MIR 2011

Pregunta 197 Cul es el principal objetivo de los

ensayos clnicos con medicamentos en fase I?
1 Evaluar la tolerabilidad de los medicamentos
2 Evaluar la efectividad de los medicamentos
3 Evaluar la eficiencia de los medicamentos
4 Evaluar la eficacia de los medicamentos
5 Evaluar las pautas de dosificacin de los
medicamentos

Comentario: La respuesta correcta es la 1 Evaluar la
tolerabilidad de los medicamentos, en la fase I se
estudia la seguridad de un nuevo frmaco, cmo se
debe administrar, con qu frecuencia y cul es la
dosis mxima tolerada.

Pregunta 198 El frmaco inmunosupresor
Tacrolimus es metabolizado principalmente por el
citocromo P-430 (CYP3A4). Cul de los siguientes
frmacos puede reducir la concentracin de
Tacrolimus en sangre, por una interaccin a este
nivel?
1 Fenitoina
2 Cisaprida
3 Claritromicina
4 Itraconazol
5 Omeprazol

Comentario: Para reducir la concentracin en
sangre debemos buscar un potente inductor del
citocromo CYP3A4 que favorezca la metabolizacin
del tacrlimus. De los casos presentados la
fenitoina actua como potente inductor, la
claritromicina, el itraconazol y el omeprazol por su
lado son inhibidores del CYP3A4. La cisaprida actua
tambin como sustrato del CYP3A4 por lo que
puede incrementar niveles de tacrolimus en sangre

Pregunta 221 De entre los siguientes hipnticos
cual tiene una duracin de efecto ms corta?
1 Temazepam
2 Flurazepam
3 Zopiclona
4 Triazolam
5 Quazepam

Comentario: La respuesta correcta es la 4
Triazolam con una semivida plasmtica eficaz de 2-
4 horas, le seguira la zoplicona con valores entre 5-
6 horas y el temazepam con 7-12 horas. El
flurazepam y el quazepam por su parte son
benzodiacepinas de accin larga con semividas
plsmaticas eficaces de 50-100 horas y de 25-41
respectivamente.

Pregunta 225 A una paciente embarazada se le
quiere pautar un determinado frmaco, pero ante
las dudas de su empleo durante la gestacin se ve
que dicho medicamento es considerado
categora A en la clasificacin de seguridad de
los frmacos durante el embarazo de la FDA (Food
and Drug Administration). Cmo debe
considerarse el empleo de dicho frmaco durante
la gestacin?
1 Contraindicado de forma absoluta por claros
riesgos para el feto
2 Puede utilizarse pero limitando su utilizacin a
periodos inferiores a 10 das.
3 Solo puede utilizarse a partir de las 24 semanas
de gestacin.
4 Solo se aconseja su utilizacin reduciendo la dosis
a la mitad de lo habitual
5 Puede emplearse con seguridad durante toda la
gestacin

Comentario: La clasificacin de la FDA clasifica los
medicamentos en categora A, B, C, D, X. Categora
A: La realizacin de estudios controlados en la
mujer gestante no demuestran riesgos teratgenos
para el feto en ningn trimestre.
Categora B: Estudios en animales no han
demostrado efectos adversos pero no existen
estudios adecuados en la mujer embarazada, o
pueden causar problemas en animales de
experimentacin, pero no se han detectado en la
mujer embarazada.
Categora C: Estudios en animales han demostrado
efectos teratgenos, pero no se han ensayado en la
mujer embarazada, o no se han realizado estudios
en animales o en la mujer embarazada.
Categora D: Hay estudios que demuestran un
efecto teratgeno. Slo deben emplearse en
situaciones puntuales en que el riesgo compense el
posible beneficio.
Categora X: Efectos teratgenos manifiestos. Los
riesgos superan claramente cualquier posible
beneficio. La utilizacin de estos frmacos est
claramente contraindicado durante el embarazo.

Pregunta 235 Cul de las siguientes vas de
administracin tiene mayor metabolismo de
primer paso?
1 Intravenosa
2 Rectal
3 Sublingual
4 Intramuscular
5 Subcutanea

Comentario: La respuesta correcta es la 2 rectal,
aunque hay que matizar que la va rectal puede
llevar efecto de primer paso o no es, sin duda, la de
mayor metabolismo de primer paso que las otras
opciones. La va parenteral (intravenosa,
intramiscular, subcutnea) no sufre efecto de
primer paso al depositar el frmaco directamente
en el torrente sanguneo. En la va sublingual los
medicamentos se absorben en el tejido
abundantemente vascularizado debajo de la lengua
y tampoco pasan por hgado


MIR 2012

Pregunta: De cul de los siguientes frmacos no
se suele realizar la determinacin de las
concentraciones plasmticas en la prctica clnica?
1 Acenocumarol
2 Gentamicina
3 Digoxina
4 Fenitoina
5 Litio

Respuesta: nmero 1
El acenocumarol se suele monitorizar en base a su
efecto anticoagulante por el INR y no mediante la
determinacin de la concentracin plasmtica del
mismo. El resto de frmacos de la pregunta, por su
parte, si se suelen ser monitorizados en base a la
determinacin de las concentraciones plasmticas.

Pregunta: Cuando se realiza un estudio de
bioequivalencia para evaluar si un frmaco
genrico es bioequivalente con el producto
original, Cual es el criterio principal utilizado
habitualmente por las agencias reguladoras
(Agencia Espaola y Agencia Europea) para su
autorizacin?
1 La cantidad de principio activo y los
excipientes deben ser los mismos en el genrico y
en el original
2 El cociente de las medias de la formulacin
test con respecto a la formulacin de referencia
para AUC y Cmax debe ser del 100%
3 El intervalo de confianza del 90% del cociente
de las medias de la formulacin test con respecto a
la formulacin de referencia para AUC y Cmax debe
estar incluido entre los lmites 80-125%.
4 El medicamento genrico debe contener al
menos el 80% del principio activo que contiene el
producto de referencia.
5 El cociente del AUC de la formulacin test
con respecto al AUC de la formulacin de
referencia para todos los sujetos debe estar
incluido entre los lmites 80-125%.

Respuesta: nmero 3
Segn la Agencia Europea y la Espaola del
Medicamento ese es el objetivo principal para
demostrar bioequivalencia actualmente.

Pregunta: Cul de los siguientes antiepilpticos se
espera que produzca un menor nmero de
interacciones farmacolgicas?
1 Fenitoina
2 Acido Valproico
3 Levetiracetam
4 Carbamacepina
5 Oxcarbazepina

Respuesta: nmero 3
El levetiracetam no presenta interacciones
clnicamente significativas con frmacos de su
grupo o de otros grupos teraputicos, incluidos los
anticonceptivos orales, debido a su escasa unin a
protenas y a su no metabolizacin a travs del
citocromo P450.

Pregunta: En una paciente de 35 aos con un
sndrome depresivo en tratamiento con inhibidores
de la recaptacin de la serotonina est
contraindicado el empleo de los siguientes
antimicrobianos:
1 Doxiciclina
2 Amoxicilina-Clavulnico
3 Daptomicina
4 Linezolid
5 Vancomicina

Respuesta: nmero 4
Se han comunicado notificaciones espontneas de
sndrome serotoninrgico asociadas a la
administracin concomitante de linezolid y agentes
serotoninrgicos, incluidos antidepresivos como los
inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina (ISRSs).

Pregunta: Cmo actan la Cianamida o el
Disulfiram en un paciente alcohlico?
1 Reducen el efecto del OH en el organismo,
disminuyendo el posible efecto positivo de un
nuevo consumo
2 Incrementan el efecto txico del OH,
desmotivando al paciente de cara a nuevos
consumos
3 Anulan el efecto del OH en el organismo,
actuando como antagonistas
4 Por su efecto estabilizador del nimo
posibilitan un mayor control del consumo
5 Ocupan los receptores GABA, reduciendo el
craving.

Respuesta: nmero 2
Inhiben el metabolismo del alcohol por bloqueo de
la alcoholdehidrogenasa provocando una
acumulacin de acetaldeido responsable del efecto
antabs (vasodilatacin, vmitos, sudoracin,
confusin) despus de ingerir cualquier bebida
alcohlica, desmotivando al paciente de cara a
nuevos consumos.

Pregunta: De todas las siguientes, Cul es la
complicacin que puede observarse en los
enfermos que reciben heparina?
1 Insuficiencia renal aguda
2 Anemia hemoltica autoinmune
3 Trombosis venas suprahepticas
4 Sndrome leucoeritroblstico
5 Plaquetopenia

Respuesta: nmero 5
La trombocitopenia o plaquetopenia inducida por
heparina ocurre en el 5-10 % de los enfermos
tratados con ella y supone la complicacin ms
frecuente.


MIR 2013

220. Cul de las siguientes afirmaciones es la
correcta?
l. Los glicopptidos son unos antibiticos de
amplio espectro, con una ms que aceptable
actividad frente a bacterias Gram (+) y Gram (-).
2. Ciprofloxacino es un buen antibitico para
tratar todas las infecciones producidas por
bacterias Gram (+).
3. Los aminoglucsidos son unos antibiticos
con una magnifica biodisponibilidad oral.
4. La Rifampicina es un medicamento que hay
que administrarlo con otros antibiticos, para
reducir el riesgo de una rpida seleccin de
resistencias.
5. Las cefalosporinas son unos magnificos
antibiticos con una buena actividad frente a
Enterococcus faecalis.

Respuesta correcta: 4
Explicacin: La rifampicina no se debe administrar
en monoterapia por su alto riesgo de seleccin de
resistencias.

221. Cul de los siguientes
frmacos antihipertensivos seria el menos indica
do en un paciente hipertenso con antecedentes
de artritis gotosa?
l. Hidroclorotiazida.
2. Amlodipino.
3. Losartn.
4. Enalaprilo.
5. Diltiazem.

Respuesta correcta: 1
Explicacin: La hidroclorotiazida puede provocar
un aumento de los niveles de cido rico en
sangre. Es el menos indicado de todos los que se
citan.

222. En un tratamiento farmacolgico sistmico en
el que se administran repetidas dosis de un
frmaco, qu factores determinan el
tiempo necesario para que las concentraciones
plasmticas alcancen el estado de equilibrio
estacionario?
1. La semivida de eliminacin del frmaco.
2. La semivida de eliminacin del frmaco y la
dosis.
3. La semivida de eliminacin del frmaco y el
intervalo posolgico.
4. La semivida de eliminacin del frmaco, el
intervalo posolgico y la dosis.
5. La semivida de eliminacin del frmaco, el
intervalo posolgico y el nmero de dosis.

Respuesta correcta: 1
Explicacin: En un rgimen de dosificacin
continuada para llegar al equilibrio estacionario se
requieren unas 5 semividas de eliminacin. Es
independiente de dosis, intervalo posolgico y
nmero de dosis.

223. Cul de los siguientes cambios ocurre ha
bitualmente en las personas ancianas y modifica la
farmacocintica de los medicamentos?
1. Aumento del volumen plasmtico.
2. Disminucin del pH (acidificacin) gstrico.
3. Aumento de la motilidad gastrointestinal.
4. Disminucin de la albumina srica.
5. Aumento del filtrado glomerular.

Respuesta correcta: 4
Explicacin: La disminucin de la albmina srica
provoca cambios a nivel de la distribucin de los
frmacos en ancianos.

224. Todos los anticonvulsivantes que aparecen
a continuacin, EXCEPTO uno que debe sealar,
bloquean los canales de sodio dependientes de
voltaje:
1. Lamotrigina.
2. Carbamazepina.
3. Gabapentina.
4. Fenitona.
5. cido Valproico.

Respuesta correcta: 3
Explicacin: La gabapentina bloquea canales de
Calcio

225. Cul de las
siguientes afirmaciones es FALSA respecto a los
antibiticos betalactmicos?
l. Actan inhibiendo la formacin de la pared
celular.
2. Su principal va de excrecin es la renal.
3. El principal mecanismo de resistencia frente a
ellos es su inactivacin por betalactamasas.
4. La amoxicilina tiene una biodisponibilidad por
va oral cercana al lOO%.
5. En general son bacteriostticos.

Respuesta correcta: 5
Explicacin: Los betalactmicos son en general
bactericidas.

228. Cul de las siguientes afirmaciones
es correcta en relacin al tratamiento con un Anti-
TNF?:
1. No se pueden emplear en diabticos.
2. No se puede utilizar en combinacin con
Metotrexato.
3. No se puede utilizar en combinacin con
corticoides.
4. Hay riesgo de reactivar una tuberculosis
latente.
5. La presencia de una enfermedad
desmielinizante no contraindica su uso.

Respuesta correcta: 4
Explicacin: Por el carcter inmunosupresor del
tratamiento hay posibilidad de reactivar una
tuberculosis latente por lo que se debe hacer un
Mantoux antes de empezar con el antiTNF.

235. Cul de las siguientes asociaciones frmac
o antihipertensivo -
efecto indeseado es INCORRECTA?
l. Hidroclorotiazida - hipopotasemia.
2. Enalaprilo - hiperpotasemia.
3. Amlodipino - edemas maleolares.
4. Doxazosina - hipotensin ortosttica.
5. Verapamilo - taquicardia.

Respuesta correcta: 5
Explicacin: El verapamilo, por su accin de
antagonista del calcio, sobre las clulas del corazn
reduce la contractibilidad y la frecuencia cardiaca.
Por lo que como efecto adverso se asocia con
bradicardia, no taquicardia.

MIR 2014

35. De qu factores depende el volumen aparente
de distribucin de un frmaco?
1. De su grado de unin a las proteinas plamticas
y titulares y de su semivida de eliminacin
2. De su coeficiente de reparto y de su semivida de
eliminacin.
3. De su semivida de eliminacin y de su constante
de eliminacin.
4. De su grado de unin a las proteinas plasmticas
y titulares y de su coeficiente de reparto.
5. De su constante de eliminacin y de su
tratamiento

Respuesta correcta: 4
El volumen aparente de distribucin es el volumen
en que tendra que haberse disuelto la dosis
administrada de un frmaco para alcanzar la
concentracin plasmtica alcanzada. Depende del
volumen real en que se distribuye el frmaco de su
unin a las proteinas del plasma y de su unin a los
tejidos. Tambin de otras propiedades
fisicoquimicas del frmaco como el coeficiente de
particin o reparto.

36. En cul de los siguientes contextos clnicos NO
est recomendado el uso de gammaglobulinas
intravenosas?
1. Tratamiento sustitutivo en inmunodeficiencias
humorales (defecto en la formacin de
anticuerpos).
2. Prevencin de la gammapata monoclonal de
resultado incierto (MGUS)
3. Tratamiento del sndrome de Kawasaki.
4. Manejo de patologa neurolgica
inflamatoria/autoinmune (Sd. Guillain Barr,
esclerosis mltiple).
5. Manejo teraputico de la Purpura Trombopnica
Inmune (PTI)

Respuesta correcta: 2
La prevencin de gammapata monoclonal de
resultado incierto (MGUS) es con seguridad la que
no est indicada. Sin embargo en la opcin 4 que
es un poco cajn desastre aparece el Sd. Guillain
Barr donde si se utiliza Ig con grado de evidencia
A. Pero sin embargo se cita tambin la esclerosis
mltiple donde no est recomendado el uso de Ig.
Es una indicacin negra en el Plan de gestin de
la demanda para el uso de Ig. Siendo muy estrictos
podramos impugnar esta pregunta por este
detalle.

42. Cul de los siguientes emparejamientos entre
frmaco anticoagulante y mecanismo de accin es
INCORRECTO?
1. Heparina-cofactor de la antitrombina III.
2. Acenocumarol-inhibe la vitamina K epxido
reductasa.
3. Dabigatran-inhibe la trombina.
4. Rivaroxaban-inhibe el factor Xa.
5. Warfarina-inhibe la abosorcin de la vitamina K.

Respuesta correcta: 5.
La warfarina al igual que el acenocumarol inhibe la
vitamina K, inhibiendo la gamma-carboxilacin de
las protenas precursoras mediada por la vitamina
K.

46. Los frmacos inhibidores de la bomba de
protones administrados por va oral.
1. Neutralizan el cido clorhdrico de la secrecin
gstrica.
2. Tien las heces de color negro.
3. Bloquean el receptor histaminrgico.
4. Bloquean el receptor de la gastrina.
5. Requieren cubierta entrica.

Respuesta correcta: 5.
Los IBP que se usan en la actualidad son
preparados con cubierta entrica, con liberacin
retardada. Dicha cubierta protege a los preparados
de la degradacin cida en el estmago.

54. Qu es un profrmaco?
1. Un frmaco cabeza de serie de una clase
teraputica.
2. Un frmaco que ha sido retirado del mercado.
3. Un producto inactivo que se convierte
enzimticamente en un frmaco activo.
4. Un compuesto de origen natural del que se
obtienen uno o ms frmacos por hemisentesis.
5. Un frmaco que carece de actividad pero
potencia la accin de otros.

Respuesta correcta: 3
Es la definicin de profrmaco.

58. Mujer de 70 aos con antecedentes de
hipertensin e insuficiencia cardiaca moderada que
acude a la consulta por presentar tos persistente y
seca que se inicia como una sensacin de picor en
la garganta. En la analtica se observa
hiperpotasemia. Cul es el frmaco sospechoso de
causar la clnica y la alteracin analtica de la
paciente?
1. Hidroclorotiazida.
2. Bisoprolol.
3. Furosemida.
4. Enalapril.
5. Hidralazina.

Respuesta correcta: 4
Son efectos adversos tpicos de los IECAs, en el
caso de la tos suele ser seca e irritativa y aparece
hasta en el 3% de pacientes. Tambin puede
aparecer hiperpotasemia en el 1%.

Ectpicas: 77. En un paciente trasplantado de
hgado que est recibiendo inmunosupresin con
tacrolimus. Cul de los siguientes antibiticos
incrementa de forma notable los niveles de
inmunosupresor y por tanto debe evitarse?
1. Amoxicilina-Clavulnico.
2. Ciprofloxacino.
3. Eritromicina.
4. Cefuroxima.
5. Norfloxacino.

Respuesta correcta: 3
Se han descrito interacciones fuertes con varios
inhibidores enzimticos como la eritromicina.

194. Respecto a las fases del desarrollo clnico de
un medicamento. Cul de las siguientes
caractersticas NO corresponden a un ensayo
clnico en fase 2?

1. Son estudios teraputicos exploratorios.
2. Se realizan en un nmero amplio de pacientes
(entre 100 y 1000).
3. Se utilizan para delimitar un intervalo de dosis
teraputica.
4. Se requiere el consentimiento informado de los
pacientes para su inclusin en estudio.
5. Suelen ser de corta duracin.

Respuesta correcta: 5.
Suelen ser estudios que duran de uno a tres aos.
Las dems opciones si son caractersticas de la fase
2.

REPASO MIR - FARMACOLOGA

Tema 1. Introduccin a la farmacocintica.

225.- En que tipo de frmacos NO suele tener
utilidad clnica la determinacin de sus
concentraciones sricas?:

1)Los que tienen un margen teraputico estrecho.
2)En los que existe una buena relacin entre la
concentracin plasmtica y el efecto.
3)En los que la relacin entre dosis y la
concentracin srica es predecible.
4)En aquellos con efectos txicos iniciales difciles
de evaluar.
5)En aquellos con efecto teraputico difcil de
medir clnicamente.
MIR 2000-2001F RC: 3

223.- Se estn monitorizando los niveles sricos
de vancomicina en un paciente con insuficiencia
renal que presenta en varios hemocultivos
Staphilococcus aureus meticilin-reistente. Est
recibiendo 1000 mg/24 horas. Tiene una
concentracin "pico" de 37 ug/ml (rango
teraputico: 30-40 ug/ml) y un "valle" de 16,5
ug/ml (rango teraputico de 5-10 ug/ml). Cul de
entre las siguientes sera la actitud a tomar para
conseguir niveles dentro del rango?:

1)Aumentar ligeramente las dosis y mantener el
intervalo entre dosis.
2)Mantener la dosis y el intervalo entre dosis.
3)Mantener la dosis y reducir el intervalo.
4)Aumentar la dosis y reducir el intervalo.
5)Aumentar ligeramente la dosis y alargar el
intervalo.
MIR 2000-2001 RC: 5
224.- Est usted administrando por via parenteral
ranitidina a un paciente en dosis de 50 mg/ 8
horas. Conociendo que la biodisponibilidad de la
ranitidina es del 50% qu pauta le parece ms
apropiada cuando pueda administrar medicamento
por va oral para conseguir un efecto similar al que
tena la pauta parenteral?:

1)100 mg/ 24horas 50 mg/12 horas.
2)300 mg/ 24horas 150 mg/12 horas.
3)150 mg/ 24horas 75 mg/12 horas.
4)200 mg/ 24horas 100 mg/12 horas.
5)500 mg/ 24horas 250 mg/12 horas.
MIR 2000-2001 RC: 2

233.- A pesar de una correcta protocolizacin, un
paciente tratado con digoxina desarroll una
intoxicacin digitlica. Los niveles plasmticos de
digoxina fueron 4 ng/mL. La funcin renal era
normal y el t1/2 plasmtica para la digoxina era de
1.6 das. Cuntos das deber suspenderse la
administracin de digoxina para alcanzar un nivel
de 1 ng/mL?:

1)1.6.
2)2.4.
3)3.2.
4)4.8.
5)6.4.
MIR 1999-2000F RC: 3

123.- La cantidad biodisponible de un frmaco es:

1)La fraccin de dosis que llega a la circulacin
general.
2)La concentracin de frmaco que llega a la
biofase.
3)La fraccin de dosis indispensable para la
consecucin del efecto farmacolgico.
4)La fraccin de dosis que llega inalterada a la
circulacin general.
5)La fraccin de dosis que no se metaboliza.
MIR 1996-1997 RC: 4

Tema 2. Farmacologa cardiovascular y del
aparato respiratorio.

224.- Cul de los siguientes frmacos NO
aumenta los niveles plasmticos de potasio?:

1)Captopril.
2)Ibuprofeno.
3)Amiloride.
4)Nifedipino.
5)Espironolactona.
MIR 2004-2005 RC: 4

228.- Cul de las siguientes afirmaciones
respecto al diurtico furosemida es INCORRECTA?:

1)Aumenta la secrecin renal de magnesio y calcio.
2)Inhibe el cotransportador Na/Cl/K en el tbulo
proximal.
3)Sigue actuando an cuando el aclaramiento de
creatinina cae por debajo de 30 ml/min.
4)Produce hiperpotasemia.
5)Para ejercer su accin debe ser excretada por el
tbulo proximal.
MIR 2001-2002 RC: 4

130.- Cul es el lugar de accin de la furosemida
(diurtico)?:

1)Tbulo contorneado distal.
2)Tbulo colector.
3)Tbulo contorneado proximal.
4)Porcin descendente del asa de Henle.
5)Porcin ascendente gruesa del asa de Henle.
MIR 2000-2001 RC: 5

242.- Los diurticos pueden producir todas
EXCEPTO una de estas manifestaciones:

1) Insuficiencia renal prerrenal.
2)Alcalosis metablica.
3)Hiponatremia con volumen extracelular normal.
4)Deplecin salina.
5)Hipopotasemia.
MIR 1998-1999F RC: 3

231.- Un varn de 60 aos acude a consulta para
control evolutivo. Es hipertenso conocido desde
hace ms de 10 aos, y est en tratamiento con 50
mg/d de clortalidona. El paciente se encuentra
asintomtico. La TA es de 140/80 mmHg y la
exploracin clnica es normal. Aporta en ECG y un
hemograma normales. En la bioqumica de rutina
se objetiva una funcin renal y un ionograma
normal y el nico dato reseable es un cido rico
de 8,5 mg/dl (normal: 3 - 7,5). El paciente no ha
presentado episodios de artritis ni nefrolitiasis.
Cul sera su recomendacin?:

1)Continuar con el mismo tratamiento.
2)Suspender la clortalidona.
3)Mantener la clortalidona y aadir alopurinol.
4)Mantener la clortalidona y aadir alopurinol y
colchicina.
5)Mantener la clortalidona y aadir un uricosrico.
MIR 1998-1999 RC: 1

233.- Ante una mujer joven con hipertensin
esencial, que padece frecuentemente migraas, el
frmaco antihipertensivo ms indicado sera:

1)Alfabloqueante.
2)Diurtico.
3)Inhibidor de la enzima de conversin.
4)Betabloqueante.
5)Hidralacina.
MIR 1998-1999 RC: 4

242.- Por cul de los siguientes efectos
colaterales es potencialmente ms peligrosa la
administracin de antimuscarnicos en el anciano?:

1)Aumento de la tensin intraocular en individuos
con glaucoma.
2)Bradicardia sinusal.
3)Retencin urinaria en las mujeres.
4)Hipertermia maligna.
5)Hipotensin importante.
MIR 1998-1999 RC: 1

243.- Seale cul de los siguientes frmacos
puede producir broncoespasmo en un enfermo con
hiperreactividad bronquial:

1)Timolol en gotas oftlmicas.
2)Sucralfato oral.
3)Nitroprusiato sdico i.v.
4)Heparina de bajo peso molecular s.c.
5)Antihistamnicos H2 orales.
MIR 1997-1998 RC: 1

122.- De los siguientes frmacos betabloqueantes,
slo uno tiene actividad simpaticomimtica
intrnseca:

1)Propranolol.
2)Atenolol.
3)Timolol.
4)Oxprenolol.
5)Metoprolol.
MIR 1996-1997 RC: 4

126.- Cul de los siguientes efectos secundarios
NO es habitual de los betabloqueantes?:

1)Broncoconstriccin.
2)Intensificar la hipoglucemia causada por la
insulina y los hipoglucemiantes orales.
3)Fenmeno de Raynaud.
4)Hipertrigliceridemia.
5)Hiperuricemia.
MIR 1996-1997 RC: 5

138.- Paciente de 38 aos que, cuando se
encuentra paseando por el campo e
inmediatamente despus de la picadura de una
abeja, presenta: urticaria, eritema, disnea y shock.
Cul es el tratamiento ms resolutivo para este
paciente?:

1)La administracin de un corticoide inhalado.
2)La administracin endovenosa de teofilina.
3)La administracin de un antihistamnico.
4)La administracin de O2 con "gafas nasales".
5)La administracin de adrenalina subcutnea.
MIR 1995-1996F RC: 5

5.- Tras la administracin de una dosis nica de
penicilina i.m. a un enfermo del que no se conocan
sus antecedentes alrgicos a esta sustancia,
aparecen bruscamente: enrojecimiento de la piel
generalizado, sntomas de asfixia por
bronconstriccin y angustia. Si tuviera a mano los
siguientes medicamentos, cul elegira para su
administracin inmediata?:

1)Dopamina.
2)Dexametasona.
3)Prednisona.
4)Prednisolona.
5)Adrenalina.
MIR 1995-1996 RC: 5

Tema 3. Antibiticos.

223.- Cul de las siguientes circunstancias NO
condiciona un incremento del riesgo de toxicidad
renal por aminoglucsidos?:

1)Uso simultneo de Furosemida.
2)Uso simultneo de Antiinflamatorios no
esteroideos.
3)Hipovolemia.
4)Uso simultneo de Vancomicina.
5)Uso simultneo de Fluoxetina.
MIR 2004-2005 RC: 5

229.- Paciente politraumatizado ingresado en UCI.
En un absceso cutneo y en tres muestas de
hemocultivo se aisla una cepa de Staphylococcus
aureus resistente a meticilina. Seale el
tratamiento antimicrobiano de eleccin:

1)Amoxicilina/acido clavulnico.
2)Cefotaxima.
3)Ceftazidima.
4)Vancomicina.
5)Aztreonam.
MIR 2004-2005 RC: 4

140.- Una de las siguientes afirmaciones sobre las
interacciones medicamentosas es FALSA, selela:

1)Las sales de hierro o calcio pueden disminuir la
biodisponibilidad de las tetraciclinas mediante un
mecanismo de quelacin.
2)Los anticonceptivos orales pueden perder
efectividad anovulatoria por el empleo de
Rifampicina.
3)Claritromicina puede reducir la concentracin de
Ciclosporina A por mecanismo de induccin del
citocromo CYP3A.
4)Los opiceos enlentecen el peristaltismo
intestinal y pueden reducir la biodisponibilidad de
algunos frmacos.
5)El carbn activado puede disminuir la absorcin
de digoxina por un fenmeno de quelacin.
MIR 2002-2003 RC: 3

231.- Cul de los siguientes antimicrobianos
utilizara en primer lugar en monoterapia, para
tratar una infeccin grave por Staphylococcus
Aureus resistente a meticilina?:

1)Eritromicina.
2)Rifampicina.
3)Vancomicina.
4)Levofloxacino.
5)Linezolide.
MIR 2001-2002 RC: 3

222.- Cul de estos antibiticos aminoglucsidos
es susceptible a un menor nmero de enzimas
bacterianas?:

1)Gentamicina.
2)Estreptomicina.
3)Tobramicina.
4)Amikacina.
5)Kanamicina.
MIR 2000-2001 RC: 4

228.- Seale cul de los siguientes asertos es
FALSO respecto de los antibiticos
aminoglucsidos:

1)Son bactericidas y actan inhibiendo la sntesis
proteica.
2)Su captacin por los ribosomas bacterianos es un
proceso activo que requiere consumo energtico.
3)La resistencia es debida generalmente a
inactivacin enzimtica.
4)Las bacterias resistentes a gentamicina son
susceptibles a tobramicina.
5)Mientras la nefrotoxicidad es reversible, la
toxicidad otovestibular es irreversible.
MIR 1999-2000F RC: 4

112.- Con respecto a los aminoglucsidos, seale
cul de las siguientes afirmaciones es FALSA:

1)Actan inhibiendo la sntesis de protenas
bacterianas.
2)La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia
renal.
3)Carecen de efecto frente a la Pseudomonas
aeruginosa.
4)Pueden administrarse en una dosis nica.
5)El bloqueo neuromuscular es una complicacin
potencialmente grave.
MIR 1999-2000 RC: 3

140.- Si un paciente con acn, en tratamiento con
clindamicina por va oral, presenta un cuadro de
colitis con moco, sangre y pus, adems de
suspender la clindamicina, qu tratamiento de los
siguientes es, en principio, el ms indicado?:

1)Dieta astringente.
2)Prednisona.
3)Eritromicina.
4)Vancomicina.
5)Loperamida.
MIR 1998-1999 RC: 4

154.- La eritromicina es el antibitico de primera
eleccin en:

1)Brucelosis.
2)Neumona neumoccica.
3)Cistitis en mujeres en edad frtil.
4)Otitis media.
5)Infecciones por Mycoplasma pneumoniae.
MIR 1997-1998F RC: 5

251.- Cul de los siguientes medicamentos
puede producir necrosis tubular por mecanismo
txico?:

1)La ticlopidina.
2)La penicilina.
3)La heparina.
4)La gentamicina.
5)El diamox.
MIR 1997-1998F RC: 4

108.- Cul es la reaccin adversa ms frecuente
tras la administracin de vancomicina?:

1)Ototoxicidad.
2)Nefrotoxicidad.
3)Neutropenia.
4)Diarrea.
5)"Sndrome de hombre rojo".
MIR 1996-1997F RC: 5

12.- El tratamiento de eleccin en un paciente con
una infeccin severa por Staphylococus aureus
meticiln resistente es:

1)Cloxacilina.
2)Cefotaxima.
3)Eritromicina.
4)Vancomicina.
5)Ampicilina.
MIR 1996-1997 RC: 4

17.- Uno de estos antibiticos NO es bactericida:

1)Eritromicina.
2)Aztreonam.
3)Metronidazol.
4)Imipenem.
5)Ampicilina.
MIR 1996-1997 RC: 1

124.- La vancomicina NO tiene actividad contra:

1)Estreptococo viridans.
2)Escherichia coli.
3)Clostridium.
4)Estreptococo pneumoniae.
5)Enterococos.
MIR 1996-1997 RC: 2

171.- Cul de los frmacos siguientes NO afecta
la funcin vestibular?:

1)Rifampicina.
2)Dihidroestreptomicina.
3)Gentamicina.
4)Kanamicina.
5)Quinina.
MIR 1995-1996F RC: 1

174.- El frmaco de primera eleccin para el
tratamiento de infecciones producidas por
Legionella pneumophila es:

1)Gentamicina.
2)Eritromicina.
3)Fosfomicina.
4)Espiramicina.
5)Doxiciclina.
MIR 1995-1996F RC: 2