ANATOMIA TOPOGRFICA DA CABEA E PESCOO (FCB00089)

Msculos e Trgonos do Pescoo

Platisma
Lmina de msculo fina e larga, situada no tecido subcutneo do pescoo. Recobre a face anterolateral
do pescoo. Suas fibras originam-se na fscia que recobre as partes superiores dos msculos deltoide e
peitoral maior e estendem-se spero-medialmente at a margem inferior da mandbula, onde se fundem
aos msculos da face. Inferiormente, as fibras divergem, formando uma falha anterior
laringe.Movimentos se do: a partir da fixao superior traciona a pele; a partir da fixao inferior ajuda a
abaixar a mandbula e puxa os ngulos da boca para baixo (como numa careta).
Esternocleidoccipitomastideo (ECOM)
um msculo em forma de fita, possui duas cabeas: o tendo redondo da cabea esternal se fixa ao
manbrio do esterno e a cabea clavicular, carnuda, fixa-se na parte superior do tero medial da clavcula.
As duas cabeas unem-se medida que passam para cima em direo ao crnio. Como fixao superior,
temos: o processo mastoide do temporal e a linha nucal superior do occipital. Ponto de referncia
muscular no pescoo e divide-o, de cada lado, em dois trgonos, anterior e posterior. Movimentos podem
ser bilaterais: sozinhos, curvam o pescoo, e acompanhados dos extensores do pescoo podem protrair o
queixo. Unilateralmente fletem e giram lateralmente o pescoo.
Trapzio
Msculo triangular, grande e plano, que cobre a face pstero-lateral do pescoo e trax. Sua insero
superior se faz no tero medial da linha nucal superior, protuberncia occipital externa, ligamento nucal,
processos espinhosos de C7 a T12 e lombares e sacrais. Sua insero inferior no tero lateral da clavcula,
acrmio e espinha da escpula.Seus movimentos elevam, retraem e giram (abaixam) a escpula.

TRGONOS DO PESCOO
Didaticamente, cada lado do pescoo dividido em dois trgonos, um anterior e outro lateral (ou
posterior), pelo msculo ECOM.Esses trgonos denominam-se:Trgono cervical lateral, limitado
anteriormente pela margem posterior do ECOM, posteriormente pela margem anterior do trapzio,
inferiormente(base) pelo tero mdio da clavcula e seu pice onde os msculos ECOM e trapzio se
encontram na linha nucal superior do occipital.Trgono cervical anterior, limitado anteriormente pela linha
mediana do pescoo,posteriormente pela margem anterior do ECOM, superiormente pela margem inferior
da mandbula e seu pice na incisura jugular.
Trgono Cervical Lateral
O assoalho do trgono cervical lateral normalmente formado pela fscia pr-vertebral que se estende
sobre quatro msculos:
Esplnio da cabea;
Levantador da escpula;
Escaleno mdio;
Escaleno posterior;
O ventre inferior do msculo omo-hiideo divide o trgono cervical lateral em um grande trgono cervical
lateral, superior e um pequeno trgono omo-clavicular inferior.O msculo omo-hiideo um dos msculos
infra-hiideos que atuam abaixando o osso hiide e a laringe durante a fonao e a deglutio. um
msculo que possui dois ventres unidos por um tendo intermedirio que se conecta clavcula por uma
ala fascial.O grande trgono cervical lateral superior, tambm denominado de trgono occipital, porque a
artria occipital aparece no seu pice. Uma estrutura importante que passa por este trgono o nervo
acessrio. O trgono omo-clavicular indicado no pescoo pela fossa supraclavicular. um trgono de
grande importncia porque a veia jugular externa e a artria supraescapular cruzam este trgono
superficialmente e a artria subclvia se situa profundamente nele. Este trgono tambm
frequentemente chamado de trgono subclvio pela presena desta artria.
Trgono Cervical Anterior
Este trgono subdividido em quatro trgonos menores.
O trgono submandibular uma rea glandular entre a margem inferior da mandbula e os ventres anterior
e posterior do msculo digstrico (trgono digstrico). Seu assoalho formado pelos msculos milo-
hiideo, hipoglosso e constritor mdio da faringe. A glndula submandibular quase preenche esse trgono.
Os linfonodos submandibulares se situam de cada lado da glndula e ao longo da margem inferior da
mandbula.
O trgono submentual abaixo do mento uma rea suprahiidea mpar, limitada inferiormente pelo
corpo do hiide e lateralmente pelos ventres anteriores direito e esquerdo dos msculos digstrico. Seu
assoalho formado pelos msculos milo-hiideos. O pice do trgono submentual na snfise da
mandbula. Este trgono contm diversos pequenos linfonodos submentuais. Tambm contm pequenas
veias que se unem para formara veia jugular anterior.
O trgono cartico uma rea vascular limitada pelo ventre superior do msculo omo-hiideo, ventre
posterior do msculo digstrico e margem anterior do ECOM. uma rea importante porque a artria
cartida comum sobe no seu interior. No nvel da margem superior da cartilagem tireidea, a artria
cartida comum se divide em interna e externa.
O trgono muscular limitado pelo ventre superior do omo-hiideo, margem anterior do ECOM e o plano
mediano do pescoo. Este trgono contm os msculos infra-hiideos e vsceras do pescoo, como as
glndulas tireoide e paratireoide.

Msculos do trgono anterior: o hiide fornece fixaes para os msculos supra-hiideos e infra-hiideos.
Esses msculos se fixam ou movem o hiide e a laringe. O grupo supra-hiideo inclui o milo-hiideo, gnio-
hiideo, estilo-hiideo e o digstrico.
Milo-hiideos sustentam a lngua e elevam-na e o hiide quando sedeglute ou protrai a lngua.
Genio-hiideos esto acima do milo-hiideo, onde reforam o assoalho da boca.
Estilo-hiideos elevam e retraem o hiide, alongando o assoalho da boca.
Digstricos possuem dois ventres que descem em direo ao hiide e so unidos por um tendo
intermedirio. Uma ala fibrosa derivada da fscia cervical permite seu deslizamento para frente e para
trs porque conecta este tendo ao corpo e ao corno maior do hiide.
O grupo infra-hiideo inclui os msculos que se encontram abaixo do hiide. Estes quatro msculos fixam
o hiide, esterno, clavcula e escpula e abaixam o hiide e a laringe durante a deglutio e a fonao.
Tambm trabalham com os supra-hiideos para estabilizar o hiide
Compreendem quatro msculos dispostos em dois planos:
Superficiais esterno-hiideo e omo-hiideo;
Profundos esternotireideo e treo-hiideo;







Outros Trgonos:
-Trgono de Beclard - ventre posterior do digstrico, nervo hipoglosso e osso hiide.
-Trgono de Pirogof - tendo intermedirio do digstrico, nervo hipoglosso, borda lateral do msculo milo-
hiideo (abaixo fica a artria lingual).
-Trgono de Gion - jugular interna, veia facial, e digstrico.
-Trgono de Farabeuf - jugular interna, veia facial e nervo hipoglosso.