Plan de respuesta para emergencias y desastres del cesamo japon

Actualmente contamos con todos los servicios bsicos como ser:

Direccin
Administracin
Enfermera
Vacunas
Cuerpo medico
Tcnicos en salud ambiental
Tcnico en laboratorio
Farmacia
Odontologa
Contamos con un rea de influencia que conforman 10 colonias:
Altos del paraso 1804 viviendas
Cantarero Lpez 826 viviendas
Altos de Centroamrica 437 viviendas
Buena vista 312 viviendas
Mary de flores 587 viviendas
Continental 88 viviendas
14 de enero 138 viviendas
Superacin 80 viviendas
Nueva Danli 620 viviendas
Centroamrica oeste 3400 vivienda
Las colonias que no cuentan con el servicio de agua potable son:
Altos de Centroamrica
Buena vista
Mary de flores
Nueva Danli




Colonias en riesgo de desastre:
14 enero (inundaciones y derrumbes)
Altos del paraso ( derrumbes)
Altos de Centroamrica (derrumbes)
Nueva Danli (derrumbes)
Contexto del csamo de Japn frente a emergencia y desastres
Fenmeno geolgico: movimiento ssmico
Falla en el sistema de alcantarillado sanitario de la unidad de salud
Deslizamiento del terreno en las bases de la estructura fsica
Sobre el control de basura es un problema cultural muy arraigado en la
colonia Centroamrica oeste
Comit de emergencia del cesamo del Japn
A. Organizacin:
El comit es una instancia que juega un papel importante en la medida
en que ser el coordinador general de atencin de emergencia y el punto
de enlace con las autoridades nacionales o locales para el manejo de la
emergencia; por lo mismo ser responsable de coordinar,
dirigir,revisar,actualizar y evaluar de manera permanente el presente
plan. Dicho comit est organizado de la siguiente manera:
Dra. Carmen Peralta direccin
Dra. Alta Gracia Meraz mdicos(subdirectora)
Lic. Leybi Umanzor enfermera
Lic. Ana Quintanilla trabajo social
P.M.C.P. Gloria Reyes administracin
Tecn. Oscar Rub laboratorio
Dra. Norma Vargas odontloga
P.M.C.P. Ismael Avils farmacia
Tecn. Rolando Cruz digitador
Lic. Noemy Bardales enfermera
P.M.C.P. Luis Canales tcnico en salud ambiental
P.M.C.P. Juan Pablo Molina tcnico en salud ambiental



B. Funciones de los miembros del comit y los servicio de apoyo:
Funciones del comit
1. Del director:
Activar el plan de emergencia del cesamo segn el tipo de
alerta y del nivel de respuesta.
Convocar el comit de emergencia.
Coordinar con el comit de emergencia local (CODE).
Apoyar todas las acciones contempladas en el plan de
emergencia.
Asegurar el cumplimiento de las decisiones del comit.
Gestionar los recursos necesarios a travs de la
administracin para la ejecucin del plan.
Organizar conferencias de prensa con los medios de
comunicacin.
En conjunto con los miembros del comit tomar decisiones
respecto a la evacuacin de la unidad de salud.
2. Del subdirector (mdico general nombrado):
Supervisar el cumplimiento funcional del personal del
cesamo.
Apoyar el cumplimiento estricto del plan de emergencia.
Buscar el control y el estado de calma del personal durante
la emergencia.
Activar el equipo de evaluacin de daos y anlisis de
necesidades (EDAN- SALUD).
Apoyar al presidente del comit y sustituirlo en su
ausencia.
3. Jefa de enfermera:
Informar a su personal referente al estado de alerta y del
nivel de respuesta.
Constatar la presencia de su personal: enfermera
profesional, auxiliar de enfermera y tcnicos de los
servicios.
Asegurar el apoyo del personal de enfermera para el
reforzamiento del rea de triage.
Asignar y redistribuir personal segn prioridades.
La jefa de enfermera de turno podr activar el plan y el
flujo de llamadas previa autorizacin del presidente del
comit o del subdirector.
Apoyar el traslado de pacientes segn esquema funcional
de atencin de emergencias.
Asignar personal para el registro y evolucin de pacientes
Informar permanentemente al comit de emergencias.
4. Administracin:
Constatar la presencia de personal administrativo.
Asegurar el apoyo logstico y administrativo del proceso de
la atencin de la emergencia.
Verificar y asegurar el funcionamiento de los diferentes
servicios administrativos a su cargo.
Mantener comunicacin permanente con el presidente del
comit y el comit de emergencia.
5. Laboratorio:
Verificar la existencia de materiales y reactivos que
determinen la autosuficiencia del laboratorio.
Evaluar el estado de los equipos.
Constatar la presencia del personal en el laboratorio.
Suspender la realizacin y procesamiento de pruebas de
laboratorio que no sean de emergencias.
Asegurar la realizacin de pruebas rpidas del laboratorio
segn la emergencia.
Coordinar con otros laboratorios, el requerimiento de
recursos materiales segn necesidades.
Mantener comunicacin permanente en el comit de
emergencia.
6. Farmacia:
Constatar la presencia de personal de farmacia.
Verificar la existencia de medicamentos bsicos para la
atencin de la emergencia.
Asegurar el desempeo de medicamentos solicitados.
Identificar y solicitar insumos no existentes en la farmacia
Garantizar un servicio de apoyo permanente al servicio de
emergencia.
Mantener comunicacin permanente con el comit de
emergencias.
7. Estadstica:
Constatar la presencia de personal de estadstica.
Establecer un sistema de registro gil y oportuno que no
retrase el proceso de atencin de emergencia.
Llevar un registr estadstico de los pacientes atendidos y
remitidos en los formatos correspondientes as como de los
pacientes ambulatorios.
Asignar y redistribuir personal segn prioridades.
Mantener comunicacin permanente con el comit
emergencia.
8. Responsable de mantenimiento:
Constatar la presencia de personal de mantenimiento
Asegurar el funcionamiento de los servicios bsicos al
igual que los alternativos. Asegurar la disponibilidad y
funcionamiento de extintores, red hdrica, para el caso de
emergencia internas.
Determinar el periodo de autonoma de los servicios
bsicos de agua, luz, combustible, plantas elctricas, etc.
Mantener operativas las lneas vitales racionalizar flujos y
captar reservas extra ordinarias.
Mantener comunicacin permanente con el comit de
emergencias.
9. Coordinador de tcnicos de salud ambiental:
Asegurar la presencia del personal de saneamiento
ambiental.
Llevar un registro diario de las condiciones de salud
ambiental en los albergues
Llevar un registro diario de la poblacin en los albergues.
Vigilar las condiciones de salud ambiental en las
comunidades afectadas por los desastres.
Elaborar un informe diario de las condiciones ambientales
y de las acciones realizadas.
Mantener una comunicacin permanente con el comit de
emergencia.
Coordinar actividades de salud ambiental con otros actores
del sector salud y de otros sectores.
10. Digitador:
Es el responsable de recibir la informacin y digitarla.
Llevar un control diario de todas las actividades realizadas
por el comit.
Enviar diariamente toda la informacin obtenida por el
comit.
Informar al presidente del comit de todas las actividades
realizadas.
C. Centro de Operaciones de Emergencia (COE)

El Centro de Operaciones de emergencia (COE) es el espacio fsico donde
se renen los miembros del Comit de Salud para Emergencias para tomar
decisiones y ser instalado en nuestra unidad de salud. En la oficina de los
TSA. El COE debe disponer de las condiciones mnimas para su
funcionamiento y debe acopiar la informacin clave para el anlisis y la
solucin de los problemas de salud que se presenten.
El COE esta integrado por todos los miembros del comit y puede ser
ampliado con personal tcnico especializado, cuando el director lo
considere necesario.
Son funciones de COE entre otras la siguientes:
Rectora en salud para el manejo de la emergencia
Responsabilidad poltica en la toma de decisiones
Anlisis de los reportes de situacin
Determinacin de problemas, priorizar y definir cursos de accin
Coordinar con el sector y el municipio la cooperacin externa






PLAN OPERATIVO PARA DESASTRES EXTERNOS E INTERNOS
a. Definicin y marco general de la respuesta:

Etapa antes
Planeacin y capacitacin


Establecer el COE
Desarrollar el ndice de seguridad
hospitalaria
Diseo de planes concepto:
Entorno geogrfico
Factores de riesgo externo
reas de expansin hospitalaria
Adaptacin de servicios claves ( urgencias,
UCI, quirfano, hospitalizacin, entre otros)
Sistemas de referencia y contra referencia
Tarjetas de accin
Directorios telefnicos
Listas de insumos
Calendario de reuniones del COE
Calendario de reuniones interinstitucionales
Capacitacin al 100% del personal
Realizacin de simulacros
Difusin de temas sobre desastres en foros
como: seminarios, talleres, jornadas medicas
entre otros.

Etapa durante
Activacin del plan


Activacin del plan por la autoridad de la
mayor jerarqua
Reunin del comit en el COE
Alerta al personal
Actividades acorde a tarjetas de accin
Modificar las actividades de rutina en los
servicios claves del
hospital,urgencias,UCI,hospitalizacin,admi
sin,laboratorio
Coordinacin con otras unidades medicas
del sector
Comunicacin adecuada a medios masivos y
familiares
Reporte a las autoridades sobre la evolucin
del plan

Etapa despus
evaluacion

Retorn a la normalidad
Desactivar el plan
Censo de pacientes
Reubicacin de paciente
Elaboracin de informe global
Evaluacin de las actividades
Adecuacin del plan
Capacitacin del personal en puntos que
resultaron negativos

Las acciones de respuesta para desastres intern y externos tiene el mismo
fin: prestar atencin medica de circunstancias extremas. Cuando la
demanda sobrepasa la oferta es decir coma cuando son muchas las victimas
que necesitan ser atendidas; o bien cuando la unidad de salud se encuentra
frente a una amenaza y el personal debe ejecutar acciones encaminadas a la
proteccin de la vida de los usuarios y de los bienes y servicio. En ambos
casos el comit de emergencia de salud debe preparar las acciones de
respuestas considerando los factores de riesgo a que esta sometida la
poblacin y las condiciones de vulnerabilidad del cesamo. Esta preparacin
debe considerar las siguientes acciones:
b. Responsables de la ejecucin del plan
El plan de emergencia es responsabilidad de todos los funcionarios de la
institucin y su conocimiento y aplicacin seran indispensables para
prestar una adecuada y oportuna respuesta .
c. Notificacin del evento
Ante la paricin de un evento notificado por las distintas vas tanto
oficial como no oficial se registrara en un formato elaborado para tal
fin, ejemplo:
fecha hora lugar evento Quien
notifica
Medio de
comunicacin
Numero
probable de
victimas



De acuerdo a quien recib la llamada y con la debida coordiancion entre ellos
informaran inmediatamente al coordinador del comit de salud para
emergencia. luego, se proceder a activar el plan de acuerdo con la cadena de
llamadas establecidas.
d. Activacin del plan de emergencia
Si bien la activacin del plan depende del medico del turno o de la
persona con mayor jerarqua de la institucin en ese momento; su
aplicacin corresponde a todo el personal d la unidad de salud.
Activado el plan, este se regulara por las respectivas alertas segn se
declare en forma oficial.
Es necesario tener en cuenta que una alerta dada puede cambiar de
acuerdo al empeoramiento o mejora de la situacin y por lo tanto no
sern iguales los niveles de respuesta presentados.

e. Alertas y su declaratoria
Oficialmente y de acuerdo a la COPECO las alaertas utilizadas son de
color verde, amarillo y rojo y en el mbito de la salud sern declaradas
por las autoridades sanitarias respectivas y se describen a continuacin:

ALERTA VERDE
Determina un aislamiento con permanencia domiciliaria: el personal
que se encuentra laborando en forma rutinaria en el cesamo se organiza
para atender una posible emergencia, el resto de funcionarios se
encuentra fuera de la unidad y permanece disponible a un llamado de
refuerzo.
Cundo declarar una alerta verde?
Ante la inminente aparicin de un evento que implique por si
mismo un posible increment sbito en la demanda de atencion
ello incluye: eventos masivos como accidentes viales
inundaciones y otros.
Accidentes o eventos traumticos e zonas distantes que implique
el desplazamiento al cesamo de una numero elevado de pacientes
Actividades a desarrollar:
El jefe de guardia declara la alerta verde, e iniciara el
cumplimiento del plan de emergencia ya establecido
Aislamiento de las zonas disponibles para triaje y atencion de
pacientes. Responsable: jefe del cesamo
Aplicar la cadena de llamadas establecidas por el personal.
Responsable: jefe de personal y encargado de la central telefnica
Realizar un censo de pacientes inmediato determinando los
pacientes que puedan ser transferidos a otras unidades de salud.
Reponsable: medico, enfermera y estadstica
Inventario y aislamiento de medicamentos, stock para atencion de
emergencias. Responsable jefe de enfermera
Revisar reservas de agua, combustible para la planta elctrica
otoro suministro segn el caso. Responsable: jefe de
mantenimiento
Restringir el acceso de pacientes de baja complejidad.
Responsable: medico jefe y enfermera de guardia
Mantener comunicacin permanente con las autoridades para
determinar la situacin. Responsable: director del cesamo
ALERTA AMARILLA
Aislamiento con presencia fsica del personal en el cesamo. La
organizacin cuanto con todos los recursos existentes pero aun no se a
iniciado alatencion de las victimas del desastre.
Cundo declara una alerta amarilla?
Ante el agravamiento de las situaciones planteadas para la alerta
verde que hagan inminente la situacin de emergencia
Atencion de 5 o mas pacientes crticos al mismo tiempo.
Actividades a desarrollar:
Llamar al personal disponible en la lista para aumentar la cantidad
de recursos humanos disponibles. Responsable: jefe de personal
Activar el comit de mergencia y reunirse. Responsable: director
del cesamo
El personal de turno saliente deber permanecer disponible dentro
del cesamo. Reponsable: jefe de personal
Parra dar una respuesta efectiva a la emergencia se realizara la
salida de pacientes que este menos critico para aumentar la
capacidad de la unidad de salud. Responsable: medico jefe de
emergencia
Incrementar si es necesario la reserva de medicamentos y agua
potable, combustibles para transporte, etc
Mantener comunicacin permanente con las autoridades para
determinar el estado de la situacin. Repsponsable: director del
cesamo

ALERTA ROJA
Se inicia una vez que se establece la demanda asistencial a raz del
desastre; puede ir precedidad de las anteriores o bien iniciar directamente en
caso de tratarse de una situacin critica y sin tiempo de aviso.
Cundo declarar una alerta roja?
Regsitro del evento que genere la demanda y que sobrepase las
capacidades instaladas del cesamo.
Actividades a desarrollar:
Adicional a lo descrito en alertas anteriores