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ESTRUCTURA DEL TEMA:

40.1. Introduccin.
40.2. Terminaciones nerviosas libres:
- Piel - Tejido conjuntivo.
- Msculos articulaciones tendones.
- Viscerales vasculares.
40.3. Terminaciones nerviosas hederiformes:
- Merkel.
- Pinkus.
40.4. Terminaciones nerviosas encapsuladas:
- Comunes:
o Paccini/Golgi-Mazzoti
o Meissner.
o Ruffini.
o Krausse.
- Especiales:
o rgano tendinoso de Golgi.
o Huso neuromuscular.

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TERMINACIONES NERVIOSAS SENSITIVAS




40.1. INTRODUCCIN

Atendiendo al tipo de informacin que nos aportan los receptores, desde un punto de
vista funcional, los podemos clasificar en:
- Termorreceptores.
- Nociceptores (dolor).
- Barorreceptores.
- Quimiorreceptores.
- Fotorreceptores.
- Etc.

Otra forma de clasificar los receptores es segn la procedencia del estmulo; segn
este criterio diferenciamos:
- Interoceptores: entre los cuales se incluyen los propioceptores, que informan de la
posicin (informacin vestibular) y de la posicin de las partes del cuerpo (msculos).
- Exteroceptores: los estmulos vienen del exterior.

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Todos los receptores sensoriales van a estar formados por la terminal de la rama
perifrica de la neurona sensorial de primer orden que es la que est en el ganglio raqudeo
(neuronas en T).
La clasificacin que vamos a seguir es morfolgica, y podemos dividir los terminales
sensitivos o aferentes en:
- Terminaciones nerviosas libres.
- Terminaciones nerviosas Hederiformes o terminal expandido.
- Terminaciones nerviosas encapsuladas o corpsculos sensoriales.


40.2. TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES

Se caracterizan porque la fibra nerviosa (rama perifrica) de la clula en T va a
terminar libremente o bien de forma aguzada, estrechndose progresivamente, o formando
pequeas nudosidades. Son terminaciones sencillas y abundantes. Aparece en diferentes
localizaciones:

PIEL - TEJIDO CONJUNTIVO
La fibra nerviosa, cuando se acerca al tejido conjuntivo (si es piel se acerca al tejido
subdrmico) forma un plexo (plexo subdrmico) de este plexo surgen ramas ascendentes que
vuelve a hacer un segundo plexo (plexo drmico), generalmente en la dermis profunda.
De este plexo ascienden fibras nerviosas hacia la dermis papilar. En esta dermis papilar puede
ir perdiendo la vaina de mielina y termina de forma libre, aguzando el extremo. Se denominan
terminaciones de la dermis papilar.
Algunas de estas fibras ascienden y cuando llegan a la membrana basal, la clula de
Schwann se pierde porque se fusiona con la membrana basal y asciende como fibra nerviosa
amielnica y desnuda entre los queratinocitos, pudiendo llegar hasta el estrato granuloso de la
epidermis (terminaciones epidrmi cas).
Otras de ellas se relacionan con los folculos pilosos. Los folculos pilosos tienen su raz
en la dermis. Las fibras amielnicas forman una serie de pequeos plexos longitudinales con
nudosidades y en forma de bucles circulares alrededor de la raz de los pelos. El pelo es un
rgano sensorial muy importante.

MSCULO ARTICULACIONES - TENDONES
En el msculo existen diferentes tipos de receptores sensoriales, entre ellos
terminaciones nerviosas libres. En este ltimo caso se trata generalmente de una fibra nerviosa
que va a ingresar en el epi misio, se ramifican por el perimisio y cuando llegan al endomi sio
forman una serie de ramificaciones denominadas ramificaciones peril emales. Estas
ramificaciones perilemales terminan en contacto con la clula muscular estriada, tendn o
articulacin, en forma de terminales libres aguzados.
Frecuentemente, estas terminaciones envuelven a las fibras musculares, por lo que
transmiten el dolor.

VISCERALES - VASCULARES
En las vsceras y vasos, la fibra nerviosa mielnica va a ramificarse en los diferentes
rganos, como por ejemplo en el tubo digestivo (serosa, muscular, submucosa, mucosa...) Da
plexos y ramificaciones en la pared visceral.
Cuando las terminaciones llegan a la mucosa o submucosa son difciles de diferenciar
de las terminaciones motoras secretoras, ya que ambas terminan en pasant (pequeas
nudosidades).
En los vasos sanguneos las fibras nerviosas se ramifican en las tnicas adventicia,
media e ntima. Ocurre lo mismo, es muy difcil diferenciar con los nervios motores. Adems,
dentro de estos receptores, en determinadas arterias y en relacin con nervios estn los
barorreceptores y quimiorreceptores.




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40.3. TERMINACIONES NERVIOSAS HEDERIFORMES

Existen 2 tipos de terminales hederiformes. En los gatos son muy abundantes y muy
importantes.

MERKEL
Una fibra nerviosa de la clula en T llega a la piel y forma una expansin bulbosa. Esta
expansin establece una ntima relacin con unas clulas que forman parte del estrato basal de
la epidermis (clulas de Merkel). El receptor, por tanto, se compone por el terminal expandido
y una clula de Merkel.
Las clulas de Merkel forman parte de las clulas claras de la epidermis. De hecho hay
tres clulas claras (Clula de Merkel, melanocitos y clula de Langerhans del sistema
monocito-macrfago).
La clula de Merkel tiene un ncleo grande, con un nucleolo tripartito. Tiene en su
interior grnulos secretores (neuromoduladores) y est en relacin con el terminal dendrtico.
Se tienen sobre todo en los labios, palma de la mano, pulpa de los dedos, plantas de
los pies... Estas estructuras tienen una epidermis ms fina.

PINKUS
Cuando aparecen tres o cuatro clulas de Merkel juntas y varios terminales juntos
reciben el nombre de receptores de Pinkus.


40.4. TERMINACIONES NERVIOSAS ENCAPSULADAS

Adems de que la fibra est ms o menos ramificada, apelotonada, etc. se caracterizan
porque todos tienen clulas capsuladas, corpusculares. Son clulas tipo Schwann porque
presentan su lmina externa, estn relacionadas con el terminal nervioso y la cpsula que
envuelve al terminal es ms o menos gruesa, formada de fibras de colgeno.
Suelen ser receptores de recepcin ms rpida.

COMUNES
Las terminaciones nerviosas encapsuladas comunes se encuentran localizadas en la
dermis.
- Vter Paccini / Golgi Mazzoti:
Es el ms grande de todos los receptores de la piel. Tiene un tamao de 1-1,5
mm. Son de un color blanquecino. Se ubica en la dermis profunda y presenta
morfologa ovoide.
Llega una fibra nerviosa mielnica que, al llegar por el polo basal del receptor,
pierde la mielina y la fibra nerviosa entra en el receptor siguiendo un trayecto rectilneo.
Alrededor de esa fibra se encuentran clulas capsulares que van a formar lminas de
clulas muy aplanadas (como hojas de cebolla), de 5 a 20 capas, alrededor del terminal
nervioso. Por fuera de estas hay un tejido conjuntivo que le forma una delgada cpsula
de colgeno.

- Meissner:
Es mucho ms pequeo que el receptor de Paccini y algo ms alargado. Est
ubicado en la dermis papilar.
Una fibra nerviosa mielnica atraviesa la dermis hasta llegar a la dermis papilar.
Cuando encuentra el receptor pierde la mielina. La fibra nerviosa entrante tiene un
trayecto contorneado. Se contornea respecto a clulas capsulares que se disponen en
pilas de moneda. Por fuera tenemos una cpsula gruesa de fibras de colgeno.

- Ruffini:
Est por toda la dermis, pero sobre todo por la dermis profunda. Es un receptor
pequeo.
Recibe una fibra nerviosa. La fibra pierde la mielina cuando llega al receptor y
contina con un trayecto rectilneo, pero frecuentemente paralelo a la superficie de la
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piel. Las clulas capsulares forman una cpsula perineural de 1 2 capas, dejando en
el interior un material gelatinoso. En relacin con estas clulas capsulares se
encuentran fibras de colgeno que forman una cpsula delgada. El terminal est en
relacin con fibras de colgeno.

- Krausse:
Est en la dermis papilar, frecuentemente. Suelen ser perpendiculares a la
superficie de la piel.
La fibra nerviosa llega al receptor y pierde la mielina. Al penetrar por el polo
basal se ramifica profusamente. Las clulas capsulares dejan una cpsula con un
espacio relleno de lquido. Tiene una delgada capa de fibras de colgeno.
Slo se diferencia del receptor de Ruffini en que la fibra nerviosa, en vez de ser
rectilnea, se ramifica.
Los receptores de Ruffini y de Krausse, que responden al calor y al fro
respectivamente, hoy se sabe que se debe a la intensidad del estmulo.

ESPECIALES
Adems poseen en el interior del receptor, parte de los elementos del tejido en el que
se encuentran. Controlan el grado y la intensidad de la tensin de los tendones y de la
contraccin.
- rgano tendinoso de Gol gi:
El rgano tendinoso de Golgi se encuentra sobre todo en los tendones (en las
porciones de insercin de los tendones en el msculo esqueltico, que es continuacin
del endomisio y perimisio). Son estructuras alargadas, de 1 mm de longitud.
Generalmente, por uno de sus extremos est en relacin con las fibras
musculares estriadas. En el interior de la cpsula de tejido conjuntivo tienen fibras de
colgeno en contacto con las fibras musculares.
Por la zona ecuatorial penetra una fibra nerviosa (fibra Ib) que se hace
amielnica a su entrada. La fibra nerviosa se ramifica en relacin con las fibras de
colgeno.
Cuando las clulas musculares se contraen, tiran de las fibras de colgeno y
estimulan la dendrita, provocando el impulso nervioso. J unto con estas fibras de
colgeno hay fibras capsulares y un poco de lquido gelatinoso.

- Huso neuromuscular.

En las articulaciones encontramos, sobre todo en la cpsula:
- Terminales libres.
- Terminales de Golgi-Mazzoti (muy similares a los receptores de Paccini), solo que el
la fibra nerviosa en vez de ser rectilnea se ramifica.