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Meningite tuberculosa/fngica
Sarcoidose
Carcinomatose menngea
Meningite leucmica/linfomatosa
2)Virais:
Citomegalovirus
- frequente
-localizao: calcicaes peri-ventriculares
Toxoplasmose:
-localizao: Calcicaes cortico-
subcorticais e Calcicaes corticais e
periventriculares
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Sbado, 24 de Maio de 2014
Encefalite Herptica:
Leso mais frequente
Localizao: afecta sobretudo a poro
interna do lobo temporal- muitas vezes
extende-se at nsula e poro postero-
basal do lobo frontal
Aumento do contedo de H2O em
relao ao parnquima normal
TC-leses hipodensas
T2-Hiperintensas
T1-Hipoinetensas
Faz diagnstico diferencial com leses
isqumicas- ter presente que se est no territrio dos
arterial ser provvelmente uma leso isqumica
3)Fngicas: ocorrem sobretudo em situaes de imunosupresso
Etiologias
Immuno-deprimidos
criptococcus
cndida$
aspergilus
Immuno-competentes
criptococcose
coccidiomicose
histoplasmose
Aspergilose: leses hiperintesnas em T2 e em FLAIR
Seq de difuso: como as leses tm pus- hiperintensidade
Apos admin de contraste- em T1- H hiperintensidade em trono das leses
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Sbado, 24 de Maio de 2014
Neurocisticerose
Provocada pela forma larvar da Tnia coli
Presena de mltiplos quistos que contm a pura da larva no sei interior
Mltiplas leses em diferentes em fases de Evoluo
Estdio inamatrio: realam aps admin de contraste
Morte qustica: formao de granulomas calcicados -Peq. ndulos hiperintensos
na TC- causa para epilepsia
reas hipodensas- correspondem a quistos com parasitas l dentro
Abcessos
.
Denition
pus in brain substance, surrounded by tissue reaction (capsule formation)
Etiology
modes ofspread (see above): 10-60% ofpatients have no cause identied pathogens
Streptococcus (most common), often anaerobic or microaerophilic
Staphylococcus (penetrating injury)
Gram-negatives, anaerobes (Bacteroides, Fusobacterium)
in neonates: Proteus and Citrobacter (exclusively)
immunocompromised: fungi and protozoa (Toxoplasma, Nocardia, Candida
albicans, Listeria monocytogenes, Mycobacterium a n d Aspergillus)
Investigations
CT scan often rst test in emergency department
Componentes radiotransparentes
(slido/lquido) articular ( + - )
Liqudo-> surge a preto
Slido-> densidade intermdia
Clcicado-> reectido- surge a branco com cone de sombra posterior
Muito limitada- no estudo de estruturas sseas- mas essencial na avaliao dos tecidos moles
Aplicaes:
Avaliao de estruturas superciais- Tecidos moles
Vantagens
Bx custo
Boa acessibilidade
Ecaz na diferenciao do slido
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Sbado, 24 de Maio de 2014
Desvantagens
Baixa denio dos contornos
Na presena de uma barreira ssea ou area nada se v
TC
Deve ser sempre precedido por estudo radiogrco- analisar ambos.
Aplicaes:
Identicao de calcicaes
Avaliao de leses complexas das articulaes- crnio, face, ombros, cv e bacia, ancas
e ps
-As estruturas articulares devero estar perfeitamente niveladas, caso contrrio h risco de
atroes precoce
Vantagens:
Boa capacidade de resoluo de contrastes
No h efeito de ampliao (como no Rx)
Possvel a reconstruo 3D
Desvantagens
No h uma boa denio das reaces periosteas
Pode ser complementada por Artro-TC
RM
Grande relevncia no estudo da patologia ssea, sobretudo nas leses sem traduo
radiogrca, mas com queixas persistentes
Vantagens
-capacidade de visualizao de partes moles sem necessidade de injeco de contraste.
-grde denio anatmica
-No permite uma boa visualizao de calcicaes
Calcicaes, tendes, ligamentos, brocartilagem - Tem a mesma cor.
-S possvel distinguir se houver um processo inamatrio (branco) em redor da
calcicao.
-Admin. de contraste:
->estrutura calcicada- capta mais contraste- pelo que ca branca em T1 e preta
em T2
Angiograa:
Pouco usada- utilizada sobretudo para terapia
3 aplicaes:
1. Vizualizao de complexos vasculares
2. Embolizao de Hemangiomas
3.Embolizao de tumores mto vascularizados
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