Temperatura corporal es la medida relativa de calor o fro asociado al metabolismo
del cuerpo humano y su funcin es mantener activos los procesos biolgicos. La temperatura del organismo vara en las distintas regiones del cuerpo, en cuyo caso la parte central es la mas caliente y la piel de las extremidades la mas fra La temperatura rectal y oral son las que nos dan una idea ms exacta de la temperatura corporal interna, debido a que el termmetro se aloja en una de sus cavidades (temperaturas internas) frente a (temperatura externa) axilar. La temperatura normal del cuerpo de una persona varia dependiendo de !su sexo !su actividad reciente !"l consumo de alimentos y liquidos !Las #oras del dia !$ en las mujeres, depende en la fase menstrual en la que se encuentren %ermorregulacion. La termorregulacin es la capacidad que tiene el organismo para regular su temperatura, dentro de ciertos lmites, incluso cuando la temperatura circundante es muy diferente. "l ser #umano es un organismo #omeotermo endotermo. Lo cual implica que, a pesar de grandes variaciones en la temperatura ambiental, la produccin de calor interna denominada termog&nesis equilibra la p&rdida de calor denominada termlisis, dando como resultado una temperatura corporal estable. La regulacin de la temperatura corporal esta mediada por el centro termorregulador #ipotalmico. "l mayor productor de calor es la actividad muscular. "n la p&rdida act'an la conduccin #acia objetos prximo o al aire, evaporacin (respiracin insensible por pulmones y piel) y la secrecin sudoral. (. )iebre La fiebre es una elevacin de la temperatura corporal que supera la variacin diaria normal y se produce en combinacin con una elevacin del punto de ajuste hipotalmico. *onstituye un mecanismo de defensa, alarma, una reaccin del organismo ante agresiones extrnsecas o instrinsecas. )ebricula +,.( a +,., o* )iebre -gual o mayor +.o* /especto a la fiebre, es importante puntuali0ar algunos conceptos generales !1ndrome febril 1ndrome caracteri0ado por la elevacin de la temperatura corporal, que incluye adems signos y sntomas !2ipertermia "s el aumento de las cifras de temperaturas normales acompa3ado o no de otros signos y sntomas. La #ipertermia se caracteri0a porque el punto de ajuste del centro termorregulador no cambia (normotrmico) al tiempo que se produce un ascenso incontrolado de la temperatura corporal que supera a la capacidad de p&rdida de calor del organismo. La exposicin al calor exgeno y la produccin de calor endgeno son los dos mecanismos por los que la #ipertermia puede dar lugar a temperaturas internas peligrosamente altas. La fiebre y la hipertermia son fisiopatolgicamente dos procesos distintos. En la fiebre y en la hiperpirexia trmino ste !ue suele reservarse para fiebres muy elevadas" superiores a #$"$ %&' el punto de a(uste de la temperatura interna a nivel hipotal)mico est) elevado" conserv)ndose los mecanismos del control de la temperatura. En la hipertermia" en cambio" fallan los mecanismos de control de la temperatura" de manera !ue la produccin de calor excede a la prdida de ste" estando el punto de a(uste hipotal)mico en niveles normotrmicos *+iperpirexia, -umento de la temperatura a un nivel igual o mayor de #.o& */istermia, Es la elevacin de la temperatura sin sndrome febril" frecuentemente la temperatura no pasa de 01o& y es duradera *-pirexia, 2in temperatura elevada 4. )isiopatologia Las sustancias que producen la fiebre se llaman pirgenos, tenemos pirgenos exgenos y endgenos. Los pirgenos exgenos proceden del entorno exterior del paciente5 casi todos son productos microbianos, toxinas o microorganismos completos. "l ejemplo clsico de pirgeno exgeno es la endotoxina de tipo lipopolisacrido producida por todas las bacterias gramnegativas. "stos pirgenos van a actuar sobre todo estimulando a las c&lulas del #u&sped (monocitos, macrfagos, neutrfilos, entre otros) para que sinteti0en citosinas pirog&nicas o pirgenos endgenas. La mejor conocida son -L6 (alfa, -L6(beta, )actor de necrosis tumoral, interferones. "stas mol&culas una ve0 liberadas van a actuar sobre las neuronas termorreguladoras #ipotalmicas dando como resultado una elevacin del punto de ajuste #ipotalmico estimulando los mecanismos de termog&nesis a un nivel mas elevado que el normal produciendo fiebre. Los pirgenos endgenos son porducidos por el #usped en respuesta generalmente a estimulos iniciados que suelen ser desencadenados por la infeccin o inflacin. +. %ipos de fiebre !)iebre continua %emperaturas mayores de +7 o*. Las variaciones diarias , mxima y bminima, no llegan a (o*. 1e observa en fiebre tifoidea no tratada, tifo o endocarditis infecciosa. !)iebre intermitente #ay accesos febriles alternados con otros de apirexia5 si tal accesos son diarios, se trata de fiebre intermitente cotidiana5 se puede presentar en la %uberculosis !)iebre remitente la temperatura disminuye cada dia, generalmente por las ma3anas pero sin retornar a lo normal. 8resenta variaciones mayores a (o* y es el tipo ms frecuente aunque no es caracterstico de enfermedad alguna. !)iebre recurrente se caracteri0a por peridoso de fiebre continua con periodos largos (meses) y de apirexia y con variaciones que no son mayores a (o*.1i se produce en das alternos, se #abla de fiebre terciana, si estos intervalos es de dos das libres, de fiebre cuartana. 1us causas son paludismo