CL NI C

Hospi tal Uni versi tari

Gua de autoayuda para mujeres vctimas
de una agresin sexual reciente
Camino hacia la recuperacin
Institut Clnic de Neurocincies (ICN). Servei de Psiquiatria
Comissi de Violncia Intrafamilar i de Gnere de lHospital Clnic de Barcelona
Edita
Corporaci Sanitria Clnic
C/ Villarroel, 170
Autores
Llusa Garcia-Esteve
Puricacin Navarro Garca
M Luisa Imaz Gurrutxaga
Cristina Salanova Trius
Programa de Prevencin y Tratamiento de las Secuelas Psquicas
en Mujeres Vctimas de una Agresin Sexual
Coordinado por Llusa Garcia-Esteve
Hospital Clnic Universitari de Barcelona
Maquetacin
rea dAudiovisuals. Hospital Clnic de Barcelona.
Fotograa portada: Rafel Clusa
Depsito legal
B-8738 - 2009
A las mujeres vctimas de una agresin sexual, por la valenta de sus
testimonios y la conanza depositada en nuestro trabajo.
Violencia de gnero es todo acto de violencia basado en la perte-
nencia al sexo femenino, que tenga o pueda tener como resultado un
dao fsico, sexual o psicolgico para la mujer, as como las amena-
zas de tales actos, la coaccin o la privacin arbitraria de la liber-
tad, tanto si se produce en la vida pblica como en la privada.
(Resolucin de la Asamblea General de Naciones Unidas, 1993).
La presente Gua de Autoayuda resume la experiencia de un grupo de
profesionales de la psiquiatra, la psicologa y el trabajo social, organi-
zadas de manera cooperativa para atender la psicopatologa y los proble-
mas especcos de la mujer. Su trabajo ha sido titnico, puesto que la
medicina slo se ha ocupado de la mujer a efectos ginecolgicos y repro-
ductivos, y ha actuado como si partiese de la asuncin de que es igual
al hombre en los restantes aspectos de su biologa. Pero esa asuncin ha
sido, y sigue siendo, ms cnica que igualitaria, puesto que responde ms
al desinters por el estudio de las diferencias que por la (insostenible)
conviccin de que los hombres y las mujeres sean biolgicamente iguales.
La medicina est contextuada en la sociologa que la hace posible, y no
nos puede sorprender que todava est contaminada de sexismo, pero su
voluntad de ser universal y de intentar la longevidad y la salud de todos
los seres humanos la sita en una inmejorable posicin para liberar de
sufrimiento a las personas.
Esta Gua de Autoayuda intenta eso: transmitir a las mujeres agredi-
das sexualmente lo que deben saber para autocuidarse, ser atendidas
y restaurar su bienestar psquico. Los consejos que en ella se dan son
el resultado de una amplia experiencia clnica en el tratamiento de las
vctimas, de la investigacin sobre esta clase particular de traumatismos
y de las reexiones de las profesionales que forman parte del Programa
de Prevencin y Tratamiento de las Secuelas Psquicas en las Mujeres
Vctimas de una Agresin Sexual del Instituto Clnic de Neurociencias
(ICN) del Hospital Clnic de Barcelona. Como director del ICN me siento
afortunado de contar con el trabajo multidisciplinario de estas profe-
sionales, que estn consolidando una lnea asistencial y un programa de
investigacin que ya tiene sitio asegurado en el futuro.
Manuel Valds
Director
Instituto Clnic de Neurociencias
Hospital Clnic Universitario de Barcelona
El Hospital Clnic de Barcelona desarrolla, desde el ao 2006, un Programa
de Prevencin y Tratamiento de las Secuelas Psquicas en las Mujeres
Vctimas de una Agresin Sexual. Es un servicio gratuito de interven-
cin psiquitrica y psicolgica dirigido a las mujeres que han sufrido
una agresin sexual en la ciudad de Barcelona. Su nalidad es ofrecer
informacin y apoyo, disminuir las reacciones psquicas iniciales, tratar
los trastornos depresivos y postraumticos cuando se hayan producido y
recuperar el funcionamiento previo a la agresin.
Fruto de esta experiencia profesional surge la necesidad de elaborar
un material que sirva de ayuda a las mujeres en su proceso hacia la
recuperacin. Las autoras de esta Gua de Autoayuda para las Mujeres
Vctimas de una Agresin Sexual pretenden educar en el conocimiento
y la comprensin de los efectos de la violencia sexual y contribuir a la
restitucin de la salud fsica, psquica y social de las mujeres.
Llusa Garcia-Esteve
Doctora en Medicina
Consultora de Psiquiatra
Miembro de la Comisin de Violencia Intrafamiliar y de Gnero
del Hospital Clnic de Barcelona
Instituto Clnic de Neurociencias (ICN)
Hospital Clnic Universitari de Barcelona
Puricacin Navarro Garca
Doctora en Psicologa
Terapeuta cognitivo-conductual
Experta en Psicologa del Trauma
Fundaci Clnic per a la Recerca Biomdica
M Luisa Imaz Gurrutxaga
Especialista en Psiquiatra
Master en Drogodependencias
Master en Psiquiatra Legal y Forense
Instituto Clnic de Neurociencias (ICN)
Hospital Clnic Universitari de Barcelona
Cristina Salanova Trius
Diplomada en Trabajo Social
Miembro de la Comisin de Violencia Intrafamiliar y de Gnero
del Hospital Clnic de Barcelona
Miembro fundador del Circuit Barcelona contra la Violncia
Con la colaboracin de la Obra Social Fundaci La Caixa.
INTRODUCCIN
La violencia sexual es una de las formas ms frecuentes de violencia
contra las mujeres, ejercida por los hombres a lo largo de toda la histo-
ria. Se ha utilizado tanto en tiempo de guerra como en tiempo de paz
para dominar, humillar y controlar a las mujeres invadiendo su cuerpo,
su mente y su sexualidad. La agresin sexual es un delito grave que
atenta contra la libertad, la dignidad y la integridad fsica y psicolgica
del ser humano.
Las agresiones sexuales son uno de los delitos ms frecuentes que afectan
a las mujeres. Sin embargo, a lo largo de la historia se han hecho invisi-
bles y se han banalizado, con argumentos que sostienen el mito del
hroe violador (Urra, 2007). En las culturas en que el sexo se considera
un derecho masculino, la violacin no se entiende como un delito. Se
extienden creencias del tipo Cuando la mujer dice no, realmente quiere
decir s, Las mujeres, tras ser vctimas de violaciones, acaban disfru-
tando, No lo debi pasar tan mal, porque no gritaba, para hacer creer
a las mujeres que son ellas las culpables.
Desprndase ya de estas ideas y piense que nadie tiene derecho a agredirla.
Si ha sido, es o cree que puede ser vctima de una agresin sexual, estas
pginas pueden ayudarla a enfrentarse a esta situacin traumtica.
Las vctimas de una agresin sexual jams son ni cmplices ni culpables.
7
NDICE
Introduccin .................................................................. 5
Qu es una agresin sexual? .............................................. 9
Qu puede usted hacer despus de una agresin sexual ? ..........10
Por qu es importante recibir atencin mdica inmediata? ........12
En qu consiste la atencin mdica inmediata? ......................12
Cules son las reacciones psicolgicas ms frecuentes .................
durante los primeros das? ................................................16
Qu puede hacer para recuperarse? ....................................22
Qu pueden hacer sus familiares y amigos para ayudarla? .........24
Cundo se precisa tratamiento? .........................................25
Qu pasa si denuncia? ....................................................26
Qu puede hacer para sobrellevar el proceso judicial? ..............28
Agresiones sexuales facilitadas por drogas .............................30
Direcciones de inters .....................................................31
Bibliografa ..................................................................35
Agradecimientos ............................................................36
9
QU ES UNA AGRESIN SEXUAL?
Se considera violencia sexual todo comportamiento de naturaleza sexual
realizado sin el consentimiento vlido de la otra persona. Incluye conduc-
tas como el exhibicionismo, palabras obscenas, tocamientos o violacin.
Aunque afecta a ambos sexos, las mujeres son las vctimas ms frecuen-
tes y los hombres, los agresores.
Se pueden distinguir tres tipos de violencia sexual:
La agresin sexual
Es cualquier acto contra la libertad sexual de otra persona utilizando
para ello la violencia o la intimidacin. La forma ms grave de agresin
sexual es la violacin. La violacin se dene como la introduccin del
pene por va vaginal, anal u oral, as como la penetracin digital y la
introduccin de objetos por las dos primeras vas.
El abuso sexual
Es un atentado contra la libertad sexual de la persona en el que no se
utiliza la violencia o la intimidacin pero s el engao, la coaccin o la
sorpresa. Puede incluir las caricias, las proposiciones verbales expl-
citas, la penetracin oral, anal, vaginal y digital. Se incluiran aqu
los abusos cometidos sobre personas que no pueden prestar consen-
timiento vlido por tener limitada su capacidad volitiva o intelectiva
(menores, enfermos psquicos, o personas con discapacidades psquicas).
El acoso sexual
Es la exigencia de favores de naturaleza sexual, en que el acosa-
dor aprovecha una situacin de superioridad, que puede ser laboral,
docente o similar. La no aceptacin supone castigos y amenazas para
la vctima.
10 11
QU PUEDE USTED HACER DESPUS DE UNA
AGRESIN SEXUAL?
1 Dirjase a un lugar seguro, lejos del agresor.
2 Pngase en contacto inmediato con alguien que pueda ayudarle:
una amiga o amigo, un familiar, la Polica. Tras la agresin puede
sentirse aturdida o confusa. La compaa de una persona de
conanza le ayudar a tranquilizarse.
3 Conserve las pruebas de la agresin. No se bae, no beba ni coma,
no se cepille los dientes ni haga grgaras, no se duche ni se cambie
de ropa y en la medida de lo posible evite la miccin y la defeca-
cin. Se podran, accidentalmente, destruir las pruebas para
identicar y detener al agresor.
4 Dirjase lo antes posible al Servicio de Urgencias del Hospital Clnic
de Barcelona, o al hospital general ms prximo si se encuentra
en otra ciudad. Aunque no tenga heridas fsicas es importante
atender su estado emocional, determinar el riesgo de embarazo
y de contagio de enfermedades de transmisin sexual y obtener
las pruebas biolgicas y clnicas necesarias en caso de que quisiera
denunciar. Si tiene sospechas de que el agresor le ha suministrado
alguna droga o txico solicite una determinacin de txicos en
orina. En el caso de que desee denunciar el delito asegrese
de que se recogen las pruebas biolgicas y sus pertenencias. Las
pruebas biolgicas podrn ser recogidas hasta 96 horas despus
de la agresin (en caso de penetracin anal u oral, hasta 24 horas
despus). El personal sanitario realizar un parte de lesiones en el
que constar la situacin emocional en la que se encuentra, el tipo
de agresin, el momento del da y el lugar en que se produjo, as
como los traumatismos, heridas o contusiones observados. El hospi-
tal se responsabilizar de enviar el parte de lesiones al Juzgado de
Guardia correspondiente.
5 Si quiere presentar la denuncia el propio hospital se har cargo de
avisar a la Polica o a los Mossos dEsquadra y al mdico forense.
Tambin puede acudir directamente a la comisara de polica ms
prxima o al Juzgado de Guardia. Si usted es una mujer inmigrante
en situacin irregular, se aconseja que acuda directamente al
Juzgado de Guardia acompaada de su abogado/a.
6 Lea con atencin la denuncia y frmela slo cuando diga lo que
usted quiere. Por las necesidades de la investigacin, la persona
que recoge la denuncia est obligada a hacerle una serie de pregun-
tas y algunas de ellas pueden incomodarla o resultarle molestas;
sin embargo, intente responder despacio y con claridad para que
los hechos sean recogidos de la manera ms precisa y explcita.
Pida una copia de la denuncia.
7 Es deseable que los primeros das est acompaada en su domicilio
o en casa de algn familiar o amigo. Cuando tenga oportunidad,
escriba todo lo que recuerde sobre la agresin, lo ms detalla-
damente posible. Esto la ayudar durante su propio proceso de
recuperacin y en cualquier actividad legal que decida emprender.
8 Djese ayudar. Recuerde que la agresin sexual no es culpa suya.
La agresin sexual es un delito que puede ocurrirle, y le ocurre a
cualquiera. La recuperacin ser un proceso que necesitar tiempo.
Durante todo este tiempo usted deber ser su mejor amiga.
9 Si es usted extranjera, con o sin documentacin, puede acceder de
forma gratuita a la asistencia sanitaria, a la asistencia letrada y a
los servicios de urgencia. Para recibir otras ayudas solicite infor-
macin en el centro donde la atiendan. Es recomendable estar
empadronada en el ayuntamiento.
10 Puede contactar con el Programa de Prevencin y Tratamiento de
las Secuelas Psquicas en Mujeres Vctimas de una Agresin Sexual
del Hospital Clnic de Barcelona. (Ver apartado Direcciones de
inters pg. 31)
12 13
POR QU ES IMPORTANTE RECIBIR ATENCIN
MDICA INMEDIATA?
Despus de una agresin sexual usted puede experimentar una variedad
de sntomas fsicos y emocionales de distinta intensidad. Estos sntomas
pueden incluir desde dolores inespeccos como tensin muscular, dolor
de cabeza, dolor gstrico o nuseas hasta sntomas ginecolgicos como
sangrado, excrecin vaginal y sensacin de quemazn o picor en la zona
genital. La reaccin emocional inmediata puede dicultar la identica-
cin del dolor o de las lesiones recibidas con el riesgo de no identicar
algunas de las lesiones internas. Siempre habr que descartar un posible
embarazo y, aunque el riesgo es muy bajo, se deber valorar la posibili-
dad de contagio de una enfermedad de transmisin sexual para realizar
el tratamiento adecuado (hepatitis, virus de la inmunodeciencia adqui-
rida, slis, candidiasis, y otras enfermedades).
EN QU CONSISTE LA ATENCIN MDICA INMEDIATA?
Previa informacin y consentimiento de la vctima, se realizarn los
siguientes exmenes mdicos: examen general, examen ginecolgico,
exploraciones complementarias, pruebas para la deteccin de enfer-
medades de transmisin sexual, embarazo y evaluacin de su estado
psquico.
Examen general
El mdico responsable le preguntar sobre su estado de salud general y
sobre otros aspectos relevantes de su historia mdica (si est tomando
medicamentos o padece alergias). Le har un examen fsico general y
describir la localizacin y las caractersticas de las lesiones (cortes,
hematomas o fracturas). Podran hacerle fotografas de las lesiones.
Tambin le formularn preguntas especcas sobre la agresin, tales
como:
El tiempo transcurrido entre la violacin y el examen mdico
Los actos sexuales realizados durante la violacin (relaciones
sexuales vaginales, orales, anales, otros actos sexuales, el nivel de
penetracin, si se us preservativo y si se produjo eyaculacin)
La fecha del ltimo ciclo menstrual
El mtodo anticonceptivo habitual
La ltima fecha y hora de una relacin sexual consentida
Cualquier accin signicativa despus de la agresin (bao, ducha o
cambio de ropa)
Es importante explicar al profesional sanitario lo que ocurri para que
se puedan obtener las pruebas de la agresin y puedan administrarle el
tratamiento ms adecuado.
Examen ginecolgico
El examen ginecolgico es similar a una revisin ginecolgica anual.
El gineclogo o ginecloga revisar el rea genital tanto externa como
interna (vaginal y anal) para detectar las lesiones que se hayan podido
producir como consecuencia del uso de la fuerza. En caso de penetracin
oral se buscarn las posibles lesiones en la mucosa oral y el paladar y se
recoger un frotis bucal para el estudio del ADN.
El examen genital interno se realizar para detectar posibles desgarros
u otras lesiones. Durante el mismo tambin se recogern muestras de
semen y uidos vaginal, anal y del cuello del tero. Estos exmenes
pueden resultar algo incmodos. Podr aliviar la tensin durante esta
exploracin centrando la vista en un punto de la habitacin y respirando
profunda y lentamente.
Exploraciones complementarias
Otras posibles exploraciones incluyen:
Raspadura de uas. Si usted ara o toc al agresor, cualquier
material encontrado debajo de las uas podr ser contrastado con
el del agresor, as como su ropa u objetos encontrados en el lugar
de la agresin. Esto podr ser de ayuda para identicar al agresor o
ubicar el lugar exacto de la agresin.
Examen del vello pbico. Este examen incluye el peinado del rea
pbica para la bsqueda e identicacin de pelos que podran perte-
necer al agresor y que ayudarn a su identicacin.
14 15
Pruebas para la prevencin de enfermedades de
transmisin sexual
La deteccin de enfermedades de transmisin sexual (ETS) se realizar
a travs de una muestra de sangre.
Se evaluar el riesgo de contagio con la intencin de prevenir la apari-
cin de enfermedades infecciosas, tanto de transmisin sexual como las
derivadas de lesiones cutneas, y se aplicar un protocolo preventivo
que consistir en la administracin de:
Vacuna del ttanos
Vacuna de la hepatitis B
Tratamiento prolctico antirretroviral, en caso de riesgo alto o
intermedio de contagio del VIH
Tratamiento para la slis o gonococia
Tratamiento para la tricomoniasis
Es recomendable que acuda a su rea Bsica de Salud. Tambin puede
realizar el seguimiento as como los controles analticos hasta los seis
meses despus de la agresin sexual, en el servicio de infecciones del
Hospital Clnico. (Ver apartado Direcciones de inters pg. 31)
Prueba de embarazo
Ante la posibilidad de embarazo, se le administrar la pldora del da
despus. Despus de 15 das, deber repetir la prueba de embarazo.
En caso de embarazo como consecuencia de la agresin, podr solicitar
la interrupcin del mismo (antes de las 12 semanas) acogindose al
segundo supuesto de la Ley de Despenalizacin del aborto (Ley Orgnica
9/1985 de 5 de julio). Siempre deber acompaarse de la denuncia de
la agresin.
Exploracin psiquitrica
La agresin sexual es un acontecimiento altamente estresante que en la
mayora de las personas provoca miedo profundo y reacciones emociona-
les intensas de ansiedad, confusin y shock. En la asistencia hospitalaria,
tras la agresin, el psiquiatra evaluar su estado emocional.
Se le ofrecer el tratamiento farmacolgico ms adecuado para los
primeros das y la posibilidad de realizar un seguimiento psiquitrico y/o
psicolgico en el Programa de Prevencin y Tratamiento de las Secue-
las Psquicas en Mujeres Vctimas de una Agresin Sexual durante los
meses siguientes. (Ver apartado Direcciones de inters pg. 31)
Exploracin forense
En el caso de que decida denunciar, desde el servicio de urgencias,
el hospital contactar con el Juzgado de Guardia para que se persone
el mdico forense con el n de realizar el examen correspondiente y
la recogida de muestras y/o prendas relevantes para el procedimiento
judicial. En este caso la exploracin ginecolgica y la forense para la
recogida de muestras se realizarn de forma conjunta.
16 17
CULES SON LAS REACCIONES PSICOLGICAS
MS FRECUENTES DURANTE LOS PRIMEROS DAS?
La agresin sexual es una experiencia altamente traumtica que amenaza
la integridad fsica y psquica de la persona agredida. Aunque no haya
tenido consecuencias serias para su salud fsica, su psiquismo respon-
der para defenderse de la agresin. Por tanto, durante las primeras
semanas usted puede experimentar sensaciones desagradables que son
la respuesta adaptativa normal a una experiencia traumtica anormal.
Puede sentirse rara, distinta y algo confusa; experimentar miedo o
desconcierto seguido de rabia y la sensacin de que est perdiendo el
control de su vida. No es raro que en los primeros das le disminuya el
apetito, le cueste dormir y no tenga ganas de realizar sus actividades
habituales. Puede que incluso le cueste sentirse a gusto con sus familia-
res o con personas cercanas. Est usted viviendo un estado de estrs
agudo al que su organismo intenta hacer frente con todos los recursos
disponibles.
No se alarme, es esperable que, pasadas dos o tres semanas, estas sensa-
ciones desaparezcan lentamente hasta sentirse mejor. Sin embargo,
puede ocurrir que la recuperacin sea ms lenta, los sntomas intere-
ran en sus actividades cotidianas y sienta que no consigue volver a ser la
persona que era antes. En este caso, usted ya ha hecho lo que poda para
sobreponerse a la agresin, ahora debe solicitar ayuda profesional. La
persistencia de la sintomatologa puede cristalizar en un episodio depre-
sivo, en un trastorno por estrs postraumtico, en disfunciones sexuales
o en el consumo de substancias (alcohol o drogas). La instauracin de
tratamiento psicofarmacolgico y psicolgico le ayudar a disminuir el
sufrimiento y facilitar la recuperacin.
Los sntomas que describimos a continuacin son los que habitualmente
nos han sido relatados por las mujeres agredidas sexualmente.
Reexperimentacin del trauma
...Sigo pensando en lo sucedido... No puedo apartarlo de mi cabeza...
Lo revivo una y otra vez aunque no quiera... Veo su cara todo el tiempo...
Noto cmo me agarra por las muecas, su olor... Oigo las palabras que
me dijo... Tengo pesadillas...
No se est volviendo loca, ni est perdiendo el control, sino que su
mente le est jugando una mala pasada. Una y otra vez aparece el
recuerdo de la agresin en forma de pensamientos, imgenes, sensa-
ciones o percepciones. Estos recuerdos aparecen involuntariamente,
aunque no se deseen. A menudo, provocan sentimientos de miedo
intenso, vulnerabilidad, indefensin, rabia, tristeza o culpa. A veces,
se tienen recuerdos e imgenes muy reales como si se volviera atrs
en el tiempo y se reviviera de nuevo la agresin (ashbacks), lo que
produce una gran confusin y desorientacin.
Otra forma de reexperimentar la agresin, de noche y durante el sueo,
es a travs de las pesadillas que reproducen de nuevo la agresin o que
tienen un contenido simblico de peligro, de amenaza o de sentirse
atrapada.
Debe saber que la reexperimentacin del trauma en forma de pensa-
mientos, recuerdos, imgenes o pesadillas corresponde a un intento
de nuestro cerebro de dar sentido a la experiencia, es decir, de asimi-
lar, digerir e integrar lo que ha pasado.
Miedo y ansiedad
...Estoy asustada todo el da... Y si me he quedado embarazada...? Y
si me ha contagiado alguna enfermedad...? Tengo miedo de morir, de
quedarme sola en casa, de que regrese el violador...
...Sufro ataques de pnico. No puedo respirar! No puedo dejar de
moverme... Soy incapaz de quedarme quieta en clase...
Estas emociones son frecuentes en situaciones de peligro o de amenaza.
El miedo y la ansiedad pueden experimentarse tambin ante objetos o
situaciones que le recuerden o se asocien a la agresin. Por ejemplo,
ante personas o lugares parecidos, ante la percepcin de olores, de
sabores, de colores o de vivencias similares, o incluso a las mismas horas
del da en que ocurri la agresin. Estmulos antes neutros o positivos
pueden ahora desencadenar una intensa sensacin de miedo o ansiedad
al estar asociados al recuerdo de la agresin.
Debe saber que el miedo y la ansiedad son una reaccin de defensa
ante un hecho amenazante. Permiten protegerse y ser prudente.
18 19
Sensacin de irrealidad
...Esto no puede ser cierto... Esto ha pasado realmente...? Me lo
imagino o es un sueo...? Por qu a m...? Cuando me miro al espejo
no me reconozco... Por qu estoy tan tranquila...? Por qu no puedo
llorar...?
Durante los primeros das se puede dudar sobre si la agresin ha ocurrido
realmente, existe dicultad para aceptar lo sucedido, la persona evita
cualquier ayuda, se retrae, no cuenta nada a nadie. A veces, en un
intento de volver a la vida normal, se retoman las actividades previas
a la agresin como si nada hubiera pasado, estoy bien, ya pas
todo, no se habla del tema, se rechaza la ayuda profesional y la de las
personas cercanas.
Debe saber que esto es un intento de la mente para desconectarse de
lo ocurrido, poner distancia y darse un respiro para la recuperacin.
Vivir en estado de alerta permanente (arousal)
...Cuando camino por la calle me siento insegura, desprotegida... No
puedo soportar que vayan detrs de m... Cuando suena el telfono salto
de la silla y se me dispara el corazn... Me sobresalto con facilidad...
Me asusto ante cualquier ruido o si alguien camina detrs de m o me
toca por la espalda... Me despierto angustiada por la noche, pero no
recuerdo lo que sueo...
Tras la agresin sexual el sistema de alarma o autoproteccin del
organismo se activa y permanece activado, como si el peligro pudiera
volver a suceder en cualquier momento. Eso produce la sensacin de
vivir en un estado de alarma sostenida y constante. No es extrao que
usted se sobresalte con facilidad, que est impaciente e irritable o que
experimente dicultades para concentrarse y conciliar el sueo, que
experimente sensacin de inseguridad, de intranquilidad y temores conti-
nuos, incluso en lugares seguros. Son frecuentes los sntomas fsicos de
tensin muscular, temblores, sudoracin, taquicardia o sensacin de falta
de aire. Todas estas reacciones nos permiten estar siempre a punto para
responder a cualquier situacin de peligro, pero resultan agotadoras si
se prolongan en el tiempo y hacen difcil organizarse y tomar decisiones
como lo haca antes.
Cuando una mujer sufre una agresin sexual est atenta a todo y
vigilante. Es una reaccin de nuestro organismo que nos agota, pero
que nos protege al mismo tiempo. Una vez pasada la amenaza ya no
es necesario mantenerla, pero a veces nuestro organismo contina
en alerta aunque el peligro haya pasado.
Evitacin
...Desde lo ocurrido estoy encerrada en casa, no salgo con nadie...
No puedo relacionarme con los hombres... No puedo pasar por donde
ocurri... No puedo entrar en ningn local cerrado... Evito salir de
noche...
Evitar situaciones semejantes a la que nos produjo pnico o terror es
una forma de manejar el miedo y la sensacin de estar en peligro. Suele
evitarse todo aquello que nos recuerda directa o indirectamente a la
agresin sexual sufrida, como el lugar donde ocurri, las personas pareci-
das al agresor, salir al anochecer si la agresin tuvo lugar por la noche.
Tambin se evita pensar o hablar de lo ocurrido para no sentir dolor. La
necesidad de apartarse de las emociones y de los sentimientos tanto
negativos como positivos hace que nos sintamos distantes, alejadas
y aisladas de las personas queridas, de las cuales hemos de recibir
apoyo y afecto.
Cuando los pensamientos y los sentimientos son muy dolorosos, la
mente los bloquea, de manera que no se recuerdan algunos momentos
de la agresin; se conoce con el nombre de amnesia traumtica. El
recuerdo traumtico puede recuperarse espontneamente o durante
el proceso teraputico.
Tristeza, desnimo y rabia
...Depresin: Nada me ilusiona... Me siento muy triste y no s por
que... Ya no disfruto... Me siento tan desvalida... Sera mejor desapa-
recer... Tal vez estara mejor muerta... Las cosas ya no volvern a ser
igual que antes...
...Inecacia o prdida de control: Retomar el control de mi vida en
algn momento? ...Creo que voy a volverme loca...
Pasados los primeros das, al darse cuenta del dao sufrido puede que
20 21
est triste y llore con frecuencia, que su inters por las personas y las
actividades haya disminuido y que sus planes de futuro hayan desapa-
recido. El mundo que la rodea puede parecer distinto, ms gris, menos
amigable, y las personas ya no son de su confianza. Su concepcin
del mundo ha cambiado. Ahora vive en un mundo distinto, que ya no
es predecible ni controlable. Ha perdido la sensacin de seguridad y
conanza y siente que despus de la agresin es una persona ms vulne-
rable e indefensa. La tristeza es la expresin de todo lo que siente que
ha perdido tras la agresin.
La tristeza puede fcilmente alternarse con sentimientos de rabia, no
slo hacia el agresor, sino tambin hacia otras personas cercanas. Si no
est acostumbrada a sentirse rabiosa o enfadada, puede sentirse muy
desconcertada ante su conducta hostil, irritable, e incluso agresiva
hacia los dems, sobre todo hacia las personas ms cercanas. No
resulta fcil manejarla sin perder el control. La relacin con los dems
se vuelve tensa y es difcil conseguir intimidad. Esto puede confundir
fcilmente a aquellas personas prximas que desean ayudarla.
Culpa, vergenza
...Siento como si hubiese sido culpa ma... Merezco lo que me ha
pasado... Quizs hice algo para que esto pasara... No me creern...
Qu pensar la gente?... No puedo decrselo ni a mi familia ni a mis
amigos...
Si piensa que hizo algo malo para que le ocurriera una cosa tan terri-
ble, es que usted se est culpando de la agresin sexual. Muchas perso-
nas inocentes involucradas en una situacin traumtica se culpan por
las cosas que hicieron o dejaron de hacer para sobrevivir. Por ejemplo,
algunas mujeres se sienten culpables de no haberse defendido; otras,
de haberlo hecho. Sentirse culpable signica responsabilizarse de lo
que hizo el agresor.
Puede ocurrir que otras personas la revictimicen, al culparle y repro-
charle su conducta: No deberas haber estado all..., Deberas haberte
defendido..., Esto te pasa por ser como eres..., por haber bebido...,
por vestir as..., A m, nunca me pasara nada igual..., Por qu no
te defendiste...?, Qu hiciste para que se te acercara...?
Puede sentirse avergonzada y tener la necesidad de ocultar lo ocurrido
a otras personas. Estos sentimientos de culpabilidad pueden permanecer
incluso cuando otros sntomas ya han desparecido y dicultar la recupe-
racin del nimo, la autoestima y la bsqueda de ayuda.
Debe saber que la culpa puede ser entendida como un intento para
recuperar la sensacin de poder y de control: Si he tenido la culpa
esta vez, puedo hacer algo para que no me vuelva a ocurrir, imagi-
nar que podramos haberlo hecho mejor puede ser ms tolerable que
enfrentarse a la realidad de estar absolutamente indefensa.
No importa cmo o por qu ocurri la agresin. No importa si haba
bebido, tomado drogas, dnde estaba o cul era su relacin con
el agresor. USTED NO ES LA CULPABLE. Nadie tiene derecho a
agredirla. Es un delito. Puede ocurrirle, y le ocurre a cualquiera.
NUNCA ES CULPA SUYA.
Cambios en la propia imagen
...Soy una mala persona... No me gusta cmo soy... No me gusta mi
cuerpo...
Puede existir un antes y un despus respecto a la imagen que usted tiene
de s misma. Puede sentirse otra persona, distinta y con menos conanza
en s misma. Su cuerpo tampoco es el mismo, se ha convertido en el
instrumento responsable de la agresin. Le disgusta verse en el espejo,
arreglarse y cuidarse como lo haca antes.
Cambios en el funcionamiento diario
Me siento incapaz de ir a trabajar... No consigo levantarme para ir a
clase... No tengo ganas de salir ni de estar con gente... No dejo que mi
pareja se acerque... Ahora no confo en mis amigos como antes...
Durante los primeros das, su funcionamiento habitual puede quedar
alterado. Su organismo necesita recuperarse. No sea exigente con l.
No dude en acudir a su mdico de cabecera, explicarle lo sucedido y
seguir sus indicaciones. Concdase unos das de respiro y reemprenda sus
actividades habituales de forma progresiva. Puede ser que los primeros
das o semanas deba aplazar sus obligaciones y necesite rodearse de un
entorno seguro. Busque confort y apoyo para iniciar el camino hacia la
recuperacin.
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QU PUEDE HACER PARA RECUPERARSE?
Rodese de un entorno seguro y agradable. Busque un lugar
seguro en el que se sienta confortable y bien acompaada. A veces,
es necesario que se traslade a casa de algn familiar o amigo,
especialmente si vive sola o el agresor conoce su direccin. Siempre
que sea posible, mantngase acompaada de personas que sepan
respetar su intimidad. Evite el aislamiento y prevea las situaciones
de inactividad o vaco que favorecen la aparicin de sentimientos
desagradables y pensamientos de culpa.
Establezca un plan de autocuidado para las prximas semanas.
Descanse e intente mantener el ritmo sueo-vigilia; no cambie sus
hbitos de sueo, si se abandona dormir de da y deambular de
noche. Cuide su alimentacin y realice comidas regulares, cada tres
horas y equilibradas, aunque lo haga en poca cantidad. Limite la
cantidad de tiempo que dedica a ver la televisin. Intente no leer
ni ver programas de contenido violento en general. Haga ejercicio
para disminuir la tensin muscular y mejorar el nimo y el sueo.
Evite el consumo de alcohol y de bebidas excitantes, como caf, t
y refrescos de cola, pues le ocasionarn ms ansiedad y le diculta-
rn el sueo. No recurra al consumo de txicos para aliviar el males-
tar, ya que pueden ocasionarle problemas de salud e interferir en su
recuperacin. No tome ningn frmaco sin consultarlo previamente
con su mdico.
Busque apoyo en los dems y, si lo necesita, hable con otras
personas sobre lo ocurrido. La ayuda, el afecto y la compaa de las
personas cercanas es uno de los recursos ms ecaces para sobrelle-
var las situaciones difciles. Pero si observa que hablar la desborda
emocionalmente y preere distraerse y reanudar su vida cotidiana,
adelante, es una reaccin protectora natural.
Infrmese sobre las reacciones psicolgicas que se experimentan
tras la agresin. Le ayudar a comprender sus reacciones, a identi-
car sus recursos y a comprender el gran esfuerzo que realiza su
organismo para sobreponerse y seguir adelante.
Expngase de una forma gradual y paulatina a las situaciones que
le recuerdan la agresin. No las evite, ya que el alivio ser de poca
duracin y cada vez le resultar ms difcil hacerles frente. Si al
inicio tiene miedo a salir a la calle o a hacer frente a situaciones
que le recuerdan a la agresin, aumente las conductas dirigidas
a sentirse ms protegida y salga acompaada. Algunas mujeres se
sienten ms seguras si llevan consigo un espray de defensa personal.
Si usted desea comprarlo, consulte antes con la Polica la marca y el
lugar de venta, ya que deber ser homologado por el Ministerio de
Sanidad y Consumo.
Solicite tratamiento si transcurridas entre cuatro y seis semanas
desde la agresin contina presentando reacciones emocionales
intensas y dicultades para reemprender sus actividades cotidianas.
La ayuda psicolgica y psiquitrica son clave para prevenir la apari-
cin de trastornos como el estrs postraumtico, la depresin o el
abuso de txicos.
Si decide ponerse en tratamiento, no lo abandone ni se desanime.
Tanto el tratamiento psicolgico como el psicofarmacolgico necesi-
tan tiempo. La recuperacin es un proceso gradual. Poco a poco ir
sintindose mejor y retomar el control de su vida.
24 25
QU PUEDEN HACER SUS FAMILIARES Y AMIGOS
PARA AYUDARLA?
Mantengan una actitud comprensiva, clida y calmada. No la
culpen, ni juzguen su comportamiento o su manera de hacer o de
vivir y no la interroguen ni le hagan reproches. Trtenla de manera
natural, sean cariosos y mantnganse disponibles.
No presionen para que hable sobre lo ocurrido ni pregunten por
los detalles. Respeten su privacidad y no muestren una actitud
curiosa. Conviene ser discreto y limitar la difusin de lo ocurrido.
Hablar de la agresin es bueno para las personas que necesitan
hacerlo, siempre que no obstaculice disfrutar del presente y tener
planes futuros. No obstante, hay personas que no necesitan hablar
de ello. El silencio y la distraccin, junto con el paso del tiempo
y la reanudacin de la vida cotidiana, constituyen, a veces, una
estrategia til para mantener el equilibrio emocional y recuperarse.
Sin embargo, si la mujer experimenta una irritabilidad maniesta y
revive reiteradamente lo ocurrido, necesitar buscar ayuda profe-
sional.
Anmenla y apyenla para que reinicie sus actividades habitua-
les, de forma gradual y progresiva, sin presionarla. Sin embargo,
hay mujeres que necesitan interrumpir sus actividades habituales
durante las primeras semanas.
Ofrzcanle ayuda para las gestiones cotidianas y busquen
soluciones a los problemas inmediatos. Aydenla a establecer los
primeros contactos con los profesionales que la asistirn, a mante-
ner una agenda para las citas y acompenla a las visitas a la Polica,
al Juzgado, al abogado y al mdico; todo ello aumentar la sensa-
cin de control. Es frecuente que las vctimas tiendan a evitar los
primeros contactos con los profesionales.
Aydenla a establecer un entorno seguro y un plan de proteccin
en caso de que el agresor sea conocido y pertenezca al entorno
familiar, laboral, estudiantil o de amistades. Si recibe amenazas
directas del agresor o del entorno del agresor para que no haga
pblico lo ocurrido o retire la denuncia, valoren el grado de amenaza
existente y decidan qu tipo de precauciones son necesarias, pero
siempre bajo el control y el consentimiento de la vctima. Ello exige
no slo la movilizacin de las personas cercanas, sino el desarrollo
de un plan bien establecido para su proteccin.
Recomindenle que interponga la denuncia judicial, aunque
la ltima decisin le corresponde siempre a ella. La decisin de
denunciar puede contribuir a la reparacin moral y a la restitucin
psquica y social. Pero supone entrar en un proceso largo y complejo
que no todas las mujeres pueden sobrellevar.
Recomindenle que busque ayuda profesional en caso de que las
reacciones emocionales sean intensas, provoquen malestar e inter-
eran en sus relaciones y actividades diarias.
CUNDO SE PRECISA TRATAMIENTO?
Hay mujeres que no necesitarn ayuda psicolgica o farmacolgica tras la
agresin. El equilibrio emocional previo, el paso del tiempo, la atencin
prestada a las actividades cotidianas y la ayuda familiar y social contribu-
yen a asimilar y digerir esta experiencia. De este modo, aun con altibajos
emocionales y con recuerdos dolorosos, son capaces de continuar con el
trabajo o con los estudios, relacionarse con los dems, disfrutar de la
vida diaria e implicarse en proyectos futuros.
Sin embargo, otras mujeres se encuentran atrapadas. Viven con sufri-
miento y temor constantes, tienen dicultades para controlar sus emocio-
nes y pensamientos, sufren pesadillas, se aslan, les cuesta reiniciar la
actividad sexual, sienten que su cuerpo ya no es como antes, se sienten
incapaces de resolver las demandas cotidianas y adoptan conductas poco
saludables como beber en exceso, comer compulsivamente, automedi-
carse o autolesionarse. Estas mujeres van a precisar ayuda.
Son especialmente vulnerables aquellas mujeres que han sufrido otros
abusos emocionales y sexuales en la infancia, que no reciben el apoyo de
sus familiares y amigos, que han sufrido una agresin muy violenta en la
que temieron especialmente por su vida, aquellas que estaban en trata-
miento psicolgico o psiquitrico antes de la agresin, las que reciben
amenazas posteriores del agresor, o cuando ste pertenece al crculo
social de la vctima (familiar, amigo, compaero de trabajo o estudio) y
las mujeres inmigrantes, sobre todo si estn en situacin irregular.
26 27
QU PASA SI DENUNCIA?
Recuerde que la agresin sexual es un delito, y como cualquier otro
delito, la justicia es responsable de procesar al delincuente. Para ello
es necesario denunciar al agresor. Esto supone emprender un proceso
penal largo y complejo.
Durante el procedimiento deber colaborar con la Polica en la identica-
cin del agresor, someterse a exploraciones forenses y periciales as como
realizar declaraciones orales ante el juez y el scal. Todo ello implica
relatar la historia repetidamente, volver a recordar la experiencia y
ver de nuevo al agresor en la prueba de identicacin y en el juicio.
Durante el proceso judicial, contactar con diferentes profesionales,
cuyos esfuerzos irn dirigidos a obtener las pruebas y la credibilidad
necesarias para que se pueda juzgar con garantas.
Estos procedimientos, aunque necesarios para que se imparta justicia,
pueden causarle algunos desajustes en su proceso de recuperacin.
Psquicamente puede volver a experimentar algunos de los sntomas
iniciales: inquietud, ansiedad, miedo, nerviosismo o pesadillas. Puede
desmoralizarse y pensar que nunca lo superar. En ocasiones, va a
ser difcil que se lleve a cabo con la sensibilidad adecuada para que
resulte una experiencia reparadora para la vctima. En algn momento
del proceso, usted puede sentirse culpable o incluso responsable de lo
ocurrido. El proceso judicial penal puede acabar impartiendo la justicia
que usted espera, pero no busque en l apoyo emocional, comprensin o
empata. Este tipo de ayuda debe buscarla en sus amistades, familiares
o en profesionales de otros mbitos.
Si decide interponer una denuncia judicial, le ir bien saber que pasar
por las siguientes etapas:
La denuncia a la Polica
Denunciar o no es uno de los grandes dilemas a los que se enfrentan las
vctimas. La agresin sexual es un delito que no suele denunciarse. Son
muchas las mujeres que nalmente deciden no denunciar. La mayora
de los delitos contra la libertad sexual se producen en la clandestinidad,
que es buscada a propsito por el agresor. Aunque crea que no dispone
de pruebas, sepa que su testimonio y la valoracin de las circunstancias
en que se producen los hechos pueden ser sucientes para anular la
presuncin de inocencia del agresor.
Hemos constatado algunas de las causas por las que las mujeres no se
deciden a denunciar el delito: el miedo y el grado de confusin inicial
tras la agresin sexual; la falta de informacin y no saber dnde acudir
y qu hacer; la vergenza a que ms personas se enteren de lo ocurrido;
la falta de conanza en la justicia que le lleva a pensar: Lo ms seguro
es que la Polica no lo detenga, El juicio no servir de nada, A los
dos das estar en la calle; el miedo a que la consideren culpable o
responsable; la falta de pruebas sucientes para que la crean; el miedo
a la venganza y las represalias del agresor, sobre todo si es conocido y
sabe dnde vive, trabaja o estudia; el temor al juicio adverso de amigos
comunes; las presiones de familiares o de amigos para que no d cuenta
del hecho, tambin ellos quieren olvidar rpido. Cuando se trata de la
violacin perpetrada por el marido o algn familiar cercano, la vctima
se siente ambivalente, duda pensando que le perjudicar y que arruinar
su vida, si deja que vaya a la crcel.
Este conjunto de temores no son infundados. Responden a situaciones
reales en las que las vctimas, a los ojos de los dems, son responsables
o parcialmente culpables. Se las revictimiza de forma directa o indirecta,
de palabra o de hecho, por accin o por omisin.
28 29
QU PUEDE HACER PARA SOBRELLEVAR EL
PROCESO JUDICIAL?
Si inicia el proceso judicial, pasar por una serie de fases, cada una
con distintas dicultades, que pondrn a prueba tanto su capacidad de
gestionar sus emociones y su tiempo, como los recursos para la realiza-
cin de las mltiples tareas relacionadas con los trmites judiciales.
Escoja una abogada/o especialista en la defensa de mujeres que han
sufrido violencia de gnero. Es importante que en este proceso est
bien asesorada. Los servicios sociales dirigidos a la mujer de la ciudad
de Barcelona la asesorarn sobre los servicios jurdicos y en qu casos se
reconoce el derecho a la asistencia jurdica gratuita: Punts dInformaci
i Atenci a les Dones (PIAD), Equip dAtenci a la Dona (EAD), Ocina
dAtenci a la Vctima del Delicte (OAVD).
Si an est a tiempo de denunciar, presntese con su abogada o abogado.
A partir de ese momento, siga sus orientaciones y consejos. Infrmele de
cualquier situacin relacionada con la agresin, como recuerdos, nuevas
pistas sobre el agresor, y consltele todo lo que necesite.
Quin tiene derecho a la asistencia jurdica gratuita?
Puede solicitar asistencia jurdica gratuita si su renta anual no supera
el doble del salario mnimo interprofesional vigente en el momento de
efectuar la solicitud (doble del Indicador Pblico de Renta de Efectos
Mltiples, IPREM, inferior a 14.473,20 euros anuales en 2008). Estas
condiciones pueden variar en el caso de mujeres inmigrantes, segn que
estn o no regularizadas.
Dnde se solicita la asistencia jurdica gratuita?
En los juzgados, en los servicios de orientacin jurdica del Colegio de
Abogados y en las comisiones de asistencia gratuita se le facilitar un
impreso normalizado de solicitud, que deber presentar ante el Juzgado
o en el Servicio de Orientacin Jurdica del Colegio de Abogados.
Consiga las pruebas periciales y otras que necesite
Las falsas denuncias son poco frecuentes. Si necesita un informe pericial
que valore el dao psquico causado por la agresin sexual y que aporte
elementos objetivos al juez, sepa que el Departament de Justcia de la
Generalitat de Catalunya dispone de un equipo de especialistas Equip
dAssessorament Tcnic Penal (EATP) para la elaboracin gratuita de
informes periciales, psicolgicos y sociales a peticin de la autoridad
judicial. Comunqueselo a su abogada/o para que lo solicite al Juzgado.
Preprese para sobrellevar el juicio oral
El juicio oral es uno de los momentos ms crticos porque puede vivirse
con una sensacin de gran fragilidad y miedo. Muchos son los factores
que van a inuir en su estado durante el juicio y en los das anteriores.
Es normal sentir temor ante una situacin desconocida de la cual slo
sabemos que nos van a examinar y a cuestionar. Da miedo y rabia encon-
trarse con el agresor cara a cara antes de la comparecencia y durante la
declaracin. Recordar todos los detalles dolorosos durante la declaracin
y revivir de nuevo la agresin pueden generarle momentos de angustia y
creer que no va a poder responder de forma coherente.
Exponga los hechos con la mayor claridad posible, tal y como los
recuerda, y no se preocupe de su estado emocional. Si no comprende
alguna pregunta pida que se la aclaren de nuevo y tmese su tiempo para
responderla, ya que el tiempo transcurrido desde la agresin hasta el
juicio, casi siempre demasiado, tiene un efecto en su memoria y podra
no recordar claramente algn aspecto de la agresin o incluso recordar
aspectos no presentes en su declaracin inicial. Si es as, comunqueselo
al juez. Mantngase rme en su discurso y conteste con seguridad a las
preguntas de los abogados. No dude de s misma ni se culpabilice al
escuchar las preguntas y los argumentos de la parte contraria.
Si tiene miedo del agresor no le mire directamente a los ojos. Puede
solicitar, a travs de su abogado, el servicio de escolta de los Mossos
dEsquadra; estarn en el Juzgado cuando usted llegue y la acompaarn
a casa cuando termine su declaracin. Usted, como vctima, ser la
primera en declarar. Si no desea permanecer en el juicio hasta el nal,
podr irse a casa y un familiar o amigo podr permanecer en el mismo
para informarla posteriormente.
Acuda al juicio descansada y acompaada de personas de su conanza,
aprenda tcnicas de autocontrol emocional que la ayuden a afrontar
el momento del juicio. Si prev que puede angustiarse excesivamente,
consltelo con su mdico, hay frmacos que la pueden ayudar a estar
ms tranquila.
30 31
Sentencia judicial
La sentencia judicial puede ser favorable o no. Si la sentencia fuera
exculpatoria para el agresor, ya que no siempre se consigue su condena,
comente con su abogada/do la posibilidad de apelar a un tribunal
superior.
La sentencia positiva para usted debe incluir no slo la condena del
agresor sino tambin la reparacin del dao fsico, psquico, moral,
social y econmico que usted haya podido sufrir como consecuencia de
la agresin.
AGRESIONES SEXUALES FACILITADAS POR DROGAS
El consumo de drogas en el contexto de ocio provoca una disminucin
del control de la conducta (desinhibicin), de la percepcin de las situa-
ciones de riesgo y de la capacidad para consentir o tomar decisiones.
Tanto el alcohol, que es la ms utilizada, como otras drogas ilegales,
dicultan la capacidad para defenderse e inhiben las respuestas de lucha
o de huida.
En los ltimos aos se ha detectado en los servicios de urgencias de
nuestro pas la utilizacin de la sumisin qumica para cometer
los actos de violencia sexual. El agresor utiliza diferentes drogas que,
mezcladas con bebidas alcohlicas u otras bebidas, sirven para adorme-
cer a la vctima y disminuir su resistencia. Las drogas empleadas por el
agresor sin que la vctima se percate pueden administrarse en forma de
infusin, caf, refresco o bebida alcohlica. Esta asociacin produce
somnolencia, disminucin del nivel de conciencia, relajacin muscu-
lar, amnesia durante las siguientes 3-8 horas despus de la ingesta. La
vctima queda indefensa y sin recuerdos de este periodo de tiempo. Al
despertar no sabe dnde est, cmo ha llegado hasta all, ni lo que le
ha ocurrido. Puede presentar molestias fsicas como dolor de cabeza,
nuseas, vmitos, malestar gastrointestinal y vaginal as como seales
fsicas de la agresin.
Cualquier sustancia que altere la percepcin o el nivel de la conciencia
puede ser utilizada para disminuir la voluntad y la resistencia de la
vctima.
DIRECCIONES DE INTERS
Servicios mdicos de urgencias
Hospital Clnic Universitari de Barcelona. Servei dUrgncies
C/ Villarroel, 170 - 08036 Barcelona
Telfono: 93 227 54 00 Ext.: 2137
Hospital Sant Joan de Du. Unitat dAgressions Sexuals
Atencin a menores agredidos sexualmente
Ctra. dEsplugues, s/n - 08034 Barcelona
Telfono: 93 280 40 00
Servicios sanitarios especializados en el tratamiento de
vctimas de agresiones sexuales
Programa de Prevencin y Tratamiento de las Secuelas Psquicas en
Mujeres Vctimas de una Agresin Sexual
C/ Rossell, 140, bajos - 08036 Barcelona
Telfono: 93 227 54 00 Ext.: 2400
Horario de atencin: de 10.00 a 13.00 horas, de lunes a viernes
Hospital Clnic Universitari de Barcelona
Servicio de Psiquiatra y Servicio de Psicologa, Instituto Clnic de Neurociencias
Servicio de infecciones del Hospital Clnico
Edificio de consultas externas 5 planta.
c/ Rosell, 161 - 08036 Barcelona
Telfono: 93 227 55 26
Horario de atencin: mircoles y viernes de 10.00 a 13.00 horas.
Programes dAtenci a la Salut Sexual i Reproductiva (PASSIRS)
Estos programas coordinados con su Centro de Asistencia Primaria
ofrecen atencin psicolgica en casos de violencia de gnero, fsica,
psicolgica o sexual. Consulte a su mdico de familia.
Proteccin y tramitacin de la denuncia
Mossos dEsquadraTelfono: 088
Mossos dEsquadra - Servei dAtenci a la Dona
C/ Bolvia, 30-32, 2 - 08018 Barcelona
Lnea de atencin a las mujeres en situacin de violencia:
900 900 120
Horario de atencin: servicio de 24 horas
Guardia Urbana
Telfono: 092
32 33
Juzgado de Guardia
P. Llus Companys, 1-5 - 08003 Barcelona
Telfono: 93 567 31 40
Servicios sociales
Centros de Servicios Sociales (CSS) - Ayuntamiento de Barcelona
Los Centros de Servicios Sociales (CSS) adscritos a cada distrito de la
ciudad de Barcelona le proporcionarn ayuda y asesoramiento sobre
los recursos sociales disponibles para cada caso.
Telfono de informacin general del Ayuntamiento: 010
Telfono de informacin general de la Generalitat de Catalunya: 012
Centre d'Urgncies i Emergncies Socials de Barcelona (CUESB)
C/ Comer, 44 - 08003 Barcelona
Telfono: 900 70 30 30
Horario de atencin: 24 horas
Servicio municipal para la atencin social de urgencia fuera de los
horarios habituales del resto de servicios sociales de la ciudad y de
los distritos
Equip dAtenci a la Dona - Ayuntamiento de Barcelona
C/ Garcilaso, 23-27 - 08003 Barcelona
Telfono: 93 243 37 10
Horario de atencin: de 09.00 a 18.00 horas
Punts dInformaci i Atenci a la Dona (PIAD)
Ayuntamiento de Barcelona
Diez centros de informacin, asesoramiento jurdico y social para
mujeres situados en cada distrito
Telfono: 010
Servicios de informacin y asesoramiento jurdico
Institut Catal de les Dones. Oficina de Informacin
Pl. Pere Coromines, 1 - 08001 Barcelona
Telfono: 93 317 92 91
Horario de atencin: de 09.00 a 14.00 horas, de lunes a viernes, y de
16.00 a 18.00 horas, de lunes a jueves
Collegi dAdvocats de Barcelona
C/ Mallorca, 283 - 08037 Barcelona
Telfono: 93 496 18 80
Informacin sobre el turno de oficio especializado en maltrato o
violencia de gnero
Servei dOrientaci Jurdica (SOJ) del Colegio de Abogados de
Barcelona
C/ Valncia, 344 - 08009 Barcelona
Horario de atencin: de lunes a viernes, de 09.00 a 14.00 horas
Oficina dAtenci a la Vctima del Delicte (OAVD)
C/ Venezuela, 74-76, 2 planta - 08019 Barcelona
Telfono: 900 12 18 84
Servicio gratuito dependiente del Departament de Justcia de la
Generalitat de Catalunya que ofrece atencin, apoyo y asesoramiento
a las vctimas y a las personas perjudicadas por un delito. Punto de
coordinacin de las rdenes de proteccin de las vctimas de violen-
cia domstica que adoptan los rganos judiciales en Catalunya.
atencio_victima.dji@gencat.net
Equip dAssessorament Tcnic Penal (EATP)
P. Llus Companys, 1-5 - 08003 Barcelona
Telfono: 93 295 47 90
Equipo de profesionales dependientes del Departament de Justcia de
la Generalitat de Catalunya, especialistas en la valoracin del dao
psicolgico en vctimas del delito infantiles o adultas. Es un servicio
gratuito que elabora informes periciales a peticin del juez.
34 35
Asociaciones y fundaciones
Associaci de Dones Juristes
C/ Aribau, 143, 4 2 - 08036 Barcelona
Telfono-Fax: 93 322 06 07
Equipo especializado en la prestacin de asistencia y servicios
jurdicos en el mbito de la violencia de gnero. En su pgina web
encontrar ms informacin: http://www.donesjuristes.cat.
Ca la Dona
C/ Casp, 56, pral. - 08010 Barcelona
Telfono: 93 412 71 61
Horario: mircoles, de 17.00 a 20.00 horas
Ofrecen informacin, asistencia y asesoramiento jurdico a mujeres.
http://caladona.org
Front dAlliberament Gai de Catalunya
Este colectivo dispone de un servicio jurdico para aquellos casos en
los que interviene un componente homfobo.
C/ Roger de Llria, 96, pral. 1 - 08009 Barcelona
Telfono: 93 458 70 92
Tamaia
C/ Casp, 38, pral. - 08010 Barcelona
Telfono: 93 412 08 83
Ofrecen asistencia psicolgica, individual y grupal a mujeres vctimas
de violencia.
http://www.tamaia.org
Associaci dAssistncia a Dones Agredides Sexualment (ADAS)
C/ Balmes, 52, pral. 2 - 08007 Barcelona
Telfono: 93 487 57 60
http://www.adas.org
BIBLIOGRAFA
Gua clnica datenci de les agressions sexuals.
Comissi de Violncia Intrafamiliar i de Gnere.
Hospital Clnic de Barcelona, 2005.
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Echebura, Enrique; de Corral, Paz. Superar un trauma.
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Madrid: Ediciones Pirmide, 2005.
Herman, Judith. Trauma y recuperacin.
Cmo superar las consecuencias de la violencia.
Madrid: Espasa-Calpe, 2004.
Urra, Javier. SOS... Vctimas de abusos sexuales.
Madrid: Ediciones Pirmide, 2007.
36
AGRADECIMIENTOS
Al Pla Director de Salut Mental i Addiccions de la Conselleria de Salut
de la Generalitat de Catalunya i al Consorci Sanitari de Barcelona por
su apoyo al Programa. A la Comisin de Violencia Intrafamiliar y de
Gnero del Hospital Clnic de Barcelona por su labor de formacin y
sensibilizacin y por sus esfuerzos para proteger y recuperar la salud
de las mujeres. A todos los profesionales del Hospital Clnic que desde
el Servicio de Urgencias ofrecen a las vctimas los primeros cuidados y
tratamientos. A Teresa Echevarra, por su dedicacin y compromiso. A
Margarita Esteban, Beatriz Gonzlez, Gloria Fabr, Anna Toms y Ester
Roda por hacer ms fcil nuestro trabajo. A Flavia Company, por su ayuda
en la correccin de estilo de esta Gua y por la energa y el apoyo que
siempre nos brinda.
Unitat de Cultura Cientfica Clnic del: