# Sondas da via area:

1)Sonda Endotraqueal (ou tubo endotraqueal):

Funo: ventilao e proteo da via area. A proteo ocorre devido a presena do cuf f .
Tipos de Intubao Endotraqueal
1. Intubao Oral: VANTAGENS{ mais f requente a no ser em casos de patologias da boca e
maxilares; Ocorre em trajeto mais curto para chegar a traqueia, pois a cavidade oral uma abertura maior
para a introduo do tubo do que a narina, alm disso a intubao oral mais rpida, menos traumtica e de
escolha em caso de urgncia. DESVANTAGENS{ Compartilhar a regio com uma cnula de Guedel, assim
tendo-se que realizar mais aspirao e consequentemente um risco maior de remover o tubo do paciente;
mais penosa para o paciente.
2. Intubao Nasal: VANTAGENS{ Est indicada em traumatismos cervicais, j que no h
necessidade de hiperestender o pescoo; melhor f ixao do tubo endotraqueal; f acilita a higiene da boca do
paciente; Of erece maior conf orto ao paciente. DESVANTAGENS{ mais propenso a tampo mucoso; A
intubao mais traumtica; Com o perigo de leso dos cornetos e hemorragia.
Procedimento: A Intubao Endotraqueal

O que : Tubo f lexvel provido de um balo ou no (CUFF), que substitui as vias respiratrios durante certo tempo.
Para que serve: para a Insuf icincia Respiratria,preveno da aspirao do contedo gstrico para pacientes com
baixo nvel de conscincia e para anestesias ao paciente que vai se submeter a cirurgias.

-Todo tubo tem numerao que podem ser dif erentes .
-O tubo endotraqueal peditrico no possui cuf f porqu a cartilagem das crianas muito sensvel a dilatao e
isquemia.Usa-se o peditrico em crianas lactentes e geralmente at 7 anos de idade.
-O ideal no passar mais de 5 dias com o tubo, ele uma medida temporria!!!


2)Traqueostomo (ou cnula de traqueostomia):

Funo: Ventilao e proteo das vias areas.
Ento por que existe duas coisas com a mesma f uno? Porque com o passar do tempo o tubo vai acumulando
secreo e comea a obstruir a passagem do ar, alm disso como o tubo mais comprido h uma maior resistncia
para o ar passar.J o traqueostomo tem uma cnula que junta secrees e pode se retirado para limpar, menor e
permite ao paciente f echar a boca.
-O traqueostomo posicionado diretamente na traqueia atravs de um acesso cervical que f eito no centro cirrgico ou
na UTI com anestesia.
-O def initivo metlico e utiliza o ar ambiente. usado por paciente que tm leso de V.A. alta ou com tumores
obstrutivos.O paciente pode ir pra casa com ele e aprende a realizar a limpeza da cnula que coleta as secrees.
- importante destacar a dif erena entre uma traqueostomia e uma cricotireotomia: a crico pref ervel para urgncias,
pois a membrana cricotireoidia mais superf icial levando a uma menos dissecao.Passando-se mais de 3 ou 5 dias
recomendvel reverter para traquesostomia.
3)Cateter Nasal:


Funo: f ornecer oxignio complementar
- usado para pacientes politraumatizados que tem glasglow maior que 9 (conscientes), para pacientes com dif iculdade
de respirar sem causa def inida e para o ps-operatrio.
- uma medida temporria: ou o paciente sai do cateter ou entubado.
- importante notar que existe pontos de resistncias dentro das narinas por onde o tubo vai chocar
-Deve-se ajustar os f ios por cima das orelhas do paciente e conectar o cateter ao tubo de O2
4)Cnula de Guedel:

Funo: Evitar obstruo das vias areas superior mantendo a lngua no lugar.








#Sondas do Trato Digestivo:
1)Sonda Nasogstrica:


Funo: Aspirao de secrees digestivas que podem ser f isiolgicas ou patolgicas. Pode ser utilizado como de via
de alimentao(nutrio) tambm, mas no o principal uso.
-A sonda radiopaca e pode ser vista no RX.A conf irmao do lugar certo pode ser f eita atravs do RX, da aspir ao
do contedo gstrico ou da ausculta.Na ausculta joga-se ar para ouvir o barulho.
- A sonda pode entrar tanto pelo nariz quanto pela boca, mas deve chegar ao antro do estmago.
2)Sonda Nasoenteral:

Funo: Nutrio.Dif erente da sonda nasogstrica, esta no aspira secrees!
- mais f ina e siliconada, ou seja, mais conf ortvel.
-Deve chegar ao duodeno e para isso sua pontinha mais pesada(evita deslocamento)
-Passada por via endoscpica
-Possui linha radiopaca ou guia metlico para ser vista no RX
-A limpeza da sonda deve ser f eita com gua destilada ou soro f isiolgico, se no cristaliza!





3)Sonda Retal:

Funes: drenagem de gases ou lquidos, aplicao de medicamentos e lavagem de f ecaloma.
- parecido com o ureteral, mas mais grosso.


#Sondas do Trato Urinrio:
1)Dispositivo urinrio com preservativo:
-Sistema aberto, tem que f ixar com esparadrapo, uso at 48h
Funo: coletar urina(ver a qnt, sumrio de urina...)
2)Sonda de nelaton:


Funo:drenagem e inf uso de medicaes
- um sistema provisrio usado para pacientes com bexiga neurognica, para pacientes que no conseguem urinar,
para f azer contraste em exames...






3)Sonda de Foley(cateter uretral):

Funo:drenagem urinria e inf uso de medicamentos
-Sistema def initivo acoplado no coletor de urina f echado. a sonda vesical de demora.
-Tem cuf f , por isso que no cai e mantm o posicionamento na bexiga.
-Do numero 10 pra baixo tem guia por que muito f ininha, da 12 pra cima no tem!
-Utiliza-se anestesia antes de inserir na uretra.Deve-se colocar todo o cateter!


#Sondas para acesso venoso:
1)Gelco: tem a funo de inf undir os medicamentos, quanto maior o numero, menos o calibre.A embalagem inf orma
o quanto consegue inf undir por minuto.



2)Butterfly: um alf inete que possui tamanho nico e usado para inf undir medicamentos, mas bem devagar!








3)Cateter de acesso veneso central( ou intracaty):

Funo: inf undir medicamentos para pacientes politraumatizados, queimados, sem acesso venoso, nutrio
parenteral.


#Sondas Cavitrias:
1) Dreno torcico:


Funo: Drenagem(extremamente ef iciente, por isso so muito calibrosos!)
-Ficam na cavidade pleural e possuem coletor especf ico(drenagem em selo dagua)
-Possui linha radiopaca no ltimo orif cio, serve para conf erir posio no RX
-No tem um tempo especf ico para f icar com ele.
2)Dreno de Penrose(laminar):
Funo:drenagem passiva(para peq. Quantidade).
-Usa em cavidades , abcessos, para pequenos vazamentos de urina...
3) Dreno a Vcuo:

-tem de vrios tipos, f enestrado, ou seja, tem buraquinhos para f urar a cav. Abdominal.