Guia de Enfermeria de Transfusion de Sangre y Hemoderivados

ATENCION Y CUIDADOS EN LA PRESTACION
DE SERVICIOS DE SALUD
HOSPITALIZACION
GUIA DE MANEJO DE TRANSFUSION DE

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
INDICE
Pagina
1.
PROPOSITO
2
2.
RESPONSABILIDAD
3.
2
DOCUMENTOS REFERENCIADOS
2
4.
DEFINICION DE TERMINOS
5.
3
CARACTERSTICAS DE LOS DIFERENTES HEMODERIVADOS
5.1
SANGRE TOTAL
4
5.1.2
CARACTERISTICAS
Elabor: Magnolia Rojas
Revis: Dr. Mauricio Cuberos

Magnolia Rojas
Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
Teresita de Jess Gonzlez
Luz Helena Lopez Corts
Valid: Dr. Luis Gerardo Cano Villate

HOSPITALIZACION
5.2

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
4
GLBULOS ROJOS EMPAQUETADOS
5
5.2.1 CARACTERISTICAS
5
5.3
PLASMA CONGELADO
5.3.1
CARACTERISITICAS
5
5.4
CONCENTRACION DE PLAQUETAS
6
5.5
CRIOPRECIPITADO
6
CARACTERISTICAS
5.5.1
6
5.6
GRANULOSITOS
5.7
ALBUMINA

Magnolia Rojas
Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
2

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
7
5.9
CONCENTRADO DE FACTOR VIII O FACTOR ANTIHEMOFILICO

7
CONCENTRADO FACTOR IX (COMPLEJO DE PROTOMBINA)
5.9.1
OBJETIVOS
5.9.2
EQUIPOS
5.8
8
5.9.3
PRECAUCIONES
5.10
9
PROCEDIMIENTO PARA LA TRANSFUSION
5.11
REACCIONES ADVERSAS A LAS TRANSFUSIONES
9
10
TRANSFUSION DE SANGRE Y HEMODERIVADOS

Magnolia Rojas
Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
3

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
1. PROPOSITO
Brindar atencin de enfermera con calidad y de manera eficiente en la
administracin
de
sangre
o
alguno
de
sus
derivados.
2. RESPONSABILIDAD
Es responsabilidad de la gerencia, quien delega a la subgerencia de Servicios
de Salud y coordinacin de Hospitalizacin la aplicacin de la presente gua.
Es responsabilidad de la unidad transfusional o banco de sangre el suministrar
la
sangre o sus derivados con
todas las pruebas de
compatibilidad, VIH y con el sello de calidad correspondiente.
Es responsabilidad del medico verificar que la sangre o sus derivados cumplan
con todos los requisitos necesarios que garanticen su calidad y de la orden de
inicio del procedimiento dejando por escrito en la historia clnica.
Es responsabilidad de la enfermera verificar el tipo de sangre con el del
paciente, que cumpla con todos los requisitos, verificar la tcnica asptica del
procedimiento vigilar reacciones y registrar en la historia clnica.
3. DOCUMENTOS REFERENCIADOS
MANUAL DE NORMAS TECNICAS Y ADMINISTRATIVAS PARA BANCOS DE
SANGRE. Ministerio de Salud de 1996.
GUIAS DE ENFERMERIA, Instituto Materno Infantil 2003.
Decreto N 1571 de agosto 10 de 1993 articulo 3 Definiciones.
Articulo 45 del decreto 1571 de 1993.
Gua medica, manejo de transfusiones Hospital la Victoria; ao 2005. (Dra.
Marcela Mora)
4. DEFINICION DE TERMINOS
TRANSFUSIN SANGUNEA

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Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
4

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
La transfusin sangunea es el procedimiento por medio del cual previa

formulacin medica y practicadas las pruebas de compatibilidad a que haya lugar,
se le aplica sangre total o algunos de sus componentes a un paciente con fines
teraputicos o preventivos (decreto N 1571 de agosto 10 de 1993 articulo 3
Definiciones)
De acuerdo con l articulo 45 del decreto 1571 de 1993 sangre segura para
todos la transfusin con fines teraputicos es un arte propio del ejercicio de la
medicina por lo cual la practica de este procedimiento debe realizarse bajo
responsabilidad de un medico quien debe vigilar en forma constante al
paciente durante el procedimiento.
REACCIN ANTGENO ANTICUERPO
Proceso inmunitario en el cual se reconoce una sustancia extraa o antgeno y
estimula la produccin de anticuerpos para proteger al organismo. La
compatibilidad A-B-O implica una reaccin antgeno anticuerpo.
HEMLISIS:
Degradacin de los hemates con liberacin de hemoglobina; es un proceso
normal de la vida del eritrocito, pero puede desencadenarse una forma patolgica
en otras circunstancias, como en una reaccin antigeno-anticuerpo, hemodilisis y
administracin
de
sustancias
endovenosas
e
hipotonicas.
GRUPO SANGUNEO
Es una clasificacin de la sangre que se toma como base de la presencia o
ausencia sustancia de antgenos que se encuentran en la superficie del glbulo
rojo; se han descrito mas de 14 grupos de sistemas, pero los 4 grupos grandes
bsico: A-B-AB-O
El AB indica la presencia de los antgenos A y B, el tipo O se caracteriza por la
ausencia de ambos. En el plasma la sangre del tipo O pueden encontrarse
anticuerpos correspondientes O aglutininas anti A y anti B; los componentes
plasmaticos de la sangre tipo A y B carecen respectivamente de aglutininas anti A
y anti B.
FACTOR RH

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Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
5

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SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
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Permite hacer la clasificacin sangunea para determinar el antgeno D, el cual

debe ser determinado o confrontar a los eritrocitos con reactivo Anti D.
5. CARACTERSTICAS DE LOS DIFERENTES HEMODERIVADOS
Los diversos componentes de la sangre pueden separarse, concentrare y
almacenarse individualmente para su administracin especifica segn la
necesidad del paciente.
5.1.
SANGRE TOTAL
5.1.2. CARACTERSTICAS
Volumen 450 500 ml (450m1 de sangre con 50 ml de anticoagulante
aproximadamente)
Hemoglobina 12 a 15 gramos %
Hematocrito 36%-44%
Cantidad de antgeno, anticuerpo elevado
Temperatura de almacenamiento 1- 6 grados
Anticoagulante usado CPDA-1
Tiempo de almacenamiento de 21 a 35 das (dependiendo de la sustancia
conservante)
La sangre almacenada por mas de 24 horas no contiene plaquetas funcionales
ni cantidad tiles de factores de coagulacin V y VIII su administracin solo es
necesaria en casos de emergencia (hemorragias masivas) pues hoy en da hay
tcnicas
que
permiten
corregir
deficiencias
especificas.
5.2. GLBULOS ROJOS EMPAQUETADOS

Se obtiene retirando el plasma de la sangre completa
1
Volumen 250 ml a 300m1

Hemoglobina 23g1m1
Hematocrito: 70 a 80 %
1

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Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
6

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SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
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Baja cantidad de antgenos, protenas, alergenos y anticuerpos, isoaglutininas,

microagregados
Tiempo de almacenamiento 21 a 35 das, esta indicado en pacientes con anemia
que no toleran el aumento del volumen sanguneo que tiene la ventaja de
disminuir la frecuencia de reacciones a la transfusin relacionada con factores
plasmaticos, se debe transfundir en un tiempo que no exceda las dos horas.
5.3
PLASMA FRESCO CONGELADO
5.3.1 CARACTERSTICAS
Volumen 250 a 300 ml
Protenas (albmina) 12 gramos
Agua y sodio
Temperatura de almacenamiento congelacin durante 1 ao
Contiene los factores de la coagulacin incluidos el V y VII puede almacenarse
durante 12 meses sin embargo hoy se preparan fracciones de plasma en
concentrados de poco volumen, como los que se reparan todos los factores
excepto el B.
Se administra para poner factores de coagulacin y pacientes con marcada
hipoalbuminemia (aun cuando lo preferible en estos casos es administrar
albmina).
5.4. CONCENTRACIN DE PLAQUETAS

Volumen 30 5Oml
Ph 6.0
Temperatura de almacenamiento 22 grados durante 3 a 5 das.
Cada cantidad de plaquetas aumenta la cantidad del receptor en una 10000/
mm3 por lo cual se requieren varias unidades para elevar el recuento. Se
recomienda administrar una unidad en 10 minutos (por lo regular 4 unidades
por hora o segn evolucin clnica del paciente).
Actualmente con las aferesis de plaquetas de un solo donante se obtiene
varias unidades pues la tcnica devuelve de inmediato los eritrocitos a la
circulacin sangunea.
s 12
s 12

Magnolia Rojas
Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
7

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
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5.5. CRIOPRECIPITADO
Es un derivado del plasma de un alto contenido de factores VIII y XIII, fibrinogeno,
fibronectinas y factor de vonwillebrand. Se prepara por descongelacin de una
unidad del plasma fresco congelado que luego es sometido a otros procesos y as
congelar el producto y utilizar por mas de 1 ao de tratamiento de Hemofilia
A.C.I.D y hemorragia masiva. Administracin por 30 o 60 minutos haciendo la
infusin en 4 horas despus de la preparacin. Utilizar el equipo que envan del
banco de sangre. Colocar 250 ml de S. S.N o segn orden medica despus de
haber pasado el crioprecipitado.
Volumen 3 ml
Una unidad de bolsa contiene fibrinogeno, factor VIII, factor Vonwillebrand,
factor XIII, trombina, fibronectina.
5.6. GRANULOSITOS
Se observa mediante citaferesis y se administra hasta 24 horas despus de la
recoleccin de manera lenta por una o dos horas con esta tcnica los leucocitos
del donante se separan de manera continua regresando a la sangre a la
circulacin sangunea. Se utilizan de manera continua en casos de neutropenia,
peor en casos de temperatura de almacenamiento 20-24 grados centgrados 24
horas
volumen
200-450
ml
5.7. ALBMINA
Es una protena importante, para mantener una presin osmtica plasmtica; Se
utiliza como expansor del plasma y en pacientes con hipoalbunemia el proceso de
obtencin garantiza la no presencia de contaminantes vrales. Se debe transfundir
a 1 ml por minuto si el paciente es normovolemico, tan rpido como sea posible en
caso de shock o a la veracidad prescrita, emplear el equipo suministrado del
producto.
s 12
5.8. CONCENTRADO DE FACTOR VIII O FACTOR ANTIHEMOFILICO

s 12

Magnolia Rojas
Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
8

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
Liofilizado se debe reconstruir con el diluyente estril que tiene, empleando solo
jeringas de plstico y en forma intravenosa con el equipo de administracin de
componentes sanguneos a la velocidad de infusin depende de la respuesta del
paciente.
5.9. CONCENTRADO FACTOR IX (COMPLEJO DE PROTOMBINA)
Liofilizado se debe reconstruir con el diluyente estril suministrado, y en forma
endovenosa con el equipo de administracin de componentes sanguneos como el
filtro, la velocidad de infusin depende de la reaccin del paciente.
En caso de ser necesario transfundir varias unidades llevar una por una en la
medida en que se vayan transfundiendo manteniendo las otras refrigeradas
Observar signos de alteracin como cambio de color, cogulos, burbujas si la
apariencia es anormal avisar al laboratorio.
Manipular el cuidado de las bolsas de plasma fresco congelado y
Crioprecipitado ya que son muy frgiles, cada bolsa a transfundir debe llevar su
equipo y as evitar la contaminacin bacteriana.
Al finalizar el procedimiento cambiar por uno corriente para continuar con la
infusin de lquidos ordinarios
Llenar los respectivos registros finalizada la transfusin, enviar las bolsas de
sangre al laboratorio clnico, con el fin de tomar las muestras, si se presentan
reacciones febriles en el paciente.
Aplicar las normas de bioseguridad inclusive durante el cambio de la bolsa de
sangre a otra.
Verificar peridicamente los signos vitales y sntomas de incompatibilidad
5.9.1. OBJETIVOS
Restablecer el volumen sanguneo en hipovolemias asociadas a hemorragias
masivas
Restituir algunos componentes o factor de coagulacin
5.9.2. EQUIPO
s 12
Yelco 16 0 18
Torniquete
s 12

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Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
9

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
Esparadrapo
Algodn con alcohol al 70%
Atril
Equipo especial de transfusin (uno por cada unidad)
Bolsa con la respectiva sangre o hemoderivado
Guantes estriles
Equipo para control de signos vitales
Hoja de control de la transfusin
5.9.3.
PRECAUCIONES
Por ningn motivo, la sangre y sus hemoderivados no deben ser calentados en

agua caliente, microondas o calentadores, para este fin utilizar el calor corporal
del paciente.
5.10. PROCEDIMIENTO PARA LA TRANSFUSION
Explique el procedimiento al paciente y obtenga el consentimiento, solicite
firma en formato AC-F034 .
Aliste el equipo completo para el procedimiento.
Avise al medico para que verifique el procedimiento, las normas de calidad del
hemoderivado y registre en ordenes medicas (Formato AC-F004) la
autorizacin de inicio del procedimiento.
Confrontar l rotulo que coincida con el nombre, grupo sanguneo y Rh del
paciente, al igual que el sello de calidad.
Tomar signos vitales al inicio y cada 15 minutos en la primera hora y al
finalizar la unidad, si hay mas de una unidad ordenada se debe hacer el mismo
procedimiento con cada una de las unidades.
Registre en el Formato N AC-F 028 Control de la transfusin en original y
copia los controles y la verificacin de los sellos.
Inicie el procedimiento aplicando las normas de tcnica asptica (Manual ECIG001).
El laboratorio entregara un equipo de transfusin por cada unidad de sangre o
glbulos rojos, para plaquetas un equipo por cada cinco unidades, para plasma
un equipo por cada tres unidades.
Purgue el equipo, cerrando luego el paso de lquido manteniendo la tcnica
estril de la punta del equipo para evitar contaminacin bacteriana.
Colocar la aguja dentro del protector y deje la bolsa en el atril

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Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
10

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
Ubicar al paciente en posicin cmoda, canalizar vena de buen calibre

evitando pliegues y segn protocolo de venopunsion.
Empatar el equipo al catter y asegurarlo con esparadrapo. El inicio de la
transfusin debe ser en presencia del mdico de turno.
Graduar el goteo inicialmente a 30 gotas por minuto y observar la reaccin
luego graduar a 60 gotas por minuto verificando el ritmo de la infusin.
Toda unidad de sangre se debe transfundir en un tiempo no mayor a 3 horas. A
excepcin de los pacientes que se encuentran en estado crtico, en los cuales
por orden mdica se realiza en bolo.
Al observar cambios en los signos vitales especialmente en la temperatura,
cierre el goteo e informe inmediatamente al mdico de turno, quien tomara la
conducta a seguir.
Si observa cualquier otro tipo de reaccin cierre el goteo inmediatamente e
informe al mdico de turno.
Si el paciente presenta reaccin a la transfusin guarde las bolsa del
hemoderivado la cual debe ser devuelta al laboratorio clnico para la respectiva
revisin, registre el evento en Notas de enfermera Formato AC-F026, cierre los
lquidos cuantificando aproximadamente la cantidad transfundida y verifique la
elaboracin del Formato N AC-F029 Reporte de Reaccin Transfusional. El
cual debe ser enviado al laboratorio clnico.
Verifique al terminar la transfusin: los signos vitales registrados en total por
cada unidad cinco veces. Firma del mdico en el formato AC-F028 , nmero
de bolsas transfundidas. Archive en la historia clnica el original del formato de
transfusiones AC-F028
Registre en Formato N AC-F039 Procedimientos de Enfermera las
unidades transfundidas.
Cierre registros de Enfermera en Formato N AC-F019 cuanto al
procedimiento, Totalice la cantidad transfundida en Formato N AC- F019
Registros de Enfermera - Lquidos administrados y eliminados .
El control de Hematocrito postransfunsional debe realizarse de 24 a 36
horas.
5.11. REACCIONES ADVERSAS A LAS TRANSFUSIONES
Se dividen en inmunes y no inmunes y ocurren en el 2% de las unidades
transfundidas en las primeras 24 horas.
REACCIN HEMOLTICA INMUNE

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Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
11

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
Riesgo 1:12000 a 1:35000, fatal 1:1000000.

Secundaria a incompatibilidad de glbulos rojos siendo intravascular por activacin
del complemento siendo la membrana del glbulo rojo lisada secundaria a la
activacin de complejo que se adhiere a la membrana. La extravascular es por
destruccin de glbulos rojos cubiertos con anticuerpos por fagocitosis en el
sistema reticuloendotelial del bazo y otros rganos.
Clnica: fiebre, escalofros, aumento de frecuencia respiratoria, acortamiento de la
respiracin, cianosis, dolor en sitio de la infusin, torcico, lumbar abdominal o en
flancos, agitacin, hipotensin, choque, hemoglobinuria, oliguria, anuria, sangrado,
flush o sensacin de quemadura en sitio de la infusin.
REACCIN FEBRIL NO HEMOLTICA
Es la ms comn siendo secundaria a anticuerpos de leucocitos de los receptores
contra leucocitos transfundidos en sangre o en las citoquinas que se acumulan en
las bolsas durante el almacenamiento. Su prevencin es usando glbulos rojos
desleucocitados.
Clnica; aumento de la temperatura 1 grado sobre la basal, escalofros, cefalea,
flush, debe primero descartarse otras causas y tiende a recurrir en un 15%. El
tratamiento es acetaminofen para la fiebre y meperidina para controlar las
sacudidas de los escalofros.
REACCIN ALRGICA
Es secundaria a anticuerpos contra el material soluble en sangre, usualmente
protenas del plasma donador (generalmente Ac tipo IgA).
Clnica: urticaria, sibilancias, no fiebre, tratamiento antihistamnicos. La anafilaxia
se caracteriza por aprensin, flush, urticaria, edema laringeo, bronco espasmo,
hipotensin, choque y paro. , Se requiere paro inmediato de transfusin y la
aplicacin de adrenalina 0.3-0.5 cc. SC.
LESIN PULMONAR AGUDA (TRALI)
Incidencia 1:5000 a 1:8000 con una tasa de mortalidad del 6% y se relaciona con
todos los componentes que tienen plasma.
Patofisiologa: aumento de la permeabilidad microvascular pulmonar con aumento
de protenas del lquido del edema secundario a anticuerpos leucocitos (del
donador) y sustancias biolgicamente activas como lpidos y citoquinas con
actividad principal de neutrofilos (hiptesis).
Clnica: inicio de sntomas durante las primeras 6 horas postransfusin,
caracterizado por disnea, polipnea, cianosis, fiebre, taquicardia, hipo o

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Mercedes Rojas
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HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
hipertensin, estertores, espuma por tubo endotraqueal, leucopenia transitoria

aguda y generalmente inicia en las 1 2 horas de transfusin.
Los criterios diagnsticos son inicio agudo, hipoxemia con PaO2/FIO2 <300
independientemente del PEEP o SAO2 <90% con FiO2 de 21%; PWC <18 o falta
de evidencia clnica de hipertensin auricular izquierda y en radiologa de trax
infiltrados bilaterales que desaparecen en un 80% a las 96 horas pero pueden
persistir 7 das.
Tratamiento de sostn y generalmente mejoran en 72 horas
REACCIN HEMOLTICA TARDA
Es de origen inmune secundaria a una respuesta anamnesica con niveles
pretransfusin bajos de Ac IgG no detectables, con Coombs directo positivo y Ac
sricos positivos. Inicio alrededor del 8 da postransfusin se caracteriza por
fiebre, ictericia, anemia, escalofro y aumento de las bilirrubinas
ALLOINMUNIZACIN PLAQUETAS
Por Ag tipo IgG contra leucocitos y HLA de plaquetas. Hay disminucin de la vida
media de las plaquetas, fiebre y escalofro.
ENFERMEDAD INJERTO VS. HUSPED

Inicio 2 a 30 das postransfusin, con incidencia mayor en pacientes
hematolgicos caracterizndose por eritrodermia, descamacin, nuseas, vmito,
diarrea profusa. Fiebre, citopenias, generalmente fatal y su prevencin es a travs
de irradiacin gama a las clulas.
PRPURA POSTRANSFUSIONAL
Trombocitopenia secundaria a Ac IgG especficos contra plaquetas, inicia a los 5
10 das, corrigiendo generalmente solo en 7 48 das o con IgG o plaquetas.
HEMLISIS
Por flujo lento, tamao catter o equipos inadecuados, administracin muy fro o
caliente, mezcla con lquidos diferentes a solucin salina normal

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Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
13

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
INMUNOMODULACIN
Afeccin de la funcin inmune con aumento de recurrencia de cncer o
infecciones bacterianas secundario a la produccin de citoquinas en el
almacenamiento.
HEMOSIDEROSIS
Pacientes poli transfundidos como son en talasemia, hemoglobinopatas y anemia
aplsica, ya que cada unidad de sangre contiene 225 mg de hierro, su tratamiento
consiste en la quelacin del hierro
CONTAMINACIN BACTERIANA SANGRE
El origen de la contaminacin puede tener lugar en la piel, sangre, bolsas o medio
ambiente. Se presentan principalmente con plaquetas ya que estas se almacenan
a temperatura ambiente, con una incidencia es 1 en cada 50000 -500000, siendo
los grmenes aislados en orden de frecuencia; estafilococo spp. E. coli, bacillus
sp., salmonella spp, serratia spp, enterobacter spp.
En transfusin de glbulos rojos una incidencia de 1 en 8000000 y los grmenes
son yersinia enterocolitica, pseudomona spp, serratia sp
INFECCIOSAS
VIH.
Hepatitis B, C, A.
Citomegalovirus.
HTLVI I II.
Chagas.
Malaria.
Babesoisis
Virus Epstein-Barr.
Enfermedad de Lyme.
Brucelosis.
Toxoplasmosis.
Virus del Nilo oeste.
Enfermedad de Creutzfeult-Jakob y su variante (priones).
Parvovirus
OTRAS

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14

HOSPITALIZACION

SANGRE
Y HEMODERIVADOS
CODIGO:
VERSION: 01-2007
Toxicidad por citrato.

Hipotermia.
Hipercalemia.
Sobrecarga de volumen.
Embolismno areo.
Hemlisis fsica o qumica.
Lesin por almacenamiento.
Sndrome de ojo rojo
En caso de una reaccin adversa durante la transfusin se debe suspender

previa valoracin mdica retirando incluso el equipo. Mantener una lnea
venosa con solucin salina normal. Enviar la bolsa y muestras de laboratorio
(tomar muestra para cuadro hemtico y qumica sangunea), y llevar a cabo
vigilancia estricta de signos vitales y diuresis.

Magnolia Rojas
Eva Nelly Hernandez
Mercedes Rojas
Marlen Castro
Clara Nio
15

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ATENCION Y CUIDADOS EN LA PRESTACION

GUIA DE MANEJO DE TRANSFUSION DE

Elabor: Magnolia Rojas

Revis: Dr. Mauricio Cuberos

Valid: Dr. Luis Gerardo Cano Villate

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Elabor: Magnolia Rojas

Revis: Dr. Mauricio Cuberos

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CONCENTRADO DE FACTOR VIII O FACTOR ANTIHEMOFILICO

REACCIONES ADVERSAS A LAS TRANSFUSIONES

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La transfusin sangunea es el procedimiento por medio del cual previa

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Permite hacer la clasificacin sangunea para determinar el antgeno D, el cual

5.2. GLBULOS ROJOS EMPAQUETADOS

Volumen 250 ml a 300m1

Revis: Dr. Mauricio Cuberos

ATENCION Y CUIDADOS EN LA PRESTACION

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Baja cantidad de antgenos, protenas, alergenos y anticuerpos, isoaglutininas,

PLASMA FRESCO CONGELADO

5.4. CONCENTRACIN DE PLAQUETAS

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5.8. CONCENTRADO DE FACTOR VIII O FACTOR ANTIHEMOFILICO

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Por ningn motivo, la sangre y sus hemoderivados no deben ser calentados en

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Ubicar al paciente en posicin cmoda, canalizar vena de buen calibre

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Riesgo 1:12000 a 1:35000, fatal 1:1000000.

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hipertensin, estertores, espuma por tubo endotraqueal, leucopenia transitoria

ENFERMEDAD INJERTO VS. HUSPED

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