Estrategias para la Generacin de Nuevos Frmacos

Review: Chemical genetics and its potential in cardiac stem cell therapy


Actualmente, a pesar de los grandes avances en el tratamiento mdico de las enfermedades
cardiovasculares, stas sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en el mundo. Es por
ello que uno de los enfoques teraputicos emergentes para el tratamiento de enfermedades
cardiovasculares es el uso de clulas madre como terapia celular, incluyendo desde la incorporacin
directa de las clulas madre al tejido daado para su regeneracin, hasta la utilizacin de las clulas
como sistemas de produccin y liberacin in situ de los frmacos necesarios. Hasta el momento, se han
adoptado diversas estrategias para generar nuevos cardiomiocitos, incluyendo la diferenciacin inducida
de progenitores cardacos, clulas madre embrionarias y clulas madre pluripotentes inducidas, pero
con significativas salvedades en torno a la tica, la inmunogenicidad, la baja eficiencia de diferenciacin
y derivados inmaduros.
En esta revisin se describe y discuten las implicaciones de los resultados clnicos reportados en relacin
con las clulas madre como terapia para la reparacin cardiovascular, exponindose sus limitaciones, y
sugiriendo como posible alternativa, la aplicacin de la gentica qumica, una novedosa herramienta
para esclarecer las vas de regeneracin de tejidos y deteccin de nuevos factores con potencial
cardiognico. Por lo tanto, este enfoque gentico qumico representa un medio para identificar tanto la
tasa critica que limita pasos en la diferenciacin de los cardiomiocitos, como para desbloquear el
potencial de regeneracin de las clulas madre o progenitoras cardacas, mediante la identificacin de
molculas pequeas, las cuales estimulan de manera eficiente la proliferacin, auto-renovacin, la
especificacin y diferenciacin de los diferentes linajes de clulas necesarias para la reparacin del dao
cardiaco.



Conclusiones personales:

A pesar de los crecientes avances en la medicina regenerativa, no existe una completa certeza de que se
controle totalmente los procesos de diferenciacin de las clulas madres usadas, ni una eficiencia
notoria del proceso. Por ello, es clave profundizar en las vas moleculares que podran promover o
bloquear la regeneracin de tejidos. Siendo en este punto, donde la gentica qumica se plantea como
un potencial candidato para mejorar en gran medida el rendimiento de la terapia celular y controlar la
diferenciacin celular cardiovascular.
No obstante, su importancia radica en su uso como identificador de pequeas molculas que pueden
usarse como grandes bibliotecas para realizar screnning qumicos, que representan un enfoque
manejable para identificar molculas pequeas efectivas y/o factores trficos que promueven una
diferenciacin ms ptima del tejido cardiaco, constituyendo as una plataforma ideal y de gran
potencial para el descubrimiento de nuevos frmacos, que sin lugar a duda son reclamados tanto para la
reparacin como la regeneracin del tejido cardiaco, lo cual optimizar el xito de los ensayos futuros,
mejorando la funcin cardiaca y el pronstico del paciente.

Por tanto, la gentica qumica proporciona un enfoque necesario para hacer de la terapia celular la
medicina regenerativa de enfermedades no solo cardiovasculares, sino que presenta un gran potencial
para el estudio de las complejas vas y procesos implicados en la regeneracin tisular de otros rganos
mrbidos. Adems, una comprensin de la manipulacin farmacolgica de los diferentes tipos de clulas
empleados en la terapia celular, es crucial para el xito del desarrollo de nuevas estrategias
teraputicas.