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Psicopatologa (curso 2013/14)

Recomendaciones generales: Segunda Parte
[Segunda Prueba Presencial, Volumen II del Manual de Psicopatologa]

I. Contenidos objeto de estudio prioritarios, Segunda Parte (2 Prueba Presencial)
II. Correccin de erratas, Vol. II del Manual de Psicopatologa

Aunque todos los contenidos que conforman los diferentes temas obligatorios de
estudio relacionados con la Segunda Prueba Presencial son importantes, y todos en ma-
yor o menor medida deben ser estudiados, algunos contenidos, bien por sus caractersti-
cas o por la forma en que son tratados en el manual por los diferentes autores, poseen
menor relevancia de cara a los exmenes. Esto quiere decir que en los exmenes no se
preguntar directamente sobre los mismos, aunque indirectamente pueden relacionarse
con otros contenidos similares relevantes y su lectura pueda ayudar al alumno.
Indicamos abajo cuales son los contenidos menos relevantes con objeto de que el
alumno se centre ms intensamente en el resto de contenidos obligatorios. Para ello, y
de cara a los prximos exmenes de junio, especificamos los contenidos que, en su caso,
sean menos relevantes en el captulo que corresponda. As, se especifica cada captulo
del manual y las posibles excepciones (en el caso de que posea contenidos menos rele-
vantes). Por tanto, las excepciones se referirn a contenidos de escasa relevancia de cara
al examen.
Aunque ya lo hemos indicado en las guas de la asignatura, insistimos en que en
Psicopatologa, como norma bsica, utilizamos los criterios de diagnstico del sistema
DSM-IV (o DSM-IV-TR; este ltimo en realidad no aporta ningn cambio significativo
a los criterios del DSM-IV, por lo que el alumno puede utilizar indistintamente cual-
quiera de las dos denominaciones). No es necesario estudiar la forma en que otros sis-
temas (p.ej., CIE-10) diagnostican los diferentes trastornos, a no ser que en el texto se
aborde especficamente alguna cuestin importante, como por ejemplo en relacin con
alguna aportacin especial sobre algn trastorno concreto, o porque es importante com-
parar entre varios sistemas (por ejemplo, como ocurre en el captulo sobre clasificacin
en psicopatologa).
Finalmente se corrigen algunas erratas que aparecen en el Volumen II, incluida
la errata sobre los criterios diagnsticos del trastorno distmico, y otras pequeas erra-
tas.

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I. CONTENIDOS OBJETO DE ESTUDIO PRIORITARIOS
[Los contenidos no relevantes se indican como excepciones]

Tema 1. El estrs (Captulo 1 completo)
Tema 2: Concepto y categorizacin de los trastornos de ansiedad (Captulo 2 completo).
Tema 3: Sndromes clnicos de la ansiedad (Captulo 3 completo).
Tema 4: Teoras sobre los trastornos de ansiedad (Captulo 4, excepto la Tabla 4.2).
Tema 5: Trastorno de estrs postraumtico (Captulo 5 completo).
Tema 6: Trastorno obsesivo-compulsivo (Captulo 6, excepto los Epgrafes III.A, V.A,
V.C, VII.A.1,2; VII.A.3.a,b,c,d,e; y las Tablas 6.1, 6.2 y 6.4).
Tema 7: Trastornos somatoformes (Captulo 7, excepto el epgrafe II.C, las tablas 7.15 y
7.16, y el Anexo).
Tema 8: Trastornos disociativos (Captulo 8, excepto el epgrafe III.A.5 y la tabla 8.1).
Tema 9: Trastornos del estado de nimo: Aspectos clnicos (Captulo 9, excepto Epgra-
fes IV.E, IV.F, IV.G y V.E, V.F, V.G; y las Tablas 9.9, 9.10 y 9.14). Ver correccin de
erratas de la Tabla 9.5.
Tema 10: Trastornos del estado de nimo: Teoras psicolgicas (Captulo 10, excepto
Tabla 10.1).
Tema 11: Psicobiologa de la depresin (Captulo 11 completo, excepto las figuras 11.4,
11.5, 11.6, 11.7 y 11.9; no obstante, estas figuras deben consultarse para asimilar los
contenidos del captulo).
Tema 12: Trastornos psicosomticos (Captulo 12, excepto Anexo).
Tema 13: La esquizofrenia (I): Aspectos clnicos (Captulo 13, excepto el epgrafe V,
las tablas 13.2, 13.3, 13.6 y 13.8, y la figura 13.1.
Tema 14: La esquizofrenia (II): Modelos explicativos (no es obligatorio su estudio).
Tema 15: La esquizofrenia (III): Hiptesis psicobiolgicas (Captulo 15, excepto los
epgrafes III.B, IV.B, V.C, y V.D, y la tabla 15.4).
Tema 16: Trastornos de personalidad (Captulo 16, excepto los epgrafes II.C, III.B y
IV; respecto a la tabla 16.1 slo debe estudiarse lo concerniente al DSM-IV-TR). Puede
apreciarse que las tablas 16.3 y 16.5 corresponden a materia de epgrafes sealados co-
mo no relevantes.
Tema 17: Las psicopatas (no es obligatorio su estudio)
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Tema 18: Autismo infantil (Captulo 18, excepto la tabla 18.2).
Tema 19: Retraso mental (Captulo 19, excepto el epgrafe VI).
Tema 20: Trastorno de dficit de atencin en la infancia (Captulo 20, excepto el epgra-
fe VI y las tablas 20.1 y 20.2; no obstante, estas tablas deben consultarse para asimilar
los contenidos del epgrafe al que pertenecen).
Tema 21. Trastornos del aprendizaje (no es obligatorio su estudio)
Tema 22: Trastornos asociados a la vejez (no es obligatorio su estudio)
Tema 23: Las demencias seniles (Captulo 23, excepto el epgrafe V y las tablas 23.13 y
23.14; respecto a la tabla 23.1 slo debe estudiarse lo concerniente al DSM-IV-TR).
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II. CORRECCIN DE ERRATAS

Manual de Psicopatologa, Vol. II


El Manual de Psicopatologa incluye errores importantes en la Tabla 9.5 (criterios para
el diagnstico del trastorno distmico), pgina 245. A continuacin indicamos el texto
correspondiente a los criterios del DSM-IV, el cual constituye materia objeto de estudio
obligatorio. Tambin indicamos algunas correcciones a los 6 niveles de gravedad del
episodio depresivo mayor (actual o ms reciente) que se indican en la pgina 243 (co-
lumna de la izquierda), y otras erratas menores que aparecen en este volumen.


Criterios para el diagnstico del trastorno distmico segn el DSM-IV/DSM-IV-TR

Tabla 9.5. Criterios DSM-IV-TR para el diagnstico del trastorno distmico

A. Estado de nimo crnicamente depresivo la mayor parte del da, ma-
nifestado por el sujeto u observado por los dems durante al menos 2
aos. Nota: en los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser
irritable y la duracin debe ser de al menos 1 ao.

B. Mientras est depresivo, presencia de 2 (o ms) de los siguientes sn-
tomas:

(1) Prdida o aumento de apetito
(2) Insomnio o hipersomnia
(3) Falta de energa o fatiga
(4) Baja autoestima
(5) Dificultades para concentrarse o tomar decisiones
(6) Sentimientos de desesperanza

C. Durante el periodo de 2 aos (1 ao en nios y adolescentes) de la al-
teracin, la persona no ha estado libre de sntomas de los criterios A y
B durante ms de dos meses seguidos.

D. No ha habido ningn episodio depresivo mayor durante los primeros
2 aos de la alteracin (1 ao para nios y adolescentes). Es decir, la
alteracin no se explica mejor por la presencia de un trastorno depre-
sivo mayor crnico, o un trastorno depresivo mayor, en remisin par-
cial.

Nota: Antes de la aparicin del trastorno distmico, pudo haber un
episodio depresivo mayor que ha remitido totalmente (no hay signos
o sntomas significativos durante 2 meses). Adems, tras los 2 aos
iniciales (1 ao en nios y adolescentes) del trastorno distmico, pue-
de haber episodios superpuestos de trastorno depresivo mayor, en cu-
yo caso pueden establecerse ambos diagnsticos si se cumplen los
criterios de una episodio depresivo mayor.

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E. Nunca ha habido un episodio manaco, un episodio mixto o un episo-
dio hipomanaco, y nunca se han cumplido los criterios para el tras-
torno ciclotmico.

F. La alteracin no ocurre exclusivamente junto a un trastorno psictico
crnico, como la esquizofrenia o el trastorno delirante.

G. Los sntomas no se deben a los efectos fisiolgicos directos de una
sustancia (p.ej., una droga, un medicamento) o una enfermedad mdi-
ca (p.ej., hipertiroidismo).

H. Los sntomas causan malestar clnicamente significativo o deterioro
social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del indivi-
duo.

Especificar el tipo:

Inicio temprano: Si aparece antes de los 21 aos de edad.
Inicio tardo: Si aparece a los 21 aos de edad o ms tarde.




Niveles de gravedad del episodio depresivo mayor actual (o ms reciente) (DSM-
IV-TR):

El texto que aparece en el libro de texto (p. 243, columna izquierda) relativo a los 6 ni-
veles de gravedad debe sustituirse por el siguiente:

1. Leve. Pocos o ningn sntoma ms de los necesarios para el diagnstico del epi-
sodio depresivo mayor, y poco deterioro del funcionamiento laboral o de las ac-
tividades sociales habituales o las relaciones interpersonales.
2. Moderado. Sntomas de incapacidad funcional entre leve y grave.
3. Grave sin sntomas psicticos. Varios sntomas adems de los necesarios para
establecer el diagnstico, y sntomas que interfieren marcadamente en el funcio-
namiento laboral o en las actividades sociales habituales o las relaciones inter-
personales.
4. Grave con sntomas psicticos. Delirios o alucinaciones. Si fuera posible especi-
ficar si los sntomas psicticos son congruentes o incongruentes con el estado de
nimo. Los delirios congruentes se refieren a temas tpicos asociados al nimo
depresivo, como la inadecuacin personal, la culpa, la inutilidad, la enfermedad,
la muerte, etc. Los delirios incongruentes tienen contenidos no relacionados con
los temas depresivos tpicos (p.ej., delirios de persecucin, insercin del pensa-
miento, ideas delirantes de control, etc.).
5. En remisin parcial. Estn presentes algunos sntomas del episodio depresivo
mayor pero ya no se cumplen totalmente los criterios o, aunque han desparecido
los sntomas, an no han pasado al menos 2 meses desde que finaliz el episodio
depresivo mayor.
6. En remisin total. Durante los 2 ltimos meses no ha habido signos o sntomas
significativos de la alteracin.
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Erratas menores:


Localizacin Dice Debe decir
Pgina 5, figura
Reaciones inmunes Reacciones inmunes
Pgina 11, figura
La relacin del afrontamiento con las res-
puestas (3) se representa con flecha fina,
cuando debe representarse con flecha gruesa
Pgina 12, 1 columna, prrafo del pun-
to 5 (al final)

pueden mediar las
respuestas del estrs
pueden modular las
respuestas del estrs
Pgina 13, 2 columna, punto 1) Vietnan Vietnam
Pgina 19, 1 columna, lnea 3 informa de experi-
mentar
informa experimen-
tar
Pgina 27, 1 columna, lnea 18 (por
abajo)
aborda cuatro modos
de apoyo social
aborda cinco modos
de apoyo social
Pgina 51, pie de Tabla 2.2 andiedad ansiedad
Pgina 112, 2 columna, lnea 19 redes preposicionales redes proposiciona-
les
Pgina 113, ttulo tabla Unidades preposicio-
nales
Unidades proposi-
cionales
Pgina 128, 1 columna, penltima l-
nea del segundo prrafo
por feedback negativo por feedback positi-
vo
Pgina 160, 3 lnea de tabla (2 y 3
columnas)
disgusto asco
Pgina 168, 1 columna, ltimo prrafo por definicin, sern
egosintnicos
por definicin, sern
egodistnicos
Pgina 259, 1 columna, antepenltimo
prrafo
episodios depresivos
hipomanacos
episodios depresivos
o hipomanacos
Pgina 317, 2 columna, ltimo prrafo
al final
en la literatura mdi-
ca
en la literatura m-
dica
Pgina 317, 2 columna, penltimo p-
rrafo, 3 lnea
30 aos del presente
siglo
30 aos del siglo
XX
Pgina 320, 1 columna, ltimo prrafo,
lnea 13
de este siglo del siglo XX
Pgina 320, 2 columna primer prrafo,
lnea 7
S-R E-R
Pgina 330, 1 columna, lnea 24 estrs agudo estrs crnico
Pgina 330, 1 columna, lnea 26 estresores crnicos estresores agudos
Pgina 372, 2 columna, lnea 7 del
segundo prrafo
esquizofrencia esquizofrenia
Pgina 377, tabla, A, punto 5 Sntomas negativos,
por ejemplo
Sntomas negativos,
es decir
Pgina 377, tabla, A, Nota o si las ideas deliran-
tes consisten en una
voz
o si las alucinacio-
nes consisten en una
voz
7

Pgina 380, tabla, 3 columna Estados detectuales Estados defectuales
Pgina 380, 2 columna, lnea 11 que los sntomas ne-
gativos
que los sntomas
positivos
Pgina 424, 2 columna, punto 2. todos los individuos
que aparecen
todos los individuos
en que aparecen
Pgina 455, 2 columna, ltimo prrafo
al final
de lo que realmente de lo que realmente
son
Pgina 459, 3 columna de tabla, recua-
dro 4
interioridad inferioridad
Pgina 466, ttulo tabla DSM-III-R DSM-IV-TR
Pgina 514, 2 columna, lnea 3 del
ltimo prrafo
de este siglo del siglo XX
Pgina 519, Tabla 18.1, A(2) por dos de las si-
guientes caractersti-
cas
por una de las si-
guientes caractersti-
cas
Pgina 525, pie de figura segn Baron-Cohen
(1988)
segn Hobson
(1989)
Pgina 535, 1 columna, lnea 6 del
ltimo prrafo
Mental Retardion Mental Retardation


Puesto que en esta asignatura se sigue el sistema de diagnstico del DSM-
IV/DSM-IV-TR, salvo que se especifique otra cosa de forma explcita, cualquier pre-
gunta de examen referida a caractersticas clnicas o criterios diagnsticos de los dife-
rentes trastornos mentales se entiende que se refiere a lo especificado en este sistema de
diagnstico.

El equipo docente de Psicopatologa