http://www.aragoninvestiga.org/wp-content/uploads/Cap%C3%ADtulo1.

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1.1. La Ingeniera Biomdica
El aumento de la esperanza de vida ha trado consigo una demanda creciente de
avanzado instrumental mdico, nuevos implantes y frmacos, as como la aparicin y
desarrollo de tecnologas mdicas de ltima generacin. Todo ello ha dado lugar a
nuevas exigencias de formacin e investigacin y, sobre todo, a un nuevo perfil
profesional que conjuga aspectos mdicos con ingenieriles dentro de una disciplina
reciente pero de enorme futuro como es la Ingeniera Biomdica, Bioingeniera o
Biotecnologa.
La Bioingeniera aplica, por tanto, los principios y metodologas ingenieriles al estudio
y control de problemas mdicos y biolgicos. Algunas de las lneas de investigacin que
la configuran son las siguientes:
Diseo de rganos artificiales como el hgado, pncreas, laringe y corazn, entre
otros.
Diseo de nuevos biomateriales, incluyendo la sntesis de nuevos polmeros y
cermicas, sustitutos seos, materiales ortopdicos, etc.
Diseo y produccin de prtesis ortopdicas, plataformas de cargas, simuladores
anatmicos, equipamiento deportivo, elementos de rehabilitacin, etc.
Biosensores e instrumentacin para la monotorizacin cardaca, marcapasos,
sensores neuro-transmisores y distintas aplicaciones de los rayos X, de los
radioistopos y de la resonancia magntica nuclear y otros.
Tcnicas de diagnstico avanzado mediante anlisis de seal originadas por el
cerebro, el corazn, etc.
Informtica mdica que permite el diagnstico mediante el tratamiento digital de
imgenes de alta resolucin, la planificacin quirrgica, la traumatologa virtual,
telemedicina, etc.
Finalmente, tambin se podra hablar de otros aspectos de igual o mayor importancia
pero algo ms alejados del objeto de este trabajo como son la bioingeniera qumica, la
biotecnologa ambiental o la ingeniera gentica entre otros muchos.
La Ingeniera Biomdica es uno de los sectores industriales de mayor crecimiento en la
economa mundial. A modo de ejemplo, en el ao 1995 y tan slo en Estados Unidos se
facturaron 52 billones de dlares (aproximadamente el 43% del mercado mundial) y
existan unas 4.300 compaas, empleando aproximadamente a 261.000 personas y
generando un supervit anual de 10 billones de dlares.
Desde entonces, este crecimiento ha ido acelerndose, generando una elevada demanda
de trabajadores especializados en esta materia. En Estados Unidos, se ha realizado un
estudio estadstico para la prediccin de la posible oferta de empleo en el ao 2005
(Tabla 1), observndose como la Bioingeniera es una de las reas de mayor demanda.





Tabla 1: Estudio estadstico en Estados Unidos de la posible oferta de empleo para ingeniera desde el
ao 1994 hasta el 2005 (http://www.seas.upenn.edu/be/undergrad/industry.html)



Un porcentaje sustancial del aumento previsible de las inversiones en Bioingeniera,
tendr su destino en reas traumatolgicas y ortopdicas. Ello viene motivado por el
considerable incremento del nmero de personas mayores de 65 aos (se calcula que los
320 millones aproximadamente que viven ahora, aumentarn a ms de 1500 millones
para el ao 2050 y tambin por las terribles secuelas de los accidentes de trfico y
laborales que continan en aumento.
En este mismo sentido, otras cifras reveladoras son las siguientes: en EEUU, de 280.000
fracturas de cadera por ao que hay en la actualidad, se prev que pasen a 650.000 en el
2050, siendo su coste anual actual cercano a los 10 billones de dlares. Se estima que en
el mundo el nmero de fracturas de cadera podra aumentar a ms de seis millones para
el ao 2050.
El tremendo costo de este apartado clnico ha concitado el inters por la creacin de
programas de prevencin, por la optimizacin de los tratamientos quirrgico y
rehabilitador y motivado la convocatoria de conferencias a escala internacional para
tratar de dicho tema. De hecho, a partir de la reunin de LUND en 1998 sobre
prevencin y tratamiento de las alteraciones musculo esquelticas, se ha alcanzado un
consenso mundial impulsando campaas de prevencin, fomentando la investigacin y
el desarrollo de nuevos mtodos teraputicos, y marcando objetivos especficos en
diversas reas traumatolgicas y ortopdicas, tratando de evitar la preocupante previsin
epidemiolgica para la dcada 2000-2010. Por ejemplo en 1999 Conolly comunica el
apoyo de la Academia Americana de Cirujanos Ortopdicos y de otras instituciones a un
esfuerzo multidisciplinar universal para alcanzar los objetivos marcados en la llamada
The Joint and Bone Decade.


Desde un punto de vista cientfico, y relacionada directamente con las causas anteriores,
el rea de Bioingeniera es una de las de mayor crecimiento en cuanto a actividad de
grupos de investigacin en todos los pases avanzados. Espaa en este sentido es una
excepcin, quizs con las nicas salvedades de la Farmacologa, la Ingeniera Gentica
y la Bioqumica, es decir, los apartados ms bsicos de la investigacin biomdica. Esto
puede deberse al escaso tejido industrial que genera una demanda de investigacin
insuficiente y a la casi completa ausencia de planes de promocin estatal de esta
industria, que deberan estar amparados en el enorme consumo de la red hospitalaria
pblica, como ha ocurrido en otros pases. A pesar de ello, poco a poco, estn surgiendo
reducidos grupos de investigacin, que aparecen con frecuencia como colaboracin
entre centros universitarios y hospitalarios, demostrando la conveniencia de estas
polticas.
Un caso singular dentro de la aplicacin ms inmediata, lo constituye el Instituto de
Biomecnica de Valencia (IBV), fundado hace ya ms de 20 aos para dar servicio al
90% aproximadamente de la industria biomecnica espaola que se encuentra localizada
en Levante. El IBV inici sus actividades en el seno de la Universidad Politcnica de
Valencia en el ao 1976, siendo actualmente un centro concertado entre el Instituto de
la Mediana y Pequea Industria Valenciana IMPIVA y la Universidad Politcnica de
Valencia UPV, manteniendo como objetivos el fomento y prctica de la investigacin
cientfica, el desarrollo tecnolgico, el asesoramiento tcnico y la formacin de personal
cualificado en Biomecnica.
Parece obvia, por tanto, la necesidad en Espaa de impulsar de forma decidida la
investigacin en Bioingeniera, desde todos sus ngulos, fomentando la formacin de
potentes grupos multidisciplinares y apoyando este esfuerzo inversor en los centros de
consumo y demanda tecnolgica mediante la exigencia a sus proveedores del soporte
necesario a esta poltica de apoyo a un rea decisiva en el futuro econmico de los
pases desarrollados.
1.2. La Biomecnica
Dentro del gran abanico de aplicaciones que componen la Ingeniera Biomdica, se
conoce como Biomecnica la disciplina que plantea la aplicacin de la Mecnica a la
Biologa intentando predecir la mecnica de los seres vivos. Ayuda, por tanto, a
entender el funcionamiento motor de los organismos, a caracterizar el comportamiento
de tejidos y rganos vivos desde el punto de vista estructural, a predecir los cambios
que sufren los tejidos debidos a distintas alteraciones y a proponer mtodos de
intervencin artificial. Segn ello, la rehabilitacin y mejora de prestaciones motrices, el
diseo de prtesis y ortesis y el estudio tensional de materiales biolgicos y
biocompatibles se encuentran directamente relacionados con ella.
Es interesante recordar en este momento la cita de Fung: La motivacin para la
investigacin en Biomecnica proviene de darse cuenta que la Biologa no puede ser
entendida sin la Biomecnica, de forma similar a lo que ocurre con un avin que no
puede ser estudiado sin la Aerodinmica.
Los textos ms antiguos que contienen conceptos de Biomecnica son probablemente el
clsico griego En las Partes de los Animales de Aristteles (384-322 a.C.) y el libro
Chino Nei Jing (o Internal Classic) escrito por autores annimos (472-221 a.C.).
Aunque estos libros fueron identificados como ms filosficos que tcnicos, pueden
considerarse como los primeros representantes de esta disciplina cientfica.
Aristteles present una descripcin de la anatoma y de la funcin de los rganos
internos. Su anlisis del movimiento de la uretra para transportar la orina desde el rin
hasta la vejiga es realmente encomiable. Sin embargo, cometi el error de considerar el
corazn como un rgano respiratorio, probablemente debido a que l nunca lleg a ver
sangre en el corazn ya que realizaba las autopsias en cuerpos fallecidos en guerras un
da o dos tras su muerte. Aristteles tambin escribi el libro Movimiento de los
Animales, donde aparecen secciones de animales y del ser humano describiendo el
proceso de andar.
Nei Jing trata de la circulacin en el hombre y en el universo, establece que las venas
es el lugar donde se retiene la sangre, proviniendo toda ella del corazn y circulando
siempre sin parar. En este libro se plantean las bases de la acupuntura, considerando que
la armona y desarmona entre el hombre y el medio son las causas de la salud y las
enfermedades.
Otros cientficos ms modernos han contribuido tambin a aspectos particulares
relacionados con la Biomecnica. Leonardo da Vinci (1452-1519) se puede considerar
como el primer cientfico biomecnico. Sus observaciones del movimiento humano
(Figura 1.1) cumplan sorprendentemente la tercera ley de Newton. Adems, trat temas
como el grado de locomocin, el efecto de correr en contra del viento, la proyeccin del
centro de gravedad sobre la base de apoyo, el proceso de caminar y otros.
Galileo Galilei (1564-1642), quin estudi Medicina antes de llegar a ser un famoso
fsico, descubri la constancia del periodo de un pndulo y lo utiliz para medir el pulso
sanguneo. Invent el termoscopio y fue tambin el primero en disear un microscopio
en el sentido moderno en 1609.
William Harvey (Figura 1.2) (1578-1658), 14 aos ms joven que Galileo, descubri en
1615 y public su demostracin en 1628, la circulacin sangunea, basndose tan slo
en razonamientos lgicos, es decir, sin la utilizacin de microscopio y sin la posibilidad
de ver los capilares sanguneos. El descubrimiento de stos fue realizado por Marcello
Malpighi (1628-1694) en 1661. La parte esencial de la demostracin de Harvey fue
consecuencia de la aplicacin del principio de medida de Galileo, estableciendo que el
funcionamiento del corazn implicaba la circulacin sangunea.
Otro compaero de Galileo, Santorio Santorio (1561-1636), un profesor de medicina de
Padua, utiliz el mtodo de medida de Galileo para comparar el peso del cuerpo
humano en diferentes instantes de tiempo y en diversas posiciones. Los descubrimientos
de Galileo, de Santorio y de Harvey imprimieron un importante empuje al intento de
explicar procesos vitales en trminos mecnicos. Fue en efecto Galileo quin estableci
que las matemticas son la herramienta esencial para la ciencia, sin las cuales la
naturaleza no se puede entender apropiadamente, planteando las bases de la Mecnica
Racional tal como hoy se entiende.
Giovanni Alfonso Borrelli (1608-1679), eminente matemtico y astrnomo, amigo de
Galileo y Malpighi, se encarg de clarificar el movimiento de los msculos y la
dinmica del cuerpo, trat de estudiar el vuelo de los pjaros y el movimiento de los
peces bajo el agua, as como el funcionamiento del corazn y de los intestinos.
Robert Boyle (1627-1691) estudi el pulmn y argument la funcin del aire en el agua
con respecto a la respiracin de los peces. Newton (1642-1727) aunque no escribi nada
especfico referente a Biomecnica, permiti con sus leyes de movimiento y ecuaciones
constitutivas para un fluido viscoso avanzar en los fundamentos de esta Ciencia. Por el
contrario, Leonhard Euler (1707-1783) que generaliz la ley de movimiento de Newton
a una ecuacin diferencial parcial para un medio continuo, s escribi un primer trabajo
referente a la propagacin de ondas del pulso a travs de las arteras (1775).
Thomas Young (1773-1829) estudi la formacin de la voz humana a travs de las
vibraciones, relacionando stas con la elasticidad de los materiales. Jean Poiseuille
(1797-1869) determin la relacin flujo-presin en el interior de un tubo. Su ms
importante aportacin fue la de establecer la condicin de no-deslizamiento como la
condicin de contorno ms apropiada entre un fluido viscoso y una pared slida. Su
relacin emprica, conocida como ley de Poiseuille, se utiliza con bastante asiduidad en
cardiologa.
Hermann von Helmholtz (1821-1894) conocido tambin como el padre de la
Bioingeniera, hizo amplias contribuciones en los campos de la ptica, Acstica,
Termodinmica, Electrodinmica, Fisiologa y Medicina. Etienne Jules Marey (1830-
1904) destac por sus importantes investigaciones en el campo de la cinemtica del
aparato locomotor. Fue el primer cientfico que construy aparatos de medida para el
estudio del movimiento humano, desarroll la primera plataforma de fuerza donde se
podan visualizar las fuerzas entre el pie y el suelo y fue el primero en utilizar la
fotografa en el estudio del movimiento humano.
Julius Wolff (1834-1910) fue el primer cientfico que estableci una relacin entre el
estado tensional y la microestructura sea, planteando lo que se conoce en la literatura
como Ley de Wolff. Esta ley plantea que la caracterstica estructura del tejido seo
trabecular est regulada por las trayectorias de las tensiones principales. En su poca
Wolff fue ampliamente cuestionado por la comunidad cientfica, incluso por cientficos
tan importantes como Mohr [Referencia]. Basndose en el hecho de que las direcciones
principales de tensin son perpendiculares, Wolff pensaba que las trayectorias del
alineamiento seo trabecular deban intersectar de forma perpendicular, de modo que
ste se produca siguiendo las trayectorias de las direcciones principales, formando as
una red ortogonal. Propuso un dibujo de las trayectorias en el que se ven como stas
inciden formando 90 (Figura 1.3).
Desde entonces, muchos otros cientficos han contribuido al avance y al desarrollo de la
Biomecnica que se ha ido configurando y especializando en mltiples campos de
aplicacin. A continuacin se citan algunos de ellos:


Figura 1.1: Dibujos anatmicos de Leonardo da Vinci
(http://banzai.msi.umn.edu/~reudi/vinci/skeletons.jpg)

Figura 1.2: Retrato de William Harvey Figura 1.3: Dibujo del alineamiento
seo en la extremidad prximal del
fmur realizado por Wolff.
Problemas clnicos en el sistema cardiovascular, como el anlisis de vlvulas para el
corazn, circulacin extracorporal y mquinas de dilisis. Tambin es esencial en el
transplante y sustitucin del corazn por uno artificial. Ha ayudado a resolver
problemas de traumas postoperatorios, edemas pulmonares, anlisis del pulso, etc. La
arteriosclerosis ha sido estudiada intensamente como un desorden hemodinmico
debido a la localizacin de placas arteriosclerticas directamente relacionadas con el
flujo sanguneo (Figura 1.4).


Figura 1.4: Modelo slido completo del corazn (Hunter y Pullan, 1998)
El mayor avance desarrollado por la Biomecnica se encuentra asociado si duda con la
ortopedia. Hoy da es posible conocer con cierta fidelidad las leyes que rigen el
funcionamiento habitual de un rgano desde el punto de vista mecnico, la modificacin
de dicho funcionamiento por la alteracin de cargas, la mejor o peor adecuacin de un
elemento artificial, etc.
Uno de los campos que est adquiriendo cada da ms auge es lo que se denomina la
biomecnica de impacto, que estudia los efectos de impactos sobre distintas zonas
anatmicas, de las circunstancias bajo las cuales el trauma se ha generado, de la
frecuencia y de la importancia de los accidentes de trfico, de las consecuencias del
diseo del vehculo, de la sensibilidad de las posiciones de colisin en la reconstruccin
de accidentes de trfico, etc. Uno de los principales objetivos es desarrollar modelos
matemticos del cuerpo humano para simular la respuesta dinmica de los peatones ante
un impacto de coche, fundamentalmente en las extremidades inferiores. Para ello se
suelen utilizar sistemas multicuerpo y modelos de elementos finitos. En la Figura 1.5 se
observa en detalle una malla realizada para simulaciones de impacto sobre el crneo y el
cerebro.

Figura 1.5: Malla de elementos finitos del crneo humano a la izquierda y del cerebro a la derecha
(Krabel y Mller, 1998).
Otro mbito de aplicacin donde la Biomecnica est permitiendo un gran avance es el
deportivo mejorando los rendimientos, desarrollando tcnicas de entrenamiento
individualizadas, diseando complementos, materiales y equipamiento de altas
prestaciones, etc. La mejora de las tcnicas deportivas en los Centros de Alto
Rendimiento mediante el estudio y mejora de la cinetodinmica de atletas (Fig. 1.6),
nadadores o ciclistas, y el diseo de nuevas mquinas adaptadas a las caractersticas
anatmicas y del desarrollo motor de un deportista concreto (la Espada del ciclista
Miguel Indurain con la que consigui el rcord de la hora fue un ejemplo sonado) estn
de actualidad.
La Biomecnica tambin proporciona herramientas para la mejora del proceso de
rehabilitacin de pacientes que sufren alguna anomala. Es muy frecuente en el mundo
de la rehabilitacin estudiar una patologa como la marcha humana, establecindose
patrones de movimiento que afectan al mecanismo de traslacin del cuerpo y su centro
de gravedad. Mediante la instrumentacin adecuada es posible tipificar las
anormalidades de la marcha y establecer los dficits de forma reproducible, previniendo
y minimizando trastornos y estableciendo programas teraputicos personalizados a largo
plazo.

Figura 1.6: Simulacin de diferentes movimientos gimnsticos (Yeadon et al, 1990)

Los implantes dentales son otro importante campo de investigacin dentro de la
Biomecnica, incidiendo en el estudio de mltiples factores mecnicos del diseo del
implante: su geometra, material, ubicacin, etc. (Figura 1.7).
Destaca tambin como campo especfico la denominada ingeniera del tejido que
estudia distintos aspectos del comportamiento de los tejidos vivos como los efectos del
estado mecnico sobre el tejido seo, la mecnica de ligamentos, tendones y msculos
incluido el corazn, la mecnica celular, etc.
En los ltimos aos, tanto la industria como los investigadores han mostrado un
creciente inters en el estudio de la relacin mecnica que el cuerpo humano sostiene
con los elementos con los que interacta (ergonoma), destacando sobre todo el laboral.
La Biomecnica tambin facilita dicho estudio en diversos aspectos tales como la
mejora de la calidad y el funcionamiento de las herramientas, de los puestos de trabajo,
de las condiciones ambientales, etc.
Estos son unos pocos ejemplos tan slo de la ingente cantidad de posibilidades que la
Biomecnica ofrece para plantear y resolver problemas relacionados con la mejora de la
salud y de la calidad de vida, que la hacen consolidarse cada da ms como un campo de
conocimiento en continua expansin, con una base cientfica y tecnolgica complicada
y multidisciplinar pero crecientemente potente.

Figura 1.7: Detalle de la malla de elementos finitos de un implante dental y el hueso circundante
(Doblar et al, 1993)
1.3. Biomecnica computacional. Posibilidades y retos.
Las actividades de investigacin de la Biomecnica se plantean fundamentalmente en
tres campos: terico, experimental y computacional. El elevado coste que supone la
experimentacin y la imposibilidad de la personalizacin de la misma, junto al
desarrollo acelerado de los ordenadores en cuanto a potencia, rapidez, versatilidad,
visualizacin grfica, etc. han motivado un creciente protagonismo de la Biomecnica
computacional.
En la actualidad se estn realizando simulaciones por ordenador de mltiples sistemas
biolgicos y casos mdicos, desarrollndose modelos computacionales que reproducen
el comportamiento de los mismos y permiten realizar predicciones, detectar problemas,
proponer nuevas soluciones teraputicas, etc. con un coste realmente bajo.
A continuacin se citan algunos ejemplos prcticos de aplicacin:
Como ya se ha mencionado con anterioridad, el ordenador es una herramienta muy til
para resolver los problemas de biomecnica de impacto: reproduccin de accidentes de
trfico, estudio de la influencia de un choque en el vehculo o en sus ocupantes, etc.
Se est trabajando en el modelado computacional del sistema cardiovascular, con
objeto de entender los mecanismos bioqumicos, biofsicos y mecnicos que gobiernan
la funcin electromecnica del corazn, comprender la mecnica del flujo sanguneo en
venas largas y ms pequeas y su comparacin con datos experimentales.



Una de las mayores dificultades con las que se encuentra la Biomecnica es la
reconstruccin, en la mayora de las ocasiones compleja, de la geometra del rgano en
estudio de una forma automatizada. Para ello se estn utilizando potentes herramientas
de visualizacin grfica y representacin geomtrica, llegando a reproducir imgenes
como las que se muestran en las Figuras 1.8, 1.9 y 1.10. Una correcta visualizacin de la
informacin permite clarificar, simplificar y entender mejor muchos de los problemas
fenomenolgicos que estudiamos. Es por ello, que se est realizando un importante
esfuerzo en esta lnea por parte de los ingenieros informticos.
Otra de las lneas de investigacin donde se est trabajando es en la simulacin
computacional del comportamiento mecnico de tejidos como son los huesos, tendones,
ligamentos y msculos. Un mejor entendimiento del comportamiento de los tejidos
involucrados en lesiones del aparato locomotor facilita en muchos casos la eleccin del
tratamiento adecuado.
Como conjuncin de todo lo anterior, se estn planteando herramientas de
reconstruccin y simulacin integral de sistemas completos (articulaciones, rganos
especficos, etc.) que permitirn, junto a las tcnicas de realidad virtual, la simulacin
de operaciones previendo los efectos de distintas actuaciones. Ello est dando como
resultado la rpida configuracin de una nueva disciplina como es la de Planificacin
Preoperatoria.
Como se puede observar las posibilidades de aplicacin de la Biomecnica
Computacional son muy elevadas, habindose aqu comentado tan slo algunas de lo
que se prev tendr un gran desarrollo en este nuevo siglo.

Figura 1.8: Visualizacin de una cabeza humana (GIGA,---)

Figura 1.9: Segmentacin y clasificacin de tejidos en cabeza humana (GIGA, 1998).


Figura 1.10: Modelos de rodilla con placa condilar, placa LISS y prtesis articular (Doblar et al, 2000)
1.4. Presentacin del trabajo
Como ha quedado reflejado a lo largo de esta introduccin, una de las reas de la
Biomecnica donde se plantea realizar un mayor esfuerzo internacional en investigacin
y desarrollo es en el estudio de las lesiones musculoesquelticas adscritas al aparato
locomotor, principalmente motivado por el considerable aumento de las personas de la
tercera edad y el incremento de accidentes de trfico y laborales.
El estudio de este tipo de lesiones y su correcto tratamiento requiere el conocimiento de
multitud de aspectos biolgicos, mdicos y mecnicos tales como el entendimiento y
aplicacin de la mecnica de un tejido duro, como es el hueso, de tejidos blandos como
los tendones, ligamentos y msculos, del movimiento de las articulaciones como la
rodilla y la cadera, del estado de cargas asociadas a diferentes situaciones, del estudio y
experiencia de tratamientos protsicos o implantes ms adecuados para cada caso, etc.
Este trabajo se centra en uno de estos objetivos como es el modelado y simulacin
numrica del comportamiento de rganos seos, planteando un modelo matemtico
capaz de reproducir el comportamiento tan especial de este tejido.
El hueso es un material heterogneo, poroso y anistropo, que adems modifica sus
propiedades mecnicas internas y su geometra externa en funcin del estado mecnico
al que se encuentre solicitado. A este proceso adaptativo del tejido seo se le conoce
como remodelacin sea.
La prediccin de la evolucin del comportamiento seo es uno de los campos de
investigacin ms importantes en los ltimos aos. En este sentido, el modelo aqu
presentado constituye una herramienta de enorme utilidad, con multitud de aplicaciones
como el estudio de la influencia de la colocacin de un elemento protsico o implante
en el hueso; el anlisis de cmo se ve afectado el hueso cuando se produce una
alteracin del estado de cargas habitual, por ejemplo, en el caso de que se produzca una
mala reduccin de una fractura; la aparicin de osteoporosis; la mejora del diseo de
implantes y prtesis en aspectos como la mejor ubicacin, la forma geomtrica, los
materiales, la rugosidad de la superficie de contacto, etc., entre otras.
Este tipo de anlisis es extremadamente complejo debido a la cantidad de factores que
en l influyen, entre los que cabe destacar variables relacionadas con el implante:
diseo, materiales utilizados y mtodo de fijacin; relacionadas con el hueso: densidad,
forma y cargas a las que est sometido; y relacionadas con el paciente: edad, sexo,
balance hormonal y actividad.
El trabajo aqu reseado se enmarca dentro de un ambicioso proyecto como es el
desarrollo de un sistema informtico para el diseo integral de implantes seos para el
aparato locomotor, capaz de abordar el diseo de la prtesis adecuada para cada persona
de forma individualizada, dependiendo por tanto del estado en el que se encuentre su
tejido seo y de la fractura particular que presente. Este sistema sera adems de gran
valor dentro de la Traumatologa Virtual, ya que permitira la formacin de cirujanos
con operaciones virtuales o la realizacin de ensayos de operaciones que pudieran
presentar dificultades especiales, con el objetivo de mejorar el resultado final y evitar al
mximo posibles complicaciones. En la segunda seccin de este trabajo, se explican los
elementos esenciales de este proyecto.
En el tercer captulo, se realiza un estudio detallado del tejido seo: biologa, revisin
histrica de los modelos de remodelacin sea ms importantes, desarrollo de algunos
modelos de novedosos e implementacin numrica de los mismos, centrndose, a
continuacin, en la presentacin detallada del modelo propuesto y su validacin sobre
ejemplos tipo.
Se finaliza con una serie de aplicaciones prcticas, en las que se utiliza como
herramienta de trabajo los modelos de remodelacin sea explicados en el captulo
anterior. Los casos aqu incluidos se han centrado en las fracturas de cadera, debido a
que, como se ha comentado, suelen ser las ms frecuentes del aparato locomotor y se
encuentran entre las que suponen un mayor riesgo quirrgico.