la escuela de Npoles y fue superada por las universidades de Montpellier y
de Bolonia, siendo cerrada finalmente por Napolen en 1811.
Gariopontus con su libro Passionarius y Bartolom Angelicus con su libro
Practica fueron los primeros maestros Salernianos.
Se le daba importancia al pulso y al orina en el diagnostico y a la sangra y
dietas en el tratamiento.
ESCUELA DE SALERNO (II):
Haban mejoras en la enseanza, aunque se discute si eran mdicos o ms
bien enfermeros y parteras.
Se enseaba anatoma del cerdo, cuyos rganos se crea que se parecan
mucho a los hombres.
Constantino el Africano (1010-1087) nacido en Cartago, tradujo muchas
obras rabes al latn, viajo por Persia y la India, estudio medicina, y se
refugi en Salerno donde impulso la enseanza sin dogmas. Luego se retiro
a Montecassino donde se hizo monje y tradujo al latn las obras de los
mdicos griegos.
La ciruga era principalmente conservadora y no operatoria y consideraban
la supuracin como proceso esencial en la curacin de las heridas.
Escriban libros de cocina para enfermos y tambin obras de la moral
mdica.
ESCUELA DE SALERNO (III):
Para ejercer la medicina deban ser examinados pblicamente y aprobado
por los maestros de Salerno.
Para estudiar medicina deban tener 21 aos, demostrar ser hijo legitimo y
haber estudiado lgica durante tres aos. La carrera duraba 5 aos con un
curso complementario de prctica.
Al recibirse juraba honrar a la Escuela de Salerno, atender gratis a los
pobres, no administrar medicamentos nocivos, no ensear ninguna
falsedad y no abrir tienda de boticario. Luego le daban un anillo, una rama
de laurel, un libro y un beso de paz, tras lo cual poda titularse Doctor y
ejercer la Medicina.
Rgimen Sanitatis Salernitatum, Poema, que fue eje de toda la literatura
mdica durante el Renacimiento fue la produccin literaria ms famosa
de la escuela de un autor llamado Roberto Guiscard, dedicado al Rey de
Francia. La dieta o rgimen alimenticio ocupa el principal lugar en el poema
Ese rgimen tuvo 300 ediciones durante todo el renacimiento.




MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (I):

Hubieron diversos factores que favorecieron al renacimiento: la imprenta, el
papel, el descubrimiento de Amrica, circunnavegacin de frica,
declinacin del escolasticismo, nacimiento del humanismo, decadencia de
clericalismo, reforma protestante, emancipacin del yugo de la autoridad y
el reconocimiento del mtodo experimental.
El papa Alejandro VI: personificacin de la corrupcin y el mal; padre de
Cesar Borgia, terrible monarca.
Se estableci la inquisicin, en la edad media pero tuvo su apogeo en el
renacimiento.
Siglo XVI fue el ms oscuro. LUTERO, supuso que existan sustituciones
diablicas (que se cambiaban nios por demonios); POR LO QUE SE LE
ACUSO POR EXAGERAR LA FIGURA DEL DIABLO.
Se lea Aristteles reescrito 4 veces.
El papa Nicols V, crea la biblioteca del vaticano
En 1453 cae Constantinopla y la cultura de esa ciudad. Se recuperaron
libros. Los eruditos huyen a Europa, y as es como el renacimiento se
trasforma en una rebelin contra el arabismo.
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (II):
CELSO (1943) fue unos de los primeros clsicos de la medicina que se
imprimi y De Re Medicina se convirti en uno de los libros favoritos del
Renacimiento dado que brindaba un resumen de la medicina hipocrtica en
impecable latn.
Exista una disputa entre los conservadores que adheran a Avicena y los
radicales defensores de los nuevos textos de galeno, es decir del original
griego y no del traducido por los rabes.
La pasin de los renacentistas por lo clsico era fecunda pero se quedaron
all y no fueron mas all de Galeno.
Valerio Cordio estudi a Dioscrides pero tambin describi 500 especies
de plantas nuevas.
MEDICINA EN EL RENACIMIENTO (III):
Leonardo Da Vinci fue el primero que disec muchos cuerpos para adquirir
nuevos conocimientos anatmicos y el primero que hizo dibujos exactos de
estas disecciones. Sin embargo, fue influido por las opiniones de Galeno
por lo que dibuja la estructura del corazn con el tabique perforado. Fue el
primero que obtuvo moldes de los ventrculos cerebrales, inyectndolos con
cera fundida y el primero en emplear cortes seriados.
Giambattista Canano, public un Disecctio de los msculos y huesos del
brazo y antebrazo con 27 dibujos efectuados por Girolano Capri, en que
cada musculo figura separadamente.
ANATOMA HUMANA MODERNA:
A lo largo de diecinueve siglos que llev la ignorancia de la anatoma se
debi a varias causas.
La prdida de las observaciones anatmicas de Herfilo y Erasistrato que
motivaron que la anatoma no floreciera como rama del conocimiento
medico.
Los escritos de galenos durante muchos siglos tuvieron un carcter sagrado
para el cristianismo y cualquier crtica hacia l era una hereja con sus
terribles consecuencias.
Las creencias medievales y una gran apata mental por la actividad
intelectual y cientfica.
La prohibicin casi universal de la diseccin de cuerpos humanos,
reemplazndolo por las observaciones en cerdos, perros y en monos.
ANDREA VESALIO (I):
Vesalio naci en Bruselas en 1514, asisti a las universidades de Lovaina,
Paris y Padua, donde recibi su titulo de medico en 1537.
Siendo estudiante pasaba varias horas en el cementerio de los Inocentes
de Paris, buscando huesos y luego en Lovaina bajando ahorcados, y
guardndolos en su propio dormitorio.
Sus profesores eran fervientes galenistas, Jacob Sylvius le enseo a
diseccionar perros mientras Jhon Guinter lo utilizo como ayudante en la
diseccin de cadveres humanos.
Era tan erudito y diestro en la diseccin que a pocas semanas de recibir el
titulo, a la temprana edad de 23 aos fue designado jefe de anatoma en
Padua.

ANDREA VESALIO (II):

Vesalio estaba disconforme con el procedimiento de mostracin. Los
anatomistas de aquella poca estaban sentados en cmodos sillones
mientras lean los textos de Galeno, y a medida que el profesor explicaba
un pasaje, su ayudante sealaba la parte con un puntero y evitaba tocarla
con las manos. El barbero operador hacia la diseccin, los estudiantes con
sus togas lo observaban. Solo el cadver no llevaban togas, toda la escena
era acadmica y medieval. Los estudiantes no tenian contacto con el
cadver, de modo que aprendan poco y nada de la anatoma.
Vesalio cambio todo, diseccionaba l mismo el cadver, ensangrentndose
las manos y mostrando los rganos y tejidos del cuerpo.

ANDREA VESALIO (III):

En 1538 publico las Tabulae Anatomiace Sex en el que se atrevi a sealar
por primera vez varios errores de Galeno.
En 1543 edito DE HUMANIS CORPORI FABRICA LIBRI SEPTUM,
compuesto de7 volmenes con ms de 200 ilustraciones, varias de ellas
dibujadas por Juan Estfano Calcar, discpulo de Tiziano.
Libro 1: exposicin de crneo y restantes huesos del cuerpo humano.
Libro 2: se dedica a una minuciosa descripcin de los msculos del cuerpo
humano.
Libro 3: muestra las arterias y venas.
Libro 4: se refiere al sistema nervioso.
Libro 5: detalla los rganos abdominales.
Libro 6: es sobre el corazn y pulmones.
Libro 7: escribe sobre el cerebro.

ANDREA VESALIO (IV):
La Fbrica provocaba constantemente al galenismo. Galeno crea que los
huesos de la mano carecen de medula, que durante el parto se separan los
huesos de la snfisis pubiana, que el maxilar inferior se compone de dos
huesos, que la vena cava inferior se origina en el hgado. Vesalio demostr
que cada una de estas afirmaciones era incorrecta. Tambin probo que
galeno estaba en un error cuando supona la existencia de un musculo
general de la piel, de un hueso incorruptible en el corazn de un hueso
intermaxilar de los adultos, de una curvatura de los huesos del muslo y del
brazo.
En general Vesalio haba demostrado y corregido ms de 200 errores
galnicos, lo cual desato la ira galensta de los ortodoxos como Sylvius.
ANDREA VESALIO (V):
Al analizar La Fabrica vemos que con frecuencia Vesalio al describir
rganos viscerales como el hgado, rin, tero, representaba los rganos
de un perro o de un cerdo en lugar de un ser humano.
Tambin paso por alto la presencia del pncreas, los ovarios y las
glndulas suprarrenales.
Esta situacin se deba a dificultades de identificar estos rganos en
cuerpos en plena descomposicin.
Tampoco hizo un estudio detallado del tero probablemente debido a la
dificultad de hallar mujeres muertas para diseccionar.
Sus descubrimientos anatmicos sobre el cerebro fueron de suma
importancia en un terreno poco conocido por los anatomistas.
ANDREA VESALIO (VI):
La comprobacin de Vesalio de que el tabique interventricular cardiaco esta
intacto y que por lo tanto los ventrculos derecho e izquierdo no se
comunican normalmente como lo afirmaba galeno, fue imprescindible para
el avance de la fisiologa y especialmente el descubrimiento de la
circulacin de la sangre.
Vesalio la ctedra de anatoma de Padua e ingreso como medico en la
corte de Espaa, primero con el rey Carlos V, y despus con Felipe II.
Durante 20 aos prefiri las reglas de la etiqueta y cenas pomposas en
lugar de continuar con sus disecciones cadavricas.
Luego de una peregrinacin a tierra santa y despus de un naufragio muri
en la isla de Zante, bajo el cielo Italiano en 1564.
SUCESORES DE VESALIO EN PADUA:
REALDO COLOMBO: (1512-1559). Su enorme contribucin fue la precisa
descripcin de la circulacin de la sangre desde el ventrculo derecho del
corazn al izquierdo, por medio de los pulmones. Esto se publico en 1599 en
su libro Pstumo De Re Anatmica.
GABRIEL FALOPIO (1525-1562). Describi el ovario y las trompas del
tero, que llevan su nombre. Dio a la placenta, la vagina y el cltoris sus
actuales nombres. Descubri la cuerda del tmpano y los canales
semicirculares.
BARTOLOMEO EUSTAQUIO: (1520-1574). Estudio el sistema nervioso
simpatice, detecto el conducto torcico, describi la anatoma del rin y la
glndula suprarrenal. Descubri la trompa que lleva su nombre que conecta al
odo medio con la cavidad oval.
MIGUEL SERVET (1511-1553) (I):
Servet fue un telogo con opiniones heterodoxas, publicadas en 1591 en el
libro de Trinitatis Erroribus, que le vali el rechazo de Calvino y ms tarde la
persecucin de la inquisicin.
Luego de la amistada con el mdico Champier, decidi estudiar medicina
en la universidad de Paris, siendo alumno de Jacobo Sylvius (tambin
profesor de Vesalio.)
Publico un trabajo medico el Syrupopum Universa Ratio, en el que critica al
galenismo. Plantea la utilizacin en los remedios de vehculos que son
ingredientes de olor agradable y sabor dulce, valores para la tolerancia del
enfermo
El ltimo libro de Servet fue titulado Christianismi Restitulio que fue
considerado hereje, por el cual fue acusado, perseguido, capturado y
quemado en la hoguera junto con sus libros por la inquisicin.
MIGUEL SERVET (II):
El libro por el cual fue quemado Servet contena el descubrimiento
fisiolgico ms importante de la poca. En cierto pasaje sealaba:
El espritu vital es generado por la mezcla que se efecta en el pulmn del
aire inspirado y la sangre sutilmente elaborada, que el ventrculo derecho
enva al izquierdo. La comunicacin entre los ventrculos, sin embargo no
se efecta, atreves del tabique central del corazn, sino que de una manera
maravillosa la sangre fluida es conducida por un largo rodeo del ventrculo
derecho atreves de los pulmones, bajo cuya influencia se vuelve roja, pasa
de la arteria venosa a la vena arteriosa desde donde el distole la aspira
finalmente hacia el ventrculo izquierdo
PARACELSO (1493-1541):
Espritu vehemente, mezcla de misticismo incomprensible y racionalidad
con humanismo filantrpico. Rebelde y combativo de la ortodoxia del poder,
arrogante pero caritativo con los lisiados y frente al dolor.
Negaba la separacin entre la ciruga y la medicina.
Por causa de sus famosas curas fue hecho profesor en Basilea.
Quemo los libros de Galeno, Avicena, Averroes y otros maestros de la
medicina aduciendo que no servan para nada.
Hizo avanzar los conocimientos de la SFILIS.
Fue el primero en sealar la relacin entre el bocio de los progenitores y el
cretinismo de los descendientes
Describi admirablemente la gangrena hospitalaria





LA SIFILIS:

En 1495 bajo el nombre de viruela maligna fue mencionada por primera vez
la sfilis, que se crea que haba sido enviada por Dios como castigo.
Entre 1495 y 1498 se publicaron varios escritos destacndose el del
espaol Gaspar Torrella, que menciona 17 casos en la corte papal.
La sfilis fue importada de Amrica por los espaoles apareciendo en el
ejrcito francs cuando el rey Carlos VIII invadi Npoles.
Los franceses lo llamaron mal napolitano, mientras que los italianos lo
denominaban mal francs. Adems se conoce como una gran viruela y una
gran enfermedad.
Se crea que la gonorrea era una complicacin de la sfilis y no como un
mal aparte.
JERONIMO FRASCATORO, en 1530 le dio el nombre de SIFILIS o MAL
GALICO, con su poema.
El tratamiento de la sfilis era el mercurio.
SIGLO XVII:
Fue un periodo de intensa actividad intelectual en todas las artes y las
ciencias.
En la medicina fue una edad de oro.
Sin embargo durante el periodo de transicin persistieron los viejos
mtodos y conceptos.
Theodore Turquet, mdico de moda segua usando TRIACA y un famoso
conocimiento de lombrices de la tierra.
Muchos mdicos consideraban aun que las estrellas influan en la salud y
en la enfermedad.
FILOSOFOS Y CIENTFICOS (I):
La reforma de la filosofa fue un factor indispensable en los descubrimientos
cientficos.
BACON y DESCARTES fueron los reformadores.
Francis Bacon (1561-1626), empez por rescatar el mtodo platnico de
razonamiento. En su libro Novum Organum (1620) invita a los hombres a
abandonar a los cuatro dolos como eran:
1. Autoridad aceptada.
2. Opnion popular.
3. Orientacin oficial.
4. Prejuicio personal.
Y sustituirlos por el Metodo Inductivo de razonamiento basado en la
experiencia.
Sus ideas no fueron adoptadas hasta el siglo siguiente.
FILOSOFOS Y CIENTFICOS (II):
Ren Descartes (1596-1650).
Su influencia inmediata fue mayor.
Escribi el primer texto de filosofa DE HOMINE que se public luego de
su desaparicin.
La mayor parte de su vida la paso en Holanda donde vivi casi en reclusin
durante 20 aos, dedicado a madurar sus ideas.
En su discurso del mtodo, la idea central es que el espritu y la materia
constituyen universos diferentes y solo se uniran atreves de la glndula
pineal del cerebro.
Pienso, luego existo, significara la separacin del alma, del cuerpo el cual
ser una maquina como un aparato mecnico y muy atractivo para los
yatrofisicos.
FILOSOFOS Y CIENTFICOS (III):
GALILEO GALILEI (1564-1642) es el padre de la ciencia moderna.
Nacido y educado en Pisa.
Descubri el principio del Pndulo, comparndolo con su propio pulso y se
le ocurri su uso para medir el tiempo.
Perfecciono el telescopio, demostrando que la va lctea est formada por
estrellas, que hay montaas en la superficie de la luna y que hay manchas
en el sol, lo que le vali la condena de la inquisicin.
Wiliam Gilbert (1540-1603): escribi De Magnete sobre magnetismo,
introduciendo la palabra electricidad por las caractersticas que tiene el
ambar (elektron en griego) que se electrifica por tratamiento.
WILIAM HARVEY (1578-1657) (I):
Nacio en Folkestone, una pequea y antigua ciudad de Inglaterra, siendo el
mayor de 7 hermanos.
Pese a recibir una beca para estudiar en Combridge, viaj y se recibi en
Padua, siendo alumno y asistente de Fabrizio, sucesor de Colombo.
A los 24 aos regres a Londres.
Harvey era bastante bajo, de ojos pardos oscuros, de pelo negro y
temperamento colrico.
Se caso con Elizabeth Browne, cuyo padre era medico de la reina Isabel.
Esto le permiti ser parte del Real Colegio de mdicos, y luego ser mdico
de la corte, asistiendo al rey Jacobo I y a partir de 1625 al rey Carlos I.
Si bien no se distingui como clnico, tuvo una buena clientela que
disminuyo notablemente luego de su descubrimiento.
WILIAM HARVEY (II):
Viva obsesionado con las disecciones pero especialmente con las
vivisecciones, habiendo utilizado ms de un centenar de especies distintas
de animales como ciervos, serpientes, gansos, ratas, etc.
El estudio de la anatoma comparada le interesaba demasiado, habiendo
notado que el movimiento del corazn puede ser observado ms fcilmente
en los animales de sangre fra como ranas y peces.
Fue mdico del hospital San Bartolom, donde entre sus obligaciones
deba asistir a los pobres.
Tambin fue catedrtico de anatoma y ciruga dando clases dos veces por
semana.


WILIAM HARVEY (III):
Luego de 12 aos de minuciosas investigaciones y vivisecciones, Harvey
publico en 1628 su famoso libro de Exercitato anatmica MOTU CORDIS
ET SANGUINIS IN ANIMALIBUS, de 72 pginas y 17 captulos.
Harvey saba bien el peligro que significaba contradecir a Galeno, por eso
nunca ridiculizo una sola idea de l, dado que tema la sancin de la
inquisicin.
Pese a conocer los descubrimientos de Servet, Colombo y Cesalpino, solo
atribuyo meritos anteriores a las investigaciones de Galeno.
Harvey presento directamente sus propias observaciones y prepar el
escenario para su gran descubrimiento.
WILIAM HARVEY (IV):
En los 7 primeros captulos de De Motus Cordis, Harvey describi con
mucha astucia la anatoma de las aurculas, los ventrculos y los vasos
sanguneos del corazn.
Tambin en estos primeros captulos Harvey puso de relieve que la nica
funcin del corazn era bombear la sangre y diferenci claramente las
contracciones de las aurculas de las de los ventrculos, haciendo notar que
las aurculas se contaran antes que los ventrculos.
En los captulos sexto y sptimo describi la dinmica de la circulacin
pulmonar o menor, es decir el trnsito de la sangre desde el corazn
derecho al izquierdo atreves de los pulmones.

WILIAM HARVEY (V):
La dificultad de determinar si las aurculas se contraan antes que los
ventrculos, Harvey la resolvi de dos maneras:
1. Diseccion y observo el corazn de animales de sangre fra como los
peces, que late mucho ms lento.
2. Espero pacientemente hasta que sus animales de sangre caliente en
viviseccin entraban en la etapa de moribundos, momento en el que las
contracciones del corazn se hacan cada vez ms lentas.
Esta observacin era realmente nueva dado que antes de Harvey nadie
haba podido determinar si las aurculas se contaran antes que los
ventrculos.

WILIAM HARVEY (VI):
En el captulo 8 Harvey advirti que sus siguientes afirmaciones serian de
un carcter nuevo y nunca odo que no solo temo prejuicio para mi mismo
de la envidia de unos pocos, sino que tiemblo por el miedo a que debido a
ellos tenga a la humanidad en general por mi enemiga.
Luego expres: comenc a pensar si podra haber un movimiento, por as
decir en crculo. Pues bien, luego descubr que era cierto, que la sangre
forzada por la accin del ventrculo izquierdo al introducirse en las arterias,
se distribua al cuerpo en general y luego pasaba atreves de las venas y
a lo largo de la vena cava y de esta manera de vuelta al ventrculo izquierdo
en la manera ya indicada. Un movimiento circular.

WILIAM HARVEY (VII):
Del captulo 1 al 17 paso a probar su teora a partir de sus resultados
experimentarios.
El primer y brillante experimento de Harvey fue medir la sangre en el
ventrculo izquierdo del corazn de un perro. Multiplicando su cantidad
aproximada por el nmero de latidos por minuto, calcul que este ventrculo
izquierdo enviara 1,36 litros de sangre en solo media hora. Una cantidad
casi igual al volumen total de sangre del animal.
Harvey sigui estas mediciones y clculos con observaciones directa de lo
que le suceda al corazn de una serpiente viva, cuando l oclua
temporalmente la nica vena que llevaba a este. Encontr que el corazn
palideca, se contraa y dejaba de mandar sangre a su aorta.
WILIAM HARVEY (VIII):
Las investigaciones posteriores de Harvey del flujo de sangre en las venas
y arterias perifricas reafirmaron an ms el concepto de la circulacin de la
sangre.
Seal que cuando se haca una ligadura a una vena, el segmento por
debajo de la ligadura se hinchaba siempre, mientras que el segmento por
encima de esta se colapsaba siempre.
En otro estudio, demostr que cuando se haca una ligadura a una arteria,
las venas conectadas con esta arteria se colapsaban siempre, para abrirse
y llenarse de sangre solo despus de que se retiraba la ligadura.
WILIAM HARVEY (IX):
Sealo que las vlvulas de todas las venas del cuerpo estaban constituidas
de tal manera que permitan el flujo de la sangre en una sola direccin.
Probo esta tesis mostrando que poda pasar una sonda, solo en una
direccin en una vena, a saber la direccin hacia la cual las vlvulas de las
venas se abren.
Las vlvulas de todas las venas en los miembros, el abdomen, el trax, solo
permitan el flujo hacia el corazn.
Cuando este hecho se uni a la observacin de que la sangre arterial
tambin flua solo en una direccin, en sentido opuesto al corazn, solo
poda haber una sola exploracin dinmica, la sangre flua en crculo.
WILIAM HARVEY(X):
Luego de la derrota del rey Carlos I, con su trgico final en la guerra civil
inglesa, Harvey se retiro de Oxford.
All contino sus estudios de embriologa, que culminaron en la publicacin
de su segundo libro: DE GENERATIONE ANIMALUM en 1651. Se la
consideraba tambin la primera obra original de obstetricia publicada por un
autor ingls. En el captulo titulado De partu sealaba que el feto ayuda a
su propia expulsin mediante activos movimientos que el compara con los
del polluelo al salir del cascaron o de la mariposa al dejar la crislida.
Harvey muri en 1657, a los 80aos debido a un ACV ( accidente cerebro
vascular).


MS ALLA DE HARVEY (I):
Harvey no acepto el descubrimiento de los quilferos, realizado por Gaspare
Aselli en 1627, ni la demostracin hecha por Jean Pecquet en 1647 de su
conexin con la corriente sangunea.
Olaf Rudbeck, un sueco que estudiaba en Padua en 1657 descubri los
vasos linfticos y diferencio los quilferos.
La publicacin de Motu Cordis genero acaloradas resistencias
especialmente fuera de Inglaterra. Sin embargo Harvey trato de no entrar
en polmicas y solo le contesto a Jean Riolan de pars, en forma detallada
mediante un librito titulado De Cirulatione Sanguinis, publicado en 1649.
MS ALLA DE HARVEY (II):
Solo hubo un eslabn en la notable cadena de demostraciones que Harvey
hizo para sealar la circulacin de la sangre, que eran los capilares, la
unin entre pequeas arterias y pequeas venas que no se pueden ver a
simple vista dada la pequeez de su tamao.
La introduccin del microscopio fue la que le permiti a Marcello Malpighi
(1628-1694) de Bolonia descubrirlos, al examinar el pulmn de una rana y
ver una red de delgadsimos vasos sanguneos que unan las vnulas con
delgadsimos vasos sanguneos que unan las vnulas con las arteriolas.
La circulacin de la sangre quedo as completamente demostrada.
MS ALLA DE HARVEY (III):
Aun demostrando tan claramente el curso y mecanismo de la circulacin,
Harvey no dio explicacin alguna de la razn por la cual la sangre circula.
La opinin predominante era que el corazn calentaba la sangre, la cual
despus se enfriaba en su curso atreves de los vasos.
Harvey se refiere a esta cuestin al sealar que no sabe si el corazn
aade o quita calor, espritu, perfeccin a la sangre, ni tampoco si el
movimiento circulatorio se hace con fines de refrigeracin o de nutricin.
Este problema fue resuelto por los aportes de los investigadores posteriores
en la fisiologa de la respiracin.
MS ALLA DE HARVEY (IV):
Robert Boyle (1627-1691): dedujo que el aire es esencial para la vida y para
la combustin. Haciendo experimentos con su campana neumtica
demostr que un raton o un pjaro no pueden vivir en el vaco. Sin
embargo, si se renueva el aire, oportunamente el ratn o el pjaro,
sobreviven.
Robert Hooke (1635-1703): fue ayudante de Boyle, y demostr que es el
aire y no solamente el movimiento lo que sostiene la vida. Los pulmones no
fueron ya considerados como fuelles que enfran el calor del corazn. Esto
pudo comprobarlo mediante experimento con un perro a quien hizo varias
aberturas en la superficie de los pulmones.


MS ALLA DE HARVEY (V):
Aunque se conoca la importancia del aire para la vida, aun no se
comprenda la interaccin entre el aire y la sangre.
Richard Lower (1631-1691): refiere en su Tratactus de Corde que la
superficie de un coagulo de sangre fresca se torna rojo brillante al ser
expuesto al aire, luego de repetir el experimento de Hooke y observar el
cambio de coloracin de la sangre de obscura a roja concluyo que la
entrada de aire fresco en la sangre es esencial para la vida.
John Mayow (1643-16799):en su Tractatus Quinque fue quien resumi el
conocimiento completa de la respiracin al descubrir los mecanismos y
movimientos realizados por el diafragma intercostal.
MAS ALLA DE HARVEY (VI):
Algo haba en el aire que era necesario para que la vela ardiera y para que
viviera el animal.
Combustin y respiracin eran cosas idnticas.
La substancia que atraa la atencin de los qumicos de la poca era el
nitro, elemento constituyente de la plvora que no es en s mismo
inflamable, pero que arde con violencia cuando se mezcla con azufre. El
experimento referido, la vela o el animal representaban el azufre.
Segn Mayow el nitro era proporcionado por el aire que contena partculas
igneoaereas o mejor dicho espritu nitroaereo.
Mayow haba descubierto el oxigeno aunque no se lidera este nombre
hasta un siglo despus.
LOS MICROSCOPISTAS (I):
Athanasius Kircher (1602-1680): fue el primero en aplicar el microscopio
al estudio de las enfermedades, quien al examinar la sangre de los
enfermos atacados de la peste encontr incontables masas de
pequeos gusanos invisibles a simple vista.
Antony Van Leeuwenhoek (1632-1723): fue un comerciante que tena
como distraccin tallar lentes y construir sus propios microscopios,
llegando a fabricar ms de 200, usando una lente simple y logrando un
aumento de 160 veces. Descubri as los corpsculos rojos de la
sangre, describi la estriacin de las fibras musculares y muchos de los
animaluncus de aguas estancadas que serian bacterias y protozoarios.
LOS MICROSCOPISTAS (II):
Jan Swammerdam (1637-1680), sus descubrimientos se refieren a
principalmente a la estructura de los insectos y realizo magnificas
disecciones de los rganos internos de las abejas, liblulas y otras
especies. Su obra la biblia de la naturaleza es la mayor coleccin de
observaciones microscpicas realizadas por solo un investigador.
Robert Hooke (1635-1703): describi la seccin microscpica de un
trozo de corcho semejante a un panal de abejas, siendo el primero en
usar la palabra CELDA o CELULA.
Nehemias Grew (1641-1712):escribi, anatoma de las plantas,
sealando la estructura vascular y demostrando como las plantas se
parecen a los animales.