Horacio Ordoez Salgado

Juan David Cardona

El Decreto 1571 de 1993 regula el funcionamiento de
Laboratorios y Bancos de sangre, establece las
directrices que deben seguir los establecimientos
dedicados a la extraccin, procesamiento,
conservacin y transporte de sangre total o sus
hemoderivados.
Los bancos de sangre estarn exclusivamente bajo la direccin
tcnica de un mdico con experiencia en el rea
El mdico director ser responsable por la correcta aplicacin
de las normas vigentes.
Los profesionales de la salud respondern por las condiciones de
seguridad y efectividad de los procedimientos.
Los profesionales en medicina, enfermera o bacteriologa que
cuenten con entrenamiento en el rea podrn realizar los
procedimientos de seleccin del donante y la vigilancia de la
donacin de sangre.

La transfusin sangunea constituye un acto propio del ejercicio
de la medicina, por esta razn, la transfusin es responsabilidad
de un mdico.
Artculo 50 Decreto 1571 de 1993: Cuando un paciente capaz
y en forma libre e informada rechaza la transfusin, debe
respetarse su decisin y consignar por escrito el consentimiento
negativo del paciente, lo cual supone la advertencia previa de
los riesgos existentes por parte del mdico tratante.
PARAGRAFO: Cuando, estando ante un paciente en estado de
inconsciencia, se tiene que anticipadamente tom la decisin de
rechazar cualquier transfusin en caso de requerirla, los
profesionales de la salud deben respetar esa decisin siempre y
cuando sta conste en un documento autenticado notarialmente
o suscrito ante dos testigos.

Adopcin de un manual de normas y procedimientos que consigne
las actividades de seleccin, recoleccin, prevencin y
tratamiento de las reacciones adversas a la donacin, y el
procesamiento, almacenamiento y distribucin de las unidades de
sangre y sus hemoderivados
Seleccin del donante y vigilancia de la donacin
Disposicin de mecanismos para la atencin mdica oportuna al
donante cuando se presenten reacciones adversas a la donacin
Asepsia en la recoleccin de la sangre, elementos estriles,
sistema cerrado
Registro sanitario de las bolsas de recoleccin
Adopcin de normas de bioseguridad
Prctica de pruebas de compatibilidad, de grupo ABO, Factor Rh,
serologa, hepatitis B y C, VIH, etc.
Almacenamiento y transporte ptimo.
Registro de unidades
Adopcin de programas internos de garanta de calidad de
procedimientos,reactivos, equipos y elementos
Adopcin de protocolos de manejo de la transfusin sangunea,
con identificacin y datos pre transfusionales y con identificacin
de la unidad de sangre, seguimiento, control y anotacin de
reacciones adversas.

*Principio de Autonoma
*Informacin del procedimiento
*Artculo 50 Decreto 1571 de 1993
*Procedimientos de Urgencias
*Menores de edad

*
*Principio de Beneficencia
*Directriz Anticipada
*Artculo 50 Decreto 1571 de 1993 - PARAGRAFO
*Paciente consiente: Historia clnica + Consentimiento
informado


*
*Autonoma de los representantes legales
*Los derechos de los nios prevalecen
*La religin no se hereda
*Prima el derecho a la vida del menor indefenso
frente a las creencias religiosas de sus padres
*
*Menor adulto rechaza la transfusin
*Padres que buscan proteger la vida del menor
1. Urgencia e importancia del tratamiento para los intereses
del menor
2. Impacto en la autonoma actual y futura
3. Edad del menor
Consentimiento informado
*
*http://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/1996/t-474-
96.htm
*http://www.medicolegal.com.co/pdf/esp/2005/11/1/resp_jur
_2_v11_r1.pdf
*http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?
i=14527