Situacin Problemtica del Cncer y Cncer de Mama en el Per

En el Per el cncer se ha convertido en la segunda causa de muerte a partir del ao

2000, con 17% de las muertes (el doble de lo que se tena en la dcada de los 80), como
consecuencia de un incremento del nmero de casos y, lamentablemente adems, por la
alta frecuencia de deteccin de la enfermedad en estados muy avanzados, por lo cual es
ms costoso su manejo y menor el xito esperado.
De acuerdo a la informacin de los registros de cncer poblacionales se estima que en el
Per ocurren 35,500 casos nuevos de neoplasias malignas por ao. Durante el ao 2005
el nmero total de atenciones en establecimientos del estado por cncer en mujeres fue
de 56,350 habindose registrado al 2004 unas 8,880 defunciones por cncer en mujeres.

El cncer en general representa el 8% de la carga nacional de enfermedad, ocasionando
una prdida de 443 097 aos ajustados a discapacidad (AVISA), ocupando el segundo
lugar segn carga de enfermedad entre las enfermedades no transmisibles.

Segn los registros de Lima Metropolitana, de todos los cnceres, el cncer de la mama
es el ms frecuente en mujeres, representando el 32,3% de todos los casos de cncer en
mujeres, siendo tambin el ms letal ya que concentra el 13,2% de todas las muertes
atribuidas al cncer en mujeres. Segn datos del registro metropolitano de Lima, la
incidencia de cncer de mama va en incremento, habindose estimado a nivel nacional, al
2000, una tasa de 30.3 por 100,000 hab., cifra que al 2020, segn la tendencia, llegara a
5643 casos nuevos por ao con una tasa de 33,1 por 100,000 hab.

El cncer de mama segn el estudio nacional de carga de enfermedad representa una
prdida de 20,348 aos ajustados a discapacidad, siendo uno de los de ms importancia
para las mujeres.

Debemos considerar que en los pases de bajos recursos en salud el cncer no es un
asunto prioritario de atencin de salud. Sin embargo, inevitablemente se gastan
considerables recursos en el tratamiento del cncer, cuando los pacientes solicitan
atencin mdica para padecimientos en estadios avanzados. El cncer se est volviendo
en nuestro pas un problema cada vez ms significativo conforme el control de las
enfermedades transmisibles mejora y la esperanza de vida se alarga.

Es alarmante que segn lo registrado por la encuesta ENDES continua (2004), la
proporcin de mujeres que en el Per conocen acerca de la necesidad de hacer un
autoexamen de mama llegue a solo un 38% y adems de esto, slo sea realizado por el
21% de las mujeres. A esto se agrega el factor cultural pues las diferencias son muy
marcadas cuando se compara la poblacin de mujeres con menor grado educacional con
aquellas que ostentan un nivel educacional superior. Asimismo es importante el factor
econmico, pues la poblacin de escasos recursos no tiene acceso oportuno a la
educacin ni a servicios de salud.

Se sabe que el diagnstico temprano es uno de los pilares del control de esta
enfermedad, siendo el cncer de mama uno de los canceres de mejor pronstico cuanto
ms temprano sea detectado y tratado. Sin embargo entre las mujeres en quienes se
diagnostica cncer de mama cada ao el 50% al 80% son sintomticas al momento del
diagnstico (es decir ya son casos avanzados), y aproximadamente la mitad de las
mujeres afectadas mueren por esta causa en los cinco aos siguientes de la deteccin.
Por lo cual es importante el autoexamen mamario y la pronta consulta mdica ante
cualquier lesin sospechosa. La deteccin y manejo oportuno del cncer asintomtico
depende de la concientizacin sobre la salud de la mama, tanto entre la poblacin
potencial de pacientes como entre los prestadores de atencin de salud. Siendo necesario
mejorar el sistema de atencin preventiva en cncer, y fortalecer los planes de educacin
en salud dirigidos a la poblacin y al mismo trabajador de salud.
Todas las mujeres tienen derecho a acceder a la atencin de salud y todas las mujeres
tienen derecho a recibir educacin acerca del cncer de mama, pero esta debe ser
culturalmente apropiada, dirigida y adaptada a cada poblacin.