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Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal
Sistema de Informacin Cientfica
Stefano Vinaccia
Historia de la biorretroalimentacin en Amrica Latina
Revista Latinoamericana de Psicologa, vol. 16, nm. 3, 1984, pp. 373-385,
Fundacin Universitaria Konrad Lorenz
Colombia
Cmo citar? Fascculo completo Ms informacin del artculo Pgina de la revista
Revista Latinoamericana de Psicologa,
ISSN (Versin impresa): 0120-0534
revistalatinomaericana@fukl.edu
Fundacin Universitaria Konrad Lorenz
Colombia
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REVISTA LATINOAMERICANA DE PSICOLOGIA
1984 VOLUMEN 16- N9 3 373-385
HISTORIA DE LA BIORRETROALl MENTACION
EN AMERICA LATINAl
STEFANO VINACCIA
Bogot, Colombia
Biofeedback is a recent area of research and c1inical work in Latin
America. One o the first collaborators o Neal E. Miller, Alfredo Car-
mona, came from Chile, and was a pioneer in laboratory research 00
visceral learning. Ardila's (1970) boock on psychology of learning in-
troduced the area to a Spanish-speaking audence, when it was beng
developed in the United States. The situation of biofeedback in Me-
xco, Guatemala, Panama, Venezuela, Colombia, Peru, Bolivia, Chile,
and Brazil, is presented. Biofeedback has a very important functon in
contemporary Latn American psychology.
Este artculo describeel trabajo de los psiclogosy psicofisi-
logoslatinoamericanos que en los ltimos 16aos han investigado
en el rea de la biorretroalimentacin (BIO-RA) y cuya contribu-
cin es desconocidano solamente en el mbito cientfico interna-
cional sino en la misma Amrica Latina. Esto lo podemos compro-
bar al revisar las ltimas reseas histricas sobre el desarrollo de
las ciencias del comportamiento en Amrica Latina, donde no en-
contramos sino una mnima cantidad de referencias con relacin a
la BIO-RA (Vinaccia, 1978; Colotla y Ribes, 1981, Ardila, 1982).
ANTECEDENTES HISTORICOS
El psiclogochileno Alfredo Carmona, form parte del equipo
de Neal E. Miller que llev a cabo a finales de los aos 60, una
serie de investigacionessobre el condicionamiento de funciones au-
1El autor agradece la colaboracin prestada para el presente artculo, por:
Guido Aguilar, Alejandro Cantn-Dutari, Vctor Colotla y Manolete S. Moscoso.
Direccin: Stefano Vinaccia, Apartado 92046, Bogot, Colombia.
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VINACCIA
tnomas que contribuyeron al nacimiento de la BIO-RA como prc-
tica investigativa y como clnica.
Carmona (1967) observ en trabajos realizados con gatos que
estos podan aumentar el voltaje de su EEG, utilizando la estimu-
ladn elctrica del hipotlamo lateral, como reforzador positivo.
Posteriormente efectu el primer estudio que demostr la posibi-
lidad de modificar instrumentalmente una respuesta fisiolgica au-
tnoma, especficamente la salivacin de un grupo de perros, utili-
zando agua como recompensa (Miller y Carmona, 1967).
Carmona particip adems en varias de las investigaciones que
Neal Miller efectu con animales curarizados. En su estudio ms
conocido entren un grupo de animales experimentales, a modificar
instrumentalmente la cantidad de sangre de sus paredes gstricas
(Carmona, Miller y Demierre, 1974). Es importante sealar en la
misma poca las investigaciones de un grupo de fisilogos de la
Universidad de Sao Paulo en el Brasil, que trabajando indepen-
dientemente de Neal Miller, llegaron a resultados similares con co-
nejos curarizados (Lico, Hoffman y Covian, 1968). Igualmente los
estudios de los tambin fisilogos chilenos Pinto-Hamuy, Bracchitta
y Lagarrique (1969), primeros en Amrica Latina en investigar la
posibilidad de modificar mediante condicionamiento . los potencia-
les corticales lentos del cortex de conejos. Vale la pena mencionar
en este perodo el trabajo del psiclogo cubano Aurelio Torres,
que contribuy al desarrollo de la investigacin sobre el condicio-
namiento de los ritmos elctricos cerebrales, con sus estudios sobre
el condicionamiento del ritmo alfa (Torres, 1968 a, b).
Finalmente no se puede pasar por alto la obra del psiclogo
colombiano Rubn Ardila, autor del primer libro de psicologa del
aprendizaje en idioma espaol quien dedicara un captulo al apren-
dizaje viceral y glandular (Ardila, 1970).
ESTADO ACTUAL DE LA BIORRETROALIMENTACION
Mxico
Mxico es posiblemente el pas latinoamericano donde la BIO-
RA ha alcanzado el ms alto nivel de desarrollo. El pionero de la
BIO-RA en Mxico es Vctor Alcaraz psiclogo mexicano formado
en Francia, el cual inici investigaciones con BIO-RA electromio-
grfica en pacientes hemipljicos, en el Instituto Mexicano de Re-
habilitacin, con la colaboracin del mdico norteamericano Paul
Bach -y-Rita quien haba venido a Mxico como profesor visitante
de la Universidad Autnoma Metropolitana (Xochimilco).
La principal investigacin resultado de este encuentro interna-
cional, trat sobre el condicionamiento y recuperacin de funciones
HISTORIA DE LA BIORRETROALIMENTACION 375
por dao cerebral (Alcaraz y cols., 1980). Alcaraz ha realizado in-
vestigaciones de tipo bsico intentando condicionar instrumental-
mente la actividad elctrica cerebral (Alcarazy Daz de Len, 1975;
Alcaraz, Daz de Len y Rodrguez, 1977; Luzoro y Alcaraz, 1979;
Alcaraz y Rodrguez, 1982), adems del estudio de los trastornos
psicosomticos (Alcaraz, 1977; Alcaraz y cols., 1980). Una de las
principales colaboradoras deAlcaraz, la psiclogaDolores Rodrguez
prepar el programa de laasignatura Condicionamiento de Respues-
tas Autnomas, que seofrece en los ltimos 3 semestres de la Fa-
cultad de Psicologade la Universidad Nacional Autnoma de M-
xico (Unam). Esta psiclogaha dictado estaasignatura por ms de
5 aos y ha desarrollado recientemente investigaciones con el pro-
fesor Adam en Hungra sobre condicionamiento nteroceptivo. Xo-
chitl Gallegos ha sido otra psiclogainvolucrada en la investigacin
de la BIO-RA en Mxico. Dict junto con Dolores Rodrguez un
curso bsico de BIO-RA en la UNAM en enero de 1981 y colabor
en el mismo ao en la organizacin de un seminario avanzado de
las aplicaciones clnicas de la BIO-RA impartido en la UNAM por
los psiclogosnorteamericanos SteveFahrion y Patricia Norris de la
Clnica Menninger de Topeka, Kansas, USA.
Gallegos ha investigado diferentes tpicos de la BIO-RA, del
estudio de la respuesta psicogalvnica de piel (Gallegos y Torres,
1983) , Y del tratamiento delahipertensin esencial (Gallegos, 1981) .
Actualmente investiga sobre BIO-RA de temperatura (Gallegos y
cols., 1982; Gallegos y Jurado, 1982; Gallegos, 1982).
En el Instituto Nacional de Neurologa de Mxico, el Ingenie-
ro Angel Zapata ha estado investigando en la elaboracin y cons-
truccin de equipos modulares de BIO-RA (Zapata y cols., 1980;
Zapata, 1982; Zapata y cols., 1982; Danglada y cols., 1982 (. Esto
adems de significar un avance importante en el desarrollo de la
tecnologa bio-mdica en Mxico, ha propiciado el nacimiento de
numerosas investigaciones en diferentes reas de la BIO-RA, del tra-
tamiento de disturbios neomusculares (Hernndez y cols., 1982). al
delas cefaleas (Mndez y cols., 1982) a la ansiedad (Santin y cols.,
1982).
Desde 1980 un grupo piloto de BIO-RA desarrolla actividades
en el Departamento de Psicologa Clnica de la Enep Zaragoza
(Unam) , tanto a nivel docente como investigativo, bajo la coordi-
nacin del psiclogo Luis Flrez. Como fruto de dos aos de tra-
bajo de estegrupo tenemos una investigacin sobre el condiciona-
miento de los ritmos elctricos cerebrales como mtodo teraputico
en el tratamiento de la epilepsia (Flrez y cols., 1982). Adems este
grupo investiga actualmente, en el rea de la hipertensin esencial
y cefalea tensional, siendo su proyecto ms ambicioso la organiza.
cin de un Post-grado en Medicina Comportamental.
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VINACCIA
Otros trabajos realizados en Mxicosobreel tema dela BIO-RA
han sido al respecto del tratamiento de la tartamudez (Lara, 1978),
incremento y decremento de la tasa cardaca (Prez y Villanueva,
1974';Prez y Villanueva, 1977), utilizacin de la penilpletismogra-
fa (Colada y Domnguez, 1975), tratamiento de la hipertensin
(Bustos, 1982), tratamiento de disturbios psicofisiolgicos (Zerme-
o, 1980). En cuanto a simposios organizados en Mxico sobre el
tema, en 1974Vctor AJcaraz organiz el 49Simposio Internacional
de Modificacin de Conducta dedicado al condicionamiento de los
sistemas internos de respuesta en el cual participaron entre otros:
Neal E. Miller, J. Brady, R. Hefferline y cuyas memorias fueron
editadas como libro por Alcaraz (1979). Tres aos ms tarde, en
1977se organiz el 79 Simposio Internacional de Modificacin de
Conducta dedicado a las aplicaciones del anlisis conductal a la in-
vestigacin bio-mdica, que fue coordinado por Vctor Colada y
Vctor AJcaraz y al que participaron entre otros P. Welgan, B. En-
gel, M. B. Sterman, cuyas memorias fueron editadas en espaol
como libro por Colotla y cols. (1980) y en ingls por los mismos
autores en un solo nmero de la revista Neuroscience and Bio-Be-
hauiorai Reoietos en 1981. Adems, sehan organizado smposios de
BIO-RA en el tercer Congreso Nacional de Psicologa Clnica en la
Ciudad de Guadalajara en noviembre de 1980y durante el Tercer
Congreso Mexicano de Psicologaen la Ciudad de Mxico en julio
de 1982.
Guatemala
La historia de BIO-RA guatemalteca es una de las ms recien-
tes de Amrica Latina. Sus inicios se remontan a noviembre de
1982, con la llegada al pas del psiclogo Guido Aguilar, que con
anterioridad haba sido uno de los pioneros de la BIO-RA en Bo-
livia. Aguilar en compaa del psiclogo Emilio Montes, fund una
Clnica de BIO-RA en Ciudad de Guatemala, la primera de Am-
rica Central, que en la actualidad est empezando a desarrollar in-
vestigaciones a nivel clnico e investigativo, con gran xito.
Panam
En Panam desde 1972en el Instituto del Seguro Social como
parte del programa en especializacin en Psicologa Clnica, rea
de modificacin del comportamiento, sedictan cursos sobre el tra-
tamiento de los trastornos sexuales. El psiclogo Alejandro Cantn-
Dutari ha estado dirigiendo estecurso desdesuscomienzos. En 1977,
se incorpor al programa acadmico el estudio de la peni1pletis-
mografa como mtodo coadyuvante en la terapia de los trastornos
sexuales. Cantn-Dutari (1979), en una de sus primeras investiga-
ciones en el rea, mediante la utilizacin de un anillo de Barlow
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conectado a un monitor de BIO-RA logr la resensibilidad peneal
de un paciente con impotencia de etiologa orgnica despus de la
implantacin de una prtesis Small-Carrion. El xito ha llevado a
dicho investigador y a sus colaboradores a desarrollar numerosas
investigaciones en el rea. Se trataron con BIO-RA penilpletismo-
grfica diferentes trastornos sexuales como impotencia, eyaculacin
prematura, y homosexualidad (Cantn-Dutari, 1981; Espinosa, 1981;
Cantn-Dutari, 1982a; Cantn-Dutari, 19132b; Cantn-Dutari, 1983).
En el mismo programa de especializacin en Psicologa Clnica, el
psiclogo luan Perig formado en Inglaterra dicta cursos de BIO
RA para el tratamiento de trastornos psicofisiolgicos y vasculares.
Actualmente se desarrollan bajo su direccin diferentes investiga-
ciones en el rea en colaboracin con los Departamentos de Psi-
quiatra, Neurologa y Clnica del Dolor del Instituto del Seguro
Social (Panam), en diferentes reas, las cuales van desde el trata-
miento de la ansiedad (Navarro, 1983), hasta el de la cefalea mi-
grnica y el dolor crnico.
Venezuela
El desarrollo de la BIORA en Venezuela sedebe a la labor de
dos Universidades del rea metropolitana de Caracas, la Universi-
dad Central de Venezuela y la Universidad Simn Bolvar. En la
Escuela de Psicologa de la Universidad Central bajo la coordina-
cin del Departamento de Psicologa Clnica y del Laboratorio de
Anlisis Experimental del Comportamiento se han dictado Semina-
rios de BIO-RA tanto a nivel de Licenciatura en Psicologa como a
nivel de postgrado, trayendo como resultado dar origen a varias in-
vestigaciones en el rea clnica de la BIO-RA, como la de Garda
(1974) en relajacin muscular, la de Balliache (1977) en rehabili-
tacin neuromuscular, y la de Borrego y Trujillo (1979) en hiper-
tensin. En aspectos bsicos de la BIO-RA sobresalen la de Tarff
(1981) sobre el control de la tasa cardaca y de Casalta (1983) sobre
conducta verbal. En el Departamento de Ciencia y Tecnologa de
la Universidad Simn Bolvar se encuentra funcionando un Labo-
ratorio de BIO-RA integrado al Magister de Modificacin del Como
portamiento de esta Universidad. La investigacin ms interesante
desarrollada en este Departamento, ha sido el tratamiento de la
rectccolitis ulcerativa a travs de la relajacin electromiogrfica (Co-
va y Pitta1uga, 1981).
Colombia
En Colombia el desarrollo de la BIO-RA sedebe ms a la labor
aislada de algunos clnicos que al trabajo en conjunto de deter-
minadas Universidades o instituciones. La primera investigacin cl-
nica en el rea fue desarrollada por los psiclogos Gonzlez y Gua-
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VINACCIA
rn (1976) que utilizaron BIO-RAde la tasa cardaca para el tra-
tamiento de una fobia polisntomtca, La primera investigacin
bsica fue desarrollada por los psiclogos Castro y Aparicio (1977)
que utilizaron el control del ritmo alfa para incrementar el nivel
de autocontrol ante una situacin aversiva. Tres aos ms tarde,
el psiclogo Jozame (1980) compar la BIOcRA electromiogrfica
con relajacin progresiva en el tratamiento de un grupo de sujetos
con cefalea tensional. En octubre de 1981, la psicloga norteame-
ricana Lynn Parker del Instituto J . F. Kennedy de Baltimore USA,
dict un taller en la Universidad de los Andes de Bogot, sobre
la utilizacin de la BlO-RA electromiogrfica en la rehabilitacin
neuromuscular. En el mismo ao el psiclogo Stefano Vinaccia,
formado en BIO-RA en Italia, acondicion un laboratorio de BIO-
RA en el cual empez a desarrollar una serie de estudios clnicos
en el rea; sobre cefalea tensional (Vinaccia, 1982; Bermdez, G-
mez y Hernndez, 1963) y dismenorrea (Vinaccia y Hernndez,
1983), que culminaron con la edicin de un nmero especial de la
Revista Latinoamericana de Psicologa sobre la BIO-RA (Vinaccia,
1983)Y de un libro sobre aspectos clnicos y bsicos de la BIO-RA
(Vinacciay Ardila, en prensa) . Fuera de Bogot, vale la pena meno
cionar el trabajo en Cali de la psiclogaArza sobre la hipertensin
esencial (Arza, 1983).
Per
El psiclogoperuano Manolete Moscosoactualmente investigador
del "Spanish Speaking Mental Health Research Center", de la Uni-
versidad de California de los Angeles es el pionero de la BIO-RA
en el Per. En enero de 1981, dict el primer curso de especializa-
cin en BlO-RA en la Asociacinde PsicologaClnica, en Lima. En
el mismo ao Moscoso viendo el gran inters mostrado por los psi-
clogos peruanos, fund el Instituto de Investigaciones en BIO-RA
que en la actualidad est iniciando labores. Moscoso fuera de la
actividad clnica ha investigado aspectos histricos de la BIO-RA
(Moscoso, 1983), relaciones entre el condicionamiento operante y
la BlO-RA (Moscoso, 1984) y actualmente est preparando un li-
brosobre BIO-RA bajo los auspicios de la Universidad de Califor-
nia (Moscoso, en prensa).
Bolivia
En Bolivia hay dos centros clnicos donde se trabaja con BIO-
RA y uno dedicado exclusivamente a la investigacin. El primero
organizado por el psiclogo Ren Caldern en el "Instituto de Psi-
cologa Clnica" durante el ao 1976, y el segundo "Consultorios
Psicolgicos" que empez a funcionar en 1981. El nico laborato-
rio dedicado exclusivamente a la investigacin fue organizado por
HISTORIA DE LA BIORRETROALIMENTACION 379
la Asociacin Boliviana de Anlisis del Comportamiento (ABAC)
en 1981y formado entre la ABAC y la Universidad Catlica Boli-
viana. En 1982y hasta la fechano seha realizado ningn seminario
o taller dedicado exclusivamente a la BIO-RA, pero en el ciclo de
conferencias en PsicologaClnica organizado por el Colegio de Psi-
clogos de Boliviaen 1961, dos de las cinco ponencias fueron sobre
BIO-RA. Una deellassecentr en las respuestas galvanomtricas de
la asertividad (Bohrt, 1981) y la otra en las respuestas electromio-
grficas y las ondas alfa en los estados de relajacin (Caldern,
1981). La enseanza formal de la BIO-RA en Bolivia empez en
1982, en la Carrera de Psicologa de la Universidad Catlica Boli-
viana a cargo de los psiclogos Ren Caldern y Guido Aguilar.
Este ltimo ha estado desarrollando interesantes investigaciones en
el rea, estudiando la relacin entre respuestas de tartamudeo y el
grado de tensin muscular (Aguilar y Borht, en prensa) y el tra-
tamiento de la neurosis de ansiedad (Aguilar, en prensa). Final-
mente, es importante mencionar la investigacin de los psiclogos
Poggio y Mercado (en prensa) que analizaron los efectos de la es-
timulacin aversivasobre el tiempo de reaccin en respuestas ver-
bales, empleando equipo de galvanometra.
Chile
El pionero de la BIO-RA en Chile esel psiclogoAlfredo Car-
mona, dequien habamos hablado previamente en este artculo por
sus investigaciones pioneras en los Estados Unidos, sobre el condi-
cionamiento de funciones autnomas. Carmona, dejando los Esta-
dos Unidos y despus de un perodo de trabajo en la Universidad
Libre de Bruselas en Blgica, regres a Chile, donde se ha encar-
gado de la difusin de la BIO-RA, con una serie de investigacio-
nes de tipo bsico y clnico.
Carmona (1972, 1973)investig la modificacin de la actividad
EEG por BIO-RA, especficamente la banda alfa, posteriormente
desde el laboratorio de psicologa experimental de la Universidad
Catlica de Chile, ha dirigido una seriede investigaciones sobre di-
ferentes reas de la BIO-RA; que van, desde aspectosbsicos (Car-
mona, 1980), a la terapia de las cefalgias (Ruiz y Carmona, 1981),
al diseo y construccin de equipos (Camilla, Carmona, Durn y
Gajardo, 1982), a la terapia de la ansiedad y el insomnio (Carmo-
na, 1983; Carmona y Leclerc en preparacin). Otro investigador en
el rea es Jorge Luzoro, autor de diferentes investigaciones de tipo
bsico con respecto al condicionamiento de los ritmos elctricos ce-
rebrales, especficamente del ritmo alfa (Luzoro y Alcaraz, 1979;
Luzoro y cols., 1979; Luzoro en prensa) y de una importante labor
docente en el rea desde la ctedra de psicologa experimental en
la Universidad de Chile.
360
VINACCIA
Brasil
A pesar de que las races de la BlO-RA latinoamericana son
en parte brasileras, como habamos visto previamente, la BlO-RA
en el Brasil no ha tenido el desarrollo esperado. En la actualidad
sellevan a cabo unas pocas investigacionesen el rea. Uno de los
principales investigadores es el psiclogo Lucio Mazzagoque tra-
baj tanto a nivel bsico como clnico en el Departamento de Psi-
cologa de la Universidad Federal de Minaos Gerais, Belo Hori-
zonte. Otro es el psiclogo Hiplito C. Filho investigador del De-
partamento de Psicologade la Universidad Catlica de Campias,
Sao Paulo (Filho, 19tH).
CONCLUSlON
Los psiclogosy psicofisilogoslatinoamericanos en ms de 16
aos de investigacin han producido ms de 70 artculos originales
entre bsicosy clnicos en el rea de la BlO-RA, a pesar de las
enormes dificultades de tipo tcnicoy al aislamiento al que han es-
tado sometidos por ms de una dcada.
Es importante sealar al respecto, para mostrar el enorme es-
fuerzodesarrollado enlosltimos aospor los investigadores latino-
americanos en el rea, que ms de 50 de estosestudios fueron de-
sarrollados en el perodo de tiempo entre 1979 y 1983. Es de es-
perar para que deuna forma definitiva la BIO-RA pueda arraigarse
en Amrica Latina, la fundacin de una SociedadLatinoamericana
de BlO-RA y Medicina Comportamental que reuna todos los in-
vestigadores y clnicos que actualmente trabajan en el continente.
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