pases desenvolvidos. A OMS estimou que para o ano de 2030 podem-se esperar 27 milhes de casos incidentes de cncer, 17 milhes de mortes por cncer e 75 milhes de pessoas vivas, anualmente, com cncer. O maior efeito desse aumento vai incidir em pases de baixa e mdia rendas Em pases com grande volume de recursos financeiros, predominam os cnceres de pulmo, mama, prstata e clon. Em pases de baixo e mdio recursos, os cnceres predominantes so os de estmago, fgado, cavidade oral e colo do tero. No entanto, tem havido um aumento progressivo nos cnceres de pulmo, mama e clon e reto, os quais, historicamente, no apresentavam essa importncia e magnitude. No Brasil, desde 1960 quando as doenas infecciosas e parasitrias deixaram de ser a principal causa de morte, sendo substitudas pelas doenas do aparelho circulatrio e pelas neoplasias, essa progressiva ascenso da incidncia e da mortalidade por doenas crnico- degenerativas, conhecida como transio epidemiolgica, tem como principal fator o envelhecimento da populao, resultante do intenso processo de urbanizao e das aes de promoo e recuperao da sade. No Brasil, as estimativas para o ano de 2012 sero vlidas tambm para o ano de 2013 518.510 casos novos de cncer, incluindo os casos de pele no melanoma, reforando a magnitude do problema do cncer no pas. 385 mil casos novos( sem os casos de melanoma). Os tipos mais incidentes sero os cnceres de pele no melanoma, prstata, pulmo, clon e reto e estmago para o sexo masculino; e os cnceres de pele no melanoma, mama, colo do tero, clon e reto e glndula tireoide para o sexo feminino.
So esperados um total de 257.870 casos novos para o sexo masculino 260.640 para o sexo feminino. Confirma-se a estimativa que o cncer da pele do tipo no melanoma (134 mil casos novos) ser o mais incidente na populao brasileira tumores de prstata (60 mil) mama feminina (53 mil) clon e reto (30 mil) pulmo (27 mil) estmago (20 mil) colo do tero (18 mil) Os 5 tumores mais incidentes para o sexo masculino sero o cncer de pele no melanoma (63 mil casos novos), prstata (60 mil), pulmo (17 mil), clon e reto (14 mil) e estmago (13 mil). Para o sexo feminino , destacam-se, entre os 5 mais incidentes, os tumores de pele no melanoma (71 mil casos novos), mama (53 mil), colo do tero (18 mil), clon e reto (16 mil) e pulmo (10 mil).
A distribuio dos casos novos de cncer segundo o tipo de tumor e segundo as cinco regies do pas, para o sexo masculino, mostra- se heterognea entre Estados e capitais do pas, o que fica em evidncia ao se observar a representao espacial das diferentes 27 taxas brutas de incidncia As regies Sul e Sudeste, de maneira geral, apresentam as maiores taxas, enquanto as regies Norte e Nordeste, as menores. As taxas da regio Centro-Oeste apresentam um padro intermedirio.
Medidas Preventivas e Educativas Atingir todos os nveis da sociedade Promoo e preveno direcionadas ao individuo e ao grupo(ambiente de trabalho e escolas) Apoio e estmulo formulao de leis que permitam monitorar a ocorrncia de casos. Ter como base os sistemas de informao e epidemiolgico como o INCA.
Um conjunto de mais de 100 doenas que tm em comum o crescimento desordenado (maligno) de clulas que invadem os tecidos e rgos, podendo espalhar-se (metstase) para outras regies do corpo Se o cncer tem incio em tecidos epiteliais como pele ou mucosas ele denominado carcinoma. Se comea em tecidos conjuntivos como osso, msculo ou cartilagem chamado de sarcoma.
Dividindo-se rapidamente, estas clulas tendem a ser muito agressivas e incontrolveis, determinando a formao de tumores malignos, que podem espalhar-se para outras regies do corpo. Meios Internos do organismo so, na maioria das vezes, geneticamente pr-determinadas, esto ligadas capacidade do organismo de se defender das agresses externas. Esses fatores causais podem interagir de vrias formas, aumentando a probabilidade de transformaes malignas nas clulas normais. As causas externas relacionam-se ao meio ambiente e aos hbitos ou costumes prprios de um ambiente social e cultural. 80% a 90% dos cnceres esto associados a fatores ambientais o cigarro pode causar cncer de pulmo, a exposio excessiva ao sol pode causar cncer de pele, e alguns vrus podem causar leucemia Outros esto em estudo, como alguns componentes dos alimentos que ingerimos, e muitos so ainda completamente desconhecidos. O envelhecimento traz mudanas nas clulas A pessoa idosa ficou mais tempo exposta aos fatores de risco para o cncer Isso explica o porqu a prevalncia maior da doena em pessoas dessa idade Os fatores de risco ambientais so chamados de cancergenos ou carcnogenos Eles alteram a estrutura do DNA das clulas O surgimento do cncer depende do tempo de exposio das clulas aos agentes causadores O risco de um individuo desenvolver cncer de pulmo est diretamente relacionado ao nmero de cigarros que ela fuma por dia ou anos que ela vem fumando
Entende-se por meio ambiente gua, terra e ar Ambiente ocupacional: indstrias qumicas e afins Ambiente de consumo: alimentos, medicamentos Ambiente social e cultural: estilo e hbitos de vida. So mais raros os cnceres de fatores hereditrios, familiares e tnicos apesar do fator gentico exercer importante papel na oncognese. Como o retinoblastoma que o cncer ocular mais comum na infncia
H um forte indicio de que os cnceres de mama, estmago e intestino possam ser de origem gentica
A leucemia linfoctica rara em orientais- atinge indivduos em torno dos 50 anos, s detectada atravs de um simples hemograma
O sarcoma de Ewing muito raro em negros- mais frequentes em crianas e adolescentes e no sexo masculino
Transformao de clula anormal pela mutao gentica do DNA Essa clula anormal forma um clone e comea a se proliferar de maneira anormal Essas clulas se infiltram em tecidos adjacentes e ganham acesso aos vasos linfticos e sanguneos que transportam para outras reas do corpo formando a metstase. Durante esse processo vrios tecidos sofrem processos de crescimento rpido e proliferativo com atividade de crescimento diferenciada de malignidade. Hiperplasia Metaplasia Displasia Anaplasia Neoplasia Anaplasia- clulas anormais em formato e organizao- so malignas. Metaplasia- converso de clula madura em outro tipo de clula Displasia- crescimento celular bizarro em tamanho, forma ou disposio das outras clulas do mesmo tecido Hiperplasia- aumento no nmero de clulas de um tecido crescimento corporal rpido Neoplasia- crescimento celular descontrolado
As clulas cancerosas so descritas como malignas Tem crescimento celular descontrolado As clulas benignas e malignas diferem pelo crescimento celular, mtodo e velocidade de crescimento, capacidade de metstase ou disseminao, efeitos gerais, destruio do tecido e capacidade de provocar a morte. O grau de anaplasia determina o potencial maligno.
Disseminao ou transferncia das clulas cancerosas de um rgo ou regio do corpo para outra regio. As clulas malignas so menos aderentes e podem desprender facilmente do tumor primrio e invadir outra estrutura adjacente As enzimas dessas clulas destroem a membrana basal vascular facilitando a invaso das clulas malignas. Isso pode acontecer por exemplo no CA de ovrio onde as clulas malignas entram na cavidade peritoneal e alcanam rgos abdominais como fgado e pncreas.