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SADE MENTAL
Da Histria da Psiquiatria
Antiga aos Tratamentos
Contemporneos
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Histria da Psiquiatria

Evoluo+Novas Teorias+Conhecimentos =
Ampliao da Compreenso do Homem
(visto num contexto Biopsicossocial)

Ho!e o en"o#ue da loucura$ seu

entendimento e seu Tto$ evolu%ram muito
&o'retudo em como lidar com os doentes
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Histria da Psiquiatria

Anti(uidade e )dade *+dia

,oucura = Causas &o'renaturais
(revela-es de .ivindades e/ou 0ossesso
.emon%aca)

&+c 12) e 12))

Capitalismo = 2alori3ao do Tra'alho
(*o de 4'ra) = ,oucura como 5,imitao
Humana6 ()ncapacidade p/ o tra'alho)
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Histria da Psiquiatria

&+c 12))
mis+ria mundial excluso de al(uns
(rupos sociais (crianas$ idosos$
desempre(ados e loucos)
Criaram Hosp 7erais sem "inalidade
terap8utica (encarcerar$ punir e 5limpar6 9
manter o 'em9estar e a ordem)
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Histria da Psiquiatria

&+c 12))) (:evolu-es )ndustrial e

;rancesa)
Consolidao< Capitalismo= 0acto dos
.ireitos >niversais de Cidadania
*udanas na necessidade de Expanso
Cient%"ica e valori3ao da &a?de do
@Tra'alhador@ (0opula-es &audAveis =
ri#ue3a e poder do Estado)
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Histria da Psiquiatria

*edicina como 5dominadora6 so're a vida

e a morte (anha con"iana$ status e
poder no mundo capitalista

0hilippe 0inel (BCDE) cria o BF GHospital

0si#uiAtrico (H0) (,oucos = .oentes
mentais Trans(ressores da lei)
GHosp 0si#uiAtrico = ,ocal de Tto *oral a doentes
incapa3es de produ3ir e conviver socialmente
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Histria da Psiquiatria

Os HP desempenhaam pape! de"

5Ensino e 0es#uisa6 x .oena

5Controle e .isciplina6 x .oente *ental

Noos Estudos# Con$ep%&es e Teorias surgiram a

respeito da !ou$ura"

T 4r(anicista (.is"uno do &ist Nerv)

T .e(eneresc8ncia (.e( *oral,es-es HereditAria e

)ncurAvel)

Ttos Baseados em Concep-es BiolH(icas ()nsulinoterapia=

Eletroconvulsoterapia= e 0sicocirur(ia = lo'otomias Todos
questionados)
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Histria da Psiquiatria

0er%odo pHs IJ 7uerra *undial

*ovimentos de :e"orma 0si#uiAtrica (:0)

Busca de concepo mais ampliada da .oena

*ental (.*) com Tto mais humano e inclusivo

&+c 1)1

&i(mund ;reud< .* por mecanismos ps%#uicos e

rela-es esta'elecidas entre pessoas
0sicoterapias )nstitucionais e Comunidade
Terap8utica
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Histria da Psiquiatria

.+cada de KL$ o H0 + considerado ine"ica3

e de alto custo<

.esospitali3ao (Tto "ora do H0) + Tto

medicamentoso (0sico"Armaco e
AntipsicHticos)

>r(e a necessidade da :0 =
.esinstitucionali3ao$ :einsero &ocial e
:econstruo do doente mental
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Assist'n$ia Psiqui(tri$a
no )rasi!

*arcada pela se(re(ao$ excluso e asilamento

de doentes mentais<

H0 "uncionava e "unciona como asilos e local de

5isolamento terap8utico6

Atual expanso de H0 com interesse$

predominantemente$ "inanceiro

2is-es diver(entes<

H0 como a(ente opressor e isolatHrio=

H0 como mais importante local terap8utico

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Assist'n$ia Psiqui(tri$a
no )rasi!

Assist8ncia marcada por "alta de cuidados

e maus9tratos aos pcts=

.escaso e a'andono de pcts psi#uiAtricos$

motivaram pro"issionais da &a?de *ental
(&*) e outros se(mentos a repensarem e
discutirem a &* no Brasil=

,uta Antimanicomial :eivindicava a :0

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*e+orma Psiqui(tri$a

50rocesso histHrico de "ormulao cr%tica e prAtica

#ue tem como o'!etivo e estrat+(ias o
#uestionamento e a ela'orao de propostas de
trans"ormao do modelo clAssico da psi#uiatria6

Em BCMC iniciou o tramite$ entre CNmara e &enado$

da ,ei EOKD/MC$ propondo contenso e diminuio
dos leitos psi#uiAtricos existentes e su'stituio
pro(ressiva das interna-es pelo Tto em Centros
Especiali3ados &H em LP/ILLB a ,ei BLIBO aprovou
a :e"orma 0si#uiAtrica Brasileira
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A ,ei BLIBO/ILLB esta'elece<

.iretri3 no9asilar ao "uncionamento p?'lico

4 Tto deve visar a reinsero social do pct

4 Tto em internao deve contemplar a

Assist8ncia )nte(ral$ atividades de la3er e
ocupacionais

0ro%'e a internao em institui-es com

caracter%sticas asilares
*e+orma Psiqui(tri$a
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*e+orma Psiqui(tri$a

A ,ei BLIBO/ILLB prev8 novas modalidade

de atendimento<

Hospitais .ia

,ares 0rote(idos

:e(ulamentao da )nternao CompulsHria

Centros de Conviv8ncia e Cultura

0ro(rama de 2olta para Casa

Centros de Ateno 0sicossocial (CA0&)

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*e+orma Psiqui(tri$a

4 essencial da :e"orma 0si#uiAtrica so as

prAticas de cuidado destinada aos
portadores de transtornos mentais e a
'usca pela insero destes na sociedade e
(arantir #ue estes se!am tratados com
respeito e di(nidade
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Cento de Aten%,o
Psi$osso$ia! -CAPS.

Trata9se de um &ervio su'stitutivo$

comunitArio$ #ue visa o cuidado de pessoas
#ue so"rem com transtornos mentais$ em
especial os severos persistentes$ devendo
o'edecer ao seu territHrio de
a'ran(8ncia
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0rinc%pios 'Asicos do CA0&<

:esponsa'ili3ar9se pelo acolhimento de BLLQ

da demanda de portadores de transtornos
severos na sua Area de a'ran(8ncia

7arantir a presena de pro"issionais todo o

per%odo de "uncionamento

Criar am'iente terap8utico #ue possa acolher e

cuidar de todos os usuArios$ pouco ou muito
desestruturados
Cento de Aten%,o
Psi$osso$ia! -CAPS.
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Cento de Aten%,o
Psi$osso$ia! -CAPS.

R papel do CA0&<

:eali3ar a-es de incluso dos "amiliares e

comprometer9se com pro!etos de insero social

0romover plano terap8utico individuali3ado

Considerar o cuidado intra$ inter e

transu'!etivo$ articulando diversos recursos de
nature3a cl%nica e rea'ilitao psicossocial
(medicamentos$ moradia$ tra'alho$ la3er etc)
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Mudan%as do Tto
Psiqui(tri$o no )rasi!

2Arias pessoas perderam os laos sociais e

"amiliares$ tornando9se institucionali3ados

4 *inist+rio da &a?de instituiu$ al+m do CA0&$

os &ervios :esidenciais Terap8uticos

Casas destinadas a<

Cuidar e servir de moradia assistida a pcts

institucionali3ados

2ia'ili3ar sua insero social

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Mudan%as do Tto
Psiqui(tri$o no )rasi!

A 0si#uiatria desempenhou papel de

excluir e mar(inali3ar os doentes mentais

A ateno em &* no se 'asearA em

interna-es asilares

A incluso social do doente mental deve

ser assumida por todos$ em especial pelos
pro"issionais de En"erma(em