Definicin de intervencin fisioteraputica en neurorehabilitacion.

Modelo
jerrquico Vs modelo de sistemas
Durante el principio del siglo pasado
Se consider que en la maduracin normal del sistema
neuromotor los reflejos van disminuyendo o son
integrados en patrones motores mas maduros.
Debido
A la maduracin jerrquica del sistema nervioso.
La corteza es la que
aumenta el control de
las funciones motrices.
Los reflejos se inhiben o
forman la base del
movimiento ms funcional
El sistema nervioso central
es un subsistema dentro de
otros componentes.
Hace referencia a
Musculo esqueltico
Cardiorrespiratorio
Funciones cognitivas
El desarrollo motor se hace
independiente de la
maduracin neurolgica y
ms dependiente de la
biologa, conducta y entorno.
No se trata de un proceso
lineal y uniforme con unos
tiempos marcados para lograr
el control postural y
posteriormente motor
Todo esto consiste en la siguiente
cooperacin


























Cambios en el sistema musculo esqueltico (incluido fuerza y cambios de
tensin en diferentes segmentos del cuerpo)
elaboracin de patrones motores maduros (sinergias neuromusculares)
desarrollo del sistema sensorial (somato sensorial, visual y vestibular)
desarrollo de la percepcin (representacin interna)
sistema automtico anticipatorio y adaptativo (para producir los ajustes
posturales necesarios para el control postural)
Neuroplasticidad
(Explicacin fisiolgica del proceso de reaprendizaje)
























La neuroplasticidad es la capacidad de cada clula del organismo
de organizarse o reorganizarse de nuevo.
Producindose
Los mecanismos de compensacin
Aportando informacin
sobre el proceso de
aprendizaje
Se activan
dendritas
existentes
pero mudas
Se aumenta la
emisin de
neurotransmi
sores
Se aumenta la
receptividad de la
membrana posterior de
la hendidura sinptica
Se ramifican
dendritas y se
construye nuevas
sinapsis que
conectan con la
neurona
desconectada
Se ramifican
dendritas y se
construye nuevas
sinapsis que
conectan con una
neurona sin
lesin para que
trabaje ms.
Se construyen
dendritas o se
ramifican para
conectar con
la neurona
desconectada
La interrelacin neuroplasticidad experiencia. El sistema
nervoso se modula constantemente a lo largo de la vida. Tras
una lesin del mismo mediante la experiencia y el re-
aprendizaje la remodelacin es posible. El sistema nervioso es
flexible y adaptativo y dependiente de los patrones de uso.
El manejo, uso activo y repeticin de tareas
funcionales favorecen el desarrollo neuroplastico
.del tejido nervioso.
El ejercicio de la fisioterapia en neurorehabilitacion
precisa una formacin especializada y global que
requiere una comprensin holstica de como se ha
organizado postural y motoricamente.
La eficiencia teraputica hace necesario el
entrenamiento, es decir, la repeticin, integracin y
perfeccionamiento que hace automtico el
movimiento.
Ejercicio teraputico cognitivo

Mtodo de rehabilitacin que nace en Italia a principios de
los aos 70 fruto del trabajo del neurlogo Carlo Perfetti y
sus colaboradores.
Su nombre ha evolucionado en
Facilitacin cortical
superior
Control secuencial
progresivo
Ejercicio teraputico
cognoscitivo
La intencin con estos
nombres es que quedase la
constancia de la
importancia que asume la
activacin de los procesos
cognitivos en el proceso de
recuperacin del
movimiento.
La teora neurocognitiva es la calidad de la recuperacin del movimiento tanto
espontaneo como guiado por el neurorehabilitador que depende directamente por el
tipo de proceso cognitivos que se activen (percepcin, atencin, memoria y lenguaje)
y de su modalidad de activacin, es decir de la manera en que estos se activen.
El mtodo naci para
intentar recuperar de
forma satisfactoria la
mano del paciente
con hemiplejia.
Los conocimientos a nivel
perifrico y central sobre
la mano se aplicaron al
resto del cuerpo.
La profundizacin y el estudio
de los procesos cognitivos,
percepcin, atencin,
memoria, lenguaje, imagen
motora, razonamiento etc. y
del movimiento entendido
como una accin.
Gracias el enriquecimiento de
los conocimientos con estudios
como el de la experiencia
consciente El paciente ha ido
adquiriendo protagonismo en
la intervencin teraputica.
Recupera las funciones de forma deficitaria de forma integrada y personalizada teniendo en cuenta
cuales son los problemas que presenta cada paciente y su experiencia vital acerca de las sensaciones
de su cuerpo en reposo, en movimiento y en interaccin. Considera a la contraccin muscular una
activacin compleja que nace en el cerebro.