PSICOLGICAS Y SEXOLGICAS DE VENEZUELA NCLEO TCHIRA
LA VIDA ENCIERRA UN TESORO
Facilitadores: Prof. Berenice Jorge
Prof. Yuraima Jorge
San Cristbal, Abril de 2013 iii NDICE
pp.
INTRODUCCIN .............................................................................. 6 OBJETIVOS ..................................................................................... 8 Objetivo General ....................................................................... 8 Objetivo Terminal ...................................................................... 8 Objetivos Especficos ................................................................. 8 BIOGRAFIA ................................................................................... 10 PRESENTACIN DEL CIPPSV ........................................................... 13 CONSIDERACIONES PRELIMINARES ................................................. 14 Caractersticas del Orientador ................................................. 16 Perfil del Orientador egresado del CIPPSV ................................ 17 ENFOQUES DE LA ESCUELA BIANCO ................................................ 18 Enfoque A: Modelo Fisiolgico Vs. Modelo Sociocultural ........ 18 Enfoque B: Criterio de Normalidad......................................... 18 Enfoque C: Funcin del Afecto, Funcin Sexual y Funcin de Reproduccin .......................................................................... 19 Enfoque D: Tipos de pareja en funcin de la conjugacin de los parmetros Afecto/Amor y el Ejercicio de la Funcin Sexual 19 Enfoque E: Roles ................................................................... 20 Enfoque F: Objetivos y Metas ................................................ 20 Enfoque G: Toma de Decisiones ............................................ 21 CONDUCTA .................................................................................. 22 Conductas Innatas ................................................................... 22 Tipos de Conductas Innatas ..................................................... 23 Conductas Aprendidas ............................................................ 24 Conductas Fisiolgicas ............................................................ 25 Conductas Patolgicas ............................................................ 25 Conducta Socialmente Aceptada .............................................. 26 Conducta socialmente rechazada ............................................. 26 iv Conductas Operativas ............................................................. 26 Conductas No Operativas ........................................................ 26 CONDICIONAMIENTO CLSICO Y OPERANTE ................................... 27 Condicionamiento Clsico ....................................................... 27 Condicionamiento Operante .................................................... 28 Aplicabilidad Conductual de estos Modelos ............................. 29 Interaccin entre Conducta Clsica y Operante ........................ 30 Condicionamiento por Modelaje .............................................. 31 APRENDIZAJE ................................................................................ 32 ADOLESCENCIA ............................................................................ 34 LA PUBERTAD ............................................................................... 35 Cambios que ocurren en la Adolescencia ................................. 36 Cambios Glandulares .............................................................. 36 Cambios Fsicos y Corporales .................................................. 39 Cambios de proporciones en el exterior del cuerpo ................. 39 Desarrollo de las Caractersticas Sexuales ................................ 41 Cambios Psicolgicos .............................................................. 44 Cambios Emocionales .............................................................. 46 Cambios Intelectuales ............................................................. 48 Cambios Sociales .................................................................... 49 Cambios de la Conducta Sexual ............................................... 52 La conducta sexual en el adolescente ...................................... 54 PATOLOGAS ................................................................................ 59 Patologas Del Sexo ................................................................. 60 PATOLOGAS DE LA FUNCIN SEXUAL ............................................ 63 En el Individuo ........................................................................ 64 PATOLOGA EN LA PAREJA ............................................................. 73 EDUCACIN PARA PADRES ............................................................ 77 Tipos de Familia ...................................................................... 79 Estructura Familiar .................................................................. 80 PADRES ........................................................................................ 81 Tipos de Padres....................................................................... 82 Manejo de la situacin del divorcio .......................................... 83 v Condiciones de una situacin operativa de divorcio ................. 84 BINOMIO AUTORIDAD/AFECTO ...................................................... 84 Autoridad ................................................................................ 84 Afecto ..................................................................................... 85 Respuesta del afecto agradable ............................................... 86 Rol o funcin de los padres ..................................................... 87 REUNIN FAMILIAR ....................................................................... 88 Reglas de la Reunin Familiar .................................................. 89 LOS HIJOS .................................................................................... 89 ADHERENTES ................................................................................ 90 Deberes de los adherentes ...................................................... 90 LA COMUNICACIN FAMILIAR........................................................ 90 La Comunicacin con Nuestros Hijos ....................................... 91 APLICACIN DE PREMIOS Y CASTIGOS ............................................ 92 Procedimiento para la Adquisicin de Nuevas Conductas ......... 92 Procedimiento para la Disminucin o Eliminacin de Conductas96 BIBLIOGRAFA ............................................................................. 105
6 INTRODUCCIN
La realizacin del curso de informacin audiovisual sobre Orientacin de la Conducta permite al maestrante fortalecer el aprendizaje alcanzado durante su periodo de formacin en el Centro de Investigaciones Psiquitricas, Psicolgicas y Sexolgicas de Venezuela, que le afianzan las cualidades y actitudes que debe poseer en su futura vida profesional como orientador de la Conducta. Adems de ser un requisito exigido para obtener el Ttulo de Magster en Ciencias: Mencin Orientacin de la Conducta por esta casa de estudios. El objetivo del curso es informar a los asistentes los aspectos ms importantes, y las bondades que brinda esta maestra. As como tambin los aspectos relacionados con el comportamiento humano tales como: enfoques doctrinarios del C.I.P.P.S.V, conducta, adolescencia, educacin para padres, sexualidad, autoestima, Asertividad, entre otras. Aportando en forma operativa la informacin a travs de estrategias y recursos sencillos que hacen sentir al participante una persona segura, asertiva y equilibrada tanto en el campo familiar, como adems en el mbito laboral y personal. El presente trabajo consta de informacin bibliogrfica referente a los temas impartidos, planificados y elaborados con el apoyo de 7 recursos audiovisuales, referente al contenido programtico del curso y evaluacin del mismo. Y por ltimo, la experiencia obtenida en el desarrollo del curso servir de estmulo para la futura labor que ejercer como orientador, ya que a travs del mismo se logra que el maestrante lleve a la prctica el dominio y manejo de los conocimientos acadmicos adquiridos en el C.I.P.P.S.V. 8 OBJETIVOS
Objetivo General
Difundir informacin acerca del contenido Filosfico Doctrinario Conductual - Cognitivo del Centro de Investigaciones Psiquitricas, Psicolgicas y Sexolgicas de Venezuela; ofreciendo a los participantes estrategias y herramientas que los motive a lograr cambios significativos a nivel personal, profesional y social.
Objetivo Terminal
Lograr un cambio actitudinal en los participantes, con el fin de ejercer la operatividad para el xito personal.
Objetivos Especficos
Promover el inters en los participantes y la adaptacin del grupo Socializar la doctrina y los mtodos de C.I.P.P.S.V que conllevan a la formacin del orientador de la conducta y los enfoques doctrinarios de la escuela Bianco. 9 Desarrollar los trminos bsicos de la escuela Bianco. Fomentar la comunicacin asertiva en los participantes, promoviendo as estilos de vida que los lleven a aceptarse y valorarse as mismo y a los dems. Dar a conocer las teoras del aprendizaje social y la teora cognitiva conductual. Fortalecer los lazos de unin y valores que contribuyan a la conformacin del ncleo familiar. Identificar los procesos que se producen y se manifiestan en la etapa de la adolescencia. Orientar al docente, corrigiendo errores de concepto sobre sexologa y sus patologas. Conocer la importancia de la relajacin muscular. 10 BIOGRAFIA Dr. Fernando Jos Bianco Colmenares
El Dr. Fernando J. Bianco C, naci en Caracas, Venezuela el 06 de abril de 1944. Obtienen el ttulo de Mdico Cirujano en la ilustre Universidad Central de Venezuela en agosto de 1967. Se especializa en psiquiatra en la Universidad de Temple Filadelfia en el ao de 1972. Ms adelante recibe el ttulo de PHD en medicina en la ilustre Universidad de Los Andes Mrida y en 1986 es reconocida la especialidad en sexologa por el Colegio de Mdicos del Distrito Federal. Entre su experiencia profesional se destaca: Mdico Cirujano, UCV. 1967 Especialista en Psiquiatra. Temple University. Filadelfia 1972 Doctor en Medicina. ULA. 1977 Especialista en Sexologa Mdica. CMDF. 1986 Fundador, Ex-Director y Profesor Titular del Centro de Investigaciones Psiquitricas, Psicolgicas y Sexolgicas de Venezuela. Autorizado por el Consejo Nacional de Universidades (1975 - ) Profesor de la Ctedra de Psiquiatra de la Escuela Luis Razetti, de la Facultad de Medicina de la Ilustre Universidad Central de Venezuela. (1972 - ) 11 Profesor de la Ctedra de Psiquiatra de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes (1975-80) Secretario Ncleo de Autoridades de Post-Grado. Consejo Nacional de Universidades (1994-95) Representante Profesoral por la Asamblea Nacional ante el Consejo Nacional de Universidades (2001- ) Secretario General de la Sociedad Venezolana de Psiquiatra (1982-84) Vicepresidente de la Federacin Latinoamericana de Sexologa y Educacin Sexual. FLASSES. (1982-84) Presidente de la Federacin Latinoamericana de Sexologa y Educacin Sexual. FLASSES. (1984-86) Vicepresidente de la Federacin Latinoamericana de Sexologa y Educacin Sexual. FLASSES. (1991-94) Secretario General Tesorero de la Asociacin Mundial de Sexologa. WAS (1981-85 ) Presidente de la Asociacin Mundial de Sexologa. WAS (1985-89 ) Secretario de la Sociedad Venezolana de Sexologa. (1984-96) Co-Fundador de la Sociedad Mdica del Hospital Universitario de Caracas y miembro de su primera Junta Directiva, ocupando la Secretaria General (1974 - 76) 12 Vocal de la Comisin de Vigilancia de Deontologa Mdica del Colegio Mdico del Distrito Federal, durante 2 perodos (1988 - 90. 1990-92) Miembro del Tribunal Disciplinario del Colegio Mdico del Distrito Federal por 2 perodos, ocupando el primero de ellos la posicin de primer vocal (1992-94) y en el Segundo Perodo ocupo la Vicepresidencia. (1994-96). Presidente de la Federacin Mdica Venezolana. (1995-97). Presidente de la Confederacin Nacional de Profesionales y Tcnicos de Venezuela CONAPROTUVE (1996-97) Presidente del Colegio de Mdicos del Distrito Metropolitano de Caracas (1998- ) Candidato a la Presidencia de la Repblica. Ao 1993. 8vo. Lugar entre 21 Candidatos. Publicacin de 8 Libros y ms de 42 Trabajos Cientficos en Revistas Nacionales e Internacionales. Co-Editor de la Revista Sexologa.
13 PRESENTACIN DEL CIPPSV
El Centro de Investigaciones Psiquitricas, Psicolgicas y Sexolgicas de Venezuela fue fundada en abril de 1975 por el Dr. Fernando Bianco. Es una institucin privada de investigacin y postgrado, autorizada por el Concejo Nacional de Universidades el 19 de marzo de 1991. Actualmente, su Director Acadmico es el Psiclogo Clnico Juan Jos Moles. Otorga ttulos acadmicos de Doctorado, Maestra y Especializacin. Objetivos: Fomentar y desarrollar las reas de psiquiatra, psicologa, sexologa y afines. Estudiar cientficamente la conducta humana y brindar al individuo informacin y formacin que le permitan disear su propia estrategia de vida. Doctrina Bianco: (Lograr un adulto operativo). Es decir, un ser que pueda manejar su libertad y que posea la capacidad de tolerar frustraciones. 14 CONSIDERACIONES PRELIMINARES
Hbitos Es trmino hbito hace referencia a una manera constante, uniforme de responder ante situaciones/estmulo determinadas y especficas. Los hbitos pueden ser operativos y no operativos. Hbitos operativos: Son los que le aportan beneficios al sujeto. Hbitos no operativos: Son los que no le aportan ningn beneficio al sujeto.
Formacin CIPPSV (2007): Es un proceso cognitivo, afectivo y conductual, el cual tiene diversas fases y cuya finalidad es lograr que una persona posea informacin, sea capaz de conceptualizar, obtenga valores, desarrolle actitudes y tenga criterio al momento de tomar un decisin.
Libertad CIPPSV (2007): Es la posibilidad de autodeterminacin que debe tener el ser, para que el avance en el conocimiento sea propio y creativo. Es determinacin para la accin, producto de la educacin. Para ello es necesario un tiempo de preparacin, vale decir, de 15 formacin, lo cual permitir el libre ejercicio de cualquier actividad, producto de conceptos, valores y actitudes.
Situacin/Estmulo Bianco (2004): Accin de situar cualquier cambio en el ambiente interno o externo de un organismo, con el fin de incitar la ejecucin de una actividad.
Respuesta Bianco (2004): Cualquier actividad accesible a la observacin (contraccin muscular, secrecin glandular, entre otras), efecto de una estimulacin.
Aprendizaje Barn (2006): Cualquier cambio relativamente permanente de la conducta o en el potencial de la conducta, producido por la experiencia. Moles (2000): Cambio ms o menos permanente en una tenencia de conducta, como resultado de la experiencia. 16 Domjan (2009): Es un cambio duradero en los mecanismos de la conducta que comprende estmulos y/o respuestas especficas y que resulta de la experiencia previa con estmulos y respuestas similares.
Orientacin Rada (2001): Es aquella relacin de ayuda cuyo objetivo es contribuir al desarrollo integral de individuo.
Principios Proceso dinmico, evolucin continua, contenido doctrinario dirigido a toda la poblacin equilibrador de la persona, efectuado por profesionales debidamente formados en el CIPPSV.
Caractersticas del Orientador
Poseedor de patrones conductuales que le aseguren un alto nivel de operatividad. Posee la capacidad para analizar, planificar e implementar proyectos de investigacin. Est preparado para or una consulta, hacer un diagnstico, corregir errores de concepto y remitir al especialista cuando sea necesario. 17 Preparado para planificar y multiplicar informacin. Respeta los derechos humanos del consultante (tica profesional). (FAO I, 2009).
Perfil del Orientador egresado del CIPPSV
Un profesional de alto nivel que debe estar preparado para cumplir funciones en las siguientes reas: Prevencin. Transmisin y creacin de conocimientos. Organizacin y ejecucin de actividades tendientes a brindar informacin. Ayuda asistencial. Identificar patologas que alteren la conducta. Diagnosticar y establecer los estudios de evaluacin. Conocer sus limitaciones personales y profesionales. Referir a los especialistas aquellos casos que requieran tratamiento especfico. (CIPPSV, 1989).
18 ENFOQUES DE LA ESCUELA BIANCO
Los enfoques que proponen la Escuela Bianco como sustentacin doctrinaria, base de la Formacin de Actitudes del Orientador son:
Enfoque A: Modelo Fisiolgico Vs. Modelo Sociocultural
MODELO FISIOLGICO: Posee como unidad bsica, la variante fisiolgica conceptualizada como La condicin necesaria del organismo que le permite funcionar (Bianco 1996). a) Conducta Fisiolgica b) Conducta Patolgica
MODELO SOCIO CULTURAL: Posee como unidad bsica, la norma sociocultural a) Conducta socialmente aceptada b) Conducta socialmente rechazada
Enfoque B: Criterio de Normalidad
Es el deber ser, puede estar predeterminada por la variable que se seleccione como base de sustentacin. Estas variables son 19 estadstica, tradicional, fisiolgica, legal, religiosa, moral, tica, psicolgica.
Enfoque C: Funcin del Afecto, Funcin Sexual y Funcin de Reproduccin
Estos tres parmetros son independientes pero pueden conjugarse en binomios o trinomios, los cuales influyen en la formacin de conceptos del individuo.
Enfoque D: Tipos de pareja en funcin de la conjugacin de los parmetros Afecto/Amor y el Ejercicio de la Funcin Sexual
El objetivo del enfoque D es el estudio de la pareja sobre la base de la conjugacin de los parmetros como: afecto/amor y el ejercicio de la funcin sexual, sirve de referencia al profesional, para conocer la situacin individual de cada miembro de la pareja, as como la aclaratoria de conceptos errados como pareja al conjunto de dos personasen la cual se conforman: Un hombre y una mujer; se dice que es una pareja 20 heterosexual. Un hombre con otro hombre; se dice que es una pareja homosexual. Una mujer con otra mujer, se dice que es una pareja homosexual.
Enfoque E: Roles
El rol est constituido por pautas de conducta tanto manifestadas, como latentes, en los modos de pensar, valorar y actuar que se han aprendido durante los procesos de socializacin. Es decir, las conductas que ejecutan las personas y no la evaluacin que las personas hacen de ella. Para la Escuela Bianco lo roles que se pueden ejecutar son: Rol de Persona Rol de Hijos Rol de Padre/Madre Rol de Esposo/Esposa o de Pareja
Enfoque F: Objetivos y Metas
Ayuda a definir el Para qu?, en contraposicin del Por qu?, 21 define la responsabilidad que el individuo asume ante un acto de manera clara, a fin que no queden dudas en el momento de correr con las consecuencias. Es importante que cada persona est capacitada para dar respuesta a las siguientes interrogantes: Cul es mi Objetivo? Cul es mi papel? Qu busco para mi beneficio? Cmo debo dirigir mis pasos? Hacia dnde y hasta dnde? Cul es mi funcin ante la sociedad? Cul es mi objetivo al realizar determinadas conductas?
Enfoque G: Toma de Decisiones
Es la seleccin de un curso de accin entre alternativas, es el ncleo de la planeacin. Es la posibilidad de elegir la opcin que el individuo considere ms adecuada en un momento dado, luego de evaluar la situacin que se presenta. Para la Escuela Bianco, la toma de decisiones exige seis aspectos fundamentales: Premios: Meta que se desea alcanzar. Precio: Lo que se tiene que hacer y dejar de hacer para logar el deseo. 22 Riesgo: Riesgo: Atreverse a realizar cualquier conducta para alcanzar el premio. Exploracin: Bsqueda y reconocimiento de las metas alcanzadas. Cristalizacin: Afianzamiento de conceptos internos con externos para seleccionar correctamente conductas adecuadas para lograr la meta. Induccin: Estmulo que recibe la persona para la realizacin de la conducta trazada.
CONDUCTA
Segn Moles (2004), es toda reaccin observable de un sujeto; diferencindose stas en verbales, musculares y glandulares. Mientras que para Bianco (1993), es la respuesta emitida ante una situacin de estimulo umbral. Esta respuesta puede ser incondicionada (innata), o condicionada (aprendida).
Conductas Innatas
Moles (2004) las define tambin como incondicionadas que se deben a la accin de los centros y vas que integran el sistema 23 nervioso, el cual es el principal responsable de las acciones sensoriales y motoras observadas durante los primeros meses de vida de un individuo.
Tipos de Conductas Innatas
1. Instinto: es un impulso innato del animal a ejecutar ciertos hbitos tiles al individuo o a la especie, de una manera caracterstica y uniforme sin previo aprendizaje. 2. Impulso Innato: Que permite descargar las lesiones generadas en un organismo, impulso natural (instinto conservacin), pinchazo retiro. 3. Reflejos: Reaccin simple automtica y no aprendida a un estmulo, ejemplo: contraccin de la pupila ante la luz intensa. 4. Maduracin: Proceso genticamente programado; gatear, andar, hablar Aptitud: Potencialidad que nace con el individuo y que permite a travs de un entrenamiento adquirir un conocimiento, habilidad o repertorio de respuestas; pintar, tocar Experiencias Tempranas: Tiene lugar durante la inmadurez del organismo.
24 Conductas Aprendidas
Moles (2004), las define como aquellas donde la ejecucin es tomada por la decisin del sujeto, aunque dicha decisin puede depender de factores ambientales, neurolgicamente es ms compleja e involucra el sistema nervioso como un todo (piramidal y genicular). Se adquiere a travs de la experiencia y la prctica ejemplo: Escribir a mquina, conducir Entre las conductas aprendidas se tiene: 1. Perjuicio: Predisposicin a obrar de manera discriminativa con respecto a determinada persona o grupo de persona. 2. Creencias: Normas adquiridas y establecidas por el entorno donde el individuo se desenvuelve. 3. Hbitos: Maneras persistentes de responder ante una situacin estmulo bien definido. Entre estos hbitos se encuentran. a. Hbitos operativos: Son conductas cuya consecuencia satisfacen las necesidades del individuo, no alterando su fisiologa. Ejemplo: Cepillarse los dientes. b. Hbitos no operativos: Conductas no adaptativas que lesionan la Fisiologa y son tratados a travs de la terapia de la conducta por el proceso de aprendizaje.
25 Conductas Fisiolgicas
Son las conductas sanas, propias del organismo. Son las respuestas determinadas por los procesos fisiolgicas del organismo, se caracteriza porque se basa en la condicin variante de la fisiologa. Mdicamente hablando es una conducta sana, pudiendo ser operativa o no. El rango de variabilidad fisiolgica posee parmetros observables y cuantificables como: Intensidad: Grado de energa fsica o moral. Latencia: lapso de tiempo que transcurre entre el estmulo y la respuesta observable y medible. Magnitud: Cualidad comn de cantidades de la misma especie. Contigidad: Inmediacin entre una cosa y otra; con la fijacin se pierde la variabilidad.
Conductas Patolgicas
Es cuando hay una alteracin de los procesos fisiolgicos. Conductas enfermas. Es una respuesta en la cual los procesos fisiolgicos estn alterados, ello indica, que est suspendida la 26 condicin variante de la fisiologa. Mdicamente hablando es una conducta enferma.
Conducta Socialmente Aceptada
Es la respuesta emitida por el organismo ante la cual el entorno se muestra satisfecho y es aceptada por encontrarse dentro de los lmites fijados por la norma sociocultural. Conducta socialmente rechazada
Es la respuesta emitida por el organismo ante la cual el entorno se muestra insatisfecho y no es aceptada por no encontrarse dentro de los lmites fijados por la norma sociocultural.
Conductas Operativas
Son aquellas que producen beneficios al sujeto, contribuyendo a su adaptacin social y por tanto contribuyen a mantener el equilibrio biopsicosocial.
Conductas No Operativas
27 Son conductas que lejos de aportar beneficios para el sujeto, contribuyen a su desadaptacin social. No contribuyen con el mantenimiento del equilibrio biopsicosocial. No aportan beneficios ni para l ni para los dems.
CONDICIONAMIENTO CLSICO Y OPERANTE
Condicionamiento Clsico
Su mximo representante es Pavlov (1849-1936). Este es un tipo de aprendizaje en que un animal o una persona aprende a responder a un estmulo que en principio no conoca; despus que ste se asocia, de modo repetido, con un estmulo que origina la respuesta inicial (Grace y Woolfolk, 2008). Segn Arango (2001): Es un proceso de formacin o reforzamiento de una asociacin entre un estmulo condicionado (EC) y un reflejo o respuesta incondicionada (RI) mediante la presentacin repetida de dicho estmulo condicionado (EC) en cierto orden y relacin temporal con un estmulo incondicionado (EI) o no condicionado (ENC) que naturalmente lo produce. Es un tipo de aprendizaje asociativo. 28
Condicionamiento Operante
Su mximo representante es Burrs Frederick Skinner (1904- 1990), se trata de una forma de aprendizaje en la que la consecuencia (el estmulo reforzador) es contingente a la respuesta que previamente ha emitido el sujeto. El condicionamiento operante implica la ejecucin de conductas que operan sobre el ambiente (Grace y Woolfolk, 2008). Segn Araya de Neira (2003): Tipo de aprendizaje en el que una respuesta voluntaria se fortalece o debilita, segn sus consecuencias sean positivas o negativas. El organismo opera sobre el ambiente con el fin de producir un resultado especfico.
Paradigma
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Estmulo discriminativo: Son aquellas situaciones ambientales que facilitan la aparicin de la respuesta, ya que dichas situaciones se correlacionan positivamente con la obtencin de reforzamiento (Moles, 1991). El estmulo discriminativo antecede la conducta y la hace probable. Reforzamiento: Proceso de fortalecer una respuesta. Reforzador: Estmulo o acontecimiento que sigue a una respuesta y la fortalece, haciendo que se incremente su tasa o aumente la posibilidad de que ocurra. Refuerzo positivo: Es la probabilidad de aumento de una conducta cuando genera una consecuencia agradable (Bianco, 1991). Refuerzo negativo: La circunstancia reformadora est representada por el estmulo de una estimulacin aversiva, lo que favorece la presentacin y/o aumento de la intensidad de la respuesta que permite terminar con el estmulo aversivo (Aragn, 2001).
Aplicabilidad Conductual de estos Modelos
Para instaurar conductas: Reforzamiento positivo, reforzamiento negativo, moldeamiento por aproximaciones sucesivas. 30 Para disminuir o eliminar conductas inadecuadas: Extincin, castigo, costo de respuesta, tiempo fuera, sobrecorrecin, saciedad, reforzamiento de conductas incompatibles.
Interaccin entre Conducta Clsica y Operante
La conducta clsica establece una relacin entre estmulo y respuesta mientras que para la operante un estmulo (la consecuencia de refuerzo o castigo) depende de una respuesta. En la conducta clsica el aprendizaje se fundamenta en el paradigma E R, mientras en la operante se establece el paradigma E R C. En la conducta operante el reforzamiento no slo depende de una respuesta sino tambin del ambiente. Incluye el apareamiento R E. La conducta clsica se produce ante un estmulo antecedente (EC) sin que medie el ambiente. En el modelo operante se dice que los estmulos antecedentes establecen la ocasin para que se produzca la conducta. La conducta clsica es una conducta refleja o automtica, mientras que en la operante la conducta es voluntaria, aprendida. La conducta clsica implica mediacin del sistema nervioso autnomo (involuntario), los msculos lisos y glndulas. La conducta operante 31 implica mediacin del sistema nervioso voluntario y msculos esquelticos (Chance, en Suma Psicolgica, 2004).
Condicionamiento por Modelaje
Este enfoque argumenta que cada individuo va formndose un modelo terico que permite explicar y prever su comportamiento, en el cual adquiere aptitudes, conocimientos, valores, reglas y actitudes, distinguiendo su conveniencia y utilidad (Chance, en Suma Psicolgica, 2004). Modelamiento: "Es el aprendizaje que implica la observacin de alguna pauta de comportamiento la cual es seguida posteriormente por la ejecucin de un comportamiento similar" (Moles, 2004). Aprendizaje vicario: Se refiere al hecho de que el observador sea capaz de determinar no slo las conductas del otro, sino las consecuencias de dichas acciones. Ejemplo: El uso del cinturn de seguridad del conductor" (Compendio de Conducta, 2009). Aprendizaje por imitacin: Cuando las respuestas pueden copiarse exactamente, incluso sin comprenderlas. Ejemplo: la nia que se viste con la ropa de la mam. 32 Efectos de la observacin de modelos: La influencia del modelaje producen tres tipos de efectos diferenciables de acuerdo a los distintos procesos implicados en cada uno de ellos. a. El observador puede adquirir respuestas nuevas que previamente no existan en su repertorio. b. La observacin de modelos puede fortalecer o debilitar conductas que han sido previamente aprendidas. c. Efecto de provocacin, la observacin de actos de un determinado tipo sirven como disparador de respuestas de la misma clase (Moles, 2004).
APRENDIZAJE
El aprendizaje social (que tambin recibe los nombres de aprendizaje vicario, aprendizaje observacional, imitacin, modelado, o aprendizaje cognitivo social) es el aprendizaje basado en una situacin social en la que, al menos, participan dos personas: el modelo, que realiza una conducta determinada, y el sujeto, que realiza la observacin de dicha conducta y cuya observacin determina el aprendizaje. A diferencia del aprendizaje por condicionamiento, en el aprendizaje social el que aprende no recibe el refuerzo, sino que ste recae, en todo caso, en el modelo. Aqu el que aprende lo hace 33 imitando la conducta del que recibe el refuerzo. Aunque el aprendizaje social primero se intent comprender en el marco del conductismo, pronto se vio que ste era inadecuado y se pas a una concepcin ms mentalista, como lo muestra la obra de Albert Bandura, el psiclogo que ms ha trabajado y sistematizado la teora del aprendizaje social. Este autor creer necesario referirse a la existencia de representaciones mentales para comprender la imitacin, en particular en la fase de la adquisicin de la conducta. Bandura defender la existencia de dos fases, divididas cada una de ellas en dos subfases, para explicar este tipo de aprendizaje: la fase de adquisicin de la conducta con las subfases de atencin y retencin, y la fase de la ejecucin de la conducta con las subfases de la reproduccin motora y de la motivacin y refuerzo. El aprendizaje vicario presenta para el sujeto varias ventajas importantes: ampla sus habilidades en el control del medio y hace el aprendizaje menos costoso y duro que el mero condicionamiento. El aprendizaje social est a la base de la transmisin cultural pues permite que las habilidades adquiridas por algn miembro de la comunidad puedan transmitirse al resto, sin que sea preciso que cada uno las adquiera a partir de su propia experiencia. Muchos investigadores consideran que este tipo de aprendizaje es exclusivo 34 de los seres humanos o, en todo caso, lo amplan a los animales superiores como los primates.
ADOLESCENCIA
La adolescencia es una etapa de transicin entre la niez, que significa Crecer hacia la madurez. Es el periodo del desarrollo del ser humano, mediante el cual se realizan una serie se cambios o de integracin biopsicosocial suficientes y necesarios para que el nio se transforme y asuma el papel de adulto, integrando a la sociedad, esto es que el nio se haga hombre y la nia mujer (Barrera y Kerdel). Tambin se puede decir, que es la edad que sucede a la niez y que va desde la pubertad hasta el completo desarrollo del organismo. Este periodo de edad del desarrollo humano, que va ms o menos desde los 13 aos a los 18 aos, se presenta habitualmente como crtica debido a las profundas modificaciones de orden fisiolgico y psicolgico que la caracterizan (Diccionario de Pedagoga y Psicologa). En estas definiciones ase evidencia que la adolescencia no es solo crecer sino que en ella ocurren cambios a nivel biolgico, psicolgico y social, que debe conjugare de manera armnica, esta armona 35 necesaria es la parte difcil de la etapa adolescente, pues para logarse requiere gran esfuerzo, reestructuraciones y el juego de elementos diversos. Es necesario destacar dos premisas generales acerca de esta etapa: Cada adolescente es diferente en manera de reaccionar y de adaptarse a sus transformaciones con mltiples expresiones tanto orgnicas como psicolgicas y sociales para as alcanzar su prxima meta, ser adulto. Lo esencial de cada adolescente es culminar el objetivo del desarrollo humano y dar trmino a la posesin de una integridad individual.
LA PUBERTAD
Es una etapa de la adolescencia en la que se producen fenmenos que conllevan a la madurez sexual. Est transformacin del nio en un ser funcionalmente sexuado y capaz de reproducirse comienza en la pubertad y es de una importancia tal que la mayor parte de los autores estn de acuerdo en poner el comienzo de la adolescencia justamente con a aparicin de los primeros signos de pubertad. Pero estos primeros signos no aparecen a una edad exactamente fijada, 36 existen muchas variaciones individuales.
Cambios que ocurren en la Adolescencia
Cambios glandulares, cambios fsicos corporales, cambios psicolgicos, cambios en las emociones, cambios intelectuales, desarrollo cognitivo, cambios sociales, cambio en la conducta sexual. La adolescencia es el periodo de transicin entre la infancia y la edad adulta, sus lmites se sitan entre los 12 y los 18 aos para la hembra y entre los 14 y los 20 aos para el varn. La duracin de la adolescencia depende de factores, tales como: el medio (influencia climtica), la raza y el contexto social que activan o frenan las diferentes transformaciones caractersticas de esta edad.
Cambios Glandulares
Las glndulas endocrinas, producen hormonas internamente, llegando a cada clula del cuerpo a travs del torrente sanguneo, y son ellas las encargadas de interferir en un momento determinado en los cambios puberales. Es as como: 37 Las glndulas Hipfisis: Se localiza en la base del cerebro, se le identifica principalmente como la glndula maestra, la cual produce hormonas que regulan el crecimiento. Las hormonas gonatrpicas (gonatropina) son producidas por glndula hipfisis anterior y tienen influencia sobre la gnadas (Glndulas Sexuales). Hay dos hormonas gonadotropinas: las hormonas folculo estimulante y las hormonas luteinizantes que estimulan el crecimiento de los vulos en los ovarios y el esperma en los testculos. En las mujeres la hormona folculo estimulante u luteinizante controla la produccin y en los hombres libera testosterona. La hormona del crecimiento conocida como la hormona humana del crecimiento somatotrfica (HS) afecta el crecimiento total y el moldeamiento del esqueleto. La deficiencia de esta hormona provoca enanismo, mientras que el exceso causa gigantismo. La glndula hipfisis tambin segrega una hormona lactognica, la lucteotrfica, que contiene la hormona prolactina que influye en la secrecin de leche, por las glndulas mamarias. Las gnadas: las gnadas, glndulas sexuales, son los ovarios en la mujer y los testculos en los hombres, los ovarios, segregan los estrgenos, que estimulan el desarrollo de los rganos sexuales y de las caractersticas sexuales secundarias en la mujer, como el 38 crecimiento del vello pbico, los senos y la distribucin del tejido adiposo en el cuerpo. Los ovarios tambin producen progesterona, la cual se origina despus del desprendimiento del folculo del ovario, es decir, cuando se desprende un vulo del folculo durante la ovulacin, las clulas foliculares restantes se multiplican con rapidez para llenarla cavidad. La progesterona es importante en la preposicin del tero para el embarazo y para su mantenimiento. En cambio en el varn, por la estimulacin de las hormonas leteinizantes de la hipfisis, los testculos comienzan la produccin de la hormona andrognica testosterona, que es la responsable del desarrollo de los rganos sexuales masculinos, el pene, escroto, epiddimo, la glndula de la prstata y las vesculas seminales, as como la produccin y crecimiento de las clulas espermticas. La testosterona tambin es responsable del desarrollo muscular y esqueltico, los cambios en la voz, vello pbico, facial y corporal. Las glndulas Adrenales y el Hipotlamo: las Adrenales, se localizan encima de los riones; en la mujer producen bajos niveles de andrgenos y altos de estrgenos y despus de la menopausia, reemplazan en parte la prdida de los estrgenos ovricos y en el hombre producen ms andrgenos. El Hipotlamo, est situado en el cerebro anterior, centro cerebral 39 de control motivacional y emocional, regula funciones como la lactancia, el embarazo, los ciclos menstruales, la produccin de hormonas, la alimentacin, la respuesta y conducta sexual. (H.L.G.T) para controlar la secrecin de las hormonas del folculo estimulante y eternizante de la hipfisis.
Cambios Fsicos y Corporales
Aumento del tamao corporal, se produce una aceleracin del crecimiento en cuyo transcurso, el cuerpo alcanza proporciones adultas. La ganancia en talla es alrededor de 10 centmetros por ao en los varones y 9 centmetros en las hembras. Modificacin en las proporciones del cuerpo, la segunda modificacin fsica importante que se produce en la pubertad comprenden modificaciones exteriores e interiores en las proporciones del cuerpo. El crecimiento es asincrnico, esto es el ritmo mximo de desarrollo de las diferentes partes del cuerpo, no se da al mximo en diferentes momentos.
Cambios de proporciones en el exterior del cuerpo
40 Cabeza: Durante la pubertad, la cabeza crece con lentitud en comparacin con el resto del cuerpo. En la madurez, representa la sexta parte de la longitud corporal total. (Comparado con una cuarta parte en el nacimiento) Rostro: Al principio de la pubertad la frente se hace alta y ms ancha y la nariz crece con rapidez, ambas alcanzan su tamao adulto hacia la pubescencia. Tronco: Hacia el fin de la pubertad se desarrolla la lnea de la cintura, sta parece alta en razn de que el tronco ha crecido menos que las piernas. Cuando el tronco llega a su tamao maduro, a principio de la adolescencia, la lnea de la cintura desciende por debajo de la mitad del tronco y se ensanchan los hombros (ms en los muchachos) y las caderas (ms en las muchachas). Piernas: Antes de la pubertad, las piernas se hacen ms largas en relacin con el tronco y su longitud es cuatro veces mayor que la que tena en el nacimiento. En la madurez, sta proporcin se eleva cinco veces. A medida que se alargan las piernas toman una conformacin llamativa que se debe a la acumulacin de tejido adiposo en el caso de las muchachas y en los msculos y tejido adiposo en los varones. Brazos: Poco antes e inmediatamente despus de la pubertad, los brazos comienzan a alargarse. Esto los hace parecer 41 proporcionalmente demasiado larga hasta que el tronco alcanza su longitud madura. Los brazos toman su forma en la pubertad debido al tejido graso (muchachas) y a los msculos y tejido graso (muchachos), se ensanchan los hombros y el cuerpo general. Manos y pies: Las manos y los pies llegan a su tamao y forma madura antes que los brazos y las piernas. Su crecimiento se completa 4 5 aos antes de alcanzarse al mximo de estatura, de ah que proporcionalmente sean demasiado grandes y notables.
Desarrollo de las Caractersticas Sexuales
Primarias Masculinas Etapa I: el pene, los testculos y los escrotos, son esencialmente los mismos que en la primera infancia. Etapa II: los testculos y el pene se agrandan de manera perceptibles; aparece el vello muy pigmentado, tambin en el pecho algunas veces y en la barba. Etapa III: el pene se ha alargado perceptiblemente en longitud y luego en grosor. El vello se hace ms grueso. Las tetillas se obscurecen como tambin el escrotos y se inician el cambio de la voz. Etapas IV: se nota que los testculos son ms grandes y que el pene tiene mayor dimetro. El vello del pubis tiene apariencia adulta. 42 Etapa V: los genitales son adultos en tamao y formas: el vello del pubis es adulto. Empiezan los sueos hmedos y las emisiones nocturnas del semen. El adolescente eyacula durante el sueo, ya la voz ha cambiado.
Primarias Femeninas Etapa I: Comienza la pubertad con el aumento discreto de los senos. Etapa II: Entre los 12 y 18 aos los ovarios y el tero inician un crecimiento veloz que contina algn tiempo y los vulos comienzan a madurar cada 28 das, es decir, que comienza el ciclo menstrual. Etapa III: Aparece la primera menstruacin o monarqua. Etapa IV: Simultneamente aparece el vello pubiano y axilar y hay oscurecimiento de los pezones. Etapa V: Otros rganos genitales como el cltoris, vulva y vagina, inician transformaciones anatmicas que las capacitan para la activacin sexual y la reproduccin, pues cada mes con la menstruacin y 15 das antes, un vulo es depositado por uno de los ovarios que es expulsado al cumplirse el lapso de ovulacin y no es fertilizado. Varones Ensanchamiento de los hombros, debido a la presencia de 43 msculos pesados, lo que le da al tronco una conformacin triangular. Forma definida de brazos y piernas debido al desarrollo muscular. Nudos o leves protuberancias alrededor de las tetillas. Vello pbico que s extiende hasta los muslo. Vello en las axilas. Vello facial sobre el labio superior, a los costados y en la barbilla y pelo en la regin de la garganta. Vellosidad en los miembros, el pecho y los hombros. Cambios en el color y la textura de la piel.
Mujeres Ensanchamiento de los hombros e incremento en la amplitud y redondez de las caderas, quedando as limitada la cintura, quedando el tronco con una forma similar a la de un reloj de arena. Conformacin definida de brazos y piernas debido principalmente al tejido adiposo Desarrollo de los senos. Vello pbico. Vello axilar. Vello facial sobre el labio superior, en la parte inferior de las mejillas y al borde del mentn. 44 Vellosidad en los miembros. Cambio de la voz de una tonalidad aguda a otra grave. Cambio en el color y textura de la piel. Asociados a estos cambios aparecen a menudo la obesidad y el acn.
Cambios Psicolgicos
El termino adolescente, significa crecer o llegar a la maduracin: este crecimiento no slo fsico, sino tambin de desarrollo mental, va acompaado de cambios que hacen difcil la etapa tanto para el adolescente, como para los adultos que lo rodean. El profesor Debes ser, estudioso de la adolescencia seala: La crisis que se presenta es de originalidad, l afirma que existe un antagonismo de impulsos divergentes, es decir, en el interior del individuo se encuentran impulsos y deseos de seguir siendo nio y anhela ser adulto, por esta razn se evidencia en el adolescente, rasgos de nio y a la vez de adulto, esta simultaneidades son las que hacen perder el equilibrio anterior y se presenta para l la disyuntiva de haber perdido la niez y su equilibrio. Ante esta situacin, el individuo y quienes lo rodean, lo observan como adulto desde un punto de vista sexual e intelectual, pero social 45 y afectivamente, siguen siendo nios dependientes, por tal contradiccin, los coloca en la situacin de no encontrar un grupo especfico que este tanto al margen de adultos y como nios. Psicolgicamente durante la adolescencia, se presentan grandes aspectos que marcan el desarrollo del individuo, como lo es la bsqueda de su propia identidad: dada por la necesidad de descubrir su propio yo, de estructurar su propia experiencia; en est bsqueda influyen la imagen de su propio cuerpo, la personalidad, la familia y el ambiente social. Constantemente hay reafirmacin del yo, al preguntarse quien es, qu quiere realizar y que har en la vida. Antes de alcanzar su identidad el individuo pasa por etapas de experiencias fragmentacin y duda, se pregunta Quin es en s?, Cules son sus creencias y valores?, Qu quiere realizar en la vida y obtener de ella?, busca afanosamente algo o alguien a quien serle fiel, quiere su independencia como consecuencia del proceso de autoafirmacin, siente necesidad de independencia como consecuencia del proceso de autoafirmacin, les molesta el ambiente familiar sealndolo como una crcel, se resiste a cualquier autoridad pero es necesario aclarar que la bsqueda de propia identidad, difcilmente acaba en al adolescencia.
46 Cambios Emocionales
Emocionalmente el adolescente, suele experimentar emociones desordenadas debido a los numerosos conflictos internos que poseen y la inadecuada preparacin, segn exista mayor nmero de nuevas situaciones de angustia. Generalmente, los adolescentes pasan sin razn aparente de la alegra a la tristeza, de la exaltacin al abatimiento, en un principio estas alteraciones eran achacadas a modificaciones glandulares y fsicas, pero hoy da se ha determinado que influyen tambin los factores sociales. Emocionalmente el adolescente presenta ciertos hbitos nerviosos que pueden clasificarse en: Orales: Comerse las uas, morderse los labios, chuparse el dedo, frotarse las manos. Nasales: Meterse los dedos, rascarse la nariz. Faciales: Tirarse la cara, manosearse la cara, apoyar la cabeza sobre la mano. La principal caracterstica emocional de la adolescencia es la Emotividad Intensificada o Hipermotividad y se refiere al estado emocional por encima de lo normal. Se presenta reacciones exageradas a lo estmulos con expresiones llamativas para los padres, como crisis de risa espasmdica, suspiros detonantes, inestabilidad 47 del humor (llanto, risa fcil) abatimiento a la menor contrariedad, paso brusco del odio a la ternura, constantes manifestaciones de rebelda, constituidas por fugas breves, actitudes insolentes, agresividad, malos modales, caprichos e introversin. Las experiencias emocionales comunes en la adolescencia comprenden: El miedo La envidia. La ira. La curiosidad. La preocupacin El afecto. La ansiedad. La tristeza. La frustracin La felicidad. Los celos. Las emociones tienen efectos favorables y desfavorables sobre la adaptacin personal del adolescente. Lo favorable es que las emociones proporcionan fuente de gozo, motivaciones, vigor y energa corporal, lo desfavorable, que las emociones perturban la homeostasis corporal, la eficiencia y la personalidad. La repeticin hace que las emociones se conviertan en hbitos. Por consiguiente, si las emociones placenteras se hacen habituales, pueden resultar tiles para la adaptacin; si por el contrario, son las desagradables las que convierten en costumbre; como es probable que suceda, entonces constituyen un riesgo para la adaptacin. 48
Cambios Intelectuales
El adolescente segn Piaget se encuentra en el periodo de las operaciones formales que comienzan hacia los 11 a 12 aos de edad y la caracterstica principal de este, es que el individuo pasa de lo concreto a lo abstracto, es capaz de razonar de modo hipottico, es decir, slo simples suposiciones, sin relacin necesaria con la realidad. Puede trascender el presente y lo actual y as cada una de esas hiptesis fuesen ciertas. Esto faculta al adolescente para: Elaborar teoras abstractas que transformen el mundo en que viven, la poltica, la economa, crear doctrinas y filosofas acerca de la vida, tambin para hacer planes y proyectos sobre su futuro trabajo, matrimonio Esta capacidad lleva al joven a la negacin de lo existente, a la crtica agria de lo establecido, a la rebelda, a la revolucin que puede aflorar con elementos destructivos, pero por el otro lado tiende hacia la voluntad de acertar y de ser til a si mismo y al mundo. Comienza a pensar en sus planes para el futuro y suele convertirse en un egocntrico intelectual, mediante la creencia en el infinito poder de la mente y de la reflexin, dando algunas veces la impresin de que pierde contracto con realidad, o cual le genera sufrimiento y mltiples 49 frustraciones al constatar la realidad con sus ambiciones proyectos y teoras, lo cual se fortalece con una slida familia. Pertenencias a grupos de pares: estos grupos predominan en el grupo de adolescentes y constituyen la fuerza social ms poderosa en su vida. As los jvenes se asocian a amigos ntimos o camaradas y luego a patotas y grupos formales como deportivos, clubes de lecturas. En esta etapa, los grupos son importantes, pero es la familia la que refuerza y apoya al adolescente. A pesar de su independencia, necesita de sta para continuar su desarrollo.
Cambios Sociales
Durante la adolescencia, ocurre una transicin de una niez dependiente a una autosuficiencia social y psicolgica, el proceso social cambia y par darse estos cambios generalmente estn llenos de conflictos y cambios interpersonales, se dice que cada individuo manifiesta tres dinamismos interpersonales tales como: 1. Seguridad: sentimiento de autovala en la interaccin con otros, especficamente con aquellos que son importantes en la vida del sujeto. 2. Intimidad: Necesidad de compartir con otras personas significativas, nace la relacin con un amigo ntimo o relacin de pares 50 para dar paso a la integracin con una familia. En esta rea la capacidad del nio para desarrollar una conducta social aumenta gradualmente, el proceso de identificacin con amigos y compaeros se acelera y se fortalece, en esta etapa establece contacto social satisfactorio, no slo con miembros de su sexo, sino tambin con los del sexo contrario. La necesidad de pertenecer a un grupo social se hace ms intensa, especialmente si las relaciones son sus padres son tirantes como generalmente ocurre. Los amigos se convierten en su apoyo psicolgico. Las relaciones sociales que el adolescente experimenta en las primeras etapas dependern del grado de ajuste a la interaccin social que se haya preparado en las etapas anteriores. Durante la adolescencia se presentan sentimientos de inseguridad, se carece de sufriente confianza en s mismo, esta situacin lleva al individuo a buscar con empeo la aceptacin y la seguridad del grupo, que compaeros y amigos le brindan; en ocasiones su inseguridad lo lleva a subordinar su propia individualidad a la del grupo que lo rodea. A mediados de la adolescencia, el individuo ha logrado cierta seguridad y confianza en s mismo, entonces empieza su lucha por conseguir reconocimiento, a hacer valer ante otras personas, no estima medios para conquistar la atencin ajena, para logarlo se vale 51 de medios como: Hacer chiste de mal gusto. Rerse estrepitosamente. Usar ropa llamativa. Hablar con autoridad aunque desconozca el tema. Exagerar sus conquistas amorosas. Llevar la contraria a los padres y familiares. En esta etapa el adolescente se resiste a la autoridad de los adultos, se hace ms frecuente los conflictos entre padres e hijos, ya que los padres desean retener la autoridad que venan ejerciendo sobre el hijo y stos desean emanciparse del control de los padres, hacer su propia vida y asumir decisiones segn su criterio, todo esto ocasiona gran tirantez en las relaciones padres e hijos, pues las reglas les molesta. Durante la adolescencia se presentan una serie de intereses sociales como son: 1. La necesidad de comunicacin: Quizs es el rasgo ms significativo de la adolescencia, que aparece por el sentimiento de inseguridad de esta etapa. La comunicacin oral o escrita ayuda al individuo inseguro a conseguir ms estabilidad; cuando el adolescente se aleja de sus amigos se siente nervioso y lento, si no puede comunicarse directamente acude a la carta o al telfono, utiliza un 52 lenguaje secreto, las abreviaturas, sustituye palabras an inadecuadas; muy pocos adolescentes son muy buenos oyentes. 2. Las fiestas: Revive el entusiasmo por las fiestas, siendo la mujer ms precoz en este particular, los adolescentes prefieren las fiestas informales donde no haya que usar ropa formal o rigurosa y cumplir normas, en las fiestas ven un mundo de escapar a las presiones a que se ven sometidos. 3. El deseo de ayudar a Otros: El individuo se interesa estrictamente en los asuntos ajenos, desea ayudar a resolver problemas. En la adolescencia el ser humano es ms altruista. La ayuda de los dems le proporciona escape emocional, adems le proporciona ciertos sentimientos de superioridad y confianza en s mismo. 4. Deseo de criticar y reformar a otros: Aparece en la adolescencia intermedia, en esta poca encuentra faltas en cualquier persona o situacin, no vacila en sealar lo que le gusta y generalmente sus crticas van acompaadas de sugerencias de cmo mejorar.
Cambios de la Conducta Sexual
En esta poca la bsqueda de la identidad se inicia y llega al 53 extremo. La relacin de cada adolescente de su papel sexual es fundamental, la curiosidad hacia los temas sexuales y las caractersticas fsicas del sexo contrario, se llaman la atencin. Se incrementa el impulso sexual, gracias a la accin de las hormonas y del entorno social, puesto que con la influencia se despierta ms rpidamente. Se aumenta la curiosidad por la materia sexual, puesto que los jvenes fantasean al respecto, leen todo lo que pueden sobre el tema, lo discuten con sus amigos ms ntimos, intercambiando la informacin, ven pelculas y en algunas ocasiones hacen preguntas a padres y maestros. Y cuando estn solo, pasan bastante tiempo en la exploracin y conocimiento de las distintas partes del cuerpo, con el objeto de saber que sensaciones puede tener. Adems, la excitacin sexual, est a la orden del da estimulada por la imaginacin, la masturbacin es usual para desahogar la tensin y en ocasiones tienen experiencias heterosexuales, pasan de la amistad ntima con personas del mismo sexo y al establecimiento de amistades con personas de distinto sexo. La iniciacin del ejercicio de la funcin sexual, es una materia de singular importancia. El adolescente es un ser potencialmente biolgico y las motivaciones existentes en el entorno puede predisponer al inicio de esta actividad. La educacin sexual 54 responsable, el cual tiene su base fundamental en el para que y no en el por qu. Por qu responde a la edad propia que vive, porque me gusta, es agradable, sabe bien, es sabroso. El para que es para acentuar el sentimiento amoroso para disfrutar, para aprender nuevas experiencias, para reproducirse, entre otras. Una vez que se establezca el objetivo, el adolescente orientado debe asumir las consecuencias agradables o no de la actitud ante el comportamiento sexual o asumir. Normalmente, sexualidad adulta significa heterosexualidad, en la cual el inters y el afecto sexual se dirigen a individuos del sexo opuesto. En la adolescencia inicia a los sentimientos e impulsos sexuales son difusos y pueden fijarse en cualquier persona o cosa por los cuales los jvenes, sienten un apego emocional, pueden ser hombre mujer, objeto o animal. Slo pautas de conductas que se asocian normalmente con esas manifestaciones, se puede considerar que el adolescente ha llegado a la edad adulta.
La conducta sexual en el adolescente
Impartir una educacin sexual implica tener conocimientos en relacin con el tema y estar actualizado de su avance cientfico. Hoy 55 por hoy las actitudes frente al sexo han cambiado. El inicio de la educacin sexual es desde el mismo momento del nacimiento, en la familia con los primeros roces y caricias que se dan al nio. Poco a poco y al crear conciencia de sus sensaciones y contacto, va adquiriendo nociones de su naturaleza. Son las actitudes de los padres, maestros, familiares y amigos, quienes le ayudarn al individuo a construir una sana sexualidad, pues ser reforzada con las orientaciones sin escndalos ni sealamientos de las diferentes conductas sexuales que pueden surgir, producto del aprendizaje del entorno y propias del ser. Lo importante es destacar la naturalidad con que se asume el sexo y ello evitar distorsiones o patologas sexuales. Deben ser el padre y la madre quienes inician estas orientaciones, respetando siempre, las edades de cada etapa y las inquietudes surgidas por el hijo o hija, evitando en lo posible relacionar castigo con sexo. Masturbacin. Homosexualidad. Prostitucin. Ejercicio de la funcin sexual con animales. Iniciar al varn, llevndolos a los prostbulos. Cuidar la virginidad de la hija. No aceptar el noviazgo. 56 Todo ello produce conflictos familiares, que se pueden canalizar a travs de las siguientes maneras: Reunin Familiar. Preparacin de los padres y precisa sobre el tema. Lecturas sobre Educacin Sexual. Clasificacin de doctrina familiar en este sentido. Aceptar posibilidades de otras conductas en contra de las creencias familiares. La mejor forma de hacer frente a la adolescencia es impartir en la familia una constante orientacin con la prctica de conductas operativas que conlleven a canalizar los conflictos propios de la edad. Para mantener con el adolescente fuertes lazos de comprensin o entendimiento es necesario: 1. Amor: Desde que el nio nace debe drsele mucho amor, cario, acariciarlo, cuidarlo y dedicarle tiempo y mantenerlo durante el transcurso de su desarrollo. 2. Comunicacin: Hablar con el nio operativamente y sin incongruencias, preguntndole cmo le fue en clase, dedicar un rato al da para charlar e ir indicando paulatinamente, de acuerdo con la edad, normas y valores, orle, prestarle atencin aunque nos parezca tonteras sus cosas. 3. Autoridad y Acatamiento de Normas: Ejercer la autoridad 57 estableciendo normas claras hacindolas cumplir, dar ejemplo cumplindolas, aprender tcnicas de modificacin de conductas, evitar el favoritismo y el autoritarismo. 4. Inculcar Valores: Ensear valores morales, ticos, religiosos, familiareshablndoles, explicndoles o colocndoles el ejemplo. Practicar en el hogar la honestidad, el respeto, la generosidad, la justicia, aplicando con el mismo nio y con los dems dichas conductas. Discutir telenovelas, noticias del da, problemas de la comunidad, entre otros temas. 5. Ensear Tcnicas de Estudio y Habilidades y Aptitudes: Desde temprana edad estimularlos con mviles, juegos didcticos, msica. Ensear tcnicas de estudio, estimular el hbito de la lectura, desarrollar habilidades deportivas, artsticas.complementando con otras actividades tales como clases de pintura, artes marciales, natacin, manualidades 6. Superacin de Defectos, Debilidades y Fracasos: Ayudar al joven llevndolo a tiempo al odontlogo, dermatlogo, endocrinlogo y otros especialistas, de acuerdo con el problema que presente. Ensear hbitos de aseo y limpieza. Insistir en que es de humanos errar, pero lo importante es superar las dificultades. Ensear y guiar en el logro de objetivos, deseos y en la practica de conductas asertivas. 58 7. Agresividad: Es toda conducta aprendida que permita expresar lo que siente o piensa ante una situacin de estmulo, relacin interpersonal, inhibiendo la respuesta de ansiedad o respuestas agresivas. 8. Toma de Decisiones y Establecimiento de Objetivos y Metas: Ensear a los nios a tomar decisiones Cmo?, asignando responsabilidades como por ejemplo: dejar al nio su calzado, su ropa, el forro de los cuadernos, corte de cabello arreglado y decoracin de su habitacin; ensear el establecimiento de objetivos y metas Cmo?, ahorrando para comprase algo, esforzndose para ganar una competencia. 9. Libertad y Establecimiento de Lmites: Si los ensearlos a tomar decisiones, debemos dar libertad para que las ponga en prctica, pero debe establecerse los lmites dentro de los cuales podamos apoyarlos y comprenderlos y fuera de ellos, las consecuencias son meramente responsabilidad propia sin involucrarnos. 10. Informacin: Muchas frustraciones se pueden evitar o tolerar, si continuamente de acuerdo con la edad, informamos sobre temas como: Educacin Sexual, anticonceptivos, caractersticas fsicas, psquicas, emocionales en las diferentes etapas del desarrollo, por los que va atravesando el joven. 59 11. Anticipacin de Competencia: Se pueden prevenir frustraciones, demostrndole al joven las consecuencias de ciertas conductas, aprovechando situaciones de otros jvenes o personas ligadas a l. Todos estos cambios repercuten directamente sobre la estima del adolescente, lo cual puede producir frustraciones, repercutiendo directamente en su personalidad, en su autoestima, en sus relaciones interpersonales, en sus actitudes y valores. Durante los aos previos a este proceso se debe hablar en la reunin familiar sobre dichos cambios. Informar a los hijos de los cambios y de la temporalidad de los mismos, ya que muchos de estos pueden ir afectando a los adolescentes, hacindoles sentir deforme y preocupados en forma exagerada. La posibilidad de conocer el motivo de tales cambios y como se presentan garantizan la proteccin de la estima, sobre todo a la alusin de que me estoy poniendo fea o deforme y a tolerar la frustracin. Adems la estima del adolescente debe ser protegida por la prevencin y por la posibilidad de poder expresar lo que se esta sintiendo y como se por la posibilidad de poder expresar lo que se esta sintiendo y como se esta interpretando.
PATOLOGAS 60
Se definen patologas en sexologa como cualquier enfermedad (trastorno, alteracin, afeccin o anormalidad) del sexo y su proceso de diferenciacin, y de la funcin sexual y su proceso de activacin (Bianco y Aragn, 1996).
Clasificacin de las patologas en sexologa Dado que la sexologa patolgica incluye el estudio de las alteraciones del sexo y de su proceso de diferenciacin, as como de la funcin sexual y su proceso de activacin, las patologas se pueden clasificar en dos tipos: patologas del sexo y patologas de la funcin sexual. En las patologas del sexo se reconocen dos fases la gentica y la anatmica lo que permite clasificarlas en patologas del sexo a nivel gentico y patologas del sexo a nivel anatmico, reconocindose en la ltima el componente gonadal y el cerebral.
Patologas Del Sexo
1. A Nivel Gentico Los sndromes especficos de las patologas del sexo a nivel de la fase gentica son: 61 El Sndrome de Turner: presenta como elementos definitorios: la ausencia de un cromosoma en el par sexual (cariotipo 45X0), retraso en el crecimiento, infantilismo sexual, ovarios rudimentarios. Sndrome de Klinefelter: sndrome caracterizado por ginecomastia, atrofia testicular, azoospermia y aumento de secrecin de FHS. El cariotipo ms frecuente es 47XXY. Sndrome del Sper Hombre: el trmino sper hombre alude a la presencia de un cromosoma Y adicional en el par sexual. El cariotipo ms frecuente es 47XYY y segn algunos estudios la presencia de dos cromosomas Y puede tener que ver con un incremento de la agresividad, y tamao alto. Sndrome de la Sper Mujer: Se caracteriza por la presencia de un cromosoma X adicional en el par sexual (cariotipo 47XXX). 2. A Nivel de la Fase Anatmica: Las patologas del sexo a nivel de la fase anatmica pueden presentarse bien en el componente gonadal o en el componente cerebral. a. Componente gonadal: Las patologas en el componente gonadal de la fase anatmica del proceso de diferenciacin del sexo, se caracterizan por presentar alteracin en el proceso de virilizacin o feminizacin del embrin. Se han identificado en tres tipos: Hermafroditismo verdadero: Se caracteriza por la presencia 62 en el mismo sujeto de ambos tejidos gonadales, testicular y ovrico, acompaado de ambigedad en los genitales. Seudohermafroditismo masculino: se caracteriza por la ambigedad de los genitales externos en sujetos varones que nicamente poseen tejido gonadal testicular. Tal ambigedad puede confundirse hasta el punto de considerarse hembra al recin nacido. Durante la pubertad se desarrollan los caracteres sexuales secundarios de hembra, incluyendo no pocas veces un crecimiento mamario importante. En el adulto la morfologa generalmente es de varn, siendo rara la aparicin de una configuracin femenina; los genitales externos se caracterizan por la presencia de un pene de tamao variable y un seno urogenital ms o menos diferenciado. Seudohermafroditismo femenino: Esta alteracin consiste en una virilizacin de los genitales. Los genitales internos son normales, pero la configuracin de los externos en las hembras afectadas se asemeja a los de un varn con criptorquidia o hipospadia. En pocos casos la virilizacin es tan intensa que se desarrolle la uretra peniana, la uretra y la prstata, pero cabe la asignacin errnea del sexo (que una hembra sea considerada varn). b. Componente Cerebral: Son conocidas tambin como alteraciones de la identidad, inversin del gnero, defecto psicolgico o disforias del gnero. Se puede mencionar el transexualismo cuya 63 caracterstica definitoria es que el sujeto se siente permanentemente incmodo con su sexo y desea vivir como miembro del otro sexo, percibindose como un varn en cuerpo de mujer o como una mujer en uno d varn. Se diagnstica cuando en el sujeto se cumplan los siguientes requisitos: Sensacin persistente o continuada de inconformidad. Impropiedad respecto a los genitales que posee. Deseo de eliminar sus genitales y sustituirlos por los del otro sexo. Voluntad firme y permanente de vivir como miembro del otro sexo. Ausencia de patologas orgnicas o psiquitricas de las que las anteriores manifestaciones pudieran ser sntomas. El transexualismo puede aparecer en homosexuales, bisexuales o heterosexuales, afecta a sujetos de todos los mbitos geogrficos, tnicos y raciales. Desde el punto de vista gentico, los transexuales son cromosmicamente normales.
PATOLOGAS DE LA FUNCIN SEXUAL
El ejercicio de la funcin sexual puede llevarse a cabo individualmente o en parejas, por eso sus alteraciones o patologas 64 pueden ser a nivel de la situacin/ estmulo sexual, a nivel de la respuesta sexual y a nivel del tiempo de funcionamiento sexual.
En el Individuo
A Nivel de la situacin/Estimulo El sujeto slo puede activar su funcin sexual, mediante una situacin/estmulo sexual especfica, sea sta real, fantasa o recuerdo y tal condicin se presenta de manera repetitiva y persistente. Y este nivel presenta tres variables: administrador, mtodo y frecuencia. a. Variable Administrador Especfico: En todas estas alteraciones, el sujeto necesita activar su funcin sexual mediante un administrador especfico (persona, animal u objeto) y, por tanto exclusivo y fijo. La presencia de este puede ser real o producto de la imaginacin o del recuerdo. Se incluyen: Pedofilia: en la paidofilia el sujeto slo puede llevar a cabo su funcin sexual con nios o prepberes, sean varones o hembras, estando estos presentes en la realidad o nicamente en la fantasa o en el recuerdo. Las actividades pedofilicas incluyen: observacin, exposicin y manipulacin de los genitales; lenguaje obsceno, 65 manoseo, besos, masturbacin, y con mucha, o menor frecuencia, felacin, cunnilingus y coito vaginal o anal. Las consecuencias traumticas para [os nios a menudo estn ms relacionadas con la reaccin de los padres y entorno cercano al nio que con la experiencia sexual en s mismo. Zoofilia: se caracteriza porque la funcin sexual slo se ejerce con animales sean estos reales o imaginarios o producto del recuerdo. Gerontofilia: es una patologa que se caracteriza porque el sujeto que la padece nicamente ejerce la funcin sexual con personas ancianas, sean estas reales, o producto de la fantasa o del recuerdo. Puede considerarse como la imagen invertida en un espejo de la paidofilia. Triolismo: consiste en la activacin de la funcin sexual de manera exclusiva con otras dos personas al mismo tiempo, sean reales imaginarias o recordadas. El tro de orientacin heterosexual puede ser de dos mujeres y un hombre o por dos hombres y una mujer. Se ha utilizado el trmino pluralismo cuando el nmero de personas es mayor de tres. Necrofilia: tiene como especificidad que el sujeto slo puede llevar a cabo el proceso de activacin de la funcin sexual con tejidos muertos, sean cadveres completos o partes de los mismos. El 66 necrfilo obtiene satisfaccin mediante la visin, tocamientos, mutilacin y coito. Fetichismo: nicamente puede ejercer la funcin sexual utilizando objetos inanimados o parte del cuerpo no especficamente sexuales. El fetichista es aquel para quien el smbolo es ms importante que el objeto mismo y fuente exclusiva o imprescindible de su placer sexual. Urofilia: se caracteriza porque las personas que la sufren solamente activan su funcin sexual con orina real, fantaseada o recordada. Segn Bianco (1993) el urofilico se estimula siendo baado o mojado con orina, mantenindola en la boca o probndola mientras efecta una prctica buco-genital. Coprofilia: el sujeto exclusivamente activa su fundn sexual con heces o excrementos reales, imaginados o recordados. Misofilia: consiste en que el sujeto que la padece nicamente activa su funcin sexual en una situacin de suciedad real, imaginaria o recordada, sea del cuerpo y/o del entorno. Pornofila: es una patologa en la que el sujeto slo activa su funcin sexual con material sexualmente explicito, tai como videos, pelculas, fotografas y revistas. Transexofilia: consiste en la necesidad de mantener la funcin sexual en forma exclusiva, con un falso transexual sea real, 67 recordado o imaginado. b. Variable Mtodo Especfico: El punto esencial y comn de todas estas patologas reside en la necesidad de utilizar un mtodo especfico para activar la funcin sexual. Ellas son: Sadismo sexual: El sujeto para llevara cabo su funcin sexual tiene que producir dolor fsico o psicolgico a otra persona. Masoquismo sexual: el masoquista sexual necesita sentir dolor para llevar a cabo su funcin sexual. Exhibicionismo: la especificidad del exhibicionismo es que la actividad sexual slo tiene lugar cuando el sujeto muestra sorpresivamente los genitales a un extrao. Voyeurismo: el sujeto que padece tal alteracin slo puede alterar el ejercicio de la funcin sexual observando en la realidad a personas extraas o no, cuando se desvisten, estn desnudas o tienen actividad sexual, sin que estas se den cuenta o estn al tanto que son observadas. Transvestismo: el transvestista es siempre un varn heterosexual que para ejercer la funcin sexual viste cruzado, como una mujer, accin esta que puede llevar a cabo en la realidad, el recuerdo o en su fantasa. Escopofilia: la escopofilia (del griego "escopos": observador, espa y "filia": amor), es cuando la activacin de la fundn sexual, 68 nicamente puede llevarse a cabo mediante la observacin real de practicas sexuales. Frotismo: es cuando slo se activa la funcin sexual a travs del frotamiento, restregamiento o rozamiento de su cuerpo en forma disimulada con el de un extrao, estando ste completamente vestido, lo cual lleva acabo en la realidad, en su fantasa o en el recuerdo. Clismaflia: (del griego Klisma": lavamiento, enema y "fifia": amor) es cuando el sujeto para activar su fundn sexual, necesita ponerse real, imaginariamente o mediante el recuerdo un enema y retenerlo. Segn Bianco (1993), los clismafilicos se comunican entre ellos, utilizando avisos en la prensa. Braquioproctosigmoidismo: o tambin manosodoma, consiste en la activacin sexual donde el sujeto es capaz de aceptar los dedos, mano, mueca y antebrazo a travs del ano, hacia el recto e intestinos en la realidad, la fantasa o el recuerdo. Telefonoescatologa: (del griego "tele": lejos, "phoonee": voz y "logos": palabra) la activacin sexual ocurre cuando mantiene real, imaginariamente o el recuerdo de una conversacin telefnica de contenido obsceno o ertico. c. Variable Frecuencia de Funcionamiento Especfico: se define como el nmero de veces que un sujeto desea activar su funcin 69 sexual en un periodo de tiempo determinado. Y en algunos casos la alteracin de la frecuencia puede ser por exceso o por defecto: Frecuencia de 'Funcionamiento 'Excesivamente Alta: los sujetos que sufren esta alteracin, conocida como satiriasis (proviene de los stiros, personaje mitolgico, mitad hombre y mitad animal que practicaban orgas) o donjuanismo (personaje espaol que era muy conquistador) en el hombre y como ninfomana (tiene su origen en las ninfas, deidades mitolgicas hermosas) en la mujer, puesto que necesitan activar su funcin sexual un nmero excesivo de veces al da, lo que les impide el cumplimiento de otras funciones y ser responsables con las tares que asumen. Es frecuente, pero no exclusivo, que los sujetos tengan un patrn bisexual y que terminen siendo promiscuos). Frecuencia de Funcionamiento Excesivamente Baja: tambin conocida como sndrome de pobre respuesta sexual, deseo sexual inhibido, deseo sexual hipoactivo, inhibicin del deseo sexual y anorexia sexual, Y consiste en que el sujeto en muy pocas ocasiones desea activar el ejercicio de la funcin sexual: una vez por mes o incluso mucho menos. Es ms comn en las mujeres que en los hombres y generalmente conduce a conflictos de pareja.
A Nivel de la Respuesta Sexual 70 Estas alteraciones pueden ser primarias o secundaras, y para considerarlas como tales deben presentarse cada vez que el individuo trate de llevar acabo el ejercicio de la funcin sexual (auto ejercicio o no) y no slo en ciertas ocasiones y con determinadas personas, por tanto son recurrentes y persistentes. Adems, estas alteraciones aparecen en varones y hembras, por eso se clasifican en funcin del sexo del sujeto: a. En Varones: Ausencia de la Fase de Excitacin y/o Meseta: conocida tambin como impotencia, disfuncin erctil o excitacin sexual inhibida, afecta a las fases de tumescencia y erctil y consiste en que el sujeto presenta incapacidad para obtener y/o mantener la ereccin en el autoejercicio y en la actividad sexual de pareja. Puede ser primaria (el sujeto nunca ha ejercido la funcin sexual) o secundara (alguna vez ha ejercido operativamente) y est muy asociada al "miedo de fallar o quedar mal. Ausencia de las Fases Orgsmica y Resolutiva: tambin llamada incompetencia eyaculatoria, disfuncin eyaculatoria o inhibicin del orgasmo masculino, afecta a la fase de contractibilidad orgsmica del ciclo erctil y consecuentemente a la fase de tumescencia y ello ocurre en el autoejercicio y heteroejercicio, pues el sujeto no puede eyacular, an cuando anteriormente haya realizado 71 dicho ejercicio en forma operativa. Generalmente, es de tipo primario y suele conducir a una disfuncin erctil. b. En las hembras: Ausencia de las Fases de Excitacin, Meseta, Orgasmo y Resolutiva: conocida como frigidez, disfuncin orgsmica tipo I e inhibicin de la excitacin sexual, afecta a la tumescencia, contractibilidad orgsmica y detusmecencIa. Y consiste en que la sujeto presenta incapacidad para activar la funcin sexual, siendo clsico que afirme: "para qu, si al hacerlo no siento nada". Generalmente, es de tipo primario y se presenta tanto en el ejercicio de la funcin sexual en pareja como en el autoejercicio. Ausencia de las Fases Orgsmica y Resolutiva: conocida como disfuncin orgsmica tipo II, anorgasmia y orgasmo femenino inhibido, afecta a la contractibilidad orgsmica y consiguientemente a la detumescencia, tanto en el ejercicio de [a funcin sexual en pareja como en el autoejercicio. Las pacientes son incapaces de obtener el orgasmo, an cuando lo hayan conseguido con anterioridad y la fase de excitacin y meseta estn preservadas, refiriendo "me excito, disfruto, pero no acabo." Alteracin Muscular a Nivel Vulvar durante la Fase de Excitacin: denominada tambin Vaginismo o vaginismo funcional, consiste en una disfuncin de los msculos pubocoxigeos durante la 72 fase de la tumescencia. Puede ser hipertnica, si la mujer siente dolor durante la penetracin por contraccin de los msculos, o hipotnica, si siente que el pene nada dentro de la vagina. Alteracin Vascular a Nivel Vaginal durante la Fase de Excitacin: corresponde a una disfuncin vascular durante la fase de tumescencia y es conocida como ausencia o exceso de lubricacin vaginal y las pacientes que sufren esta alteracin sealan "estoy muy seca, no me mojo", (ausencia de lubricacin); o bien "estoy muy mojada y se resbala", (exceso de lubricacin), durante el ejercicio de la funcin sexual. A Nivel del Tiempo de Funcionamiento Sexual a. En los Varones: Excesiva Rapidez en el Tiempo de funcionamiento Sexual: conocida tambin como eyaculacin prematura y eyaculacin precoz, consiste en la incapacidad del sujeto de controlar la eyaculacin que puede producirse incluso antes de la penetracin. Excesiva Lentitud en el Tiempo de Funcionamiento Sexual: conocida tambin como eyaculacin retardada u orgasmo masculino inhibido; consiste en que el sujeto tarda mucho en eyacular despus de un periodo precoital satisfactorio, aunque complace a su pareja, en ocasiones ella se molesta porque no terminan y para el paciente es difcil su satisfaccin. 73 b. En las Hembras: Excesiva Rapidez en el Tiempo de Funcionamiento Sexual: es muy poco comn, se caracteriza porque la paciente alcanza el orgasmo de manera muy rpida y tambin se le llama orgasmo prematuro y disfuncin psicosexual atpica. Excesiva Lentitud en el Tiempo de Funcionamiento Sexual: conocida tambin como orgasmo femenino inhibido y orgasmo retardado; consiste en que la paciente es muy lenta o tarda mucho en alcanzar el orgasmo.
PATOLOGA EN LA PAREJA
El ejercicio de la funcin sexual en pareja es una de las formas ms comunes de actividad sexual tanto en los homosexuales, bisexuales y heterosexuales. Como lo seala Bianco (1993), en un nmero considerante, de parejas pueden producirse alteraciones de la funcin sexual, an cuando cada miembro de la pareja por separado no presente ninguna patologa. Dado que el proceso de la activacin de la unidad Situacin /Estmulo SexualRespuesta Sexual, posee tres variables, la pareja puede presentar problemas en cualquiera de ellas. Por tanto, es conveniente clasificarlas de acuerdo con la variable respectiva. 74
A Nivel de la Situacin/Estimulo La especificidad de todas estas alteraciones reside en la necesidad objetiva o imaginaria de una Situacin/Estmulo Sexual especfica para provocar o activar la funcin sexual en pareja. Y este nivel presenta tres variables: administrador, mtodo y frecuencia. a. Variante Administrador Especifico: todas las alteraciones incluidas en esta clasificacin, tiene como caractersticas que la activacin de la funcin sexual en pareja, se presenta con algunas persona (s) y con otra (s) no: Sndrome de Disfuncin Sexual Tipo I: es cuando se mantienen preservados el autoejercicio y el ejercido de la funcin sexual con su pareja, pero no puede ejercerla con una persona distinta a su compaero (a) regular o conyugue. Sndrome de Disfuncin Sexual Tipo II: esta alteracin se caracteriza porque el sujeto (varn o hembra) no puede ejercer la funcin sexual con su compaero (a) o conyugue, aunque s con otras personas. b. Variable Mtodo Especfico: las patologas aqu incluidas se caracteriza porque el sujeto (varn o hembra) no puede obtener orgasmo en el ejercicio de la funcin sexual en pareja a travs de un mtodo particular, aunque si con otros. 75 Disfuncin Orgsmica Coital: consiste en la incapacidad de los sujetos (l y/o ella) obtener orgasmo en el ejercicio de la funcin sexual en pareja, pero pueden obtenerlo con otros procedimientos. Se requiere por lo menos seis meses de permanencia para catalogarla como tal. Disfuncin Orgsmica Masturbatoria: en esta no puede alcanzar la respuesta sexual cuando su pareja le manipula los genitales, aunque s mediante otros procedimientos. Sndrome de Pobre Ajuste Coital: consiste en un ejercicio de la funcin sexual en pareja no operativo debido a la ausencia de virtuosidad en [os movimientos plvicos (incordindoos). Las parejas se quejan de no copular bien, su informacin sexual es deficiente, pero su afecto es intenso y desean hacerlo bien. c. Variable Frecuencia de Funcionamiento Especfica: las patologas incluidas en esta categora se caracterizan por la existencia de disparidad en la frecuencia del ejercicio de la funcin sexual: Sndrome de Incompatibilidad de Frecuencia: consiste en que uno de los miembros de la pareja desea con ms frecuencia que el otro, ejercer la funcin sexual. Esto se traduce necesariamente en que uno de los dos miembros sufrir frustraciones en sus deseos y por tanto insatisfaccin sexual. 76 Sndrome de Disparidad Tiempo / Frecuencia: consiste en una asincrona en cuanto al momento en que el uno y la otra desean llevar a cabo el ejercicio de la funcin sexual en pareja y siempre mencionan "los dos queremos pero a destiempo" y uno solo es el que se perjudica.
A Nivel de la Respuesta Sexual Estas alteraciones se presentan de la siguiente manera: Sndrome de Disfuncin Sexual de la Pareja: este sndrome generalmente comienza al inicio mismo de la constitucin de la pareja y con el tiempo el cuadro clnico se vuelve ms completo. En unas parejas el rea afectiva no slo se desmejora sino que se incrementa continuando la relacin, mientras que en otras pueden desarrollarse una discordia. Segn Bianco (1993), las asociaciones ms comunes son: Hembra con vaginismo, el compaero desarrolla disfuncin erctil. Varn con disfuncin erctil, su compaera desarrolla disfuncin orgsmica Hembra con disfuncin orgsmica, su compaero desarrolla disfuncin erctil Varn con eyaculacin precoz, su compaera desarrolla baja 77 frecuencia de funcionamiento sexual. Matrimonio Inconsumado: es cuando el ejercicio de la funcin sexual en pareja mediante la actividad coital no se ha llevado a cabo.
A Nivel de Tiempo Funcionamiento Sexual Sndrome de Incompatibilidad del Tiempo de Funcionamiento Sexual: en este sndrome los dos miembros de la pareja consideran que su tiempo de funcionamiento es satisfactorio u operativo. Sin embargo, el varn es ms rpido que la hembra o viceversa. EDUCACIN PARA PADRES
Educar a los padres, surge paralelamente con la obligacin de proteger al nio contra la autoridad abusiva y al derecho que tiene a una proteccin fsica, intelectual y psicolgica. En esta escuela, no hay reglas ni patrones, y no se aconseja, lo importante es cobrar consciencia de los problemas, es realizar un anlisis y encontrar por s mismo la solucin que conviene a una situacin determinada: es reflexionar sobre la dinmica familiar en particular. Las actividades a ejecutar en la Educacin para padres, se lleva a cabo a travs de dos modalidades: Informativa y Formativa. La primera de ellas, consiste en impartir conocimientos tiles sobre la vida familiar. Estos son escogidos debidamente por el organizador de la 78 actividad; pueden incluirse actividades como orientar a los padres, relaciones sociales, charlas, conferencias, talleres, dinmicas entre otros. La segunda consiste, en la educacin de los padres a travs de la experiencia directa y dirigida por el orientador de la conducta donde se discuten casos de conflictos familiares y el grupo de apoyo, orienta y asesora a los padres involucrados. La educacin para padres es un proceso dirigido a los padres, impartido de manera informal, para lograr el desempeo del rol en forma operativa y contribuir de esa manera a la integracin de la familia, a objeto de manejar en forma asertiva sus conflictos. Es una estrategia de Educacin Familiar, dirigida a continuar la formacin de los padres a travs de una lnea de educacin permanente para dotarlos de habilidades, conocimientos, comportamientos y actividades en conexin con la normativa social y adaptada a cada caso en particular.
Objetivos Aprender a ser pap y mam, impartir educacin sobre la filosofa de una doctrina, desarrollar estructuras familiares funcionales y operativas, dar un cambio en las conductas tradicionales de los roles de padre y madre, que conlleve a la mejora de las relaciones con los hijos, logar que los padres y representantes sean los primeros 79 maestros y modelos de cambio en el desarrollo integral de los hijos.
Principales Bases Doctrinarias 1. El estatus legal no es indispensable (casarse) 2. La vivienda es propiedad de los padres. En ella reside el hogar de todos (as sea alquilada es de los padres) 3. Los miembros de la familia deben cohabitar. 4. Para su funcin debe establecerse un orden jerrquico. 5. Los padres deben llevar la diligencia familiar. 6. Los padres deben practicar el binomio Autoridad/Afecto.
FAMILIA
Para el CIPPSV, es la clula fundamental del tejido social, constituidas por la mam, pap e hijos. Tipos de Familia
Familia Origen Conformada por nuestro padre, madre y hermanos. Familia Creada: Conformada por mi esposo/esposa y mis hijos. Familia Monogmica: Est constituida por la madre, padre e hijos. 80 Materno Filiar: Constituida por la madre e hijos. Paterno Filiar: Constituida por el padre e hijos. Familia Poligmica: (Practicadas en otras culturas). Est constituida por la madre/padre y pueden cohabitar con dos o ms hombres/mujeres, teniendo hijos de ambos, existe un nivel jerrquico y una estructura de funcionamiento. Ncleo Familiar: grupo de personas que cohabitan, tienen en comn nexos sanguneos o legales, poseen normas pautadas por ellos mismos, pero carecen de orden jerrquico. Caractersticas de una familia operativa: debe existir una buena comunicacin, todos los integrantes deben colaborar con las tareas dentro del hogar, realizar reuniones peridicamente, crear un clima de confianza, compartir todo tipo de actividades, conocer los deberes y derechos, establecer normas.
Estructura Familiar
Dirigencia Familiar: Padre y Madre.
PADRES
REUNIN
HIJOS 81
As en un plano horizontal, hay igualdad a nivel de los padres, a nivel de la Reunin Familiar, a nivel de los hijos y a nivel de los adherentes. Cuando estos niveles relacionan entre s el plano es vertical y entonces las relaciones que se presentan no son de igualdad de jerarqua.
PADRES
Los padres constituyen el primer lugar en la organizacin jerrquica, propuesta por Bianco; pap y mam, o slo pap o mam sola representa la diligencia familiar, entre ellos debe haber acuerdo 82 permanente. Quin ejerza la dirigencia tiene como vehculo de funcionamiento el ejercicio del binomio.
Tipos de Padres
Padres Biolgicos: Es quien da origen biolgico, es decir, forma la criatura, por lo tanto dicha condicin es permanente. El padre biolgico no necesariamente acepta la responsabilidad de convertirse en padre operativo; muchos lo son y otros no. En todo caso, los padres pueden: a. Fallecer b. Ausentarse temporalmente. c. Ausentarse permanentemente. d. Renunciar. e. Compartir. Cuando todas las anteriores o alguna de ellas suceden dan origen al padre no biolgico. Padre No Biolgico: Es quien acepta a la cintura y se compromete a ejercer el rol de padre. Entre estos existen: Padrastro: Es cuando el padre biolgico muere y llega otro que se va a casar con la madre. El padre biolgico esta ausente temporal o 83 permanentemente, renuncia o decide compartir. Adoptivo: Es cuando el padre renuncia y los hijos los toma organismo gubernamental o en pareja. Suplente: Es cuando el padre biolgico se ausenta temporalmente y deja a los hijos con otras personas que incluso puede ser un adherente. Sustituto: Es cuando el padre biolgico se ausenta permanentemente; para siempre, y es sustituido. Complementario: Ocurre a raz del divorcio, pero el rol se comparte con la criatura, y el padre biolgico o no biolgico. All se est en la obligacin de velar por el respeto e imagen del padre (biolgico o no biolgico) Para Bianco, lo ms importante es el ambiente que se empieza a desarrollar alrededor de los hijos, luego de un divorcio. Al respecto:
Manejo de la situacin del divorcio
1. Existencia de un rompimiento. 2. Se declara una separacin que implica perdida. 3. Cada integrante de la pareja debe aceptar el hecho de que ha perdido algo: su pareja. 4. Conduce a un periodo de duelo, tristeza y melancola, as 84 como una adaptacin, a una situacin de soledad que se transforma en una situacin operativa de divorcio.
Condiciones de una situacin operativa de divorcio
1. Proteger la integridad de la persona (autoestima) 2. Proteger la integridad de la familia (trasformacin de la familia) 3. Proteger la integridad econmica (reparto justo de todos los bienes y establecimiento de las necesidades de cada uno y de los medios para su cobertura).
BINOMIO AUTORIDAD/AFECTO
Constituye la base del funcionamiento de la familia.
Autoridad
El No para todo, No toque, No hable, obliga a conservar e nivel jerrquico, es un derecho adquirido por los padres, no es negociable, ni su ejercicio impide la adecuacin de un ambiente de afectividad y cordialidad. 85 Autoridad es diferente a autoritarismo. Su buen ejercicio evita la contradiccin. No se permite el favoritismo. El respeto y la responsabilidad con sus elementos bsicos, es un derecho que se les otorga al convertirse en padres. A menudo los padres no ejercen la autoridad de manera adecuada y caen en el autoritarismo y en la contradiccin. La presencia de prcticas autoritarias y contradictorias debe alertarles a buscar orientacin especializada y formacin de las escuelas para padres. Afecto
Permite conservar el nivel de comunicacin. Los padres deben fomentar el afecto entre los integrantes de la familia con el ejercicio constante de la caricia, el beso y la expresin amable para mantenerlo, no se condiciona ni se niega. La administracin constante de la autoridad y afecto permite el desarrollo de familias operativas. En la familia hay que fomentar el establecimiento de afectos agradables, con los cuales se logra un clima de cordialidad. Este clima es el mediador que permite la evolucin progresiva de la familia.
86 Respuesta del afecto agradable
Los padres deben iniciar la situacin/estmulo que provoca tal respuesta, a travs del beso diario, la caricia, la palabra afable, el otorgamiento de premio, la aplicacin operativa del castigo, el compartir el dolor o sufrimiento y el ofrecer disculpas, entre otros. Todo ello permite una respuesta del amor entre los padres y los hijos. Los hermanos y hermanas han de utilizar el beso como saludo de buenos das y buenas noches, as como celebrar cumpleaos y otras fiestas juntos. La pelea entre hermanos debe ser combatida, no puede permitirse que los hermanos dejen de hablarse. De suceder, amerita una intervencin drstica y rpida de la familia. El clima de cordialidad es necesario para el funcionamiento de la familia, se logra nicamente con el ejercicio del afecto. Hay que diferenciar el ejercicio de la autoridad del ejercicio del afecto y evitar el chantaje de lo afectivo, pues ello destruye a la familia. Por ejemplo, el padre debera decir: Te quiero a ti porque eres mi hijo, por que eres parte de m y evitar decir Te quiero porque obedeces, estudias y te portas bien. Condicionar el afecto es sumamente nocivo, no debe decirse si te portas bien te querr, si haces tal cosa te querr ms, a los miembros de la familia se le quiere por derecho, pues se tiene derecho de amar y ser amado. El afecto es 87 un deber, no se decreta, se constituye y se alimenta para mantenerlo, cabe destacar que el Binomio Autoridad/ Afecto es una de las piezas fundamentales del funcionamiento familiar, su conocimiento y ejercicio permite el desarrollo de una familia ms operativa y por ende, ms sana.
Rol o funcin de los padres
1. Acepta a la criatura como hijo al nacer y despus. 2. Asistencia bsica: alimentacin, vivienda y educacin. 3. Asistencia afectiva. 4. Ejercer el principio de autoridad. 5. Toma de decisiones.
Exceso de Autoridad Impide el sentido de la libertad y forma individuos sumisos, rebeldes, hostiles, inconformistas, violentos, groseros. Se convierten en un autoritarismo; si se excede la autoridad se pierde la libertad.
Exceso de Afecto Atenta contra el desarrollo frustraciones, forma individuos tmidos, evasivos, escapistas, egostas, narcisistas, inseguros. Se 88 convierte en permisividad; si se excede el afecto no se toleran las frustraciones.
Ausencia de Autoridad y Afecto Conlleva a conductas poco predecibles y por ende inadecuadas.
REUNIN FAMILIAR
Ocupa el segundo lugar en el orden jerrquico, constituye la actividad fundamental e la familia y es un evento peridico coordinado por el padre y apoyado por la madre o coordinado por la madre y apoyado por el padre. La periodicidad de esta reunin es muy importante, se establece semanal o quincenalmente, la asistencia de todos los miembros de la familia es obligatoria. Entre las actividades que se cumplen en esta reunin estn: Enfatizar los deberes y derechos de cada integrante de la familia, aspecto que reafirmar la posicin, las normas y las funciones que cumplir cada miembro, plantear situaciones problemticas, por las cuales est pasando cualquier miembro y sealar aspectos o conductas positivas para recibir reconocimientos y la felicitacin familiar. 89 Cada familiar tiene sus propios cdigos, los cuales no son correctos, incorrectos o generalizables, aunque pueden imitarse. Estos cdigos o formas de pensar y actuar deben respetarse, incluso cuando no se est de acuerdo con ellos. Como se ha sealado, si bien pueden discutirse en la reunin familiar, su vigencia es permanente mientras no se hagan modificaciones a los mismos.
Reglas de la Reunin Familiar
1. La dirigencia familiar debe estar claramente establecida (padre o madre) 2. Debe establecerse semanalmente o quincenalmente con todos los miembros de la familia. 3. Reafirmar la posicin de los miembros de la familia. 4. Dictar las normas y funciones a cumplir por cada uno. 5. No puede existir coordinacin familiar si uno de los padres no est de acuerdo.
LOS HIJOS
Ocupan el tercer lugar en el orden jerrquico. Son integrantes del proceso de formacin familiar. Es importante tener claro cuales son 90 sus deberes y derechos. Deben saber que el binomio Autoridad/Afecto es la base del funcionamiento de la estructura familiar y contribuir al logro de los objetivos propuestos.
ADHERENTES
Ocupan el cuarto lugar en el orden jerrquico. Son individuos que se integran a la familia, tales como un to, abuelos, sobrinos, amigos, hijos casados, nuera y yernos, el personal de servicio.
Deberes de los adherentes
1. Conocer su posicin dentro de la familia. 2. Conocer y respetar las normas. 3. Puede se objetivo de delegacin de responsabilidades. 4. Es un miembro ms con deberes y derechos.
LA COMUNICACIN FAMILIAR
Se puede decir que la comunicacin es la base o fundamento de toda relacin humana y que la familia es la identidad primaria de comunicacin, pues es en la familia, principalmente a travs del 91 lenguaje, donde se transmite costumbres, las normas, la religin y en general, la cultura por medio de un profundo y continuo proceso de socializacin. Tambin es en donde el nio aprende por imitacin las primeras conductas verbales; de ah la importancia de fomentar la comunicacin que permita la expresin verbal en forma clara y directa. La comunicacin es el medio por excelencia que ha de utilizar los diferentes integrantes de la familia para alcanzar los objetivos propuestos, ejercer la autoridad, dar afecto, disfrutar los derechos, cumplir los deberes y saber administrar un premio o castigo.
La Comunicacin con Nuestros Hijos
Para comunicarse efectivamente, los padres deben escuchar a sus hijos, demostrndoles que los entienden, comprenden sus sentimientos y lo que quiere decir. Cuando los hijos son quienes se dirigen a los padres, stos deben mantener una actitud adecuada, demostrndole que saben escucharlos. Se debe evitar fastidiar, criticar, amenazar, hablar en tono doctoral, escudriar y ridiculizar. El respeto mutuo implica respetar los sentimientos de los hijos. La idea no es crear hijos sumisos por pasivos, sino hijos que se expresen, que conozcan sus deberes. 92 Ejemplo, que cumplan con la normativa del hogar, porque en el futuro tendran que regirse por las pautas de un trabajo, de una sociedadpara ejercer una buena comunicacin se requiere de: Ejercer la autoridad. Dar afecto. Disfrutar los derechos. Cumplir los deberes. Saber administrar un premio o castigo, pero sin olvidar Que lo que se aprende con amor se aprende para siempre.
APLICACIN DE PREMIOS Y CASTIGOS
Premios: Son estmulos agradables que sirven de reforzador es y que buscan aumentar la probabilidad de la emisin de una conducta. Castigos: Son estmulos aversivos o desagradables que buscan el decremento en la probabilidad de frecuencia de determinadas conductas (Aragn, 2001).
Procedimiento para la Adquisicin de Nuevas Conductas
Cuando tratamos de inculcar o reforzar la frecuencia de un comportamiento, para no producir efectos que no deseamos, no 93 debemos caer en el error de aplicar consecuencias gratificantes de forma arbitraria, sino slo y tan slo a aquellas conductas buenas, adaptadas y cuya frecuencia queramos aumentar. Luego, cuando hayamos logrado que la conducta que buscbamos se d con una frecuencia suficiente, deberemos conseguir que se siga dando incluso en condiciones distintas a las de su adquisicin. Tendremos que hacer que las recompensas o premios sean lo ms naturales posibles, intentando acercar la forma de administrarlas a la forma en que las recibe el nio de un modo natural.
Reforzamiento Positivo Este procedimiento consiste en presentar una consecuencia positiva (una recompensa o premio) inmediatamente despus de la emisin de una conducta determinada, y esto aumenta la probabilidad de que dicha conducta se presente en el futuro. Se utiliza cuando queremos desarrollar una nueva habilidad, aumentar la frecuencia de una conducta o cuando el refuerzo de esa conducta disminuye la aparicin de una conducta incompatible no deseada. Para que este procedimiento funcione, la recompensa tiene que estar en relacin con el comportamiento, ser contingente a ste (ha de 94 ser inmediato) y siempre ha de ir acompaado de la especificacin de la contingencia y de refuerzo social. As mismo deben ser cognitiva y emocionalmente apropiados para la persona, y evitar caer en el error de saciar al nio con la recompensa.
Reforzamiento Negativo Consiste en la desaparicin de un objeto o hecho desagradable que antecede a la respuesta que nos interesa; como consecuencia de dicha desaparicin aumenta la frecuencia de la conducta deseada. La respuesta que buscamos es el medio que hace que se retire dicho objeto u hecho, es decir, desaparece como consecuencia de la conducta.
Moldeamiento por Aproximaciones Sucesivas Este procedimiento consiste en reforzar diferencialmente las respuestas cada vez ms parecidas a la respuesta final deseada, y someter a extincin las que van quedando ms alejadas. Se utiliza cuando la conducta deseada no figura en el repertorio de la persona. En la aplicacin, tras definir de la manera ms precisa posible la conducta final que queremos conseguir, elegiremos una conducta que la persona ya posea y que tenga alguna semejanza con la conducta objetivo y la reforzaremos consistentemente. Despus iremos 95 restringiendo la amplitud de esa conducta, de modo que reforzaremos las formas cada vez ms parecidas a la conducta deseada. Por ejemplo, queremos conseguir que Laura permanezca un minuto en la piscina de bolas. Esa conducta no existe en Laura y habr que moldearla mediante aproximaciones sucesivas. Lo primero que haremos es reforzar cualquier movimiento de aproximacin a la piscina; luego, cuando se acerque a una determinada distancia (por ejemplo un metro) y no cuando la distancia aumente. El paso siguiente consistir en reforzarla cuando permanezca, aunque sea de forma breve, en el borde de la piscina. A continuacin, slo cuando permanezca sentada en el borde de la piscina con los pies dentro. Despus slo aplicaremos reforzamiento cuando permanezca dentro, aunque sea durante breves instantes. Paulatinamente haremos que el tiempo de permanencia sea mayor.
Imitacin Procedimiento para fomentar la adquisicin de nuevas conductas. En general, pueden utilizarse con nios que poseen un repertorio conductual en mnimo. Se conjuguen tres elementos importantes: la semejanza entre la conducta del sujeto imitador y la del modelo. La conducta que se emita debe ser muy parecida a la de la persona que la realiza. 96 La relacin temporal entre conductas. La conducta del modelador ha de producirse inmediatamente despus de la del modelo o en un intervalo muy breve. La omisin de instrucciones explcitas para que el sujeto imite la conducta. No es necesario dar instrucciones para que la conducta sea imitada. La respuesta ha de producirse por s sola ante la simple presencia de la conducta del modelo. Ejemplo: los nios que aprenden a bailar sin instrucciones previas, ejecutando la conducta inmediatamente despus de ser emitida por el modelo.
Procedimiento para la Disminucin o Eliminacin de Conductas
Se trata de procedimientos que persiguen propsitos de debilitamiento o reduccin de la probabilidad de ocurrencia de determinadas conductas. En general, se trata de suprimir aquellas conductas cuyas consecuencias son aversivas o dainas para el individuo que las emite o para otros individuos. Existen diversos procedimientos supresores de conductas, entre las cuales se nombran las de mayor utilidad para los padres: Castigo, tiempo fuera, costo respuesta, sobrecorreccin, extincin y reforzamiento de conductas incompatibles, control de estmulos, prcticas positivas y saciedad. 97
Castigo Consiste en aplicar una consecuencia punitiva a una conducta. El castigo debe ser usado slo y exclusivamente cuando otros procedimientos no hayan funcionado o cuando la propia vida del nio est en peligro y ello pueda evitarse recurriendo al castigo. Tal es el caso de las conductas de autoagresin. El castigo es efectivo porque reduce o elimina rpidamente la conducta indeseable. Sin embargo, existen muchas razones para evitarlo: slo funciona cuando est presente la persona que castiga, puede provocar agresividad hacia otros (personas o cosas) y no se puede establecer una relacin adecuada entre castigador y castigado puesto que este ltimo tiende a escapar del primero, etctera. Para que sea efectivo han de cumplirse al menos los siguientes requisitos: ha de aplicarse inmediatamente despus de la conducta problemtica; debe ir precedido de una seal (un tono verbal, un gesto, etc.) que ms adelante pueda impedir por s sola la aparicin de la conducta indeseada; ha de aplicarse de forma continua para la conducta que se pretende eliminar (da mejores resultados con conductas que ocurren muy a menudo); debe reducir efectivamente la conducta indeseado (si utilizamos un azote, estamos utilizando un azote, no unas caricias). 98 Siempre deben premiarse las conductas alternativas capaces de sustituir a la conducta problemtica que estamos castigando. Cuando se decida aplicar el castigo como procedimiento de reduccin o eliminacin de conductas, ha de emplearse con absoluta calma y retirando otros posibles reforzadores que existiesen en el momento de aplicar el castigo.
Tiempo Fuera Es un procedimiento que puede ser de gran utilidad cuando no podemos retirar el reforzador que mantiene la conducta. Lo que se hace es sacar a la persona de la situacin en la que se encuentre cuando realiza la conducta que deseamos suprimir. Puede hacerse dejndole en su cuarto y llevndose de la habitacin todo el material, juguetes, etc., poniendo al nio de cara a la pared, en el rincn de los aburridos o llevndole a un cuarto especial. La primera vez que se aplique se dejar claro que hasta que no cese la conducta no se dejara de aislarle. Antes de aplicar el aislamiento conviene dar una seal o aviso para intentar que slo la aclaracin verbal tenga poder de controlar la conducta problemtica que deseamos eliminar. Por ejemplo, si el nio tira arena a sus amigos, la madre dice eso no se hace! o no se tira arena! y le sienta un rato a su lado. Durante 99 ese tiempo no se le dirige la palabra al nio, ni se le echa la bronca durante y despus del periodo de aislamiento. Luego se da opcin a seguir jugando. El tiempo de aislamiento ser aproximadamente de un minuto por cada ao de edad, siendo til hasta los 15 aos. Demasiado tiempo da opcin a buscar otras actividades, y debemos asegurarnos que no obtiene recompensas. Si en una semana el procedimiento de aislamiento no da resultado ser mejor cambiar de procedimiento.
Costo de Respuesta Consiste en quitar, como consecuencia de la conducta, algo que gusta (algn reforzador disponible). Se llama tambin castigo negativo porque se suprime algo que gusta, pero no hace uso de estimulacin aversiva. Por ejemplo, para reducir la conducta indeseada de mantener un coche aparcado durante mucho tiempo en una zona muy congestionada, aumenta el precio del aparcamiento por cada hora adicional.
Sobrecorreccin Se refiere a la correccin de los efectos ambientales ocasionado por la conducta inadecuada o no operativa. Ejemplo: el adolescente que choqu el carro del padre y ste le indica que debe repararlo con 100 sus ahorros o ejecutar determinadas labores en su casa durante las horas extras.
Extincin Este procedimiento debe ser aplicado a cualquier conducta mal aprendida. Consiste en, una vez identificado el reforzador, suprimirlo para que tal conducta desaparezca gradualmente, es decir, en no dar la recompensa que la mantiene. La suspensin de reforzamiento debe ser completa; no se debe administrar nunca para esa conducta (si no estaramos recompensando de forma intermitente, que como hemos visto antes es un procedimiento para mantener la estabilidad de una conducta). Ser ms efectiva cuando se preste atencin positiva (se administren consecuencias positivas) a otras conductas alternativas a las que se quiere eliminar. Cuando se utiliza ste mtodo al principio se produce un aumento momentneo de la conducta que precisamente se quiere eliminar. Hay que esperar a que pase este aumento inicial de frecuencia para observar la disminucin gradual tpica de la extincin. Por ejemplo, cuando llega una visita Alfonso hace tonteras y sus padres le dicen: Estate quieto, Es que no paras ni un momento, Deja de hacer tonteras, etc., proporcionndole recompensas de atencin que hacen que la conducta de hacer tonteras aumente. 101 Bastar con suprimir la atencin que los padres prestan a ese comportamiento (y por el contrario prestarle atencin a conductas contrarias positivas) para que Alfonso reduzca de forma gradual el comportamiento indeseable.
Reforzamiento de Conductas Incompatibles Es un mtodo complementario de cualquier intento de eliminar una conducta problemtica. Se basa en la administracin de recompensas de forma continua a aquellas conductas que son incompatibles con la que se quiere suprimir y en no aplicar ningn tipo de consecuencia a la conducta que se quiere eliminar (ignorarla). El aumento de la conducta alternativa incompatible conlleva una disminucin de la conducta indeseable. Por ejemplo, y siguiendo el ejemplo anterior, hacer caso a Alfonso en el momento en que est distrado jugando, o haya esperado a que no haya nadie hablando para tomar la palabra.
Control de Estmulos Si un estmulo est siempre presente cuando se refuerza una respuesta (y ausente cuando no se refuerza) la conducta en cuestin se emite con mayor probabilidad ante dicho estmulo que en cualquier otra situacin. Aunque en un principio sean neutrales, como 102 consecuencia del hecho de estar presentes siempre que una conducta es reforzada, adquieren determinado control sobre ella. Entonces alterando los antecedentes que controlan las condiciones, podemos eliminar la conducta. La conducta problema puede ser cambiada asociando estmulos (antecedentes) con recompensas no deseadas. Por ejemplo, si un nio charla continuamente con el compaero que tiene a su lado, el profesor generalmente cambia al nio de sitio. Cambiando el sitio, el profesor cambia el contexto estimular (en este caso la proximidad) en el que la charla (que se quiere evitar) tiene lugar. El procedimiento de cambio de estmulos tiene, sin embargo, un corto efecto a la hora de reducir conductas no deseadas.
Prctica Positiva Este mtodo consiste en hacer que la persona practique, durante periodos de tiempo determinados, conductas fsicamente incompatibles con la conducta inapropiada. No se mejora, sino que se ejecuta el comportamiento adecuado. Este procedimiento tiene efectos rpidos y de paso ensea conductas aceptables a los nios. Por ejemplo, Pedro entra dando un portazo: Sal y cierra despacio. 103 Es importante que utilicemos siempre una clave verbal previa (una advertencia del tipo no en tono claro y firme) que pueda servirnos posteriormente para ser usada como forma de control sin necesidad de recurrir continuamente a la prctica positiva.
Saciedad Con este procedimiento conseguimos suprimir una conducta basndonos en la utilizacin del propio reforzador que la mantiene porque aumentando de forma considerable la administracin de reforzamiento hacemos que el reforzador pierda su valor como tal. De hecho, el exigir la realizacin continuada de una actividad en principio agradable puede convertirla en aversiva. Cuando se decida utilizar este procedimiento ha de tenerse claro que la conducta problemtica que se quiere eliminar la usamos como recompensa y slo como tal de otras actividades. Al igual que un reforzador que se presenta con mucha frecuencia y en grandes cantidades produce saciedad, cansa y pierde su eficacia en el mantenimiento de la conducta, si consideramos la conducta problemtica como una posible recompensa y la usamos sistemticamente como tal, conseguiremos que el nio se canse de ella, es decir, deje de realizar la conducta problemtica. 104 Por ejemplo, un nio que slo quiere comer patatas fritas. Que slo coma eso para desayunar, comer, merendar y cenar. En conclusin, dentro del ejercicio del binomio autoridad-afecto los padres poseen una metodologa para aplicar premios o castigos, dependiendo del cumplimiento de las normas que se hayan aprobado dentro de lograr. Dicha metodologa se basa principalmente en la aplicacin de procedimientos para la instauracin y/o mantenimiento de ciertas conductas o para el decremento y/o eliminacin de otras. 105 BIBLIOGRAFA
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