Cartilha Prefeitos

Vigilncia em Sade
Informaes para os Secretrios Municipais

2013
RIO GRANDE DO SUL
SECRETARIA ESTADUAL DA SADE
Centro Estadual de Vigilncia em Sade
Vigilncia em Sade:
Informaes para os Secretrios Municipais, 2013
2 edio revista e ampliada
Porto Alegre
CEVS/RS 2013
R585v
RIO GRANDE DO SUL. Secretaria Estadual da Sade. Centro Estadual de Vigilncia em Sade.
Vigilncia em sade: informaes para os secretrios municipais, 2013 / Centro Estadual de Vigilncia em Sade
2. ed. rev. e amp. - Porto Alegre: CEVS/RS, 2013.
ISBN 978-85-60437-16-0 (impresso)
ISBN 978-85-60437-15-3 (Internet)
1. Vigilncia Epidemiolgica. 2. Vigilncia Sanitria. 3. Vigilncia em Sude Ambiental
4. Vigilncia em Sade do Trabalhador. 5. Vigilncia da Situao de Sade
6. Vigilncia Laboratorial I. Ttulo

NLM WA 105
Catalogao elaborada no Centro de Informao e Documentao do CEVS/RS
Tiragem: 1.000 exemplares
Qualquer parte desta publicao pode ser reproduzida, desde que citada a fonte.
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SUMRIO
APRESENTAO ......................................................................................................................... 5
1 - VIGILNCIA EM SADE: CONCEITOS ...................................................................................... 9
2 - CONHEA O CENTRO ESTADUAL DE VIGILNCIA EM SADE ................................................. 19
3 - VIGILNCIA DA SITUAO DE SADE .................................................................................... 25
4 - VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA ............................................................................................... 31
5 - VIGILNCIA EM SADE AMBIENTAL ....................................................................................... 45
6 - VIGILNCIA SANITRIA .......................................................................................................... 63
7 - VIGILNCIA EM SADE DO TRABALHADOR ............................................................................ 75
8 - FUNDAO ESTADUAL DE PRODUO E PESQUISA EM SADE: IPB-LACEN/RS .................... 87
9 - GESTO DA VIGILNCIA EM SADE: CONTRIBUIES PARA A GESTO MUNICIPAL ................ 109
VIGILNCIA EM SADE
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REFERNCIAS ............................................................................................................................ 155
ANEXOS
ANEXO A COMPOSIO DAS COORDENADORIAS REGIONAIS DE SADE
ANEXO A SEGUNDO AS REGIES DE SADE ............................................................................ 175
ANEXO B CALENDRIO BSICO DE VACINAO DA CRIANA 2013.......................................... 179
ANEXO C CALENDRIO DE VACINAO DO ADOLESCENTE 2013 .............................................. 189
ANEXO D CALENDRIO DE VACINAO DO ADULTO E DO IDOSO 2013 .................................... 195
ANEXO E CAPACITAES ......................................................................................................... 201
ANEXO F TELEFONES E CONTATOS ........................................................................................... 209
ANEXO G SITES DE INTERESSE ................................................................................................ 251
APRESENTAO
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APRESENTAO
A Secretaria Estadual da Sade do Rio Grande do Sul pretende, com esta publicao, contribuir com
a nova gesto municipal apresentando aos Senhores Secretrios Municipais de Sade um conjunto de
informaes relevantes para a rea de Vigilncia em Sade.
Reconhece-se a complexidade atual da situao epidemiolgica, em que doenas transmissveis, muitas
delas tradicionalmente relacionadas com precrias condies de vida e/ou de saneamento ambiental,
em que se incluem desde a tuberculose at doenas transmitidas por vetores (como a dengue, a leish-
maniose visceral), dividem importncia com doenas e agravos no transmissveis, muitos dos quais
decorrentes de novos padres econmicos e culturais (como a obesidade, a diabetes, os acidentes e
a violncia).
Esses fatos, associados s rpidas alteraes demogrcas, com a diminuio progressiva dos nasci-
mentos e crescimento rpido da populao de idosos, tm levado o Sistema nico de Sade a agregar,
com grande rapidez, novas regras, diferentes compromissos e diversicada tecnologia de gesto, na
busca de responder s demandas de uma sociedade cada vez mais plural e complexa.
VIGILNCIA EM SADE
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Assim, tm sido constantemente repensadas as formas de se alcanar a plenitude da implementao do
Sistema nico de Sade (SUS), em todas as diretrizes em que foi concebido, implicando a mudana do
modelo de ateno, privilegiando a promoo da sade e a preveno da doena, sem prejuzo assis-
tncia, o que exige o aprimoramento das ferramentas de gesto.
Esta coletnea, em sua segunda edio revisada, descreve como est estruturada a Vigilncia em Sade
no estado e na instncia federal, apresenta conceitos bsicos que a fundamentam, seus componentes
(vigilncia sanitria, vigilncia epidemiolgica, vigilncia em sade ambiental, vigilncia em sade do tra-
balhador e vigilncia laboratorial), as formas e instrumentos de gesto interativa e nanciamento, alm
de relacionar as referncias tericas e legais da rea.
Pretende-se, desta forma, que a Secretaria Estadual, atravs do Centro Estadual de Vigilncia em Sade e
dos Ncleos Regionais de Vigilncia em Sade (NUREVS), que integram as Coordenadorias Regionais de
Sade, cumpra com parte de suas atribuies referentes assessoria e ao apoio tcnico aos municpios,
colocando-se disposio dos senhores Secretrios para todo e qualquer suporte, no que se refere ao
desenvolvimento das aes dessa rea.
Ciro Simoni
Secretrio de Estado da Sade
1 VIGILNCIA EM SADE: CONCEITOS
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VIGILNCIA EM SADE: CONCEITOS
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A Constituio Federal de 1988 implantou, no pas, o SUS, regulamentado dois anos depois pelas Leis
n 8.080, de 19 de setembro de 1990 e n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, sendo recentemente
atualizada pelo Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011.
No ttulo VIII Da Ordem Social, seo II, referente Sade, o art. 196 dene que: A sade direito de
todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do
risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua
promoo, proteo e recuperao (BRASIL, 1988).
O SUS denido, pelo art. 198 (BRASIL, 1988), do seguinte modo: As aes e os servios pblicos
de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado
de acordo com as seguintes diretrizes:
I. Descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo;
II. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios as-
sistenciais;
VIGILNCIA EM SADE
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III. Participao da comunidade [...].
O texto constitucional demonstra claramente que a concepo do SUS baseia-se na formulao de um
modelo de sade voltado para as necessidades da populao, procurando resgatar o compromisso do
Estado para com o bem-estar social, especialmente no que refere sade coletiva.
Assim, foram denidos como princpios doutrinrios do SUS:
- A universalidade;
- A integralidade;
- A equidade;
- O controle social.
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1
Em 1990, o SUS foi regulamentado atravs da Lei n 8.080, a qual dene o modelo operacional, propon-
do a sua forma de organizao e de funcionamento. No art. 3, rearma-se o conceito amplo de sade:
A sade tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentao, a
moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o trans-
porte, o lazer e o acesso aos bens e servios essenciais; os nveis de sade da populao
expressam a organizao social e econmica do Pas.
Pargrafo nico. Dizem respeito tambm sade as aes que, por fora do disposto no
artigo anterior, se destinam a garantir s pessoas e coletividade condies de bem-estar
fsico, mental e social (BRASIL, 1990a).
E, em 2011, o Decreto n 7.508 veio regulamentar a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, para
dispor sobre a organizao do SUS, o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao
interfederativa.
Nesse contexto, desenvolveu-se o conceito de VIGILNCIA EM SADE, entendido tanto como modelo
de ateno quanto como proposta de gesto de prticas sanitrias.
VIGILNCIA EM SADE
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Na concepo abrangente da Vigilncia em Sade, o objeto das aes o controle dos fatores deter-
minantes e condicionantes, dos riscos e dos danos sade da populao em determinado territrio.
A forma de organizao desse modelo privilegia a construo de polticas pblicas, a atuao interse-
torial, assim como as intervenes particulares e integradas de promoo, preveno e recuperao da
sade, em torno de problemas e grupos populacionais especcos, tendo por base, para o planejamento
das aes, as anlises de situaes de sade nas reas geogrcas municipais.
Estrategicamente, a Vigilncia em Sade um dos pilares de sustentao do princpio da integralidade,
do cuidado, devendo, nesse contexto, inserir-se na construo das redes de ateno sade.
Dessa forma, avaliada do ponto de vista tecnolgico e operacional, a ao de Vigilncia em Sade
pode ser entendida como a prtica:
- Da integrao intrainstitucional entre as Vigilncias Epidemiolgica, Sanitria, Ambiental e Sade do
Trabalhador;
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1
- Da anlise da situao de sade de grupos populacionais;
- Da identicao e do gerenciamento dos riscos dos diversos ambientes do convvio humano;
- Do planejamento em sade com enfoque estratgico-situacional;
- Da organizao tecnolgica do trabalho em sade, estruturada por prticas articuladas de preveno
de doenas e agravos, bem como de promoo, recuperao e reabilitao da sade de grupos popu-
lacionais, em suas dimenses coletiva e individual;
- Da insero no cotidiano das equipes de ateno primria, com atribuies e responsabilidades de-
nidas em territrio nico de atuao, integrando os processos de trabalho, planejamento, programao,
monitoramento e avaliao, incluindo a promoo sade.
A proposta de Vigilncia em Sade transcende os espaos institucionalizados do sistema de servios
de sade, se expande a outros setores e rgos de ao governamental e no governamental, e en-
volve uma complexa interao de entidades representativas dos interesses de diversos grupos sociais.
VIGILNCIA EM SADE
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Em sntese, a Vigilncia em Sade apresenta as seguintes caractersticas bsicas:
Interveno sobre problemas de sade danos, riscos e/ou determinantes;
nfase em problemas que requerem ateno e acompanhamento contnuos;
Articulao de aes promocionais, de proteo e de preveno;
Atuao intersetorial;
Aes sobre o territrio;
Interveno sob forma de operaes.
Para ns prticos, o CEVS/RS adota como objetivos prioritrios da construo da ao de Vigilncia em Sade:
1. Identicar, detectar, monitorar e controlar fatores determinantes e condicionantes da sade individual
e coletiva, os riscos e os agravos sade;
2. Analisar, de forma permanente, a situao da sade da populao, articulando-se num conjunto de
aes, garantindo a integralidade da ateno, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva
dos problemas de sade;
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1
3. Adotar e recomendar medidas de preveno, controle e eliminao ou erradicao de doenas,
riscos e agravos sade;
4. Intervir nos problemas sanitrios decorrentes do contato com o meio ambiente, com o ambiente e
os processos de trabalho ou produtos e substncias, da produo ao consumo, e com a prestao de
servio.
As atividades de VIGILNCIA EM SADE integram o SISTEMA NACIONAL DE VIGILNCIA EM SADE, e
so nanciadas por recursos, na forma de blocos de nanciamento: do bloco de Vigilncia em Sade,
constitudo por dois componentes de Vigilncia em Sade e da Vigilncia Sanitria , da Rede Nacio-
nal de Ateno Sade do Trabalhador RENAST, dos Municpios e do Tesouro do Estado.
2 CONHEA O CENTRO ESTADUAL DE VIGILNCIA EM SADE
2
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CONHEA O CENTRO ESTADUAL DE VIGILNCIA EM SADE
2
O Centro Estadual de Vigilncia em Sade do Rio Grande do Sul (CEVS/RS) teve suas competncias
e atribuies descritas no Decreto n 44.050, de 05 de outubro de 2005, contando com seis divi-
ses que desenvolvem a gesto e a descentralizao das prticas de vigilncia, atravs de atividades
prprias e em conjunto com os Ncleos Regionais de Vigilncia em Sade (NUREVS), localizados nas
Coordenadorias Regionais de Sade - CRS (Portaria n 22/SES/2004).
A estrutura organizacional do CEVS/RS, a seguir descrita, buscou integrar os vrios componentes da
Vigilncia em Sade, tendo a descentralizao e o apoio ao nvel local como um dos seus pressupos-
tos de atuao.
Direo
Diviso de Vigilncia da Situao de Sade;
Diviso de Vigilncia Epidemiolgica;
Diviso de Vigilncia em Sade Ambiental;
Diviso de Vigilncia em Sade do Trabalhador;
Diviso de Vigilncia Sanitria;
Diviso Administrativa.
VIGILNCIA EM SADE
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So atribuies do CEVS/RS, entre outras:
Formular a Poltica e propor o Plano Diretor de Vigilncia em Sade para o Estado, em sintonia com
a poltica nacional e de acordo com a realidade dos municpios;
Coordenar o sistema de vigilncia do mbito estadual, executando de forma complementar ou suple-
mentar as aes de vigilncia;
Coordenar e articular o assessoramento tcnico prestado por suas reas aos municpios, para a des-
centralizao das atividades;
Promover a capacitao tcnica e o desenvolvimento dos recursos humanos envolvidos em vigilncia,
assim como a difuso de informaes relacionadas sade.
Cabe aos NUREVS desenvolver, de forma integrada com as outras reas da CRS, todas as atividades
pertinentes Vigilncia em Sade, de competncia do Estado, na esfera regional, a saber:
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CONHEA O CENTRO ESTADUAL DE VIGILNCIA EM SADE
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Coordenao tcnica regional do processo de descentralizao da Vigilncia em Sade (VS) para municpios;
Coordenao dos processos de planejamento regional na rea de VS, atravs de pactuao com os
municpios da regio;
Assessoria aos municpios;
Coordenao regional e execuo complementar/suplementar das aes de vigilncia;
Realizao da anlise epidemiolgica e elaborao de diagnsticos de municpios e da regio;
Monitoramento e avaliao do desempenho municipal, nas aes de vigilncia;
Desenvolvimento, no nvel regional, dos projetos intersetoriais de abrangncia estadual, sob orientao
do CEVS/RS;
Desenvolvimento de aes intersetoriais, em especial as de carter educativo.
VIGILNCIA EM SADE
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Para o funcionamento do CEVS/RS, a Diviso Administrativa fundamental, garantindo o apoio logstico
e operacional para as aes desenvolvidas, assim como as atividades do Grupo de Trabalho do Huma-
niza SUS (GTH) do CEVS/RS, que busca, de acordo com a poltica nacional da rea, a valorizao dos
diferentes sujeitos implicados no processo de produo de sade.
3 VIGILNCIA DA SITUAO DE SADE
3
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VIGILNCIA DA SITUAO DE SADE
3
Responsvel por aes de consolidao, anlise, avaliao e divulgao de informaes com objeti-
vo de monitorar os riscos e as alteraes das condies de sade, contribuindo para o processo de
planejamento, para a denio de prioridades institucionais e, especialmente, para a proposio de
solues para problemas detectados. Visando a alcanar esse objetivo, organizaram-se os seguintes
ncleos de trabalho:
Ncleo de Informaes em Sade - NIS
Responsvel, no mbito estadual, pelos Sistemas de Informaes sobre Mortalidade (SIM) e Nascidos Vi-
vos (SINASC), coordenando a coleta, o processamento, o armazenamento e a publicao das informaes
relativas aos eventos vitais (Portaria n 116/09 SVS/MS, complementada pela Resoluo n 160/09
CIB/RS), com base nos dados contidos nas Declaraes de bito DO e nas Declaraes de Nascidos
Vivos DNV. Monitora indicadores de sade utilizados internacionalmente.
Centro de Informao e Documentao - CID
Tem por objetivo exercer apoio informativo e documental aos tcnicos das reas da vigilncia em sa-
de, subsidiando pesquisa, formao e educao continuada necessria formao permanente na
VIGILNCIA EM SADE
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rea de Vigilncia em Sade. Possui um acervo bsico de Vigilncia em Sade. o responsvel pelas
publicaes do CEVS/RS, incluindo o Boletim Epidemiolgico no qual interessados podero enviar
artigos para publicao.
Ncleo de Apoio Gesto - NAG
Tem entre suas competncias: apoiar os Ncleos Regionais de Vigilncia em Sade - NUREVS no processo
de descentralizao da gesto e das aes da rea, com nfase na municipalizao e regionalizao da
mesma; subsidiar a coordenao, orientao, promoo e normalizao da execuo das pactuaes
realizadas entre as trs esferas de gesto (federal, estadual e municipal); elaborar metodologia para
o desenvolvimento de processo de planejamento, monitoramento/avaliao e assessoria tcnica na
rea de vigilncia em sade s Coordenadorias Regionais de Sade e municpios; promover e apoiar a
realizao de estudos visando ao aprimoramento dos instrumentos de acompanhamento, ao controle
e avaliao da gesto da vigilncia em sade; acompanhar e supervisionar a utilizao dos recursos
descentralizados para o desenvolvimento das aes de vigilncia em sade.
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VIGILNCIA DA SITUAO DE SADE
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Emergncias em Sade Pblica: Rede de Vigilncia
O Centro de Informao Estratgica e Resposta em Vigilncia em Sade CIEVS integra uma rede
nacional que tem a nalidade de fomentar a captao de noticaes de situaes de risco sade
coletiva, visando a responder oportunamente s emergncias em sade pblica, de relevncia nacional
e estadual, congregando-se mecanismos de comunicao avanados. Seu foco principal o acompa-
nhamento de um conjunto de doenas de elevado potencial de disseminao e/ou risco sade pblica
e de agravos inusitados (casos ou bitos de doena de origem desconhecida ou com alterao no
padro epidemiolgico de doena conhecida). A doena de noticao deve ser comunicada de forma
imediata pelo prossional ou pelo servio de sade, em at 24 horas do diagnstico inicial. O CIEVS
avalia diariamente a situao de sade do territrio, atravs de notcias publicadas em jornais e sites
do territrio nacional (clipping CIEVS). O Disque-Vigilncia (150) tambm um importante canal de
comunicao com o CIEVS, fazendo com que todas as noticaes sejam comunicadas imediatamen-
te s secretarias municipais de sade e s reas tcnicas do CEVS/RS. De posse da informao, as
secretarias estadual e municipal de sade devem adotar, de forma gil, as medidas adequadas para
a investigao da situao e desencadeamento das aes de bloqueio da disseminao da doena.
A SES passa a acompanhar, neste momento, por meio do CIEVS, o comportamento epidemiolgico,
e estar pronto para enviar, se necessrio, equipes treinadas para deteco e resposta de surtos. Os
VIGILNCIA EM SADE
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casos que se congurarem como de relevncia estadual ou nacional sero investigados pela Unidade
de Respostas Rpidas (URR) do CIEVS, que, quando implantada, utilizar a sua estrutura tecnolgica
para acionar tcnicos, especialistas, redes de prossionais, secretarias de sade, laboratrios e insti-
tutos de pesquisa. O CIEVS visa, assim, ser um mecanismo facilitador para a integrao das equipes
de campo com os gestores e tcnicos dos diversos nveis dos SUS.
Disque-Vigilncia (150)
um servio que funciona 24 horas, sete dias da semana, colocado disposio da comunidade gacha,
e que uma das portas de entrada do sistema de vigilncia em sade. Esse canal recebe noticaes
e dvidas provenientes de prossionais de sade e da comunidade em geral, agilizando a soluo dos
problemas e de situaes de risco, alm de promover informao em sade. Presta atendimento aos
tcnicos de servios pblicos e privados, que buscam orientao sobre medidas de controle, conduta,
tratamento ou para noticao de doenas e agravos.
4 VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
4
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VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
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Vigilncia Epidemiolgica conceituada, na Lei n 8.080/90, de 19 de setembro de 1990, como:
um conjunto de aes que proporciona o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mu-
dana nos fatores determinantes e condicionantes de sade individual ou coletiva, com a nalidade
de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos (BRASIL, 1990).
Nas ltimas dcadas, com a alterao do perl epidemiolgico do Brasil e do Rio Grande do Sul, em
que doenas no transmissveis passaram a ser grandes responsveis pela carga de doenas, assim
como os agravos de causas externas. A Vigilncia Epidemiolgica, historicamente voltada preveno e
ao controle de doenas transmissveis, necessitou ampliar, progressivamente, seu escopo. Assim, alm
de trabalhar com um elenco de doenas de noticao compulsria, hoje, deve ter sensibilidade para
a deteco de variadas condies que interram na sade humana (de forma articulada com outras
reas, como a da vigilncia ambiental e da vigilncia em sade do trabalhador).
Seu propsito fornecer orientao tcnica permanente aos gestores para a deciso sobre a execuo
de aes de controle de doenas e agravos. Tem como funes, dentre outras:
VIGILNCIA EM SADE
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Coleta e processamento de dados;
Anlise e interpretao dos dados processados;
Divulgao das informaes;
Investigao epidemiolgica de casos e surtos;
Anlise dos resultados obtidos;
Recomendaes e promoo das medidas de controle indicadas;
Avaliao da efccia e efetividade das medidas adotadas.
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4
A Vigilncia Epidemiolgica deve atuar, de forma contnua, em uma rea geogrca ou populao de-
terminada, para a execuo de aes de controle e preveno, integrada em todos os nveis da Ateno
Sade e contribuindo para o planejamento, a organizao e a operacionalizao dos servios de
sade, como tambm para a normalizao de atividades tcnicas correlatas.
O Decreto Federal n 7.508/2011 dever trazer grandes avanos e desaos, especialmente quanto
descentralizao das aes de Vigilncia Epidemiolgica e sua integrao na Regio de Sade.
A relao de doenas de noticao compulsria tem sofrido revises, durante as ltimas dcadas. A
portaria nacional vigente a de n 104, de 25 de janeiro de 2011. No Rio Grande do Sul, caxumba e
toxoplasmose so doenas de noticao estadual. Alm disso, todas as suspeitas de surtos ou ocor-
rncia de agravo inusitado devem ser investigadas e imediatamente noticadas pelo meio mais rpido
de comunicao disponvel, podendo ser utilizado o Disque-Vigilncia 150.
O Sistema de Informao de Agravos de Noticao (SINAN verso NET, Dengue e Inuenza Online)
o principal instrumento da Vigilncia Epidemiolgica e tem como objetivos coletar e processar os
dados sobre agravos de noticao em todo o territrio nacional e fornecer informaes para anlise
VIGILNCIA EM SADE
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do perl de morbidade, contribuindo, dessa forma, para a tomada de decises pelo gestor municipal,
estadual ou federal.
Para coordenar o desenvolvimento das atividades previstas, a Diviso de Vigilncia Epidemiolgica
(DVE) est estruturada em trs ncleos:
Ncleo de Vigilncia das Doenas Transmissveis;
Ncleo de Vigilncia das Doenas No Transmissveis;
Ncleo de Imunizaes.
Ncleo de Vigilncia das Doenas Transmissveis
Coordena a vigilncia e o controle das doenas transmissveis. Nessa rea, acumulam-se xitos, espe-
cialmente em relao a doenas imunoprevenveis, como a erradicao da poliomielite, a eliminao do
sarampo e da rubola, o controle de doenas como as meningites, o ttano, a difteria e a coqueluche,
trazendo o grande desao de manter as conquistas alcanadas.
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4
Por outro lado, dentro de um cenrio de urbanizao acelerada, mudanas ambientais e climticas,
mobilidade populacional e avanos tecnolgicos, a questo das doenas consideradas emergentes
como a HIV/AIDS, a inuenza H1N1 2009 pandmica e a hepatite C, e a reemergncia de doenas que,
se considerava controladas, como dengue, febre amarela e leishmaniose visceral humana, tornam-se
grandes problemas a serem enfrentados.
Surtos tambm so investigados, como as Doenas Transmitidas por Alimentos, as sndromes gripais
e doenas diarreicas agudas em instituies fechadas, entre outros. Algumas doenas transmissveis
agudas so monitoradas por meio de vigilncia sentinela, como a inuenza em nvel ambulatorial, as
doenas diarreicas atravs da Monitorizao da Doena Diarreica Aguda (MDDA) e o rotavrus.
As doenas transmissveis crnicas constituem grande desao, especialmente a tuberculose, a hanse-
nase e as hepatites virais crnicas. A tuberculose registra cerca de 5000 casos novos por ano, no RS,
em um cenrio marcado pela alta coinfeco com HIV/AIDS e pelo uso de drogas ilcitas, como o crack.
Quinze municpios considerados prioritrios concentram a maior carga doena, sendo a maioria (70%)
em Porto Alegre e na Regio Metropolitana. As hepatites virais B e C representam importante carga na
morbimortalidade na populao gacha, pois, especialmente o tipo C, apresenta grande tendncia de
VIGILNCIA EM SADE
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cronicao, exigindo uma complexa estrutura de vigilncia e ateno, que contemple diagnstico la-
boratorial, acompanhamento multidisciplinar, tratamento de alto custo e aes educativas e preventivas.
A hansenase, por se encontrar em fase de eliminao no RS, tem sido, de certa forma, negligenciada,
com os pacientes apresentando leses neurolgicas por ocasio do diagnstico.
Ncleo de Vigilncia das Doenas No Transmissveis
No RS, fatores como a urbanizao acelerada, o aumento da expectativa de vida, o envelhecimento
da populao, a violncia urbana e a drogadio, aliados s mudanas de hbitos e ao estilo de vida,
com a consequente incorporao de fatores de risco comportamentais e ocupacionais, tm, como j
foi referido, levado modicao do perl de morbimortalidade, com aumento da importncia das
Doenas e Agravos no Transmissveis (DANTs).
As DANTs abrangem as doenas crnicas no transmissveis (especialmente as cardiovasculares, diabe-
tes, cncer e doenas respiratrias crnicas) e seus fatores de risco (tabagismo, obesidade, sedentarismo,
abuso de lcool e drogas), acidentes e violncias, e tm-se caracterizado como relevantes problemas
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de Sade Pblica, principalmente por sua alta e crescente morbimortalidade, por suas interferncias
na qualidade de vida e pelo seu impacto na economia global.
Seguindo a tendncia nacional, em janeiro de 2006, foi criado, na DVE, o Ncleo de Vigilncia de Do-
enas e Agravos No Transmissveis, com o objetivo de realizar a vigilncia das DANTs bem como de
seus fatores de risco e desenvolver aes de preveno, promoo e enfrentamento.
Na questo da violncia, destaca-se a implementao da noticao compulsria da violncia domstica,
sexual e/ou outras, em todas as faixas etrias, no Sistema Nacional de Agravos de Noticao (SINAN),
desde 2010, ponto de partida fundamental para a estruturao da ateno integral e humanizada s
pessoas em situao de violncia, constituindo a Rede de Preveno da Violncia, Promoo da Sade
e Cultura da Paz nos municpios.
O NVDANT trabalha com a violncia no trnsito, atravs do inqurito nacional realizado nas capitais
brasileiras, atua no Comit Estadual de Mobilizao pela Segurana no Trnsito e coordena a Cmara
Temtica da Sade, em mbito estadual, para operacionalizao do Plano Nacional de Reduo de
Acidentes e Segurana Viria para a Dcada 2011-2020.
VIGILNCIA EM SADE
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Para estimular a prtica da atividade fsica e diminuir o sedentarismo da populao, foi criado o Pro-
grama Academia da Sade, por meio da Portaria GM/MS n 719, de 07 de abril de 2011, que esta-
belece repasse de recursos federais aos municpios, com o objetivo de contribuir para a promoo da
sade da populao a partir da implantao de polos com infraestrutura, equipamentos e quadro de
pessoal qualicado para a orientao de prticas corporais e atividade fsica e de lazer e modos de
vida saudveis. No Rio Grande do Sul, esto sendo implantadas 260 Academias da Sade, distribudas
em 212 municpios.
O Programa de Controle do Tabagismo tem como objetivos: reduzir a prevalncia de fumantes e a con-
sequente morbimortalidade relacionada ao consumo de derivados do tabaco; reduzir a experimentao
e iniciao do fumar; diminuir a aceitao social e a exposio poluio tabagstica, tendo em vista
que o tabagismo considerado a primeira causa de morte evitvel no mundo, e o tabagismo passivo
a terceira causa de morte evitvel no mundo.
Para os municpios que aderem ao Programa de Controle do Tabagismo, so desenvolvidas atividades
de capacitao dos prossionais de sade para tratamento do fumante, distribuio de material de
apoio e medicamentos e acompanhamento das aes.
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4
Com o objetivo de implementar as aes relativas s doenas crnicas no transmissveis, foi elabo-
rado, em 2012, o Plano Estadual de Enfrentamento das Doenas Transmissveis Crnicas.
Ncleo de Imunizaes
O Programa Estadual de Imunizaes vem desenvolvendo suas atividades em todo o Estado, buscando
manter o controle, a eliminao e/ou a erradicao de um elenco de doenas imunoprevenveis.
O Programa Nacional de Imunizaes estabelece, por meio da Portaria GM/MS n 3.318/10, a relao
das vacinas a serem utilizadas no Calendrio Bsico de Vacinao da criana, do adolescente, adulto
e idoso (ANEXOS B, C e D), garantindo, populao, aes de vacinao com qualidade e segurana.
Tambm oferecido calendrio diferenciado de vacinas a indivduos com quadros clnicos especiais,
nos Centros de Referncia de Imunobiolgicos Especiais (CRIE). Atualmente, so disponibilizados 35
tipos diferentes de imunobiolgicos, a saber: 21 vacinas, 10 soros e 04 imunoglobulinas humanas,
utilizadas na preveno e/ou no tratamento de doenas.
VIGILNCIA EM SADE
42
Para o acompanhamento das aes, o Programa Estadual de Imunizaes conta com sistemas de in-
formao para registrar as doses aplicadas na vacinao de rotina, por faixa etria e imunobiolgica, e
calcular a cobertura vacinal e as taxas de abandono (SI-API), gerenciar o estoque e a distribuio dos
imunobiolgicos na rede (SI-EDI), realizar o gerenciamento das doses utilizadas e das perdas fsicas
para calcular as perdas tcnicas, a partir das doses aplicadas (SI-AIU), e acompanhar casos de reao
adversos, ocorridos ps-vacinao, e a rpida identicao e localizao de lotes de vacinas (SI-EAPV).
Tambm dispe do Sistema de Informaes dos Centros de Referncia em Imunobiolgicos Especiais
(SI-CRIE), que registra os atendimentos nos CRIEs e informa a utilizao dos imunobiolgicos especiais
e eventos adversos.
Gradativamente, esses sistemas esto sendo substitudos pelo novo SI-PNI, que agregar todas essas
informaes e coletar os dados referentes s atividades de vacinao, de forma a gerar informao
individualizada, a partir da instncia local, para subsidiar as decises e aes no mbito da sua ges-
to. O SI-PNI, futuramente, operar em cada sala de vacina do nosso estado, elevando a ecincia
dos servios de sade. Para garantir a descentralizao do SI-PNI, foi institudo repasse nanceiro aos
municpios, por meio da Portaria GM/MS n 2.363/12, que permite a compra de equipamentos de
informtica especcos para as salas de vacina.
43
4
Os instrumentos bsicos de acesso ao SI-PNI so os boletins dirios e mensais de doses aplicadas
de vacinas e de movimentao de imunobiolgicos, chas de noticao de eventos adversos e ins-
trumento de superviso.
Conforme a Portaria GM/MS n 3.252/09, compete Unio o provimento de imunobiolgicos e a
coordenao do Programa Nacional de Imunizaes, incluindo a denio das vacinas obrigatrias no
pas, as estratgias e a normatizao tcnica sobre sua utilizao. Aos Estados, compete a coordena-
o do componente estadual do Programa Nacional de Imunizaes e a gesto dos estoques estaduais
de insumos estratgicos (vacinas, soros, imunoglobulinas, seringas e agulhas), devendo abastecer os
municpios. Quanto aos municpios, estes devem realizar a gesto dos estoques municipais de insumos
estratgicos, alm de executar as aes de vacinao de rotina e Campanhas e aplicao de soros e
imunoglobulinas.
5 VIGILNCIA EM SADE AMBIENTAL
5
47
VIGILNCIA EM SADE AMBIENTAL
5
Entende-se a Vigilncia em Sade Ambiental como o conjunto de aes que proporcionam o conhe-
cimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes
do meio ambiente que interferem na sade humana, com a nalidade de recomendar e adotar as me-
didas de preveno e controle dos riscos e das doenas ou agravos, em especial s relativas a vetores,
reservatrios e hospedeiros, animais peonhentos, qualidade da gua destinada ao consumo humano,
qualidade do ar, contaminantes ambientais, desastres naturais e acidentes com produtos perigosos
Decreto n 4.727/2003 e IN n 01/2005.
As grandes transformaes sociais, ocorridas no ltimo sculo, associadas ao crescimento populacional
e a urbanizao, tm como consequncia a expanso da pobreza, a utilizao desorganizada dos recur-
sos ambientais e sua consequente degradao, colocando as comunidades humanas frente a riscos de
novas doenas, alm de permitir, concomitantemente, o recrudescimento de doenas j controladas.
A relao existente entre o ambiente e a situao de sade da populao diz respeito a todos os ele-
mentos que, direta ou indiretamente, afetam a sade (exposio a substncias qumicas, elementos
biolgicos, estado psquico do indivduo), alm dos relacionados diretamente ao nvel de desenvolvi-
mento econmico dos pases.
VIGILNCIA EM SADE
48
A implantao da Vigilncia em Sade Ambiental, como um novo modelo de ateno, proporciona
um avano fundamental nas aes de promoo e proteo sade da populao, necessariamente
com carter multidisciplinar e interinstitucional, considerando-se a impossibilidade de realizar ativida-
des de vigilncia e controle de riscos ambientais para a sade humana, sem uma avaliao conjunta
de informaes dos diversos setores envolvidos, como o ambiente e saneamento ambiental, em um
determinado territrio.
Como principais objetivos da Vigilncia Ambiental, destacam-se:
Produzir, integrar, processar e interpretar informaes (intra e extramuros), visando qualifcar o pla-
nejamento e a execuo de aes relativas s atividades de promoo, de preveno e controle
de doenas relacionadas ao meio ambiente;
Identifcar os principais riscos provveis ou existentes, bem como divulgar as informaes referentes
aos fatores ambientais que condicionam e determinam o surgimento de doenas e/ou agravos
sade;
49
5
Identifcar os principais aspectos, procedimentos, aes e atribuies relacionadas vigilncia
ambiental em sade, nas diversas instncias de competncia;
Intervir com aes diretas de responsabilidade, com vistas a eliminar os principais fatores ambien-
tais de riscos sade humana;
Promover, junto aos rgos afns, aes de proteo da sade humana relacionadas ao controle
e recuperao de meio ambiente;
Conhecer e estimular a necessria interao entre sade, meio ambiente e desenvolvimento, visan-
do ao fortalecimento da participao das instituies ans na promoo da sade e na qualidade
de vida.
No CEVS/RS, a Vigilncia em Sade Ambiental est estruturada de modo a facilitar a identicao
de fatores de riscos biolgicos e fatores de riscos no biolgicos, sem que ocorra a dissociao entre
tais reas.
VIGILNCIA EM SADE
50
A VIGILNCIA AMBIENTAL DOS FATORES DE RISCOS BIOLGICOS est estruturada em duas grandes
reas de concentrao:
Vigilncia dos Riscos Sade por Vetores
Desenvolve atividades de vigilncia dos vetores e hospedeiros transmissores de: Dengue, Doena
de Chagas, Febre Amarela, Febre do Nilo, Leishmaniose, Filariose e Oncocercose. Tem como nalidade
o mapeamento de reas de risco. Utiliza-se da vigilncia entomolgica (caractersticas, presena, ndi-
ces de infestao, avaliao da eccia dos mtodos de controle) e as suas relaes com a vigilncia
epidemiolgica quanto incidncia e prevalncia dessas doenas e o impacto das aes de controle,
alm da interao com a rede de laboratrios de sade pblica e a inter-relao com as aes de
saneamento, visando ao controle ou reduo/eliminao dos riscos.
Dengue Destacam-se, neste ncleo, as aes do Programa Estadual de Vigilncia do Aedes aegyp-
ti PEVAa. No Estado do Rio Grande do Sul, h uma grande preocupao em evitar o surgimento da
dengue, uma vez que h diversas reas infestadas com o mosquito vetor dessa doena. H condutas
51
5
tcnicas, previamente estabelecidas, de vigilncia e controle do Aedes aegypti, preconizadas nos Ma-
nuais e Normas Tcnicas do Programa Nacional de Combate Dengue, que devem ser priorizadas
pelos gestores (salientando-se a necessidade de manuteno permanente das aes e de uma equipe
mnima de agentes de campo, que varia de acordo com a situao de infestao do municpio).
atribuio municipal, tambm, a alimentao de informaes no sistema de informao da dengue,
bem como a identicao laboratorial de vetores da dengue.
O Plano de Contingncia Municipal deve ser elaborado, preferencialmente, pelos municpios infestados
por Aedes aegypti, com reviso anual dos mesmos, assim como a constituio e manuteno dos Comits
Municipais da Dengue, a m de garantir as parcerias necessrias entre os diversos setores do municpio.
No vero, habitualmente, existem incentivos nanceiros especcos para a intensicao de aes de
controle da dengue, contemplando municpios com maior risco de desenvolver surtos ou epidemias
da doena.

VIGILNCIA EM SADE
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Leishmanioses As atividades de vigilncia buscam monitorar, por meio de investigaes epidemio-
lgicas e laboratoriais, a prevalncia de casos caninos ou de outras espcies animais envolvidas e de-
tectar possveis casos humanos da doena. No site da SES encontra-se disponvel: LTA Leishmaniose
Tegumentar Americana e Leishmaniose Visceral.
Febre Amarela Outro projeto de grande relevncia o monitoramento de Primatas no Humanos,
por serem importantes indicativos da circulao do vrus transmissor de Febre Amarela, prevenindo-se
o surgimento de casos autctones no Estado.
Programa de Controle dos Borrachudos (Simulium Sp) Podem ser vetores da lariose causadora
da Oncocercose, alm de situaes de agravos sade por suas picadas, principalmente nas popula-
es rurais dos municpios. O Programa Estadual de Controle est implantado em 209 municpios, aos
quais presta assessoria, repassando tecnologia e capacitando as equipes. No site da SES, encontra-se
disponvel: Guia para orientao sobre manejo integrado, Controle e Gesto destes insetos, alm
do Guia prtico para orientao s coletas e a Chave para Identicao.
53
5
Vigilncia dos Riscos Sade por Reservatrios, Hospedeiros e Animais Peonhentos
Desenvolve atividades ambientais relacionadas aos reservatrios ou hospedeiros da Raiva, Hantaviroses,
Leptospiroses, Leishmaniose, Tungase, Equinococose, Esquistossomose e Cisticercose, assim como com
os Acidentes com Animais Peonhentos. No site da SES, encontra-se disponvel: O Programa Estadual
de Vigilncia e Controle de Esquistossomose.
A vigilncia de fatores de riscos biolgicos relacionados aos reservatrios ou hospedeiros (ces, ga-
tos, morcegos, roedores, bovinos, entre outros) de doenas tem como nalidade o mapeamento de
reas de risco, em determinados territrios, utilizando a vigilncia ambiental e as suas relaes com a
vigilncia epidemiolgica quanto incidncia e prevalncia dessas doenas e do impacto das aes
de controle, alm de interao com a rede de laboratrios de sade pblica e a inter-relao com as
aes de saneamento, visando ao controle ou a reduo dos riscos. Nessa rea, encontram-se, tam-
bm, programas de importncia em sade pblica, dentre estes a vigilncia da raiva animal, atravs
do monitoramento permanente de ces e demais animais agressores, bem como pelo bloqueio vacinal
que ocorre em reas rurais ou periurbanas, a partir da incidncia de morte de bovinos devido deno-
minada raiva herbvora, e o controle de hidatidose.
VIGILNCIA EM SADE
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Raiva O Programa de Vigilncia e Controle do Vrus Rbico desenvolve suas atividades prioritrias
priorizando a vigilncia de fatores de riscos biolgicos relacionados aos reservatrios ou hospedeiros
(ces, gatos, morcegos, roedores, bovinos, entre outros) de doenas, e tem como nalidade o mapea-
mento de reas de risco, em determinados territrios, utilizando a vigilncia ambiental e as suas relaes
com a vigilncia epidemiolgica, quanto incidncia e prevalncia dessas doenas e do impacto das
aes de controle, alm de interao com a rede de laboratrios de sade pblica e a inter-relao
com as aes de saneamento, visando ao controle ou reduo/eliminao dos riscos. Nessa rea,
encontram-se programas de importncia em sade pblica, dentre estes a vigilncia e o controle da
raiva humana, atravs do monitoramento permanente de ces e demais animais agressores, bem como
pelo bloqueio vacinal que ocorre em reas rurais ou periurbanas, a partir da incidncia de morte de
bovinos devido denominada raiva herbvora. O controle e a Prolaxia da Raiva, bem como as medi-
das de vigilncia, devem obedecer a legislao vigente em todo o Pas.
Animais peonhentos A vigilncia de fatores de riscos biolgicos relacionados a animais peonhen-
tos (serpentes, escorpies, aranhas, himenpteros e lepidpteros), que podem resultar em agravos de
interesse sade pblica, tem como objetivo principal o mapeamento da distribuio das diferentes
espcies causadoras de acidentes, atravs do trabalho intersetorial com o CIT, os rgos ambientais e
55
5
as universidades. A anlise adequada sobre as reas com potencial de ocorrncia das espcies, a sazo-
nalidade dos acidentes, bem como a incidncia dos mesmos uma ferramenta til na implementao
da rede de ateno, na otimizao dos soros antivenenos, no planejamento das aes desenvolvidas
pela vigilncia ambiental em sade, bem como na disponibilizao de informaes para a comunidade
sobre os cuidados para prevenir acidentes e os primeiros socorros s vtimas.
Esquistossomose A vigilncia inclui medidas preventivas (aes educativas em sade para as po-
pulaes sob risco), diagnstico precoce e o tratamento dos portadores de S. mansoni, assim como o
mapeamento e controle dos caramujos.
PROSAM PROGRAMA DE SANEAMENTO AMBIENTAL
O PROSAM, criado em 1974 com o objetivo de nanciar o saneamento bsico, em pequenas comuni-
dades, tem por objetivo, atualmente, em parceria com os municpios, de projetar e nanciar solues
simplicadas e de baixo custo para o saneamento ambiental, em comunidades de baixa renda que
apresentam submetidas a um situao de risco ambiental. Tem por critrio de incluso a anlise da
VIGILNCIA EM SADE
56
situao de sade da populao. Repassa recursos nanceiros a fundo perdido, diretamente do Fundo
Estadual de Sade (FES) para os Fundos Municipais de Sade (FMSs). Possui dois programas bsicos:
SSAA Sistema Simplicado de Abastecimento de gua, com repasse de at R$ 41.913,55 por pro-
jeto, nesta data (janeiro 2013). O recurso pode ser utilizado para compra da bomba, tratamento, rede
de aduo, caixa-dgua e rede de distribuio.
MS Mdulos Sanitrios, construdos em alvenaria de tijolos, dotados de lavatrio de mos, vaso sani-
trio e chuveiro, e mais a fossa sptica e o sumidouro, com repasse de at R$ 74.246,86 por projeto
com at 20 MS (janeiro 2013).
Em 2012, o PROSAN beneciou, diretamente, 1.048 famlias ou 5.240 cidados em situao de risco
ambiental. Para o ano de 2013, recebemos um acrscimo de 100% no oramento, que sero, priorita-
riamente, investidos em regies onde as informaes existentes evidenciem a contaminao ambiental,
com riscos sade da populao ou que as informaes epidemiolgicas identiquem impacto/efeitos
sobre a sade humana.
57
5
Para mais informaes de como acessar os recursos para saneamento comunitrio, acesse o endereo
eletrnico: http://www.saude.rs.gov.br/
VIGILNCIA AMBIENTAL DOS FATORES DE RISCOS NO BIOLGICOS Caracteriza-se por uma srie de
aes, compreendendo a identicao de fontes de contaminao e modicaes no meio ambiente, que
se traduzem em risco sade. Est subdividida em duas grandes reas de atuao descritas a seguir.
Vigilncia em Sade de Populaes Expostas a Contaminantes Desenvolve aes integradas de
sade, adotando medidas de promoo e vigilncia em sade das populaes expostas a contami-
nantes. Engloba os componentes: gua, ar e solo, atravs da Vigilncia da Qualidade da gua para
Consumo Humano (VIGIGUA), Vigilncia de Populaes expostas aos Poluentes Atmosfricos (VI-
GIAR), Vigilncia de Populaes expostas a Solo Contaminado (VIGISOLO), onde so identicadas e
priorizadas as reas com populaes expostas a contaminantes qumicos, com posterior qualicao
das informaes existentes para a identicao dos contaminantes de interesse, bem como das rotas
de exposio e, por ltimo, elaborao de protocolos de ateno sade, voltados para o acolhimento
e amparo dessa populao.
VIGILNCIA EM SADE
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VIGIGUA A Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano consiste no conjunto de aes
adotadas continuamente pelas autoridades de sade pblica para garantir populao o acesso
gua em quantidade suciente e qualidade compatvel com o padro de potabilidade estabelecido na
legislao vigente (Portaria MS n 2.914/2011), como parte integrante das aes de preveno dos
agravos transmitidos pela gua e de promoo sade, previstas pelo SUS. As aes so desenvolvidas
pela Secretarias Municipais de Sade, pelas Secretarias Estaduais de Sade e pelo Ministrio da Sade.
As informaes do Cadastramento das fontes e formas de abastecimento de gua utilizadas pela po-
pulao (atualizados anualmente), bem como os dados de Controle e de Monitoramento da Qualidade
da gua so inseridos no Sistema de Informao da Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo
Humano SISGUA e fornecem subsdios para os processos de planejamento, gesto e avaliao de
polticas pblicas relacionadas vigilncia em sade ambiental, visando preveno de riscos sade
decorrentes do consumo de gua.

VIGIAR A Vigilncia em Sade de Populaes Expostas a Poluentes Atmosfricos tem como objetivo
a promoo da sade da populao exposta aos poluentes atmosfricos. So priorizadas regies onde
existam atividades de natureza econmica ou social que gerem poluio atmosfrica de modo a carac-
59
5
terizar um fator de risco para as populaes expostas. No nosso estado, correspondem, prioritariamente,
as reas metropolitanas, industriais e de extrao de carvo mineral para a produo de energia.
As aes de controle da qualidade do ar competem ao rgo Ambiental. Ao setor de sade compete
a identicao e avaliao dos fatores de risco, monitoramento de agravos nas populaes expostas e
a promoo de aes que minimizem os agravos a sade.
Dentre as aes desenvolvidas pelo VIGIAR, destacam-se:
Elaborao semanal do Boletim Informativo do VIGIAR, disponibilizando informaes do Instituto
Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE) que possam contribuir com as atividades desenvolvidas
pela Vigilncia em Sade;
Implantao de Unidades Sentinelas, com a participao das Secretarias Municipais de Sade,
para realizao de monitoramento dos indicadores fundamentais de sade (sintomas: tosse, si-
bilncia, dispneia, bem como os agravos: bronquite, asma e IRA) em crianas menores de cinco
VIGILNCIA EM SADE
60
anos. O Instrumento para coleta dessas informaes a Ficha de Coleta de Dados Unidade
Sentinela 2013. A referida coleta de dados subsidia o planejamento e a execuo das aes de
Vigilncia em Sade e assistncia de populaes expostas a poluentes atmosfricos;
Implantao de Ficha de investigao/denncia de exposio aos poluentes Atmosfricos, que
facilita o registro e o encaminhamento de denncias relacionadas a episdios de poluio atmos-
frica, por parte da populao, bem como instrumentaliza os tcnicos das Secretarias Municipais
de Sade em sua ao de investigao.
Vigilncia dos Riscos Sade por Eventos Ambientais Adversos Sade Que desenvolve atividades
de forma a dar suporte qualicado s aes de atendimento de emergncia aos desastres naturais e
acidentes com produtos perigosos, atravs das articulaes intra e intersetorial. Esses so eventos ou
situaes perigosas provocadas por enxurradas, vendavais, estiagens, descargas acidentais de substn-
cias que envolvam riscos para a sade humana ou para o meio ambiente. As atividades de vigilncia e
preveno so articuladas com as instituies que atuam com a preveno, a preparao para emer-
gncias e as respostas aos acidentes qumicos, coordenadas pela Defesa Civil, visando ao controle ou
61
5
a eliminao dos riscos e os efeitos dos desastres naturais sobre a populao e as repercusses nos
estabelecimentos de atendimento sade (UBS, UPAS, Hospitais).
A estruturao das aes relacionadas aos Acidentes com Produtos Perigosos e Desastres Naturais,
nas Coordenadorias Regionais de Sade, orientada pelas seguintes diretrizes:
a. Criao dos Comits Regionais para Vigilncia em Sade nos Eventos Ambientais adversos, Aciden-
tes com Produtos Perigosos e Desastres Naturais. Compostos por um representante de cada rea de
Vigilncia em Sade das Coordenadorias e um representante da Vigilncia em Sade das Secretarias
Municipais de Sade, os comits tm como funo atuar em todas as etapas dos desastres naturais
e dos acidentes com produtos perigosos;
b. Implantao do sistema de identicao de riscos relacionados a desastres naturais e acidentes
com produtos perigosos, visando:
Localizao e tipologia das instalaes de riscos relacionados aos acidentes com produtos peri-
gosos e a circulao desses produtos;
VIGILNCIA EM SADE
62
Localizao de reas vulnerveis aos desastres naturais;
Identifcao das populaes expostas;
Anlise da capacidade assistencial da rede para respostas a tais eventos.
c. Participao no ps-acidente ou desastre, estabelecendo aes para preveno da sade e registro
de informaes sobre o evento. Acesse o site: Ncleo de Vigilncia dos Eventos Ambientais Adversos
Sade.
6 VIGILNCIA SANITRIA
6
65
VIGILNCIA SANITRIA
6
A Lei n 8.080/90, ao organizar o SUS, no art. 6, pargrafo 1, consagra a seguinte denio:
Entende-se por Vigilncia Sanitria um conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir ou prevenir
riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e
circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade (BRASIL, 1990).
Essa denio denota a abrangncia das aes de Vigilncia Sanitria (VISA) e sua natureza essen-
cialmente preventiva, contendo especicidades que a diferenciam de outras aes e outros servios
de sade, abrangendo um amplo espectro dos elementos determinantes do processo sade doena
qualidade de vida e que podem ser entendidos como riscos ou problemas/necessidades de sade
relacionadas produo, circulao e ao consumo de bens e servios.
A VISA atua no sentido de prevenir, eliminar ou minimizar risco sanitrio. O risco se coloca como pos-
sibilidade, sem que haja, de fato, dados quantitativos, mas, sim, indcios baseados na racionalidade e
nos conhecimentos cientcos disponveis. Essa concepo, aliada ao contexto de incertezas produzido
pelas rpidas mudanas no sistema produtivo, base, inclusive, para que a vigilncia sanitria adote,
em seu processo de regulao, o princpio da precauo (PDVISA, 2006).
VIGILNCIA EM SADE
66
So aes da VISA:
Gerenciamento do Sistema Estadual de VISA, com a descentralizao das aes;
Fiscalizao e licenciamento sanitrio da cadeia de produtos e insumos para sade (alimentos,
medicamentos, sangue, cosmticos, saneantes, produtos para a sade) e servios de assistncia
e interesse para a sade (hospitais, clinicas, salo de beleza, servios de radiologia, radioterapia,
medicina nuclear, entre outros);
Regulamentao sanitria complementar de produtos, estabelecimentos e servios de sade;
Investigao e encaminhamento de denncias de irregularidades sanitrias;
Gerenciamento de programas de monitoramento de produtos, estabelecimentos e servios de
sade;
Assessoria, cooperao tcnica e capacitao dos profssionais de VISA;
67
VIGILNCIA SANITRIA
6
Gerenciamento do Sistema de Notifcaes para Vigilncia Sanitria NOTIVISA;
Anlise de projetos arquitetnicos de estabelecimentos relacionados sade;
Participao em aes conjuntas com outras instncias (ANVISA, Conselhos Regionais de Classe,
Associaes e Sindicatos, Polcia Federal, Ministrio Pblico, Ministrio da Agricultura, entre outros);
Gerenciamento de programas educacionais para construo da conscincia sanitria, mobilizao,
participao e controle social em VISA - Pequenos Vigilantes, material educativo, entre outros;
Realizao das aes da VISA, a fm de reduzir ou eliminar o risco sanitrio;
Gerenciamento do Sistema de Informao.
VIGILNCIA EM SADE
68
A Diviso de Vigilncia Sanitria do CEVS/RS est estruturada em trs ncleos que coordenam as aes
de vigilncia sanitria de produtos, servios e de estabelecimentos de interesse, de acordo com as
suas reas de atuao:
Ncleo de Vigilncia dos Produtos Integrado pelas reas de Alimentos, Cosmticos e Saneantes,
Medicamentos e Sangue;
Ncleo de Vigilncia dos Estabelecimentos de Sade Integrado pelas reas de Estabelecimentos
de Sade e Controle de Infeco em Estabelecimentos de Sade;
Ncleo de Vigilncia das Tecnologias em Sade Formado pelas reas de Correlatos produtos para
a sade e Radiaes;
As aes de Vigilncia Sanitria so privativas de rgos pblicos de sade, indelegveis, intrans-
ferveis a outro, mesmo que da administrao direta.
69
VIGILNCIA SANITRIA
6
A Vigilncia Sanitria se estabelece legalmente atravs do Regulamento Sanitrio (Decreto Estadual
n 23.430/74), pela Lei n 8.080/90, pela Constituio Federal, em seu Ttulo VIII,Captulo II, Seo
II, art. 200 e Lei Federal n 6.437/77.
Compete Unio:
Coordenar o Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria, prestar cooperao tcnica e nanceira aos
estados e municpios e executar aes de sua exclusiva competncia (registros de produtos, autoriza-
es de funcionamento de empresas, etc). Essas Competncias so desenvolvidas atravs da Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA, do Ministrio da Sade.
Compete ao Estado:
Atravs da Diviso de Vigilncia Sanitria e das Coordenadorias Regionais de Sade, coordenar o
Sistema Estadual de Vigilncia Sanitria; avaliar e acompanhar o processo de descentralizao das
aes de VISA; assessorar e apoiar os municpios, nas aes de VISA; planejar, normatizar, capacitar,
supervisionar e atuar em carter complementar.
VIGILNCIA EM SADE
70
Compete aos Municpios:
Executar aes e implementar a VISA municipal, com a cooperao tcnica do Estado e da Unio.
No caso de municpio que no tenha condies para executar aes e servios de VISA, na forma ins-
tituda, cessam os repasses de recurso. A cooperao tcnica a ser prestada pelo estado efetivar-se-,
com a devida homologao da CIB, mediante a execuo dos servios e aes correspondentes, assim
como do apoio tcnico e administrativo necessrio para que o municpio possa assumir plenamente
os encargos que lhe so atribudos.
A competncia da Unio para legislar sobre a VISA limita-se a estabelecer normas gerais de alcance
nacional. Aos estados, caber suplementar a legislao genrica de carter nacional, editando normas
para aplicao no seu territrio, e aos municpios caber suplementar, no que lhe couber, para atender
necessidades e prioridades de interesse predominantemente local.
71
VIGILNCIA SANITRIA
6
Responsabilidades dos municpios na Gesto em VISA
1. Constituir a Vigilncia Sanitria Municipal conforme Decreto ou Portaria Municipal, nomeando pessoal
para executar aes em VISA (pactuadas na PPI/VS e normatizadas na Resoluo CIB/RS n 30/2004,
que dene quais so as aes de baixa complexidade, e na Resoluo CIB/RS n 130/00, que dene
os Recursos Humanos necessrios para desenvolver as aes de VISA) e CIB n 250/07;
2. Elaborar o Plano Municipal de VISA integrado com as outras reas de Sade;
3. Implantar o Cdigo Sanitrio Municipal;
4. Organizar, aparelhar, estruturar a VISA municipal para execuo das aes;
5. Coordenar, controlar e acompanhar as aes de VISA assumidas (so atribuies municipais: ca-
dastrar, inspecionar, emitir alvar sanitrio, coletar e enviar amostras para anlise laboratorial, analisar
projetos arquitetnicos, abrir processo administrativo-sanitrio, aplicar sanes e cobrar taxas, apenas
no que se refere aos produtos e servios pactuados);
VIGILNCIA EM SADE
72
6. Assumir as Normas Sanitrias padronizadas pelo Estado para a execuo das atividades scalizat-
rias e, caso no houver, instituir, em nvel de municpio, comunicando o fato ao Estado;
7. Manter cadastro de estabelecimentos sob VISA, para garantir o adequado controle e a avaliao de
atividades que se faz pelo Estado e pela Unio;
8. Estabelecer cronograma de atividades relacionadas s estratgias de operacionalizao das inspe-
es sanitrias, que podem ser de 3 tipos: inspeo de rotina para emisso de alvar, inspeo por
denncia e inspeo de programas nacionais, estaduais ou municipais, de forma a otimizar os recursos
existentes e a avaliao dos resultados obtidos;
9. Enviar relatrios, ao nvel estadual, atravs dos NUREVS/CRS, referentes execuo das atividades
de VISA pactuadas, assim como manter disponveis para acompanhamento dos NUREVS/CRS, os rela-
trios de execuo nanceira relativos aos recursos recebidos do FNS para essas atividades;
10. Cadastrar a VISA municipal no SIA-SUS e manter dados atualizados, das aes realizadas, atravs
da alimentao sistemtica do sistema.
73
VIGILNCIA SANITRIA
6
Recursos Financeiros para aes de VISA
Os recursos so federais para desenvolvimento das aes em VISA so geridos pelo Ministrio da Sade
e ANVISA. So repassados diretamente do nvel federal para o municpio, em conta especca.
Os municpios que tiverem interesse de pactuar aes de vigilncia sanitria devero manifestar-se ao
CEVS/RS, atravs dos NUREVS/CRS.
Planejamento em Vigilncia Sanitria
Com o propsito de facilitar a organizao dos servios e das aes de Vigilncia Sanitria, otimizando
os recursos disponveis, sugerem-se os seguintes procedimentos:
Primeiro: realizar diagnstico situacional, incluindo identicao da(s) principal(ais) atividade(s)
econmica(s) do municpio e universo de estabelecimentos que devero estar sob Vigilncia (vericar
o cadastro de alvar de localizao existente na Prefeitura);

VIGILNCIA EM SADE
74
Segundo: identicar as situaes de risco, por nvel complexidade, e priorizar aes;
Terceiro: colocar, no Plano Municipal de Sade, as aes de VISA, com o respectivo Plano de Ao e
Programao, incluindo acompanhamento das metas estabelecidas e avaliao dos resultados.
Identicao de Fiscal Sanitrio
O scal sanitrio em ao deve estar nomeado mediante portaria municipal que o designa para a fun-
o a que se dedica, sempre portar carteira de scal sanitrio. O porte da mesma confere autoridade.
7 VIGILNCIA EM SADE DO TRABALHADOR
7
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VIGILNCIA EM SADE DO TRABALHADOR
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O SUS tem, entre suas atribuies constitucionais, a atuao em Sade do Trabalhador (ST), conforme
art. 200 da Constituio Federal. A Lei n 8.080/90, que institui o SUS, no seu artigo 6, pargrafo
3, descreve a Sade do Trabalhador como:
Conjunto de atividades que se destina, atravs das aes de vigilncia epidemiolgica e vigilncia
sanitria, promoo e proteo da sade dos trabalhadores, assim como visa recuperao e re-
abilitao da sade dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condies de
trabalho (BRASIL, 1990a).
Assim, a Diviso de Vigilncia em Sade do Trabalhador (DVST) trabalha, de forma integrada com as
demais vigilncias, seguindo o princpio da descentralizao, no qual os municpios executam as aes
nas unidades e os servios de sade, de forma intersetorial, no sentido da promoo da integralidade
e resolutividade das aes, e, est estruturada em ncleos.
VIGILNCIA EM SADE
78
A Vigilncia em Sade do Trabalhador desenvolve suas aes atravs dos seguintes eixos:
Vigilncia Epidemiolgica: com os objetivos de elaborar o perl epidemiolgico da ST, no Estado, e
de monitorar os eventos e fatores de risco relacionados ao processo produtivo. Usa, como um dos seus
instrumentos, o Sistema de Informaes em Sade do Trabalhador do Rio Grande do Sul - SIST/RS.
O SIST/RS o um sistema estadual de noticao compulsria de todos os agravos relacionados ao
trabalho, permitindo, assim, o desenvolvimento de um banco de dados com informaes de todos os
acidentes, as doenas e os bitos relacionados ao trabalho, tanto os ocorridos no setor formal como in-
formal de trabalho.
CARACTERSTICAS DO SIST/RS
Sistema universal e descentralizado, implantado em todos os municpios do RS.
Abrangncia: todos os trabalhadores.
Permite monitorar agravos suspeitos ou conrmados de estarem relacionados ao trabalho.
79
7
A Noticao dos agravos feita atravs dos seguintes instrumentos:
1. Relatrio Individual de Noticao de Agravo (RINA) emitido em trs vias pelo servio de sa-
de que diagnostica o agravo; uma via para o trabalhador, outra para o arquivo do servio e uma para
a Secretaria Municipal de Sade-SMS. Cabe SMS o processamento da noticao e a incluso no
SIST/RS, o que deve ser feito com coordenao do NUREVS da CRS.
2. Ficha Individual de Noticao de Suspeita (FIS) emitida por diferentes instituies (sindicato,
empresas, associaes, etc.), em trs vias: uma para o trabalhador, outra para o arquivo da instituio
e uma para a Secretaria Municipal de Sade, que deve tomar as providncias cabveis.
parte integrante deste sistema o Sistema de Anlises - SAN, no endereo https://san.procergs.rs.gov.br,
que permite monitorar os agravos relacionados ao trabalho ocorridos nos diversos segmentos da populao.
Vigilncia aos Ambientes de Trabalho: busca conhecer, detectar e analisar os fatores determinantes
e condicionantes dos agravos sade relacionados ao trabalho, intervindo de maneira a assegurar a
eliminao e/ou o controle dos mesmos.
VIGILNCIA EM SADE
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Educao em Sade: promovendo a formao dos trabalhadores da rede de sade, desenvolvendo
programas de educao e divulgao populao em geral, aos conselheiros de sade, s lideranas
comunitrias, no sentido da preveno, promoo e reabilitao da Sade do Trabalhador.
A DVST est estruturada nos seguintes ncleos:
1 Ncleo de Gesto da Rede de Ateno Sade do Trabalhador: coordena o planejamento, o con-
trole e a avaliao das aes de promoo, proteo e recuperao da sade dos trabalhadores. Presta
apoio tcnico e organiza os repasses nanceiros previstos aos municpios na estruturao da rede de
ateno ST. Coordena e apoia a implantao e o funcionamento dos Centro Regional de Referncia
em Sade do Trabalhador - CEREST.
2 Ncleo de Vigilncia dos Ambientes de Trabalho: presta apoio tcnico aos NUREVS e municpios
e executa aes de vigilncia aos Ambientes de Trabalho de forma complementar e/ou suplementar.
81
7
3 Ncleo de Vigilncia dos Agravos Sade do Trabalhador: elabora o perl epidemiolgico, atravs da
coordenao e do monitoramento do Sistema de Informaes em Sade do Trabalhador (SIST). Monitora,
detecta e analisa os fatores de determinantes e condicionantes dos agravos sade relacionados ao tra-
balho, intervindo de maneira a assegurar a eliminao e/ou o controle dos mesmos. Divulga informaes
pertinentes Sade do Trabalhador, subsidiando o planejamento da aes.
Descentralizao
No Rio Grande do Sul, as aes de vigilncia, capacitao e apoio rede assistencial do SUS em Sade
do Trabalhador so executadas de acordo com a proposta da Rede Nacional de Ateno Integrada de
Sade do Trabalhador (RENAST). Assim, a Rede de Ateno Bsica, atravs dos Ncleos Municipais de
Sade do Trabalhador, se relaciona com os Centros Regionais de Referncia em Sade do Trabalhador
(CEREST), cabendo DVST/CEVS/RS, na condio de CEREST Estadual, a articulao e coordenao
estadual da rede, em conjunto com as instncias de controle social. Os municpios da rea de abran-
gncia do CEREST devem se articular com o mesmo, pactuando as formas de apoio sua rede de
ateno sade.
VIGILNCIA EM SADE
82
Atualmente, doze CEREST esto em funcionamento no Estado. A proposta do Estado que em cada
uma das 30 regies, segundo a Resoluo CIB n 555/2012, seja implantado, conforme orientao
da Resoluo CIB n 088/2012, uma unidade especializada em Sade do Trabalhador.
Financiamento
Os recursos para as aes e a manuteno dos CEREST so oriundos do Convnio RENAST/MS. Os
investimentos e o custeio das equipes so viabilizados pelo Tesouro Estadual, atravs da Resoluo
CIB-RS n 088/2012.
As consultas e os procedimentos especializados so custeados pelos recursos da Assistncia Ambulatorial
(SUS). As despesas de internao integram os recursos do Sistema de Internao Hospitalar/SIH-SUS.
83
7
CONTATOS DA REDE ESTADUAL SADE DO TRABALHADOR
CEREST Estadual RS Porto Alegre
Rua Domingos Crescncio, 132, sala 302 - Bairro: Santana CEP: 90650-090
Fone: (51) 3901.1101/1102
E-mail: trabalhador-cevs@saude.rs.gov.br
CEREST Regio dos Vales Santa Cruz do Sul
Travessa Walter Kern, 105 CEP: 96810-320
Fone: (51) 3717.4635
E-mail: cerest.vales@santacruz.rs.gov.br
CEREST Regional de Porto Alegre
Rua Capito Montanha, 27, 4 andar Edifcio Santa Marta CEP: 90010-140
Fone: (51) 3225.2211
E-mail: crst@ig.com.br
VIGILNCIA EM SADE
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CEREST Regio Missioneira Iju
Rua Irmos Gressler, 144 Bairro: Centro CEP: 98700-000
Fone: (55) 3333.4855
E-mail: crst@mksnet.com.br
CEREST Regio Macronorte Palmeira das Misses
Praa Nacibe Nacif, 453 CEP: 98300-000
Fone: (55) 3742.5714
E-mail: pmpm@palmeiradasmissoes.rs.gov.br / cerestmacronorte@mkssnet.com.br
CEREST Regio Macrosul Pelotas
Rua Feliz da Cunha, 564 CEP: 96010-000
Fone: (53) 3227.5217
E-mail: sms.cerest@pelotas.com.br
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CEREST Regio Centro Santa Maria
Rua Santiago do Chile, 345 CEP: 97050-001
Fone: (55) 3286.2609
E-mail: cerest-santamaria@santamaria.rs.gov.br
CEREST Regio do Alto Uruguai Erechim
Rua Passo Fundo, 615 Bairro: Centro CEP: 99700-000
Fone: (54) 3522.6813
E-mail: cerest@erechim.rs.gov.br / cms@erechim.rs.gov.br
CEREST Regio Oeste Alegrete
Rua General Sampaio, 1679 CEP: 97541-261
Fone (55) 3422.7778
E-mail: saudealegrete@bol.com.br / plambquiliao@gmail.com
VIGILNCIA EM SADE
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CEREST Regio Serra Caxias do Sul
Rua Marechal Floriano, 421 2andar CEP: 95020-370
Fone: (54) 3290.4508
E-mail: cerest.serra@caxias.rs.gov.br
CEREST Regio Nordeste Passo Fundo
Rua Moron, 1679 CEP: 99010-035
Fone: (54) 3313.4874
E-mail: cerestnordeste@pmpf.rs.gov.br
CEREST Regio Vale dos Sinos Canoas
Rua Dr. Barcelos, 1600 CEP: 92310-200
Fone: (51) 8404.1075
8 FUNDAO ESTADUAL DE PRODUO E PESQUISA EM SADE: IPB-LACEN/RS
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FUNDAO ESTADUAL DE PRODUO E PESQUISA EM SADE: IPB-LACEN/RS
8
A Fundao Estadual de Produo e Pesquisa em Sade - FEPPS uma entidade com personalidade
jurdica de direito pblico. vinculada Secretaria Estadual da Sade e, supervisionada pelo Secretrio
de Estado da Sade. A FEPPS foi criada em dezembro de 1994, atravs da Lei n10.349, sancionada
pelo ento governador, Alceu Collares. O Estatuto da Fundao foi sancionado em 1995, pelo gover-
nador Antonio Britto, e o Plano de Cargos e Salrios aprovado em 2002, na Assembleia Legislativa.

A Fundao tem como princpio prestar servios de qualidade em sade pblica, no Rio Grande do Sul,
impactando, positivamente na vida e na cidadania da populao gacha.
A FEPPS executa as polticas pblicas de sade denidas pelo Governo do Estado. A instituio trabalha
com o conceito de melhorar a vida das pessoas, pois servios de sade pblica de qualidade so essen-
ciais para a sociedade, tranquilidade no emprego, na escola, no lazer, no exerccio pleno da cidadania.
Atualmente, tem um quadro com cerca de 600 servidores, todos voltados para a excelncia no servio
pblico de sade. Os funcionrios esto divididos em duas reas, a administrativa e a tcnica.
VIGILNCIA EM SADE
90
A FEPPS administra cinco departamentos tcnicos:
IPB-LACEN Laboratrio Central do Estado;
LAFERGS Laboratrio Farmacutico do Rio Grande do Sul;
CIT/RS Centro de Informao Toxicolgica;
HEMORGS Hemocentro do Estado do Rio Grande do Sul;
CDCT Centro de Desenvolvimento Cienttico e Tecnolgico.
LABORATRIO CENTRAL DO ESTADO IPB-LACEN/RS
Devido crescente proliferao de doenas transmissveis agudas que surgiram no estado, na primeira
metade do sculo XX, como varola, slis, tuberculose, difteria, sarampo, raiva humana, tracoma, lepra,
escarlatina, dengue, febre tifoide, febre amarela, disenterias, alastrim, bouba, carbnculo, gripe espa-
nhola, coqueluche, clera, meningites agudas, peste bubnica, paralisia infantil, varicela, entre outras,
as autoridades sanitrias da poca (mdicos, sanitaristas, etc.) deram-se conta da importncia que
o Laboratrio de Sade Pblica do Estado vinha obtendo, em relao s pesquisas desenvolvidas no
campo de diagnsticos das doenas transmissveis e endmicas na poca. Observaram a necessidade
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8
da ampliao das instalaes do Laboratrio de Sade Pblica, porque a infraestrutura disponvel na
poca no era suciente nem adequada para a crescente demanda de servios que vinha sofrendo.
Estava tornando-se urgente e necessria a institucionalizao do Laboratrio de Sade Pblica, como
uma instituio com maior autonomia e verba prpria, devido ao rpido crescimento e avano nas
pesquisas em sade.
Foi nessas condies, com a promulgao da Lei n 314, de 6 de outubro de 1948, artigo 193, inciso
III, da Constituio do Estado do Rio Grande do Sul, promulgada pelo ento governador do Estado, Dr.
Walter Jobim, que surgiu, institucionalmente, o Instituto de Pesquisas Biolgicas (IPB), chamado de Ins-
tituto de Pesquisas Biolgicas Jandyr Maya Faillace Laboratrio Central do Estado do Rio Grande do Sul.
Em dezembro de 1994, houve uma reorganizao na Sade do Estado, na qual foi criada a Fundao
de Produo e Pesquisa em Sade/FEPPS, para administrar algumas instituies de sade, dentre elas
o Instituto de Pesquisas Biolgicas do Estado do Rio Grande do Sul/IPB-LACEN/RS. Sendo assim, o
IPB-LACEN efetuou, em abril de 2002, sua terceira mudana de prdio e de endereo, instalando-se
em uma rea fsica de 3.740 m
2
, situada Avenida Ipiranga, 5400.
VIGILNCIA EM SADE
92
Atualmente, o IPB-LACEN/RS atua em consonncia com as aes da Vigilncia em Sade (Vigilncias
Sanitria, Epidemiolgica, Ambiental e do Trabalhador), organizando-se em divises:
1) Diviso de Anlise de Produtos - DAP;
2) Diviso de Biologia Mdica - DBM;
3) Diviso de Laboratrios de Sade Pblica - DILASP;
4) Diviso de Apoio Operacional - DAO;
5) Diviso Administrativa;
6) Comisso de Qualidade e Biossegurana.
Misso IPB-LACEN
Ser referncia Vigilncia em Sade, atendendo ao Sistema nico de Sade nas polticas e programas,
realizando anlises laboratoriais, desenvolvendo aes, diagnstico, pesquisa e controle de qualidade
de produtos e servios.
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8
Viso IPB-LACEN
Conquistar reconhecimento, na esfera nacional, como referncia em qualidade de laboratrio, produtos
e servios, pesquisa e desenvolvimento em sade, no mbito do SUS.
Princpios e Valores IPB-LACEN
Respeito ao cidado;
Comprometimento aos princpios do Sistema nico de Sade;
Comprometimento com a tica;
Garantia da qualidade, em seus produtos e servios;
Promoo da evoluo cientfca e tecnolgica;
Socializao do conhecimento;
Respeito histria institucional.
A Diviso de Anlise de Produtos, em atendimento competncia legal constante na Portaria n 2.031/
GM, de 23 de setembro de 2004, que dispe sobre a organizao do Sistema Nacional de Laboratrios
de Sade Pblica, realiza anlises laboratoriais em produtos sujeitos vigilncia sanitria (gua mineral,
alimentos, medicamentos, saneantes e cosmticos), anlises de interesse da vigilncia ambiental (gua
VIGILNCIA EM SADE
94
para consumo humano) e de vigilncia epidemiolgica (amostras de alimentos e gua envolvidos em
surtos de toxi-infeco), alm de desempenhar atividades de controle da qualidade analtica da rede
estadual, bem como subsidiar a superviso e capacitao tcnica da rede de laboratrios regionais.
Est dividida em sees:
SEO DE ANLISES MICROBIOLGICAS
Anlises em gua para consumo humano, mineral e de hemodilise;
Realiza anlises de alimentos relacionados a surtos de doenas transmitidas por alimentos (DTAs),
com amostras fscais e de orientao;
Anlises de identifcao e contagem de cianobactrias.
SEO DE CONTAMINANTES
Com anlises de alimentos industrializados e in natura (anlise de resduos de agrotxicos e pesquisa
de micotoxinas).
95
8
Participa dos Programas, Programa de Monitoramento dos Hortigranjeiros (PARA/ANVISA) do RS e
do Programa Estadual de Monitoramento da Qualidade Sanitria dos Alimentos (PEMQSA), Pesquisa
de Micotoxinas (aatoxinas), rotulagem em Amendoim e derivados, farinha de milho e rotulagem
de erva-mate.

SEO DE FSICO-QUMICA
Anlises em amostras de gua para consumo humano, alimentos, saneantes, medicamentos e
cosmticos;
Contempla o Programa Nacional VIGIGUA (fuoreto e turbidez);
Programa Estadual de Monitoramento dos Teores de Fluoreto em Amostras de gua para Consumo
Humano;
Controle de Qualidade das guas Reagentes da FEPPS/RS;
VIGILNCIA EM SADE
96
Controle de Qualidade Interlaboratorial entre os Laboratrios Regionais e o Laboratrio Central,
com anlise crtica de resultados, anlise de orientao de gua para consumo humano, mineral,
hemodilise e amostras ambientais, mediante solicitao de diversos parmetros fsico-qumicos;
Participa no Programa Interlaboratorial de guas (PIA), coordenado pelo Departamento Municipal
de gua e Esgotos (DMAE), de Porto Alegre;
Controle de Qualidade da gua do prdio do CEVS/RS;
Suporte Tcnico junto Diviso de Laboratrios de Sade Pblica (DILASP), para anlises de gua
realizadas nos Laboratrios Regionais e Capacitaes para tcnicos de Laboratrios Municipais e
Tcnicas de outros LACENs;

Participa dos Programas PANVET, PROMAN, PEMPLAC, PRO-IODO.
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SEO DE MICROSCOPIA E TRIAGEM
Com anlises em alimentos, guas envasadas e bebidas (identicao de elementos histolgicos e
pesquisa de matrias estranhas).
Receber, triar, encaminhar para anlise laboratorial, nas Sees da DAP, e expedir os Laudos de Anlise
das amostras de produtos (gua para consumo humano, guas de hemodilise, alimentos, cosmti-
cos, medicamentos e produtos domissaneantes) coletados nas aes de Vigilncia Sanitria (nveis
federal, estadual e municipal), que integram os programas de Vigilncia da gua de consumo humano
(VIGIGUA), de Vigilncia Epidemiolgica (anlise laboratorial dos alimentos e guas envolvidos em
surtos de Doenas Transmitidas por Alimentos - DTA) e de controle de guas de hemodilise, Programa
Estadual de Monitoramento da Qualidade Sanitria de Alimentos (PEMQSA), atendimentos de amostras
componentes de denncias/reclamaes de consumidores e percias judiciais em produtos, anlise
laboratorial das caractersticas sensoriais, macroscpicas e microscpicas, de amostras de alimentos,
produtos para a sade e guas de consumo humano.
VIGILNCIA EM SADE
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A Diviso de Biologia Mdica responsvel pelos diagnsticos e anlises dos agravos de interesse em
sade pblica, identicao de reservatrios e vetores que os veiculam e execuo de tcnicas com-
plementares biomoleculares, em atendimento s necessidades da populao.
Tem como objetivo principal atender, no seu nvel de gerncia, a Portaria n 2.031, de 23 de setembro
de 2004, que dispe sobre a organizao do Sistema Nacional de Laboratrios de Sade Pblica
SISLAB, trabalhando em parceria com a Vigilncia em Sade, em especial a Vigilncia Epidemiolgica
e a Ambiental.
SEO DE ANLISES OCUPACIONAIS
Executa exames de amostras relacionadas aos Programas de Sade do Trabalhador: Chumbo no
sangue, Cdmio, Cromo, cido delta-aminolevulnico, Fenol, cido hiprico, cido metil-hiprico,
cido mandlico, cido Fenilglioxlico, 2,5 hexanodiona e Creatinina na urina, Colinesterase
plasmtica;
Mantm relao de suporte com a Rede Nacional de Laboratrios.
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8
SEO DE BACTERIOLOGIA
Vigilncia Laboratorial dos seguintes agravos:
Clera Humana, Coqueluche, Difteria, Febre tifoide, Leptospirose, Meningites bacterianas, Sflis,
Surtos de Doenas Transmitidas por Alimentos (DTA), Monitoramento das Doenas Diarreicas Agu-
das (MDDA)), Antraz, Bartonela, Botulismo, Brucelose, Legionella, Lyme, Psitacose e Ttano;
Colaborao interinstitucional junto Rede Nacional de Laboratrios para os agravos;
Controle de Qualidade em: Hansenase, Sflis, Bacterioscopia de Meningite;
Apoio aos hospitais na deteco de microorganismos multirresistentes.
VIGILNCIA EM SADE
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SEO DE MICOBACTRIAS
Tuberculose e Micobacterioses (Cultura - Meio Slido e Meio Lquido);
Identifcao de espcies de micobactrias;
Teste de Sensibilidade aos frmacos de 1 linha para o tratamento da Tuberculose (Mtodo das
Propores e Automao em Meio Lquido);
Controle Externo de Qualidade da Baciloscopia (Avaliao Macroscpica e Microscpica de Lmi-
nas e Visita Tcnica);
Capacitao da Rede de Laboratrios de Tuberculose nos Mtodos de Baciloscopia e Cultura;
Colaborao interinstitucional junto Rede Nacional de Laboratrios.
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SEO DE MICOLOGIA
Exames micolgicos diretos (a fresco, Potassa, Potassa com Tinta Parker, Nigrosina, homogeneizao
e concentrao pela soda custica a 4%);
Pesquisa de Bacilos lcool cido Resistentes (BAAR) (Ziehl-Neelsen, Kynioun), Bacterioscopia
(Colorao de Gram);
Colorao pela Prata, Micolgico cultural, Hemocultura para fungos;
Aglutinao de Ltex para Criptococose;
Colaborao interinstitucional junto Rede Nacional de Laboratrios;
Identifcao de leveduras do gnero Candida, atravs do sistema 32C;
Identifcao de gnero Criptococos, por Polimerase Chain Reaction (PCR).
VIGILNCIA EM SADE
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SEO DE PARASITOLOGIA
Executa exames para a pesquisa de: Doena de Chagas, Toxoplasmose, Cisticercose, Malria,
Esquistossomose, Leishmaniose Visceral Humana, Leishmaniose Visceral Canina, Leishmaniose
Tegumentar;
Colaborao interinstitucional, junto Rede Nacional de Laboratrios, para os agravos: Filariose e
Toxocarase.
SEO DE VIROLOGIA
O maior nmero de anlises da Seo de Virologia refere-se demanda de acompanhamento de tra-
tamento dos pacientes HIV positivos na determinao dos linfcitos CD4 CD8 e da Carga Viral.
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SEO DE RESERVATRIOS E VETORES
Identifcao taxnomica de vetores de agravos, como Dengue, Febre Amarela, Malria, Oncocer-
cose, Leishmaniose, Doena de Chagas, Riquetsioses e Esquistossomosse;
Exame de infeco natural de Triatomneos, Flebotomneos e Planorbdeos;
Pesquisa da fonte alimentar de Triatomneos;
Pesquisa cientfca e gerao de conhecimento bibliogrfco, atravs da publicao de artigos e
participao em eventos cientfcos na rea;
Colaborao interinstitucional junto Rede Nacional de Laboratrios.
VIGILNCIA EM SADE
104
A Diviso de Laboratrios de Sade Pblica DILASP atua na coordenao e superviso das ativi-
dades dos dezesseis Laboratrios Regionais de Sade Pblica (LR) pertencentes FEPPS e dos trs
Laboratrios de Fronteira (LAFRON), situados na rea da sade que representada por dezenove Co-
ordenadorias Regionais.
Os Laboratrios Regionais (LR) so Sees da DILASP/IPB-LACEN/RS, localizadas no interior do Esta-
do em Pelotas, Santa Maria, Caxias do Sul, Passo Fundo, Bag, Cachoeira do Sul, Cruz Alta, Alegrete,
Erechim, Santo ngelo, Santa Cruz do Sul, Santa Rosa, Palmeira das Misses, Lajeado, Iju e Osrio. Os
Laboratrios de Fronteira (LAFRON) esto situados em So Borja, Uruguaiana e Santana do Livramento,
atuando sob gesto municipal e coordenao tcnica do IPB-LACEN/RS.

A Diviso de Apoio Operacional realiza atividades tcnicas que contribuem para o desenvolvimento
de rotinas e diagnsticos realizados nos laboratrios em geral. Atende as Sees/os laboratrios de
toda a Instituio (IPB-LACEN), os 16 Laboratrios Regionais de Sade no interior do Estado, alm de
colaborar com LAFERGS, HEMORGS, CDCT e Hospital Sanatrio Partenon. As aes desenvolvidas pela
Diviso beneciam, indiretamente, os pacientes e as Vigilncias Sanitria e Epidemiolgica de todo o
Estado do Rio Grande do Sul.
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8
COMISSO DE QUALIDADE E BIOSSEGURANA
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA QUALIDADE
Gerenciamento de qualidade um processo de melhoramento empresarial baseado na reduo cont-
nua de custos, no aumento da produtividade, na melhoria da qualidade, itens que so essenciais para
as organizaes se manterem em operao.
A qualidade se transformou na mais importante arma competitiva, e muitas organizaes esto con-
vencidas de que o Gerenciamento de Qualidade o modo de gerncia do futuro.
Em suas aplicaes, vai mais alm que apenas garantir a qualidade do produto ou do servio: uma
maneira de gerenciar os processos da empresa para assegurar a completa satisfao do cliente em
cada etapa, tanto internamente como externamente.
VIGILNCIA EM SADE
106
COMISSO INTERNA DE BIOSSEGURANA - CIBIO IPB-LACEN/RS
Representa a estrutura do Sistema de Gesto em Biossegurana SGB, sendo de natureza consultiva,
normativa, educativa, deliberativa e responsvel pela denio de diretrizes, acompanhamento e ava-
liao do funcionamento do SGB e diretrizes em Biossegurana relacionados aos servios prestados
pela Instituio.
Nesse contexto, o IPB-LACEN/RS adota um conjunto de aes destinadas a prevenir, controlar, reduzir
ou eliminar os fatores de risco e as atividades que possam comprometer a sade humana, animal e
vegetal, o meio ambiente e a qualidade do trabalho realizado.
GAL - GERENCIADOR DE AMBIENTE LABORATORIAL
O acesso ao Sistema GAL feito atravs do link: gal.fepps.rs.gov.br
No digite www.
107
8
Tambm poder ser feito pelo endereo eletrnico http://www.lacen.rs.gov.br
recomendada a utilizao do navegador Mozilla Firefox, gratuito, permitindo maior conabilidade,
estabilidade e velocidade de acesso das informaes.
O GAL um sistema de informaes que monitora todo o processo laboratorial, desde o cadastro da
amostra at a impresso do laudo, pelo usurio. Ressaltamos que o GAL permitir um grande avano
nas aes de Vigilncia em Sade, frente s demandas de Biologia Mdica Humana, em especial dos
agravos de Notifcao Compulsria e de gua Para Consumo Humano. Ratifcamos o elevado salto na
qualidade, com a efetivao do GAL, pois essa ferramenta ir proporcionar:
- A gesto da Rede de Laboratrios de Sade Pblica, desde a solicitao de exames at a emisso
de laudos, padronizados conforme normas de qualidade e legislao vigente;
- Garantia na rastreabilidade e conabilidade dos resultados gerados nas anlises, atravs de um ca-
dastro unvoco das amostras identifcadas durante todo o processo laboratorial;
VIGILNCIA EM SADE
108
- Informaes, em tempo real, de doenas de noticao compulsria (DNC), atravs do diagnstico
dos resultados dos exames laboratoriais ao SINAN (em implantao);
- Acesso imediato e impresso de resultados, via web, no Sistema GAL, com atendimento integral dos
requisitos de segurana necessrios (assinatura digital);
- Auxlio nas tomadas de decises de Vigilncia em Sade e gerncias dos LACEN e demais orgos de
sade, nos diversos nveis: municipal, estadual e federal;
- Sensvel melhoria na articulao poltico-administrativa junto aos municpios, tendo em vista a otimi-
zao na capacidade de resposta na rea de Vigilncia Laboratorial em Sade.
9 GESTO DA VIGILNCIA EM SADE: CONTRIBUIES PARA A GESTO MUNICIPAL
9
111
GESTO DA VIGILNCIA EM SADE:
CONTRIBUIES PARA A GESTO MUNICIPAL
9
A gesto do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade se d de forma compartilhada entre Unio, Esta-
dos e Municpios, e as atividades compartilhadas entre os trs entes federados, pactuadas na Comisso
Intergestores Tripartite (CIT); entre estados e municpios, na Comisso Intergestores Bipartite (CIB); e
entre municpios, nas regies de sade, nas Comisses Intergestores Regionais (CIR), tendo por base
a regionalizao, a rede de servios e as tecnologias disponveis.
Considerando, ainda, toda a legislao federal e estadual sobre o tema, cujos principais componentes
esto disponibilizados nesta publicao, sero relacionados alguns aspectos fundamentais para a es-
truturao e o desenvolvimento das aes de vigilncia em sade, nos municpios.
I. Competncias e Atribuies
Na congurao do SUS, cabe ao municpio o papel de principal executor das aes de sade. Afora as
demais competncias e atribuies, no que se refere especicamente Vigilncia em Sade, cabe ao
Municpio a gesto do componente municipal do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade, incluindo,
alm daquelas descritas anteriormente e outras aqui no especicadas, as seguintes:
VIGILNCIA EM SADE
112
Notifcao de doenas;
Investigao e vigilncia epidemiolgica;
Busca ativa de casos;
Busca ativa de declaraes de bito e nascidos vivos;
Controle de doenas;
Monitoramento da qualidade da gua;
Controle de vetores e reservatrios;
Controle da populao de animais que representem risco sade humana;
Vacinao;
Aes bsicas de vigilncia sanitria;
Gesto dos sistemas de informao no mbito municipal;
Capacitao;
Pactuao de aes no mbito da CIB e CIR;
Participao no fnanciamento.
113
9
A descrio completa das atribuies encontra-se na seo IV, do captulo III Da Gesto dos Sistemas,
na Portaria n 3.252/09, do Ministrio da Sade. A relao das aes bsicas de Vigilncia Sanitria
so descritas nas Resolues CIB/RS n 30/04, CIB/RS n 44/05 e CIB/RS n 140/07.
No que se refere Sade do Trabalhador, compete ao municpio:
Garantia do atendimento ao acidentado do trabalho e ao suspeito ou portador de doena profs-
sional ou do trabalho, dentro dos diversos nveis da ateno, tendo a ateno bsica e os servios
de urgncia/emergncia como portas de entrada no sistema, assegurando todas as condies,
quando necessrio, para o acesso a servios de referncia;
Implementao da notifcao dos agravos sade, na rede de ateno do SUS, e dos riscos
relacionados com o trabalho, alimentando regularmente o sistema de informaes dos rgos e
servios de vigilncia, assim como a base de dados de interesse nacional;
VIGILNCIA EM SADE
114
Estabelecimento de rotina de sistematizao e anlise dos dados gerados na assistncia sade
do trabalhador, de modo a orientar as intervenes de vigilncia, a organizao das aes em
sade do trabalhador, alm de subsidiar os programas de capacitao, de acompanhamento e de
avaliao;
Implementao da emisso de laudos e relatrios circunstanciados sobre os agravos relacionados
com o trabalho ou limitaes (sequelas) dele resultantes;
Criao de mecanismos para o controle da qualidade das aes em sade do trabalhador, desen-
volvidas pelos Municpios, conforme procedimentos de avaliao denidos em conjunto com os
gestores do SUS;
Instituio e operacionalizao das referncias em sade do trabalhador, capazes de dar suporte
tcnico especializado para o estabelecimento da relao do agravo com o trabalho, a conrmao
diagnstica, o tratamento, a recuperao e a reabilitao da sade;
115
9
Apoio realizao sistemtica de aes de vigilncia nos ambientes e processos de trabalho,
compreendendo o levantamento e a anlise de informaes, a inspeo sanitria nos locais de
trabalho, a identicao e avaliao de situaes de risco, a elaborao de relatrios, a aplicao
de procedimentos administrativos e a investigao epidemiolgica;
Instituio e manuteno do cadastro atualizado de empresas classifcadas nas atividades eco-
nmicas desenvolvidas no Municpio, com indicao dos fatores de risco que possam ser gerados
para o contingente populacional direta ou indiretamente a eles expostos;
Promoo de aes em Sade do Trabalhador articuladas localmente com outros setores e outras
instituies que possuem interfaces com a rea, tais como a Previdncia Social, o Ministrio do
Trabalho e Emprego, os Sindicatos, entre outros;
Elaborao e disponibilizao da regulamentao e dos instrumentos de gesto, no mbito regional
e municipal, necessrios operacionalizao da ateno Sade do Trabalhador;
Pactuao, com os gestores regionais e municipais, das aes de ateno integral Sade do
Trabalhador.
VIGILNCIA EM SADE
116
II. Financiamento - Transferncia Regular e Automtica Fundo a Fundo
A transferncia de recursos nanceiros fundo a fundo o instrumento de descentralizao, disciplina-
do em leis especcas, de repasse de recursos federais do Ministrio da Sade MS, para as outras
esferas de governo. Esse tipo de transferncia regular e automtica, e se caracteriza pelo repasse de
recursos, diretamente do Fundo Nacional de Sade FNS, para os Fundos Estaduais e Municipais de
Sade, observadas as condies de gesto, qualicao e certicao dos programas e os incentivos
do Ministrio da Sade, dispensando a celebrao de convnios.
Segundo o disposto na Lei n 8.142/1990, de 28 de dezembro de 1990, art. 4 (BRASIL, 1990b),
para receberem os recursos, os Municpios devero contar com:
a) Fundo de Sade;
b) Conselho de Sade;
c) Plano de Sade;
d) Relatrio de Gesto;
117
9
e) Contrapartida de recursos nos respectivos oramentos; e
f) Comisso de elaborao do Plano de Carreira, Cargos e Salrios (PCCS), previsto o prazo de dois
anos para sua implantao.
O FNS utiliza a modalidade de transferncia de recurso fundo a fundo para descentralizar recursos
destinados a operacionalizar as aes no mbito do SUS.
Para que o municpio possa desempenhar suas atribuies e atender, assim, suas responsabilidades
constitucionais, dever alocar para rea da sade no mnimo 15% da receita municipal (Lei Comple-
mentar n 141, de 13 de janeiro de 2012). Parte deste recurso dever ser destinada Vigilncia em
Sade, de acordo com o Plano Municipal de Sade.
A Unio e o Estado, por sua vez, repassam, por intermdio do Fundo Nacional e do Fundo Estadual de
Sade, recursos adicionais, na modalidade fundo a fundo ou, eventualmente, por convnios.
VIGILNCIA EM SADE
118
Dos Repasses
De acordo com a Portaria Conjunta n 1, de 11 de maro de 2010 (BRASIL, 2010a), os recursos que
compem o Piso Fixo de Vigilncia e Promoo da Sade (PFVPS) sero alocados segundo os seguin-
tes critrios:
I As Secretarias Estaduais de Sade percebero valores equivalentes a, no mnimo, 10% (dez por
cento) do PFVPS atribudo ao Estado correspondente;
II Cada Municpio perceber valores equivalentes a no mnimo 60% (sessenta por cento) do per capita
do PFVPS atribudo ao Estado correspondente;
III Cada capital e Municpio que compem sua regio metropolitana perceber valores equivalentes
a, no mnimo, 80% (oitenta por cento) do per capita do PFVPS atribudo ao Estado correspondente.
Os recursos federais transferidos para os municpios, para nanciamento das aes de Vigilncia em
Sade, esto organizados no Bloco Financeiro de Vigilncia em Sade (Portaria n 204/GM/MS, de
29 de janeiro de 2007, e Portaria n 3.252, de 22 de dezembro de 2009), e so constitudos por:
119
9
- Componente de Vigilncia e Promoo da Sade; e
- Componente da Vigilncia Sanitria.
Os recursos de um componente podem ser utilizados em aes do outro componente do Bloco de
Vigilncia em Sade.
J o componente de Vigilncia e Promoo da Sade refere-se aos recursos federais destinados s
aes de vigilncia, promoo, preveno e ao controle de doenas, assim constitudos:
I - Piso Fixo de Vigilncia e Promoo da Sade PFVPS; e
II - Piso Varivel de Vigilncia e Promoo da Sade PVVPS.
VIGILNCIA EM SADE
120
Quanto ao PFVPS, este composto por:
Teto Financeiro de Vigilncia em Sade e Campanhas de Vacinao.
Em relao ao PVVPS, incentivos especcos, exemplicamos:
- Incentivo aos Hospitais: Santa Casa de Rio Grande e Passo Fundo;
- Custeio das Atividades Desenvolvidas pelo Registro de Cncer de Base Populacional;
- Incentivo de qualicao das aes de dengue;
Quanto ao PVVPS, por adeso temos: VIGISUS e DANT.
121
9
No que tange ao Componente da Vigilncia Sanitria, este composto por:
- Piso Fixo da Vigilncia Sanitria PFVisa, constitudo pelo piso estruturante e piso estratgico;
- Piso Varivel de Vigilncia Sanitria PVVisa, constitudo por incentivos especcos, por adeso ou
indicao epidemiolgica, conforme normatizao especca;
- Gesto de Pessoas em Vigilncia Sanitria, para poltica de educao permanente, e outros que ve-
nham a ser institudos.
Os repasses nanceiros so efetuados em trs parcelas anuais: janeiro, maio e setembro, em conta
especca, vetada sua utilizao para outros ns no previstos na Portaria n 3.252/2009.
Em relao ao Bloco Financeiro de Mdia e Alta Complexidade, temos:
- Financiamento para as aes e manuteno dos CEREST.
VIGILNCIA EM SADE
122
Quanto aos repasses do Tesouro do Estado, citamos:
- Parcela regular do Tesouro do Estado CEREST, investimento e custeio das equipes;
- PLUS DENGUE, em data prxima ao vero, a SES repassa, aos municpios considerados prioritrios
ao combate da dengue, recursos nanceiros, pactuados na CIB, para aes de vigilncia e controle do
vetor da dengue, Aedes aegypti.
Esses repasses so pactuados e acompanhados pela Comisso Intergestores Bipartite, pelo que se
recomenda, ao gestor municipal, que mantenha participao ativa junto s entidades representativas
e junto s Comisses Intergestores Regionais CIR.
Da mesma forma, tais recursos esto sob scalizao e acompanhamento do Controle Social, sendo,
por conseguinte, fundamental a participao nos Conselhos de Sade.
Os recursos repassados so, tambm, scalizados pelas diversas instncias scais da Unio e do Es-
tado, sendo responsabilidade deste, a superviso e o controle da utilizao dos mesmos.
123
9
A utilizao dos recursos deve respeitar as legislaes federais, estaduais e municipais, assim como o
pactuado entre as trs esferas de governo, nas diversas instncias de pactuao.
Para que os municpios no tenham diculdades, por ocasio das auditorias, recomendvel que as
despesas realizadas com os recursos repassados sejam rotineiramente identicadas (notas de em-
penho, notas scais, relaes de pagamento). Tambm deve ser observada esta recomendao na
contabilizao das despesas.
O ideal que, dentro da Proposta Oramentria Anual, seja previsto um programa de trabalho indi-
vidualizado para a rea de Vigilncia em Sade, cujos valores corresponderiam ao repasse federal,
estadual e municipal.
Os processos licitatrios devem ser realizados observando-se a Lei n 8.666/93, no existindo qualquer
diferenciao para a aquisio de bens com recursos fundo a fundo.
Os recursos do Bloco Financeiro de Vigilncia em Sade devem ser utilizados, exclusivamente, para o
nanciamento das aes de Vigilncia em Sade.
VIGILNCIA EM SADE
124
Do Monitoramento dos Recursos
A comprovao da aplicao dos recursos ser feita por meio do Relatrio Anual de Gesto (RAG)
aprovado pelo respectivo Conselho de Sade.
O recebimento do repasse dos recursos do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade est condi-
cionada alimentao regular do Sistema de Informao de Agravos de Noticao (SINAN), do Sistema
de Informaes de Nascidos Vivos (SINASC) e do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM).
O bloqueio do repasse do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade para Estados e Municpios
dar-se- caso sejam constatados 2 (dois) meses consecutivos sem preenchimento de um destes sistemas
de informaes: SIM e SINAN, conforme Portaria n 201, de 3 de novembro de 2010 (BRASIL, 2010b).
Quanto manuteno do repasse dos recursos do Componente da Vigilncia Sanitria, est condicio-
nada a:
- Cadastramento dos servios de vigilncia sanitria no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
Sade CNES; e
125
9
- Preenchimento mensal da Tabela de Procedimentos de VISA no Sistema de Informao Ambulatorial
do SUS - SIA-SUS.
O bloqueio do repasse do Componente da Vigilncia Sanitria para Estados e Municpios dar-se- caso
seja constatado o no cadastramento no CNES ou 2 (dois) meses consecutivos sem preenchimento
do SIA-SUS.
O Fundo Nacional de Sade efetuar o desbloqueio do repasse dos recursos no ms seguinte ao restabe-
lecimento do preenchimento dos sistemas de informao referentes aos meses que geraram o bloqueio.
- A regularizao do repasse ocorrer com a transferncia retroativa dos recursos anteriormente blo-
queados, caso o preenchimento dos sistemas ocorra at 90 (noventa) dias da data de publicao do
bloqueio.
- A regularizao do repasse ocorrer sem a transferncia dos recursos anteriormente bloqueados,
caso a alimentao dos sistemas ocorra aps 90 (noventa) dias da data de publicao do bloqueio.
VIGILNCIA EM SADE
126
- O Ministrio da Sade publicar, em ato normativo especco, a relao de Secretarias Estaduais e
Municipais de Sade que tiveram seus recursos desbloqueados.

Da Aplicao dos Recursos Financeiros
Citam-se, como exemplos, algumas formas de aplicao dos recursos nanceiros do bloco de Vigilncia
em Sade:
Recursos Humanos
- Contratao de recursos humanos para desenvolver atividades na rea de Vigilncia em Sade;
- Graticaes para recursos humanos que estejam desenvolvendo atividades na rea de Vigilncia
em Sade;
- Capacitaes especcas e cursos de ps-graduao na rea de Sade Pblica, Epidemiologia e
Controle de Doenas, Vigilncia em Sade, Sistemas de Informao em Sade, Vigilncia Ambiental e
Vigilncia Sanitria;
127
9
- Participao em Seminrios, Congressos de Sade Coletiva, Epidemiologia, Medicina Tropical, e outros
onde sejam apresentados e discutidos temas relacionados Vigilncia em Sade;
- Dirias para deslocamento de servidores, para atividades inerentes Vigilncia em Sade, assim
como para participao em eventos ligados rea;
- Capacitaes em Vigilncia em Sade.
Equipamento/Material Permanente
Sempre tendo como diretriz a realizao das aes de Vigilncia em Sade, os seguintes itens podem
ser adquiridos:
- Veculos de transporte, desde que tenham seu uso destinado exclusivamente s atividades de Vigi-
lncia em Sade;
VIGILNCIA EM SADE
128
- Equipamentos que se zerem necessrios para estruturar a vigilncia em sade, tais como: com-
putadores, fax, linhas telefnicas, celulares, retroprojetor (data show), televiso, vdeo, mquina para
fotocpia, mquina fotogrca digital, etc.;
- Aquisio e/ou assinatura de livros, peridicos e publicaes da rea;
- Equipamentos para estrutura de rede de frio para imunizaes;
- Equipamentos de asperso de inseticidas;
- Equipamentos para suporte laboratorial Vigilncia, como microscpios, centrfugas, pipetas auto-
mticas.
Material de Consumo
- leo vegetal para uso em equipamentos de asperso de inseticidas, para controle de vetores (com-
petncia do Estado);
129
9
- Combustvel (leo diesel, gasolina, lcool) para abastecer os veculos da Vigilncia;
- Isopor, termmetro, bobinas de gelo reciclvel e outros insumos para rede de frio, conservao de
imunobiolgicos e de amostras de laboratrio;
- Material de escritrio de uso da Vigilncia;
- Compra de Equipamentos de Proteo Individual EPI, para atividades de controle de vetores;
- Reposio de peas para equipamentos de asperso;
- Lminas, lamnulas, estiletes, papel-ltro, utilizados em vigilncia.
Servios de Terceiros
- Pagamento de provedor de Internet, para viabilizar envio de bancos de dados SES, pesquisa e troca
de informaes tcnicas;
VIGILNCIA EM SADE
130
- Aluguel de fotocopiadoras;
- Aluguel de veculos para Vigilncia em Sade;
- Confeco e reproduo de material educativo (folders, cartazes, cartilhas, faixas, banners, etc.) e
tcnico (manuais, guias de vigilncia epidemiolgica);
- Manuteno de veculos e de equipamentos da Vigilncia;
- Pagamento de estadia e locais para a realizao de capacitaes e eventos;
- Pagamentos de assessorias, consultorias e horas-aula.
Os recursos nanceiros do Bloco Financeiro de Vigilncia em Sade no podero ser utilizados em:
- Pagamentos de encargos sociais e taxas administrativas;
131
9
- Custeio de aes de assistncia ambulatorial e hospitalar, transporte de pacientes, exames laborato-
riais complementares assistncia e medicamentos;
- Contratao de recursos humanos para desenvolver aes/atividades de assistncia mdica, mesmo
se voltadas para a ateno bsica, por exemplo: pagamento de mdicos/enfermeiros para atendimento
a pacientes portadores de tuberculose, hansenase e AIDS. Embora esses agravos estejam contem-
plados na PAVS, no que concerne assistncia mdica, devem ser utilizados os recursos prprios, do
Tesouro Nacional, e transferncias governamentais, como o Piso de Ateno Bsica - PAB, entre outros;
- Compra de inseticidas, imunobiolgicos, kits de laboratrio, j que esses materiais classicam-se
como insumos estratgicos, com aquisio garantida pelo Ministrio da Sade.
Os recursos da RENAST (federal) destinam-se exclusivamente para custeio das aes voltadas para a
Sade do Trabalhador, devendo ser utilizados de forma similar aos recursos do Bloco de vigilncia em
Sade, porm, no estando facultada a utilizao para contratao de Recursos Humanos.
VIGILNCIA EM SADE
132
Em caso de dvida, na utilizao dos recursos, sugere-se que seja feita consulta especca s Coorde-
nadorias Regionais de Sade ou ao CEVS/RS.
Consulta sobre repasses federais fundo a fundo
Entre no site http://www.fns.saude.gov.br/Consultafundoafundo.asp
Escolha um Estado: Rio Grande do Sul
Escolha um Municpio: o seu
Blocos: Vigilncia em Sade
Componentes: Todos
Aes: Todos
Tipo de Consulta: Caixa pagamento Detalhado
Ano: ex.: 2012 Meses: Todos
Consultar: Enter
Clique em Fundo Municipal
Ser gerado um demonstrativo de repasses recebidos no Bloco de Vigilncia em Sade.
133
9
III. Estrutura bsica
Para a realizao de aes de Vigilncia em Sade, a Secretaria Municipal deve estar organizada com
uma estrutura bsica que permita atender s demandas de todas as reas de vigilncia. Assim, sugere-
-se, pelo menos:
Recursos Humanos Recomendados
CATEGORIA POPULAO EQUIPE
1 At 10.000 hab.
02 prossionais de nvel mdio, treinados, com superviso de 01 prossional
de nvel superior (que no precisa ser exclusivo da Vigilncia em Sade)
2 10.001 a 30.000 hab.
02 a 04 prossionais de nvel mdio, treinados, e 01 prossional de nvel
superior
3 30.001 a 100.000 hab.
04 a 12 prossionais de nvel mdio, treinados, 02 prossionais de nvel
superior
4 100.001 e mais
Equipe mnima semelhante Categoria 2, para cada
30.000 hab.
Fonte: Resoluo/CIB-RS n 130/2000.
VIGILNCIA EM SADE
134
Para execuo das aes de mdia e alta complexidade de Vigilncia Sanitria:
- Atender o item 4 do quadro acima, referente Resoluo CIB n130/00;
- A cada 300 estabelecimentos de comrcio de alimentos, dever ser incorporado, ao grupo tcnico,
1 scal de nvel mdio;
- Possuir, no quadro de recursos humanos da VISA, prossionais de nvel superior (preferencialmente:
farmacutico, veterinrio, engenheiro, enfermeira, mdico, bioqumico e nutricionista).
OBS: todos os tcnicos devero ter comprovao de capacitao em VISA, contratados mediante
concurso pblico ou processo seletivo.
Para as aes de campo em Vigilncia Ambiental:
- Um Agente de Campo para cada 800 a 1000 imveis.
135
9
Para as aes de Vigilncia em Sade do Trabalhador:
- Pelo menos um prossional habilitado e/ou capacitado (nvel mdio ou superior) para as aes de
vigilncia, por Ncleo municipal.
Infraestrutura necessria
Infraestrutura mnima para todos os nveis de execuo de Vigilncia Sanitria (quantitativo propor-
cional ao n de funcionrios de VISA e de acordo com a complexidade de aes pactuadas a serem
executadas pela VISA municipal), Vigilncia Epidemiolgica, Vigilncia Ambiental e Vigilncia em Sade
do Trabalhador:
- Salas compartilhadas ou no;
- Computador(es) com impressora e acesso internet (ver Resoluo CIB n 23/04);
VIGILNCIA EM SADE
136
- Arquivos para guarda de relatrios de inspeo e pastas dos estabelecimentos cadastrados existentes
no municpio;
- Armrios para guarda de legislaes, normas tcnicas, roteiros padronizados de inspeo, formulrios
utilizados pela VISA para autuaes, relatrios, etc.;
- Armrio para guarda de equipamentos utilizados pelos scais nas inspees;
- Termmetro digital para inspeo de alimentos, mquina fotogrca, recipientes para coletas de
amostras de gua, sacos plsticos e presilhas numeradas, para coleta de amostras para anlise scal
em laboratrio, gravador, lmadora, etc.;
- Mesas e cadeiras para os funcionrios;
- Telefone, fax e e-mail;
- Bicicleta, motocicleta e/ou veculo(s);
137
9
- Sala para guarda temporria de produtos apreendidos e em processo administrativo com freezer,
geladeira e estrados;
- Almoxarifado para Vacinas;
- Almoxarifado especco para guarda de inseticidas de Vigilncia Ambiental e outros produtos txicos,
eventualmente armazenados.
Organizao Sugerida
Sugere-se que a equipe de Vigilncia em Sade tenha coordenao nica e esteja instalada em rea
fsica comum, trabalhando, de forma integrada, com as demais equipes da Secretaria, em especial
com a Ateno Bsica, e mantendo estreito relacionamento com a equipe da Coordenadoria Regional
de Sade.
importante a manuteno de um programa de educao permanente para a equipe de Vigilncia.
VIGILNCIA EM SADE
138
Relaes entre gestores
Conforme anteriormente referido, cabe s estruturas da Secretaria Estadual assegurar apoio tcnico
ao municpio, assim como executar aes em carter complementar e suplementar, no que se refere
Vigilncia em Sade.
O CEVS/RS tem, entre suas atribuies, a coordenao das aes de Educao Permanente em Vigi-
lncia, executando-as, com apoio da Escola de Sade Pblica, diretamente ou atravs dos Polos de
Educao Permanente. Seu corpo tcnico encontra-se disposio das equipes municipais para prover
apoio quando requerido (ANEXO E Capacitaes).
A interface do municpio com o CEVS/RS dever ocorrer, preferencialmente, atravs dos NUREVS, na
respectiva CRS.
necessrio que se estabelea perfeito entendimento e integrao entre as equipes do municpio e
dos NUREVS, para que as aes se desenvolvam com eccia e no momento oportuno, tanto no que
se refere s aes de rotina, quanto s campanhas e aos programas nacionais e estaduais e tambm
139
9
nos eventos inusitados ou extraordinrios. Embora a atuao de cada um seja prevista com relativa
autonomia, o carter sistmico do setor de sade exige completa integrao.
Considerando que a base da Vigilncia em Sade a INFORMAO, bvia a importncia dos siste-
mas serem alimentados corretamente e gerenciados com extremo cuidado. As informaes devem ser
corretas e fornecidas regularmente, nos prazos estabelecidos. Aps consolidao e anlise, os dados
devem retornar ao municpio, para subsidiar as aes.
Cabe Secretaria Municipal prover as noticaes e emitir os relatrios solicitados.
O CEVS/RS acompanhar, em conjunto com os NUREVS das CRSs, os municpios na execuo das
metas pactuadas, assim como na aplicao dos recursos transferidos.
VIGILNCIA EM SADE
140
PACTUAO INTERFEDERATIVA
TRANSIO
Atualmente, estamos vivenciando o perodo de transio entre o processo que envolveu a adeso ao
Pacto pela Sade e a implantao dos dispositivos do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011,
com vistas ao Contrato Organizativo de Ao Pblica da Sade COAP, cujo objetivo a organizao e
integrao das aes e dos servios, em uma regio de sade, com a nalidade de garantir a integra-
lidade da assistncia aos usurios.
O COAP, conforme dispositivo previsto no Decreto n 7.508/11, tem a funo de denir, entre os entes
federativos, as responsabilidades para com o SUS. Diretrizes, metas e indicadores cam claramente explici-
tados no documento, que servir de instrumento de planejamento, gesto compartilhada e controle social.
A Resoluo n 4, de 19 de julho de 2012, da Comisso Intergestores Tripartite CIT, discorre sobre a
pactuao, no que tange s regras relativas s responsabilidades sanitrias, no mbito do SUS, para
ns de transio entre os processos operacionais do Pacto pela Sade e a sistemtica do COAP.
141
9
Para os entes federados que no assinaram o COAP, o SISPACTO foi utilizado como ferramenta para
preenchimento e registro de diretrizes, objetivos, metas e indicadores de sade. Esse conjunto de metas
e indicadores passou por uma pactuao tripartite, onde estados, municpios e Unio debateram. Exis-
tindo, dessa forma, um acordo tripartite com o Conselho Nacional de Secretrios de Sade (CONASS),
Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade (CONASEMS) e Ministrio da Sade.
Dessa forma, as diretrizes, os objetivos, as metas e os indicadores para pactuao, no ano de 2012,
foram as constantes no anexo IV da resoluo supracitada; estando composta por 31 indicadores, sendo
14 da Vigilncia em Sade. Para tanto, foram observadas e realizadas as seguintes etapas:
- Os Municpios pactuaram, na CIR, as diretrizes, os objetivos, as metas e os indicadores corresponden-
tes esfera municipal, aprovaram, no CMS, registraram e validaram, no SISPACTO;
- O Estado pactuou, na CIB (Resoluo n 466/12, de 23 de julho de 2012), as diretrizes, os objetivos,
as metas e os indicadores. Essa pactuao foi submetida aprovao do Conselho Estadual de Sade;
VIGILNCIA EM SADE
142
- A Secretaria Estadual de Sade (SES) formalizou as diretrizes, os objetivos, as metas e os indicadores
pactuados, mediante registro e validao no sistema informatizado do Ministrio da Sade denominado
SISPACTO;
- Os Municpios pactuaram, na CIR, as diretrizes, os objetivos, as metas e os indicadores corresponden-
tes esfera municipal, observadas as especicidades locais. A pactuao, por parte dos municpios,
foi submetida aprovao do Conselho Municipal de Sade;
- As Secretarias Municipais de Sade (SMS) formalizaram as diretrizes, os objetivos, as metas e os
indicadores pactuados, mediante registro e validao no SISPACTO, com posterior homologao pela
respectiva SES. O SISPACTO foi disponibilizado, pelo Ministrio da Sade, no endereo eletrnico www.
saude.gov.br/sispacto.
As Comisses de Intergestores acompanharam o processo de pactuao estadual e municipal, a partir
dos relatrios gerenciais do SISPACTO.
Atravs desses indicadores pactuados, e aps anlise de relatrios gerados pelo SISPACTO, o Ministrio
obtm um demonstrativo de sade no pas.
143
9
Todos os indicadores do ndice de Desempenho do SUS (IDSUS) esto dispostos no COAP (Resoluo
Tripartite n 03/2012).
Os indicadores integrantes so divididos em 3 tipos:
- Indicadores Universais;
- Indicadores Especcos;
- Indicadores Complementares.
a. Indicadores Universais
So referncias para a pactuao das metas comuns e obrigatrias para todas as regies de sade.
O IDSUS, os Indicadores do Pacto pela Vida e de Gesto e as polticas prioritrias foram os critrios
orientadores para a denio desses indicadores.
Os indicadores universais substituiro os indicadores do Pacto pela Sade e sero obrigatrios para a
pactuao das metas municipais at a assinatura do COAP, quando estes passaro a compor os con-
tedos da parte II do respectivo contrato.
VIGILNCIA EM SADE
144
b. Indicadores Especcos
So referncias para a pactuao de metas obrigatrias para as regies de sade onde forem identi-
cadas as necessidades especcas.
c. Indicadores Complementares
So referncias para a pactuao de metas no obrigatrias para as regies, tendo em vista as priori-
dades de cada ente federativo, expressas nos seus planos de sade.

Cada ente federativo poder, por meio do consenso tripartite na regio, complementar a lista desses
indicadores de acordo com as necessidades da regio de sade.
PROGRAMAO DAS AES DE VIGILNCIA EM SADE - PAVS
A PAVS um elenco norteador de aes que subsidia a Programao Anual de Sade (PAS) das Secre-
tarias Estaduais e Municipais de Sade, para o alcance de metas e demais prioridades de relevncia
para o Sistema Nacional de Vigilncia em Sade, eleitas pelas esferas Federal, Estadual e Municipal,
conforme Portaria GM n 3.008, de 1 de dezembro de 2009.
145
9
A Portaria n 3.252/GM/MS, de 22 de dezembro de 2009, aprovou as diretrizes para a execuo e
o nanciamento das aes de Vigilncia em Sade pela Unio, pelos Estados, pelo Distrito Federal e
pelos Municpios e deu outras providncias, revogando a Portaria 1.172/GM/MS, de 15 de junho de
2004. Em relao Vigilncia em Sade, conforme art. 1 (BRASIL, 2009), esta tem como objetivo a
anlise permanente da situao de sade da populao, articulando-se num conjunto de aes que
se destinam a controlar determinantes, riscos e danos sade de populaes que vivem em deter-
minados territrios, garantindo a integralidade da ateno, o que inclui tanto a abordagem individual
como coletiva dos problemas de sade. Conforme o art. 2 (BRASIL, 2009), a Vigilncia em Sade
constituda de aes de promoo da sade da populao, vigilncia, proteo, preveno e controle
das doenas e agravos, abrangendo: I vigilncia epidemiolgica; II promoo da sade; III vigiln-
cia da situao de sade; IV vigilncia em sade ambiental; V vigilncia em sade do trabalhador;
VI vigilncia sanitria.
Esse processo da PAVS ocorreu, sem interrupes, at 2011, ano marcado pela publicao do Decreto
n 7.508/2011.
VIGILNCIA EM SADE
146
Para este perodo 2012/2013, cou estabelecida a continuidade das programaes vigentes. Dessa
maneira, a Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS) revisou a PAVS, no sentido de adequ-la s regras
de transio, ao COAP e ao atual quadro epidemiolgico brasileiro.
Dessa forma, a programao foi organizada em dois eixos:
I Aes prioritrias do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade, oriundas do Pacto pela Sade e in-
tegrantes do COAP a partir de diretrizes do Plano Nacional de Sade, este eixo articula metas e seus
parmetros presentes nas regras de transio e no COAP, com aes relevantes para o SNVS;
II Aes prioritrias para o Sistema Nacional de Vigilncia em Sade com base em critrios epide-
miolgicos, este eixo relaciona objetivos estratgicos, metas e parmetros s aes essenciais para a
consecuo de resultados esperados no mbito do SNVS.
Essa programao destina-se a estados, Distrito Federal e municpios, no tendo carter obrigatrio.
Contudo, para os entes das regies que forem formalizar o COAP, obrigatrias no que se refere s aes
vinculadas aos indicadores universais e especcos. Quando adotada, deve servir como instrumento
147
9
orientador, sendo facultada a incluso de aes de pertinncia local na planilha, guardando coerncia
com as prioridades do seu quadro epidemiolgico e constantes no plano de sade.
Para efeito de documentao a ser inserida no COAP, foram adotados dois quadros-sntese, que expli-
citaram as aes de VS pactuadas na regio, em funo da situao de sade da populao e de sua
exposio a riscos de adoecimento.
Face ao exposto, foi elaborado um rol de indicadores da PAVS 2012/2013, e, atravs da CIB (Resolu-
o n 621/12, de 24 de outubro de 2012), foi denida a recomendao, no Rio Grande do Sul, da
adoo da PAVS, publicitada pela Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade, como um
elenco norteador de aes para subsidiar o processo de planejamento do Estado e dos Municpios. A
elaborao da PAVS deve integrar o processo de planejamento do Municpio e da Regio de Sade,
includa nos Planos de Sade e nas Programaes Anuais de Sade, com o envolvimento das reas de
Vigilncia em Sade e Ateno Bsica, e com o apoio tcnico das respectivas Coordenadorias Regio-
nais de Sade. Devero ser priorizadas, no presente, as aes relacionadas aos indicadores e as metas
integrantes do SISPACTO, no processo de transio para o COAP, acrescidas daquelas que melhor aten-
dem s especicidades estaduais e s da rea de Vigilncia Sanitria. No processo de planejamento
VIGILNCIA EM SADE
148
das aes da PAVS, devero car denidas as responsabilidades pela execuo das aes da rea de
Vigilncia em Sade, segundo as pactuaes vigentes.
A pactuao das metas no uma formalidade burocrtica, devendo reetir o real interesse e o com-
promisso com a estruturao da Vigilncia em Sade no municpio. Ao examinar os dados de sua
realidade local, estabelecendo metas de melhoria dos indicadores, a cada ano, o gestor estar rear-
mando seu compromisso com a integralidade das aes em sade, investindo, tambm, nas reas de
promoo e preveno.
O objetivo principal da descentralizao o de permitir, ao nvel local, cada vez mais capacidade na
identicao de determinantes e fatores de risco, o que garante a precocidade na tomada de decises
quanto s medidas de controle e reduo dos danos, sobretudo em casos de surtos e epidemias. Essa
agilidade depende, tambm, da qualidade das informaes produzidas e utilizadas, o que demanda
investimento municipal no sistema de informao local.
149
9
Intersetorialidade
As aes de VS caracterizam-se pelo envolvimento dos mais variados setores da sociedade, conside-
rando-se a multiplicidade de fatores determinantes e condicionantes do estado de sade.
Dessa forma, uma das principais tarefas da Secretaria Municipal articular as diversas reas envolvidas
na resoluo dos problemas de sade da populao do seu municpio.
Assim, nas aes de Vigilncia Sanitria, por exemplo, torna-se muito importante a articulao com os
organismos de Defesa do Consumidor, como os Programa de Proteo e Defesa do Consumidor (PROCON),
o Ministrio Pblico, a Promotoria, a Secretaria de Agricultura, a Companhia de Abastecimento de gua,
entre outros, assim como com o Conselho Municipal de Sade.
A Vigilncia Ambiental, por sua vez, requer, em suas aes, na maioria das vezes, o envolvimento das
instituies que tratam com o Meio Ambiente, com os produtores, com outras Secretarias Estaduais e
Municipais, com a Defesa Civil, com entidades representativas, alm daquelas citadas acima.
VIGILNCIA EM SADE
150
A Sade do Trabalhador, igualmente, envolve interaes com entidades sindicais, com o Ministrio do
Trabalho, com o INSS, com as empresas, etc.
A Vigilncia Epidemiolgica relaciona-se com os prestadores de servio de sade, com os rgos re-
guladores, com as secretarias e instituies voltadas para a Educao, assim como com uma extensa
gama de setores.
Enm, a Vigilncia em Sade, obrigatoriamente, se desenvolve com a sociedade como um todo e traduz-
-se, no nal, em polticas pblicas voltadas para melhorar a qualidade de vida da populao.
Cabe ressaltar que INTERSETORIALIDADE pressupe racionalidade e planejamento, devendo resultar em
economia de ao. No deve ser confundida com multisetorialidade, onde simplesmente se justapem
esforos, muitas vezes paralelos e repetidos. Deve, sim, ser desenvolvida como uma real integrao
dos envolvidos, que, juntos, estudam, discutem, planejam, executam e avaliam as aes, buscando a
otimizao dos recursos e a resolutividade efetiva.
151
9
O Papel do Gestor
O Gestor Municipal o grande responsvel pela conduo plena da Vigilncia em Sade. Cabe a ele
conduzir o processo de Programao, Execuo e Avaliao das Aes de Vigilncia em seu Municpio,
conforme estabelecido em pactuaes entre o Municpio e o Estado, alm de promover a intersetoria-
lidade.
O apoio do gestor s reas tcnicas primordial para o pleno desenvolvimento das aes.
A correta aplicao dos recursos condio bsica para o sucesso da gesto, devendo o gestor estar
atento para a relativa complexidade do sistema e necessidade de ter uma equipe capacitada e eciente.
A execuo das aes conforme as metas pactuadas levar melhoria dos indicadores, reetindo a
melhoria das condies de sade da populao.
VIGILNCIA EM SADE
152
Planejamento na rea de Vigilncia da Sade
O processo de planejamento do Sistema nico de Sade pautado pela anlise da situao de sade
na identicao das condies, dos determinantes e dos condicionantes de sade da populao, dos
riscos Sanitrios na organizao de servios e na gesto em sade, e estabelece as condies para a
integrao entre vigilncia, promoo e assistncia em sade.
Os instrumentos de planejamento, no mbito do SUS, so:
- Plano de Sade: instrumento que apresenta as intenes e os resultados a serem buscados, no pe-
rodo de quatro anos, expressos em objetivos, diretrizes e metas. Corresponde denio das polticas
de sade, numa determinada esfera de gesto, sendo a base para a execuo, o acompanhamento, a
avaliao e a gesto do Sistema de Sade;
- Programao Anual de Sade: instrumento que operacionaliza as intenes expressas no Plano de Sade,
detalhando as aes, as metas e os recursos nanceiros que o operacionalizam e apresentando os indica-
dores preconizados para a avaliao, a partir dos objetivos, das diretrizes e das metas do Plano de Sade;
153
9
- Relatrio Anual de Gesto: instrumento que apresenta os resultados alcanados, apurados com base
no conjunto de indicadores, que foram indicados na Programao Anual de Sade, para acompanhar
o cumprimento das metas nela xadas.
As diretrizes, aes e metas de Vigilncia em Sade devem estar inseridas no Plano de Sade e nas
Programaes Anuais de Sade (PAS) das trs esferas de gesto.
A Vigilncia em Sade deve inserir-se no processo de regionalizao da ateno sade, devendo
estar contemplada no Plano Diretor de Regionalizao, na constituio das Denies de Sade e nos
Mapas de Sade, com incluso da anlise das necessidades da populao, da denio de agendas
de prioridades regionais, de aes intersetoriais e de investimentos.
O monitoramento e a avaliao das aes de Vigilncia em Sade, que orientam a tomada de decises
e qualicam o processo de gesto, so de responsabilidade das trs esferas de gesto e devem ser
realizadas:
- De forma integrada, considerando os aspectos da vigilncia, promoo e ateno sade;
VIGILNCIA EM SADE
154
- Com base nas prioridades, nos objetivos, nas metas e nos indicadores de monitoramento e avaliao
das pactuaes e programaes das aes; e
- Com metodologia acordada nas Comisses Intergestores.
Os resultados alcanados das aes de Vigilncia em Sade comporo o Relatrio Anual de Gesto
(RAG) de cada esfera de gesto.
REFERNCIAS
157
REFERNCIAS
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BRASIL. Congresso Nacional. Lei Complementar 141, de 13 de janeiro de 2012. Regulamenta
o pargrafo 3
o
do art. 198 da Constituio Federal para dispor sobre os valores mnimos a serem
aplicados anualmente pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios em aes e servios pblicos
de sade; estabelece os critrios de rateio dos recursos de transferncias para a sade e as normas
de scalizao, avaliao e controle das despesas com sade nas 3 (trs) esferas de governo; revoga
dispositivos das Leis n
os
8.080, de 19 de setembro de 1990, e 8.689, de 27 de julho de 1993; e d
outras providncias. Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 16 jan. 2012.
VIGILNCIA EM SADE
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Sade e a sistemtica do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP). Dirio Ocial da
Unio, Braslia, DF, 20 jul. 2012.
BRASIL. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Resoluo n 459, de 10 de outubro
de 2012. Aprova o Modelo Padronizado de Relatrio Quadrimestral de Prestao de Contas para
os Estados e Municpios, conforme dispe o pargrafo 4 do artigo 36 da Lei Complementar n
141/2012, na forma do Anexo I desta resoluo. Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 21 dez. 2012.
159
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BRASIL. Ministrio da Sade. Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011. Regulamenta a Lei n 8.080,
de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico de Sade - SUS, o
planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa, e d outras providncias.
Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 29 jun. 2011.
BRASIL. Ministrio da Sade. Decreto n 7.827, de 16 de outubro de 2012. Regulamenta os procedimentos
de condicionamento e restabelecimento das transferncias de recursos provenientes das receitas de que
tratam o inciso II do caput do art. 158, as alneas a e b do inciso I e o inciso II do caput do art. 159 da
Constituio, dispe sobre os procedimentos de suspenso e restabelecimento das transferncias voluntrias
da Unio, nos casos de descumprimento da aplicao dos recursos em aes e servios pblicos de sade
de que trata a Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, e d outras providncias. Dirio Ocial
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VIGILNCIA EM SADE
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do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade do Bloco de Vigilncia em Sade e d outras
providncias. Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 12 mar. 2010a.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 104, de 25 de janeiro de 2011. Dene as terminologias
adotadas em legislao nacional, conforme o disposto no Regulamento Sanitrio Internacional 2005
(RSI 2005), a relao de doenas, agravos e eventos em sade pblica de noticao compulsria em
todo o territrio nacional e estabelece uxo, critrios, responsabilidades e atribuies aos prossionais
e servios de sade. Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 26 jan. 2011.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 116, de 11 de fevereiro de 2009. Regulamenta a coleta de
dados, uxo e periodicidade de envio das informaes sobre bitos e nascidos vivos para os Sistemas
de Informaes em Sade sob gesto da Secretaria de Vigilncia em Sade. Dirio Ocial da Unio,
Braslia, DF, 12 fev. 2009.
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monitoramento da regularidade na alimentao do Sistema de Informao de Agravos de Noticao
(SINAN) e do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM), para ns de manuteno do repasse
de recursos do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade do Bloco de Vigilncia em Sade.
Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 4 nov. 2010b.
161
REFERNCIAS
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 204/GM, de 29 de Janeiro de 2007. Regulamenta o
nanciamento e a transferncia dos recursos federais para as aes e os servios de sade, na forma
de blocos de nanciamento, com o respectivo monitoramento e controle. Dirio Ocial da Unio,
Braslia, DF, 31 jan. 2007.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 527, de 2004. Ementa. Dirio Ocial [da] Repblica
Federativa do Brasil, Braslia, DF, 24 set. 2005.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 926, de 10 de maio de 2012. Estabelece para o ano de 2012
os valores das transferncias de recursos nanceiros federais do Componente de Vigilncia Sanitria
do Bloco de Financiamento de Vigilncia em Sade destinados execuo das aes de vigilncia
sanitria. Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 11 maio 2012.

BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 995, de 16 de maio de 2012. Atualiza os valores do Piso
Fixo de Vigilncia e Promoo da Sade do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade do
Componente de Vigilncia e Promoo da Sade do Bloco de Vigilncia em Sade com base na
Estimativa Populacional do Instituto Brasileiro de Geograa e Estatstica (IBGE) para 2011, denindo
doravante os valores do Piso Fixo de Vigilncia e Promoo da Sade das 27 (vinte e sete) Unidades
Federadas. Dirio Ocial da Unio, Braslia DF, 22 maio 2012.
VIGILNCIA EM SADE
162
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19 nov. 1999.
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os critrios para monitoramento da regularidade na alimentao do Sistema de Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Sade (SCNES) e do Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS),
para ns de manuteno do repasse de recursos do Componente de Vigilncia Sanitria do Bloco de
Financiamento de Vigilncia em Sade. Dirio Ocial da Unio, Braslia, DF, 16 set. 2011.
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VIGILNCIA EM SADE
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comunidade na gesto do Sistema nico de Sade SUS e sobre as transferncias intergovernamentais de
recursos nanceiros na rea da sade e d outras providncias. Dirio Ocial [da] Repblica Federativa
do Brasil, Braslia, DF, 31 dez. 1990b.
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da sade. MS/FNS/CENEPI, Informe Epidemiolgico do SUS, v. 7, n. 2, abr./jun., 1998.
VAUGHAN, J. P.; MORROW, R. H. Epidemiologia para os Municpios: manual para gerenciamento dos
distritos sanitrios. 2. ed. So Paulo: HUCITEC, 1997.
ANEXOS
COMPOSIO DAS COORDENADORIAS REGIONAIS DE SADE SEGUNDO AS REGIES DE SADE
A
177
COMPOSIO DAS COORDENADORIAS REGIONAIS
DE SADE SEGUNDO AS REGIES DE SADE
A
CRS Regies de Sade
1 CRS - PORTO ALEGRE 9, 10
2 CRS - PORTO ALEGRE 6, 7, 8
3 CRS - PELOTAS 21
4 CRS - SANTA MARIA 1, 2
5 CRS - CAXIAS DO SUL 23, 24, 25, 26
6 CRS - PASSO FUNDO 17, 18, 19, 20
7 CRS - BAG 22
8 CRS - CACHOEIRA DO SUL 27
9 CRS - CRUZ ALTA 12
10 CRS - ALEGRETE 3
11 CRS - ERECHIM 16
12 CRS - SANTO NGELO 11
13 CRS - SANTA CRUZ 28
14 CRS - SANTA ROSA 14
15 CRS - PALMEIRA DAS MISSES 15, 20
16 CRS - LAJEADO 29, 30
17 CRS - IJU 13
18 CRS - OSRIO 4, 5
19 CRS - FREDERICO WESTPHALEN 15
CALENDRIO BSICO DE VACINAO DA CRIANA 2013
B
VIGILNCIA EM SADE
180
IDADE VACINA DOSE DOENAS EVITADAS
Ao nascer
BCG-ID
(1)
Vacina BCG
Dose nica
Formas graves da tuberculose (principalmente nas formas
miliar meningea)
Hepatite B
(2)
Vacina hepatite B (recombinante)
1 dose Hepatite B
1 ms
Hepatite B
(2)
2 dose Hepatite B
2 meses
Tetravalente (DTP +Hib)
(3)
Vacina adsorvida difteria, ttano, pertussis e
Haemophilus inuenzae b (conjugada)
1 dose
Difteria, ttano, coqueluche, meningite e outras infeces
por Haemophilus inuenzae tipo b
Vacina Oral Poliemielite (VOP)
(4)
Vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada)
Poliomielite ou paralisia infantil
Vacina Oral de Rotavrus (VORH)
(5)
Vacina rotavrus humano G1P1 (atenuada)
Diarreia por rotavrus
Vacina pneumoccica 10 (conjugada)
(6)
Pneumonia, otite, meningite e outras doenas causadas
pelo Pneumococo
3 meses
Vacina Meningoccica C (conjugada)
(7)
Vacina meningoccica C (conjugada)
1 dose
Doena invasiva causada por Neisseria meningitidis do
sorogrupo C
181
B
4 meses
Tetravalente (DTP+Hib)
(3)
Vacina adsorvida difteria, ttano, pertussis e
Haemophilus b (conjugada)
2 dose
Vacina Oral Poliomielite (VOP)
(4)
Vacina Oral de rotavrus Humano (VORH)
(5)
Vacina rotavrus humano G1P1
(1)
(atenuada)
Diarreia por rotavrus
Vacina Pneumoccica 10 (conjugada)
(6)
Vacina pneumoccica 10 - valente (conjugada)
pelo Pneumococo
5 meses
Meningoccica C (conjugada)
(7)
2 dose
sorogrupo C
6 meses
Hepatite B
(2)
3 dose
Hepatite B
Vacina Oral Poliomielite (VOP)
(4)
Tetravalente (DTP+Hib)
(3)
Vacina adsorvida difteria, ttano, pertussi e
Haemophilus inuenzae b (conjugada)
(6)
Vacina pneumoccica 10 - valente (conjugada)
pelo Pneumococo
9 meses
Febre Amarela
(8)
Vacina febre amarela (atenuada)
Dose inicial Febre amarela
VIGILNCIA EM SADE
182
12 meses
Trplice Viral (SCR)
(9)
Vacina sarampo, caxumba e rubola (atenuada)
1 dose Sarampo, caxumba e rubola
(6)
Vacina pneumoccica 10 - valente (atenuada)
reforo
pelo Pneumococo
15 meses
Trplice Bacteriana (DTP)
Vacina adsorvida difteria, ttano e pertussis
1 reforo Difteria, ttano, coqueluche
Vacina Oral poliomielite (VOP)
(4)
reforo
Meningoccica C (conjugada)
(7)
sorogrupo C
4 anos
Triplice Bacteriana (DTP)
Vacina adsorvida difteria, ttano e pertussis
2 reforo Difteria, ttano e coqueluche
Trplice Viral (SCR)
(9)
Vacina sarampo, caxumba e rubola
2 dose Sarampo, caxumba e rubola
10 anos
Febre Amarela
(8)
Uma dose
a cada dez
anos
Febre amarela
Nota: mantida a nomenclatura do Programa Nacional de Imunizao e inserida a nomenclatura segundo a Resoluo de Diretoria Cole-
giada RDC n 61, de 25 de agosto de 2008 Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA.
183
B
Orientaes importantes para a vacinao da criana:
(1)
Vacina BCG: administrar o mais precoce possvel, preferencialmente aps o nascimento. Nos prema-
turos, com menos de 36 semanas, administrar a vacina aps completar 1 (um) ms de vida e atingir 2
kg. Administrar uma dose em crianas menores de cinco anos de idade (4 anos 11 meses e 29 dias)
sem cicatriz vacinal. Contatos intradomiciliares de portadores de hansenase menores de 1 (um) ano de
idade, comprovadamente vacinados, no necessitam da administrao de outra dose de BCG. Contatos
de portadores de hansenase com mais de 1 (um) ano de idade, sem cicatriz administrar uma dose.
Contatos comprovadamente vacinados com a primeira dose administrar outra dose de BCG. Manter
o intervalo mnimo de seis meses entre as doses da vacina. Contatos com duas doses, no administrar
nenhuma dose adicional. Na incerteza da existncia de cicatriz vacinal ao exame dos contatos intrado-
miciliares de portadores de hansenase, aplicar uma dose, independentemente da idade. Para criana
HIV positiva, a vacina deve ser administrada ao nascimento ou o mais precocemente possvel. Para as
crianas que chegam aos servios ainda no vacinadas, a vacina est contraindicada na existncia de
sinais e sintomas de imunodecincia, no se indica a revacinao de rotina. Para os portadores de
HIV (positivo), a vacina est contraindicada em qualquer situao.
VIGILNCIA EM SADE
184
(2)
Vacina hepatite B (recombinante): administrar, preferencialmente, nas primeiras 12 horas de
nascimento ou na primeira visita ao servio de sade. Nos prematuros, menores de 36 semanas de
gestao ou em recm-nascidos a termo de baixo peso (menor de 2 kg), seguir esquema de quatro
doses: 0, 1, 2 e 6 meses de vida. Na preveno da transmisso vertical em recm-nascidos (RN) de
mes portadoras da hepatite B, administrar a vacina e a imunoglobulina humana anti-hepatite B (HBIG),
disponvel nos Centros de Referncia para Imunobiolgicos Especiais - CRIE, nas primeiras 12 horas
ou, no mximo, at sete dias aps o nascimento. A vacina e a HBIG deve ser administradas em locais
anatmicos diferentes. A amamentao no traz riscos adicionais ao RN que tenha recebido a primeira
dose da vacina e a imunoglobulina.
(3)
Vacina adsorvida difteria, ttano, pertussis e Haemophilus inuenzae b (conjugada): adminis-
trar aos 2, 4 e 6 meses de idade. Intervalo entre as doses de 60 dias, e mnimo de 30 dias. vacina
adsorvida difteria, ttano e pertussis DTP so indicados dois reforos. O primeiro reforo deve ser
administrado aos 15 meses de idade, e o segundo reforo aos 4 (quatro) anos. Importante: a idade
mxima para administrar essa vacina aos 6 anos 11 meses e 29 dias. Diante de um caso suspeito
de difteria, avaliar a situao vacinal dos comunicantes. Para os no vacinados, menores de 1 ano,
iniciar esquema com DTP+ Hib; no vacinados na faixa etria entre 1 a 6 anos, devem iniciar esquema
185
B
com DTP. Para os comunicantes, menores de 1 ano, com vacinao incompleta, deve-se completar o
esquema com DTP + Hib; crianas, na faixa etria de 1 a 6 anos, com vacinao incompleta, completar
esquema com DTP. Crianas comunicantes que tomaram a ltima dose h mais de cinco anos e que
tenham 7 anos ou mais devem antecipar o reforo com dT.
(4)
Vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada): administrar trs doses (2, 4 e 6 meses). Manter o intervalo
entre as doses de 60 dias, e mnimo de 30 dias. Administrar o reforo aos 15 meses de idade. Consi-
derar para o reforo o intervalo mnimo de 6 meses aps a ltima dose.
(5)
Vacina oral rotavrus humano G1P1 [8] (atenuada): administrar duas doses, seguindo, rigorosa-
mente, os limites de faixa etria:
Primeira dose: 1 ms e 15 dias a 3 meses e 7 dias;
Segunda dose: 3 meses e 7 dias a 5 meses e 15 dias.
O intervalo mnimo preconizado entre a primeira e a segunda dose de 30 dias. Nenhuma criana
poder receber a segunda dose sem ter recebido a primeira. Se a criana regurgitar, cuspir ou vomitar
aps a vacinao, no repetir a dose.
VIGILNCIA EM SADE
186
(6)
Vacina pneumoccica 10 (conjugada): no primeiro semestre de vida, administrar 3 (trs) doses,
aos 2, 4 e 6 meses de idade. O intervalo entre as doses de 60 dias, e mnimo de 30 dias. Fazer um
reforo, preferencialmente, entre 12 e 15 meses de idade, considerando o intervalo mnimo de seis
meses aps a 3 dose. Crianas de 7 a 11 meses de idade: o esquema de vacinao consiste em
duas doses, com intervalo de, pelo menos, 1 (um) ms entre as doses. O reforo recomendado, pre-
ferencialmente, entre 12 e 15 meses, com intervalo de, pelo menos, 2 meses.
(7)
Vacina meningoccica C (conjugada): administrar duas doses aos 3 e 5 meses de idade, com in-
tervalo entre as doses de 60 dias, e mnimo de 30 dias. O reforo recomendado, preferencialmente,
entre 12 e 15 meses de idade.
(8)
Vacina febre amarela (atenuada): administrar aos 9 (nove) meses de idade. Durante surtos, ante-
cipar a idade para 6 (seis) meses. Indicada aos residentes ou viajantes para as seguintes reas com
recomendao da vacina: estados do Acre, Amazonas, Amap, Par, Rondnia, Roraima, Tocantins,
Maranho, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Gois, Distrito Federal, Minas Gerais e alguns municpios
dos estados do Piau, Bahia, So Paulo, Paran, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. Para informaes
sobre os municpios desses estados, buscar as Unidades de Sade dos mesmos. No momento da va-
187
B
cinao, considerar a situao epidemiolgica da doena. Para os viajantes que se deslocarem para
os pases em situao epidemiolgica de risco, buscar informaes sobre administrao da vacina
nas embaixadas dos respectivos pases a que se destinam ou na Secretaria de Vigilncia em Sade
do Estado. Administrar a vacina 10 (dez) dias antes da data da viagem. Administrar reforo a cada dez
anos aps a data da ltima dose.
(9)
Vacina sarampo, caxumba e rubola: administrar duas doses. A primeira dose, aos 12 meses de
idade, e a segunda dose deve ser administrada aos 4 (quatro) anos de idade. Em situao de circulao
viral, antecipar a administrao de vacina para os 6 (seis) meses de idade, porm, deve ser mantido
o esquema vacinal de duas doses e a idade preconizada no calendrio. Considerar o intervalo mnimo
de 30 dias entre as doses.
CALENDRIO DE VACINAO DO ADOLESCENTE 2013
C
191
C
11 a 19
anos
Hepatite B
(1)
Vacina Hepatite B (recombinante)
1 dose Hepatite B
Hepatite B
(1)
2 dose Hepatite B
Hepatite B
(1)
3 dose Hepatite B
Dupla Tipo Adulto (dT)
(2)
Vacina adsorvida difteria e ttano - adulto
Uma dose
a cada dez
anos
Difteria e ttano
Febre Amarela
(3)
Uma dose
a cada dez
anos
Febre amarela
Trplice Viral (SCR)
(4)
Duas doses Sarampo, caxumba e rubola
giada RDC n 61, de 25 de agosto de 2008 Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA).
VIGILNCIA EM SADE
192
Orientaes importantes para a vacinao do adolescente
(1)
Vacina hepatite B (recombinante): administrar, em adolescentes no vacinados ou sem comprovante
de vacinao anterior, seguindo o esquema de trs doses (0, 1 e 6), com intervalo de um ms entre a
primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira dose. Aqueles com esquema
incompleto, completar o esquema. A vacina indicada para gestantes no vacinadas e que apresentem
sorologia negativa para o vrus da hepatite B a aps o primeiro trimestre de gestao.
(2)
Vacina adsorvida difteria e ttano - dT (dupla tipo adulto): para adolescente sem vacinao anteriormente
ou sem comprovao de trs doses da vacina, seguir o esquema de trs doses. O intervalo entre as doses
de 60 dias e, no mnimo, de 30 (trinta) dias. Para os vacinados anteriormente, com 3 (trs) doses das vaci-
nas DTP, DT ou dT, administrar reforo, a cada dez anos aps a data da ltima dose. Em caso de gravidez e
ferimentos graves, antecipar a dose de reforo, sendo a ltima dose administrada h mais de 5 (cinco) anos.
A mesma deve ser administrada pelo menos 20 dias antes da data provvel do parto. Diante de um caso
suspeito de difteria, avaliar a situao vacinal dos comunicantes. Para os no vacinados, iniciar esquema de
trs doses. Nos comunicantes com esquema de vacinao incompleto, este deve ser completado. Nos co-
municantes vacinados que receberam a ltima dose h mais de 5 (cinco) anos, deve-se antecipar o reforo.
193
C
(3)
Vacina febre amarela (atenuada): indicada 1 (uma) dose, aos residentes ou viajantes para as
seguintes reas com recomendao da vacina: estados do Acre, Amazonas, Amap, Par, Rondnia,
Roraima, Tocantins, Maranho, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Gois, Distrito Federal, Minas Gerais
e alguns municpios dos estados do Piau, Bahia, So Paulo, Paran, Santa Catarina e Rio Grande do
Sul. Para informaes sobre os municpios desses estados, buscar as Unidades de Sade dos mesmos.
No momento da vacinao, considerar a situao epidemiolgica da doena. Para os viajantes que se
deslocarem para os pases em situao epidemiolgica de risco, buscar informaes sobre administra-
o da vacina nas embaixadas dos respectivos pases a que se destinam ou na Secretaria de Vigilncia
em Sade do Estado. Administrar a vacina 10 (dez) dias antes da data da viagem. Administrar dose de
reforo a cada dez anos aps a data da ltima dose.
Precauo: a vacina contraindicada para gestante e mulheres que estejam amamentando. Nesses
casos, buscar orientao mdica do risco epidemiolgico e da indicao da vacina.
(4)
Vacina sarampo, caxumba e rubola SCR: considerar vacinado o adolescente que comprovar o
esquema de duas doses. Em caso de apresentar comprovao de apenas uma dose, administrar a
segunda dose. O intervalo entre as doses de 30 dias.
CALENDRIO DE VACINAO DO ADULTO E DO IDOSO 2013
D
197
D
20 a 59
anos
Hepatite B
(1)
(grupos vulnerveis)
Trs doses Hepatite B
(2)
Vacina adsorvida difteria e ttano adulto
Uma dose a
cada dez anos
Difteria e ttano
Febre Amarela
(3)
Uma dose a
cada dez anos
Febre amarela
Trplice Viral (SCR)
(4)
Dose nica Sarampo, caxumba e rubola
60 anos e
mais
Hepatite B
(1)
(grupos vulnerveis)
Trs doses Hepatite B
Febre Amarela
(3)
Uma dose a
cada dez anos
Febre amarela
Inuenza Sazonal
(5)
Vacina inuenza (fracionada, inativada)
Dose anual Inuenza sazonal ou gripe
Pneumoccica 23 - valente (Pn23)
(6)
Vacina pneumoccica 23 - valente
(polissacardica)
Dose nica Infeces causadas pelo Pneumococo
(2)
Vacina adsorvida difteria e ttano adulto
Uma dose a
cada dez anos
Difteria e ttano
giada RDC n 61, de 25 de agosto de 2008 Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA).
VIGILNCIA EM SADE
198
Orientaes importantes para a vacinao do adulto e idoso
(1)
Vacina hepatite B (recombinante): oferecer aos grupos vulnerveis no vacinados ou sem compro-
vao de vacinao anterior, a saber: gestantes, aps o primeiro trimestre de gestao; trabalhadores
da sade; bombeiros, policiais militares, civis e rodovirios; caminhoneiros, carcereiros de delegacia e
de penitenciarias; coletores de lixo hospitalar e domiciliar; agentes funerrios, comunicantes sexuais de
pessoas portadoras de VHB; doadores de sangue; homens e mulheres que mantm relaes sexuais
com pessoas do mesmo sexo (HSH e MSM); lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT);
pessoas reclusas (presdios, hospitais psiquitricos, instituies de menores, foras armadas, dentre
outras); manicures, pedicures e podlogos; populaes de assentamentos e acampamentos; potenciais
receptores de mltiplas transfuses de sangue ou politransfundido; prossionais do sexo/prostitutas;
usurios de drogas injetveis, inalveis e pipadas; portadores de DST.
A vacina est disponvel nos Centros de Referncia para Imunobiolgicos Especiais (CRIE) para as pesso-
as imunodeprimidas e portadores de decincia imunognica ou adquirida, conforme indicao mdica.
(2)
Vacina adsorvida difteria e ttano - dT (dupla tipo adulto): adultos e idosos no vacinados ou sem
comprovao de trs doses da vacina, devem seguir o esquema de trs doses. O intervalo entre as doses
199
D
de 60 (sessenta) dias e, no mnimo, de 30 (trinta) dias. Para os vacinados anteriormente, com 3 (trs) doses
das vacinas DTP, DT ou dT, administrar reforo, dez anos aps a data da ltima dose. Em caso de gravidez e
ferimentos graves, antecipar a dose de reforo, sendo a ltima dose administrada a mais de cinco (5) anos.
A mesma deve ser administrada, no mnimo, 20 dias antes da data provvel do parto. Diante de um caso
suspeito de difteria, avaliar a situao vacinal dos comunicantes. Para os no vacinados, iniciar esquema
com trs doses. Nos comunicantes com esquema incompleto de vacinao, este deve ser completado. Nos
comunicantes vacinados que receberam a ltima dose h mais de 5 anos, deve-se antecipar o reforo.
(3)
Vacina febre amarela (atenuada): indicada aos residentes ou viajantes para as seguintes reas
com recomendao da vacina: estados do Acre, Amazonas, Amap, Par, Rondnia, Roraima, Tocantins,
Maranho, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Gois, Distrito Federal, Minas Gerais e alguns municpios
dos estados do Piau, Bahia, So Paulo, Paran, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. Para informaes
sobre os municpios desses estados, buscar as Unidades de Sade dos mesmos. No momento da va-
cinao, considerar a situao epidemiolgica da doena. Para os viajantes que se deslocarem para
os pases em situao epidemiolgica de risco, buscar informaes sobre administrao da vacina
nas embaixadas dos respectivos pases a que se destinam ou na Secretaria de Vigilncia em Sade
do Estado. Administrar a vacina 10 (dez) dias antes da data da viagem. Administrar dose de reforo a
cada dez anos aps a data da ltima dose.
VIGILNCIA EM SADE
200
Precauo: a vacina contraindicada para gestantes e mulheres que estejam amamentando. Nos casos
de risco de contrair o vrus, buscar orientao mdica. A aplicao da vacina, para pessoas a partir de
60 anos, depende da avaliao do risco da doena e do benefcio da vacina.
(4)
Vacina sarampo, caxumba e rubola SCR: administrar 1 (uma) dose em mulheres de 20 (vinte)
a 49 (quarenta e nove) anos de idade e em homens de 20 (vinte) a 39 (trinta e nove) anos de idade
que no apresentarem comprovao vacinal.
(5)
Vacina inuenza sazonal (fracionada, inativada): oferecida anualmente durante a Campanha Na-
cional de Vacinao do Idoso.
(6)
Vacina pneumoccica 23 valente (polissacardica): administrar 1 (uma) dose durante a Cam-
panha Nacional de Vacinao do Idoso, nos indivduos de 60 anos e mais que vivem em instituies,
fechadas como: casas geritricas, hospitais, asilos, casas de repouso, com apenas 1 (um) reforo 5
(cinco) anos aps a dose inicial.
CAPACITAES
E
203
CAPACITAES
E
Relacionamos, a seguir, alguns ttulos de cursos e capacitaes que so disponibilizados pelas diferentes
reas tcnicas do CEVS/RS. A relao no considerada completa devido aos aspectos dinmicos da
Vigilncia em Sade. Esses cursos e outros por ventura disponveis ou considerados necessrios, pode-
ro ser solicitados junto s CRSs ou diretamente ao CEVS/RS. A realizao dos mesmos condiciona-se
capacidade de agenda e disponibilidade dos tcnicos.
Capacitaes da DVS DIVISO DE VIGILNCIA SANITRIA
- Curso de Boas Prticas de Fabricao em Indstrias de Alimentos;
- Capacitao da Norma Brasileira de Comercializao de Alimentos para Lactentes e Crianas de Pri-
meira Infncia, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL);
- Curso de Inspeo em Indstrias de guas Envasadas;
- Curso de Investigao de DTA e Intoxicaes Exgenas;
- Capacitao das VISAs Municipais para Fiscalizao em Aougues;
- Capacitao em inspeo de Boas Prticas de Fabricao em Indstrias de Cosmticos e Saneantes;
- Capacitao em Anlise de Projetos Arquitetnicos de Estabelecimentos de Sade;
- Capacitao de Climatizao e Salas Limpas em Estabelecimentos de Sade e Indstrias de Medi-
camentos;
VIGILNCIA EM SADE
204
- Capacitao das Boas Prticas de Fabricao de Produtos para a Sade;
- Capacitao de Vigilncia Sanitrias em Estabelecimentos de Sade na rea de Controle de Infeces
relacionadas Assistncia Sade;
- Processo Administrativo Sanitrio;
- Curso de Atualizao em Vigilncia da Qualidade em Hemoterapia;
- Capacitao do Curso Bsico de Vigilncia Sanitria (CBVISA);
- Capacitao do Sistema de Informao (SIVISA);
- Capacitao em Radiologia Mdica e Odontolgica;
- Capacitaes sobre Comrcio de Produtos para Sade Importadora, Distribuidora e Transportadora;
- Capacitao de Encaminhamento de Autorizao de Funcionamento de Empresa (AFE);
- Capacitao de Legislao sobre Produtos para Sade;
- Capacitao em Gerenciamento de Risco para Produtos para Sade;
- Capacitao em Tecnovigilncia;
- Capacitao em Boas Prticas de manipulao, dispensao, distribuio e transporte de medicamentos;
- Capacitao em Inspeo investigativa na rea de medicamentos;
- Capacitao de Avaliao de risco sanitrio na rea de medicamentos;
- Capacitao sobre Conduo de inspeo sanitria na rea de medicamentos.
205
CAPACITAES
E
Capacitaes da DVE DIVISO DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
- Capacitao em Vigilncia epidemiolgica das DTAs (doenas transmitidas por alimentos);
- Capacitao em Vigilncia epidemiolgica das doenas diarreicas agudas/MDDA (monitorizao das
doenas diarreicas agudas);
- Ocina de Educao permanente de vigilncia epidemiolgica das doenas imunoprevenveis e imu-
nizao;
- Capacitao em Vigilncia epidemiolgica das hepatites virais;
- Capacitao de Mdicos e enfermeiros da ateno bsica em hepatites virais;
- Capacitao de Mdicos especialistas nos protocolos teraputicos das hepatites virais;
- Capacitao em Realizao do teste rpido de hepatites virais;
- Capacitao em Vigilncia epidemiolgica das antropozoonoses;
- Capacitao em Diagnstico e manejo clnico de dengue, leptospirose, leishmanioses e outras an-
tropozoonoses;
- Capacitao em Diagnstico e tratamento de hansenase para mdicos;
- Capacitao em Diagnstico e tratamento de hansenase para enfermeiros;
- Ocina de Preveno das incapacidades em hansenase;
- Capacitao de Agentes comunitrios de sade em hansenase;
VIGILNCIA EM SADE
206
- Capacitao em Vigilncia epidemiolgica hospitalar;
- Capacitao em Manejo clnico de tuberculose para tcnicos de nvel superior;
- Ocina de TDO (Tratamento Diretamente Observado) para tuberculose;
- Capacitao em Aplicao e leitura de prova tuberculnica;
- Capacitao de Prossionais de sade para tratamento do fumante abordagem intensiva do fumante;
- Saber sade (capacitao em fatores de risco para cncer para escolas);
- Capacitao em Vigilncia da violncia, promoo da sade e cultura da paz;
- Capacitao em Promoo da vida e preveno do suicdio;
- Treinamento do Sistema de informao hiperdia (cadastramento de hipertensos e diabticos);
- Capacitao em Rede de frio;
- Capacitao em Superviso de sala de vacina;
- Capacitao em Eventos adversos s vacinas;
- Capacitao em Imunobiolgicos especiais;
- Capacitao em SI-PNI (Sistema de Informao do Programa Nacional de Imunizaes);
- Capacitao em SINAN (Sistema de Informao de Agravos de Noticao) curso bsico;
- Capacitao em SINAN (Sistema de Informao de Agravos de Noticao) anlise de indicadores
epidemiolgicos utilizando ferramenta tabwin.
207
CAPACITAES
E
Capacitaes da DVSS - DIVISO DE VIGILNCIA DA SITUAO DE SADE
- Treinamento de Codicao de Causa de Morte;
- Capacitao em SIM (Sistema de Informaes sobre Mortalidade);
- Capacitao em SINASC (Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos).
Capacitaes da DVSA - DIVISO DE VIGILNCIA EM SADE AMBIENTAL
- Agrotxicos e Sade;
- Avaliao do Programa de Melhoria Habitacional/Doena de Chagas;
- Capacitao em Sistema de Abastecimento de gua em Clnicas de Hemodilise;
- Saneamento Bsico e Vigilncia da Esquistossomose;
- Vigilncia Ambiental de Simuldeos;
- Controle de Roedores e Vigilncia Epidemiolgica da Leptospirose;
- Curso Bsico de Vigilncia Ambiental;
- Curso de Vigilncia e Controle da Qualidade da gua para Consumo Humano;
- Diagnstico e Tratamento da Dengue/Febre Amarela/Malria;
- Diagnstico e Tratamento Leptospirose e Hantavirose;
- Gerenciamento de Riscos;
VIGILNCIA EM SADE
208
- Mapeamento de Risco e Geoprocessamento;
- Qualidade do Ar e Sade;
- Vigilncia Ambiental (Primatas No Humanos) e Entomologia de Campo Febre Amarela;
- Vigilncia Ambiental de Acidentes com Produtos Perigosos;
- Vigilncia Ambiental e Epidemiolgica da Raiva;
- Vigilncia Ambiental e Epidemiolgica da Dengue;
- Curso de Vigilncia dos Acidentes Causados por Animais Peonhentos;
Capacitaes da DVST DIVISO DE VIGILNCIA EM SADE DO TRABALHADOR
- Agrotxicos;
- Curso de Vigilncia em Sade do Trabalhador;
- Preveno da Pair;
- Preveno em Acidentes - Rurais/Emater;
- Sade Mental e Trabalho;
- Curso EAD para Capacitao do Controle Social em Sade do Trabalhador;
- Curso de Processo Administrativo Sanitrio para Sade do Trabalhador;
- Curso de Noticao e Anlise no SIST/RINA/SINAN-DRT;
- Curso de Capacitao das Equipes da APS.
TELEFONES E CONTATOS
F
211
F
CENTRO ESTADUAL DE VIGILNCIA EM SADE
GABINETE DA DIREO
cevs@saude.rs.gov.br
Direo
(51) 3901.1107, 3901.1113
FAX: (51) 3901.1104
DA DIVISO ADMINISTRATIVA (51) 3901.1110
NAA Ncleo de Apoio Administrativo (51) 3901.1129, 3901.1088
NAA/Financeiro (51) 3901.1131
NAA/RH (51) 3901.1087
NAA/Protocolo (51) 3901.1121
NAO Ncleo de Apoio Operacional (51) 3901.1111
NAO/Transportes (51) 3901.1061
NAO/Informtica (51) 3901.1143
NS Ncleo de Suprimentos e Patrimnio (51) 3901.1141
DVSS DIVISO DE VIGILNCIA DA SITUAO DE SADE (51) 3901.1138
Disque-Vigilncia
disquevigilancia@saude.rs.gov.br
150, (51) 3217.0659
VIGILNCIA EM SADE
212
Centro de Informaes Estratgicas e Respostas em Vigilncia em Sade CIEVS
cievs.rs@saude.rs.gov.br
cievs.consultoria@saude.rs.gov.br
notica@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1138, 3233.6738
Centro de Informao e Documentao
boletimepidemiologico@saude.rs.gov.br
cidvs.cevs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1071, 3901.1078
NCLEO DE ANLISE SITUACIONAL DE SADE
(51) 3901.1122
Rede Estadual de Anlise e Divulgao de Indicadores de Sade
readis@saude.rs.gov.br
NCLEO DE APOIO GESTO NAG (51) 3901.1154
NCLEO DE INFORMAES EM SADE NIS
nis@saude.rs.gov.br
(51) 3235.2386
(51) 3901.1123
Sistema de Informaes Sobre Mortalidade
sim@saude.rs.gov.br
Sistema de Informaes Sobre Nascidos Vivos
sinasc@saude.rs.gov.br
DIVISO DE VIGILNCIA EM SADE AMBIENTAL (51) 3901.1106
Apoio Administrativo
(51) 3901.1103/1068
FAX: (51) 3901.1076
213
F
NCLEO DE VIGILNCIA DOS RISCOS E AGRAVOS AMBIENTAIS BIOLGICOS NVRAAB (51) 3901.1108
Vetores (Febre Amarela, Leptospirose, Hantavirose, Leishmaniose) (51) 3901.1114
PROGRAMA DO SIMULDEO (Chagas/Sistemas) (51) 3901.1108/1120/1115
Reservatrios e Peonhentos
Raiva (Caninos, Felinos, Morcegos) (51) 3901.1091/1171
Esquistossomose (51) 3901.1144
PECD/PECA (Dengue) (51) 3901.1159
Roedores/Tunase/Cisticercose/Hidatidose (51) 3901.1105/1044/1144
NCLEO DE EVENTOS AMBIENTAIS ADVERSOS SADE NEAAS (51) 3901.1109
NCLEO DE VIGILNCIA DE RISCOS E AGRAVOS AMBIENTAIS NO BIOLGICOS NVRANB
VIGIAR (51) 3901.1081
VIGIGUA
(51) 3901.1136
FAX: (51) 3901.1126
VIGIQUIM (51) 3901.1119
VIGISOLO (51) 3901.1119
Saneamento Ambiental (51) 3901.1119
DVST DIVISO DE VIGILNCIA EM SADE DO TRABALHADOR
trabalhador.cevs@saude.rs.gov.br
trabalhador@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1069
VIGILNCIA EM SADE
214
Ncleo de Gesto da Rede (51) 3901.1069
Administrativo (51) 3901.1101
Ncleo de Vigilncia dos Agravos
auditiva.cevs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1102
Ncleo de Vigilncia dos Ambientes de Trabalho (51) 3901.1145
DVS DIVISO DE VIGILNCIA SANITRIA
dvs@saude.rs.gov.br
laboratorio.dvs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1090
(51) 3901.1150/
FAX: (51) 3901.1161
NCLEO DE VIGILNCIA EM PRODUTOS
nucleo.produtos@saude.rs.gov.br
Alimentos
alimentos.dvs@saude.rs.gov.br
embalagens@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1128
FAX: (51) 3901.1127
Medicamentos
med.dvs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1152
FAX: (51) 3901.1151
Sangue e outros tecidos, clulas e rgos
sangue@saude.rs.gov.br
scqs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1142/
FAX: (51) 3901.1146
215
F
Cosmticos e Saneantes
scs.dvs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1149
FAX: (51) 3901.1148
NCLEO DE VIGILNCIA EM ESTABELECIMENTOS DE SADE
Infeco em Estabelecimentos de Sade
scies.dvs@saude.rs.gov.br
controledeinfeccao@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1135
FAX: (51) 3901.1112
Estabelecimentos de Sade
es.dvs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1132/1133
FAX: (51) 3901.1134
NCLEO DE VIGILNCIA EM TECNOLOGIAS DE SADE
Correlatos Produtos para a sade
sc.dvs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1060/1137
Radiaes
scr.dvs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1082/
FAX: (51) 3901.1147
NCLEO DE EDUCAO EM SADE, GESTO E PLANEJAMENTO
nesgp.dvs@saude.rs.gov.br
pequenosvigilantes@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1066
ASSESSORIA JURDICA (51) 3901.1140
VIGILNCIA EM SADE
216
DVE DIVISO DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA (51) 3901.1074/1157
(51) 3901.1157/
FAX: (51) 3901.1054
SINAN
dcdta@saude.rs.gov.br
ccdta@saude.rs.gov.br
sinanrs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1072/1083
NCLEO DE VIGILNCIA DE DOENAS TRANSMISSVEIS
pfa.polio@saude.rs.gov.br
Hansenase
dermato@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1056
Tuberculose
vig.tbrs@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1084/1163
Hepatites Virais
hepatites@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1094
Doenas Transmitidas por Alimentos
dtha@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1165
Doenas de Transmisso Respiratria
inuenza@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1168
217
F
MDDA (51) 3901.1165
Vigilncia Epidemiolgica Hospitalar (51) 3901.1165
Antropozoonoses (Malria, Leptospirose, Dengue, Febre Amarela, Toxoplasmose, Doena de Chagas,
Leishmanioses, Febre Maculosa, Prolaxia Raiva Humana)
(51) 3901.1160
Doenas Exantemticas/Paralisias Agudas e Flcidas/Coqueluche/Difteria/Ttanos/
Inuenza/Meningites
(51) 3901.1167/1168
NCLEO DE VIGILNCIA DE DOENAS E AGRAVOS NO TRANSMISSVEIS
dant@saude.rs.gov.br
Acidentes e Violncias
vigicrack@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1070
Cardiovasculares e Diabetes
cardiovasc@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1166
Tabagismo
tabagismo@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1093
NCLEO DE IMUNIZAES
imunizacoesrs@saude.rs.gov.br
eventoadverso@saude.rs.gov.br
(51) 3901.1074/1116
3901.1124/1162
CEADI/RS (51) 3315.4074/3319.1701
VIGILNCIA EM SADE
218
DEPARTAMENTOS DA SES RAMAIS
GABINETE SECRETRIO (51) 3288.5803/5805/5806
SECRETRIO ADJUNTO (51) 3288.5808/5812
CHEFIA DE GABINETE (51) 3288.5814/5816
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO (51) 3288.5852/5858/5854
ASSESSORIA TCNICA E DE PLANEJAMENTO (51) 3288.5818/5819/5892
DEPARTAMENTO DE AES EM SADE (51) 3288.5913/5914/5915/5916
DEPARTAMENTO DE COORDENAO DAS REGIONAIS (51) 3288.5834/5835/5978
AUDITORIA MDICA (51) 3288.5937/5938/5943
DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA HOSPITALAR E AMBULATORIAL (51) 3288.5969/5929/5931
ASSESSORIA JURDICA (51) 3288.5824/5871
ASSESSORIA DE COMUNICAO SOCIAL (51) 3288.5957/5820/5813
FUNDO ESTADUAL DE SADE (51) 3288.5864/5865/5875
DIVISO DE RECURSOS HUMANOS (51) 3288.5844/5847/5840/5841
219
F
DEPARTAMENTO DE COORDENAO DOS HOSPITAIS ESTADUAIS
(51) 3901.1045/1056
(51) 3901.1044
CENTRO ESTADUAL DE VIGILNCIA EM SADE
(51) 3901.1107/1113
Fax: (51) 3901.1104
ESCOLA DE SADE PBLICA
(51) 3901.1463
(51) 3901.1464
FUNDAO ESTADUAL DE PRODUO E PESQUISA EM SADE
(51) 3339.3654
(51) 3288.4000/4088
COORDENAO DE POLTICA DE ASSISTNCIA FARMACUTICA (51) 3288.5942/7921
CONSELHO ESTADUAL DE SADE
(51) 3286.3203
(51) 3225.2134
PRIMEIRA INFNCIA MELHOR (51) 3288.5919/5921
VIGILNCIA EM SADE
220
FUNDAO ESTADUAL DE PRODUO E PESQUISA EM SADE (FEPPS)
Av. Ipiranga, 5400 Jardim Botnico Porto Alegre/RS CEP: 90610.000
Fone/Fax: (51) 3288.4000
E-mail: fepps@fepps.rs.gov.br
LABORATRIO CENTRAL DO ESTADO (IPB-LACEN/RS)
Av. Ipiranga, 5400 Jardim Botnico Porto Alegre/RS CEP: 90610.000
Telefone: (51) 3288.4034
E-mail: lacen@fepps.rs.gov.br
ouvidorialacen@fepps.rs.gov.br
DIVISO DE ANLISE DE PRODUTOS (DAP)
E-mail: dap@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4049
DIVISO DE BIOLOGIA MDICA (DBM)
E-mail: dbm@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4043
221
F
DIVISO DE LABORATRIOS DE SAUDE PBLICA (DILASP)
E-mail: dilasp@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4099
DIVISO DE APOIO OPERACIONAL (DAO)
E-mail: dao@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4003
DIVISO ADMINISTRATIVA (DA)
E-mail: apoio.lacen@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4004
ALMOXARIFADO
E-mail: almox.lacen@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4009
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA QUALIDADE
E-mail: qualidade.lacen@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4012
VIGILNCIA EM SADE
222
COMISSO INTERNA DE BIOSSEGURANA (CIBIO IPB-LACEN/RS)
E-mail: cibiolacen@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4099
GAL . GERENCIADOR DE AMBIENTE LABORATORIAL
E-mail: dbm@fepps.rs.gov.br
Telefone: (51) 3288.4043
Coordenaes e Diretorias (SVS-MS)
Secretaria de Vigilncia em Sade SVS
Secretrio: Jarbas Barbosa
E-mail: jarbas.barbosa@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3777
Chefe de Gabinete: Marcus Vinicius Quito
E-mail: marcus.quito@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3706
Apoio do Gabinete: Clia Medeiros
E-mail: cleia.medeiros@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3903
223
F
Ncleo de Comunicao (NUCOM)
Coordenao: Mnica Fonseca Gill
E-mail: monica.gill@saude.gov.br
(61) 3315.2340
Coordenao Geral de Planejamento e Oramento (CGPLO)
Coordenao: Carlos Eduardo da Silva Sousa
E-mail: carlose.sousa@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.2029
Departamento de Apoio Gesto da Vigilncia em Sade (DAGVS)
Diretora: Snia Brito
E-mail: sonia.brito@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3641
Coordenao Geral de Laboratrios de Sade Pblica (CGLAB)
Coordenao: Leandro Queiroz Santi
E-mail: Leandro.santi@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8194
VIGILNCIA EM SADE
224
Coordenao Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Servios (CGDEP/DAGVS/SVS/MS)
Coordenao: Elisete Duarte
E-mail: elisete.duarte@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8387/8391/8392/8393/8394
Departamento de Vigilncia das Doenas Transmissveis (DEVIT)
Diretor: Cludio Maierovitch Pessanha Henriques
E-mail: claudio.henriques@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3646
Vice.diretora:
Telefone: (61) 3315.3419
Cordenao Geral de Vigilncia e Resposta s Emergncias em Sade Pblica (CGVR)
Coordenador: Wanderson Kleber de oliveira
E-mail: wanderson.kleber@saude.gov.br
cgvr@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3191/3193
Fax: (61) 3315.3801

Coordenao Geral do Programa Nacional de Imunizaes (CGPNI)
Dra. Carla Magda Allan Santos Domingues
E-mail: carla.domingues@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8296
225
F
Coordenao Geral de Doenas Transmissveis (CGDT)
Coordenao Geral: Jos Ricardo Pio Marins
E-mail: ricardo.marins@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8294
Coordenadora Substituta: Marcia Lopes de Carvalho
E-mail: marcia.lcarvalho@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8294
Unidade Tcnica de Doenas de Transmisso Respiratria e Imunoprevenveis (URI/CGDT)
Gerente: Fabiano Marques Rosa
E-mail: fabiano.marques@saude.gov.br
gripe@saude.gov.br ou uri.cgdt@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8092
Unidade Tcnica de Vigilncia de Zoonoses (UVZ)
Coordenao: Eduardo Pacheco de Caldas
E-mail: raiva@saude.gov.br ou eduardo.caldas@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8094/8241/8243
VIGILNCIA EM SADE
226
Unidade Tcnica de Doenas de Veiculao Hidrica e Alimentar (UHA/CGDT)
Gerente: Rejane Alves
E-mail: rejane.alves@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8191
Unidade Tcnica de Zoonoses por Roedores e Outros Agravos de Importncia Epidemiolgica (URA)
Gerente: Eduardo Pacheco de Caldas
E-mail: eduardo.caldas@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8094
Unidade Tcnica do Centro de Informaes Estratgicas e Resposta em Vigilncia em Sade (CIEVS/CGVR)
Gerente: George Santiago Dimech
E-mail: george.dimech@saude.gov.br
Notica@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3899
Fax: (61) 3315.3897
Unidade Tcnica do Programa de Treinamento em Epidemiolgia Aplicada aos Servios do SUS (EPISUS/SVS/MS)
Gerente: Eduardo Marques Macrio
E-mail: eduardo.macario@saude.gov.br
episus@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3191/3193
227
F
Unidade Tcnica da Vigilncia Epidemiolgia em mbito Hospital (UT - VEH/CGVR)
Gerente: Patricia Pereira Vasconcelos Oliveira
E-mail: patricia.vasconcelos@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3191/3193
Unidade Tcnica do Sistema de Informao de Agravos de Noticao (SINAN/CGVR)
Gerente: Stefano Barbosa Codenotti
E-mail: stefano.Codenotti@saude.gov.br
sinan@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.3191/3193
Coordenao Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao (CGHDE/DEVIT/SVS-MS)
Coordenadora Geral: Dra. Rosa Castlia Frana Ribeiro Soares
E-mail: hanseniase@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8189
Fax: 3213.8233
Coordenao Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (CGPNCT)
Coordenao: Draurio Barreira
E-mail: draurio.barreira@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8234

VIGILNCIA EM SADE
228
Coordenao Geral do Programa Nacional de Controle da Dengue (CGPNCD)
Coordenao: Giovanini Evelim Coelho
E-mail: giovanini.coelho@saude.gov.br
Telefone: (61) 3315.2755
Coordenao Geral do Programa Nacional de Controle da Malria (CGPNCM)
Coordenadora: Ana Carolina Faria e Silva Santelli
E-mail: ana.santelli@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8083
Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais
Coordenao: Dirceu Bartomeu Greco
E-mail: dirceu.greco@aids.gov.br
Telefone: (61) 3306.7138
Departamento de Anlise de Situao de Sade (DASIS)
Diretor: Otaliba Libnio de Morais Neto
E-mail: otaliba.morais@saude.gov.br
Telefone: (61) 3306.7101
229
F
Coordenao Geral de Informao e Anlise Epidemiolgica (CGIAE)
Coordenao: Juan Jos Contez Escalante
E-mail: juan.cortez@saude.gov.br
Telefone: (61) 3306.7109
Coordenao Geral de Vigilncia de Agravos e Doenas No.Transmissveis (CGDANT)
Coordenao: Deborah Carvalho Malta
E-mail: deborah.malta@saude.gov.br
cgdant@saude.gov.br
Telefone: (61) 3306.7120
Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e Sade do Trabalhador (DSAST)
Coordenao: Guilherme Franco Netto
E-mail: guilherme.netto@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8081
Coordenao Geral de Vigilncia em Sade Ambiental (CGVAM)
Coordenao: Daniela Buosi Rohlfs
E-mail: Daniela.buosi@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8082/8494
VIGILNCIA EM SADE
230
Coordenao Geral de Sade do Trabalhador (CGSAT)
Coordenao: Carlos Augusto Vaz de Souza
E-mail: carlos.vaz@saude.gov.br
Telefone: (61) 3213.8489
Centros Vinculados SVS
Instituto Evandro Chagas (IEC)
Presidncia: Elisabeth Conceio de Oliveira Santos
Site: www.iec.pa.gov.br
E-mail: contato@iec.pa.gov.br
Telefone: (91) 3226.7732/3211.4407
Centro Nacional de Primatas (CENP)
Presidncia: Carlos Jorge Costa Faro
E-mail: carlosfaro@saude.gov.br
Site: www.cenp.org.br
Contato: (91) 3265.3774 - Ramal 1060 (Gabinete)
Secretaria do Gabinete: (91) 3255.0447 / 3265.1837 Fax: Ramal 1026
231
F
Telefone Geral da Anvisa (61) 3462.6000
DIRETORIA COLEGIADA - DICOL
Dirceu Brs Aparecido Barbano - Diretor Presidente
presidencia@anvisa.gov.br
(61) 3462.6716/6717/6718/6719
FAX: (61) 3462.5321
Luiz Roberto Klassmann - Adjunto de Diretor
(61) 3462.6716/6717/6718/6719
FAX: (61) 3462.5321
Jos Agenor lvares da Silva - Diretor
diage@anvisa.gov.br
(61) 3462.6930/6931
Neilton Araujo de Oliveira - Adjunto de Diretor
diage@anvisa.gov.br
(61) 3462.6930/6931
Maria Ceclia Martins Brito - Diretora
dimcb@anvisa.gov.br
(61) 3462.6926/3927
Luiz Armando Erthal - Adjunto de Diretor
dimcb@anvisa.gov.br
(61) 3462.6926/6927
Jaime Cesar de Moura Oliveira - Diretor
dijco@anvisa.gov.br
(61) 3462.6728/6778 (Fax)
Luciana Shimizu Takara - Adjunto de Diretor
dijco@anvisa.gov.br
(61) 3462.6728/6778 (Fax)
VIGILNCIA EM SADE
232
GABINETE DO DIRETOR-PRESIDENTE - GADIP
Chefe de Gabinete
Vera Bacelar
(61) 3462.6719
Unidade de Registro e Publicidade de Atos - UNIPA
Joana Darc Carballo Freijo
gerpa@anvisa.gov.br
(61) 3462.6721/5337/5333
Coordenao de Assuntos Parlamentares - COPAR
Marcos Paulo Dias Rodrigues
copar@anvisa.gov.br
(61) 3462.6720
Ncleo de Regulao e Boas Prticas Regulatrias - NUREG
Gustavo Henrique Trindade da Silva
nureg@anvisa.gov.br
(61) 3462.6725/6757
Coordenao de Propriedade Intelectual - COOPI
Luiz Carlos Wanderley Lima
(21) 3232.3550
Fax: (21) 3232.3588
Coordenao Admistrativa de CEANVISA - CORET
Raimundo Nonato da Silva
etica@anvisa.gov.br
(61) 3462.5770/5773
Coordenao de Articulao Institucional - COARI
Suzana Yumi Fujimoto
coari@anvisa.gov.br
(61) 3426.6773/4237/4238/
6513/6780
Coordenao de Apoio Administrativo - COADI
Maria de Ftima de Jesus Batista Naves
administrativo.gadip@anvisa.gov.br
(61) 3462.4148/4349/5308/4148
233
F
SECRETARIA EXECUTIVA DA DIRETORIA COLEGIADA (SECOL)
Iliana Alves Canoff
dicol.pauta@anvisa.gov.br
(61) 3462.4203/4352/4128
OUVIDORIA (OUVID)
Eliana Pinto
ouvidoria@anvisa.gov.br
(61) 3462.6840/ 5786 /6792
FAX: (61) 3462.5772
CMARA DE REGULAO DO MERCADO DE MEDICAMENTOS (CMED)
Ivo Bucaresky
cmed@anvisa.gov.br
(61) 3462.4352
VIGILNCIA EM SADE
234
CORREGEDORIA (CORGE)
Ivon Nelson Ribeiro Carrico
corregedoria@anvisa.gov.br
(61) 3462.6740
PROCURADORIA (PROCR)
Procurador-Chefe: Maxiliano DAvila Candido de Souza
(assuntos externos) procuradoriafederal@anvisa.gov.br ou
(assuntos internos) gabinete.proc@anvisa.gov.br
(61) 3462.6924/6842
Subprocurador-Chefe (SPROC): Victor Valena Carneiro de Albuquerque
(61) 3462.6924/6842
Coordenao de Consultoria (CCONS): Vanessa Fernandes dos Anjos
ccons.procuradoria@anvisa.gov.br
(61) 3462.6924/6842
Coordenao de Assuntos Judiciais (CAJUD): Priscila Coelho de Barros Almeida
cajud.procuradoria@anvisa.gov.br
(61) 3462.6854
Coordenao de Licitaes, Contratos e Convnios (COLIC): Kalinca de Carli
kalinca.carli@anvisa.gov.br
(61) 3462.6924/6842
Assessoria da Procuradoria Federal (APROC): Bianca Zimon Giacomini Ribeiro Tito
(61) 3462.6868
AUDITORIA INTERNA (AUDIT)
Raimundo Tarcsio Macedo
audit@anvisa.gov.br
(61) 3462.6925
235
F
ASSESSORIA DE COMUNICAO, EVENTOS E CERIMONIAL - ASCEC
Mrcia Turcato
Unidade de Comunicao (UNCOM)
Carlos Augusto Moura
ascom@anvisa.gov.br
(61) 3462.6710/5500
Coordenao de Eventos e Cerimonial (CEVEC)
Maria de Ftima Carvalho
ASSESSORIA DE SEGURANA INSTITUCIONAL (ASEGI)
Ricardo Ramos Sampaio
asegi@anvisa.gov.br
(61) 3462.6520/4161
ASSESSORIA DE PLANEJAMENTO (APLAN)
Haley Maria de Sousa Almeida
aplan@anvisa.gov.br
(61) 3462.5517/5518/5512 (Fax)
Coordenao de Controle de Projetos de Convnios (CPROC)
Yaskara Leonora de Mattos Lima
cproc@anvisa.gov.br
(61) 3462.5510/5511/5513
Coordenao da Gesto da Qualidade (CQUAL)
Fabiano Ferreira de Arajo
cqual@anvisa.gov.br
(61) 3462.5479/5481/5485/5486
VIGILNCIA EM SADE
236
NCLEO DE ASSESSORAMENTO EM ASSUNTOS INTERNACIONAIS (NAINT)
Marta Fonseca Veloso
rel@anvisa.gov.askara
(61) 3462.5402/5404/5406
Gerncia de Regulamentao Sanitria Internacional (GRESI)
Ana Paula S. J. da Silveira e Silva
rel@anvisa.gov.br
(61) 3462.5402/5404/5406
Unidade de Cooperao Internacional (UNICO)
Renata Alves de Oliveira Carvalho
unico@anvisa.gov.br
(61) 3462.5402/5404/5406
NCLEO DE ASSESSORAMENTO ECONMICO EM REGULAO (NUREM)
Pedro Jos Baptista Bernardo
nurem@anvisa.gov.br
(61) 3462.4001/4005/4006
FAX: (61) 3462.4097
Gerncia de Regulao de Mercado (GEREM)
Fernando Jos de O. Baptista
nurem@anvisa.gov.br
(61) 3462.4001/4005/4006
Gerncia de Monitoramento de Mercado (GEMON)
Bruno Csar Almeida de Abreu
nurem@anvisa.gov.br
(61) 3462.4001/4005/4006
Gerncia de Avaliao Econmica de Novas Tecnologias (GERAE)
Alexandre Lemgruber Portugal DOliveira
nurem@anvisa.gov.br
(61) 3462.4001/4005/4006
237
F
NCLEO DE ASSESSORAMENTO EM DESCENTRALIZAO DAS AES DE VIGILNCIA SANITRIA (NADAV)
Doriane Patricia Ferraz de Souza - Interino
nadav@anvisa.gov.br
(61) 3462.6921
NCLEO DE GESTO DO SISTEMA NACIONAL DE NOTIFICAO E INVESTIGAO EM VIGILNCIA
SANITRIA (NUVIG)
Maria Eugnia Carvalhaes Cury
nuvig@anvisa.gov.br
(61) 3462.5465
Gerncia de Farmacovigilncia (GFARM)
VAGO (nova gerente com processo de nomeao em andamento)
farmacovigilancia@anvisa.gov.br
(61) 3462.5453/5458
Unidade de Tecnovigilncia (UTVIG)
Stela Candioto Melchior
tecnovigilancia@anvisa.gov.br
(61) 3462.5444/5437
Unidade de Bio e Hemovigilncia (UBHEM)
Auristela Maciel Lins
ubhem@anvisa.gov.br
(61) 3462.6769
Coordenao de Vigilncia em Servios Sentinela (CVISS)
Patrcia Fernanda Toledo Barbosa
cviss@anvisa.gov.br
(61) 3462.5445/5446/5448
3462.5449/5450
Coordenao de Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (CSGPC)
Mrcia Gonalves de Oliveira
sngpc.monitoramento@anvisa.gov.br
(61) 3462.4115
VIGILNCIA EM SADE
238
NCLEO DE EDUCAO, PESQUISA E CONHECIMENTO - NEPEC
Daniella Guimares de Arajo
nepec@anvisa.gov.br
(61) 3462.4048
Unidade de Gesto de Educao - UNIGE
Fernando Antonio Viga Magalhes
nepec@anvisa.gov.br
(61) 3462.4048
Coordenao da Informao do Conhecimento - CICON
Daniela Hoffman Lobato
cicon@anvisa.gov.br
(61) 3462.6836
Cordenao de Farmacopia Brasileira - COFAR
Antnio Carlos da Costa Bezerra
farmacopeia@anvisa.gov.br
(61) 3462.4123
239
F
GERNCIA GERAL DE GESTO ADMINISTRATIVA E FINANCEIRA (GGGAF)
Marco Antnio Machado de Macedo
gggaf@anvisa.gov.br
(61) 3462.6495
Gerncia de Oramento e Finanas (GEFIC)
Romison Rodrigues Mota
gec@anvisa.gov.br
(61) 3462.6932
Gerncia de Gesto da Arrecadao (GEGAR)
Frederico Augusto de Abreu Fernandes
gegar@anvisa.gov.br
(61) 3462.6491
Unidade Central de Documentao (UNDOC)
Cndida Aparecida Alves Santana
undoc@anvisa.gov.br
(61) 3462.6000
Unidade de Gesto de Projetos Especiais (UNIGP)
Fernando Luiz Gomes de Almeida
unigp@anvisa.gov.br
(61) 3462.5637
Unidade de Infraestrutura e Logstica (UNLOG)
Silvana Bonora da Silva
unlog@anvisa.gov.br
(61) 3462.5912
Unidade de Gesto do Atendimento e Protocolo (UNIAP)
Aline Fernandes das Chagas
coate@anvisa.gov.br
(61) 3462.6700
Coordenao de Atendimento ao Pblico (COATE)
Marcus Kleber Eler Viana
coate@anvisa.gov.br
(61) 3462.6700
VIGILNCIA EM SADE
240
Coordenao de Contratao Pblica (CCONP)
Vanessa Borges de Oliveira
cconp@anvisa.gov.br
(61) 3462.5861
Coordenao de Contabilidade Analtica (CCONT)
Oswaldo Marangoni Jnior
ccont@anvisa.gov.br
(61) 3462.5861
Coordenao de Convnios (CCONV)
Ana Cristina Rolins de Freitas Dusi
cconv@anvisa.gov.br
(61) 3462.6590
GERNCIA GERAL DE GESTO DE RECURSOS HUMANOS (GGRHU)
Lcia de Ftima Teixeira Masson
lucia.fatima@anvisa.gov.br
(61) 3462.6933
Coordenao de Gesto de Recursos Humanos (CGRHU)
Luis Guilherme de Souza Peanha
(61) 3462.6933
Coordenao de Desenvolvimento de Recursos Humanos (CDRHU)
Maria Ceclia dos S. Queiroz da Silva
(61) 3462.4228
GERNCIA GERAL DE GESTO DE TECNOLOGIA DA INFORMAO (GGTIN)
Edivar Antnio Marques
ggtin@anvisa.gov.br
(61) 3462.6517
Gerncia de Sistemas de Informao (GESIS)
Eugnio Rodrigo Zimmer Neves
gesis@anvisa.gov.br
(61) 3462.6518
241
F
Gerncia de Infraestrutura em Tecnologia da Informao (GITEC)
Igor Ticchetti Kishi
gitec@anvisa.gov.br
(61) 3462.6519
Cordenao de Segurana Tecnlogica (COSET)
Nelci dos Santos
seguranca.info@anvisa.gov.br
(61) 3462.6517
VIGILNCIA EM SADE
242
GERNCIA GERAL DE MEDICAMENTOS (GGMED)
Norberto Rech
medicamento.assessoria@anvisa.gov.br
(61) 3462.6724/5421
Coordenao de Instruo e Anlise de Recursos (COREC)
Renato Alencar Porto
corec@anvisa.gov.br
(61) 3462.5400
Gerncia de Avaliao de Segurana e Eccia (GESEF)
Laura Gomes Castanheira
(61) 3462.5591/5592
Coordenao de Pesquisas e Ensaios Clnicos (COPEM)
Patrcia Andreotti
pesquisaclinica@anvisa.gov.br
medicamento.novo@anvisa.gov.br
(61) 3462.5591/5592
Coordenao de Biolgicos (CPBIH)
Marcelo Moreira
produtos.biologicos@anvisa.gov.br
(61) 3462.5591/5592
Coordenao de Bioequivalncia (COBIO)
Joo Tavares Neto
bioequivalencia@anvisa.gov.br
(61) 3462.5582/5562
Gerncia de Tecnologia Farmacutica (GTFAR)
Tatiana Cambraia de S Lowande Gerente Substituta
(61) 3462.5484
Coordenao de Registro (CRMED
Mnica da Luz Carvalho Soares
(61) 3462.6702
243
F
Coordenao de Ps-registro (COPRE)
Meiruze Sousa de Freitas
(61) 3462.5480
Coordenao de Fitoterpicos e Dinamizados (COFID)
Robelma France de Oliveira Marques
(61) 3462.5526
Coordenao de Equivalncia (CEFAR)
Raquel Lima e Silva
equivalencia.farmaceutica@anvisa.gov.br
(61) 3462.5526
Coordenao de Estatstica (COEST)
Carolina Pingret de Sousa
estatistica.ggmed@anvisa.gov.br
(61) 3462.5796
Coordenao de Medicamentos Estratgicos do SUS (CMSUS)
Ricardo Ferreira Borges
medicamento.assessoria@anvisa.gov.br
(61) 3462.6724
VIGILNCIA EM SADE
244
GERNCIA GERAL DE INSPEO E CONTROLE DE INSUMOS, MEDICAMENTOS E PRODUTOS (GGIMP)
Marlia Coelho Cunha
inspecao@anvisa.gov.br
(61) 3462.6727
Gerncia de Controle e Fiscalizao de Produtos (GFIMP)
Bruno Gonalves Arajo Rios
gmp@anvisa.gov.br
(61) 3462.5848
Gerncia de Inspeo e Certicao de Medicamentos e Insumos Farmacuticos (GIMED)
Marcelo Vogler de Moraes
gimep@anvisa.gov.br
(61) 3462.5701
Coordenao de Inspeo de Produtos (CPROD)
(Cosmticos, Saneantes e Produtos para a Sade)
Jean Clay de Oliveira e Silva
cprod@anvisa.gov.br
(61) 3462.5859
Coordenao de Autoriazao de Funcionamento de Empresas (COAFE)
Naiara de Assis Gresta
inspeo@anvisa.gov.br
(61) 3462.5791
Coordenao de Inspeo Instintucional (COINT)
Renato de Oliveira Costa
internacional.medicamentos@anvisa.gov.br
(61) 3462.6722
Coordenao de Inspeo Nacional (COINA)
Adriano Olian Cassano
nacional.medicamentos@anvisa.gov.br
(61) 3462.5749
245
F
Coordenao de Inspeo de Insumos Farmacuticos (COINS)
Thas Mesquita do Couto Araujo
coins@anvisa.gov.br
(61) 3462.5731
Coordenao de Produtos Controlados (CPCON)
Elmo da Silva Santana
med.controlados@anvisa.gov.br
(61) 3462.5832
GERNCIA GERAL DE PORTOS, AEROPORTOS, FRONTEIRAS E RECINTOS ALFANDEGADOS (GGPAF)
Paulo Biancardi Coury
ggpaf@anvisa.gov.br
(61) 3462.5523/5529
Gerncia de Orientao e Controle Sanitrio de Viajantes em Portos, Aeroportos, Fronteiras
e Recintos Alfandegados (GCOVI)
Janaina Vieira Pacheco
viajantes.ggpaf@anvisa.gov.br
(61) 3462.5547/5543
Gerncia de Projetos Especiais em Portos, Aeroportos, Fronteiras
e Recintos Alfandegados (GEPES)
Maria Helena Figueiredo da Cunha
projetosespeciais.ggpaf@anvisa.gov.br
(61) 3462.5578/5577
Gerncia de Planejamento, Avaliao e Acompanhamento em Portos, Aeroportos, Fron-
teiras e Recintos Alfandegados (GPAAC)
VAGO
geaac@anvisa.com.br
(61) 3462.5564/5551
VIGILNCIA EM SADE
246
Gerncia de Inspeo de Produtos e Autorizao de Empresas em Portos, Aeroportos,
Fronteiras e Recintos Alfandegados (GIPAF)
Solange Marques Coelho
gipaf@anvisa.gov.br
(61) 3462.5571/5544
GERNCIA GERAL DE SANGUE, OUTROS TECIDOS, CLULAS E RGOS (GGSTO)
Geni Neumann L. Cmara
ggsto@anvisa.gov.br
(61) 3462.6806/6813
Gerncia de Sangue e Componentes (GESAC)
Joo Paulo Baccara Arajo
ggsto@anvisa.gov.br
(61) 3462.6814/6815
Gerncia de Tecidos, Clulas e rgos (GETOR)
Daniel Roberto Coradi de Freitas
ggsto@anvisa.gov.br
(61) 3462.6811/6815
GERNCIA GERAL DE ALIMENTOS (GGALI)
Denise de Oliveira Resende
alimentos@anvisa.gov.br
(61) 3462. 6514/4194/5315 (Fax)
Gerncia de Produtos Especiais (GPESP)
Antnia Maria de Aquino
gpesp@anvisa.gov.br
(61) 3462. 5342
Gerncia de Inspeo e Controle de Riscos de Alimentos (GICRA)
Angela Karinne Fagundes de Castro (substituta)
gicra@anvisa.gov.br
(61) 3462. 5684
247
GERNCIA GERAL DE SANEANTES (GGSAN)
Tnia Costa Pich
saneantes@anvisa.gov.br
(61) 3462.5706/5707
GERNCIA GERAL DE COSMTICOS (GGCOS)
Josineire de Melo Costa Sallum
cosmeticos@anvisa.gov.br
(61) 3462.5891/5877
GERNCIA GERAL DE TOXICOLOGIA (GGTOX)
Luiz Cludio Meirelles
ggtox@anvisa.gov.br
(61) 3462.6508
Gerncia de Anlise Toxicolgica (GEATO)
Ana Maria Vekic
toxicologia@anvisa.gov.br
(61) 3462.6507
Gerncia de Avaliao de Riscos (GAVRI)
Ricardo Augusto Velloso
(61) 3462.4021
Gerncia de Normatizao e Avaliao (GENAV)
Letcia Rodrigues da Silva
(61) 3462.4022
GERNCIA GERAL DE TECNOLOGIA EM SERVIOS DE SADE (GGTES)
VAGO
ggtes@anvisa.gov.br
(61) 3462.4014
F
VIGILNCIA EM SADE
248
Unidade de Investigao e Preveno das Infeces e dos Eventos Adversos (UIPEA)
gipea@anvisa.gov.br
(61) 3462.5313
Coordenao de Tecnologia da Organizao em Servios de Sade (CTOSS)
Luiz Carlos da Fonseca e Silva
gtoss@anvisa.gov.br
(61) 3462.6651
Coordenao de Infraestrutura e Servios de Sade (CINFS)
Regina Maria Gonalves Barcellos
arquitetura.engenharia@anvisa.gov.br
(61) 3462.6883
GERNCIA GERAL DE TECNOLOGIA DE PRODUTOS PARA A SADE (GGTPS)
Joselito Pedrosa
ggtps@anvisa.gov.br
(61) 3462.6502/6503/6504
Gerncia de Tecnologia em Equipamentos (GQUIP)
Marcio Luiz Varani
ggtps@anvisa.gov.br
(61) 3462.6618/6620
Gerncia de Produtos Diagnsticos de Uso In Vitro (GEVIT)
Letcia Seixas Prata da Fonseca
ggtps@anvisa.gov.br
(61) 3462.6635/4227
Gerncia de Tecnologia de Materiais de Uso Em Sade (GEMAT)
Walfredo da Silva Camon
ggtps@anvisa.gov.br
(61) 3462.6628/6634/5383
GERNCIA GERAL DE LABORATRIOS DE SADE PBLICA (GGLAS)
Las Santana Dantas
gglas@anvisa.gov.br
(61) 3462.5476/4008
249
F
GERNCIA GERAL DE MONITORAMENTO E FISCALIZAO DE PROPAGANDA, PUBLICIDADE,
PROMOO E INFORMAO DE PRODUTOS SUJEITOS VIGILNCIA SANITRIA (GGPRO)
Maria Jos Delgado Fagundes
ggpro_interno@anvisa.gov.br
(61) 3462.5382
Unidade de Monitoramento, Fiscalizao de Propaganda, Publicidade e Promoo de
Produtos Sujeitos Vigilncia Sanitria (UPROP)
Ana Paula Dutra Massera
ggpro_interno@anvisa.gov.br
(61) 3462.5354
GERNCIA DE PRODUTOS DERIVADOS DO TABACO (GPDTA)
Humberto Jos Coelho Martins
gpdta@anvisa.gov.br
(21) 3232.3575
Unidade de Controle de Produtos (UNCOP)
Andr Luiz Oliveira da Silva
gpdta@anvisa.gov.br
(21) 3232.3575
Unidade de Projetos (UPROJ)
Ana Cludia Bastos de Andrade
gpdta@anvisa.gov.br
(21) 3232.3575
SITES DE INTERESSE
G
VIGILNCIA EM SADE
252
Sites Estaduais
http://www.estado.rs.gov.br (Governo do Estado do Rio Grande do Sul)
www.saude.rs.gov.br (Secretaria Estadual da Sade - RS)
www.fee.tche.br (Fundao de Economia e Estatstica)
http://www.cemet.rs.gov.br (Fundao Estadual de Pesquisa Agropecuria)
http://gal.fepps.rs.gov.br (Gerenciamento de Ambiente Laboratorial)
www.esp.rs.gov.br (Escola de Sade Pblica)
www.fepps.rs.gov.br (Fundao Estadual de Produo e Pesquisa em Sade)
www.saude.rs.gov.br/lista/248/Comiss%C3%A3o_Intergestores_Bipartite_(CIB) (Comisso de Intergestores Bipartite)
www.cosemsrs.org.br (Conselho das Secretarias Municipais de Sade do Rio Grande do Sul)
http://www.famurs.com.br (Federao das Associaes dos Municpios do Rio Grande do Sul)
Sites Nacionais
www.abrasco.org.br (Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva)
www.anvisa.gov.br (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria)
www.cetesb.sp.gov.br (Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental - SP)
www.conasems.org.br/site/ (Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade)
www.conass.org.br (Conselho Nacional de Secretrios de Sade)
http://conselho.saude.gov.br/ (Conselho Nacional de Sade)
www.datasus.gov.br (Departamento de Informtica do SUS)
253
SITES DE INTERESSE
G
http://pni.datasus.gov.br (dados do Sistema de Informao do Programa Nacional de Imunizaes)
http://sna.saude.gov.br/ (Departamento Nacional de Auditoria do SUS)
www.embrapa.gov.br (Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria)
www.ensp.ocruz.br (Escola Nacional de Sade Pblica)
www.fepam.rs.gov.br (Fundao Estadual de Proteo Ambiental - RS)
www.ocruz.br (Fundao Oswaldo Cruz - MS)
www.fns.gov.br (Fundao Nacional de Sade - MS)
www.fsp.usp.br (Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo)
www.funasa.gov.br (Fundao Nacional de Sade)
www.greenpeace.org.br (Organizao No Governamental)
www.ibama.gov.br (Instituto Brasileiro do Meio Ambiente)
www.ibge.gov.br (Instituto Brasileiro de Geograa e Estatstica)
www.inca.gov.br (Instituto Nacional do Cncer)
www.mte.gov.br (Ministrio do Trabalho e Emprego)
www.opas.org.br (Organizao Pan-Americana da Sade representao Brasil)
www.opas.org.br/saudedotrabalhador/observatorios.cfm
www.saude.gov.br (Ministrio da Sade)
www.saude.gov.br/sinanweb (informaes sobre SINAN)
www.saude.gov.br/svs (Secretaria Nacional de Vigilncia em Sade)
www.svs.gov.br (Secretaria de Vigilncia em Sade)
www.direb.ocruz.br/_htm/textos.htm - Fiocruz - textos
http://dtr2001.saude.gov.br/bvs/svs/index.asp (Biblioteca Virtual de Sade Vigilncia)
www.bvs-sp.fsp.usp.br (Biblioteca Virtual de Sade USP)
VIGILNCIA EM SADE
254
Sites Internacionais
www.who.org (Organizao Mundial da Sade)
www.paho.org (Organizao Pan-Americana de Sade (OPAS))
www.cdc.gov (Centers for Disease Control and Prevention (CDC))
www.epa.gov (U. S. Environmental Protection Agency)
disquevigilancia@saude.rs.gov.br
notica@saude.rs.gov.br

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